Аллергия и эритроциты в моче
Исследования мочи выполняются при диагностике и лечении многих видов заболеваний, а также при проведении плановых медицинских осмотров. Изменение состава мочи свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким показателям относится и повышенное число эритроцитов в моче у взрослого.
Первое правило – лечить нужно причину, а не следствие, то есть само заболевание, а не просто повышенное содержание эритроцитов. Для постановки точного диагноза нужно сдать несколько дополнительных анализов и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
В этом материале мы рассмотрим все возможные причины, из-за которых в моче появились эритроциты выше нормы, а также узнаем что это значит, а также какими последствиями грозит.
Разновидности
Процесс установление факта, что в анализе мочи повышены показатели эритроцитов, состоит из двух этапов:
- Изучение окраски. Если моча имеет красноватый или бурый цвет, то это признак макрогематурии, то есть количество кровяных клеток превышает норму в несколько раз;
- Микроскопическое исследование. Если на определенном участке анализируемого материала (поле зрения) встречается больше чем 3 эритроцита, то ставится диагноз – микрогематурия.
Для определения диагноза очень важно определение вида эритроцитов:
- Неизмененные эритроциты – в них имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и окрашены они в красный.
- Измененные эритроциты в моче – т.н. щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопическое исследование показывает, что такие тельца бесцветны, напоминают форму кольца. Выводится гемоглобин из таких красных телец из-за повышенной осмолярности.
Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны. Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.
Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин
Согласно отзывам медицинских специалистов, эритроциты в общем анализе мочи обнаруживаются в единичных случаях. Причинами такого состояния могут стать различные факторы, к примеру: интенсивная физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, долгий период времени проведенный на ногах, а также различные заболевания.
Нормой красных телец в общем анализе мочи у женщин и мужчин считается 1-3 эритроцита в поле зрения. По мнению врачей, превышение нормы эритроцитов в общем анализе мочи свидетельствует о наличии патологического процесса.
Если эритроциты в моче повышены, что это значит?
Почему в анализах обнаруживается повышенное содержание эритроцитов в моче, и что это значит? Если выявляются эритроциты в моче у взрослого выше нормы, это говорит о том, что необходимо выявить источник кровотечения.
В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:
- Соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
- Ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
- Постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.
Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.
Причины повышенных эритроцитов в моче
Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:
- Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови, влечет за собой проблему свертываемости в кровеносных сосудах, а, следовательно, попадание крови в мочу.
- Гемофилию. Здесь так же происходит снижение свертываемости крови, однако, причины в другом. Тем не менее, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь проникает через клубочки в мочу.
- Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.
Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:
- Острый и хронический гломерулонефрит – заболевание приводит к расстройству фильтрующей функции почек, благодаря чему эритроциты просачиваются в урину.
- Рак почки – это растущая опухоль, которая поражает стенки сосудов, образовывая небольшие кровотечения, попадающие в мочу. При анализе наблюдаются эритроциты обычной формы.
- Мочекаменная болезнь. Здесь речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в результате которого появляется кровотечение, и часть крови попадает в мочу.
- Пиелонефрит – из-за воспалительного процесса повышается проницаемость кровеносных сосудов почки, и эритроциты проникают внутрь органа.
- Гидронефроз – затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов.
- При серьезной травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит обширный выброс крови в мочу.
В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:
- Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, во время которого эритроциты могут проникнуть в мочу через ослабленные стенки сосудов.
- Присутствие в мочеиспускательном канале или в самом мочевом пузыре камня. Здесь моментально можно ожидать травматизацию слизистых.
- Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.
- Рак мочевого пузыря приводит к разрыву сосудов, через которые просачиваются эритроциты. В зависимости от размера отверстия зависит объем крови поступающий в мочу, чем он больше, тем насыщеннее цвет.
Причины у мужчин
Определенные заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:
- Простатит – это воспаление, которое поражает предстательную железу. Заполнение мочи эритроцитами идентично всем другим воспалительным процессам в мочеполовой системе.
- Рак предстательной железы. В этом случае повреждение сосудов происходит из-за разрушения их стенок растущим новообразованием.
Причины у женщин
У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:
- Эрозия шейки матки – это ранка на слизистой оболочки шейки матки, образовавшаяся в результате механической травмы, гормонального сбоя или половой инфекции. Естественно сопровождающая выделение крови.
- Маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания.
Физиологические причины
В конце отобразим моменты, которые могут также приводить к увеличению количества эритроцитов в моче у взрослых, но при этом не иметь отношение к заболеваниям внутренних органов:
- Слишком высокая температура воздуха. Обычно это может быть на вредной работе в жарких цехах или после нахождения в сауне.
- Сильные стрессы, делающие стенки кровеносных сосудов более проницаемыми.
- Алкоголь – он также делает стенки проницаемыми, и, помимо этого, он сужает почечные сосуды.
- Большие физические нагрузки.
- Чрезмерное увлечение пряностями.
Когда в моче эритроциты, лейкоциты и белок
Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка – это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.
Такие изменения могут быть при воспалительных болезнях почек, туберкулезе, мочекаменной болезни, геморрагическом цистите, опухолях мочевыводящих путей и других состояниях.
Нужно точно уставить причину изменений в анализах крови и мочи. Если не придать этому значения, в дальнейшем может развиться хроническая болезнь почек и почечная недостаточность.
Что делать, если в моче повышены эритроциты?
Прежде всего, нужно выявить заболевание, провоцирующее повышение эритроцитов в моче, а затем заняться его лечением. Как правило, при лечении применяют такие методы:
- антибактериальную терапию;
- диетотерапию;
- противовоспалительную терапию;
- употребление мочегонных лекарств, если наблюдаются застои мочи;
- ограничение количества потребляемой жидкости, чтобы уменьшить почечную нагрузку;
- хирургическое вмешательство, если были обнаружены раковые образования, мочекаменное заболевание либо травмы.
Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин.
Источник
В первую очередь убери молоко и кефир, ну и шоколад. Плюс может быть от воды. По поводу эритроцитов- хорошо помыть и пересдать
15.10.2008 10:54:48, Косатка
ну да. я слышала, что на молОчку часто бывает.
16.10.2008 10:37:55, Лотос
я бы убрала молоко (кроме к/молочки), сахар, булки всякие ну и красное-яркое.
15.10.2008 00:31:53, LEO
в моче эритроциты? а скока? из-за вагинита я бы предположила лейкоциты, но вот эритроциты просто так … может анализ от какой бабушки перепутали???
пересдайте обязательно по всем правилам забора. мочеприемники, кстати, не люблю,все равно с кожи смыватся какая то фигня лишняя. удачи!!! @@@@@
14.10.2008 23:30:10, Marta_S
вот и я так подумала. Лейкоциты должны быть. а эритроциты-то с чего? Мочеприёмник мне тоже не понравился. Я просто банку подставляла. Но врач сказала второй раз с ним пересдать. Типа так стерильнее.
16.10.2008 10:07:47, Лотос
Лен, по описанию — диатез в чистом виде. и кольцо вокруг ануса — тоже диатез, при невовремя помытой попе краснота другая совсем. Что нельзя — тебе уже написали. я мажу элиделом, хотя девлчки здесь его сильно ругали. с 4х месяцев можно гормональные крема — я элокомом мажу и себя и Тоху. Диету соблюдала жесткую месяцев до 3х — ВСЕ вареное. Мясо (индейка в основном) вареное во второй воде, овощи вареные (картошка-морковь-кабачок), творог в запеканке или в виде вареников (лопала со сметаной, но на нее точно аллергии не было), яблоко печеное, из сладкого — мармелад, пастила. Сейчас ем уже все — почти не реагирует на мою еду, повзрослел. Хотя при том рациончике, который ты описала — у тебя очень приличный ребенок! Мой сильный аллергик выдавал жуткие реакции на гораздо более безобидные вещи, чем кетчуп и шоколад! Так что чуток подиетишься, и все пройдет!
14.10.2008 23:24:05, Термометр
Ну я тоже думаю, что всё не так критично. Учитывая что я ни в чём себе не отказываю, слегка шершавые щёчки- полбеды. Только не уврена что мазать мазями необходимо. Это же нивелирует только внешние проявления. Причину-то не уберёт.
16.10.2008 10:10:10, Лотос
Я Соню до года кормила только грудью, т.к. на ЛЮБОЙ прикорм была аллергическая реакция,и я соответственно на очень жесткой диете сидела. Покраснение вокруг ануса и на половых губах — это однозначно признак аллергии. Но найти причину иногда очень сложно. Аллергеном может быть и гречневая каша и морковка.
Я делала так.
1. Исключить наиболее очевидные аллергены, подождать улучшения и вводить их в рацион постепенно (1 продукт в 3 дня, начиная с маленькой дозы). Если аллерген выявить не удалось и ребенок, то ->
2. Неделю посидеть на ОЧЕНЬ жесткой диете. Напирмер, 3 дня — только гречка, рис и вода, потом вводим по одному продукту в 3 дня, начиная с 1 чайной ложки. Если аллерген выявить не удалось, то скорее всего — это не истинная аллергия, а ферментопатия. Тогда ->
3. Нормально питаться и ждать, когда самл пройдет 🙂
14.10.2008 23:15:05, soroka
Вот пункт 3 я использовала с первым ребёнком 🙂 т.к. первые не прокатили. И сейчас мне что-то влом опять так же маятся. Наверняка такой же результат получу 🙁
16.10.2008 10:12:19, Лотос
из того, что вы написали — ничего нельзя………..
картошка, кабачок, рис, макароны, гречка, овсянка, пшено, перловка, яйца — аккуратно, мясо — лучше индейку, кролика, говядину нежирную. рыбу — аккуратно очень! яблоки, груши, бананы. хлеб — грубого помола, печенье — галеты, крекеры без добавок, овсяное — акккуратно. никаких кетчупов, майонезов, сосусов.
сначала так. потом по одному продукту вводить в свой рацион и смтреть реакцию.
шершавость — может и на воду быть — попробйте маслом детским пользоваться после помывок.
с мочой — интересно очень…….. попробуйте баночку для анализа помыть хорошенько, еще лучше прополаскатьв холодной воде и потом или в микрововлновке прокалить или в духовке (+ крышка). — так точно ничего там не останется. и когда будете держать девочку — немного раздвиньте половые губы (совсем слегка!!!), чтобы струйка прямо бежала. мочеприемником лучше не пользоваться в вашем случае.
думаю ,что все хорошо у вас будет!
14.10.2008 22:26:29, iren21
Спасибо за подробный ответ. я вроде так и сделала (со сбором мочи)
про диету… ммм…всё вроде понятно, но помня опыт с первым…боюсь не прокатит диета. Попробую, конечно вредностями не увлекаться.
16.10.2008 10:13:54, Лотос
Из перечисленного исключила бы для начала кетчуп и шоколад. Эритроцитов сколько? Ты могла ее просто подмыть плохо? Протирала ваточкой писю перед сбором мочи? Мы тоже шершавенькие(((
14.10.2008 21:43:52, Виноград
эритроцитов очень много 🙁 конечно же я всё делала аккуратно. Что ж ты меня не знаешь? 🙂 подозреваю, что это ошибка лаборатории.
16.10.2008 10:15:46, Лотос
Прощайся мать с виноградом-шоколадом-кетчупом.Дочина кожа важнее.Насчет вагинита не знаю.Надо в инете полазить.
14.10.2008 20:43:10, Skripka
по поводу попы: у нас тоже часто, я думаю, что изза того что он какает после каждой кормежки, иногда и между, потому и красное. Не всегда оперативно мою. Также иногда жидковато, это ж раздраженик просто -я мажу детским кремиком . А шершавая кожа, после купания увлажняйте , должно наладиться. Про еду вам правильно написали;)
14.10.2008 19:58:24, Iriska
а краснота вокруг дырочки в попе, сорри, — это как? 🙂 Там же и так вроде все ярко-розовое по причине постоянного вовлечения в процесс? 🙂
Шершавенькая — я не поняла тоже — это типа диатез или кожа сухая? Яська была шершавенькая первые недели 2-3, мазались кремами, прошло 🙂
14.10.2008 19:27:07, ленУлЯ
вокруг попы как-бы опрелось маленьким кольцом. Всё вокруг чистое, а вокруг дырочки шершаво и сильно красно. Выглядит и правда подозрительно.
А вот насчёт шершавости вполне может быть от сухой кожи и от хлорированной воды я уже так думаю.
16.10.2008 10:17:33, Лотос
Я бы исключила в первую очередь виноград(еще от него животик может болеть-моя сразу же реагирует),кетчуп(ну там всякие е-шки,т.к.не полезно). Шоколад тоже не надо бы, хотя у меня лично не всегда получается. Остальное я ем и смотрю по дочке-как правило она на след.день же реагирует,если не то…Кстати,у сына в свое время были ножки шершавые…от воды. Обычной,водопроводной,в которой купались каждый день. Стала добавлять для смягчения воды-все прошло. А долго никто не мог понять,врачи тоже на питание грешили…
14.10.2008 19:15:03, Мирабель
Вот и я думаю, что м.б. от воды шершавость. Она же хлорированная. Живот у нас как раз и не болит даже от винограда 🙂 Поэтому и не хотелось бы исключать. Всётаки разнообразное питание — тоже важно.
16.10.2008 10:20:16, Лотос
Исключать надо многое:(((((Шоколад первым делом , я на него бы подумала.Да и все сладкое ,включая виноград,исключила бы.Если компот из черной смородины,тоже в сад.Ну, кетчуп надо исключить, как абсолютно ненужный продукт для малышки:))))Пробуйте и поправляйтесь.И что бы в анализах все было ХОРОШО@@@@@
14.10.2008 19:05:18, SwetlaЯ (СветЛада)
сдохну я на такой диете :))
16.10.2008 10:20:41, Лотос
А черная смородина чем виновата?
14.10.2008 21:45:39, Виноград
про красноту вокруг дырочки в попе — кxм..это , ваще-то, так и должно быть, это нормально, там же постоянно работает эта дырочка:)) если есть диатез, то шоколад, цитрусовые в первую очередь, посмотри пару недель, как будет проxодить, дальше уже смотри.
на счет всяческиx анализов — по какой причине сдавали? если «просто так» то я бы, честно говоря, ничего не делала, если ребенка не беспокоит. в Голландии вообще никакую мочу не сдают что беременные, что дети. со старшей я чего-то там сдавала, а потом как посмотрела в лаборатории, как они все это ужасно используют, и роняют и проливают, в общем, как только беременность дочке моей не констатировали — не знаю:))))
14.10.2008 19:04:23, Spunya
я тоже мочу «для галочки» сдавала. Даже в голову не пришло, что м.б. плохая 🙁 Думаю, это какая-то ошибка.Ребёнок выглядит здоровым!
16.10.2008 10:35:28, Лотос
Не, вы просто не видели той красноты:)) Так быть не должно. У моего тоже было, это такое кольцо ярко-красной в пупырышек кожи вокруг ануса. У Комаровского написано, что это именно диатез, просто у кого-то на лице высыпает, а у кого-то там.
Я бепантеном мазала просто, потому как хоть убей не могу понять, на что именно реакция. Поначалу часто было, сейчас очень редко, хотя ем все то же самое.
14.10.2008 19:47:14, nightflyer
Я вот думаю, может это из-за проблемок со стулом? Лактазная недостаточность даже транзиторная ведь вполне может дать местную реакцию?
16.10.2008 10:36:59, Лотос
я даже свою видела, а уж у детей тем более!
14.10.2008 20:04:54, Spunya
Вы меня не так поняли. Я просто имею в виду, что может быть Вам повезло и Вы не видели диатеза вокруг ануса. Понятно, что кожа у дырочки сама по себе чуть красноватая, но это совсем другое.
14.10.2008 20:07:42, nightflyer
да ладно :)) я шучу:))
конечно все индивидуально и надо смотреть 🙂
просто , зачастую, любое покраснение принимают за диатез и т.п.:)
и со мной на ты пжалста:)
14.10.2008 20:13:34, Spunya
Исключить — виноград, шоколад, кетчуп, лимон, молоко. Кефир можно. Насчет клюквы и смородины не знаю, но лично я при диатезе и их бы исключила, дождалась бы пока он пройдет и начала бы потихоньку пробовать новое и смотреть на реакцию.
14.10.2008 18:52:21, Mash
я кефир и так не пью 🙁 что ж мне тогда есть-то, если я всё исключу? сметану хоть можно?
14.10.2008 19:00:19, Лотос
Сметану можно. Можно гречку, макароны, кабачки, картошку и пр. Из мясного практически все, ну кроме колбас со специями.
Из фруктов — зеленые яблоки, груши, бананы — и то не килограммами.
Вот нашла
14.10.2008 19:08:37, Mash
ох как же я ненавижу диеты!!!
16.10.2008 10:21:14, Лотос
Источник
Общий анализ мочи при аллергии – лабораторное исследование биологической жидкости, которое может показать иммунные клетки в урине, направленные против антигенов аллергии. Тест назначают, если врач не уверен в причине гиперчувствительности организма, предполагает другой диагноз, хочет проверить состояние мочевыделительной системы. Помимо этого анализа применяют другие исследования, помогающие назначить лечение.
Механизм развития аллергической реакции
Когда в организме появляется антиген, иммунная система активизируется. В большом количестве выделяются лимфоциты, распространяющиеся по тканям и биологическим жидкостям. Они уничтожают антиген, запоминая его генетический материал. Если их количество чрезмерно, они просачиваются через биологические барьеры. Например, гемато-энцефалический барьер (ГЭБ), плацента, гломерулярный аппарат почек.
Отфильтрованные лейкоциты, находящиеся в урине, не влияют на мочевыделительную систему. Исключение составляют случаи, когда аллергический очаг сосредоточен в мочевом пузыре, уретре, почках. Визуально предположить уровень лимфоцитов невозможно. Для этого делают общеклинический анализ мочи. Под микроскопом хорошо видны лейкоциты, эозинофилы, базофилы.
Когда в очаге поражения накапливаются лимфоциты, появляются следующие реакции:
- выделение медиаторов воспаления, приводящих к отечности тканей;
- зуд, боль, жжение, шелушение, воспаление, покраснение в очаге поражения;
- повышение диуреза, активности почек, чтобы вывести антиген из организма.
Последний механизм вызывает миграцию лейкоцитов в урину. Помимо повышения концентрации эозинофилов, в моче не должны определяться другие данные. Исключение составляют случаи, когда кроме гиперчувствительности у пациента наблюдается инфекционный процесс. Тогда обнаруживают бактерии, реже – белок.
Лейкоциты в моче при аллергии достигают пика, но, когда гиперчувствительность устраняется, их содержание сводится к минимуму.
Проведение исследования
Если врач заподозрил диагноз, с точностью его подтверждают с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Назначают общеклинический анализ мочи (ОАМ), крови. Тесты определяют состояние внутренних органов, тканей. Они не специфичны, могут потребоваться дополнительные данные.
При исследовании предполагают не только аллергическую реакцию, но и другие отклонения:
- воспалительный процесс;
- инфекция;
- патология мочевыделительной системы.
Если в урине выявлены лейкоциты, врач выясняет, аллергия это или инфекция. При последней дополнительно определяются бактерии, видимые под микроскопом вместе с лейкоцитами. Также помогает общее обследование пациента, бактериологический посев, анализ крови на аллергию.
В общеклиническом исследовании проводят не только микроскопирование, но и применение полуавтоматического анализатора. Если врач заподозрил отклонение функции иммунитета, назначают развернутую лейкоцитарную формулу. Это поможет определить лимфоциты, их разновидности. Это важно при выявлении эозинофилов (клетки, вызывающие иммунную атаку при аллергии).
Благодаря применению полуавтоматического анализатора снижается риск врачебной ошибки при определении показателей. Аппарат все делает самостоятельно, выдавая данные в печатном виде.
Какое исследование мочи обычно назначает доктор при подозрении на аллергию
После консультации с аллергологом пациенту объясняют, какой анализ мочи сдавать. Рекомендуется сделать общее клиническое исследование. Это тестирование, в котором лимфоциты определяют под микроскопом. Для этого врач делает мазок на стекле, визуально осматривая его. Можно не только подсчитать клетки, но и оценить их параметры (форма, размер, атипичность). В полях зрения должно быть выявлено не более 2-3 клеток. Если определяется большее количество, врач-лаборант определяет, может ли это быть аллергия.
Если обнаружено большее количество элементов, применяют другие диагностические тесты. Например, анализ по Нечипоренко. Качество биологической жидкости определяют с помощью автоматического анализатора. Он с точностью покажет содержание эритроцитов, цилиндров, лейкоцитов. Если у пациента отсутствует гиперчувствительность, в норме содержание последних элементов должно составлять 2000 единиц на 1 мл урины.
Врач может предполагать другой диагноз, но ОАМ способен выявить у больного повышенное количество эозинофилов. Это показатель, который не поднимается при инфекции или других видах воспаления. Клетки выделяют медиаторы, направленные против антигенов аллергической природы.
Правила сбора материала для исследования
Показатели анализа мочи при аллергии меняются, если пациент неправильно собрал образец. Чтобы лаборант смог с точностью определить результат, придерживаются следующих правил сбора мочи.
- За 1 неделю до теста отменяют употребление всех лекарственных средств. Если отсутствие какого-то из них снижает функцию органов, о нем предупреждают врача, продолжая употребление. Аллерголог должен предварительно собрать у человека информацию о применяемых препаратах.
- За 2-3 недели нельзя осуществлять рентген, исследование на основе контрастирования, МРТ и другие тесты, меняющие клеточный состав тканей, жидкостей.
- За 3 дня придерживаются диеты. Человек не должен употреблять жирную, острую, жареную, сильно соленую еду. Это влияет на функциональность почек, гломерулярного аппарата.
- За 1 сутки запрещено употреблять мочегонные средства, даже растительного происхождения. Например, отвар шиповника. Не все знаю, но излишнее выделение урины снижает концентрацию выделяемых веществ на 1 мл биологической жидкости.
- За 1 сутки нельзя употреблять алкогольные напитки: этанол проникнет в урину, влияя на ее состав.
- Образец должен быть собран сразу после пробуждения. Обычное время составляет от 7 до 8 утра. Это связано с тем, что лаборатория начинает работать в утренние часы, к 10 часам утра сбор биологической жидкости прекращают.
- Предварительно покупают стерильные контейнеры. Для этого обращаются в аптеку. Там продаются специализированные емкости. Нельзя использовать банки, бутылки и другие приспособления. В них содержатся посторонние вещества, которые затрудняют проведение исследования.
- Если образец был собран рано утром или ночью, его хранят на дверце холодильника. Не рекомендуется это делать дольше 2-3 часов. Начнутся необратимые химические реакции, которые испортят полученные данные.
- Запрещено хранить материалы в морозилке, большинство клеток будет уничтожено.
- Перед сбором биологической жидкости наружные половые органы промывают, применяя антибактериальное мыло. Если жидкость сдает женщина, влагалище перекрывают ватным тампоном, чтобы микробы микрофлоры не попали в образец.
- Первую порцию урины выпускают в унитаз, собирает жидкость в контейнер. Последнюю порцию опять выпускают в унитаз.
- На емкости указывают фамилию и инициалы пациента, сдают в лабораторию в указанное часы.
Сбор мочи в специальный стерильный пакет у новорожденного ребёнка
Результаты анализа получают в течение 2-3 дней. Время может быть продлено, в зависимости от загруженности лаборатории. Их нужно отнести к лечащему врачу, чтобы он расшифровал полученные данные. Если получился плохой анализ мочи, тестирование повторяют. Поэтому требуется предварительно узнать правила сбора.
Если урину собирают у новорожденных, младенцев, сбор осуществляет иначе. Покупают стерильный пакет, предназначенный для мочи. На его концах есть липучки, которые крепят вокруг половых органов. Дожидаются, когда младенец опорожнит мочевой пузырь. Затем жидкость переливают в пластиковые емкости.
Важно! У маленьких детей урина должно собираться только в стерильные контейнеры. Запрещается предварительно использовать горшок, так как он не является стерильной емкостью. Если предварительно промыть его, химические компоненты чистящего средства испортят образец биологической жидкости.
Оценка результата анализа
Значения на бланке оценивает терапевт, аллерголог, уролог или другой врач, который назначил тестирование. Результаты зависят от возраста пациента. У младенцев внутренние органы еще не до конца развиты, поэтому данные отличаются от взрослых.
У взрослого
Иммунная система взрослого человека полностью сформирована. Если у пациента отсутствует аллергическая реакция, в общеклиническом анализе мочи должно определяться не более 3 клеток лимфоцитов в одном поле зрения.
Если проводят тестирование по Нечипоренко, показатель составляет примерно 2000 клеток. Повышенные данные могут свидетельствовать не только о показателе аллергии в анализе мочи, но и других отклонений:
- воспаление уретры, мочевого пузыря, почек;
- распространение инфекции.
По результатам анализа мочи при аллергии появляется большое количество лимфоцитов в поле зрения микроскопа. Если дополнительно выявляют патогенные микроорганизмы, предлагают инфекционный процесс. Обязательно проводят дифференциальный диагноз, чтобы пациент не употреблял ненужные антибиотики, а применял антигистаминные средства (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).
Поле зрения микроскопа при гиперчувствительности может полностью засеваться лимфоцитами в случае системных реакций. Например, в случае развития ангионевротического отека (отека Квинке) или анафилактическом шоке, .
У ребёнка
Если иммунная система развита не полностью, любой проникающей патогенный микроорганизм вызывает повышенную чувствительность. Это связано с тем, что до 1 года у грудничка сохраняется иммунитет, полученный с молоком матери. После завершения грудного вскармливания создаются собственное количество антител, запоминающих инфекции, антигены аллергенов.
Поэтому выделяют следующие показатели нормальных значений анализа мочи при аллергии у ребёнка:
- при аллергии у грудничка – 3 клетки;
- дети после 1 года – не более 6 клеток.
Аллергия у детей развивается часто, так как иммунная система не до конца окрепла. Если антигены проникают в организм в большом количестве, возникает неадекватная реакция иммунной системы.
Из-за недостаточно развитого гломерулярного аппарата почки пропускают большое количество клеток, веществ. Поэтому определяется максимальное значение до 6 лимфоцитов, проникающих в урину. По анализу мочи можно определить аллергию, если концентрация эозинофилов повышена чрезмерно.
Заключение
В клиническом анализе мочи существуют нормы показателей лимфоцитов, в том числе эозинофилов. Если определяется повышенное значение, это может свидетельствовать о гиперчувствительности иммунитета. Перед назначением теста врач рассказывает, может ли аллергия влиять на анализ мочи, какие показатели относятся к определяющим. Чтобы сдать тестирование, нужна предварительная подготовка. Определяют достоверные данные, что может помочь врачу поставить диагноз.
Источник