Аллергия на ципромед у ребенка
Препараты ципрофлоксацина востребованы при разных бактериальных инфекциях, но большинство из этих средств не назначают детям. Исключением являются местные лекарства, которые капают в глаза, например, «Ципромед». Такое средство может использоваться в юном возрасте, поэтому мамы нередко интересуются, когда его допустимо применять и какие дозы не навредят детскому организму.
Форма выпуска и состав
«Ципромед» является индийским лекарством, выпускаемым в двух формах. Оба варианта препарата являются каплями с концентрацией активного вещества 0.3%. Этим веществом, как было отмечено выше, выступает ципрофлоксацин. В 1 мл препарата он содержится в количестве 3 мг.
Обе формы «Ципромеда» представлены прозрачным раствором, у которого может быть желтоватый оттенок. Однако одни из капель являются глазными, а вторые – ушными. Основным отличием между ними выступает состав вспомогательных ингредиентов. Оба лекарства включают молочную кислоту и хлорид бензалкония.
Дополнительно в растворе, который капают в глаза, есть гидроксид натрия, эдетат натрия, стерильная вода и хлорид натрия. В состав ушных капель вместо этих компонентов добавлен пропиленгликоль.
Кроме того, формы «Ципромеда» отличаются и упаковкой. Оба препарата могут продаваться как во флаконах-капельницах из пластика, так и в стеклянных бутылочках, к которым прилагается капельница. Однако ушные капли представлены в большем объеме – внутри одного флакона находится 10 мл раствора, в то время как глазные капли выпускаются по 5 мл в одном флакончике.
Принцип действия
У ципрофлоксацина, который относят к противомикробным средствам группы фторхинолонов, имеется довольно широкий спектр бактерицидного воздействия. Это вещество угнетает ферменты под названием ДНК-гиразы, в результате чего синтез ДНК и белковых молекул в бактериальных клетках останавливается.
У «Ципромеда» отмечают активность в отношении сальмонеллы, протея, эшерихии, гемофильной палочки, хламидии, клебсиеллы, энтеробактера и многих других микроорганизмов, называемых грамотрицательными. Препарат также действует на некоторые грамположительные микробы, среди которых пиогенные стрептококки, дифтерийные коринебактерии, листерии и стафилококки.
Показания
Глазные капли «Ципромед» назначаются детям, у которых диагностирован:
- конъюнктивит в острой либо подострой форме;
- кератит;
- блефарит или другое воспаление века;
- дакриоцистит;
- увеит.
Такое лекарство выписывают и при травмах органа зрения или после операции на глазах, чтобы не допустить бактериальных осложнений. Что же касается ушных капель, то такой «Ципромед» востребован при средних и наружных отитах, которые возникли остро или протекают в хронической форме. Этот вид лекарства тоже может использоваться профилактически, если обнаружена травма уха или было хирургическое вмешательство.
Иногда ЛОР-врач назначает капать «Ципромед» в нос, например, при гнойном насморке, гайморите или аденоидах. Однако большинство специалистов такое применение препарата не рекомендуют, так как это увеличивает риск побочного влияния ципрофлоксацина на организм пациента.
С какого возраста назначают?
Применение глазных капель разрешено для пациентов старше 1 года. Если заболевания глаз диагностированы у ребенка первого года жизни, капать «Ципромед» нельзя. Ушные капли «Ципромед» противопоказаны для детей младше 15 лет.
Противопоказания
«Ципромед» в любой форме не используют при гиперчувствительности к какому-либо ингредиенту такого лекарства, а также при аллергии к другим средствам из группы фторхинолонов.
Побочные действия
Сразу после введения «Ципромеда» в глаза может появиться незначительное жжение, которое длится 1-2 минуты. Лекарство также может стать причиной болей в глазах, покраснения или зуда.
У отдельных пациентов препарат вызывает отек век, кожную аллергию, чувство постороннего тела в глазу, усиленное слезотечение, ухудшение зрения, появление неприятного привкуса во рту, светобоязни и прочих симптомов.
Если они возникли у ребенка, следует сразу же обратиться к офтальмологу. Ушные капли могут провоцировать аллергические реакции. В этом случае от лечения «Ципромедом» нужно отказаться.
Применение
Если ребенку назначен «Ципромед» в виде глазных капель, то согласно инструкции его вводят в конъюнктивальный мешок воспаленного глаза по 1-2 капли. На частоту использования влияет тяжесть воспаления и диагноз. К примеру, если у пациента бактериальное поражение конъюнктивы, капать препарат можно от 4 до 8 раз в день.
Для лечения кератита медикамент используют не меньше шести раз в сутки, а воспаление слезного канала требует 6-12-кратного закапывания.
Длительность лечения «Ципромедом» тоже зависит от заболевания и его течения. Для устранения воспаления конъюнктивы препарат капают от 5 до 14 дней, а при поражениях роговицы его используют 3-4 недели или дольше. С профилактической целью медикамент назначается по одной капле до 6 раз в день в течение всего периода заживления (до одного месяца).
Ушные капли применяют трижды в день, предварительно немного согрев препарат в руках. Разовой дозой для одного уха являются 5 капель. Когда симптомы заболевания исчезнут, медикамент рекомендовано использовать еще 48 часов. Закапав лекарство, нужно подержать голову запрокинутой примерно 2 минуты или закрыть слуховой проход турундой из ваты.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Глазные капли из-за их преимущественно местного влияния не способны вызвать передозировку (при закапывании в глаза в излишне большом количестве) и могут использоваться вместе с любыми другими препаратами, однако при назначении с другими местными средствами между их применением должен быть перерыв минимум 5 минут.
Если ребенок случайно выпьет лекарство, это может привести к рвоте, обмороку, диарее и прочим симптомам. В такой ситуации рекомендовано промыть желудок и дать пациенту достаточно жидкости. Эта информация относится и к каплям в уши.
Условия продажи и хранения
Для покупки любого из вариантов «Ципромеда» требуется рецепт от врача. Средняя цена глазных капель – 130 рублей, а за флакон ушных капель нужно заплатить около 150 рублей.
Держать оба вида медикамента нужно в скрытом от малышей и лучей солнца месте при температуре от 0 до +25 градусов. Срок годности «Ципромеда» составляет 2 года, если флакон запечатан. После первого использования лекарство допустимо хранить не дольше одного месяца.
Отзывы
О лечении «Ципромедом» встречается немало хороших отзывов. Глазные капли хвалят за высокую эффективность, возможность использования в детском возрасте, доступную стоимость и малый перечень противопоказаний. Отрицательные побочные эффекты в виде покраснения, жжения или других симптомов судя по отзывам возникают редко. К минусам препарата относят сокращение срока годности после вскрытия.
Такой же недостаток отмечают и у ушных капель, однако основным минусом такого средства считают противопоказание для детей до 15 лет. Что касается действия «Ципромеда» в уши у подростков, то лекарство в большинстве случаев называют эффективным.
О том, как вылечить конъюктивит с помощью данного препарата, смотрите далее.
Аналоги
Заменить «Ципромед» в ситуации, когда такого лекарства в аптеке не оказалось, могут другие глазные капли на основе ципрофлоксацина («Ципролет», «Ципрофлоксацин-АКОС», «Ципрофлоксацин») или других фторхинолонов («Вигамокс», «Данцил», «Левофлоксацин», «Зимар», «Сигницеф», «Флоксал», «Максифлокс»). Если же у ребенка выявили аллергию на такие препараты, то при болезнях глаз врач выпишет другие антибактериальные или антисептические капли.
- «Тобрекс». Такой препарат тобрамицина используют с рождения.
- «Конъюнктин». Этот препарат на основе декаметоксина разрешен в любом возрасте.
- «Софрадекс». Такие капли включают 2 антибактериальных вещества и дексаметазон. У детей их применяют с 1 года.
- «Витабакт». Это лекарство, которое содержит пиклоксидин, можно капать в глаза с рождения.
- «Сульфацил натрия». Такое сульфаниламидное средство применяется с первых дней жизни.
- «Окомистин». Этот антисептик назначают пациентам старше 3 лет.
Если требуется подобрать аналог «Ципромеду» при болезнях ушей, доктор может посоветовать один из таких препаратов:
- «Отофа» – антибиотик, который применяют с рождения;
- «Анауран» – комбинированные капли, назначаемые детям старше года;
- «Полидекса» – многокомпонентное средство, которое выписывают в любом возрасте;
- «Кандибиотик» – капли с противогрибковым компонентом, разрешенные с 6 лет.
Источник
18.03.2011, 14:27 | |||
| |||
Аллергия на ципромед при лечении ячменя у ребенка 3-х лет Добрый день. Сыну з года, после вирусной инфекции на левом глазу появился внутренний ячмень. Была припухлость верхнего и нижнего века, т.к. ячмень находится прямо во внешнем углу глаза. Офтальмолог назначила капли ципромед, на второй день закапывания глаз сильно отек, и сверху и снизу. Показались сегодня офтальмологу, врач скзал, что аллергия на препарат. Назначили опатанол и тобрекс, а также зиртек 1 раз в день. А я побаиваюсь капать тобрекс.. Аллергии до этого у ребенка ни на что не было.. Пищивая была только на клубнику,но слабо выражена… Чем можно заменить тобрекс? Или стоит попробовать и посмотреть реакцию? Но на фоне сегодняшнего отека, ее сложно будет заметить.. Кстати, врач сказал, что ячмень лопнул и уплотнения нет. |
18.03.2011, 16:19 | ||||
| ||||
Ципромед и тобрекс — препараты разных групп. Аллергия на первый-не означает наличие её на второй. |
24.03.2011, 13:20 | |||
| |||
Добрый день. Ячмень у нас прошел, глаз спокойный, но сохраняется отечность мягких тканей вернего века; утром отек больше, чем вечером. Принимаем зиртек, остальные препараты уже не капаем. Назначили дексаметазон 0,1% 3 раза в день. Ребенку три года, а по показаниям только с 6 лет можно применять данный препарат. Не хочется капать гормоны… Как долго отек может сохраняться? Можно ли не капать препарат, а обойтись только зиртеком? |
24.03.2011, 14:15 | ||||
| ||||
Отёк по мере полного стихания воспалительного процесса пройдёт сам. Думаю, что дексаметазон не обязателен, хватит зиртека, но лечащему врачу виднее. |
24.03.2011, 18:59 | |||
| |||
Спасибо, пока воздержусь от дексаметазона, понаблюдаю. |
Источник
Инфекции глаза — одна из самых частых причин обращения к врачу-офтальмологу. Чтобы победить болезнь, требуется мощное противомикробное средство. Одно из таких — глазные капли Ципромед (Cipromed). За счёт чего они работают при инфекционно-воспалительных поражениях глазного яблока, и когда назначаются? О механизме действия, показаниях, дозировании препарата для взрослых и детей, важных нюансах его использования и более дешёвых аналогах поговорим в нашем обзоре.
Состав и действие: как Ципромед «работает»
По фармакологической классификации Ципромед относится к противомикробным препаратам местного действия. Активное действующее вещество в его составе — ципрофлоксацин, популярный антибиотик фторхинолонового ряда.
Лекарство имеет широкий спектр действия и активно в отношении возбудителей инфекций органов зрения:
- стафилококков (в том числе и штаммов, нечувствительных в отношении других противомикробных средств);
- стрептококков;
- кишечной палочки;
- бактероидов;
- гарднерелл;
- гонококков;
- клебсиелл;
- спирохет;
- коринебактерий и др.
Механизм действия Ципромеда основан на бактериостатическом эффекте: препарат нарушает процессы деления бактериальных клеток и тормозит их размножение. Инфекционный процесс быстро сходит на нет, так как жизненный цикл микробов короткий. Кроме того, препарат непосредственно уничтожает возбудителей инфекционных заболеваний глаза как активно делящихся, так и находящихся в состоянии покоя.
Помимо гидрохлорида ципрофлоксацина, в состав капель входят вспомогательные компоненты:
- хлорид бензалкония — антисептик, активен в отношении не только бактерий, но и грибков, простейших и некоторых вирусов;
- динатрия эдетат — средство, улучшающее всасывание активных компонентов в слизистую оболочку глаза;
- молочная кислота — консервант;
- хлорид натрия;
- вода для инъекций.
Лечебный эффект Ципромеда развивается уже спустя 7-10 минут после закапывания.
Продолжается антибактериальное действие капель до 4-6 часов. Препарат малотоксичен, но в небольшом количестве проникает в общий кровоток. В дальнейшем компоненты капель выводятся почками. Следы ципрофлоксацина определяются в грудном молоке.
Показания: когда поможет Ципромед
Офтальмологи назначают Ципромед для лечения следующих инфекций:
- острого/подострого конъюнктивита;
- кератита;
- переднего увеита;
- блефарита;
- дакриоцистита;
- прочих воспалительных поражениях века и глазного яблока.
Используется препарат и для профилактики гнойных осложнений при травмах, операциях на органе зрения.
Ирина, 36 лет:
«Летом муж сильно повредил роговицу при неосторожном обращении с болгаркой. Тогда офтальмолог назначил ему Корнергель для быстрого заживления слизистой и Ципромед для профилактики гнойных осложнений. Улучшение наступило уже на третий день приёма: супруг перестал жаловаться на сильную боль в глазу, уменьшилось слезотечение».
Глазные капли — удобны и просты в использовании
Капли для глаз Ципромед выпускаются индийскими фармацевтическими компаниями Промед Экспортс и Сентисс Фарма Пвт.Лтд. Прозрачная бесцветная жидкость без особого вкуса и запаха имеет дозировку 0,3% (3 мг ципрофлоксацина на 1 мл раствора). Пластиковый или, в зависимости от производителя, стеклянный флакон с капельницей содержит 5 мл лекарства, снабжён инструкцией по применению и упакован в яркую жёлто-зеленую картонную коробку. Средняя цена капель в аптеке — 125 р.
Скачать инструкцию по применению Ципромеда в формате pdf →
После покупки держите препарат в тёмном, недоступном для детей месте. Срок хранения капель — 2 года.
После вскрытия раствор ципрофлоксацина годен 1 месяц.
Помимо глазных капель, можно купить противомикробное средство для ушей с одноимённым названием. Пластиковый флакон-капельница содержит 10 мл 0,3%-ного раствора ципрофлоксацина и применяется для лечения бактериальных инфекций органов слуха.
Способ применения
При инфекционных заболеваниях глаз у взрослых Ципромед закапывают по 1-2 капли в оба глаза. Алгоритм процедуры несложный, но требует соблюдения важных нюансов:
- Приготовьте все необходимое — флакончик с лекарством, ватный диск или одноразовую бумажную салфетку.
- Тщательно вымойте руки с мылом и высушите их.
- Снимите колпачок. При первом вскрытии пузырька края капельницы запаяны. Отрезать ножницами пластиковый кончик не нужно. Просто поверните крышку флакона против часовой стрелки, и острая игла, находящаяся в колпачке, проколет отверстие. Это просто и удобно.
- Немного запрокиньте голову назад.
- Поднесите флакон к внутреннему уголку открытого глаза. Постарайтесь не коснуться кончиком капельницы слизистой оболочки, век или ресниц.
- Направьте взгляд вверх, и пальцами свободной руки слегка оттяните нижнее веко.
- Мягко нажмите на стенки флакона и выдавите одну каплю лекарства в глаз. Если вы не уверены, что оно попало куда нужно, капните ещё один раз.
- Закройте глаза на 2-3 минуты. Не сжимайте веки — так препарат выльется наружу.
- Повторите то же с другим глазом.
- первый день — каждые 15 минут на протяжении 6 часов, затем каждые 30 минут;
- второй день — каждый час (за исключением ночного сна);
- 3-14 день — каждые 4 часа (4-5 р/сутки)
- лёгкое жжение;
- зуд, ощущение песка в глазах;
- покраснение конъюнктивы;
- слезотечение;
- временное снижение остроты и чёткости зрения;
- неприятный химический привкус во рту.
- гиперчувствительности к компонентам капель;
- аллергии на другие фторхинолоновые антибиотики;
- беременности;
- лактации.
- высокую эффективность (видимое улучшение наступает обычно уже на второй день лечения);
- хорошую переносимость и минимум неприятных ощущений при закапывании;
- удобство применения;
- доступную цену.
Кратность процедуры и продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от заболевания.
Показания | Частота закапывания | Курс лечения | ||
Острый конъюнктивит, острый блефарит (простой, язвенный или чешуйчатый) | 4-8 р/сутки | 5-14 дней | ||
Кератит | Вызванный синегнойной палочкой | 8-12 р/сутки | 2-3 недели | |
Вызванный другими возбудителями | 6-10 р/сутки | 14-30 дней | ||
Бактериальная язва роговицы | 10-14 дней (до заживления язвы) | |||
Передний увеит | 8-12 р/сутки | 10-14 дней | ||
Дакриоцистит Каналикулит | Острый | 6-12 р/сутки | До клинического выздоровления (в среднем 10-28 дней) | |
Хронический | 4-8 р/сутки | |||
Профилактика вторичного инфицирования | При травмах глазного яблока | 4-8 р/сутки | 1-2 недели | |
При операциях на органе зрения | 4-6 р/сутки | 5-30 дней |
Если вы носите жёсткие контактные линзы, обязательно снимайте их перед закапыванием. Надеть их снова можно не ранее чем через 15 минут.
При ношении мягких (гидрогелевых, силикон-гидрогелевых) линз пользоваться Ципромедом нежелательно: входящий в его состав консервант может оседать на их внутренней поверхности и повреждать слизистую глаза.
Поэтому во время лечения офтальмологи рекомендуют временно сменить линзы на очки.
Можно ли использовать Ципромед для лечения детей
Официальная инструкция запрещает использовать Ципромед для лечения новорождённых и грудных детей в возрасте до 1 года. Это противопоказание связано с всасыванием (хоть и незначительным) ципрофлоксацина в кровеносное русло и возможным негативным действием на организм ребёнка.
Малышам старше 1 года, школьникам и подросткам препарат назначается без ограничений. Дозировка, кратность и продолжительность приёма такие же, как у взрослых.
Ещё один вариант использования Ципромеда в детском возрасте — закапывание в нос. Являясь антибиотиком, средство легко справляется с причинами и симптомами бактериального насморка. Схему применения капель в этом случае педиатр составляет индивидуально, учитывая возраст пациента, особенности течения ринита и наличие сопутствующих заболеваний.
Елена (сын Федор, 4 года):
«Как-то Федя играл во дворе и, видимо, занёс инфекцию в глаза грязными руками. Наутро мой ребёнок просто не смог расклеить веки: они были покрыты густой коркой из гноя. Бегом побежали к врачу, и она выписала нам антибиотик Ципромед в каплях.
Капать раствор удобно, сын спокойно переносил процедуру и не жаловался на жжение, зуд или другие неприятные ощущения. Улучшение я заметила уже к вечеру того же дня: гнойных выделений из глаза стало меньше, и краснота спала.
Увидела в отзывах хороший результат от закапывания Ципромеда в нос при зелёных густых соплях, поэтому флакончик с лекарством ждёт своего часа в нашей аптечке».
Противопоказания и побочные эффекты
По отзывам врачей, Ципромед обычно хорошо переносится как взрослыми, так и маленькими пациентами. Возможно развитие следующих нежелательных реакций:
Неприятные симптомы проходят через несколько минут и не требуют какого-либо специфического лечения.
Величко Т.Н., врач-офтальмолог:
«Ципромед — один из наиболее препаратов среди аналогов. Он быстро устраняет инфекцию в глазном яблоке, снимает воспаление и облегчает симптомы болезни. Я часто назначаю его и взрослым, и детям: средство показывает отличные результаты.
Не переживайте, если на первые-вторые сутки закапывания антибактериальных капель вы ощущаете лёгкое жжение. Так повреждённая слизистая реагирует на введение препарата. Спустя несколько дней лечения неприятные ощущения уменьшатся или пропадут совсем».
В редких случаях у больных развиваются аллергические реакции, сопровождающиеся сильным отёком век, зудом, светобоязнью. При появлении этих симптомов немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью.
Противопоказан Ципромед при:
Взаимодействия с другими препаратами
Раствор ципрофлоксацина нельзя использовать совместно с нестабильными жидкостями, имеющими низкий pH.
Если врач назначил вам несколько препаратов для глаз, сделайте небольшой перерыв между закапыванием каждого из них (обычно достаточно 7-10 минут).
Так капли подействуют быстрее и эффективнее, а риск опасных лекарственных взаимодействий будет сведён к минимуму.
Аналоги
А какие антибактериальные капли могут послужить заменой Ципромеду? Популярные аналоги препарата представлены в таблицах ниже.
Таблица 1: Препараты на основе ципрофлоксацина
Название, страна выпуска | Форма выпуска, дозировка | Средняя цена |
Ципрофлоксацин (Россия) | Глазные капли 0,3% — 5 мл | 25 р. |
Ципролет (Индия) | Глазные капли 3 мг/мл — 5 мл | 70 р. |
Таблица 2: Препараты других групп с аналогичным действием
Название, страна-производитель | Активный компонент | Особенности | Средняя цена |
Флоксал (Германия) | Офлоксацин | Антибиотик из группы фторхинолонов | Капли 0,3%, 5 мл —180 р. |
Тобрекс (Бельгия) | Тобрамицин | Антибиотик из группы аминогликозидов. Несовместим с препаратами на основе тетрациклина. | Капли 0,3%, 5 мл —180 р. |
Левомецитин (Россия) | Хлорамфеникол | Антибиотик из группы амфениколов | Капли 0,25%, 5 мл — 20 р. |
Альбуцид (Россия) | Сульфацетамид | Противомикробное средство из группы сульфаниламидов | Капли 20%, 5 мл — 30 р. |
По отзывам пациентов и врачей, к плюсам Ципромеда можно отнести:
Но при неумелом использовании препарат может навредить, вызвав сильную аллергическую реакцию и даже повреждение конъюнктивы. Поэтому важно, чтобы этот антибиотик вам выписал врач в составе комплексной терапии инфекционного воспаления органов зрения. В этом случае риск побочных действий будет снижен, а вы быстрее избавитесь от таких неприятных симптомов, как сухость, жжение и гнойные выделения из глаза.
Светлана Шараева
Источник