Аллергия на алкоголь в виде крапивницы

Появление на коже зудящих высыпаний после употребления спиртного – признак алкогольной крапивницы. Проблема возникает при неправильном реагировании организма на какой-то компонент напитка, сочетании спиртного с определенными лекарствами или врожденной непереносимости алкоголя. Заболевание не заразно и относится к индивидуальным особенностям. В некоторых случаях симптомы патологии угрожают жизни человека, и пострадавшему требуется экстренная помощь.

Механизм появления алкогольной аллергии

Крапивница – болезнь аллергической природы, возникающая при гиперчувствительности на определенное вещество – аллерген. Алкогольные напитки нередко выступают провокатором проблемы.

Этиловый спирт не аллергенен, даже обладает слабым антигистаминным эффектом но способен подстегивать негативную реакцию. Крапивница от алкоголя развивается из-за употребления напитков с дрожжами, сульфитами, синтетическими добавками и растительными составляющими (пшеница, рис, ячмень, кукуруза, хмель).Именно на добавки а также на продукты распада алкоголя и появляется реакция.

Чаще всего аллергию вызывают пиво и вино, а на чистую водку реакции практически не бывает. Иногда патология проявляется вследствие употребления алкогольных десертов, шашлыков с винным маринадом, лекарственных спиртовых сиропов.

Болезнь имеет 2 формы:

• острую – она возникает лишь 1 раз и больше не возвращается;
• хроническую – такая форма неизлечима, развивается годами и систематически проявляется характерными симптомами.

Важно! Признаки аллергической крапивницы усиливаются при нарушении печеночных функций и сопутствующих заболеваний органов пищеварения и при сочетании алкоголя с высокоаллергенными продуктами – рыбой, цитрусовыми, клубникой, шоколадом.

Врожденная непереносимость алкоголя

Крапивница, возникающая после приема алкоголя, – частая реакция на составляющие напитков или закусок, сопутствующих возлияниям. В такой ситуации спиртное пить допускается, но следует избегать аллергенов.

Гораздо реже встречается врожденная непереносимость алкоголя, когда организм не способен перерабатывать спирт – в этом случае отказаться от употребления горячительного придется полностью.

Симптомы аллергии после алкоголя

Признаки патологии:

• высыпания в виде красных волдырей, напоминающих ожог, – чаще всего они возникают на лице, шее, груди, руках;
• отечность, зуд и раздражение кожных покровов;
• заложенность носа;
• скачки артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• головная боль;
• изжога и расстройство пищеварения;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• вялость и упадок сил;
• редко – затруднение дыхания, вплоть до удушья.

На фото зудящие красные высыпания – главный признак алкогольной крапивницы – выглядят как ожоги крапивой. Симптомы проблемы появляются как во время застолья, так и спустя 1-3 часа – это зависит от эффективности работы печени. По мере выхода токсинов признаки обычно затухают и через 1-3 суток проходят.

Больные не всегда связывают раздражение кожи и появление волдырей с потреблением спиртного. Поэтому к моменту, когда высыпания становятся постоянными, функция печени значительно снижается и в организме скапливаются токсины.

Тщательное обследование

Проявление аллергии на алкоголь – сигнал того, что нужно посетить специалиста для диагностики. При обследовании врачи выполнят все необходимые анализы и выяснят, нет ли у пациента нарушений в работе внутренних органов (кишечника, печени), которые способны вызывать неприятные симптомы.

Важно! Если алкогольная крапивница поражает большие участки кожи, сопровождается головокружениями, слабостью и отечностью, визит к доктору обязателен.

Лечение

Во всех случаях появления признаков алкогольной крапивницы рекомендовано обращение за медицинской помощью. Это позволит быстро избавиться от симптомов и предотвратить рецидивы заболевания.

Способ лечения будет зависеть от особенностей возникновения болезни:

• При индивидуальной непереносимости алкоголя единственный способ лечения – это полный отказ от спиртного.
• При поллинозе или пищевой аллергии потребуется исключить напитки, содержащие аллерген, и пропить курс антигистаминных средств.
• При наличии сопутствующих заболеваний печени и ЖКТ пролечить их.
• При обострении хронической крапивницы принять Полисорб – это лекарство разрешено сочетать с алкоголем. Оно впитывает токсины и удаляет их из организма.

В тяжелом случае нужно обратиться к доктору – специалист подберет препараты и распишет курс лечения.

Что делать, если аллергия проявляется в острой форме
При сопровождении алкогольной крапивницы удушьем, учащением сердцебиения, резким снижением давления, ознобом или потерей сознания надо сразу же вызывать скорую! Подобное состояние называется пограничным, и любое промедление способно привести к гибели больного.

Пострадавшему нужно облегчить дыхание – снять или расстегнуть тесную одежду, согреть. Если человек в сознании, допускается дать ему адсорбент – Полисорб, Полифелан, Смекту. Эти препараты впитают аллергены в кишечнике и не позволят им проникнуть в кровь. По возможности следует сделать инъекцию адреналина – это облегчит состояние пациента до приезда медиков.

Как лечить народными методами и медикаментозно

В терапии алкогольной крапивницы применяют методы как традиционной, так и народной медицины. В обоих случаях прежде всего важно проконсультироваться с врачом – самолечение способно усугубить течение болезни и перевести ее в хроническую форму.

Медикаментозная терапия патологии направлена на:

• снижение количества гистамина в организме и блокировку его дальнейшей выработки;
• предотвращение аллергических реакций;
• борьбу с интоксикацией;
• снятие зуда и воспаления;
• избавление от нервного возбуждения;
• общее улучшение состояния больного.

Традиционные способы лечения алкогольной крапивницы включают:

1. Элиминационную диету. Из рациона исключаются алкоголь и все продукты, провоцирующие аллергическую реакцию.
2. Прием антигистаминов. Препаратами выбора будут не вызывающие сонливости Зиртек или Эриус.
3. Нанесение на воспаленную кожу специальных мазей. Акридерм – гормональное средство, которое борется с грибками и бактериями и уменьшает высыпания. Адвантан – также гормонсодержащий препарат, регенерирующий кожу. Цинковая мазь успокаивает кожу и заживляет ранки, подходит в тех случаях, когда медикаменты с гормонами противопоказаны.
4. Прием сорбентов. Активированный уголь, Смекта или Энтеросгель эффективно выводят из организма токсины и продукты распада.
5. Прием мягких седативных средств. Глицин, Персен, настой валерианы или пустырника помогут снизить уровень возбуждения и раздражительности.
6. При тяжелых симптомах интоксикации – очищение кишечника и желудка с помощью клизмы и промывания слабым раствором марганцовки.

Важно! Любые лекарственные препараты нужно применять лишь по рекомендации врача, так как многие из них несовместимы с алкоголем и вызывают привыкание. Процедуры желательно проводить под контролем специалиста.

В дополнение к традиционным можно использовать и народные средства. Они не излечивают болезнь, но облегчают ее симптомы, избавляя от зуда и воспаления кожи. При крапивнице применяют:

1. Холодные компрессы. В мягкую фланель заворачивают несколько кубиков льда и прикладывают к пораженному месту на 15-20 минут.
2. Молочные или укропные примочки. Марлевую салфетку смачивают охлажденным молоком или соком укропа, хорошо отжимают и на полчаса прикладывают к воспаленному участку.
3. Ванны с багульником. Столовую ложку травы заваривают литром кипятка, настаивают в течение суток, процеживают и добавляют настой в воду.

Больные часто спрашивают, можно ли и в каких дозах пить алкоголь при крапивнице. В период лечения от него нужно полностью отказаться. После нормализации состояния допускается употреблять алкоголь исключительно хорошего качества и понемногу. При этом нужно помнить, что если в прошлом у человека проявлялись симптомы алкогольной крапивницы, они могут повторяться.

Важно! Если лечение продолжается больше 3 суток, а симптомы крапивницы сохраняются, необходимо показаться доктору.

Осложнения алкогольной аллергии

Злоупотребление спиртным – это пагубная привычка. Но у больных с аллергией на прием алкоголя она иногда вызывает очень опасные осложнения в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Для первого характерны отечность кожи и слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа. При отеке Квинке у пострадавшего отмечаются затрудненное дыхание, частое сердцебиение и подъем температуры. В этом случае необходима срочная госпитализация.

При анафилактическом шоке состояние человека стремительно ухудшается: у него возникает удушье, возможна потеря сознания. Такому пациенту требуется как можно быстрее сделать инъекцию адреналина с помощью специального автоинжектора (средство есть в аптеках), иначе он может погибнуть. Спасение жизни пациента в такой ситуации всецело зависит от скорости оказания неотложной помощи.

Важно! Отек гортани имеет тенденцию к быстрому развитию. Резкое уменьшение просвета дыхательных путей угрожает летальным исходом и указывает на необходимость срочной помощи медиков. При сильной аллергической реакции, судорогах и удушье потребуется внутривенное введение сенсибилизирующих растворов и другие неотложные мероприятия.

Алкогольная крапивница – болезнь, требующая особого внимания. Ведь при правильном и своевременном лечении, а также отказе от чрезмерного употребления спиртных напитков можно избавиться от этой патологии навсегда.

Аллергия на алкоголь проявляется сыпью, зудом, насморком после употребления любых спиртосодержащих напитков. При кажущейся безобидности это состояние довольно опасно, т. к. может вызвать тяжелую реакцию вплоть до анафилактического шока.

Этиловый спирт способен повышать чувствительность организма к различным пищевым продуктам, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. У пациентов, страдающих кожными формами аллергических заболеваний, возникает крапивница от алкоголя при контакте кожи с ним.

Бывает ли алкогольная аллергия

В случае истинной аллергии на алкоголь при поступлении в организм этилового спирта он распознается как антиген и происходит активация иммунной системы. В результате развивается аллергическая реакция с участием лейкоцитов и лимфоцитов.

Это приводит к выбросу в кровоток большого количества активных противовоспалительных медиаторов, вызывающих типичные симптомы аллергии. К ним относят зуд слизистых носа и глаз, насморк, алкогольную крапивницу, боль в животе.

Причины развития

Необходимо различать истинную аллергию на алкоголь, непереносимость алкоголя и реакции, развивающиеся на химические примеси в составе спиртного напитка. Состояния имеют похожие проявления, но различный механизм развития.

Врожденная непереносимость алкоголя

Она связана с мутацией в гене, кодирующем фермент алкогольдегидрогеназу (АДГ). Вещество расщепляет ацетальдегид, образующийся при метаболизме спирта, до уксусной кислоты и воды. Если АДГ имеет низкую активность, то прием спиртного приводит к накоплению в крови ацетальдегида.

При этом появляется так называемый флаш-синдром. Его признаки состоят в покраснении лица и верхней части тела, чувстве жара, пятнах ярко-красного цвета на лице или по всему телу, учащенном сердцебиении.

Может ли это быть аллергией на алкоголь? Нет, хотя ошибочно считается, что это и есть алкогольная крапивница, т. к. симптомы похожи. Однако иммунная система не участвует в развитии этого состояния.

Наследственная непереносимость алкоголя – это генетическая особенность монголоидной расы. Она связана с неспособностью пищеварительной системы расщеплять продукты метаболизма этилового спирта.

Аллергическая реакция на компоненты спиртных напитков

Наиболее распространенный тип непереносимости алкоголя – это патологическая реакция на компоненты, входящие в состав спиртного напитка (консерванты, осветлители, исходное сырье, побочные продукты ферментации).

Чаще всего крапивница после алкоголя и другие клинические признаки вызываются такими веществами:

• Консерванты. Это соли сернистой кислоты, диоксид серы. Их добавляют в пиво и вино в качестве ингибиторов, предотвращающих избыточный рост дрожжей и грибов. У людей с бронхиальной астмой серосодержащие добавки могут спровоцировать обострение заболевания.
• Гистамин. Биоактивное вещество, которое в небольших дозах образуется в организме. Его количество резко возрастает при воспалительных и аллергических процессах. Также гистамин является побочным продуктом брожения при изготовлении спиртного. Если у человека генетически обусловленная недостаточность ферментов, расщепляющих гистамин, то употребление алкоголя вызовет симптомы, схожие с аллергией, а также сильную мигрень.

Факторы риска

Аллергическая реакция на алкоголь может возникнуть при любом количестве выпитого спиртного. Предсказать ее появление невозможно.

Однако есть определенные факторы риска, которые способствуют развитию непереносимости спиртных напитков:

• бронхиальная астма или сенная лихорадка (аллергический ринит);
• аллергия на зерно и некоторые продукты питания;
• лимфогрануломатоз (лимфома Ходжкина).

Симптомы

Даже небольшое количество алкоголя индуцирует (запускает) иммунную реакцию. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок – потенциально опасное для жизни состояние.

Общие

Симптомы аллергии на алкоголь у взрослых:

• алкогольная крапивница по всему телу или на отдельных его участках;
• зуд кожных покровов;
• сильная мигрень;
• обострение течения бронхиальной астмы;
• боли в животе, диарея, тошнота, рвота;
• гипотония;
• головокружение, в тяжелых случаях – потеря сознания.

Местные

К ним относят:

• зуд глаз, носа, полости рта;
• быстроразвивающийся отек лица, горла и других частей тела;
• заложенность носа;
• признаки отека слизистой верхних дыхательных путей;
• свистящее или затрудненное дыхание.

Первая помощь

Ее цель состоит в максимально быстром избавлении организма от антигена и предотвращении его поступления в кровяное русло. Что следует делать при появлении признаков аллергии на алкоголь, например красных пятен:

1. Промыть желудок. По возможности нужно предварительно выпить теплой воды и вызвать рвоту нажатием пальца на корень языка. Желательно повторить это несколько раз. Таким образом желудочно-кишечный тракт очистится от алкоголя.
2. Выпить энтеросорбент. Это может быть активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Также эффективны препараты с большим содержанием растительных волокон – Фитомуцил, Пектин, клетчатка.
3. Увеличить потребление жидкости. Это активизирует работу мочевыделительной системы.

При резком падении артериального давления следует уложить человека на спину и поднять его ноги под углом не менее 450. Это усилит приток крови к сердцу и головному мозгу.

При ярко выраженной аллергической реакции, сопровождающейся затруднением дыхания, важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, т. к. это состояние опасно для жизни.

Диагностика

Если врач после осмотра пациента придет к выводу, что крапивница после алкоголя имеет аллергическую природу, то для подтверждения диагноза будет назначен ряд анализов:

• Кожные пробы. Суть метода – нанесение на кожу с помощью специальной иглы (скарификатора) небольшого количества потенциального антигена и оценка кожной реакции через определенное время. Покраснение, отек, зуд – это несомненные признаки иммунной реакции на алкоголь.
• Анализ крови на IgE. Иммуноглобулины – это вид антител, вырабатываемых лейкоцитами в ответ на внешнее воздействие. Повышение концентрации IgE в крови – признак аллергического заболевания.

Лечение

Единственный способ полного излечения аллергии состоит в исключении контакта с аллергеном, т. е. с алкоголем. Все остальные методы направлены лишь на уменьшение клинических проявлений. Лечение аллергии на спиртные напитки народными средствами неэффективно и даже опасно.

Базовая терапия при подобных аллергических реакциях заключается в приеме Н1-гистаминовых блокаторов второго поколения:

• Прималан;
• Астемизол;
• Цетиризин;
• Семпрекс;
• Эбастин;
• Лоратадин.

Препараты принимают как внутрь, так и наносят в виде мазей на кожу, например, при красных пятнах на лице.

Гистаминовые блокаторы первого поколения выписывают редко из-за выраженных побочных эффектов. Глюкокортикоидные гормоны назначают только при тяжелом течении болезни. Н2-гистаминовые блокаторы не рекомендованы к применению из-за того, что их эффективность не доказана.

Препараты от аллергии и алкоголь плохо совместимы, поэтому нельзя перед употреблением спиртного принимать антигистаминные препараты для профилактики развития симптомов. Совместный прием усиливает побочное действие лекарств и снижает их лечебный эффект.

Какие алкогольные напитки чаще других вызывают аллергию

Чем больше дополнительных ингредиентов помимо спирта содержит напиток, тем больше вероятность развития нежелательных реакций. Наименее аллергенный продукт – это водка. Чаще всего красные пятна на теле при алкогольной аллергии возникают при употреблении вина.

Белое вино не рекомендуется людям с непереносимостью солей сернистой кислоты, т. к. в нем их количество максимально. Красное вино содержит гистамин. Поэтому оно с осторожностью должно употребляться людьми с недостаточностью фермента, разрушающего это соединение.

В тяжелых случаях алкогольная крапивница может быть опасна для жизни. Как такового лекарства от нее нет. Поэтому желательно полностью исключить алкоголь из рациона. Внимательно читайте надписи на этикетках, чтобы знать состав принимаемого продукта и быть уверенным в отсутствии вредных примесей.

Автор: Анастасия Хомякова, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про аллергию на алкоголь

Список источников:

• Скворцов В. В., Тумаренко А. В. Клиническая аллергология. Краткий курс. Спец.лит., 2011.
• Крапивница. Клинические рекомендации. РОДК, 2015.
• Аллергология и иммунология. Национальное руководство под редакцией Р. М. Хаитова. ГЭОТАР-Медиа, 2013.