Аллергия на анестезию на глазах

Аллергия на анестезию любого типа — достаточно редкое явление. Оно проявляется подобно любой другой негативной реакции на лекарственный препарат.

Причинами болезни являются:

индивидуальная непереносимость компонентов анестетика (парабены, дисульфит натрия);
попадание лекарства внутрь сосуда из-за неправильного введения (местная анестезия);
аллергическая реакция на анестезию может быть спровоцирована другими вещами в кабинете доктора (латексом, антибиотиками, коллоидами, средством для стерилизации, хирургическими инструментами и др.);
неправильная дозировка препарата;
недостаточная квалификация анестезиолога;
токсины и консерванты, находящиеся в составе анестетика в качестве.

В основном тяжесть аллергической симптоматики зависит от анестетика и способа его введения.

Вид анестезии

Аллергия на анестезию

Местная анестезия для воздействия на нервы определенной области тела («Ультракаин», «Убистезин», «Скандонест», «Мепивакаин», «Артикаин»).

· проводниковая;

· эпидуральная;

· спинальная;

· каудальная;

· внутрикостная;

· инфильтрационная;

· терминальная.

· покраснение кожных покровов;

· зуд и жжение (в том числе слизистых);

· трудности с дыханием;

· сыпь различного характера;

· одышка;

· выпадение волос;

· шелушение кожи;

· сколы на зубах;

· ломка ногтевых пластин;

· понижение давления;

· рвота;

· нарушения в работе сердца;

· тошнота;

· боли в брюшной полости;

· отеки (в том числе Квинке);

· слабость;

· боль в груди;

· покалывание в области манипуляций;

· тахикардия;

· повышенное потоотделение;

· головокружение;

· озноб;

· астма;

· кашель;

· ринит;

· температура;

· боль в области сердца;

· чувство паники и страха;

· бледность;

· потеря ориентации;

· бронхоспазм;

· сердечно-сосудистая недостаточность;

· обморок;

· судороги;

· анафилаксия.

Аллергия на анестезию может возникнуть не только сразу после введения наркоза, но и через сутки после операции. Тогда реакция не такая интенсивная, как анафилаксия (выпадение волос, ломка ногтей, кожная сыпь и др.).

Ингаляционная анестезия с применением:

· пентрана;

· закиси азота;

· циклопропана;

· фторотана;

· метоксифлурана и др.

Самый безопасный наркоз. Взрослым пациентам делается комплексно с другой анестезией. В чистом виде применяется только к детям.

Внутривенная или внутримышечная анестезия. Не применяется для длительных операций из-за кратковременного эффекта:

· «Тиопентал натрия»;

· «Гексенал»;

· «Кетамин»;

· «Сомбревин»;

· «Пропофол».

Комбинированная анестезия, когда вводится наркоз одного вида, но разными способами и в разные промежутки времени (нейролептаналгезия). Это может быть:

· закись азота вместе с кислородом;

· фентанил;

· мышечные релаксанты;

· дроперидол.

Вводятся вещества внутривенно, а параллельно используется ингаляционная маска.

Анестезия, сочетающая в себе и местный и общий наркоз (при сложных и длительных операциях).

Эндотрахеальный наркоз (введение в трахею трубки с анестетиком).

Фото аллергии на анестезию

Аллергия на анестезию на глазах

Лечение

Обычно аллергическая реакция и при местной анестезии, и при общем наркозе происходит в операционной. На этот случай у врача должно быть все необходимое оборудование и лекарства, которые смогут помочь пациенту (особенно при тяжелейших аллергических проявлениях: анафилаксии и отеке Квинке).

Следует рассмотреть способы терапии при различных симптомах аллергии на анестетик (таблица ниже).

Проявления болезни	Лечение
Со стороны органов дыхания и ЖКТ, кожных покровов, нервной системы	Медикаментозные препараты антигистаминного характера: · «Тавегил»; · «Перитол»; · «Фенкорол»; · «Пипольфен»; · «Супрастин»; · «Кларитин»; · «Цетрин»; · «Зиртек»; · «Димедрол» и др. Препараты для выведения токсинов из организма: «Активированный уголь», «Полисорб».
	Народные средства для укрепления иммунитета и общего состояния после применения наркоза: · отвар шиповника; · настойка из малины; · отвар из душицы, аира, корня солодки и зверобоя; · ванна с отваром ромашки, череды и девясила; · отвар ромашки.
Анафилактический шок, отек Квинке	Самая тяжелая аллергическая реакция. У врача анестезиолога на этот случай должны быть лекарства: · адреналин; · антигистаминные препараты (2 вида для внутривенного введения); · глюкокортикостероиды; · бронхолитик; · физиологический раствор.

Альтернатива анестезии при аллергии

При диагностированной аллергии на анестезию можно использовать несколько альтернатив наркоза (местного):

Седативные средства дроперидол или галоперидол. Препараты относятся к наркотикам и применяются при невозможности воспользоваться обычными анестетиками. В данном случае проба на негативную реакцию обязательна. После использования этих средств, такие лекарства, как «Анальгин», «Аспирин», «Пенталгин» действовать не будут.
Общий наркоз, при котором осложнений аллергического характера практически не бывает (но есть вероятность навредить сердцу, печени и почкам пациента при многократном применении).
Наркоз с помощью иглоукалывания.
Электроакупунктура. Воздействие на специальные точки тела электрическим током малой мощности.
Су-джок терапия. Воздействие на точки, расположенные на ладонях с целью обезболивания.

Разумеется, окончательное решение по применению данных методов принимает врач. Использование специальных техник обезболивания предполагает хорошую квалификацию доктора.

При любой операции необходимо предупредить хирурга о возможной аллергической реакции. Специалист сделает необходимые пробы и подберет наиболее безопасный анестетик. Случаи аллергии на наркоз малочисленны, но даже минимальная вероятность негативной реакции должна быть учтена.

Просмотры: 4398

Источник

Применение анестезии при лечении зубов – распространенное явление в наши дни. В арсенале специалистов имеется целый ряд препаратом, благодаря которым поход к дантисту представляется не таким уж страшным мероприятием. Но не стоит забывать, что не каждый анестетик подходит каждому пациенту. Иногда анестезия может даже вызвать летальный исход у человека с аллергией.

Виды аллергических реакций

Практикующие дантисты отмечают два самых распространенных типа аллергии на обезболивающее у пациентов:

Аллергический дерматит – в этом случае на месте укола появляется припухлость;
Анафилактический шок – встречается крайне редко при уколе зубной анестезии, но является серьезной реакцией. Если шок вовремя не предотвратить, он может привести к летальному исходу.

Важно! У пациента, который ранее принимал тот или иной обезболивающий препарат и не испытал осложнений, гораздо меньше рискует получить аллергическую реакцию, чем человек, который никогда ранее не пробовал медикамент.

Иногда местные анестетики могут стать причиной нарушения работы центральной нервной системы. Стоматолог перед началом приема обязан изучить медкарту пациента, чтобы определить верную дозировку препарата. Кроме того, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость консервантов в составе инъекции. В этом случае после укола могут появиться слабость, потливость, ускоренное биение сердца, иногда кружится голова. Впрочем, все эти симптомы не являются признаком аллергической реакции.

Аллергопроба

Перед процедурой обезболивания необходимо провести тест на переносимость препарата

Симптомы аллергии

Аллергия на местную анестезию – нежелательная реакция на обезболивающее. В отличие от побочных эффектов, которые можно спрогнозировать, аллергия развивается внезапно и непредсказуемо, поэтому предотвратить ее тяжелее.

Симптомами проявления аллергии на анестетики могут быть следующие реакции организма:

Крапивница (высыпания на теле с зудом)
Ринит, заложенность носа
Слезы в глазах
Зуд глаз
Кашель
Тошнота, рвота
Головокружение, слабость
Понижение давления

В особо тяжелых случаях у пациента возникает

Отек гортани

Анафилактический шок может привести к отеку гортани и потери сознания

, который характеризуется не только вышеописанными симптомами (зачастую – сразу несколькими), но и более серьезными:

Потеря или нарушение сознания
Отек Квинке (удушье)

Возможные последствия аллергии

В большинстве случаев последствия аллергии на зубное обезболивающее не являются чересчур серьезными. Кожная сыпь или зуд обычно быстро проходят и не тревожат пациента. Сложнее обстоит дело с анафилактическим шоком, но на этот случай в каждой уважающей себя клинике должно быть спецоборудование для оказания экстренной помощи.

Важно! Если у пациента подозревают аллергию на какой-либо анестетик, можно просто заменить его на другой. Как правило, этого хватает для решения проблемы

Аллергик на приеме у стоматолога: правила поведения

Если человек с аллергией впервые идет на прием к стоматологу, он обязан проинформировать доктора о своих особенностях. Даже если у пациента есть непереносимость одного препарата, лучше провести пробу и на остальные.

Стоматолог обязан делать пробу на анестезию любому пациенту, а уж аллергику – и подавно.

Только так можно избежать нежелательных последствий от применения анестетика. Проба делается следующим методом: на руке пациента стоматолог подкожно вводит небольшую дозу анестезии, которую планирует применять при лечении. Если за 15-20 минут на месте укола не покраснела кожа, анестезию можно использовать для лечения зуба.

Варианты решения проблемы

Если организм пациента отрицательно реагирует на консерванты, входящие в инъекцию, то дантист может упростить состав раствора, оставив лишь одно активное действующее вещество. Вместе с тем, специалист должен увеличить дозировку препарата, дабы его хватило до конца приема. К слову, эпинефрин можно заменить на прилокаин или меливакаин, которые гораздо реже являются аллергенами.

Если проблема все же в аллергии на «каины», то можно решить вопрос одним из следующих методов:

Применить общий наркоз
Применить гистаминовую блокаду. Это болезненный способ, поэтому используется лишь в крайних случаях
Попробовать использовать другие «каины». Нередко пациент, не выносящий, скажем, лидокаин, будет переносить маркаин или септокаин
Лечение без анестезии. Допускается лишь при простейших операциях с зубами (вроде чистки зубного камня) и при согласовании врача с пациентом

Важно! Если во время лечения зубов у пациента появились симптомы побочного эффекта на анестезию, врач должен прекратить сеанс и посоветовать иной вид лечения или же подождать, пока закончится действие данного анестетика, а потом применить другой. При этом доктор обязан внести всю информацию в карту пациента, чтобы избежать таких ситуаций в будущем.

Наиболее безопасные анестетики

Лидокаин

Наиболее популярным обезболивающим средством является лидокаин

Обычно самые популярные зубные анестетики не вызывают аллергию у людей. Кроме того, они максимально эффективные. Среди таких средств – лидокаин в комбинации с вазоконстриктором. Это препарат активно применяется не только в стоматологической практике, но и в других сферах медицины.

Еще один достаточно безвредный анестетик – мепивакаин. По своей эффективности препарат не проигрывает лидокаину и практически никогда не вызывает аллергии. Стоит учесть, что мепивакаин сужает сосуды.

Высоким уровнем безопасности отличается и препарат артикаин. Это нетоксичный анестетик длительного действия, который подойдет не только людям с аллергией, но и пациентам, у которых имеются проблемы с печенью или почками.

Вывод

Аллергия на зубные обезболивающие препараты может проявляться по-разному и в большинстве случаев не несет опасности здоровью и жизни пациента. Однако в некоторых случаях возможны самые печальные последствия. Если у вас вдруг проявилась аллергия, важно прекратить лечение у стоматолога с использованием анестезии и обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Данный специалист пропишет вам анализы, а также проведет опрос и осмотр, что поможет определить виновный аллерген.

Источник

607

Добро пожаловать на alergino.ru, дорогие читатели сайта. Посещение стоматолога у многих людей вызывает панику и волнение. Каждый боится испытывать неприятные болевые ощущения. Введение же обезболивающего укола многих успокаивает.

Инъекция с анестетиком купирует болевые ощущения в области действия врача при пломбировании зуба и выполнения других манипуляций. Но, к сожалению, очень часто встречаются аллергические реакции на анестетик. Проявления могут быт самые разные.

Распространенность и особенности течения

Аллергия на стоматологическую анестезию, а, точнее, на препараты, которые используются для местного обезболивания, относится к лекарственным аллергиям. Распространенность данной разновидности составляет примерно 17% от общего числа лекарственных аллергий, что считается достаточно высоким показателем. Основным аллергеном в большинстве случаев выступает лидокаин, поэтому в последнее время его все реже используют в терапевтической и хирургической стоматологии, заменяя более действенными и безопасными анальгетиками. Больше половины пациентов с диагностированной аллергией на различные анестетики местного действия составляют дети дошкольного и школьного возраста, так как формирование иммунных клеток у человека продолжается до семилетнего возраста (что определяет более высокие риски иммунопатологических реакций при взаимодействии с условными патогенами).

Аллергия, аллергические реакции и болезни

Аллергическая реакция на анестетики проявляется, как правило, в течение 5-15 минут после введения препарата, но в некоторых случаях (например, при смазанном или слабо выраженном течении первой фазы иммунного ответа) первые симптомы могут появиться значительно позднее – спустя 1-2 часа после инъекции. В основе патогенетического формирования симптомов аллергии лежит продуцирование медиаторов воспаления, главным из которых является гистамин. Гистамин – это катализатор иммунопатологических реакций немедленного типа (симптомов, которые появляются у человека сразу после контакта с аллергеном). Помимо гистамина, при аллергии на анестетики также выделяются другие медиаторы воспаления: простагландины, цитокины и т. д.

Гистамин

Важно! Главной опасностью введения анестезирующих препаратов пациентам с аллергией является высокий риск развития жизнеугрожающих состояний: отека Квинке, анафилаксии (анафилактического шока), острой дыхательной недостаточности и асфиксии. По этой причине медицинское учреждение, в котором находится стоматологический кабинет, должно иметь в штате врача-реаниматолога и необходимое для экстренной реанимации оборудование.

Откуда возникает аллергическая реакция

Диагностика заболевания

Анализ крови на аллергию, самый распространенный способ быстро и точно определить наличие реакции на медикаменты.

Чтобы успешно лечить аллергию, нужно правильно ее диагностировать. Нельзя точно в домашних условиях определить, какое именно вещество вызвало у вас такую реакцию. Это может быть как действующее, так и вспомогательное вещество. Реакцию может вызвать очень малое количество аллергена. Обязательно обратитесь к врачу. Вам скажут, какие анализы необходимо сдать и помогут определиться с планом лечения. Обычно врач берет анализ крови на иммуноглобулин Е. Именно он отвечает за аллергические реакции. Когда в организме начинает вырабатываться гистамин, IgE становится больше в крови, хотя при нормальном состоянии его концентрация ничтожно мала. Это и поможет в короткий срок определить, что именно произошло и как лучше действовать в дальнейшем. Выбирайте клинику и врача тщательно, не покупайтесь на скидки и акции. Аллергия – тяжелое заболевание. Если причина не будет выяснена, это грозит повторением симптомов, а реакция уже может быть намного сильнее, чем в первый раз.

Причины патологических реакций и плохой переносимости

Истинная аллергия на лекарства встречается не так часто, и в обиходе данным термином обычно обозначается реакция плохой переносимости или сверхчувствительности организма к конкретному лекарственному веществу. Даже опытный врач не сможет визуально, без проведения специальных тестов и лабораторной диагностики, определить, являются ли возникшие симптомы проявлениями истинной аллергии или реакцией повышенной чувствительности, поэтому термин «аллергия» применяют повсеместно для обозначения любых симптомов, связанных с общей переносимостью анестетика.

Анестезия при удалении зубов

К наиболее вероятным причинам появления иммунопатологических реакций после проведения зубной анестезии относятся:

аллергия (истинная) на местный анальгетик, использованный врачом;
введение препарата на голодный желудок;
нарушение техники введения (неправильный выбор места для инъекции, слишком высокая скорость введения раствора и т. д.);
нарушение режима дозирования (однократное введение дозы, превышающей максимально допустимую дозировку для человека определенного возраста и веса).

Анестезия для зубов

Усиливать аллергенный потенциал лекарственных средств могут некоторые заболевания, например, различные виды дерматитов, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, муковисцидоз и т. д.). Повышенный риск плохой переносимости также присутствует у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями (особенно длительно текущими) и крайними формами истощения.

Обратите внимание! Аллергия на стоматологическую аналгезию может быть вызвана не самим препаратом, а консервантами и различными химическими добавками, которые входят в состав раствора (сульфиты, парабены). Данные ингредиенты нередко встречаются и в других препаратах, поэтому перед проведением любых манипуляций пациент должен проинформировать врача обо всех эпизодах аллергических реакций в анамнезе с точным указанием провоцирующих препаратов.

Состав анестезии в стоматологии

Как это работает?

Обывателю далеко не всегда понятно, что представляет собой аллергия, на что она может возникнуть. Конечно, все знают, что в сопроводительной документации к любому медикаменту изготовитель указывает, что продукт может спровоцировать ответ, указывающий на повышенную чувствительность, но из той же сопровождающей выпускаемый в ампулах «Новокаин» инструкции по применению далеко не всегда ясно, насколько риски велики на самом деле.

Профессионалы говорят, что проведение проб в обязательном порядке для всех и постоянно – занятие бессмысленное и неблагодарное. Реакция может возникнуть непредсказуемо, на любое вещество, используемое в медицине, включая средство от аллергии. Отрицательный итог один раз организованной пробы не гарантирует, что в будущем человек не столкнется с состоянием, указывающим на повышенную чувствительность.

Разновидности аллергии по типу распространения симптомов

Аллергическая реакция на любые лекарства может протекать в двух формах, имеющих различные симптомы и отличающихся друг от друга по степени их тяжести.

Локальная (местная) форма аллергии

Так называется иммунопатологическая реакция (или комплекс реакций), ограниченная только местом введения препарата. В большинстве случаев такие формы аллергии проходят самостоятельно после минимальной медикаментозной коррекции (прием антигистаминных средств) и устранения контакта с патогеном. Клинически локальная аллергия на зубную аналгезию проявляется следующими симптомами:

отек и покраснение губ, языка, десен;
появление микротрещин и небольших афт в полости рта;
увеличение и воспаление желобовидных и нитевидных сосочков языка;
жжение или нарушение чувствительности (пациент жалуется, что онемение не проходит спустя 20-30 минут после введения препарата);
сыпь на губах и слизистых оболочках ротовой полости;
боль при надкусывании и надавливании на зуб.

Проявление аллергии на языке

Если доза введенного препарата была минимальной, а больной имеет достаточно стабильный иммунологический статус, в большинстве случаев клиническая картина аллергии ограничивается местными симптомами. У больных, входящих в группу риска, особенно при условии предыдущей сенсибилизации организма препаратами для местной аналгезии, симптомы могут быть более тяжелыми.

Распространенная форма аллергии

Это достаточно тяжелая разновидность лекарственной аллергии, связанная с повышенной секрецией иммуноглобулинов E, которые относятся к гамма-глобулинам и вырабатываются плазматическими клетками (B-лимфоцитами). Иммуноглобулины связываются с белком, который находится на поверхности базофилов и тучных клеток, и провоцируют развитие острого аллергического ответа.

Отек Квинке

Проявления при распространенной форме аллергии могут быть различными. Всего выделяют несколько групп симптомов, характерных для подобных реакций. Развиваться эти симптомы могут изолированно или одновременно сразу несколькими группами, определяя общее состояние человека и тяжесть аллергической реакции.

Таблица. Симптомы распространенной (генерализованной) аллергии на анестетики.

Группа симптомов	Как проявляется?
Дерматологические симптомы (кожный дерматит)	На коже появляется сыпь ярко-красного или бледно-розового цвета, могут возникать волдыри, небольшие язвочки, трещины. На кожных покровах появляются участки шелушения, зуд, жжение, отек и гиперемия (покраснение).
Интоксикационные симптомы (крапивная лихорадка)	К данной группе относится гипертермия (температура может находиться как в пределах субфебрилитета, так и доходить до 39,5°C), головная боль, сильная слабость, сонливость, апатия. У больного могут наблюдаться периоды жара и озноба. Важно! Данные признаки почти всегда появляются на фоне дерматологического синдрома (изменения со стороны кожи).
Желудочно-кишечные симптомы	Поражение желудочно-кишечного тракта не является характерной локализацией иммунопатологических процессов при аллергии на аналгезию, но в ряде случаев подобные симптомы могут предшествовать более тяжелым формам аллергических реакций. Желудочно-кишечная симптоматика включает в себя следующие признаки: боль в желудке и кишечнике, рвота, разжижение стула, сильная тошнота.
Ангионевротический отек (отек Квинке)	Крайне тяжелое состояние, сопровождающееся патологическим отеканием тканей (включая рыхлую подкожно-жировую клетчатку) и часто сочетающееся с крапивницей. Немедленная реанимационная помощь пациенту должна быть оказана при появлении локальных отеков в области губ, носа, шеи, гортани, рта. Опасные симптомы: лающий кашель, осиплость и охриплость голоса, приступ удушья, стремительное развитие дыхательной недостаточности, выраженный отек лица или шеи, патологическая бледность кожи.
Анафилактический шок (анафилаксия)	Очень тяжелое осложнение аллергии немедленного типа, показатель летальности при котором достигает 20%. Первыми симптомами анафилаксии являются резкая, внезапная боль в месте введения анестетика, сильная припухлость и покраснение, жжение и зуд, который быстро начинает распространяться по всему телу. У пациента резко падает артериальное давление, синеют руки и губы, развивается спазм бронхов и гортани.

Обратите внимание! С момента введения препарата до наступления смерти при аллергии на стоматологическую местную аналгезию может пройти от нескольких минут до 1-2 часов. Начинать оказание экстренной реанимационной помощи необходимо сразу после появления первых возможных симптомов ангионевротического отека или анафилактического шока.

Анафилактический шок

Препараты-анестетики и степень их аллергенности

На сегодняшний день в разных медицинских учреждениях используют различные анестетики местного действия, отличающиеся по действующему веществу, длительность действия, тяжести побочных эффектов и степени аллергенности (способности препарата вызывать аллергическую реакцию).

Высокая степень аллергенности

Наиболее аллергенным анестетиком считается лидокаин. Именно высокая аллергенность данного препарата ограничивает его использование в младенческом возрасте, а также у беременных и кормящих женщин. Несмотря на то, что в стоматологической практике применяются минимальные дозы лидокаина (от 4,6 до 13,8 мг на раз), данный анестетик не рекомендуется применять для местного обезболивания у лиц с высоким риском развития аллергии.

Лидокаин

Еще один препарат, традиционно используемый для обезболивания в стоматологии – новокаин. Он действует менее эффективно по сравнению с лидокаином и также часто вызывает аллергические реакции, поэтому большинство специалистов уже не используют его в своей врачебной практике. Помимо аллергии, новокаиновая анестезия может вызвать сильную головную боль и снижение давления, поэтому лучше сделать выбор в пользу более современного и безопасного препарата.

Новокаин

Средняя степень аллергенности

К препаратам со средними аллергенными свойствами относятся следующие лекарства:

«Дикаин»;
«Анестезин»;
«Тримекаин»;
«Промекаин»;
«Буливакаин».

«Тримекаин»

Риск развития аллергических реакций при использовании этих препаратов ниже по сравнению с новокаином и лидокаином, но он все же присутствует, поэтому перед началом лечения рекомендуется провести кожные диагностические пробы.

Низкая степень аллергенности

В число современных анестетиков с высокой обезболивающей активностью и низкими аллергенными свойствами входят:

«Убистезин»;
«Ультракаин»;
«Скандонест»;
«Септонест».

«Убистезин»

Важно! «Ультракаин» считается наиболее безопасным местным анальгетиком и рекомендован к применению у лиц, страдающих бронхиальной астмой, сахарным диабетом, артериальной гипертонией, патологиями сердца и сосудов, а также различными формами аллергии.

«Ультракаин»

Что делать, если у больного аллергия на анестезию?

Если у пациента аллергия на какой-то конкретный анестетик, проблема решается подбором наиболее эффективного фармакологического эквивалента (препарата с такими же лекарственными свойствами). Если по каким-то причинам это невозможно, или больной плохо переносит любые виды анестезии, вариантов может быть два: лечение зубов под общим наркозом или седацией или полный отказ от любых методов обезболивания.

Седация

Второй вариант практически не применяется в терапевтической стоматологии и абсолютно неприменим в хирургической стоматологии по нескольким причинам. Во-первых, отсутствие адекватного обезболивания не позволяет выполнить необходимый объем работ (особенно это касается лечения повышенной сложности, например, при пульпите), а, во-вторых, психологический и физический дискомфорт пациента может стать причиной грубых ошибок в случае неполной неподвижности последнего.

Лечение зубов под общим наркозом также имеет немало минусов, среди которых:

необходимость прохождения комплексного обследования и сдачи анализов перед лечением зубов;
высокая стоимость (1 час наркоза в разных клиниках может стоить от 7 до 15 тысяч рублей);
большой список противопоказаний;
недостаточный обзор рабочего поля во время выполнения манипуляций из-за интубационной трубки.

Лечение зубов под общим наркозом

Отличным вариантом (а, зачастую, и единственным способом комфортного лечения зубов) для людей с аллергией на зубную аналгезию может стать седация. Это разновидность медикаментозного сна, но, в отличие от общего наркоза, человек полностью сохраняет свои рефлексы и находится в сознании, при этом он не чувствует боли, тревоги или страха. Стоимость седации в различных клиниках составляет от 3000 до 5000 рублей, что делает данный вид обезболивания более доступным по сравнению с внутривенным наркозом.

Варианты решения проблемы

Если проблема все же в аллергии на «каины», то можно решить вопрос одним из следующих методов:

Применить общий наркоз
Применить гистаминовую блокаду. Это болезненный способ, поэтому используется лишь в крайних случаях
Попробовать использовать другие «каины». Нередко пациент, не выносящий, скажем, лидокаин, будет переносить маркаин или септокаин
Лечение без анестезии. Допускается лишь при простейших операциях с зубами (вроде чистки зубного камня) и при согласовании врача с пациентом

Препараты для лечения

Для лечения истинной аллергии требуется длительная иммунотерапия, заключающаяся в поэтапном введении микродоз аллергена под кожу пациента. Медикаментозное лечение направлено преимущественно на устранение и быстрое купирование симптомов аллергии, а также эвакуацию патогена из организма. При приступах аллергии больному могут быть назначены следующие препараты:

сорбенты («Энтеросгель», «Полифепан», «Полисорб»);

«Энтеросгель»

антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин», «Цетиризин»);
стабилизаторы мембран тучных клеток («Задитен», «Кетоф», «Позитан»);
глюкокортикоидные гормоны коры надпочечников (кортизон);
гормоны мозгового вещества надпочечников (адреналин);
бронхолитики, ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Эуфиллин»).

«Теофиллин»

В ряде случаев возможной является терапия «Иммуноглобулином человеческим противоаллергическим». Данный препарат производят из донорской крови и используют для лечения хронических аллергических заболеваний у лиц старше 18 лет.

Аллергопроба

Видео – Аллергия на анестезию

Аллергия на зубную анестезию – достаточно серьезная патология, которая может лишить человека возможности полноценного получения стоматологической помощи. При выявлении аллергических реакций на анестетики рекомендовано выбирать современные препараты последнего поколения с низкими аллергенными свойствами: «Ультракаин», «Убистезин», «Септонест». В случае повторной непереносимости единственным выходом может стать общий наркоз или седация. Второй способ предпочтительнее из-за меньшего количества противопоказаний и побочных эффектов, но окончательное решение должен принимать врач, исходя из объема предстоящих работ и индивидуального анамнеза больного.

Куда пойти?

Если человек осознанно хочет пройти аллергопробу на анестетики, необходимо обратиться в клинику, где работают квалифицированные аллергологи-иммунологи. Такие учреждения есть в любом крупном населенном пункте нашей страны. Есть специализированные кабинеты в государственных клиниках; получить направление к доктору можно у участкового терапевта. Длительность проведения пробы – около 30 минут, результаты обычно бывают готовы через неделю. Сделать пробы чаще всего рекомендуют лицам, нуждающимся в длительном лечении антимикробными и обезболивающими составами.

Источник