Аллергия это что в литературе

Заболевание, вернее болезненное состояние человека, которое возникает из-за повышенной чувствительности или неправильной реакции его организма на разные вещества, называемые аллергенами. Выражается отеком, зудом, высыпаниями на коже, чиханием, выделениями из носа, бронхоспазмами и пр.

История термина аллергия

Существует в медицине с 1906 г. Его ввел в обиход педиатр Клеменс Фон Пирке из Вены по результатам своих выводов о причастности к заболеваниям определенных людей некоторых веществ из окружающей их среды.

Гиперчувствительность — ответ иммунной системы на попадание в организм какого-то вещества. Считается излишне нежелательной реакцией, приводит человека к дискомфорту, иногда и к смерти.

Первая классификация гиперчувствительности была предложена в 1947 г. Р.Куком. В 1963 г. она была пересмотрена; сегодня различают ее 4 типа. Каждый из них характеризуется своеобразными поведением антител, образование которых в организме провоцируется аллергенами.

Этиология

Причина паталогии – попадание в организм аллергенов. Они имеют макромолекулярную структуру, чаще всего белковой природы. Но, как показывает практика, заболевание могут вызывать и вещества, у которых отсутствуют антигенные свойства – они приобретают их, попадая в организм и соединяясь с белками в тканях.

Такие вещества получили название гаптенов; в их числе лекарственные препараты, полисахариды из клеточных мембран микроорганизмов, простые химсоединения.

Сегодня специалисты различают аллергены неинфекционные и инфекционные. Первые – это пыльца, промышленные, бытовые, пищевые, инсектные, лекарственные вещества; вторые – простейших, вирусы, бактерии, грибы, гельминты.

Причины роста заболеваемости

Четкого ответа на причины, которые ответственны за рост количества заболеваний, нет. Существует несколько теорий, каждая из которых дает свой ответ на проблему:

влияние гигиены: существует с 1989 г.; утверждает, что существующие норма гигиены исключают контакт организма с антигенами, что уменьшает в нем развитие защитных функций (снижает иммунитет) ;
увеличение потребления продуктов химпромышленности: считается, что продукты химии могут сами быть аллергенами или, угнетая нервную и эндокринную систему организма, становиться катализаторами для реакций на некогда безобидные вещества.

Патогенез

Аллергены, попадая в организм, вызывают у иммунной системы развитие повышенной чувствительности к себе. Если такие же вещества остаются в организме или опять оказываются в нем, на них следует реакция.

В развитии в организме человека задействованы разные механизмы. По этой причине специалистами выделено 3 стадии протекания аллергии:

иммунологическая: этот этап охватывает время попадания источника реакции в организм, развитие антител, как иммунологической реакции на него, и соединение последних с вновь попадающим источником;
патохимическая: это стадия соединения антитела и аллергена и образования медиаторов биологически активного типа;
патофизиологическая: это этап клинических проявлений реакций организма.

Применительно к гиперчувствительности может наблюдаться две фазы, которые обусловлены строением иммунной защиты человека:

фаза быстрого (острого) ответа: в этом случае ответ на появление в организме возбудителя следует из гуморальной составляющей иммунитета – в борьбу включаются вещества, действующие на них непосредственно (экстракты, сыворотки, секреты желез, лизоцим, В-лимфоциты); реакция последних может проявляться уже через 20…30 мин.;
фаза замедленной гиперчувствительности: на этом этапе в борьбу включается клеточный иммунитет – он включает особе клетки в организме, которые способны распознавать чужаков и начинать бороться с ними; их реакция растягивается во времени.

Самые распространенные аллергены

Представлены несколькими группами, объединяющими их по характеру воздействия на организм человека:

бытовые: к ним относится пыль (библиотечная, домашняя), сухой ком, используемый для кормежки аквариумных рыб (дафнии), плесневые грибы, перья подушек, тараканы и их продукты жизнедеятельности;
пыльцевые: в этой группе пыльца разных растений: злаковых (ежа сборная, овсяница, тимофеевка); сорных трав (полынь, амброзия); деревьев (дуб, клен, орешник, ольха, береза) ;
пищевые: аллергия может быть от морепродуктов (мидии, креветки, раки), от молока, яиц, злаков (особенно у детей), от меда, от цитрусовых, клубники, от кунжута, орехов, шоколада и прочих пищевых аллергенов;
эпидермальные – группа объединяет экскременты, перо, пух, перхоть, слюну, шерсть домашних животных; все это может принадлежать собакам, кошкам, морским свинкам, хомякам, кроликам, овцам, лошадям, птице и пр.;
инсектные: в данной группе те аллергены, которые человек получает от укуса насекомых – пчелиный, осиный яд;
лекарственные: среди них самые распространенные: антибиотики (цефаклор, амоксициллин, ампициллин и пр.), анестетики (убистезин, септанест, ультракаин и пр.); в принципе любой из препаратов может быть аллергеном;
грибковые: дрожжевые, плесневые грибы;
другие: соединения никеля, латекс, чистящие химические средства.

Клинические проявления аллергии

Проявляется в различных формах, естественно, и симптомы для каждой из них будут свои.

При реакции дыхательный путей (к этой форме относятся: бронхиальная астма, аллергический ринит), наблюдаются чихание, зуд в носу, его заложенность, выделения из носа. Возможно проявление кашля, удушья и хрипов в легких.

Если заболевание протекает в форме конъюнктивита, то среди симптомов наблюдаются: слезотечение, покраснение глаз, боль в них и чесание.

Аллергодерматозы отмечает покраснение и зуд кожи, высыпания на ней типа экземы. Иногда на коже появляются волдыри, отеки, она может стать сухой и начать шелушиться.

Когда заболевание протекает в форме энтеропатии, то у больного наблюдается диарея или запор, рвота, тошнота. Часто все сопровождается болями в животе.

Самое критическое среди заболеваний – анафилактический шок. Он сопровождается потерей сознания, резкой одышкой, судорогами, сыпью, охватывающей все тело. Часто наблюдается рвота.

Диагностика аллергии

Определение его типа-вида источника реакции главная цель проводимой при заболевании диагностики. Иногда «вычисляют» быстро, но чаще всего – это долгий процесс, который требует значительных усилий и от врача, и от пациента.

Выявить аллерген, причастный к заболеванию и сказать определенно, что наблюдаемые симптомы связаны именно с ним, позволяют различные анализы. К примеру, на присутствие в крови эозинофилов (клеток, участвующих в реакциях гиперчувствительности) – повышение их количества связано с нахождением в организме возбудителя реакции. Далее, используя радиоаллергосорбентный тест, вычисляют содержание иммуноглобулина IgE в крови, а по нему определяют конкретный аллерген, виновный в болезни.

Кожные пробы

Одним из эффективных методов определения специфических возбудителей являются кожные пробы. Суть его во введение больному под кожу небольших доз аллергенов, которые готовят, используя их экстракты. Реакция организма следует через 15…20 мин. – на коже появляется волдырь (по типу крапивницы) именно на месте той инъекции, в которой использовался возбудитель, вызывающий у человека болезненную реакцию.

Кожные пробы проводить можно не всегда и не всем пациентам. Среди противопоказаний:

возраст – их не проводят людям после 60 лет;
беременность;
при наличии инфекционных заболеваний, ОРВИ;
в период обострения хронических заболеваний;
при лечении больного гормональными препаратами.

При проведении кожных проб возможны и осложнения. Они случаются редко и могут проявляться разными реакциями, среди которых и анафилактический шок.

Определение уровня общего и специфических IgE

Данный анализ проводят в случае, если кожные пробы по каким-то причинам пациенту противопоказаны. Для этого используют радиоаллергосорбентный тест (или RAST). Данные его менее точны, чем кожные пробы, к тому же сам метод более затратный, требует больше времени дороже.

Количество аллергенспецифического иммуноглобулина IgEА в крови проводится на основе инструментальной оценки взаимодействия антител (IgE) и иммунореагентов-антигенов. При этом используется специальные индикаторные метки (например, изотопная, ферментная, флуоресцентная).

Осложнения при аллергии

Среди осложнений:

анафилактический шок: представляет острую реакцию организма, которая развивается очень быстро (за минуты); сопровождается угнетение жизненно важных функций, например, резким падением артериального давления; при затягивании с помощью может наступить смерть пациента;
отек Квинке: представляет отек слизистых; может произойти в любом органе; один из самых опасных – отек гортани; симптомы последнего – одышка, синюшные или бледные кожные покровы, визуально в горле заметен отек; опасен возможностью задохнуться.

Лечение аллергии

Иммунотерапия

При использовании иммунотерапии лечат не само заболевание, а причины. Ее методы позволяют аллергозависимым людям жить нормальной жизнью, не страшась обострений и не боясь контактировать с аллергенами.

Суть иммунотерапии в введении в организм человека аллергенов: вначале в очень малых дозах, дальне – по возрастающей. Вводят тот возбудитель, который является причиной заболевания пациента и был определен заранее.

Лекарственные препараты

При обычной терапии уменьшение симптоматики добиваются назначением противовоспалительных веществ – нестероидных (НПВС) и кортикостероидных. Кроме того, используют антигистаминные препараты, которые блокируют активность медиатора воспаления гистамина, отвечающего в организме за симптоматику при аллергии.

Альтернативные способы лечения

Лечение предлагает своими рецептами и народная медицина. Некоторые из них ниже.

Рецепт 1: в нем используются компоненты – 10 г ряски и 50 мл водки. Ряску хорошо промывают и заливают водкой, дают настояться неделю. Принимают четырежды за день, выпивая стакан воды, в который добавляют 15 капель настоя. Курс лечения – месяц.

Рецепт 2: для него используют компоненты – 20 г дурнишника и 200 мл воды. Сухоцвет дурнишника заливают кипятком, один час настаивают. Получившуюся настойку выпивают за день в три прием. Минимальный курс – полгода.

Рецепт 3: для приготовления используют 50 г измельченных корней одуванчика и лопуха, 600 мл воды. Корни заливают водой и дают настояться (10 час.). Получившуюся настойку кипятят, остужают. Принимают по половине стакана перед едой. Минимальный курс – два месяца.

Рецепт 4: компоненты для приготовления – 50 г аптечного тысячелистника и 200 мл воды. Сухую траву заваривают кипятком, полчаса настаивают, процеживают и пьют – 4 раза за день по 50 г.

Лечение при анафилактическом шоке

Начинают лечение анафилактического шока наложением жгута выше места, куда была сделана инъекция и уколом адреналина. Если отекает гортань, к адреналину добавляют раствор хлорида натрия и преднизолон. При нарастании дыхательной недостаточности вводят специальную трубку в трахею и гортань.

Сразу за адреналином начинают вводить повышенные дозы глюкокортикоидов. Применяют также инъекции супрастина или димедрола, тавегила. Снятию бронхоспазма, облегчению дыхания, уменьшению отека легких помогает внутривенное медленное введение раствора эуфиллина.

Source: odeve.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Государственное образовательное учреждение

Спасский педагогический колледж №3

Контрольная работа

Тема: Аллергические состояния

с. Спасское 2009 г.

Содержание

1. Понятие об аллергии. Группы аллергенов и их краткая характеристика

2. Характеристика аллергических заболеваний и первая помощь

2.1 Бронхиальная астма

2.2 Экссудативно-катаральный диатез

2.3 Острая крапивница и отёк Квинке

2.4 Анафилактический шок

3. Профилактика аллергических заболеваний

Список использованной литературы

1. Понятие об аллергии. Группы аллергенов и их краткая характеристика

АЛЛЕРГИЯ (греч. allos другой + ergon действие) — необычная (повышенная) чувствительность организма к воздействию некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и др.), называемых аллергенами. Приводит к развитию аллергических заболеваний.

Аллергенами могут быть различные соединения — от простых хим. веществ (бром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды, сочетания тех и других). Одни из них попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены, или аутоаллергены). Экзогенные аллергены бывают неинфекционного (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные средства, хим. вещества, пыльца растений, животные и растительные пищевые продукты) и инфекционного (бактерии, вирусы, грибки и продукты их жизнедеятельности) происхождения. Попадая в организм различными путями, экзогенные аллергены могут вызывать поражения различных органов и систем. Среди экзогенных аллергенов выделяют биологические, лекарственные, бытовые, пыльцевые, пищевые, промышленные.

Биологическими аллергенами могут быть бактерии, вирусы, грибки (см. Грибки микроскопические), гельминты, сыворотки (см. Иммунные сыворотки) и вакцины. Развитие многих инфекционных болезней (бруцеллез, лепра, туберкулез и др.) сопровождается аллергией. Такую А. называют инфекционной, а заболевания, вызванные бактериями, грибками или вирусами, в развитии которых большую роль играет А., — инфекционно-аллергическими. Нередко их вызывают микроорганизмы, которые обычно присутствуют на коже, в дыхательных путях, полости рта и кишечнике. Источником А. являются также очаги хронические инфекции в организме — кариозные зубы, тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа и др. Сыворотки и вакцины, введенные парентерально, могут стать причиной различных аллергических реакций (в т. ч. и наиболее тяжелого их проявления — анафилаксии). А. при гельминтозах развивается в связи с всасыванием продуктов распада и обмена гельминтов.

Лекарственным аллергеном может быть практически любой лекарственный препарат. Так, аллергические реакции при применении кодеина наблюдаются примерно в 1,5% случаев, ацетилсалициловой кислоты — около 2%, сульфаниламидов — около 7%, пенициллина — до 16%. Нередко аллергические реакции возникают в ответ на введение новокаина, витамина В1 и многих других препаратов. В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические реакции. Частота этих реакций возрастает по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других лекарственных средств служит причиной аллергических реакций со смертельным исходом, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой.

Среди бытовых аллергенов основную роль играет домашняя пыль, в которую входят пылевые частицы с ковров, одежды, постельного белья. К этой же группе относят так наз. эпидермальные аллергены — волосы, шерсть, перхоть животных. Нередко аллергеном является рачок дафния, который применяют как сухой корм для аквариумных рыб. В последние годы увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, особенно на стиральные порошки. Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк).

Аллергические заболевания возникают при попадании в организм пыльцы некоторых видов растений, чаще ветроопыляемых (пыльцевые аллергены). Пыльца вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Сильными аллергическими свойствами обладает пыльца амброзии.

Пищевыми аллергенами могут быть чуть ли не все пищевые продукты. Чаще других А. вызывают молоко, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. При попадании в организм аллергенов через желудочно-кишечного тракт возникает пищевая аллергия. Пищевая аллергия может развиваться очень быстро. Так, при А. к молоку уже через несколько минут после его приема могут появиться рвота, понос, а несколько позже и другие симптомы (крапивница, лихорадка). Иногда первые симптомы возникают лишь спустя некоторое время. Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта. У детей ее развитию способствует перекармливание; часто пищевые аллергены вызывают у них диатезы. Непереносимость определенных пищевых продуктов не всегда связана с аллергической реакцией. Она может быть обусловлена недостаточностью некоторых ферментов (напр., лактозы) в пищеварительных соках, которая приводит к нарушению переваривания пищи и расстройствам, похожим на пищевую аллергию. В отличие от пищевой аллергии аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, развивающиеся при попадании аллергена в организм иным путем, называют желудочно-кишечной аллергией. Напр., аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.

Развитие хим. промышленности привело к значительному увеличению количества различных веществ (промышленных аллергенов), с которыми приходится соприкасаться людям. Это обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, гл. обр. поражений кожи — аллергических дерматитов. Промышленными аллергенами могут быть скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества. В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос, бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома.

Особую группу аллергенов составляют физические факторы — тепло, холод, механическое воздействие. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.

2. Характеристика аллергических заболеваний и первая помощь

Бронхиальная астма — хроническое заболевание органов дыхания, как правило, инфекционно-аллергической природы, при котором возникают приступы удушья, носящие нередко мучительный характер. Эти приступы обусловлены нарушением проходимости бронхов вследствие спазма мускулатуры мелких бронхов (бронхиол), отека их слизистой оболочки и закупорки просвета бронхиол вязким содержимым.

Причиной развития заболевания являются вирусы, микробы, которые, взаимодействуя с организмом, вызывают его аллергическую перестройку. Чаще всего бронхиальная астма развивается на фоне предшествующих хронических заболеваний органов дыхания (особенно бронхитов и пневмоний), а также и придаточных пазух носа (например, гайморита). При бронхиальной астме больной становится чувствительным к различным раздражителям аллергической природы — пыльце растений, химикатам, домашней пыли, грибкам и другим агентам внешней среды. Обострение болезни чаще возникает в весенние и осенние месяцы, когда организм наиболее предрасположен к простудным инфекциям.

Астматический синдром, развивающийся при бронхиальной астме, характеризуется приступами удушья, которые чаще всего развиваются внезапно и ночью. Больные могут назвать час и минуты начала приступа. Первыми предвестниками приступа могут быть першение в горле, кашель, насморк, зуд кожи. Спустя непродолжительное время больной ощущает недостаток воздуха. Дыхание становится все более затрудненным, при этом затруднен выдох, который сопровождается громкими свистящими хрипами. Вскоре (что бывает довольно часто) присоединяется и кашель с небольшим количеством выделяемой вязкой мокроты.

Приступ удушья длится от нескольких минут до нескольких часов, а иногда и суток. Больные обычно принимают вынужденное положение при приступе удушья. Они, сидя или стоя, опираются руками о край стола, стула, кровати, чем отчасти облегчают свое состояние. Вдох короче выдоха более чем в два раза (а в норме наоборот). Частота дыханий в 1 мин возрастает до 50 и более.

При осмотре больного обращает на себя внимание страдальческое выражение лица, несколько одутловатого, с набухшими, синеватыми шейными венами, а также неестественное положение. Дыхание шумное, свистящее. Приступ удушья может закончиться и через несколько минут. Но если он носит мучительный характер и затягивается, необходимо оказать срочную доврачебную помощь.

При легких приступах удушья следует обеспечить как можно скорее приток свежего воздуха и успокоить больного, помочь ему воспользоваться противоастматическими средствами, в частности ингалятором, который он должен иметь дома. Можно также дать эфедрин в таблетках (1 -2 таблетки по 0,025 г), или эуфиллин (0,1-0,15 г), либо их аналоги. Предпочтительнее из медикаментов те, что лучше всего помогают больному (обычно он сам говорит, какие именно). Имеется широкий выбор лекарств, обладающих бронхолитическим эффектом. К таким бронхорасширяющим препаратам относятся: сальбутамол (виталин, асталин, сальбен, сальтос) и фенотерол (беротек). Находящиеся в ингаляторах, они обладают выраженным антибронхоспастическим эффектом, а также и противовоспалительным. Такие аэрозольные баллончики нужно иметь всегда при себе, покидая дом, ибо они могут срочно понадобиться. В более тяжелых случаях следует сделать инъекцию эуфиллина или адреналина (1 мл того или другого) подкожно. При этом надо убедиться, что больной раньше принимал эти препараты и хорошо их переносит. Если приступ удушья не прекращается, а больной чувствует себя все хуже и хуже, необходимо обратиться за помощью к врачу. В тяжелых случаях вызвать «скорую помощь».

Source: mirznanii.com