Аллергия на ацетилсалициловую кислоту чем заменить

Главная » Аллергены » Лекарства

Одним из самых популярных противовоспалительных негормональных средств считается ацетилсалициловая кислота. Она снимает боль, устраняет жар, применяется при терапии болезней сердечно-сосудистой системы. Но у некоторых людей встречается такое неприятное последствие, как аллергия на аспирин.

Причины аллергии

Механизмы появления негативной реакции пока всесторонне не изучены. Из-за этого точная причина непереносимости неизвестна. Есть предположение, что ацетилсалициловая кислота оказывает влияние на тучные клетки, что запускает защитные иммунные силы. Если употреблять препарат вместе с алкоголем, также возникает реакция, нередко сопровождающаяся желудочными кровотечениями.

Аллергия на ацетилсалициловую кислоту часто диагностируется у женщин возраста 30-40 лет. Мужчины, и особенно дети страдают патологией гораздо реже.

Факторы-провокаторы аллергии:

• генетическая предрасположенность;
• бронхиальная астма. Аспирин может спровоцировать обострение патологии и негативно сказываться на течении заболевания в целом;
• гематологические болезни;
• артрит;
• дерматит;
• поллиноз;
• полипы в носу;
• хронические патологии.

Симптомы

При аллергии обычно сначала проявляется ринит, сложно поддающийся лечению стандартными способами. Затем идет развитие аспириновой бронхиальной астмы. Она может чаще, чем астма, возникшая из-за других причин, принимать тяжелую форму.

Основные симптомы:

• нос заложен;
• идет обильная прозрачная слизь;
• в носу возникают полипы, возможно появление воспаленных участков;
• снижается острота обоняния;
• болезненные ощущения в придаточных носовых пазухах;
• одышка, хрипы и свист;
• приступы удушья;
• головная боль.

Возможны также:

• аллергический конъюнктивит;
• вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• изжога, горький вкус во рту;
• краснота кожи, сыпь, зуд, отечность, шелушение;
• постоянное чихание;
• кашель;
• перепады давления, головокружение;
• низкая работоспособность, слабость, немеет затылок.

Не исключено проявление таких негативных реакций, как отек Квинке и анафилактический шок. Требуется оказать неотложную помощь, так как существует угроза жизни больного.

Диагностика

Надо обратиться к опытному врачу-аллергологу. Анализ крови на определение количества иммуноглобулина Е в конкретном случае не назначается. Врачом проводится оральная провокационная проба. Пациенту дают контролируемые дозы аспирина, что позволяет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Дозировка подбирается индивидуально.

Могут использоваться и кожные пробы. Пациент должен 3 дня находиться в медицинском учреждении. Если есть подозрение на гнойный синусит, бронхиальную астму, крапивницу, то в первые сутки больному под кожу вводят мизерное количество плацебо, а в дальнейшие двое суток – собственно аспирин. Специалист контролирует состояние пациента и наблюдает за реакцией на соединение.

Лечение

Самый эффективный способ – устранение взаимодействия с раздражителем. Надо перестать принимать лекарства, где в составе присутствует ацетилсалициловая кислота. Если же это невозможно (к примеру, у пациента ишемическая болезнь сердца, ревматизм, недавно был инфаркт), могут назначить десенсибилизационную терапию. Больной принимает небольшие дозы медикамента, которые постепенно увеличиваются. Организм привыкает и теряет восприимчивость к раздражителю. В определенных ситуациях специалист может дать рекомендацию заменить аспирин препаратом на основе прочих действующих веществ, например, Клопидогрелем, Варфарином, Курантилом, Гепарином и т. д.

Также могут быть назначены:

1. Антигистамины – Лоратадин, Зиртек, Диазолин, Кларидол, Зодак, Супрастин и др. Нередко совместно с ними применяется глюконат кальция для повышения их эффективности.
2. Энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и др.
3. Бронхорасширяющие средства при бронхоспазмах – Эуфиллин, Бронхолитин и др. В виде ингаляции – Теофедрин, Сальбутамол.
4. Препараты, устраняющие зуд и воспаление – Скин-Кап, Бепантен, Протопик и др.

Если в носу образовались полипы, мешающие нормально дышать, их удаляют. Используются эндоскопические методы. Больной должен также надевать одежду из натуральных дышащих тканей, чтобы уменьшить зуд.

Диета

В период обострения необходима корректировка рациона. Нельзя употреблять продукты, в которых присутствуют природные салицилаты: вишню, клубнику, малину, виноград, ежевику, смородину, персики, дыню, цитрусы, перец, огурцы, помидоры, миндаль. Исключается любой алкоголь, копчености, консервы, слишком острая и жирная пища. Запрещается продукция с ароматизаторами, консервантами, антиоксидантами, красителями, особенно с тартразином Е102, похожим по составу на аспирин. Рекомендуются молочнокислые продукты, постная птица, рыба, свежие овощи.

Народные методы

Сначала следует получить положительное решение на их использование от аллерголога. В некоторых случаях народные средства могут ухудшить состояние.

Рецепты:

1. 1 стакан свежих ягод калины залить 2 л воды, прокипятить на минимальном огне полчаса, процедить. Получившееся количество надо выпить вместо чая в течение суток.
2. 1 ст. л. барсучьего жира (продается в аптеках) съедать 1 раз ежедневно на пустой желудок. Если трудно проглотить в чистом виде, допускается размешивать с медом.
3. В 200 мл подогретого молока растворить 2 г мумие. Выпить перед сном. Требуется, чтобы после последнего приема пищи прошло хотя бы пару часов.
4. В черной редьке среднего размера вырезать сердцевину, налить жидкий мед, накрыть срезанной верхушкой. Через 12 часов вылить в стеклянную посуду, размешать. Пить по 1 ст. л. трижды в день в течение месяца.
5. Для устранения зуда подходят ванны и примочки с отварами ромашки, череды, крапивы, коры дуба, зверобоя, чистотела.

Профилактика

Салициловая кислота содержится в более чем сотне лекарственных средств. Непереносимость может вызвать даже мизерное количество действующего вещества. Многие известные медикаменты от головной боли, ревматизма, патологий сердца, артрита, воспалительных процессов потенциально опасны для аллергиков. Поэтому всегда надо внимательно проверять состав лекарства и помнить все наименования соединения. Иногда аспирин именуют салициловым эфиром уксусной кислоты либо ацетатом салициловой кислоты. Полный список таких препаратов публикуется в интернете.

Надо с осторожностью использовать жвачку и освежающие напитки с мятой. При уходе за полостью рта лучше не брать мятную зубную пасту и порошок. Вся эта продукция содержит эфирные соединения салициловой кислоты.

Если диагностирована аллергия на аспирин, надо внимательно соблюдать все указания лечащего врача. Самое главное – не допустить обострения болезни и перерастания ее в аспириновую астму.

Аспирин (действующее вещество – ацетилсалициловая кислота) широко применяется как противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное средство. Он входит в состав многих препаратов для комплексной терапии вирусных, инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому, если аллергия на аспирин, симптомы могут серьезно осложнить жизнь людям с этими состояниями.

Может ли быть аллергия на Аспирин?

Появление непереносимости чаще всего связано не с самостоятельной реакцией, а с существованием других аллергических заболеваний хронического характера. Есть состояния, при которых прием аспирина и его производных запрещен.

Если в молодом возрасте нет предпосылок для приема лекарственных средств, то это не значит, что аллергия не проявится. Омрачить ситуацию может ацетилсалициловый лосьон, который применяется для очищения кожи с угревой сыпью, или спирт, используемый для обработки места инъекции.

Препарат раздражает слизистую оболочку, поэтому не применяется у детей до 6-ти летнего возраста. Но может ли быть аллергия на аспирин у детей? Нет, такие случаи не выявлены. Эта патология характерна для лиц старше 30 лет.

Факторы риска

Непереносимость компонента сопровождает 0,04% всех людей на планете. Признаки аллергии чаще появляются у людей, страдающих следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• хронической крапивницей;
• полипозом полости носа;
• аллергическим ринитом;
• артритом;
• заболеваниями крови;
• дерматитом.

Бронхиальная астма вместе с аспирином может спровоцировать обострение или дальнейшее прогрессирование патологии.

Причины реакции

Почему лекарственный препарат вызывает аллергию, достоверно неизвестно. Исследования позволяют определить, что она чаще возникает у женщин.

Суть реакции заключается в том, что при предрасположенности к аллергии поступление ацетилсалициловой кислоты в организм вызывает выработку антител. Они соединяются с антигенами, процесс продолжает развиваться. Активируются тучные клетки, в которых находятся биологически активные вещества аллергии. Возникает гиперсенсибилизация, которая при повторном контакте оборачивается появлением симптомов.

Побочные эффекты

Вероятность побочной реакции от препарата увеличивается, если нарушать режим приема и дозирования средства. В первую очередь, это симптоматика нарушения деятельности пищеварительного тракта:

• боль в желудке;
• тошнота;
• кровотечение из ЖКТ.

Среди других симптомов – кожные аллергические проявления и изменение картины крови. В этом случае снижается количество гемоглобина и тромбоцитов. Поскольку больше всего страдает пищеварительная система, аспирин не назначают при хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ.

С чем нельзя путать аллергическую реакцию?

При несоблюдении условий приема ацетилсалициловой кислоты повышается вероятность побочных эффектов. Но эти проявления не являются аллергией. Если здоровый человек принял аспирин, и у него начались признаки непереносимости, то это аллергическая реакция. Но если у него язвенная болезнь 12-перстной кишки, и после лекарства начал болеть живот, то это побочное действие от него.

Отличие состоит еще и в том, что аллергия будет проявляться каждый раз. Побочное действие может проявиться или нет, носить разный характер и «бить» по разным мишеням. Необходимо учитывать состояние организма, учитывать срок ремиссии, характер питания, образ жизни.

Симптоматика аллергии

Проявления реакции чаще всего касаются респираторной системы. Они могут проявляться в различной степени, в зависимости от силы аллергена, количества препарата.

Симптомы легкой и средней степени

Первые признаки действия аллергена заключаются в нарушениях респираторного характера:

• заложенности носа;
• появлении жидкого секрета;
• формировании полипов, мешающих дыханию;
• нарушении обоняния.

Дополнительными симптомами являются головная боль, головокружение, слабость, снижение работоспособности. К легкой и средней группе проявлений относят появление сыпи в виде крапивницы, элементы которой пекут и зудят. Также сюда можно включить и симптомы нарушения пищеварения: тошнота, рвота, вздутие живота, изжога.

При переходе к средней степени сложности состояния появляется сухой кашель, затрудняется дыхание. В пазухах может начинаться гнойное воспаление. Постепенно происходит переход к свистящему типу дыхания.

Признаки тяжелых осложнений

Если вовремя не обратить внимания на появление симптомов непереносимости, то они начинают напоминать приступы бронхиальной астмы. Это наиболее частый тип реакций на аспирин.

Наиболее тяжелое состояние – симптоматика анафилактического шока. Он характеризуется резким началом, быстрым нарастанием признаков.

Вскоре после приема лекарства человек чувствует недомогание, слабость, головокружение. Потом нарушается дыхание, человек теряет сознание. Объективными признаками ухудшения состояния является снижение артериального давления.

Как выявить аллерген?

После обнаружения симптоматики необходимо установить, какие аллергены стали причиной непереносимости. Для этого назначают провокационный тест. Это дозированный прием аспирина, который в случае аллергии проявит симптомы.

Кроме провокационного орального теста, назначается кожная проба. Для этого первые 2 дня пациентам дают плацебо, а на 3-й – препарат. Далее каждые 2 часа персонал осматривает больного, записывая появление или отсутствие местных и общих признаков аллергии.

В диагностике непереносимости часто назначается анализ на определение иммуноглобулинов E. При реакции на аспирин его результат будет неинформативным.

Как лечить патологию?

Терапия нарушения проводится в нескольких направлениях:

• исключение аллергена;
• назначение средств, помогающих устранить симптомы;
• десенсибилизация.

Они назначаются последовательно, комплексно. Использование только одного средства не даст желаемого результата и может привести к неожиданным последствиям.

Метод исключения

Раз причина аллергии в аспирине, то первый способ, позволяющий справиться с любой непереносимостью, исключение опасного фактора. Необходимо исключать прием препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты, заменить их на другие подходящие лекарства.

Антигистаминные препараты

Для устранения проявлений нарушения назначаются антигистаминные средства. Это препараты с негормональной основой. Существует 4 поколения препаратов, первые применяются все реже и реже за счет побочных действий.

Среди всех антигистаминных средств наиболее современные не вызывают сонливости, разовая доза минимальная, форма выпуска удобная. 3-4 поколение может применяться в педиатрической практике у детей раннего возраста.

Десенсибилизационная терапия

Если состояние здоровья требует приема лекарства, а замена аспирину невозможна, что бывает после инфаркта миокарда, ишемического инсульта, то необходимо использовать метод десенсибилизации. Это постепенное снижение чувствительности организма к нужному веществу.

Для этого доктор назначает минимальную дозу препарата и постепенно увеличивает ее. Через некоторое время чувствительность к ацетилсалициловой кислоте теряется. Для ускорения этого процесса назначается курс антигистаминных препаратов.

Этот метод также необходим в случае, если пациент страдает артритом, нуждается в проведении операции при наличии синусита. Еще один случай – при воспалительном процессе в дыхательной системе, который требуется лечить кортикостероидными средствами.

Оказание помощи при тяжелых проявлениях

Если появляется симптом аллергии, а потом состояние человека резко ухудшается, то необходимо оказание экстренной помощи. Для этого антигистаминные средства вводят внутривенно, а также назначают гормональные препараты в высокой дозировке.

Чем заменить Аспирин?

Если возникает аллергия на аспирин, чем заменить, – первый вопрос. Это могут быть препараты из 2 разных групп: антитромботические и антикоагулянты. Если необходимо избежать образования сгустков, то используют препараты на основе другого действующего вещества. Это Курантил, Клопидогрел. Разжижают кровь Варфарин, Гепарин.

Советы по профилактике

Чтобы избежать ситуации, когда начнется проявление непереносимости, необходимо следовать нескольким простым правилам: исключить аспирин из своей жизни и заменить его на средство с другим действующим веществом.

Чтобы снизить вероятность необходимости приема ацетилсалициловой кислоты, необходимо следить за правильным питанием, исключить вредные привычки, проводить мероприятия по закаливанию организма.

Если в результате приема аспирина и его производных появились симптомы аллергии, необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы установить тип аллергена и назначить оптимальное лечение.