Аллергии у кошек и увеличение лимфоузлов
Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?
В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).
Лимфатические узлы принимают участие в реакциях восстановления поврежденных структур организма. К воспалительному процессу при аллергии это также относится. Они контролируют качество иммунного ответа и, кроме того, выполняют роль фильтра – с лимфой в узлы попадают токсины и продукты распада тканей.
Таким образом, лимфоузлы могут увеличиваться при аллергии – этот признак является отражением наличия иммунного ответа. Для его обозначения в научной литературе специалисты используют термин «реактивная лимфаденопатия».
При пищевой, бытовой и пыльцевой чувствительности большое значение имеет постоянный контакт с провоцирующими веществами – то есть повторяющиеся эпизоды иммунной агрессии. Если чужеродный компонент (антиген) раз за разом поступает в организм, нарастает интенсивность воспалительного процесса в результате регулярного повреждения контактных тканей (например, слизистых оболочек, кожи).
При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?
Этот признак может становиться частью клинической картины индивидуальной непереносимости при таких вариантах аллергии как:
- Крапивница.
- Отек Квинке.
- Ринит (насморк).
- Бронхиальная астма.
- Атопический дерматит.
- Сывороточная болезнь.
- Токсикодермия.
Увеличенные лимфоузлы располагаются в разных анатомических областях; наиболее часто их можно наблюдать в следующих участках:
- шея;
- затылок;
- подмышки;
- пах.
Размер анатомических образований нарастает в период острых явлений реакции чувствительности; симптом может возникать как у детей, так и у взрослых людей.
Отличия лимфаденопатии от воспаления
Лимфоузлы во время развития какой-либо формы индивидуальной непереносимости могут достаточно сильно опухать и болеть, и не всегда ясно, действительно ли речь идет о реактивном процессе, при котором ткань анатомических образований не затронута или дело в ее инфицировании и развитии четко ограниченного воспаления – лимфаденита. Чтобы разобраться в этом, необходимо, прежде всего, иметь представление о нескольких основных понятиях – рассмотрим их ниже.
Лимфаденопатия
Этот термин, для удобства использующийся в научных публикациях в виде аббревиатуры «ЛАП», является обобщающим и применяется, когда речь идет об увеличении лимфатических узлов любой природы. Кроме того, специалисты указывают его во всех случаях при возникновении припухлости, провоцирующие факторы формирования которой еще не выяснены – то есть на этапе, предваряющем установление окончательного диагноза.
Распространенной причиной развития ЛАП является реактивная гиперплазия – увеличение количества структурных элементов ткани лимфоузла, в результате реакции со стороны иммунной системы. Именно о ней чаще всего говорят при возникновении каких-либо форм индивидуальной чувствительности – в том числе при хронических патологиях (например, дерматитах).
Лимфаденит
Под этим определением понимают воспаление непосредственно в ткани лимфатического узла. Оно возникает как вторичный процесс – в результате развития у пациента гнойных очагов и инфекционных заболеваний:
- Туберкулез.
- Чума.
- Туляремия.
- Сифилис.
- Актиномикоз.
Лимфаденит может приобретать как острый, так и хронический характер. Узлы могут воспаляться на фоне первичного заболевания, при этом неблагоприятный процесс в их ткани способен ярко протекать и после купирования (исчезновения) стартового провоцирующего фактора. В таком случае вероятны осложнения – например, формирование разлитого гнойного очага (флегмоны).
Воспаление лимфоузлов при аллергии – процесс, всегда связанный с причиной, не имеющей прямого отношения к реакции индивидуальной непереносимости.
При его возникновении следует задумываться, в первую очередь, об инфекции, а не рассматривать в качестве этиологической основы иммунную чувствительность. Аллергия может обусловить припухлость, но не формирование гнойного очага.
Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?
Она может быть:
- локальной (поражение одного узла);
- регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
- генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).
Характерно преимущественно острое течение; чем ярче выражена иммунная реакция, тем проще отметить факт увеличения. При этом по мере стихания симптомов исчезают и признаки лимфаденопатии – после выздоровления (то есть купирования или прекращения эпизода чувствительности) размеры анатомических образований возвращаются к норме.
При легком течении сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых или инъекции лекарственных препаратов наблюдается, как правило, либо локальная, либо регионарная лимфаденопатия. Узлы увеличены, слегка чувствительны при пальпации, уплотнены; вместе с тем нет значительной припухлости, покраснения, симптомов интоксикации – лихорадки и сильной слабости, тошноты или рвоты.
В случае тяжелого течения сывороточной болезни отмечается генерализованная лимфаденопатия. Со стороны пораженных узлов возникают такие признаки как:
- Ярко выраженная припухлость.
- Сильная боль даже при легком прикосновении.
Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).
Дифференциальная диагностика
Лимфаденопатию реактивного характера при реакциях индивидуальной чувствительности важно отличать, прежде всего, от инфекционно-воспалительного процесса в ткани узла.
Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:
Патология | Объективный симптом | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Боль | Покраснение | Напряжение кожи над узлом | Флюктуация (ощущение колебания жидкости при пальпации очага поражения) | Повышение локальной температуры | Общая лихорадка | Сильная слабость | |
Реактивная гиперплазия | Умеренная | Не характерно | Только при тяжелой реакции или в случаях, когда этот симптом является частью клинической картины основного заболевания – например, крапивницы | Может быть повышенная утомляемость, умеренное недомогание | |||
Лимфаденит | При серозном воспалении выражена неярко, при гнойном – резкая, интенсивная, пульсирующая | Типичный признак | От 37,3 до 39 °C | Значительное ухудшение самочувствия в сочетании с головной болью, ознобом и нарушением аппетита, сна. |
Реактивная лимфаденопатия не может быть окончательным диагнозом.
Это синдром, сопровождающий основную патологию – будь то аллергия или иное заболевание. Цель сравнения симптомов – определение тактики действий (использование дополнительных методов исследования, немедленное начало курса антибактериальной терапии). При этом нужно учитывать вероятность легкого или атипичного течения лимфаденита – без ярких признаков интоксикации в виде общего недомогания и высокой лихорадки.
Увеличение лимфатических узлов может быть связано не только с инфекциями, но также с новообразованиями или аутоиммунными синдромами. Не стоит исключать и нарушения со стороны эндокринной системы. Аллергия может протекать на фоне любой из указанных патологий, поэтому нельзя связывать лимфаденопатию с индивидуальной чувствительностью лишь на основании объективного осмотра – нужны дополнительные данные для обоснования окончательного диагноза.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Главные причины
Когда опух подчелюстной, подмышечный лимфатический узел или воспалились паховые и подколенные, то это сигнализирует о патологическом процессе в кошачьем организме. В ветеринарии подобное нарушение известно, как лимфаденопатия. Врачи-ветеринары в качестве основной причины появления воспалительной реакции с последующим увеличением лимфоузлов выделяют занесение в организм патогенной микрофлоры.
Реже увеличение подчелюстного и других лимфоузлов происходит по причине образования раковой опухоли. При онкологии у кота могут фиксироваться отдаленные либо регионарные метастазы, из-за которых воспаляются подмышечные и иные лимфатические узлы. При диагностике лимфаденита либо онкологического заболевания место, где возникла припухлость играет основную роль, поскольку в этой области максимально сосредотачивается воспалительный процесс.
Особенности заболевания
Увеличение лимфоузлов специалисты называют лимфаденопатией. Однако это общее, «собирательное» понятие, которое необходимо дифференцировать исходя из причины, приводящей к проявлению патологического явления. Таким образом, врачи выделяют два варианта недуга, для которых характерны увеличенные лимфоузлы. Они отличаются своей этиологией и к ним традиционно относят:
- Лимфаденит: особенность болезни в том, что она предполагает попадание в тело кошки различных вирусов и бактерий, провоцирующих то, что его лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
- Раковые заболевания: злокачественные опухоли, возникшие в организме питомца, способны давать метастазы, которые вызывают воспаление лимфоузлов у кошки. В первую очередь, это касается того лимфоузла, чье местоположение находиться ближе всего к пораженному онкологией участку тела.
Важно понимать, что расположение очага, где происходит воспалительный процесс, играет ключевую роль в проявлениях и лимфаденита, и раковых опухолей. Так, если поражен зубной канал, то у кота опухнут миндалины и подчелюстные узлы, а если воспаление коснулось лап, то уязвимыми становятся лимфоузлы вдоль конечностей питомца.
Основа лечения лимфомы – химиотерапия. В 60% случаев достигается положительная реакция организма кошек на такой способ борьбы с заболеванием. Если болезнь запущена, улучшение наблюдается лишь у 5% животных. Курс химиотерапии длится 4–6 месяцев, в течение которых 1 раз в неделю питомцу дают необходимое лекарство. Для контроля результативности курса периодически проводят лабораторные анализы.
Монохимиотерапия предполагает использование препарата одного вида. Как правило, используются Циклофосфан или Доксорубицин. Однако этот вид терапии малоэффективен, поэтому чаще всего животному назначают комбинированное лечение несколькими лекарственными средствами.
Разработаны две схемы приема средств:
- СОР, в которую входят Циклофосфан, Преднизолон и Винкристин. Лечение проходит без сильных побочных эффектов и обходится недорого.
- АСОР с одновременным применением Циклофосфамида, Винкристина, Преднизолона, Доксорубицина. Схема показана при лечении тяжелых стадий заболевания.
Если лимфома достигает большого размера и угрожает жизни четвероного пациента, проводится хирургическое удаление опухоли. После операции животному назначают обязательный курс химиотерапии. При достижении стойкой ремиссии состояние значительно улучшается, но это не означает, что пациент становится здоровым. Питомца следует показывать ветеринару каждые 3 месяца.
Клинические симптомы
Воспаление лимфоузлов у котенка и взрослого кота определить в домашних условиях возможно, поскольку они будут становиться больше. Но вот причина, спровоцировавшая недуг, выясняется намного сложнее. Когда у питомца увеличился паховый или другой лимфатический узел, то хозяева могут заметить изменения в поведении животного.
Патология | Симптомы |
Лимфаденопатия | Гипертермия лимфоузлов в сравнении с другими участками эпидермиса |
Асимметрия при воспалительном процессе, при которой один параллельный узел увеличился больше, чем другой | |
Боль в горле при воспалении лимфоузлов на шее | |
Нарушенный аппетит | |
Неутолимое желание пить | |
Апатия, при которой кот может долгое время лежать на одном и том же месте | |
Онкология | Хозяин наблюдает, что увеличился и воспалился лимфоузел только с одной стороны |
Стремительное развитие патологии | |
Появление новообразования, имеющего бугристую и неровную поверхность | |
Долгое время отсутствие изменений в поведении питомца |
На первых стадиях поражения организма лимфосаркомой не наблюдается никаких внешних проявлений заболевания. Выявить его можно только посредством УЗИ-диагностики или лабораторного исследования. Со временем у животного обнаруживаются симптомы ухудшения общего состояния, которые зависят от вида и локализации патологии:
- Алиментарная лимфома (поражение кишечника) – встречается у пожилых животных (старше 8 лет) и сопровождается потерей аппетита, уменьшением массы тела, рвотой, диареей. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая немедленного хирургического вмешательства.
- Средостенная (поражение грудных лимфоузлов) – диагностируется у молодых питомцев (2-3-летнего возраста). При этом становятся хорошо видимы лимфоузлы на груди и шее, а дыхание становится затрудненным или поверхностным. Это связано с развитием новообразования на вилочковой железе и иногда накоплением жидкости в грудной клетке, что в результате сдавливает легкие. Возможно также появление отека легких и признаков сердечной недостаточности.
- Спинальная (поражение спинного мозга) лимфома – характерна для особей молодого и среднего возраста. Болезнь сопровождается параличом конечностей и протекает в тяжелой форме.
- Почечная лимфосаркома – развивается у особей среднего возраста. При этом наблюдается апатичное поведение, уменьшение аппетита, повышенное образование мочи (полиурия) и неестественно сильная жажда.
- Лимфома носовой полости – диагностируется у пожилых питомцев. Появляется затрудненное дыхание, кровяные выделения из носа, а слизистые набухают.
- Множественная – может развиваться у особей пожилого и иногда среднего возраста. Признаки заболевания меняются в зависимости от локализации поражения. Зачастую наблюдается увеличение всех лимфоузлов, а также печени и селезенки.
Важно! Независимо от локализации лимфомы у котов зачастую обнаруживается анемия (падение уровня гемоглобина) и отклонение от норм количества лейкоцитов в большую или в меньшую сторону. Среди допустимых симптомов: сыпь на коже и неврологические отклонения (спазмы, припадки, светобоязнь).
Кроме видов существует две формы течения заболевания:
- Индолентная – вялотекующая неагрессивная патология с относительно благоприятным прогнозом при условии адекватного лечения.
- Агрессивная – стремительно развивающаяся патология с сомнительным прогнозом, требующая незамедлительного лечения.
Характерный признак заболевания – увеличение лимфоузлов, а иногда печени и селезенки.
Симптомы зависят от формы:
- Медиастинальная или средостенная. Наблюдается у молодых питомцев. Увеличиваются лимфоузлы в области груди и шеи. Такая форма часто сопровождается гиперкальциемией. Животное тяжело дышит, может образоваться плевральный выпот (накапливается жидкость в плевре).
- Узловая. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Животное угнетено, мало двигается.
- Кишечная или алиментарная. При такой форме происходит поражение кишечника (до 80% случаев) и желудка (до 25%). Увеличиваются лимфоузлы брыжейки и печени. Наблюдается диарея, она теряет вес. При пальпации можно обнаружить утолщение кишечных петель.
- Внеузловая. Подразделяется на почечную (увеличиваются почки, развивается почечная недостаточность), назальную (сопровождается постоянным чиханием), кожную (на кожном покрове появляются корочки, пустулы, выпадает шерсть). Также сюда относят лимфому ЦНС, которая проявляется неврологическими нарушениями.
Любая из форм лимфомы сопровождается анемией, исхуданием, слабостью.
Животное испытывает сильную слабость
Заболевание протекает в 5 стадий. При первой поражается только один лимфоузел, при второй – два или больше. Третья стадия характеризуется увеличением всех лимфатических узлов. На четвертой затрагивается печень животного. На пятой страдает костный мозг, а также ЦНС, легкие, органы зрения.
Постановка диагноза всецело зависит от тех причин, почему увеличивается лимфатический узел. В случае лимфаденита у кошки, с узлами происходят такие характерные изменения, как:
- на ощупь пораженные лимфоузлы горячие, по сравнению с другими участками тела;
- недугу всегда подвержены два параллельных друг другу узла, причем их увеличение не симметрично;
- при воспалительном процессе в лимфоузлах, что дислоцируются на шее, главный признак — боль в горле у питомца;
- у кота снижается аппетит, на фоне этого усиливается жажда, животное способно поглощать огромное количество воды;
- питомец стает апатичным, предпочитает лежать на одном месте, вяло реагирует на попытки хозяина его развеселить.
При онкологических патологиях симптомы несколько другие, они включают в себя:
- интенсивное увеличение в размерах одного лимфатического узла;
- возникшее новообразование не столько гладкое, как в случае лимфаденита, а скорее ребристое или бугристое;
- на начальных стадиях болезни поведение кота не изменяется, возникшая опухоль никак его не беспокоит.
Если воспалительные очаги находятся в подмышечных или паховых лимфатических узлах, то питомец начинает хромать. Внимательный владелец может обнаружить наличие проблем со здоровьем у кошки путем обыкновенного прощупывания ее тела. В случае обнаружения тревожных симптомов домашнее животное нужно тут же везти на прием к ветеринару.
Симптоматика и виды заболевания
При инфекционной этиологии недуга допустимо лечение в домашних условиях, но во избежание осложнений желательно дополнительно проконсультироваться со специалистом. Особое внимание следует уделить общему состоянию кота, его аппетиту и процессу дефекации. Первое время можно никак не лечить животное, давая возможность иммунитету самостоятельно справиться с проблемой. Если лимфатические узлы продолжают интенсивно увеличиваться, а температура тела кошки повышена, то стоит обратиться за квалифицированной помощью.
Врач с помощью биохимического анализа крови попытается определить актуальную причину воспаления и уже тогда назначит правильную медикаментозную терапию. Она проводится комплексно, включая в себя антибиотические и противогрибковые препараты, а также витамины, для поддержания защитных систем организма.
В отдельных случаях ветеринар способен настоять на проведении биопсии из лимфатического узла. К сожалению, единого и эффективного лечения онкологии медициной еще не придумано. Все зависит от степени поражения и того, насколько оперативно была обнаружена раковая опухоль. Терапевтическая схема включает в себя, как химиотерапию и хирургическое вмешательство, так и прием гормональных препаратов и стимуляторов иммунитета.
Следует сразу сказать, что риск фатального исхода очень велик, около 85%. При этом ни один специалист не даст 100% гарантии на то, что после проведения всех фаз лечения не возникнет рецидив. Если новообразование дало метастазы по всему телу кошки, то рекомендуется эвтаназия, дабы не продлевать муки питомца.
Напоследок хочется сказать, что лимфаденопатия — это достаточно опасное патологическое состояние, способное развиться и у котенка, и у взрослой особи. Оно может свидетельствовать о наличии у кошки как достаточно хорошо поддающегося лечению лимфаденита, так и страшной раковой опухоли. Владелец должен внимательно следить за здоровьем своего питомца и регулярно ощупывать его на предмет увеличения лимфатических узлов. Если подобный симптом обнаружен, следует не терять времени и отвезти кота на прием к врачу.
Методы диагностики
В данной ситуации животное может быть направлено врачом на процедуру УЗИ для выявления причины симптоматики.
Увеличение подчелюстных и других лимфоузлов у кошки и кота требует срочного обращения в ветеринарную клинику. Специалист по воспаленным лимфатическим узлам определяет где находятся патологические очаги, оценивает степень нарушения и собирает детальный анамнез. Лечение подбирается после выяснения причины увеличения лимфоузлов у кота. С этой целью проводятся такие диагностические манипуляции:
- ультразвуковое обследование проблемных органов;
- рентгеновские снимки;
- лабораторное исследование урины и крови;
- анализ кала, с помощью которого выявляются у кота глисты.
В чем заключается лечение?
Если доктор сочтет необходимым, то назначит питомцу антибиотики.
Когда увеличение лимфоузлов у кота связано с инфекционным заболеванием, то лечить питомца возможно в домашних условиях, но после консультации у ветеринара. При патологии удается лечиться антибиотиками и другими медикаментозными средствами, которые оказывают симптоматическую терапию и подавляют активность патогенных микроорганизмов.
Если патологический процесс протекает слабо, то ветеринары советуют первое время воздерживаться от лечения, регулярно контролируя состояние животного. Важно понаблюдать как часто опорожняется кот, есть ли проблемы с аппетитом и другие симптомы, доставляющие сильный дискомфорт питомцу. Когда же состояние постоянно ухудшается, а лимфоузлы увеличиваются, то назначается лекарственная терапия с применением следующих групп препаратов:
- антибиотики;
- витаминные комплексы;
- противовирусные и противомикробные средства;
- обезболивающие;
- лекарства, устраняющие грибки;
- глистогонные и другие.
Если увеличились у кота узлы по причине развития раковой опухоли, то одними только медикаментами не обойтись. Животному прописывается курс химиотерапии, после которого злокачественное новообразование удаляют оперативным путем. Чем раньше будет назначено лечение при образовании, тем выше шансы на благоприятный исход.
В чем опасность?
Такая патология особенно страшна для животного при онкологическом процессе.
Ветеринары уточняют, что увеличенные лимфоузлы у кошек не стоит игнорировать, поскольку нарушение может привести к серьезным последствиям. Сама по себе лимфаденопатия при ранней диагностике и лечении не представляет угрозы животному и легко устраняется. В запущенном случае возможно нарушение работы многих органов и систем, из-за чего стремительно ухудшается общее состояние питомца и возможна его гибель. Наибольшую опасность представляют лимфоузлы, увеличенные при раковой опухоли. В 85% случаев животное не удается спасти и оно погибает.
Диагностика лимфомы у кошек
При наличии онкологического процесса в организме вашего питомца, необходимо понимать, что эффективность лечения находится в прямой зависимости от стадии заболевания на момент проведения диагностики. Многие новообразования на начальных стадиях незаметны для владельцев кошек и могут не вызывать никаких клинических проявлений очень длительное время, поэтому рекомендуется приводить своего любимца на систематическое профилактическое обследование 1 раз в год, особенно если он находится в группе риска.
Для выявления наличия онкологического процесса у кошек проводится сбор анамнеза, полный клинический осмотр питомца, сдаются клинический и биохимический анализы крови, проводится обзорная рентгенография на наличие объемных опухолевых образований, при наличии показаний проводится ультразвуковое обследование (УЗИ) интересующей области.
Все это дает общее представление о состоянии организма, наличии пораженных органов, но не дает возможности достоверно поставить диагноз лимфосаркома (рис. 2). Для подтверждения заболевания проводится цитологическое исследование образца клеток из измененной ткани и увеличенных лимфоузлов, это дает возможность в большинстве случаев подтвердить диагноз за короткий промежуток времени (3-5 дней).
Рис. 2. Результат цитологического анализа, характерного для лимфомы.
Также рекомендуется сдавать от кошек с подозрением на лимфому анализ крови на наличие вирусов FeLV и FIV, что влияет на дальнейший прогноз заболевания.
Главная задача владельца – четко соблюдать все назначения врача.
Необходимо регулярно сдавать кровь питомцана анализ, проводить необходимые обследования.
Онкология по праву считается одним из бичей современной цивилизации
Животное следует оградить от стрессов, кормить хорошо усвояемыми продуктами.
Ветеринары отмечают, что без лечения кошки, у которых развилась лимфома, живут не больше 8 недель. Проведение химиотерапии позволяет увеличить этот срок до 2-18 месяцев, в зависимости от типа болезни и отзывчивости организма на терапию.
Лучевая терапия
Также на длительность жизни влияет форма заболевания:
- назальная – до 1,5 лет;
- алиментарная – до 10 месяцев;
- почечная – до полугода;
- средостенная – до 3 месяцев.
Известны редкие случаи, когда животное, страдающее лимфомой, выздоравливало полностью либо уходило в длительную ремиссию (до нескольких лет).
К возможным осложнениям заболевания относят развитие лейкопении (значительное снижение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов) и сепсиса (попадание в кровь патогенных микроорганизмов и, как следствие, отравление всего организма).
Осложнения лимфомы у кошек и прогнозы
Перспектива продления жизни кошки при лимфоме зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечение, какие органы затронула опухоль, от правильно подобранной схемы химиотерапии. По статистике, 67–69% пациентов отлично переносят химиотерапию, и продолжительность их жизни увеличивается до полугода.
Если лечение не проводится или назначается при тяжелой форме заболевания, прогноз врача для четвероногого пациента – не более 6 недель жизни. Исход печальный, но хозяева не отчаиваются. Многие владельцы кошек, столкнувшись с такой серьезной проблемой, до конца борются за жизнь своего любимца: выполняют все рекомендации врача, поддерживают настроение питомца, создают ему самые оптимальные условия жизни.
Лучевая терапия
Источник