Аллергия на белок молока у грудничка какую смесь можно пить
Аллергия на коровий белок у грудничка – довольно распространенное заболевание. Она появляется, когда организм младенца не может расщепить белок, находящийся в составе молока и любого молочного продукта, на ферменты и нормально переработать его.
О причинах и симптомах этого заболевания мы подробно писали здесь.
О том какую диету соблюдать ребенку старше года читайте здесь.
Меню для ребенка с аллергией на коровий белок вы найдете в разделе «Рецепты».
Здесь мы поговорим о том, чем кормить ребенка до года, если у него аллергия на белок коровьего молока.
Если малыш питается грудным молоком
Лучшее питание для ребенка до введения прикорма – это грудное молоко. Во-первых, в нем собраны все необходимые растущему организму элементы и вещества и никакая смесь не заменит этой полезности. Во-вторых, грудное вскармливание вызывает проблемы с пищеварением у грудничка намного реже, чем у ребенка, питающегося смесью. Сюда же относится и риск возникновения аллергии на коровий белок.
В случае, если все же у ребенка возникла эта аллергия, диету должна соблюдать мама. Ведь аллерген может попасть в организм ребенка через молоко матери.
Из рациона исключаются все молочные продукты – молоко, кисломолочные продукты, масло сливочное, сыр, творог и т. д.
А также высокоаллергенные продукты – яйца, солености, копчености, маринады, пряности, приправы, консервы и морепродукты.
Лучше не кушать вкусности – орехи, кофе, арахис, шоколад, особенно с высоким содержанием какао.
Исключаются также продукты, содержащие глютен – макаронные изделия, крупы, сахар.
Читайте – аллергия на коровий белок: диета мамы.
Чтобы предупредить возникновение у младенца аллергии на коровий белок при грудном вскармливании, мама может пить козье молоко вместо коровьего, если она не хочет исключать из своего меню молоко вообще. Рекомендуется сухое растворимое козье молоко производителя «Амалтея», в отличие от козьего молока, которое можно купить на рынке, это молоко имеет сбалансированный состав, в который дополнительно включены полезные вещества.
Вообще, для ребенка максимально полезно продолжать грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до полугода, то есть до того времени, когда можно понемногу вводить прикорм и ребенок подрастет настолько, что снизится риск возникновения аллергии.
Также следует ничего из вышеперечисленного не давать малышу, когда он уже будет на прикорме. Любой продукт должен вводиться только после совета с врачом. По крайней мере коровье молоко в чистом виде стоит начать давать малышу только после года, яйца – после двух лет, а высокоаллергенные морепродукты и орехи – только после трех лет. Как известно, именно после трех лет дети становятся менее восприимчивы к различного рода аллергенам.
Если малыш питается смесями
Какие смеси можно давать ребенку при аллергии на коровий белок?
Этим вопросом задаются мамы детей-искусственников.
В случае, если ребенок питается смесями, то его переводят на питание, в котором не содержится молока коров и, следовательно, нет аллергена – белка. Это смеси на гидролизованном белке, соевые смеси и смеси на козьем молоке.
Смеси на гидролизованном белке
Смеси на гидролизованном белке – это смеси, в которых белковая основа, казеин или сыворотка расщеплены до ферментов заранее.
Расщепленный до пептидов белок практически никогда не вызывает аллергии даже у детей, склонных к ней.
Такие смеси делятся по белковой основе на сывороточные и казеиновые, а по степени расщепления белка на частично гидролизованные и высокогидролизованные.
Сывороточные смеси на гидролизованном белке более питательны, по составу они ближе к грудному молоку. К таким смесям относят питание фирмы Альфаре, а также марку Нутрилон Пепти.
Если смесь называется казеиновой, это значит, что в ее основе больше казеина, чем сывороточного белка, такое питание наименее аллергенно, оно прописывается деткам с тяжелой формой любой пищевой аллергии, не только аллергии на коровий белок. Из казеиновых смесей можно попробовать Фрисопеп, Нутрамиген.
Смеси с частично гидролизованным белком рекомендуются для кормления детей с легкими формами аллергии, недоношенных младенцев и детей, перенесших операции на ЖКТ.
Полный гидролиз белка прописан детям с тяжелыми формами аллергии и на коровий белок в том числе. Сюда относятся продукты фирмы Альфаре и марки Пептикейт и Фрисопеп.
Важно знать! Смеси на гидролизованном белке вводятся в рацион младенца медленнее любых других. Они имеют горьковатый вкус, из-за отсутствия в ни лактозы – компонента молока, и поэтому малыш может не захотеть их кушать. Обычно врач дает на введение новой смеси 2 недели, в первый день дат всего 10 мл нового питания.
Организм младенца будет реагировать на изменение питания – может измениться цвет и консистенция стула, случиться запор или диарея. В первые дни перехода на новую смесь у ребенка может случиться также приступ колик или метеоризма.
Соевые смеси
Это питание, в котором белковую основу составляет не молочный, а соевый белок. Это растительный белок, и он практически не вызывает аллергии.
В состав таких смесей вводят мальтодекстрин в качестве источника углеводов, комплекс необходимы растительных жиров, микроэлементов и веществ.
Подробнее о соевых смесях читайте в наших статьях.
Смеси на соевом белке имеет в своей линейке каждый производитель детского питания.
Такое питание нежелательно вводить в рацион ребенка младше полугода.
Смеси на козьем молоке
Козье молоко имеет несколько другой состав нежели молоко коровье, поэтому смеси на его основе прописываются для кормления детей с аллергией на коровий белок.
Считается, что молоко коз ближе по составу к грудному женскому молоку, в нем меньше казеина, его белок имеет другую структуру, при переваривании и расщеплении он не формирует комочки, а образует легкую массу наподобие творога и поэтому легче усваивается.
Подробнее о смесях на козьем молоке здесь.
В нашей стране лишь четыре производителя выпускают питание на козьем молоке. Это компании Нэнни, Кабрита, МД Козочка и Мамако. Подробнее о них мы писали здесь.
Итак, надеемся, эта статья помогла вам понять, что аллергия на коровий белок не приговор и теперь вы знаете чем кормить младенца. Симптомы этого заболевания обычно проходят, когда малышу исполняется годик.
Источник
Самый распространенный вопрос, каким задается любая мама, если у ребенка аллергия на коровий белок — какая смесь ему подойдет? Чем кормить младенца с аллергией на коровий белок? Какую смесь выбрать при аллергии на коровий белок?
Аллергия на коровий белок подразумевает, что организм ребенка не принимает и не переваривает белок коровьего молока, подробнее об этом здесь.
Соответственно, наилучший выход в такой ситуации – кормить младенца детскими смесями без молока. Без молока коровы.
Есть также вариант использовать питание, в котором этот самый белок уже частично или полностью расщеплен.
Современная педиатрия и рынок детского питания предлагают несколько видов смесей, которые подходят, чтобы ими кормить младенца с аллергией на коровий белок.
Итак, подойдут следующие смеси при аллергии на коровий белок:
- Смеси на козьем молоке.
- Смеси на основе сои.
- Смеси с гидролизованным белком.
- Смеси аминокислотные.
Подробно об особенностях каждого вида питания мы рассказали здесь, теперь мы кратко повторим это и перечислим непосредственно марки и бренды детского питания, которое можно попробовать давать детям с аллергией на коровий белок.
Питание на козьем молоке
В таком детском питании вместо коровьего молока используется козье и, значит, в его составе нет аллергена – белка коровьего молока.
Козье молоко считается более приближенным по составу к женскому грудному молоку, оно также легче усваивается неокрепшими организмами младенцев.
Подробнее здесь.
На нашем рынке присутствуют четыре смеси на козьем молоке – «Нэнни», «Кабрита», «МД Козочка» и «Мамако». Каждую из них мы подробно описали в соответствующих статьях, читайте, переходя по ссылкам.
Итак, козьи смеси для детей с аллергией на коровий белок:
- «Нэнни классика» — от рождения до года,
- «Нэнни 1» — от рождения до полугода,
- «Нэнни 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Нэнни 3» — старше года.
- «Кабрита 1» — от рождения до полугода,
- «Кабрита 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Кабрита 3» — старше года.
- «MD мил SP Козочка 1» — от рождения до полугода,
- «MD мил SP Козочка 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «MD мил SP Козочка 3» — старше года.
- «Мамако 1» — от рождения до полугода,
- «Мамако 2» — для детей старше полугода, но младше года.
- «Мамако 3» — старше года.
Подробнее об ассортименте каждого производителя:
МД Мил Козочка — обзор детского питания от производителя
Нэнни: обзор детского питания от производителя (смеси, пюре, каши)
Мамако — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)
Кабрита — ассортимент детского питания от производителя (смеси, каши, пюре)
Соевые смеси при аллергии на коровий белок
Растительный белок, содержащийся в сое практически не вызывает аллергии, поэтому такое питание и рекомендовано детям-аллергикам.
Соевые смеси, однако, вводят в прикорм только с разрешения педиатра и только когда ребенку исполнится, как минимум, полгода. В таком возрасте его организм лучше усваивает это питание.
Соевые смеси: что это такое, обзор производителей
Соевые смеси: плюсы, минусы, мифы
Стоит также помнить, что соевые смеси, какими бы хорошими они ни были, не должны присутствовать в рационе ребенка дольше 4 месяцев.
Для тех, кто хочет попробовать соевые смеси при аллергии на коровий белок, есть широкий выбор:
- «Нутритек» — «Нутрилак Соя»,
- «Нутриция» (Nutricia) — «Нутрилон Соя»,
- «Humana» — «Хумана СЛ»,
- «Фрисо» – «Фрисосой»,
- «Симилак», «Similac (Abbott)» – «Симилак Изомил»,
- «Беллакт» — «Беллакт Соя»,
- «Матерна», «Materna» — «Materna Soy», «Materna Soy с LC-PUFA»,
- «Энфамил» — «Энфамил Соя» (Enfamil Soya)
- ТД «Ласуня» — « Детолакт Соя»
- «Мамекс» — «Мамекс Соя» (Mamex Soya)
Смеси с гидролизованным белком при аллергии на коровий белок
Питание для детишек, склонных к разным видам аллергии, в том числе и аллергии на коровий белок.
Состав таких смесей отличается тем, что белок в них расщеплен на пептиды, он легче усваивается.
Гидролизованные смеси бывают двух видов:
- Казеиновые гидролизаты. Расщепляется казеин.
- Гидролизаты сывороточного белка. Расщепляются белки.
В свою очередь гидролиз бывает частичный либо высокий.
Какие есть смеси с гидролизованным белком?
«Фрисо» (Friso):
- Фрисопеп АС, казеиновый,
- Фрисопеп, сывороточный,
«Нутритек», сывороточный гидролизат:
- Нутрилак ГА
- Нутрилак (InfaPrim) Premium Пептиди СЦТ,
«Нутриция» (Nutricia), сывороточный гидролизат:
- Нутрилон пепти аллергия,
- Нутрилон пепти гастро,
«Хумана» (Humana), сывороточный гидролизат:
- Хумана ГА 1,
- Хумана ГА 2,
- Хумана ГА 3.
«Хипп» (HiPP), сывороточный гидролизат:
- ХиПП ГА 1,
- ХиПП HiPP 2 Combiotic.
«Нестле» (Nestle), сывороточный гидролизат:
- НАН ГА 1,
- Альфаре Алерджи (Alfaré Allergy),
- Nestogen ГА,
- Peptamen Junior,
«Мид Джонсон» (Mead Johndon), к сожалению, компания приняла решению уйти с российского рынка:
- Nutramigen Lipil, казеиновый.
- «Прегестимил липил», казеиновый.
Помните, что гидролизаты при аллергии на коровий белок (и любом другом виде аллергии) вводятся в меню ребенка медленнее всех остальных, слишком быстрое введение может спровоцировать отказ ребенка от пищи. Вам бы тоже не понравилось – смеси эти практически не имеют вкуса, тем более нет в них ни капли сладости из-за отсутствия в составе лактозы (в некоторых типах) – составного компонента молока.
Смеси с аминокислотами при аллергии на коровий белок
Если крохе не подошла смесь на козьем молоке, соевая смесь и даже высокогидролизованная смесь не спасла его, то нужно пробовать аминокислотные смеси.
Что такое смеси на аминокислотах?
Это питание, в которых молочный белок представлен полностью эквивалентными аминокислотами. В целом, аминокислотный состав таких смесей идентичен аминокислотному составу грудного молока.
Такое питание обычно прописывается деткам с тяжелыми формами аллергии.
Смеси на аминокислотах представлены тремя известнейшими производителями:
- «Неокейт» (Neocate) —
- «Неокейт эдванс»,
- «Неойкейт LСP»,
- «Неойкейт Джуниор»,
- «Нутриция» — «Нутрилон Аминокислоты (Nutrilon)»,
- «Нестле» (Nestle) – «Альфаре Амино (Alfare Amino)».
Вот такой список смесей при аллергии на коровий белок. Помните, что лечебное питание можно и нужно давать ребенку только после консультации с врачом.
Источник
Лучшая пища для детей раннего возраста – грудное молоко. Только его может в полной мере усвоить незрелая пищеварительная система. Если по каким-либо причинам грудничок получает коровье молоко, это может вызвать у него пищевую аллергию.
Причины
Пищеварительная система малышей грудного возраста незрелая, поскольку кишечник еще только формируется. К двум годам или позже желудок и кишечник постепенно обретают способность противостоять воздействию вредных организмов и в полной мере усваивать продукты. Но до этой поры коровье молоко может вызвать аллергию. Непереносимость белка коровьего молока встречается у 5–8% грудничков и обычно проходит спустя несколько лет после рождения.
Аллергию на белок коровьего молока у грудничка может спровоцировать один или несколько факторов, среди которых:
- пищевая аллергия у родственников, особенно у матери;
- ранний переход на искусственное вскармливание;
- нарушение правил прикорма, в том числе преждевременный ввод продуктов, знакомство с новой пищей сразу после прививок, во время болезни или в сильную жару;
- непереносимость белка коровьего молока или лактозы, лактазная недостаточность.
Появлению аллергии на коровье молоко способствуют патологии беременности: гипоксия, гестоз, угроза выкидыша, недоношенность. Риск развития аллергической реакции растет в условиях стресса или плохой экологической обстановки.
Симптомы
Аллергия на белок коровьего молока возникает после повторного употребления продукта. У одних малышей реакция развивается за несколько минут, у других она распространяется в течение двух суток. Неприятие продукта отражается на коже, органах пищеварения и дыхания.
Со стороны кожи возможно покраснение щек, шеи, предплечий, ягодиц. Иногда появляется молочная корка на голове, щеках и шее. У некоторых малышей возникает экзема – сыпь, элементы которой со временем вскрываются, вызывают зуд и раздражение, заживают с образованием корочек. Аллергическая реакция также может протекать по типу атопического дерматита (красных пятен, покрытых чешуйками) или крапивницы (сильно зудящих водянистых пузырьков, которые покрывают тело, как при ожоге крапивой). При развитии реакции по типу отека Квинке зуда нет, но кожные покровы отекают в области глаз, рта, гортани, повышается риск удушья.
Реакция органов пищеварения приводит к дисбалансу микрофлоры – число бифидобактерий снижается, а энтерококки, кишечная палочка и другие патогены начинают процветать. При аллергической реакции у грудничков появляется непереваренная пища в кале. Ребенок часто и обильно срыгивает, его тошнит, аппетит снижается. Возможны такие симптомы, как боли в животе, метеоризм, жидкий стул с пеной и кислым запахом.
Со стороны органов дыхания аллергическая реакция может выражаться в насморке, заложенности носа, кашле. Ребенок дышит тяжело, издает при этом свисты и хрипы.
Иногда аллергия на коровье молоко проявляется в том, что темпы прибавки веса останавливаются и отстают от норм. В редких случаях развивается анафилактический шок.
Диагностика
Симптомы аллергии на белок коровьего молока схожи с признаками многих заболеваний, а о некоторых звоночках родители могут лишь догадываться. Чтобы уточнить диагноз, ребенку необходимо пройти ряд анализов:
- аллергопробы;
- анализ кала на эритроциты;
- анализ крови на эозинофилы;
- копрограмма;
- анализ кала на дисбактериоз.
Если аллергическая реакция имеет только кожные проявления, ее виновника можно вычислить с помощью пищевого дневника. Туда нужно записывать все, что съел малыш или употребила кормящая мама. Далее нужно исключать из рациона те или иные продукты и наблюдать за реакцией.
Аллергическая реакция со стороны пищеварительной и дыхательной систем требует исключительно лабораторной диагностики. В этом случае самые актуальные анализы – на иммуноглобулин Е и кожные пробы. Иногда помогает сбор семейного анамнеза. Если у кого-то из ближайших родственников в детстве была отмечена непереносимость коровьего молока, она может отмечаться и у ребенка.
В большинстве случаев аллергия на белок коровьего молока у ребенка проходит к 2–4 годам.
Признаки аллергии на белок коровьего молока могут напоминать лактозную непереносимость. Чтобы уточнить диагноз, врач может рекомендовать перевести малыша-искусственника на гипоаллергенные безлактозные смеси. В случае грудного вскармливания маме показана безмолочная диета. А если речь идет о ребенке, который уже активно получает прикорм, то из его рациона исключаются все молочные продукты. Если негативные признаки исчезают сразу после отмены продуктов, напрашивается вывод о лактазной недостаточности. При аллергии на коровье молоко симптомы исчезают постепенно.
Этот вид аллергии обычно проходит к 2–4 годам. Лактазная недостаточность требует лечения, но если она возникла в результате ротавирусной инфекции или лямблиоза кишечника, то можно стабилизировать состояние ребенка с помощью диеты.
Лечение
При лечении аллергии на белок коровьего молока продукты, которые его содержат, полностью исключаются из рациона ребенка и кормящей матери. Чтобы восполнить недостаток белка, мясо может вводиться в прикорм раньше обычного.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, ему необходимо подобрать смесь на основе сои, козьего молока или гидролизатов молочного белка. Из смесей с гидролизованным белком, как правило, рекомендуют «Фрисопеп», «Фрисопеп АС», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Нутрилон ГА», «НАН ГА», «Хипп ГА», «Нутрилак ГА», «Хумана ГА». Из смесей на козьем молоке рекомендуются «Нэнни», «Козочка».
Поскольку малыш может перерасти аллергию, через полгода после ввода таких смесей педиатр посоветует постепенно вернуть молоко в привычный рацион. При возобновлении симптомов ребенка снова переводят на гипоаллергенный рацион на полгода, после чего можно сделать новую попытку.
При выраженных аллергических реакциях назначается медикаментозное лечение:
- негормональные наружные средства для устранения симптомов со стороны кожных покровов: мази и гели Фенистил, Бепантен;
- антигистаминные средства для снятия отека, зуда и покраснения: Фенистил, Эриус, Супрастинекс, Кларитин, Зиртек;
- энтеросорбенты для ускоренного выведения токсинов: Энтеросгель, Лактофильтрум;
- гормональные препараты для блокирования тяжелых аллергических реакций в виде мазей, инъекций, таблеток или капель: назначаются только лечащим врачом.
При выборе лекарств нужно учитывать возраст ребенка. Так, с первого месяца жизни возможно применение Супрастина или Фенистила. А средства типа Зиртек и Перитол разрешены после 6-месячного возраста. Без ограничений применяются энтеросорбентные препараты Энтеросгель, Полисорб, Смекта.
Профилактика обострений
Основная мера профилактики аллергии на белок коровьего молока – это диета. Она может накладывать ограничения не только на молочные продукты, но и на потенциальные аллергены.
Если ребенок питается грудным молоком, запреты касаются рациона мамы. На период лактации придется отказаться от молока, творога, сметаны, сгущенки, сливок, сливочного масла, мороженого и других молочных продуктов, а также шоколада, яиц, цитрусовых и орехов.
При искусственном питании ребенка переводят на смеси, в состав которых входит соевый белок, козье молоко или гидролизаты молочного белка. Когда малышу исполнится год, в его рацион можно постепенно вводить ряженку, кефир, биолакт и другую пищу на основе переработанного коровьего молока. Во всех этих продуктах молоко подвергается гидролизу, то есть белок расщепляется на аминокислоты. Они лучше усваиваются, организм реже воспринимает их как аллергены. Для снижения аллергической нагрузки творог, орехи, яйца и рыбу нужно вводить в меню намного позже нормы.
Детям старшего возраста вместо коровьего молока можно предложить козье. Оно считается гипоаллергенным. Но и в этом случае следует следить за реакцией неокрепшего организма.
Средства для наружной обработки, энтеросорбенты, антигистамины для приема внутрь и стероидные противовоспалительные (если их назначил врач) всегда должны быть в аптечке. Эти препараты нужно применять при обострении аллергии с учетом возрастных ограничений.
Если аллергия проявляется в виде кожных реакций, ребенку требуются особые меры гигиены. Ежедневные водные процедуры помогают увлажнить и очистить кожу. Нежелательно пользоваться мочалкой, которая может вызвать раздражение. После выхода из ванной кожу малыша нужно слегка промокнуть, но не растирать полотенцем.
Аллергия на белок коровьего молока у ребенка – непростое испытание для родителей. Но часто бывает, что в течение первых трех лет ситуация нормализуется. Работа пищеварительной системы становится более совершенной и устойчивой к аллергенам, хорошо справляется с расщеплением сахаров и перевариванием белков. Лактазная же недостаточность может пройти полностью или же остаться на всю жизнь. Тогда необходимо искать альтернативные источники кальция и белка. В любом случае родителям следует регулярно посещать аллерголога и тщательно следить за рационом ребенка. Так последствия аллергии будут сведены к минимуму.
Источник