Аллергия на глазах к кому идти

Аллергия – болезнь, которой страдает более 30% населения планеты. Исследователи и практические медики уже сравнивают ее с эпидемией – ведь количество новых зарегистрированных эпизодов все время растет. В связи с этим большое значение приобретает качественная диагностика и терапия под руководством специалиста. К какому же врачу обращаться при аллергии и чем он может помочь пациенту? Именно об этом мы и поговорим в нашей статье.

Когда идти к специалисту при аллергии?

Большинство людей делит свое время между работой и отдыхом, а на посторонние задачи не остается ни минуты. До появления ярких симптомов человек, как правило, не вспоминает о необходимости посетить врача. Впрочем, даже внимательное отношение к своему здоровью – еще не залог успеха в ранней диагностике аллергии. Эта патология может проявляться не только классическими (сыпь, насморк, зуд кожи), но и атипичными признаками (утомляемость, лихорадка, головные боли). И проследить прямую связь с иммунной чувствительностью во втором случае – сложная задача даже для специалиста.

Когда же аллергику следует идти к врачу? Ответ прост – если что-то беспокоит, визит в медицинское учреждение необходим.

Не бойтесь обратиться «не по адресу» – даже если нарушения, с которыми столкнулся пациент, не входят в область профессиональной компетенции консультанта, он посоветует, кто из его коллег сможет помочь. Кроме того, существует группа «тревожных» симптомов – если возникает хотя бы один из них, не откладывайте посещение врача:

Внезапно начинающийся или, наоборот, затяжной насморк (больше недели без признаков инфекции) с выраженным отеком слизистой оболочки носа, частым чиханием.
Приступы слезотечения, сопровождающегося покраснением глаз, припуханием и зудом век.
Кашель: сухой или с выделением прозрачной, «стекловидной» мокроты (особенно при сохранении дольше 1–3 недель).
Покалывание, припухлость, зуд слизистой оболочки рта и глотки после употребления свежих овощей.

При крапивнице, отеке Квинке, приступах мучительного кашля с одышкой визит к врачу должен быть осуществлен безотлагательно.

Также должны насторожить следующие признаки:

длительная слабость, быстрая утомляемость в сочетании с болью в мышцах и суставах;
эпизоды снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, не связанные с инфекцией;
частое повышение температуры тела (как правило, в пределах субфебрильных показателей – от 37,1 до 37,5 °C).

Конечно, эти симптомы нельзя назвать специфичными для аллергии признаками, и они могут сопровождать иные патологии. Но даже если это так, лучше своевременно исключить иммунную чувствительность и продолжить диагностический поиск.

Организация оказания медицинской помощи при аллергии

Пациентов, страдающих различными формами индивидуальной непереносимости, очень много. И нагрузка на лечебные учреждения, опосредованная их обращениями, достаточно высока. Поэтому модель современной практической медицины подразумевает деление специалистов на профили:

Общий. Это терапевты и педиатры, а также семейные врачи – они лечат взрослых и детей. Проводят первичный прием, в ходе которого определяют обоснованность направления к так называемому «узкому» консультанту.
Специализированный. Это врачи, занимающиеся определенным, четко очерченным профилем патологий – например, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (кардиологи), пищеварительного тракта (гастроэнтерологи).

Чаще всего (за исключением платных клиник) реализуется последовательная, звеньевая схема приема: пациента в регистратуре записывают на прием к врачу общего профиля. Собрав анамнез (сведения о жалобах, событиях, предшествовавших появлению симптомов) и выполнив осмотр, консультант принимает решение:

о потребности в повторном приеме;
о необходимости назначения анализов;
о выдаче направления к врачу «специализированного» профиля.

В том случае, если лечебное учреждение не располагает широким профессиональным реестром (например, находится вдали от больших городов и др.), работу с пациентом продолжает врач общего профиля. Но обычно вопросами диагностики и лечения аллергии занимается «узкий» специалист – то есть прошедший целенаправленную подготовку (в интернатуре, ординатуре, а также на курсах повышения квалификации) и получивший сертификат. Выпускники педиатрического факультета принимают детей, лечебного – взрослых пациентов. Название специальности звучит как «врач аллерголог-иммунолог».

К какому врачу обратиться при аллергии?

Сегодня существует множество медицинских специальностей, и терапевтом или педиатром перечень профессий отнюдь не ограничен. Это, с одной стороны, позволяет улучшить качество оказания помощи (ведь врач глубоко изучает вопросы, напрямую относящиеся к сфере его компетенции). А с другой – нередко запутывает пациентов. Давайте разберемся, какие специалисты лечат аллергиков и в чем разница между ними.

Терапевт, педиатр, семейный врач

Терапевт Многие люди привыкли обращаться к этим специалистом только при простуде – они назначают лечение и выписывают больничный лист – документ, удостоверяющий временную потерю трудоспособности (нередко называемый еще «бюллетенем»). Однако при индивидуальной чувствительности в их профессиональные задачи входит:

Провести первичный, повторный осмотр.
Выполнить дифференциальную диагностику между симптомами аллергии и схожих патологий (в частности, инфекции).
Сформировать план базовых назначений (прием антигистаминных препаратов, использование симптоматических сосудосуживающих средств и др.).
При необходимости – выдать направление к «узкому» специалисту.

Педиатры принимают детей, терапевты – только взрослых, семейный доктор консультирует людей всех возрастных категорий.

Врач-аллерголог

Это специалист, прицельно занимающийся проблемами диагностики и лечения разных форм индивидуальной чувствительности:

аллергический бронхит, конъюнктивит, дерматит;
поллиноз;
бронхиальная астма и др.

Также в спектр профессиональных задач врача входит консультирование пациентов с иммунодефицитами. В повседневной работе он осуществляет сбор анамнеза, диагностические кожные пробы, планирует и проводит аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). Подбирает фармакологические препараты, диету, методы нелекарственного воздействия на организм. Направляет больных к специалистам смежного профиля.

Аллерголог-пульмонолог

Этот врач обследует и лечит пациентов, страдающих заболеваниями нижних отделов дыхательной системы (бронхи, легкие), развившихся вследствие механизмов патологической иммунной чувствительности. Среди них:

аллергический бронхит;
гиперсенситивный интерстициальный пневмонит;
бронхиальная астма.

Работает в тесном сотрудничестве со специалистами общего профиля. Для установления диагноза пользуется современными лабораторными и инструментальными методами (иммуноферментный анализ, рентген органов грудной клетки, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) и др.).

Таким образом, помочь пациенту с реакциями индивидуальной непереносимости могут врачи общего профиля и аллергологи.

Консультации смежных специалистов

Аллергия – заболевание, отличающееся особым коварством. Пациент может столкнуться с поражением кожи, респираторной системы, органов пищеварения – и вполне вероятно, что одновременно. К тому же, формирование индивидуальной чувствительности бывает тесно связано с эндокринными нарушениями, инфекциями и другими факторами. Чтобы повысить качество лечения, к обследованию пациента привлекаются, кроме аллерголога, специалисты смежных областей:

Дерматолог (занимается заболеваниями кожных покровов).
Невролог (к нему обращаются при подозрении на наличие неблагоприятных изменений в нервной системе).
Отоларинголог (иначе – ЛОР; лечит людей, страдающих патологиями носа, глотки, ушей).
Гастроэнтеролог (помогает пациентам с проблемами, обусловленными нарушениями со стороны органов пищеварения).
Инфекционист (сфера профессиональной компетенции – вирусные, бактериальные, грибковые болезни, а также гельминтозы).
Кардиолог (специализируется на патологиях сердечно-сосудистой системы).

Они могут помочь прояснить природу нарушений, исключить или подтвердить наличие заболеваний, касающихся их профессионального профиля. Кроме того, при некоторых формах аллергии требуется консультация генетика – это специалист, занимающийся вопросами диагностики наследственных патологий (например, семейной холодовой крапивницы).

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Аллергия на глазах: причины Аллергия на глазах — это повышенная чувствительность к какому-то определенному веществу. У любого человека хоть раз в жизни встречалась эта проблема.

Аллергическую реакцию вызывать может что угодно: продукты питания, бытовая химия, электричество, различные растения, косметика, домашние животные и т. д.

Определить точную причину гиперчувствительности человека к конкретным веществам довольно сложно, чаще всего отмечается связь между способностями к аллергии организма ребенка и одного или обоих родителей.

Причины появления аллергии на глазах

Как правило, аллергия на глазах появляется в случаях, если опасный раздражитель попадает на конъюнктиву. Среди вероятных факторов можно отметить:

снижение местного иммунитета в районе глаз;
сухость глаз (возникает вследствие вождения в ночное время, чтения при плохой освещенности или во время продолжительной работы за компьютером);
генетическую расположенность.

Воспаление на глазах и аллергия может быть вызывана:

пыльцой;
домашней пылью;
использованием контактных линз;
перьями, слюной, перхотью и шерстью домашних животных;
влиянием дыма от сигарет;
веществами, которые выделяются из комнатных растений;
разными косметическими средствами;
глазными каплями или применением других лекарств.

Разновидности и основные симптомы

Проявляться аллергия может в разных формах, которые довольно разнообразны, потому их разделяют на такие виды:

развитие увеитов (серьезные воспалительные процессы сосудистой оболочки глаза);
поражение кожи на веках;
поражение нерва зрительного органа;
поражение глазной сетчатки;
токсико-аллергические кератиты (воспалительные процессы в роговице).

Но все это довольно тяжелые формы заболевания, потому они не сильно распространены, гораздо чаще отмечаются аллергические дерматиты век и различные виды конъюнктивитов.

Аллергический дерматит

Патология век выражается в виде острой реакции организма на применение разных медикаментозных средств. Характеризуется эта аллергия значительным отеком и покраснением кожи лица. В определенных случаях отмечаются папулезные высыпания, вызывающие жжение и зуд.

Аллергический конъюнктивит

Эта аллергия на коже около глаз появляется в хроническом и остром виде. В этих случаях наблюдаются разные симптомы: сильное слезотечение, покраснения глаз, а в некоторых случаях слизистое нитчатое отделяемое. Острая форма этого заболевания проявляется, как правило, хемозом конъюнктивы глаза, то есть выраженной «стекловидной» отечностью слизистой.

Поллинозные конъюнктивиты

Аллергия, которая вызвана пыльцой разных растений, имеет название поллинозный конъюнктивит. Эта патология имеет четкую сезонность обострений весной и летом. Клиническая симптоматика поллинозов, помимо общих признаков конъюнктивита, проявляться может в виде приступов удушья, насморка, кожных реакций, чихания.

Весенний конъюнктивит

Заболевание собой представляет весенний катар. Помимо того, является аллергической сезонной болезнью, которая начинает обостряться с наступлением устойчивого тепла. Также предполагается, что причиной недуга может быть личная непереносимость солнечного излучения (ультрафиолета).

Весенний конъюнктивит Но, скорей всего, очагом поражения являются аллергены различных растений. Дети, тем более мальчики, чаще всего подвергаются появлению этой патологии. Аллергия может переходить в хроническую форму и сопровождаться светобоязнью, сильным зудом, выделением слизистого отделяемого, слезотечением.

Характерными симптомами такой формы конъюнктивита являются сосочковые разрастания на веках, которые напоминают мостовую мощенную булыжниками. Эти разрастания развиваются вдоль лимба — по краю роговицы. Также аллергия поражает многих людей, которые носят контактные линзы, основными симптомами можно назвать покраснения и зуд.

Появлению аллергических реакций способствуют компоненты непосредственно линз или состава для их дезинфекции. Помимо того, заболевание может также быть вызвано химическими летучими веществами (дезодорантом, лаком для волос), попадающими на поверхность линз.

Аллергия на холод

Эта аллергия на глазах появляется как у детей, так и у взрослых, потому необходимо разобраться, как ее лечить в каждом определенном случае. После продолжительной прогулки на морозе аллергия около глаз у ребенка, как правило, выражается небольшой припухлостью кожи и сильным покраснением, шелушением и зудом.

Появляется эта аллергия на глазах или на коже. Ее можно спутать с корью или ветрянкой. Это ответ иммунитета на воздействие холодного воздуха. Это заболевание на глазах у детей является неиммунной псевдоаллергической реакцией.

Диагностирование заболевания

Лечение аллергии нужно производить только под строгим контролем врача сразу же после выполнения диагностики, в которую входит зрительный осмотр всех пораженных участков, а также проведение необходимых анализов. Полный комплекс диагностики, как правило, зависит от стадии заболевания.

Аллергия на глазах: диагностика Обычно назначают лабораторное обследование мочи и крови, а во время особо тяжелых случаях дополнительно будут необходимы результаты бактериологического и цитологического исследования слизистой оболочки глаза. Во время восстановления большинство аллергологов рекомендуют сделать конъюнктивальное, назальное и подъязычное тестовое обследование кожи.

Этот способ позволяет определить вид аллергена, а также не допустить в будущем появления аллергических реакций. Это даст возможность избавиться от вероятного воспалительного процесса, а также избежать появления осложнений.

Лечение аллергической реакции

Если определено, что поспособствовало появлению аллергии глаз, то лечение обязано основываться на избавлении от аллергена и исключения с ним контакта.

Для купирования симптомов заболевания можно применять системное или местное лечение. Необходимо не забывать, что действие любого средства имеет определенные особенности, в том числе и побочные явления, именно по этой причине лечение обязано происходить тут же после осмотра и точного определения диагноза.

Самыми эффективными лекарствами, способствующими устранению или уменьшению аллергических реакций, являются стабилизаторы мембран клеток и блокаторы гистаминовых рецепторов.

Аллергия глаз: лечение Эти медикаментозные средства препятствуют в организме высвобождению компонентов, способствующих появлению аллергии. Препараты изготавливаются в форме глазных капель, мазей, средств для приема внутрь.

Для лечения также могут быть прописаны противовоспалительные, кортикостероидные, нестероидные препараты — они уменьшают отек, а также имеют противовоспалительное воздействие.

Кортикостероиды (мазь или капли), как правило, применяют для дополнительного лечения в случае появления хронических процессов. Нужно не забывать, что воздействие кортикостероидных средств может оказывать множественные побочные явления: снижение иммунитета, увеличенное внутриглазное давление и т. д.

Противовоспалительные нестероидные препараты применяют в комплексном лечении увеитов, весенних и особо тяжелых конъюнктивитов. Использование сосудосуживающих средств способствует снятию красноты глаз и кратковременному снижению отечности.

Но их нельзя применять в качестве основной терапии аллергического конъюнктивита. Пациенты, которые используют контактные линзы для профилактики проявления аллергии или иных серьезных болезней непременно обязаны соблюдать правила ухода и ношения

Народные средства

Существует несколько эффективных способов лечения аллергии:

Примочки из лечебных трав служат для существенного снижения аллергии под глазами и успокоения кожи. Ватные диски, смоченные в настое шалфея, череды, ромашки можно прикладывать на глаза для избавления от аллергического поражения. Для того чтобы сделать настой нужно: 1 ложку целебной травы залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса. В этом растворе нужно смочить ватные диски, а после приложить их к векам.
Нагипол — (стоимость приблизительно 90 руб.) пивные дрожжи с цинком или пивные дрожжи в форме таблеток, поспособствуют улучшению состояния кожного покрова.

Применение глазных капель

Если на коже одновременно с аллергией появляется аллергический конъюнктивит, то нужно применять специальные глазные капли, которые обязан назначать лишь профессиональный офтальмолог.

Аллергодил — действующий компонент азеластин, цена примерно 320−350 руб.
Опатанол — активное вещество олопатадин, стоимость около 390−430 руб.
Лекролин — действующий компонент кромоглициевая кислота, цена приблизительно 130−150 руб.
Кромогексал — активное вещество динатриевая соль, цена около 110 руб.

Мазь от аллергии на глазах

Мази, которые применяются при аллергическом поражении век, обязаны ускорять регенерацию кожного покрова, способствовать устранению покраснений, зуда и высыпаний, а также снятию отечности.

Аллергологи для снятия острого воспаления назначают на несколько дней мази, которые содержат гормоны. Гормональные препараты помогают устранить быстро основные симптомы аллергии, но их применять продолжительное время нельзя.

В первые дни терапии гормональная мазь наносится тонким слоем до 5 раз ежедневно. Когда покраснение и отечность уменьшатся, кратность нанесения уменьшают до 2-х раз.

Мази непременно должен назначать врач, к числу наиболее часто используемых препаратов относят:

Гидрокортизоновую мазь. Средство отлично устраняет покраснение и отечность области около глаз. Этот препарат можно применять и во время беременности, но не дольше 7 дней.
Дексаметазон. Применяют это средство во время появления изменений аллергической реакции на конъюнктиве, в уголках глаз, на нижнем веке. Средство используют не дольше 3-х недель.
Мазь Целестодерм. Средство наделено бактерицидным действием, эффективно устраняет аллергическую реакцию. На лице применяется не дольше недели.
Адвантан. Препарат наносится на веки ежедневно один раз. Во время продолжительного использования может быть истончение кожи, потому запрещено применять мазь больше 3-х месяцев.
Лоринден С. Эта мазь используется при аллергическом дерматите, применяют ее и если аллергия осложнилась дополнительно бактериальной или грибковой инфекцией. Наносят средство дважды в день не дольше 7 дней.

Также во время аллергии часто используются мази Дермовейт, Элоком, Фторокорт.

Если недуг имеет незначительные проявления, то можно применять негормональные мази, например, Гистан, Бепантен, Актовегин, Фуцидин, Элидел.

Лечение аллергии на косметику

Лечение в первую очередь сводится к отказу от всех косметических средств. Когда все признаки сойдут, начинайте понемногу использовать косметику — это сможет помочь определить, на что появилась аллергия. Если симптомы продолжительное время не проходят и источник раздражения вы не смогли определить — обратитесь к дерматологу.

Лечение аллергии на косметику под собой подразумевает отказ от применения средства, которое вызвало эту реакцию. Если вы к дерматологу не обращались, то в аптеке без рецепта можно купить ацетат гидрокортизона или гидрокортизон. Они снимут припухлость, зуд, покраснение. Если появилась острая форма заболевания, то необходимо лекарство, которое отпускается по рецепту. При инфицировании пораженных участков кожи будет необходим антибиотик.

И без разницы, какую косметику вы используете дешевую или дорогую, аллергия себя может одинаково проявить, все будет зависеть от вашего организма.

Глазные аллергические заболевания в лечении требуют участия квалифицированного специалиста, который выберет наиболее безопасную и эффективную терапию. Потому советуем обращаться в специализированные офтальмологические поликлиники. Если прислушиваться к советам врача и выполнять его рекомендации, аллергия проходит очень быстро и не оставляет последствий.

Источник