Аллергия можно ли делать реакцию манту
Туберкулиновая проба (Манту) – это распространенная диагностическая процедура, которая позволяет выявить туберкулез на ранних стадиях развития.
Прививку делают детям ежегодно, и она не представляет опасности для здоровья, но многих родителей интересует вопрос о том, может ли развиться аллергия после прививки.
Симптом появляется в том случае, если у ребенка есть определенные ограничения или непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата.
Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать подобную реакцию.
Может ли быть аллергия на Манту
Проба ставится в качестве профилактической цели такой болезни, как туберкулез, в возрасте 1 -14 лет. Если человек не входит в группу риска, прививку делают 1 раз в 12 месяцев. При частом контактировании с носителем заболевания – 1 раз в полгода.
Любая вакцинация может сопровождаться проявлением различных побочных явлений, поэтому большинство родителей интересует, а бывает ли аллергия на туберкулин в случае, если отсутствует контакт с больными людьми. На этот вопрос можно однозначно дать положительный ответ.
Поствакцинальная аллергия возникает даже у совершенно здорового ребенка.
После пробы в организме на протяжении длительного времени сохраняются остатки туберкулина. Это вещество, для производства которого берется вытяжка микобактерий туберкулеза.
Согласно многочисленным исследованиям, такая прививка не представляет опасности для организма, не способна спровоцировать развитие патологии.
Возможные причины
Спровоцировать появление отрицательной реакции на прививку Манту может низкое качество вакцины. Врачи выделяют и другие причины.
Индивидуальная непереносимость фенола
Вещество является одной из основных составляющих туберкулинового средства.
Отмечается его негативное воздействие на иммунную и нервную системы, что сопровождается проявлением характерных признаков.
Поскольку фенол присутствует в составе в небольшом количестве, то вероятность проявления аллергии у ребенка более старшего возраста будет низкой.
Противопоказания
Категорически запрещается делать инъекцию при наличии определенных ограничений, например, при заболеваниях онкологического характера. Кроме того, не рекомендуется обследование в восстановительный период после оперативного вмешательства.
Болезни
Отрицательная реакция на Манту часто возникает в том случае, если туберкулиновая проба выполнялась при наличии дерматологического заболевания, астмы или эпилептических приступов.
Когда туберкулин вводят при обострении болезни, самочувствие пациента значительно ухудшается.
Лекарственные средства
Если ребенок вынужден регулярно принимать определенные медикаменты, об этом необходимо поставить специалиста в известность.
Несоблюдение правил по уходу за пробой
После инъекции пациенту необходимо выполнять ряд рекомендаций, чтобы предотвратить развитие побочного эффекта в виде аллергической реакции.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Место укола категорически запрещается тереть, мочить, расчесывать. Также нельзя накладывать лейкопластырь, наносить мази или гели.
При наличии ярко выраженного зуда разрешается принять антигистаминный препарат. Это становится основной причиной активизации специфических антител, возникновению которых способствует поставленная в период младенчества вакцина БЦЖ.
Они предотвращают проникновение инфекции, но в результате не исключается получение ложноположительного результата, что дает основания для повторной постановки пробы.
Контакт с больным туберкулезом
Если в первые несколько дней после прививки у ребенка был контакт с человеком, больным туберкулезом, то риск попадания в организм палочки Коха повышается в несколько раз.
Не исключено, что аллергия появляется в ответ на сторонние раздражители. Это может быть шерсть животного, бытовая химия, цветочная пыльца. По этой причине врачи не рекомендуют на протяжении трех дней после пробы исключить контакт с подобными раздражителями.
Кто больше всего подвержен аллергии на Манту
В большей степени гиперергической реакции подвержены лица с генетической предрасположенностью к проявлению аллергии на фенол или туберкулин.
Реакция может проявиться у людей с ослабленной иммунной системой на фоне патологических процессов, протекающих в хронической форме.
В этой ситуации перед тем, как делать прививку, необходима предварительная консультация врача.
Признаки побочного явления
Аллергия на туберкулиновую пробу проявляется следующими симптомами:
- отечность в месте инъекции до 1,7 см;
- нагноение;
- зуд;
- покраснение окружающих мягких тканей;
- увеличение лимфатических узлов;
- общая слабость;
- кашель;
- приступы тошноты;
- повышение потоотделения.
Подобная клиническая картина проявляется по отдельности, но признаки имеют яркую степень выраженности.
Если кожа относится к чувствительному типу, могут возникнуть кожные высыпания, локализующиеся в области локтевого сгиба, паха и ягодиц.
Нередко аллергия на Манту сопровождается появлением тривиальных простудных симптомов и отсутствием аппетита.
Когда требуется помощь специалиста
Не редки случаи, когда гиперергическая реакция проявляется более яркими признаками, такими как:
- повышение температуры тела выше +39 °С;
- стремительное снижение веса;
- повышенная утомляемость.
В таких ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь, поскольку подобное состояние может спровоцировать развитие более серьезных осложнений, вплоть до анафилактического шока.
Что предпринять при появлении аллергии
Если аллергия на Манту имеет начальную стадию проявления, то обращаться за помощью к специалистам нет никакой необходимости.
При появлении первых признаков негативной реакции организма рекомендуется дать ребенку медикаментозное средство антигистаминной группы, оказывающее быстрое действие. Для этого, можно использовать Зиртек, Зодак или другие препараты третьего поколения.
При острой реакции нужно воспользоваться такими препаратами, как Делаксин, Димексид. Также эффективны будут другие противовоспалительные средства. Диазолин является одним из наиболее действенных веществ, позволяющим бороться с более выраженными проявлениями.
В том случае, если прививка Манту сопровождается высокой температурой, ребенку следует дать жаропонижающее средство. При насморке хорошо помогает Нафтизин и другие сосудосуживающие спреи.
Справиться с высыпаниями на фоне аллергии можно при помощи отвара ромашки. Для этого полотенце смачивают в растворе и прикладывают к проблемным участкам.
Какие могут быть последствия
Какие-либо серьезные осложнения на фоне пробы Манту практически исключены. Иногда ребенка могут беспокоить головные боли, запоры, нарушения в поведении, проблемы с кожей. Иногда отмечается головокружение, повышение температуры и лихорадка.
Одним из опасных последствий считается развитие анафилактического шока, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Делать ли Манту аллергикам
Несмотря на доступность и быстроту проведения пробы при склонности к аллергии специалисты советуют отказаться от прививки. Такая мера необходима для того, чтобы предотвратить развитие неприятных побочных явлений.
В том случае, если симптоматика имеет слабо выраженную картину и не сопровождается ухудшением общего самочувствия, то за пару дней до Манту врачи советуют принять противоаллергический препарат.
Однако во избежание осложнений лучше использовать альтернативные способы проверки на туберкулез.
Как отличить аллергию от других реакций
Поскольку в процессе такого терапевтического мероприятия отмечается атака антител, то не исключено подавление иммунитета, что способствует обострению других патологий.
Аллергия на пробу нередко проявляется практически сразу после инъекции. Ввиду того, что симптомы имеют определенное сходство с другими патологиями, например, простудой, одышкой или потницей, важно уметь различать аллергическую реакцию на прививку от других клинических проявлений.
Для ознакомления можно посмотреть фото ниже, на которых видны отрицательные последствия Манту у взрослого и ребенка.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие аллергии, нельзя делать прививку при наличии определенных противопоказаний. Накануне назначенной даты стоит принять протиоаллергический препарат.
Заключение
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопрос
Проба Манту – это один из самых безопасных способов диагностики туберкулеза. Однако не стоит забывать, что даже такая безобидная методика может сопровождаться негативными последствиями.
Родители должны иметь представление о том, что делать в случае развития аллергической реакции, чтобы не навредить ребенку.
Предыдущая
ДиагностикаАльтернатива реакции Манту: чем можно заменить, обзор аналогов
Следующая
ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту
Источник
Аллергия на Манту проявляется покраснением папулы, кожными высыпаниями, зудом. При тяжелой форме возможно повышение температуры тела, сонливость, головные боли, отказ от пищи и тошнота. Обращаться к врачу следует при значительном ухудшении состояния малыша, потому что возможно развитие анафилактического шока.
Лечение легкой аллергии заключается в приеме жаропонижающих, антигистаминных препаратов, сосудосуживающих капель в нос при его заложенности, медикаменты подбираются педиатром. Профилактика аллергии – за 3 дня до пробы Манту давать ребенку противоаллергические средства.
Может ли быть неадекватная реакция – аллергия на Манту
Аллергия на Манту может быть, но это явление не частое, хотя и может исказить результаты диагностики, значительно ухудшить состояние ребенка. Аллергия после введения туберкулина может возникнуть даже у абсолютно здорового малыша. По статистике, в 10% случаев неадекватная реакция организма свидетельствует об имеющемся заболевании, а в 90% — указывает на индивидуальные особенности иммунной системы ребенка.
Врачи должны учитывать факторы, которые дают ложноположительный результат пробы на фоне активного течения аллергии:
- Введение туберкулина через короткое время после постановки прививки БЦЖ.
Дело в том, что в течение нескольких недель антитела в организме ребенка очень активны в отношении туберкулина, поэтому появляются классические симптомы аллергии.
- Постановка пробы во время течения какого-либо заболевания или сразу после выздоровления. Обязательно нужно выждать 30 дней после снятия диагноза – этого времени достаточно для полного восстановления/укрепления иммунитета ребенка. Если пациент слишком ослаблен, патология протекала в крайне тяжелой форме, то вакцинация «отодвигается» на 2 месяца минимум.
- Введение туберкулина при уже диагностированной аллергии на нее. Возможно, ранее у ребенка была уже неадекватная реакция на вакцину, или родители отмечали характерные симптомы легкой аллергии. В таком случае Манту категорически противопоказана, о целесообразности проведения других вакцинаций нужно консультироваться у педиатра.
Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.
А здесь подробнее о том, почему может подняться температура после прививки Манту.
Что провоцирует аллергическую реакцию на Манту у ребенка
Чаще всего аллергическая реакция на Манту у ребенка провоцируется низкокачественной вакциной. Но существуют и другие причины таких результатов введения туберкулина под кожу.
Индивидуальная непереносимость, чрезмерная чувствительность к фенолу
Это вещество входит в состав вакцины, содержится в небольшом количеств, поэтому такая причина аллергии «срабатывает» у детей младшего возраста. Фенол негативно воздействует на иммунную и нервную системы, поэтому симптомы неадекватной реакции будут следующими:
- раздражительность, плаксивость ребенка без видимых причин;
- высыпания на коже – мелкие, слегка покрасневшие;
- зуд кожных покровов – ненавязчивый, но присутствующий постоянно, несвязанный с высыпаниями;
- отечность лица, верхних/нижних конечностей.
Аллергическая сыпь
Противопоказания
Имеются в виду патологии, которые относятся к категорическим противопоказаниям для введения туберкулина под кожу. К таковым относятся:
- эпилепсия;
- ранний послеоперационный период;
- новообразования злокачественного характера с любой локализацией;
- неврологические/психические патологии, независимо от формы течения.
Смотрите в этом видео о том, когда нельзя делать прививки:
Текущие болезни
Ложно положительный результат и аллергическую реакцию даст проба Манту в том случае, если ее проводили в момент обострения дерматологических патологий. Если у ребенка ранее были диагностированы, экзема, дерматиты разного вида, псориаз, герпетическая инфекция, то вакцинация разрешена только при условии фиксации длительной ремиссии (даже медикаментозной). В противном случае возможно:
- протекание дерматологического заболевания в особенно тяжелой форме;
- токсическое воздействие на печень и, как следствие, повышение уровня билирубина, боли в области правого подреберья;
- поражение кожных покровов сыпью, присутствие зуда – ребенок расчесывает эпидермис, в раны проникает инфекция.
Лекарственные препараты
Речь идет о медикаментах, которые ребенок вынужден принимать в постоянном графике. Возможна несовместимость их активно действующих веществ с туберкулином, и в таком случае ребенка поразит не только классическая аллергия, но и будут присутствовать симптомы тяжелого отравления.
Родители должны предупредить педиатра о проводимой поддерживающей/лечебной терапии, чтобы избежать нарушения функционирования пищеварительной системы, мочевыделительной.
Несоблюдение правил поведения после постановки пробы Манту
Место введения туберкулина категорически запрещено тереть мочалкой/полотенцем, чесать. Если ребенка беспокоит сильный зуд, то можно дать ему антигистаминный препарат, но его должен назначить педиатр. Смазывать сформировавшуюся папулу спиртом, парфюмом, маслами нельзя.
Прием противоаллергических препаратов улучшит состояние ребенка, но может послужить поводом для проведения повторной вакцинации через определенное время. Связано это с высокой вероятностью получения недостоверных результатов диагностики.
Контакт с больным туберкулезом
Если в первые часы/сутки после проведения пробы Манту ребенок контактировал с человеком, у которого подтвержден диагноз туберкулез, то нельзя исключать проникновение в организм палочки Коха (возбудителя болезни). Малыш не заболеет, но туберкулин даст мощную неадекватную реакцию на присутствие болезнетворных микроорганизмов.
Подобный результат будет и в том случае, если на уже вакцинированного ребенка будут воздействовать внешние раздражители – бытовая химия, шерсть животных, пыльца цветов. Педиатры рекомендуют на протяжении 3 суток после введения туберкулина исключить контакт с возможными аллергенами.
Кто больше всего подвержен аллергии при туберкулин-анализе
Туберкулин-анализ может дать аллергию в том случае, если ребенок предрасположен к подобному:
- ранее была диагностирована чрезмерная чувствительность к фенолу;
- иммунная система сильно ослаблена (например, после тяжелого течения какой-либо болезни или хирургического вмешательства);
- наличие патологий, которые протекают в хронической форме и на момент постановки пробы Манту находятся в стадии обострения.
Прежде чем делать пробу Манту, пациента должен осмотреть врач, провести некоторые глубокие обследования типа стандартного анализа крови/мочи, если для этого есть веские основания.
Аллергия на Манту симптомы: сыпь, чешется, опухло и другие
Сыпь, чешется, опухло – именно такие симптомы аллергии на Манту фиксируются чаще всего. Причем они могут присутствовать не только в месте введения туберкулина, но и в других местах кожного покрова.
Если неадекватная реакция протекает в более тяжелой форме, то возможно присутствие следующих признаков:
- повышение температура тела до критических показателей (39-40 градусов);
- потеря аппетита, некоторые дети полностью отказываются от пищи;
- быстрая и выраженная потеря веса;
- быстрая утомляемость, чрезмерная сонливость, головокружение;
- увеличение региональных лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых);
- кашель сухой, приступообразный;
- тошнота, редко заканчивающаяся рвотой.
Если кожа ребенка относится к чувствительному типу, то высыпания после введения туберкулина могут присутствовать в области паха, на ягодицах и локтевых сгибах. Очаги имеют ярко выраженную гиперемию, через несколько дней покрываются корочками.
Как проверить, аллергия ли это на туберкулин
Проверить, действительно ли присутствует аллергия на туберкулин у ребенка можно по папуле. Дело в том, что характерная реакция организма отмечается практически сразу после проведения пробы Манту, а уже через несколько часов происходят изменения и в месте укола – папула становится выраженно красной, появляется отечность/припухлость, при прощупывании места инъекции ребенок жалуется на боль.
Как только сформируется папула, педиатр должен ее оценить и при необходимости провести обследования пациента. Важно дифференцировать туберкулез и аллергию на вводимый препарат, поэтому назначают:
- клинический анализ крови (общий);
- рентгенографию грудной клетки;
- флюорографию (выполняется при достижении пациентом 15-летнего возраста);
- тесты лейкоцитарного типа;
- компьютерная томография легких;
- прик-тестирование;
- определение уровня иммуноглобулина Е в крови.
Прик-тестирование
Родители должны после обследования, при отрицании туберкулеза, получить консультацию у детского аллерголога.
Аллергия на Манту: что делать
Родителям при появлении аллергии на Манту необходимо сделать следующее:
- обеспечить малышу обильное питье;
- дать жаропонижающие средства (если необходимо);
- дать антигистаминный препарат – Зодак, Диазолин и другие;
- начать применять капли в нос сосудосуживающего действия (если присутствует насморк);
- обрабатывать патологические очаги на коже противовоспалительными мазями типа Цинковой.
Применение любых лекарственных препаратов должно быть согласовано с педиатром. При появлении первых симптомов аллергии на туберкулин нужно связаться с врачом и получить назначения.
Когда обязательно обратиться к врачу
Обратиться к врачу стоит, если стандартные симптомы аллергии на пробу Манту появляются одновременно несколько или состояние ребенка резко ухудшается. Тошнота, отказ от пищи, повышенная температура тела – уже повод для вызова бригады «Скорой помощи» и госпитализации пациента.
Возможно отсутствие вышеперечисленных признаков, но если ребенок начал кашлять, или у него появился насморк на фоне слишком «разросшейся» папулы, то тоже нужно будет вызвать педиатра для получения консультации.
Возможные последствия
Какие-либо серьезные осложнения последствия проведения вакцинации исключены. Максимум, что может беспокоить малыша – лихорадка, рвота, отсутствие аппетита. Такое тяжелое течение аллергии лечится антигистаминными препаратами, уже через 24 часа от приема первой дозы состояние начнет нормализоваться.
Самое сложное – развитие анафилактического шока, когда у ребенка начинается обширный отек гортани. При отсутствии срочной медицинской помощи он может привести к летальному исходу.
Влияет ли на результат пробы
Аллергия может исказить результаты диагностики или вообще никак не повлиять на них. Обычно неадекватная реакция организма сопровождается резким увеличением размеров папулы до 17-21 мм. Но это не повод постановки диагноза туберкулез, ведь таким образом проявляется и реакция на микобактерии в организме, и на аллергию.
Врач, при выявлении увеличенной папулы, должен сопоставить наличие/отсутствие других характерных симптомов.
Меры профилактики побочного явления
Чтобы предупредить развитие аллергии на пробу Манту, родители должны укрепить иммунную систему ребенка: заниматься с ним спортом, периодически давать витаминно-минеральные комплексы, своевременно лечит острые респираторные заболевания, что должно сопровождаться приемом минимального количества лекарственных препаратов.
Непосредственно перед введением туберкулина (дня за 3) ребенок должен начать принимать антигистаминные препараты. Их выбирает, подбирает дозировку только педиатр.
Можно ли делать Манту при аллергии
При диагностированной аллергии делать Манту можно, но только при соблюдении следующих условий:
- аллергия на любой раздражитель находится в стадии длительной ремиссии;
- иммунитет ребенка крепкий, не ослаблен недавней патологией или оперативным вмешательством;
- подготовка к пробе включала в себя обследования у детского аллерголога.
Вводить туберкулин для диагностики туберкулеза при уже имеющейся аллергии на любой раздражитель крайне нежелательно. Врач должен подобрать альтернативные методы для выявления или отрицания заболевания.
Рекомендуем прочитать о том, чем опасна большая Манту. Из статьи вы узнаете, как правильно оценить размеры Манту, причинах увеличенной Манту у ребенка, что делать при большой папуле.
А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Аллергия на пробу Манту чаще воспринимается как исключение, поэтому она диагностируется даже при невыраженных симптомах. Неадекватной реакцией организма на туберкулин считается даже увеличенная папула без других признаков. Предупредить такой результат вакцинации можно грамотно проведенной подготовкой к манипуляции.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, можно ли делать прививки при аллергии:
Источник