Аллергия на глаза от пыльцы

Май радует солнышком и появлением первых листиков-цветочков. Но аллергикам сейчас явно не до радости и весенних красот.

Пора цветения – это время, когда их одолевает чихание, из носа неудержимо течёт, а в глаза будто кто-то сыпанул песком. Это сезонное заболевание называется красивым словом — поллиноз. А причиной его является аллергическая реакция на пыльцу растений: pollen в переводе с латыни – пыльца.

Нынче пора цветения совпала с периодом коронавирусной пандемии. Как сказывается это на аллергиках? Насколько выше их риск подхватить коронавирус? Способно ли сегодняшнее ношение масок уменьшить число впервые заболевших поллинозом? Об этом и многом другом, развенчивая мифы о поллинозе и  COVID-19, отвечает врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук Галина Молокова.

Миф 1. К аллергикам коронавирус цепляется в первую очередь.

«Правильнее сказать так: риск заражения и тяжёлого течения коронавирусной инфекции особенно велик для лиц старше 60 лет и для больных с той или иной хронической патологией. К последним, безусловно, относятся люди с тяжёлыми хроническими аллергическими заболеваниями. Прежде всего — с бронхиальной астмой. Эти больные действительно очень уязвимы для нового вируса. Ведь помимо неполадок с иммунной системой они имеют хроническое воспаление слизистых дыхательных путей.

Вирусы всегда выступают провокаторами обострения аллергических заболеваний, в том числе астмы. Организм не сразу начинает борьбу (не сразу включается иммунная система), поэтому болезнь может протекать тяжело. А тяжёлое аллергическое воспаление дыхательных путей делает слизистые астматиков ещё более уязвимыми для коронавируса. Что же касется тех больных, у которых аллергия проявляется в форме поллиноза, то для них новый вирус такого риска не представляет. Хотя и они, конечно, должны соблюдать все меры предосторожности».

Миф 2. Пыльца цветов и деревьев способна переносить коронавирус на большие расстояния.

«К счастью, поводов для паники в этом плане нет. Пыльца не является переносчиком коронавируса. Он попадает в организм человека, когда больной покашлял на здорового. Или покашлял на поверхность, к которой потом прикоснулся здоровый человек и занёс эту заразу на свои слизистые. Так что маски, перчатки, соблюдение социальной дистанции, частое и тщательное мытьё рук – всё это должно быть нормой».

Миф 3. Поллиноз легко принять за коронавирусную инфекцию, поскольку многие симптомы у них одинаковы.

«Коронавирусная инфекция и поллиноз имеют принципиальные отличия. При поллинозе температура держится в норме или повышена незначительно. Присутствуют выделения из носа, чихание (кашель и одышка — только при бронхиальной астме), покраснение глаз и зуд в их области, слезотечение и конъюнктивит. Ярко выраженной слабости и утомляемости нет. А при COVID-19 температура поднимается часто до 38 С и выше, насморк практически отсутствует, кашель сухой, глубокий. При переходе в пневмонию может быть затруднение дыхания, интоксикация. Осложнения — в виде потери обоняния, отита, синусита, пневмонии, инфаркта миокарда.

Если человек не до конца понимает, что с ним происходит, лучше обратиться к врачу. Это тем более важно в период эпидемии, когда аллергия может сочетаться с коронавирусной инфекцией. Тогда понадобится дифференциальная диагностика. Если же есть основания предполагать COVID-19, ехать сразу в лечебное учреждение нельзя. Надо вызвать скорую, которая решит, проводить ли госпитализацию больного».

Миф 4. Маски, которые сейчас носят все, не только помогают больным поллинозом, но и могут уменьшить число тех, кто впервые пополнит эти ряды нынче.

«Это утверждение я бы разбила на две части. Да, в период цветения растений у людей, склонных к приступам аллергии, обостряется поллиноз. Мелкие частицы пыльцы витают в воздухе, распространяясь на тысячи метров и мешая аллергикам нормально дышать. Надев маску, такие люди испытывают облегчение. Это обусловлено снижением контактности организма с аллергическими веществами. Заложенность носа становится уже не столь явной, а слезотечение сокращается в разы.

Но даже всеобщее ношение масок не уменьшит количество впервые заболевших поллинозом. Потому что главный виновник развития любой аллергии, в том числе поллиноза, — ослабленная иммунная система. Принимая относительно безвредные вещества (ту же пыльцу растений) за смертельную опасность, она начинает активно вырабатывать антитела. Результатом такой защиты и становится аллергическая реакция. Кроме того, большую роль в развитии аллергии играет наследственный фактор».

Миф 5. У матери, имеющей аллергию, ребёнок непременно будет аллергиком.

«Непременно — это преувеличение. Когда аллергией страдает мама, риск развития её у ребёнка составляет 50 %. Когда оба родителя – увеличивается до 80 %. Однако вероятность, что ребёнок окажется аллергиком, существует и когда родители в этом плане здоровы. Причём вероятность не столь маленькая: примерно 15 %. Кстати, имеет значение месяц рождения малыша: дети, появившиеся на свет в пору цветения растений, подвержены поллинозу в большей степени.

И ещё: по наследству передаётся лишь предрасположенность к аллергии, но не её форма. Форма (поллиноз, атопический дерматит, атопическая бронхиальная астма и т.д.) не наследуется. Как не наследуется и сам аллерген. Если у мамы, к примеру, это пыльца берёзы, то у сына вполне может быть книжная пыль, кошачья шерсть или что-то ещё».

Миф 6. Антигистаминные препараты можно применять с целью профилактики COVID-19.

«Показаний для использования антигистаминных, или противоаллергических, препаратов в целях профилактики COVID-19 нет.  Однако аллергикам даже в период самоизоляции ни в коем случае нельзя отказываться от терапии, назначенной врачом. Нужно всё строго выполнять. Если же аллергик всё-таки заразится коронавирусом, ему окажут комплексную помощь, учитывающую симптомы как вирусного заболевания, так и аллергии. Применение антигистаминных препаратов в сочетании с противовирусным лечением не противопоказано». 

Кстати

Уехать на море, где пыльцы намного меньше, нынче пока невозможно. Но если вы страдаете поллинозом, старайтесь в пору цветения соблюдать хотя бы следующие правила.

• Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытое окно или дверь можно повесить хорошо смоченную простыню или марлю в несколько слоёв.
• Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни. В это время особенно не рекомендуется выходить на улицу.
•  После возвращения с улицы смените одежду. Примите душ, вымойте волосы.
•  Не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), т.к. на них оседает пыльца.
• Воздержитесь от поездок за город.
• Ежедневно делайте в квартире влажную уборку и используйте очистители воздуха.
• В период обострения болезни ежедневно и неоднократно проводите туалет носовой полости, промывание глаз и полоскание горла физраствором хлорида натрия (1/4 чайной ложки поваренной соли на 1 стакан тёплой кипячёной воды). Промывание носа — с помощью шприца без иглы или небольшой клизмы.
• Исключите из рациона продукты растительного происхождения, имеющие общие антигены с вашими пыльцевыми аллергенами.

Важно!

Определить, какой именно аллерген вызывает поллиноз, можно с помощью кожных скарификационных проб. Правда, проводят такие пробы только в зимний период, когда обострение у аллергиков заканчивается. Если же выявить аллерген необходимо прямо сейчас, можно воспользоваться самым современным методом — молекулярной диагностикой. Она выполняется на основе анализа крови и не имеет возрастных ограничений больного.

Аллергия – это особый иммунопатологический процесс, которому свойственна сверхчувствительность иммунной системы к различным раздражителям (аллергенам). Аллергия у человека может появиться на что угодно.

На пыль, шерсть животных, на пыльцу растений, продукты питания, бытовую химию, косметику и другие раздражители, способные вызывать специфическую реакцию человеческого организма.

Аллергия на пыльцу растений – это наиболее распространенный вид заболевания и в медицинской терминологии называется поллинозом.

Отличительной чертой от всех других видов аллергических болезней считается сезонность. Это значит, что вся симптоматика поллиноза проявляется во время цветения растений.

Виды аллергии на пыльцу

Аллергия на пыльцу может быть на любые виды деревьев и растений. Виды аллергии на пыльцу бывают:

• Аллергия на пыльцу одуванчиков. Реакцию на одуванчик вызывает его пыльца, оседающая в дыхательных путях. Она и является мощнейшим раздражителем для человеческого организма. Аллергия на одуванчик возникает быстро, практически через пару часов после взаимодействия с аллергеном. Изначально страдает дыхательная система;
• Аллергия на пыльцу деревьев. Эта аллергия проявляется, когда цветут деревья. У аллергика начинается заложенность носа, кашель и слезоточивость. Из-за плохого носового дыхания нарушается сон, человек быстро утомляется и это влияет на его жизнедеятельность. Часто аллергию вызывает березовая пыльца;
• Аллергия на пыльцу сорных трав. Начинается в конце лета и может длиться до самой зимы. Аллергия на пыльцу амброзии и полыни многим известна. У человека начинается насморк, слезотечение и др.;
• Аллергия на цветочную пыльцу. Возникает в весенне-летнее время, когда начинается цветение. Очень часто такая аллергия случается у детей. Помимо уличных цветов, виновниками могут быть и комнатные растения. Аллергия проявляется зудом, сыпью, насморком, кашлем. Наиболее опасными являются: герань, папоротник, гортензия, азалия, олеандра, каланхоэ и другие;
• Аллергия на сосновую пыльцу. Этот вид встречается редко, так как раздражителями считаются только орехи и сама пыльца сосны. Симптомы аллергии: краснота и зуд глаз, отечность, заложенный нос, насморк и кашель. Пыльца сосны оседает в дыхательных путях и на слизистых, после чего и возникают симптомы. Поэтому необходимо избегать мест с большим скоплением хвойных;
• Аллергия на пыльцу ели. Симптомы классические: насморк, кашель, слезоточивость, першение в горле. Нередко встречается у детей особенно зимой, когда на новогодние праздники покупаются живые ели. В этом случае желательно просто заменить ель на искусственную, чтобы не провоцировать появление аллергических реакций;
• Аллергия на пыльцу луговых трав. Эта аллергия не очень распространена, но если она есть, избавиться от нее сложно. Аллергия сезонная и человек испытывает дискомфорт только в определенное время года. При контакте с аллергеном появляется краснота кожи, удушающий кашель, слезотечение, сильные боли в суставах, отечность слизистых и заложенность носа. Аллергия бывает на: камассию квамаш, аквилегию клейкую, васильки, гайлардию остистую и др.

Причины возникновения

Аллергия на пыльцу появляется из-за вдыхания мельчайших фрагментов пыльцы, которые в последующем иммунитет расценивает как вредоносные элементы.

Возникновение аллергической реакции – это обычная попытка защититься. Таким образом организм сигнализирует об опасности и о причинах аллергии на пыльцу.

На слизистой гортани и глаз присутствуют особые рецепторы, активизирующие иммунные клетки при контакте с раздражителем. После происходит выделение гистамина.

Гистамин – это активное соединение, обладающее свойством расширения капилляров и увеличения их пропускаемости. В организм из крови попадет слизь и другие фрагменты, которые вызывают аллергические реакции.

Возникновение поллиноза может провоцировать как одно растение, так и пыльца нескольких цветов, деревьев или кустарников. К примеру, аллергия на сосновую пыльцу может сильно усугубить состояние при продолжительном нахождении в сосновом лесу или контакте с аллергеном.

Если у человека помимо поллиноза присутствует пищевая аллергия, то необходимо тщательно следить за потребляемыми продуктами, чтобы не допустить развития перекрестных аллергических реакций.

Провоцирующие факторы к развитию аллергии на пыльцу

Аллергия на пыльцу – это сезонная болезнь. Провоцируют заболевание определенные растения, деревья и другие факторы. К причинам аллергии на пыльцу относятся времена года:

• Весна. В это время года активизируется пыльца сосны, клена и других деревьев. Аллергия на пыльцу березы считается одной из распространенных;
• Лето. Летом появляется аллергия на пыльцу злаковых трав (рожь, кукуруза, пырей, житняк и т.п.);
• Осень. В воздухе осенью концентрация пыльцы сорных трав очень высокая (полынь, щавель, амброзия и др.). Медики утверждают, что аллергия на сорняки может вызвать тяжелые осложнения. Особенно опасна аллергия на пыльцу амброзии.

Симптомы аллергии на пыльцу

Обычно у любого типа аллергии практически одинаковая симптоматика, но поллинозу свойственен риноконьюктивальный синдром, вызывающий реакции верхних дыхательных путей, слизистой оболочки носа и глаз.

Симптомы могут быть связаны и с другими воспалительными процессами. К ним относятся:

• заложенность носа, чихание, выделения и жжение. Такие признаки могут свидетельствовать о развитии аллергического ринита – воспаление слизистой носовой полости;
• краснота и сухость глаз, постоянное слезотечение. Возможен аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой глаз;
• сильный кашель и першение предупреждает об аллергическом фарингите – воспаление слизистой глотки;
• из-за затрудненного дыхания и приступов удушья может развиться бронхиальная астма – нарушение прохождения воздуха по дыхательным путям;
• кожные высыпания, атопический дерматит, крапивница (см. фото выше);
• если у ребенка есть аллергия, то он становится вялым, раздражительным и часто капризничает.

Типы и стадии аллергии на пыльцу

Характер механизмов, которые принимают участие в развитии поллиноза, делятся на III стадии:

• I.Иммунологическая. Данная стадия затрагивает любые отклонения в иммунной системе, которые возникают с первого проникновения раздражителя в организм. Также происходит формирование антител, лимфоцитов и их контакт с вторично попавшим или уже присутствующим аллергеном;
• II. Патохимическая. Этой стадии характерно формирование активных медиаторов. Образование происходит при соединении раздражителей с антителами или чувствительными лимфоцитами по окончанию первой стадии;
• III.Патофизиологическая. На этой стадии сформированные медиаторы имеют патогенный характер и негативно действуют на органы, и клетки всего организма.

Помимо стадий поллиноза, существует четыре типа поражения тканей при проявлении аллергических реакций. Типы поллиноза таковы:

• Реагиновый. Тип берет свое название от особых антител-реагинов. Когда аллерген попадает в организм происходит образование реагинов. Далее они закрепляются на базофилах и тучных клетках, после чего появляется сенсибилизация. Сформированные медиаторы могут оказывать болезнетворное действие, то есть проявляются симптомы аллергии;
• Цитотоксический. Этот тип характеризуется тем, что сформированные антитела объединяются с клетками и повреждают их. Повреждения имеют три варианта:
  • активизирующийся комплемент образует активные элементы, повреждающие клеточную мембрану;
  • активизируется антителозависимая клеточная цитотоксичность;
  • происходит активация клеточного фагоцитоза, который покрыт антителами.
• Иммунные комплексы. Повреждения возникают с помощью иммунных комплексов. Когда в организм проникает антиген в растворимой форме, образовываются антитела. Антиген-антитело вызывает поллиноз;
• Замедленная аллергическая реакция. Это обозначает, что реакции развиваются у слишком чувствительных к раздражителям людей спустя 24 часа после первого контакта.

Диагностика аллергии на пыльцу

Диагностика поллиноза основывается на изучении причин аллергии на пыльцу и проведении обследования.

В качестве обследования назначаются кожные аллергологические пробы.

В процессе проведения на спину или предплечье наносится небольшое количество фрагментов пыльцы в виде раствора.

Если в области тестирования появилось покраснение, зуд или припухлость, это признаки того, что есть вероятность аллергии. На основе полученных результатов можно разрабатывать дальнейшую тактику лечения.

Аллергические пробы бывают:

• Скарификационные. Делаются небольшие царапины на коже, после наносится предполагаемый аллерген;
• Прик-тест. С помощью специальной иглы делаются легкие проколы и наносится аллерген;
• Аппликационные. На поврежденные участки кожи наносится смоченный аллергеном тампон.

Помимо кожных аллергологических проб необходимо сдать лабораторный анализ крови на выявление специфических иммуноглобулинов класса Е (особые белки).

Если в ходе иммунологического исследования выявлена высокая концентрация иммуноглобулинов, это означает, что аллергические реакции активны.

Лечение поллиноза

Главной задачей лечения поллиноза является полное исключение или сведение к минимуму взаимодействия с источником раздражителя.

Терапия должна проводится комплексно с профилактикой.

Проявление симптоматики у ребенка требует обязательных терапевтических мероприятий, направленных на уменьшение выделения слизи, восстановление дыхания и снятие отечности слизистых оболочек.

Для выведения аллергенов, которые попали в организм, можно использовать Энтеросгель или Активированный уголь.

Возможно назначение аллергологом специфической гипосенсибилизации (состояние пониженной чувствительности организма к аллергену) – способ лечения во время ремиссии.

Организм человека постепенно приучают к минимальным дозам раздражителей. Лечение должно проводиться курсом, продолжительностью до нескольких месяцев. Весь курс должен строго быть под мониторингом врача-аллерголога.

Медикаментозное лечение

До сих пор не существует универсального лекарства от поллиноза. Применяются препараты от аллергии на пыльцу в зависимости от проявлений. К таким относятся:

• Антигистаминные средства, помогающие при поллинозе делятся на 2 поколения:
  • Супрастин, Перитол, Кетотифен, Пипольфен, Тавегил. Например, супрастин эффективен для лечения аллергии на сосновую пыльцу. Препараты имеют один общий недостаток – это тормозящий выраженный эффект на работу ЦНС. Из-за этого человек может чувствовать сонливость, несильную заторможенность и низкую скорость реакции. Также возможна тошнота, рвота, сухость в ротовой полости или нарушенная кишечная перистальтика. При приеме препаратов, необходимо учитывать все побочные эффекты. Если у аллергика есть аденома простаты, болезни печени, глаукома или эпилепсия, антигистаминные препараты запрещены;
  • Ко второму поколению относятся: Зиртек, Терфенадин, Кларитин, Эбастин, Астемизол. У данных препаратов также есть побочные эффекты, но их меньше. Возможно нарушение сна, умеренно низкая реакция, плохое настроение (дисфория) и нарушение ритмичности сердца. Намного реже случаются судороги, мышечные боли и высокая активность ферментов печени.
• Сосудосуживающие медикаменты. Применяются при аллергическом насморке, обычно это капли для носа: Риназолин, Назол, Ксилометазолин​ и др. Капли уменьшают выделение слизи и снижают отечность слизистой оболочки, поэтому на время дыхание носом облегчается. Запрещено использовать капли более 5 дней, чтобы не вызвать вазомоторный ринит;
• Глюкокортикостероидные медикаменты. Обычно применяются в виде таблеток от аллергии на пыльцу, инъекционных растворов, каплей для глаз и носа, специальных мазей или ингаляционных препаратов (если у человека есть бронхиальная астма). Препараты не вызывают сильных побочных эффектов, поэтому хорошо справляются с аллергическими воспалениями и понижают выброс гистамина, благодаря стабильности мембран тучных клеток;
• Кромогликат натрия имеет минимальные побочные эффекты и используется как капли или спреи. Кромогликат натрия соединяется с иммуноглобулином на мембране тучных клеток и подавляет выработку гистамина. Благодаря этому развитие аллергических воспалений останавливается. Кромогликат является лучшим лекарством от аллергии на большинство видов поллиноза.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Советы могут дать специалисты в области народной медицины. Помимо приема медикаментов, нейтрализующих симптомы аллергии существует множество народных рецептов и способов. В домашних условиях очень легко заниматься лечением, и профилактикой поллиноза.

Стоит помнить, что не все рецепты с использованием различных трав подойдут аллергику. Неправильно подобранный сбор целебных трав может только усугубить состояние. Также необходимо соблюдать диету и не употреблять определенные продукты.

Питание при аллергии на пыльцу

Людям, которые страдают от поллиноза, необходимо привести в порядок собственное питание и придерживаться диеты. Прежде чем подбирать продукты нужно знать, какая именно причина аллергических реакций.

Диета при аллергии должна подбираться врачом.

• При аллергии на пыльцу деревьев нужно убрать из рациона все орехи и березовый сок. Также есть ограничение на овощи и фрукты: персики, яблоки помидоры, морковь, петрушка и различные приправы к блюдам.
• Если есть аллергия на пыльцу злаковых культур, нужно отказаться от хлеба, булок, любых макаронных изделий, злаков, цитрусовых, земляники, клубники. Не рекомендованы фитопрепараты с содержанием злаков.
• При аллергии на пыльцу сорных трав требуется отказаться от семечек подсолнуха, специй, масла, цитрусовых, арбуза, укропа. Запрещены сборы лекарственных растений, состоящие из одуванчика и ромашки.

Перекрестная аллергия – это довольно распространенная аллергическая реакция, которой подвержены люди, болеющие поллинозом. Возникает перекрестная аллергия на определенные продукты.

Если есть перекрестная аллергия на коровье молоко, куриные яйца, помидоры, чернику и горчицу, то стоит от данных продуктов отказаться.

Во время цветения деревьев, в рационе питания аллергика должны присутствовать продукты с минимальных количеством аллергенов. Должны быть:

• творог, натуральные йогурты;
• тушеное и отварное мясо нежирных сортов (мясо индейки, курицы);
• сухофрукты;
• запеченные фрукты.

К минимуму необходимо свести, а лучше исключить чай, кофе, сильногазированные напитки. Если поллиноз у ребенка, необходимо ограничить сладкое. Обязательно нужно употреблять большое количество жидкости. Рацион питания должен содержать экологически чистые продукты, не подвергающиеся каким-либо обработкам.

Народные средства

Одним из самых известных и популярных средств от аллергии на пыльцу считается пчелиная пыльца.

Традиционная медицина не торопится признавать положительный эффект пчелиной пыльцы на состояние здоровья аллергика.

Существует мнение, что пыльца этого летающего насекомого значительно снижает чувствительность человека к аллергену и оказывает практически такой эффект, как после инъекций медицинскими препаратами. Когда организм подвергнут действию раздражителей или антигенов, пчелиная пыльца помогает выработке антител, тем самым уменьшая аллергическую реакцию.

Действие пчелиной пыльцы не изучено, поэтому дать окончательный ответ на вопрос о пользе не может никто из ученых. Известно одно, что после использования пыльцы насекомого симптомы аллергии больше не появляются.

Нужно помнить, что пчелиная пыльца может подойти не каждому аллергику, поэтому ее использование должно быть осторожным. Лечить аллергию пыльцой необходимо малыми дозами и постепенно их увеличивать. Если же появилось малейшее покраснение кожных покровов, одышка, головная боль, стоит сразу же прекратить прием.

К средствам народной медицины относятся следующие рецепты:

• Сельдерей. Необходимо отжать сок из нескольких пучков сельдерея, добавить 2 столовые ложки меда, размешать и поставить в холодильник. Пить жидкость 3 раза в сутки по 2 столовые ложки за 30 минут до приема пищи;
• Яблочный уксус. Рекомендуется взять 2 чайные ложки яблочного уксуса 6 % и 1 чайную ложку меда, смешать и залить стаканом кипяченой воды. Пить за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки;
• Тмин. 1⁄2 столовая ложка тмина и 1⁄2 ложка корней, залить стаканом кипятка, прокипятить 10 минут и оставить настаиваться полчаса. Принимать по 1/3 трижды в сутки;
• Крапива. 1 столовую ложку измельченной крапивы залить стаканом горячей воды. Прокипятить 10 минут и принимать по столовой ложке 5 раз в сутки.

Профилактика

Люди, страдающие от сезонного поллиноза должны придерживаться определенной профилактики на пыльцу. Необходимо проводить такие профилактические мероприятия:

• ежедневно делать влажную уборку;
• проветривать помещение в дождливую и безветренную погоду;
• увлажнять воздух с помощью кондиционера;
• избегать мест скопления растений и деревьев (поля, парки, скверы и др.);
• по приходу домой переодеваться в чистую одежду;
• принимать водные процедуры несколько раз в сутки;
• пользоваться солнцезащитными очками;
• своевременно обращаться к специалистам при обострениях аллергии;
• принимать назначенные медикаменты по курсу и соблюдать дозировку;
• исключить комнатные растения;
• правильно питаться и соблюдать диету.

Эти простые рекомендации помогут нейтрализовать неприятные симптомы и причины аллергии на пыльцу.

Прогноз

К сожалению, полностью вылечить поллиноз невозможно. Можно лишь соблюдать и придерживаться рекомендаций по профилактике аллергии на пыльцу, чтобы не допускать тяжелых осложнений. Что делать в случае появления аллергии, подскажет врач.

Видеозаписи по теме