Ацетилсалициловая кислота аллергия на пенициллин
Среди многочисленных разновидностей негативных реакций на медикаменты, заслуживает особого внимания аллергия на аспирин. До сих пор не выяснены точные причины возникновения этой патологии. С помощью этого препарата легко избавиться от болевых ощущений, он снимает жар и воспаление. Однако это хорошо известное лекарство не так безопасно, как думают многие: довольно часто у пациентов отмечается гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, прием средства приводит к развитию аллергической реакции, порой в тяжелой форме.
Что такое аспирин?
В соответствии с фармакологической классификацией, аспирин включен в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это наделяет его широким спектром действия – от снятия болей до профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
«Аспирин»: состав таблеток
Главное действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота, которая обуславливает фармакологический эффект этого средства. Кроме того, в состав «Аспирина» включены вещества, придающие таблетке внешний вид и форму: целлюлоза и крахмал. На действие препарата они не влияют.
В состав «Аспирина Кардио» входит кишечнорастворимая оболочка, препятствующая растворению таблетки в желудке, что снижает вероятность образования язв. Вещества, придающие препарату особые свойства – натрия гидрокарбонат и лимонная кислота входят в состав шипучих форм аспирина.
Причины реакции
Некоторые пациенты задают риторический вопрос «Откуда берется аллергия на аспирин?». Природа этой реакции до сих пор точно не выявлена. Предполагается, что появление непереносимости связано не с самостоятельной реакцией, а с другими хроническими аллергическими заболеваниями. Исследования подтверждают, что чаще она возникает у женщин.
При предрасположенности к аллергии, ацетилсалициловая кислота, поступающая в организм, вызывает появление антител, которые соединяются с антигенами и процесс развивается. Тучные клетки, в которых содержатся биологически активные вещества аллергии, активируются. Развивается гиперсенсибилизация, при повторном контакте она вызывает появление симптомов.
Факторы риска
Это широко распространенный во всем мире препарат – аспирин. Аллергия на лекарство у взрослого человека встречается у 0,04 % населения нашей планеты. Признаки этого вида аллергии наиболее часто проявляются у людей, которые страдают следующими заболеваниями:
- хронической крапивницей;
- бронхиальной астмой;
- полипозом полости носа;
- артритом;
- аллергическим ринитом;
- дерматитом;
- заболеваниями крови.
Симптоматика заболевания
Проявления аллергии на аспирин чаще всего затрагивают респираторную систему. Проявляются они в различной степени, в зависимости от количества препарата и силы аллергена.
Симптомы легкой и средней степени
Первые признаки аллергии проявляются в респираторных нарушениях:
- заложенность носа;
- формирование полипов, затрудняющих дыхание;
- появление жидкого секрета;
- нарушение обоняния.
Дополнительными симптомами могут стать головокружение, головная боль, снижение работоспособности, слабость. К легкой и средней группе симптомов относят: сыпь в виде крапивницы, тошноту, рвоту, изжогу.
В средней стадии аллергии на аспирин к перечисленным симптомам добавляется сухой кашель и затрудненное дыхание. В пазухах носа развивается гнойное воспаление. Дыхание становится свистящим.
Признаки тяжелых осложнений
Если не обратить внимания на появление первых симптомов заболевания, то они начинают напоминать приступы бронхиальной астмы. Это самый частый тип аллергии на аспирин. Самое тяжелое состояние – анафилактический шок, для которого характерно стремительное начало и быстрое нарастание симптомов. После приема препарата человек испытывает слабость, недомогание, головокружение. Затем нарушается дыхание и он теряет сознание.
Главным признаком ухудшения состояния является резкое снижение артериального давления.
Побочные эффекты
Побочная реакции на препарат увеличивается при нарушении режима приема и дозировки. В первую очередь это касается пищеварительного тракта: тошнота; боль в желудке; кровотечение из ЖКТ.
Диагностика заболевания
После обнаружения первых симптомов аллергии на аспирин требуется установить, какие аллергены ее вызвали. Врач-аллерголог назначает провокационный тест — дозированный прием аспирина, который при аллергии проявляет характерные симптомы.
Кроме того, назначается кожная проба. Для этого два дня пациентам дают плацебо, а на третий – аспирин. После этого медики каждые два часа осматривают больного, фиксируя отсутствие или появление местных и общих признаков.
Нередко в диагностике непереносимости назначают анализ на определение иммуноглобулинов E. Его результат будет неинформативным при реакции на аспирин.
Лечение
Когда установлена причина заболевания, то первый способ, который помогает справиться с любой непереносимостью, исключение аллергена. Необходимо препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты исключить и заменить их на другие лекарства, которые назначит врач.
Десенсибилизационная терапия
Когда замена «Аспирина» невозможна (после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта), медики используют метод десенсибилизации — постепенного снижения чувствительности к аспирину. Для этого назначается минимальная дозу этого препарата и постепенно наращивают ее. Спустя непродолжительное время, исчезает чувствительность к ацетилсалициловой кислоте. Для ускорения этого процесса назначаются антигистаминные препараты.
Первая помощь в домашних условиях
Чтобы облегчить состояние больного, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты, необходимо соблюдать следующие правила:
- При появлении симптомов аллергии необходимо принять прохладный душ.
- Принять адсорбент – «Смекта», «Энтеросгель», «Фильтрум», активированный уголь.
- Надеть одежду из хлопчатобумажной ткани.
- Кожный зуд помогут снять антигистаминные или противовоспалительные кремы – «Бепантен», «Скин-Кап», «Протопик».
- Только после этого можно принять антигистаминные препараты – «Тавегил», «Супрастин», «Диазолин», «Зиртек».
- При осложненном дыхании делают ингаляции («Теофедрин», «Сальбутамол») или принимают внутрь «Эуфиллин» или «Бронхолитин».
- Чтобы унять головокружение, следует применить такую методику: лежа на твердой ровной поверхности, поднимите ноги выше головы для обеспечения притока крови. Это насытит кислородом клетки мозга.
- Гипоаллергенную диету соблюдают, как минимум 4 дня.
Оказание помощи при тяжелых проявлениях
Если после появления симптома аллергии, состояние человека резко ухудшается, то требуется экстренная помощь. Для этого внутривенно вводят антигистаминные препараты и назначают в высокой дозировке гормональные препараты.
Чем заменить «Аспирин»?
При возникновении аллергия на аспирин, чем заменить этот препарат? Можно использовать препараты из двух разных групп: антикоагулянты и антитромботические. Если существует угроза образования сгустков, то применяют препараты на основе другого действующего вещества — «Клопидогрел», «Курантил». Кровь разжижают «Гепарин», «Варфарин».
Дешевые таблетки от аллергии
Не секрет, что новые антигистаминные препараты IV поколения очень эффективны, но стоят довольно дорого. Многих аллергиков интересует, существуют ли дешевые таблетки от аллергии? Да, такие препараты есть. К ним относят:
- «Лоратадин» — 10 таблеток 40 рублей.
- «Алерон» — 10 штук 78 рублей.
- «Диазолин» — 10 штук 80 рублей.
- «Кларидол» — 7 штук 95 рублей.
Противопоказания препарату
Для назначения аспирина противопоказаниями являются:
- Язвы ЖКТ.
- Астма.
- Диатез.
- Низкий уровень тромбоцитов.
- Гемофилия.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Грудное вскармливание.
- Возраст до трех лет.
Советы по профилактике
Чтобы избежать проявления тяжелых симптомов аллергии на аспирин, исключите препарат из своей аптечки и заменить его на аналогичное средство с другим действующим веществом. Его назначает врач с учетом всех противопоказаний.
Источник
Аллергическая реакция на пенициллин является достаточно распространенным явлением как у взрослых, так и у детей. В ряде случаев аллергия на пенициллин сопровождается развитием непереносимости к антибактериальным средствам группы цефалоспоринов (цефуроксим, ципрофлоксацин). Очень часто аллергию этого вида путают с обычным побочным действием препарата, что может серьезно навредить здоровью. Поэтому всегда нужно предупреждать врача о наличии аллергии на пенициллин.
Причины появления
Причина возникновения аллергии – сверхчувствительность организма к иммуноглобулину Е, в сочетании с которым образуются иммунные комплексы с иными группами антител. Организм воспринимает это вещество не как лекарство, а как инородное тело, и всеми силами пытается избавиться от него.
Факторы, повышающие риск развития аллергической реакции на пенициллин:
- Кожная проба аллергии на пенициллин дает положительный результат;
- Применение препарата сопровождается крапивницей;
- Анафилактические реакции в предыдущие приемы пенициллина.
Симптомы, признаки и диагностика
Заболевание может проявляться по-разному. По скорости проявления симптоматики аллергическая реакция может быть:
- ранняя – через полчаса после введения препарата, может проявиться в виде кожных высыпаний (крапивницы) и анафилактического шока;
- отсроченная – кожный зуд, покраснение кожных покровов, отек гортани; проявляется через 2-72 часа после введения препарата;
- поздняя – проявляется через трое суток в виде кожного зуда, дерматита, сыпи, лихорадки.
Если существует возможность заменить пенициллин иным антибиотиком, то кожные аллергические пробы не проводят. Это обусловлено тем, что аллергия на антибиотики может проявиться в непредсказуемой форме, а диагностика с помощью кожной пробы должна проводиться в ограниченный временной интервал.
Помимо кожных проб, проводят так называемый «радиоаллергосорбентный тест». Он занимает более длительный временной промежуток и не так чувствителен к малым количествам детерминантов пенициллина.
Большую проблему представляет собой аллергическая реакция на пенициллин у детей. Именно в детстве возникает огромное количество заболеваний, лечение которых непосредственно связано с пенициллиновой группой антибиотиков. На самом деле, лишь 1 процент детей страдает от аллергии на пенициллин. Дети-аллергики не предрасположены к аллергии на этот антибиотик, поэтому наличие астмы еще совсем не означает, что им противопоказан данный препарат.
Аллергическая реакция у ребенка может проявляться в двух видах:
- на коже – зудящая сыпь, токсический эпидермальный некроз;
- в дыхательных путях – астматический приступ, отек гортани.
Перед наступлением анафилактического шока может появиться зуд, пониженное давление, спазм бронхов. Как следствие применения пенициллина отмечают также повышение температуры, анемию, нефрит, эритродермия.
Лечение аллергии на пенициллин в медицинских условиях
Уже при первых симптомах аллергии на пенициллин рекомендуется сразу воспользоваться медицинской помощью. В экстренных ситуациях делают инъекцию Эпинефрина. При спазмировании бронхов у детей используют дозу 0,3 мг, которую вводят три-четыре раза за 15 минут.
Взрослым вводят по 0,1-0,25 мг лекарства, которое разводят в 0,9% раствора NaCl. При необходимости процедуру повторяют через 20 минут.
Аллергия на антибиотик лечится курсом инъекций кортикостероидных и антигистаминных препаратов, эффективность которых проявляется только на начальных стадиях заболевания.
Народные средства борьбы
Чтобы бороться с аллергией на пенициллин, используют рецепты травяных сборов.
Травяной настой
- Измельчить 50 гр. корня аира, 100 гр. мать-и-мачехи, 100 гр. багульника и 50 гр. корня девясила.
- Залить все это 200 мл кипятка и настаивать 12 часов.
- Принимать 4 раза в день по 2 ст. л. пред едой.
Травяной отвар
- Смешать 60 гр. сосновых почек и 60 гр. тысячелистника, 5 гр. полыни и 60 гр. шиповника.
- Сбор залить 4 литрами охлажденной кипяченой воды.
- Отстаивать отвар несколько дней. После прокипятить.
- Добавить 200 гр. сока алоэ, 400 гр. меда и 200 гр. коньяка.
- Перемешать, поместить в стеклянную емкость. Поставить в холодильник.
- Принимать по 1 ст. л. трижды в день.
Настой крапивы
- Смешать глухую крапиву и лекарственную мелису (по 100 гр.).
- Залить литром кипятка.
- Дать настояться. Процедить.
- С утра следует выпивать по 2 стакана отвара, в течение дня – по ? ст. л. перед едой.
- Также можно делать компрессы из данного отвара, прикладывая к пораженным аллергией участкам кожи.
Профилактика заболевания
Для предотвращения аллергической реакции пациенту водят небольшое количество препарата с последующим увеличением дозы. Данная процедура, к сожалению, не имеет продолжительного эффекта, поэтому перед следующим курсом уколов пенициллина ее необходимо будет повторять.
Иногда как следствие введения пенициллина может появиться сыпь, напоминающая корь. Это может быть и реакция на один из тех антибиотиков, которые пациент принимает помимо пенициллина.
Пенициллин – антибиотик, который способен вызывать острую аллергическую реакцию с непредсказуемыми последствиями. Перед приемом препарата обязательно необходимо сделать кожную пробу, а если проявились первые аллергические симптомы, следует сразу же обратиться к специалисту, не заниматься самолечением.
Source: myderma.ru
Источник
Среди многочисленных аллергических проявлений, связанных с приёмом лекарств, аллергия на Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) стоит особняком, поскольку врачам до сих пор не удалось определить истинные причины происхождения этого заболевания, которым страдает 0,44% жителей планеты. С понятием аллергии на Аспирин неразрывно связан термин «аспириновая триада». Стоит также отметить, что подобная патология чаще встречается у взрослых людей, так как детям врачи аспирин вовсе не рекомендуют, поскольку это чревато разрушением слизистой оболочки желудка ещё неокрепшего организма ребёнка.
Основные симптомы аллергии на ацетилсалициловую кислоту
Аспирин — это нестероидный (негормональный) противовоспалительный препарат (НПВП), действующим веществом которого является салицилат. Ацетилсалициловая кислота входит в стандарт лечения ряда заболеваний. При помощи данного лекарства блокируют болезненные процессы, сбивают высокую температуру. Кроме того, аспирин входит в состав лекарственных препаратов, применяемых в кардиологии для разжижения крови. Однако данный препарат небезобиден и способен вызвать аллергию у людей крайне чувствительных к его основному действующему компоненту.
Что же такое «аспириновая триада»? Проявляется она у больных в виде трех основных симптомов (в литературе – симптомы Фернана-Видаля):
- развитие полипозного риносинусита
- возникновение приступов удушья (аспириновая бронхиальная астма)
- непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов
Аллергия на аспирин может сопровождаться также следующими симптомами:
- заложенностью носа;
- насморком;
- покраснением кожи;
- дерматитом;
- воспалением конъюнктивы;
- болями в животе, тошнотой и рвотой;
- отеком Квинке.
Стоит отметить, что для астматиков данный препарат, кроме возможных аллергических проблем, чреват обострениями заболевания и ухудшением общего самочувствия.
Итак, признаки аспириновой аллергии достаточно обширны. Аллергия на ацетилсалициловую кислоту может сопровождаться у взрослого человека сбоями в работе различных органов и их систем. Так, необходимо знать, что такое аспириновая астма и как она проявляет. Обычно подобный приступ сопровождается:
- сильной одышкой;
- затруднением полноценного вдоха;
- ощущением сжимания или покалывания в лёгких;
- хрипами, которые слышны на расстоянии;
- астматическим приступом, следующим после приёма препарата.
Непереносимость аспирина отражается также и на пищеварительных органах. Эти патологические отклонения сопровождаются:
- непроизвольной отрыжкой, тошнотой или рвотой;
- жаждой, появлением горького привкуса;
- болью под ложечкой (эпигастральная область);
- изменением цвета и качества кала.
Аллергия на Аспирин может сопровождаться также головокружением, посторонними звуками в одном или обоих ушах, вялостью, потерей ориентации во времени и в пространстве, мигренью. Подобные признаки уже указывают на поражение нервной системы токсического характера. Кроме того, аллергия вызывает скачки давления, ощущение немотивированной усталости, понижение температуры тела. Эта болезнь часто сопровождается чесоткой, красными пятнистыми высыпаниями, крапивницей, отёком, онемением затылка.
Красные пятна на руке при аллергии на аспирин у взрослого
Что делать при проявлении первых признаков аллергии на Аспирин
Облегчить течение этого заболевания можно, если придерживаться следующих рекомендаций:
- при начальных проявлениях аллергического приступа постойте 5-10 минут под прохладным душем;
для нейтрализации и вывода из организма аллергена примите адсорбент – уголь активированный, Смекту или Энтеросгель; - для блокировки вызывающих аллергическую реакцию веществ воспользуйтесь каким-либо антигистаминным препаратом, например, Супрастином, Диазолином, Тавегилом или Зиртеком;
- для минимизации раздражения кожи во время обострения заболевания носите исключительно хлопчатобумажную одежду;
- для устранения зуда смазывайте кожу противовоспалительным или антигистаминным кремом;
при спазме бронхов или проблемах с дыханием воспользуйтесь ингалятором бронхорасширяющего назначения (Сальбутамол, Теофедрин-Н). Также возможно применение Эуфиллина или рекомендуемой дозы лечебного сиропа Бронхолитина; - при головокружении проделайте следующее упражнение: лёжа на ровной горизонтальной поверхности, поднимите ноги вверх, такое нехитрое действие обогатит кислородом клетки мозга за счёт притока крови к голове;
- не менее четырёх дней придерживайтесь гипоаллергенной диеты, что позволит укрепить иммунитет.
В случае более тяжелых аллергических проявлений необходимо как можно быстрее промыть желудок и незамедлительно обратиться к специалисту.
Общие рекомендации
Предупредить аллергические приступы можно, если вести здоровый образ жизни и соблюдать диету. Не стоит забывать о том, что с большой осторожностью необходимо употреблять продукты, содержащие салицилаты, которыми являются:
- фрукты и овощи – абрикосы, дыня, яблоки, вишня, красный виноград, мандарины, киви, нектарин, арбуз, слива, манго, маракуйя, зеленый перец, оливки, помидоры, редис, шпинат, фасоль;
- орехи – миндаль, арахис, кедровые орехи, фисташки;
- травы и специи – карри, корица, зелень укропа, душица, розмарин, тимьян, куркума.
В том случае, если вы всё же заболели, то при лечении, прежде всего, необходимо исключить основную причину аллергии, а значит заранее посоветоваться с лечащим доктором, чем можно заменить аспириносодержащий препарат. Так, Клопидогрел является наиболее известным полноценным аналогом ацетилсалициловой кислоты.
Источник