Аллергия или угри у новорожденных

Доктор Комаровский об акне у новорожденных

Малыш появляется на свет, но вопреки расхожему суждению о том, что его кожа должна быть нежной и чистой, на его крохотном личике, к ужасу мам и пап с небольшим родительским стажем, появляются беловатые или желтоватые прыщики — акне. Они могут быть единичными и множественными, покрывающими довольно большую площадь лба или щечек. С вопросом, кто виноват и что теперь с этими высыпаниями делать, родители нередко обращаются к известному педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Что это такое?

Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез) — не такое уж редкое явление. Оно встречается примерно у 30% всех новорожденных карапузов. Белые или желтые прыщи появляются у крохи в районе лба, вокруг носика, на щечках, на подбородке, в волосистой части головы. Это самые распространенные места дислокации акне.

Значительно реже сыпь может наблюдаться с районе ушек и шеи. Евгений Комаровский успокаивает — эта прыщевая сыпь чаще всего носит физиологический характер, и никакого особого лечения не требует.

Дело в том, что на ребенка оказывает влияние остаточный гормональный фон мамы, который был для него естественным во время девяти месяцев нахождения в животике. «Зачинщик» прыщиков в этом случае — гормон эстраген, который в огромных количествах вырабатывается в материнском организме в последнем триместре беременности и во время родов. Он позволяет крохе набрать подкожный жир, а также способствует появлению прыщей.

Кроме того, после рождения активируются половые железы нового человека, это тоже становится причиной акне у новорожденных. Особенно если помнить, что сальные железы ребенка еще не способны функционировать в правильном «отлаженном» режиме.

Чаще всего такая сыпь либо присутствует при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев самостоятельной жизни ребенка после появления на свет. Есть довольно распространенное среди педиатров мнение о том, что младенческая угревая сыпь — это способ деткой кожи максимально приспособиться к довольно агрессивной окружающей среде, в которой немало бактерий, грибков и других патогенов.

Как отличить от других болезней?

Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша — неонатальные прыщики или высыпания при аллергии. При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных — только на лице.

А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.

Аллергическая сыпь, как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать, плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.

Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.

Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.

Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.

Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности — потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.

Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.

Советы доктора Комаровского

Как мы уже говорили, никакого особого лечения при прыщах у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.

Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с антибиотиками, и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «Судокрем», они эффективно «подсушивают» прыщики.
Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса — кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах, закаливании. В теплое время года кроха с проблемной кожей должен почаще находиться на воздухе. Допустима фитотерапия — купание в воде с добавлением отвара ромашки и череды. Ромашкой малыша можно умывать несколько раз в день, избегая попадания отвара в глазки, носик и ушки.
При правильном подходе, по утверждению Евгения Комаровского, акне проходят без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев.

Когда обращаться к врачу?

Если акне появляется после года, это очень веский повод для обращения к педиатру, а затем к аллергологу и дерматологу.
Если у ребенка с выраженной прыщевой сыпью пропадает аппетит, нарушается поведение, сон, кожа становится сухой и шершавой, это тоже повод для прохождения тщательного обследования у специалистов.
Если не удается определить происхождение сыпи. Если не получается понять, аллергическая она или физиологическая младенческая, Комаровский советует посетить врача. Специалист сможет довольно быстро разрешить все вопросы и дать нужные рекомендации.

Источник

Нередко мамы замечают характерные высыпания на личике малыша – это акне новорожденных. Место их локализации: голова и лицо. Внешне новообразования напоминают юношеские прыщи, также заметна сосудистая сеточка, придающая характерный окрас. В народе такое явление называют цветением кожи, а педиатры предупреждают родителей, что те имеют дело с неонатальным цефалическим пустулезом или акне у новорожденных. Отличить их от проявления аллергии специалисту легко: высыпания имеют красный цвет у основания с переходом в белый перламутр. Акне новорожденных не затрагивает тело, высыпания поражают лоб, щеки, нос, иногда уши и шею младенца.

Педиатру достаточно легко диагностировать детское акне, поскольку оно имеет характерную локализацию, цвет, плотность

У новорожденных цветение на лице принимает одну из форм:

папулы;
комедоны – мелкие белые прыщики (рекомендуем прочитать: прыщики на лице у новорожденного);
гнойники.

Патогенез и периодичность кожных высыпаний

Механизм возникновения прыщей у малышей, как и у взрослых, одинаков: чаще всего это воспаление протоков сальных желез. Цветение новорожденных можно заметить примерно на 2-3 неделе жизни, окончательно кожные высыпания проходят к трем месяцам. Иногда подобная гормональная сыпь развивается еще во внутриутробном периоде, и кроха “цветет” примерно до 6 месяцев, а при тяжелых проявлениях – до года.

Причины, вызывающие цветение и нездоровые образования:

В анамнезе акне грудничков – изменение гормонального фона роженицы. В последнем триместре беременности у будущей мамы повышается уровень эстрогенов – этот гормон ответственен за выработку подкожного жира. Младенец в первые дни жизни «наследует» высокий уровень гормона матери.
При грудном вскармливании процесс передачи эстрогенов от мамы к малышу продолжается. Мамочки должны тщательно выбирать только полезную пищу, избегать стрессов. Кортизол – гормон, поступающий в организм женщины-кормилицы в период волнений, переживаний, отрицательно воздействует на обмен веществ, увеличивает выработку кожного жира.
Неприспособленность сальных желез новорожденного к правильной регуляции. Избыток кожного сала приводит к закупорке протоков, на лице и шее младенца появляется специфическая сыпь (рекомендуем прочитать: у новорожденного сыпь на лице). Как считает доктор Комаровский, грудничковое акне бесследно проходит к 3-6 месяцу жизни малыша. Впервые заболевание может быть замечено, а позже и диагностировано специалистами, когда ребенку исполнится 1 месяц (рекомендуем прочитать: развитие ребенка в 1 месяц). На фото видно, какова локализация гнойничков, их структура, окраска. Родители также в силах отличить акне новорожденных от других патологических кожных проявлений у малыша.

Важно! Цветение у новорожденных – это физиологическая норма, представляющая собой адаптацию детского организма к новым условиям существования.

Если кожные высыпания, как рассказывает Комаровский в своей видео-школе, появляются у годовалых грудничков и старше, они не относятся к диагнозу акне. Обратитесь к детскому дерматологу, аллергологу, чтобы выявить природу, причины и получить адекватное лечение кожных высыпаний.

Как самостоятельно отличить акне от аллергии?

Две проблемы, начинающиеся с «А», весьма похожи. Если акне не требует скорой медицинской помощи, а то и вовсе проходит без медикаментозного лечения, то аллергия требует быстрого вмешательства квалифицированных специалистов, точной диагностики.

Аллергия у новорожденных по внешним проявлениям сильно отличается от акне. Кроме того, кроха испытывает сильный зуд, пытается все время дотянуться до корочек, он беспокоен и раздражителен

Родители могут лишь предполагать, какого рода высыпания обнаружены у их крохи, анализируя картину заболевания по фото других грудничков:

Если вы видите «красно-белый айсберг», включающий перламутровые оттенки (точная копия подростковых прыщей) – расслабьтесь: это не аллергия. Достаточно упорядочить питание мамы, проследить за рационом младенца – проблема исчезнет сама по себе, ведь речь идет об акне.
Кожные изменения не вызывают зуда, у грудничка не ухудшается аппетит. Он прекрасно спит, весел, игрив – это тоже акне.
При других изменениях кожных покровов дитя неспокойно, плаксиво, пытается расчесать прыщики. Возможный диагноз – аллергия. Спешите к педиатру и доверьтесь ему.
Красные пятнышки «усеяли» тельце младенца: поражены не только лицо и шея, носогубные складки. Прыщи «затаились» на бедрах, спине, попке малыша – без лечения они не исчезнут. Будьте готовы к длительным системным процедурам, определению аллергена, подбору искусственного питания.
Если вы отметили не только изменения кожных покровов, но и шершавость, сухость кожи, расстройство стула малыша – как можно быстрее обратитесь к педиатру.

Лечение и профилактика

Есть отличное «успокоительное» для родителей: если у ребенка установлен диагноз акне, оно пройдет само собой, его не надо лечить. Малыш «перерастет проблему», мама наладит свое питание и образ жизни. Малыш будет радовать вас чистой, нежной, гладкой кожей спустя 3-4 недели после выявления проблемы с младенческим акне.

Обойтись без лечения получится в случае соблюдения определенных правил:

начните с себя, мамочки: рекомендуем правильный режим питания, здоровый образ жизни, оптимистический настрой;
тщательно ухаживайте за нежной кожей новорожденного – ежедневные купания в кипяченой или проточной воде, настоянной на травах;
уже сейчас закаливайте кроху солнцем, воздухом, водой;
соблюдайте активный двигательный режим грудничка.

Воздушные ванны – обязательное условие для сохранения здоровой кожи и избавления от акне. Их необходимо проводить ежедневно

Что запрещено при кожных высыпаниях?

Велик соблазн у родителей решить проблему гнойничковых высыпаний или закрытых комедонов механическим путем – взять и выдавить. Категорическое НЕТ! Вы увеличите область кожных высыпаний, получив целые колонии папул на лице малыша. Отсюда прямой путь к детскому дерматологу и длительному лечению.

Когда педиатр подтвердил диагноз акне новорожденного, забудьте о маслах, лосьонах по уходу за кожей крошки. В запретную категорию попадают также:

зеленка;
раствор марганцовки;
йод;
мази на основе антибиотиков;
присыпки;
гормональные кремы.

Не нужно мазать ребенка самодельными или аптечными мазями, пытаться выдавливать прыщики, покупать лосьоны для взрослых. Организм малыша самостоятельно переборет неприятный симптом, и очень скоро личико очистится.

Соблюдая простые рекомендации, следуя здравому смыслу и нашим советам, вы благополучно минуете опасный период “цветения” и возникновения акне у крошки.

Помните – лишь первые полгода жизни малыша могут привести к проблеме возникновения прыщей. Поздние проявления кожных высыпаний – это симптомы других заболеваний у детей младенческого возраста. Своевременное обращение к специалистам вернет здоровье вашему ребенку!

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.

Любая болезнь или перемена в состоянии крошки часто заставляют родителей впадать в панику. Первые дни жизни ребёнка могут быть омрачены появлением высыпаний на лице, известных в народе как цветение новорождённых.

Клиническое определение у врачей — неонатальный цефалический пустулёз.

Об этой болезни будут свидетельствовать прыщи на лице грудничка. С виду это выглядит так, будто новорождённый «цветёт».

У большинства детей прыщи появляются не только на лице, но иногда и на голове. Большинство высыпаний спонтанно исчезнут в течение четырёх месяцев. Поэтому большинству новорождённых детей не потребуется лечение, чтобы избавиться от акне. Во многих случаях прыщи проходят через несколько недель.

Как выглядит акне? Характеристика цветения

детские прыщи проявляются как крошечные красноватые гнойные шишки или пустулы на лице новорождённого. Особенно много их на щёчках, лбу или носу;
сыпь на лице у грудничка обычно появляется в течение первых 2 — 4 недель после его рождения;
детские прыщи становятся более различимыми, когда ребёнок неспокоен;
все пятна на коже или волдыри, появляющиеся на лице новорожденного, не всегда являются гормональным цветением.

У ребёнка могут появляться милии – кистозные образования из сальных желёз. И угревая сыпь новорождённых в таком случае кажется немного ухабистой и опухшей.

Если дефекты кожи выглядят более шелушащимися и сухими, это может указывать на кожную болезнь, вызванную экземой или себорейным дерматитом.

Родители не должны ставить ребёнку собственный диагноз. В любом случае необходимо немедленно показать младенца доктору. Если это необходимо, он направит на обследование, а затем поставит точный диагноз.

Причины цветения кожи у новорождённых

Эксперты часто указывают на то, что цветение кожи у новорождённых вызвано гормонами, которые младенцы получают от своей матери в конце беременности.

Они стимулируют сальные железы ребёнка, вызывая появление гормональной сыпи у новорождённых на подбородке, лбу, веках и щеках, а иногда на голове, шее, спине и верхней части груди.

Когда уровень материнских гормонов снижается, ребёнок восстанавливается после детских прыщей. Кожа становится гладкой.

Функционирование пор в коже младенца ещё не до конца налажено, что делает их лёгкой мишенью для проникновения грязи. Это способствует появлению акне у новорождённых

Известно, что кормящие матери должны соблюдать диету. Если она часто нарушается, это также может вызывать угри у новорождённых.

Угревая сыпь у новорождённых ещё очень похожа на кожные заболевания, вызванные золотистым стафилококком и грибками. Эти же бактерии могут вызвать омфалит (воспаление пупка) у новорождённых.

Как отличить акне новорождённых от аллергии?

Многие родители часто сомневаются, осматривая сыпь на лице своего ребёнка. Что это? Акне новорождённых или аллергия?

Акне у младенцев и аллергическая сыпь — два распространённых заболевания кожи, и оба могут появляться, когда младенцам от одного до шести месяцев.

оба явления обычно затрагивают лицо. Однако, прыщи ребёнка чаще всего расположены в его центральной части, а аллергия проявляется на щеках и других частях тела;
акне и аллергическая сыпь имеют красный цвет. Но детские прыщи выпуклые и не зудят. Детская аллергия проявляется в виде припухлых зудящих пятен;
младенческое акне, как правило, проходит без специального лечения. Аллергия же может сопровождать ребёнка на протяжении всей жизни. И всегда нуждается в особом режиме питания, уходе за кожей и медикаментозном лечении во время обострения.

Лечение цветения у грудничков

В большинстве случаев гормональная сыпь у новорождённых проходит без лечения. У некоторых детей могут быть прыщи, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Для лечения акне у новорождённых, этой упрямой формы детских прыщей, доктор может назначить лечебный крем или мазь, которые помогут убрать угри новорождённых.

Не поддавайтесь искушению попробовать какие-либо лекарства без рецепта. В первую очередь посоветуйтесь с педиатром. Некоторые лекарства оказывают вредное воздействие на здоровье ребёнка.

Не давите цветущий угорь. Детское акне сильно отличается от взрослого или подросткового акне. Чтобы лечить болезнь, никогда не выдавливайте прыщи на лице ребёнка.
Держите лицо ребёнка чистым. Используйте мягкое мыло, которое не сушит, чтобы кожа младенца оставалась чистой и свободной от загрязнений. Забитые поры также вызывают акне у грудничков. Так как кожа новорождённого очень чувствительна — используйте чистый ватный шарик, смоченный в тёплой воде. Мягко очистите лицо с помощью ватных шариков. Это предпочтительный способ умывания ребёнка при наличии прыщей на лице.
Избегайте использования любых лосьонов или масел. Кремы, лосьоны и масла забивают поры на поверхности кожи ребёнка, что способствует появлению прыщей. Избегайте использования масел и лосьонов для кожи, пока прыщи не исчезнут полностью.
Защищайте ребёнка от царапин. Примите меры, чтобы грудной ребёнок не царапал кожные волдыри или прыщи. Ногти младенца всегда должны быть коротко стрижены. Царапание кожных высыпаний может ухудшить состояние и привести к серьёзным инфекциям кожи.
Держите кожу ребёнка сухой. Не позволяйте воде оставаться на лице новорождённого. Влага раздражает прыщи и делает ребёнка более суетливым и раздражительным.
Регулярно чистите одежду малыша. Чрезвычайно важно правильно чистить одежду ребёнка, чтобы предотвратить чрезмерное заселение кожи младенца бактериями. Всегда следите за тем, чтобы новая одежда и полотенца были выстираны и проглажены, прежде чем использовать их для новорождённого.
Ешьте здоровую пищу во время грудного вскармливания. Во время лактации следите за своим рационом. Избегайте употребления жирных или нездоровых продуктов, так как это может усугубить сыпь у новорождённого. Пейте много воды, чтобы ваше тело избавлялось от нежелательных и вредных продуктов, а малыш получал чистый поток грудного молока. Ешьте много свежих фруктов и овощей, поскольку они могут оживить не только кожу мамы, но и ребёнка.
Расскажите своему врачу о ваших препаратах. Во время лактации приём некоторых лекарств вызывает сыпь на щеках у младенца.

Огласите своему врачу полный список препаратов, которые вы принимаете во время лактации.

Если какое-либо из лекарств вызывает аллергию, врач может немедленно заменить его альтернативным препаратом.

Лечение детских прыщей не проводится, но родители всё равно должны обратиться к педиатру.

Посещение врача и общий осмотр — отличное время, чтобы задать вопросы о прыщах ребёнка, а также о любых других проблемах, с которыми вы можете столкнуться.

То, что родители считают акне, может быть аллергией у грудничка на лице или экземой. Если подозревается аллергическая реакция, врач рассмотрит способы определения аллергена. Сыпь должна быть устранена после того, как аллерген обнаружен и удалён из окружения младенца. Экзему можно лечить безрецептурными увлажняющими кремами для детей.

Детские прыщи без осложнений обычно исчезают к 6 месяцам, оставляя красивую детскую кожу.

Знайте, что детские прыщи не оставляют после себя постоянных следов, в отличие от подросткового акне. Они не предвещают будущих проблем с прыщами.

Источник