Аллергия на белок коровьего молока у грудничка на грудном вскармливании

Аллергия – одна их первых и наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются родители малышей. Она представляет собой повышенную реакцию иммунной системы на соприкосновение или употребление в пищу аллергена.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничков — одна из самых частых (ей подвержено до 3% малышей). Возможно, причина этого в том, что этот белок – первый, с которым в большом количестве сталкивается маленький организм.

Но что с этим делать родителям? Давайте разберемся.

Как выглядит аллергия на белок коровьего молока?

1. В целом, сильновыраженная аллергия на коровье молоко у ребенка может проявляться при употреблении не только молочных продуктов, но и кисломолочных, а также телятины и говядины, смесей, выпускаемых на основе коровьего молока;

В таком случае, все молочные продукты из рациона ребенка исключают минимум до полутора лет.

1. При слабовыраженной аллергии, организм крохи реагирует лишь на молочку, которую дали ему или ела мама. Такая аллергия на коровье молоко зачастую проходит после года.

Как проявляется аллергия на коровье молоко, понять не всегда просто с первого раза. Дело в том, что симптоматика может «вылезать», как в первые же несколько минут после приема молока, так и в течение несколько часов (или даже дней!).

Проявляется она со стороны разных органов и систем:

• Реакция органов пищеварения (тошнота или рвота, частые обильные срыгивания, наличие непереваренных кусочков пищи в кале, боли в животе, газы, жидкий стул с пеной или слизью, прожилками крови);
• Реакция дыхательной системы (чихание, заложенность носа, насморк, кашель, проявления бронхиальной астмы);
• Кожные реакции (атопический дерматит, покраснение или сыпь на отдельных участках: попка, щечки, шея и др.; экзема, крапивница);

При этом, на коже ребенка могут появиться красные чешуйчатые пятна или лопающиеся пузырьки, корочки. Кожа постоянно зудит, заставляя ребенка расчесывать проблемные места, что чревато появлением вторичной инфекции.

Как питаться кормящей маме, чтобы защитить ребенка от аллергии + список продуктов, который можно кушать при аллергии у ребенка, ищите в интернет-семинаре Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

• В самых тяжелых случаях, возможны такие симптомы аллергии на белок коровьего молока, как отек Квинке (отекают глаза, рот, гортань) или анафилактический шок (бледность, отек и спазм гортани, что чревато удушьем и требует неотложного вызова скорой помощи).

Важно! Если у вашего ребенка сильно выражены аллергические проявления на молочку, обеспечьте в его рационе грудное молоко хотя бы до 2 лет.

Почему возникает такая аллергия и когда проходит?

Спровоцировать появление такой напасти могут самые разные факторы. Среди них:

1. Наследственность. Если у кого-то из родственников была или есть аллергия на молоко, у ребенка она тоже может проявиться;
2. Искусственное вскармливание молочными смесями, к перевариванию которых маленький организм еще не готов;
3. Ранее введение прикорма в виде молочных каш. Причина та же;
4. Несвоевременное введение прикорма (когда ребенок был ослаблен болезнью, переносил прививку, а также, если прикорм вводили в сильную жару);

Как правильно вводить прикорм грудничку, смотрите в курсе Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>

1. Неадекватная реакция иммунной системы на введение коровьего белка;
2. Осложнения во время беременности (угроза прерывания, гестоз, гипоксия);
3. Плохая экология, стрессы.

Может ли пройти аллергия на белок коровьего молока у вашего грудничка? В таком раннем возрасте – нет.

Чаще всего ребенок «перерастает» ее по мере развития иммунной системы: к 3 – 4 годам, а иногда и позже. В редких случаях такая аллергическая реакция сохраняется на всю жизнь. При этом, даже взрослому человеку нельзя будет употреблять молочное.

Кстати! Зачастую случается, что аллергия на коровье молоко у грудничка распространяется и на другие виды молочных продуктов (овечьих или козьих), так что не стоит заменять один вид молока на другой. Иногда такие детки не переносят даже белок сои.

Как быть с питанием?

Здесь все зависит от того, когда проявилась аллергическая реакция: во время грудного вскармливания, искусственного или во время введения прикорма.

• Если малыш реагирует на молочные продукты, которые попали в ваше грудное молоко мамы, то следует полностью исключить их из своего рациона. А также не кушать сладкого, ярких продуктов или продуктов, имеющих резкий запах;
• Если кроха среагировал на молочную смесь, ее необходимо заменить безмолочной гипоаллергенной, соответствующей возрасту вашего ребенка. Имейте в виду, что их цена будет несколько выше, чем у обычных смесей;

Если нет реакций на соевый белок, подойдут смеси на его основе (профилактические или даже лечебные), если же они есть – то нужно выбирать смеси на основе глубоко гидролизованных белков.

• Если же аллергическая реакция проявилась во время введения прикорма, всю молочку из него придется исключить.

Конечно, вы сразу спросите, как обеспечить своему крохе необходимый запас полезных веществ, которые содержатся в молоке. Естественно, диета при аллергии на коровье молоко подразумевает полный отказ от него.

Но не паникуйте, молоко не содержит никаких незаменимых веществ, которые нельзя получить из других продуктов.

1. Например, ценные аминокислоты и витамин В12 содержатся в мясе (смотрите статью Мясо для первого прикорма>>>). Поэтому нужно просто увеличить его дневную норму;
2. Кальций. О его нехватке мамы тревожатся чаще всего. Ведь для маленького организма он крайне необходим;

Кальций обеспечивает нормальный рост и развитие зубов, костных тканей, участвует в регуляции работы нервной системы, отвечает за правильную работу мышц, выполняет другие важные функции.

И, наверняка, вы думаете, что без молочных продуктов маленький организм никогда не получит этого макроэлемента.

Уверяю вас, получит, если обогатить рацион ребенка другими продуктами, содержащими кальций в не меньших количествах. Например, в соответствии с возрастом, ему можно давать:

• Петрушку;
• Курагу;
• Капусту (в том числе брокколи);
• Сельдерей;
• Шпинат;
• Яблоки;
• Морковь;
• Кунжут.

Прочитайте статью по теме: Овощи для первого прикорма>>>.

Деткам более старшего возраста можно предлагать:

1. Рыбные консервы (лосось, сардины);
2. Миндаль, фундук;
3. Инжир;
4. Листовые зеленые овощи;
5. Чернослив;
6. Бобовые;
7. Сыр тофу;
8. Апельсиновый сок.

Вместо традиционных йогуртов или творожков, в качестве полдника малышу давайте фрукты, овощи или любые другие «легкие» продукты из его рациона.

Помните: аллергия – не приговор. Как и со многими другими заболеваниями (например, астма, диабет), с ней можно вполне полноценно жить, даже если она не пройдет в детском возрасте.

Главное – заменять молочку теми продуктами, которые содержат идентичные питательные вещества. Как видите, их не так уж и мало.

Но, повторюсь, чаще всего этот недуг проходит, как только иммунная система малыша научается правильно реагировать на молочные раздражители.

Читайте также:

• Признаки рахита у грудничков
• Почему ребенок скрипит зубами во сне
• Понос у грудничка

Аллергия на коровий белок – это реакция неприятия организмом одного или несколько видов белков, входящих в состав данного напитка. Конечно, молоко коров очень полезно для грудничков, но порой может быть вызван неприятный симптом в виде аллергии. Частота возникновения реакции 2-5% всех детей старше года. Реакция проявляется негативными симптомами со стороны пищеварительной и кожной системы. Как правило, проблема появляется, когда мама начинает вводить прикорм.

Причины

В молоке коров есть около 20 видов белков, а их основная часть – это казеины. Как правило, у грудничков аллергия появляется сразу на несколько видов белков и его нельзя убрать при помощи кипячения или других методов обработки. Существует несколько видов причин, когда на такой прикорм может появиться аллергия:

1. Наследственность. Если у малыша есть генетическая предрасположенность к аллергии, то организм грудничка может не принять коровье молоко. Аллергические реакции у родителей автоматически включают ребенка в группу риска, при наличии реакций немедленного типа у обоих родителей возможность развития непереносимости достигает 50%.
2. Слабое развитие пищеварительной системы. Рыхлость и незрелость стенок желудка и кишечника малыша – это благоприятные условия для внедрения патогенных агентов и аллергенов. Идеальным питанием малыша остается грудное молоко, с которым он получает не только питательные вещества, но и иммунитет матери. К концу второго года жизни организм ребенка может самостоятельно переваривать разную пищу. Совет. Чтобы избежать негативных явлений на серьезное питание переводить ребенка постепенно, ближе к 2 годам. До этого периода детское питание и грудное молоко (по возможности).
3. Искусственное питание. Если у матери закончилось молоко, то требуется переводить его на искусственное вскармливание. Быстрый перевод ребенка на коровье молоко, особенно в период новорожденности может стать причиной аллергической реакции. 

   При невозможности грудного вскармливания следует отдать предпочтение смесям, перевод на коровье молоко должен быть постепенным и не ранее 6 месячного возраста. Первое время молоко дается в разведенном виде.

4. Неправильное приготовление прикорма. В готовых смесях тоже может быть сухое коровье молоко, в котором есть белки. На каждой подобной упаковке есть точная инструкция по приготовлению, которую нужно придерживаться.
5. Стресс. Перевод грудничка на коровье молоко нельзя проводить в стрессовое время. Речь идет о том, когда перевод проводится после прививок, болезней, в жару или под воздействием иных проблем. Отложить подобный продукт следует, если у малыша есть аллергия на другие продукты. На белок может и не быть аллергии, но в более старшем возрасте. По возможности надо отложить прикорм на такой основе.
6. Лактоза. У грудничка может быть недостаточная выработка фермента лактозы, поэтому могут быть нежелательные реакции на белок.
7. Экология. Плохая экология негативно сказывается на формирование иммунного ответа у малыша. Учитываются условия проживания и труда матери во время беременности.
8. Осложнение беременности гестозами, гипоксией плода на фоне стрессовых ситуаций или вредных условий труда.

Своевременное выявление негативной реакции и исключение контакта ребенка с аллергеном позволяет предотвратить дальнейшую сенсибилизацию организма. При продолжающемся кормлении молоком возможно «заработать» аллергию на многие пищевые и бытовые вещества, что значительно осложнит дальнейшую жизнь ребенка.

Зная основные причины, дополнительно нужно ознакомиться с симптомами, которые могут появиться во время непереносимости белка.

Симптомы

Симптомы аллергии на коровье молоко отличаются многообразием из-за способности проявления в любой системе организма. Обусловлено это тем, что аллергены на белок циркулируют в кровеносной системе малыша и могут вызвать поражение любого органа. Однако больше аллергия проявляется в виде расстройства пищеварения или кожной реакции. Все симптомы возникают на 3-4 день от начала кормления молоком.

Они разделяются на 2 типа:

1. Немедленный, когда симптомы появляются через пару часов после принятия.
2. Замедленный, симптомы появляются спустя несколько дней.

Расстройства ЖКТ

Симптомы аллергической реакции по типу пищевого расстройства у грудничков выражаются в жидком стуле (возможны примеси непереваренного створоженного молочка) или частым срыгиванием.

Повреждение слизистой кишечника малыша проявляется следующими симптомами:

• определение эритроцитов в кале (при лабораторном исследовании). Ярко выраженная реакция может проявиться видимыми глазу прожилками крови, такая симптоматика требует экстренного лечения в отделении педиатрии;
• боль в животе. Дети до года беспокойны, капризны, плохо спать (следует уметь отличить от колик новорождённого);
• после года дети испытывают кратковременные колики и боли в локализации пупка после приема коровьего молока. Хроническая аллергия вызывает периодические колиты и провоцирует нарушение перистальтики. При длительно текущем процессе проблемы с кишечником приобретают постоянных характер (боли, нарушение стула, рвота);

Кожные реакции

Кожа человека – это индикатор состояния человека, аллергическая реакция часто выражается симптомами дерматологических заболеваний. Частое проявление аллергии на коровье молоко:

1. молочный струп (гнейс) проявляется корочкой на голове малыша. Проявление молочного струпа может наблюдаться не только у детей, получающих молоко от коровы или смеси на его основе, но и у грудничков на естественном вскармливании. Во втором случае реакция возникает на питание матери;
2. экзема локализуется на щечках малыша. На прием молока появляются пузырьки, которые лопаясь, образуют эрозии (мокнущие ранки небольшого размера с выделением жидкого экссудата). Ранки заживают, образуя на поверхности корочки и чешуйки. При наложении реакции можно наблюдать одновременное течение всех стадий сыпи. Особую опасность экзема представляет при присоединении бактериальной инфекции на фоне поражения целостности кожи.На Фото ниже видно как проявляется аллергия

3. атопический дерматит проявляется бляшками и зудящей сыпью в области локтей и коленок, возможно образование мокнутия (при выделении экссудата);
4. крапивница проявляется симптомами схожими при ожоге крапивой. Покраснение кожи с волдырями сильно зудит, доставляя малышу неудобство и дискомфорт. Дополнительно крапивница может проявиться симптомом гипертермии (высокая температура). Возникновение крапивницы у детей – это опасное состояние, требующее приема гистаминов;
5. отек Квинке проявляется приступом удушья на фоне отека гортани. При появлении симптома отека Квинке требуется экстренный вызов скорой помощи. Ребенку дать гистамины, обеспечить приток свежего воздуха.

Лечение

При установке диагноза «аллергическая непереносимость коровьего молока» требуется полностью исключить его из рациона. Лечение может проводиться двумя методами: народными средствами и медикаментами. Любое лечение необходимо проводить только после осмотра у врача и получение от него рекомендаций.

Если будут использованы медикаментозные средства, то назначаются следующие:

1. Энтеросорбенты. Позволят быстро выводить токсины, которые вызвали аллергию. Используется «Лактрофильтрум» или «Энтеросгель», еще можно применять активированный уголь. Давать лекарства можно только через 1,5 часа после использования других препаратов. При приеме следует учитывать возраст малыша.
2. Антигистаминные средства. Смогут снять респираторные и кожные симптомы. Для грудничков допускается использование препаратов как «Зиртек», «Кларитин» и «Супрастинекс». Препарат выбирается в зависимости от возраста.
3. Гормональные лекарства. Используются при тяжелой форме протекания, когда нарушается дыхание, работа сердца. Вводятся в/м бригадой скорой помощи или врачами стационара.
4. Мази. Используются, чтобы убрать сыпь. При легких и средних симптомах используется «Фенистил», «Бепантен», в тяжелой форме применяется «Гидрокортизон». Подразделяются на гормональные и негормональные.

Подбор средства осуществляет врач в зависимости от выраженности патологии и возраста ребенка.

Народные методы могут использоваться одновременно с медикаментозным лечением, а также после терапии, для укрепления иммунитета. К эффективным средствам относятся:

1. Череда. Является антигистаминным растением, из которого делается отвар. Используется средство для ванночек, примочек, которые снимают зуд и отеки. Свежий отвар дается еще и внутрь, используя вначале лечения 2-3 капли. Для приготовления нужно на стакан кипятка всыпать 1 ч.л. череды и оставить настаиваться до золотистого цвета.
2. Укропные семена. Используется для снятия коликов, избавления от поноса и срыгиваний. На стакан кипятка нужно ½ ч.л. семян, через полчаса можно давать средство по 3 капли трижды в день, после чего доза увеличивается постепенно до 1 ч.л.

Чем заменить

При аллергической реакции у ребенка находящемся на естественном вскармливание молочные продукты исключаются из рациона матери. При реакции у искусственника – подбор адаптированной без молочной смеси. Постепенно можно ввести козье молоко (важно следить за реакцией).

Заменить коровье молоко можно другими продуктами. Это может быть соевое молоко, в котором есть соевый белок, полученный из муки. Но данный вариант, по мнению некоторых ученых не самый лучший из-за следующих причин:

1. Половина грудничков с аллергией на коровий белок очень чувствительно к соевому белку.
2. Ценность такого ингредиента ниже, чем у молока коров, а значит, может быть, медленный рост малыша и набор веса.

В связи с этими факторами продукт можно заменять другими видами молока:

1. Молоко у козы и овцы отлично подойдет в качестве заменителя, но маме потребуется давать ребенку дополнительные витамины для развития, поскольку в молоке этих животных недостает некоторых витаминов, в отличие от коровьего.
2. Можно сделать замену молоком злаков, это может быть рис или овсяная крупа.

Перед использованием заменителей, рекомендуется провести обследование грудничка у ребенка и узнать, не появится ли аллергия на тот или иной заменитель.

Аллергия на коровье молоко обычно исчезает к 1-2 годам жизни ребенка, реже к 5. Проявление аллергической реакции в раннем возрасте не требует пожизненного соблюдения диеты. С взрослением все симптомы исчезают, и ребенок может потреблять молоко и продукты на его основе.

Видео: Комаровский — аллергия на белок коровьего молока