Аллергия на ель у ребенка

Разлапистые еловые ветви у многих людей ассоциируются с новогодними праздниками – еще в середине декабря в магазинах, на рынках и на временно организованных рождественских базарах появляются красавцы-деревья, слегка присыпанные свежим снегом. Мы приобретаем их, чтобы внести в дом атмосферу торжества, получить удовольствие от общения с родными, украшая жилище всей семьей. Однако не каждому удается насладиться неповторимым хвойным ароматом и зрелищем символа Нового года без вреда для здоровья – у некоторых людей возникает аллергия на елку, проявляющаяся дыхательными нарушениями и кожной сыпью. Она встречается гораздо чаще, чем могло бы казаться, особенно у маленьких детей – поэтому стоит узнать, почему возникает непереносимость, как успешно справиться с ней, есть ли способ надежной диагностики чувствительности.

Причины

В современном мире реакции на пищевые продукты, шерсть животных или растения чрезвычайно распространены – их возникновению в какой-то мере способствует ухудшение экологической обстановки, отягощенный анамнез (например, наличие бронхиальной астмы, дерматита у близких родственников). Перед наступлением Нового года хочется думать лишь о приятных событиях, наполнить дом ароматом хвои. Однако до покупки праздничного дерева не лишним будет узнать, может ли быть аллергия на елку – особенно если в семье есть маленькие дети.

К сожалению, реакция на хвойные растения действительно вероятна. Причиной ее развития может быть контакт:

• с ветвями;
• с иголками;
• с шишками;
• с пыльцой.

Как купленная на рынке, так и выращенная самостоятельно ель или сосна является источником значительного количества эфирных масел. На здорового человека они оказывают благоприятное действие: помогают справиться с усталостью и нервозностью, способны уничтожать патогенные микроорганизмы. Однако для аллергика биологически активные вещества, выделяемые деревом, представляют серьезную опасность. Кроме того, нельзя исключать обработку химикатами, предназначенными для уничтожения насекомых – они также угрожают здоровью.

Аллергия на еловые ветви может быть связана с чувствительностью к плесени – чаще всего именно грибы являются истинными провокаторами патологической реакции.

Они вносятся в жилище вместе с приобретенной лесной красавицей и загрязняют воздух, которым дышит чувствительный человек. По этой причине он начинает чихать и кашлять, даже если не приближается к дереву. Специалисты утверждают, что за неделю новогодних праздников ёлка способна распространить в помещении огромное количество опасных микроорганизмов.

Значение также имеет пыль, которая оседает на всех предметах в доме и может содержать частицы телец насекомых, шерсти и слюны животных, пыльцы растений. Если елка находится в жилище месяц и дольше, нетрудно представить, какой опасной для аллергика она становится – с учетом того, что полностью очистить дерево невозможно даже при регулярной уборке.

Симптомы

Проявления реакции на еловые масла, плесень и пыль достаточно многочисленны – они включают признаки поражения кожи, слизистых оболочек (в частности, носа, глотки, трахеи, глаз). Иногда человек может не подозревать о том, что именно провоцирует ухудшение состояния – особенно если его беспокоит лишь один симптом, который после устранения дерева из помещения исчезает самостоятельно.

Кожные изменения

Это неспецифические проявления, то есть нарушения, которые могут выявляться при самых разных вариантах аллергии:

• покраснение;
• отек;
• зуд;
• сухость;
• шелушение;
• сыпь.

Пациент не всегда замечает их сразу же после возникновения (например, при локализации под коленями, в паховой области или на затылке). Наиболее ярким «индикатором» реакции служит зуд, но не всегда пораженное место будет сильно чесаться. Высыпания представлены мелкими пузырьками, волдырями, иногда – пятнами, участками покраснения (гиперемии).

Чаще всего признаки аллергии на елку появляются только в участке контакта (на ладонях и кистях у людей, прикасавшихся к дереву) – кожа других областей тела не страдает.

Респираторные нарушения

Симптомы аллергии на елку включают:

1. Насморк (заложенность носа, чихание, жидкие выделения, зуд).
2. Одышку, приступообразный кашель (сухой или с отделением незначительного количества мокроты).
3. Возникновение свистящих хрипов, ощущения удушья.

При легкой реакции больному досаждает лишь чихание и покашливание, связанное со стеканием слизи по задней стенке глотки, в тяжелых случаях развивается дыхательная недостаточность – наблюдается синюшный оттенок кожи (цианоз), принятие вынужденного положения (с упором руками об устойчивую поверхность), удлинение выдоха, вздутие грудной клетки и ощущение ее заложенности. Так проявляется бронхоспазм, обусловленный нарушением проходимости респираторных путей.

Может ли быть аллергия на искусственную ель

Многие люди отдают предпочтение не живой сосне, а пластиковой альтернативе – в основе лежит стремление сэкономить средства или небольшая площадь комнаты, нежелание убирать опадающие иголки. Конечно, с ненастоящим деревом придется обойтись без аромата хвои, однако аллергию оно не вызовет – и тут кроется достаточно значительное заблуждение. Хотя чувствительным к эфирным маслам людям опасаться нечего, возможна реакция на пластмассу.

Искусственный материал способен выделять разнообразные химические вещества, которые являются не только аллергенами, но и токсинами одновременно. Это происходит, как правило, при нагревании (например, после установки фонариков для украшения). Кроме того, при отсутствии сертификата качества нельзя рассчитывать на добросовестность производителя – в процессе изготовления могли использоваться запрещенные и вредные для здоровья компоненты. Также не стоит забывать о пыли и плесени – они могут скапливаться на елке во время хранения и после стояния в помещении.

Особенности течения у детей

Маленький ребенок переносит проявления аллергии хуже, нежели взрослый больной:

• при насморке ему приходится постоянно дышать ртом, что нарушает сон и аппетит;
• бронхоспазм угрожает быстрым нарастанием одышки и удушьем;
• есть риск крапивницы (в том числе у грудничка).

Дети очень любят играть возле украшенной елки, однако в случае патологической реакции может возникать быстро нарастающая заложенность носа, затруднение дыхания со свистящими хрипами, ощущение нехватки воздуха, усиленная потливость. Просвет респираторных путей у ребенка узкий, поэтому даже незначительное увеличение слизистой оболочки в объеме (например, при отеке Квинке в области гортани) приводит к гипоксии (кислородному голоданию), представляет опасность для жизни. Крапивница проявляется отеком и зудом кожи, сыпью в виде волдырей, иногда покрывающей все тело больного.

Особенность проявлений реакции на елку у детей младшей возрастной группы – вероятность наличия лихорадки.

Температура может подниматься при насморке или крапивнице; чаще бывает субфебрильной (от 37,1 до 37,9 °C), но способна достигать и более высоких значений – до 38–39 °C. Обязательно проведение дифференциальной диагностики с инфекционным заболеванием; при этом нельзя исключать вероятность того, что аллергия на елку у ребенка объединяется с другой остро протекающей патологией.

Возможные осложнения

К ним можно отнести такие патологические состояния как:

• токсическая реакция;
• анафилактический шок.

Первое из названных проявлений не связано с иммунологической чувствительностью, однако может сочетаться с ней. Включает:

• тошноту;
• рвоту;
• диарею;
• боль в животе.

Чаще всего сопровождается общей слабостью и лихорадкой. Риск развития существует при контакте с химикатами, поэтому перед приобретением елки следует уточнить, откуда она доставлена, была ли произведена и в чем заключалась обработка.

Анафилактический шок может возникать при соприкосновении с плесенью. Он бывает молниеносным или имеет симптомы-«предвестники»:

1. Крапивницу.
2. Отек Квинке.
3. Затруднение дыхания, кашель.
4. Тошноту, рвоту.
5. Удушье, боль в груди.
6. Головокружение.
7. Слабость.
8. Потливость.

Это опасное для жизни состояние, при котором происходит резкое падение артериального давления. Пациенту требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностика

Первичным мероприятием является сбор анамнеза – информации о характере проявлений, времени их возникновения и других нюансах течения заболевания. Необходимо обращать внимание на несколько важных факторов:

1. Есть ли связь между появлением в доме елки и развитием нарушений.
2. Страдает ли больной чувствительностью к пыли, плесени.
3. Отмечались ли эпизоды аллергии на хвою у близких родственников.

Врач задаст и другие вопросы, которые помогут прояснить причины ухудшения самочувствия и определить, действительно ли провокатором является именно дерево. Кроме того, потребуется осмотр кожи, слизистых оболочек, оценка симптомов со стороны дыхательной системы. Для уточнения диагноза могут использоваться:

• кожные пробы;
• лабораторные анализы.

В первом случае практикуется наружное нанесение вероятного аллергена и наблюдение за реакцией: если возникает покраснение, отек, волдырь, она считается положительной. Во втором – исследуется кровь пациента, в которой выявляются антитела класса IgE (например, к пыльце сосны). Какие тесты выбрать, решает врач на основании осмотра и опроса больного.

До визита к аллергологу лучше не применять лекарственные препараты или, если они необходимы, обязательно сообщить о факте использования.

Самолечение может «смазать» объективную картину, что затрудняет установление диагноза. Поэтому лучше побывать на консультации, а уже затем начать прием рекомендованных препаратов – разумеется, если самочувствие позволяет отказаться от медикаментов при обострении реакции. В ином случае следует сказать врачу, какое лекарство было выпито: это немаловажный для диагностики момент.

Лечение

Включает мероприятия, которые помогут не только улучшить состояние больного в конкретный период времени, но также позволят избежать повторения реакции. Должно проводиться в течение всей жизни пациента, однако без акцента на прием фармакологических средств – использовать их стоит лишь при наличии показаний, которые выявляет врач на очном осмотре.

Элиминационная терапия

Подразумевает прекращение соприкосновения с провоцирующими веществами:

• отказ от покупки живой ели или сосны;
• исключение прогулок по хвойному лесу;
• устранение деревьев, растущих вблизи жилища (например, у окон).

Больному противопоказана косметика с эфирными маслами хвои, а также различные домашние лекарства (например, на основе шишек). При этом важно знать, что именно вызывает нарушения – биологически активные вещества и пыльца или, быть может, плесень и пыль – во втором случае к перечню мероприятий необходимо добавить своевременный ремонт сантехники, уход за стенами и правильное переклеивание обоев, уничтожение очагов грибкового поражения, регулярную уборку в помещении.

При аллергии на пластик и химикаты стоит избегать искусственных и обработанных деревьев, приближаться к ним можно только на открытом воздухе и ненадолго. Устанавливать их в непроветриваемой комнате категорически запрещается.

Лекарственная терапия

Провоцирующие вещества хвойных деревьев имеют выраженный аллергический потенциал, поэтому для устранения симптомов реакции могут потребоваться антигистаминные препараты:

• Эриус.
• Эдем.
• Лоратадин.
• Фенистил и др.

Они устраняют зуд, помогают избавиться от отека и высыпаний. Выпускаются в таблетках, а также в форме мази, лосьона, спрея, капель – это позволяет использовать лекарство только в области поражения, избежав влияния на весь организм. Способ применения выбирает лечащий врач. Он может рекомендовать дополнить терапию такими средствами как:

• глюкокортикостероиды (Назонекс, Будесонид);
• кромоны (Интал).

Они применяются, как правило, курсом – его длительность определяется в зависимости от тяжести состояния пациента. Для оказания неотложной помощи используются Преднизолон, Дексаметазон, Тавегил и другие лекарства.

Хотя аллергия не излечивается полностью, ее можно предотвратить, приложив некоторые усилия. Чтобы выздороветь, необходимо тщательно придерживаться полученных на приеме у врача рекомендаций, помнить о важности элиминационной терапии. Тогда реакция на елку исчезнет и больше не побеспокоит в будущем.

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник