Аллергия на глазные капли индоколлир
Для предупреждения осложнений после оперативного вмешательства и лечения болезней глаз назначают средства широкого действия, которые одновременно решают несколько задач.
Капли Индоколлир эффективно устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс.
Принцип работы активного компонента основан на угнетении синтеза простагландинов, которые выполняют основную функцию в патогенезе боли и воспаления.
Состав
Препарат разработан на основе индометацина – нестероидного вещества, производного гетероауксина.
В 1 мл капель для глаз содержится 1 мг действующего компонента.
Для лучшего усвоения лекарства в состав включены: аргинин, тиомерсал, гидроксипропилбетациклодекстрин, очищенная вода, соляная кислота.
Лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость бледно-жёлтого цвета.
Фасуется во флаконы (объём 5 мл), сделанные из лёгкого полимерного материала. На горлышке имеется пробка-пипетка, что упрощает применение капель.
Цена
Стоимость препарата Индоколлир отличается в аптеках разных регионов, но разница несущественная.
Приобрести капли можно по цене 393 – 438 рублей.
Лекарство не является дефицитным, но требует наличия рецепта.
Показания к применению
Глазные капли используются в медикаментозной терапии для снятия воспаления и купирования болевых ощущений.
Их назначают после хирургического вмешательства в офтальмологии для предотвращения развития осложнений, обезболивания прооперированного участка, подавления миоза перед удалением помутнения на хрусталике.
Препарат Индоколлир рекомендован для профилактики кистозного отёка после удаления катаракты.
Его включают в комплексное лечение инфекционных конъюнктивитов, рекомендуют для снятия воспаления после травмирования глаза.
Противопоказания
Прежде чем назначить Индоколлир, офтальмолог исключает опасные факторы, наличие которых делает невозможным применение препарата:
- аллергия на компоненты лекарства;
- повышенная чувствительность организма к нестероидным средствам;
- беременность (третий триместр), период лактации;
- детский возраст (в педиатрии капли не используются).
Консультация врача потребуется при наличии следующих проблем со здоровьем:
- нарушение свёртываемости крови;
- воспаление роговицы, вызванное вирусом герпеса.
Применение с другими лекарствами
Активный компонент глазных капель оказывает усиливающее действие лития, антикоагулянтов, поэтому одновременный приём средств запрещён.
Использование индометацина с другими нестероидными противовоспалительными веществами, а также дифлунизалом опасно, увеличивается риск внутреннего кровотечения (в желудке или кишечнике).
Известно, что Индоколлир ослабляет эффект бета-адреноблокаторов и салуретиков, это свидетельствует о невозможности комбинации препаратов.
Если офтальмолог назначает несколько видов капель при комплексной терапии, то важно соблюдать интервал между вводом растворов (минимум 5 минут), иначе последующие дозы провоцируют вытеснение действующих веществ первого препарата из полости глаза.
Инструкция по применению
Препарат подбирается офтальмологом, реализуется при наличии рецепта с печатью.
Если капли имеются в домашней аптечке, то перед применением нужно ознакомиться с инструкцией (лист-вкладыш), чтобы выяснить для чего назначают лекарственное средство, какие указаны противопоказания.
Схему лечения и дозировку назначает врач офтальмолог с учётом степени сложности заболевания и особенностей здоровья пациента.
Способ применения – местный путём введения капель в глаза.
Для удобства проведения процедуры оттягивается веко (нижнее), фокусируется внимание на любом объекте, расположенном вверху, вводится необходимая доза лекарства в полость между задней и передней поверхностью век.
При проведении операции на глазу для предотвращения сужения зрачка:
- за сутки до хирургического вмешательства – по капле 4 раза в день;
- за 3 часа до операции – препарат вводится 4 раза с интервалом 45 минут.
При лечении и для профилактики воспалительного процесса после удаления помутнения с хрусталика:
- за сутки до операции – по капле 4-6 раз с интервалом 3-4 часа;
- в период реабилитации – по капле 5-6 раз в сутки до полного восстановления.
С целью устранения болевого синдрома после хирургических манипуляций или коррекции зрения при помощи эксимерного лазера: по капле 4 раза в сутки на протяжении 3-5 дней.
Длительность курса применения средства Индоколлир после операции составляет 3-4 недели, в терапии – 1-4 недели.
Применение при беременности и кормлении грудью
Если офтальмолог сочтёт нужным применение препарата в период беременности, то решение принимается совместно с гинекологом, который наблюдает беременность.
Третий триместр считается неблагоприятным периодом для использования некоторых фармакологических средств, что связано с повышенным риском развития у плода проблем с сосудистой системой и почками. Глазные капли не исключение.
Из-за способности активного компонента проникать в грудное молоко капли не назначаются во время лактации, либо женщина временно прекращает кормить малыша грудью.
Побочные действия
В ходе исследования препарата серьёзных побочных проявлений выявлено не было.
В редких случаях зафиксированы такие эффекты:
- лёгкое жжение после закапывания капель;
- временное снижение резкости зрения после процедуры;
- аллергические реакции на коже при попадании лечебного раствора (зуд, покраснение).
Последствия передозировки
Если при выполнении закапывания случайно превышается доза, беспокоиться не стоит, препарат не спровоцирует развития осложнений или проявления нежелательной реакции.
Производитель не указывает на необходимость промывать водой слизистую глаза, достаточно проморгать интенсивно глазом, лишний раствор выйдет сам.
Меры предосторожности
При прохождении курса лечения с применением глазных капель Индоколлир необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Отзывы
Альбина, 27 лет:
После диатермокоагуляции сетчатки лечащий врач приписал капли Индоколлир, которые, по мнению специалиста, снижают риск развития осложнений благодаря анестезирующим и противовоспалительным свойствам.
Нашла препарат в ближайшей аптеке, и это большой плюс, не пришлось тратить много времени на поиски. Закапывала глаза на протяжении 10 дней. При контакте средства со слизистой жжение или дискомфорт не ощущается. На первом осмотре после курса лечения офтальмолог признаков воспаления не выявил, значит, капли с задачей справились.
Ольга Николаевна, 45 лет:
Неудачное падение на льду обернулось травмой глаза. В травпункте врач после обработки ран на руке и лице посоветовал прокапать глаз Индоколлиром. У глазного уголка была глубокая царапина, нужно было предотвратить инфицированием и снять воспаление.
Спустя 3 дня с белка сошла краснота, улучшилась резкость. Понравился быстрый эффект и удобный флакон, который упрощает процедуру закапывания. Потребовалось всего 5 дней на лечение. При использовании неприятных ощущений не испытывала.
Анна, 31 год:
При прохождении медицинской комиссии для постановки на учёт по беременности офтальмолог выявила инфекционный конъюнктивит. Выписала несколько препаратов, одним из которых оказался Индоколлир.
Приятно удивил безопасный состав средства и возможность применять во время беременности (до 5 месяца).
Курс лечения назначался десятидневный, но результат ощутила спустя 4 дня, исчезла резь в глазу.
Аналоги
При отсутствии возможности приобрести Индоколлир, можно выбрать один из заменителей.
Аналоги капель для глаз Индоколлир | |
Название | Цена, руб. |
| Индометацин 100 (Берлин-Хеми, Германия) | 345 |
| Метиндол ретард (Ай Си Эн Польфа Жешув АО, Польша) | от 150 |
| Индометацин (Альтфарм, Россия) | от 120 |
| Витабакт (ЛГВ КАПСЮЛЬ/ЛАБОРАТУАР ТЕА, Франция) | от 390 |
Можно также использовать дешёвые аналоги:
Лечение глазными каплями будет результативным только при соблюдении инструкции по применению и предписания лечащего врача.
Видео
Источник
Клинико-фармакологическая группа
НПВС для местного применения в офтальмологии
Действующее вещество
— индометацин (indometacin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные в виде прозрачного раствора бледно-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: тиомерсал, аргинин, гидроксипропилбетациклодекстрин, хлористоводородная кислота конц., вода очищенная.
5 мл — флаконы пластмассовые с пробкой-капельницей (1) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС, обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Основным механизмом действия препарата является ингибирование синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления и боли.
Фармакокинетика
Имеются подтвержденные данные о том, что препарат проникает в переднюю камеру глаза. При однократной инстилляции действующее вещество препарата определяется во влаге передней камеры в течение нескольких часов.
Системная абсорбция индометацина при местном применении низкая.
Показания
- ингибирование миоза во время хирургических вмешательств на глазном яблоке;
- профилактика воспалительных осложнений после операции по поводу катаракты и в области передней камеры глаза;
- уменьшение болевого синдрома в области глаза в послеоперационном периоде после фоторефракционной кератэктомии в первые сутки после операции.
Противопоказания
- приступы бронхиальной астмы в анамнезе в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- язвенная болезнь желудка;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность;
- беременность (начиная с 6-го месяца);
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют);
- одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами, другими НПВП, в т.ч. производными салициловой кислоты (в дозах от 3 г/сут и выше взрослым);
- одновременное применение с дифлунизалом, гепарином, препаратами лития, метотрексатом в высоких дозах (от 15 мг/нед. и более) и тиклопидином;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте (или другом салицилатам) и/или другом НПВП;
- гиперчувствительность к активному или вспомогательным веществам препарата.
С осторожностью: пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям; при одновременном применении с диуретиками, ингибиторами АПФ, метотрексатом (в дозах менее 15 мг/нед.), пентоксифиллином, препаратами, оказывающими влияние на слизистую оболочку ЖКТ (солями, оксидами и гидроксидами магния, алюминия и кальция), зидовудином, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, десмопрессином, тромболитиками; при имплантации внутриматочных устройств.
Дозировка
Препарат применяют местно. Следует осторожно оттянуть вниз нижнее веко и, глядя вверх, закапать препарат в конъюнктивальный мешок пораженного глаза.
Для ингибирования миоза во время хирургических вмешательств на глазном яблоке — по 1 капле 4 раза/сут накануне операции и по 1 капле 4 раза в течение 3 ч непосредственно перед операцией.
Для профилактики и лечения воспалительных осложнений после операции по поводу катаракты и в области передней камеры глаза — по 1 капле 4-6 раз/сут, начиная за 24 ч до операции и до полного исчезновения симптомов воспаления после нее.
Для снятия болевого синдрома (в области глаз) в послеоперационном периоде после фоторефракционной кератэктомии — по 1 капле 4 раза/сут в течение первых нескольких дней.
Побочные действия
Частота побочных эффектов оценивалась следующим образом в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны органа зрения: редко — местные реакции повышенной чувствительности в виде зуда и гиперемии, чувство умеренного жжения и/или временная потеря четкости зрения непосредственно после закапывания глазных капель, повышенная светочувствительность, поверхностный точечный кератит; очень редко — изъязвление роговицы, которая может осложняться перфорацией роговицы, особенно у пациентов с поврежденной роговицей или получавших кортикостероиды.
Передозировка
В настоящее время не сообщалось о случаях передозировки.
Лечение: в случае местной передозировки препарата следует промыть глаза теплой водой. В случае подозрения на пероральное использование препарата лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Несмотря на то, что системная абсорбция индометацина при местном применении в виде глазных капель незначительна, нельзя полностью исключить риск лекарственного взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Непрямые антикоагулянты, другие НПВП, дифлунизал, гепарин. Известно, что применение индометацина в других лекарственных формах одновременно с непрямыми антикоагулянтами, другими НПВП в дозе 3 г/сут и выше (включая производные салициловой кислоты, например, ацетилсалициловую кислоту), дифлунизалом и гепарином увеличивает риск возникновения в ЖКТ язв и кровотечения, а в сочетании с дифлунизалом вплоть до фатального. В свою очередь, дифлунизал может повышать концентрацию индометацина в плазме крови.
Препараты лития. Индометацин может увеличивать концентрацию лития в крови до токсических величин, вследствие уменьшения выведения лития почками.
Метотрексат (в дозе 15 мг/нед. и более). Вследствие уменьшения выведения метотрексата почками при одновременном применении с индоментацином и/или другими противовоспалительными препаратами, его гематотоксическое действие возрастает. С осторожностью индометацин применяют с метотрексатом (в дозе менее 15 мг/нед.) — необходим еженедельный контроль показателей крови в первые недели комбинированного приема, а также контроль нарушений функции почек, особенно у лиц пожилого возраста.
Тиклопидин. Индометацин усиливает антитромбоцитарное действие тиклопидина и повышает риск кровотечения.
Индометацин при совместном применении с бета-адреноблокаторами может ослаблять их эффект.
Индометацин может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина, особенно у пожилых пациентов.
НПВП могут привести к усилению антидиуретического эффекта десмопрессина.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применение индометацина с диуретиками и ингибиторами АПФ, поскольку у пациентов с обезвоживанием есть риск возникновения острой почечной недостаточности (вследствие снижения клубочковой фильтрации путем ингибирования сосудорасширяющих простагландинов после приема НПВП) и снижение гипотензивного эффекта. В таких ситуациях необходимо обеспечить пациента водой и осуществлять контроль функции почек в начале лечения.
Комбинированное применение с пентоксифиллином — повышенный риск развития кровотечений из ЖКТ (применение под врачебным контролем и контроль продолжительности кровотечения).
Препараты, оказывающие влияние на слизистую оболочку ЖКТ (соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция) снижают всасывание индометацина из ЖКТ; рекомендуется раздельный прием с антацидами (по возможности интервал свыше 2 ч).
НПВП, в т.ч. индометацин, могут привести к усилению токсического эффекта зидовудина на ретикулоциты с переходом в острую анемию через 8 дней после начала терапии НПВП.
Комбинированное применение с тромболитиками — повышенный риск развития кровотечения.
Есть предположение, что при применении индометацина возможен риск разрыва имплантируемого внутриматочного устройства.
При одновременном применении препарата Индоколлир с другими глазными каплями, в т.ч. содержащими кортикостероиды, для исключения эффекта «вымывания» (снижения концентрации) препараты следует вводить с интервалом не менее 15 мин.
Особые указания
Препарат Индоколлир содержит тиомерсал, который может вызвать аллергические реакции. При появлении признаков индивидуальной непереносимости препарат следует отменить.
Как и другие НПВП, Индоколлир может замедлять заживление роговицы.
При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначают адекватную антибактериальную терапию.
При совместном применении НПВП с препаратами лития (по назначению врача) необходимо корректировать дозу последних до, во время и после лечения НПВП в зависимости от концентрации лития в крови.
НПВП могут удлинять время кровотечения при оперативном вмешательстве на глазном яблоке, особенно у пациентов с нарушениями свертывания крови или получающих антикоагулянты. Совместное применение по медицинским показаниям препарата Индоколлир с непрямыми антикоагулянтами, гепарином и тиклопидином следует проводить под пристальным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей, в т.ч. времени кровотечения.
При комбинации препарата Индоколлир с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед. на протяжении первых недель совместного применения следует контролировать число клеток крови, а также вести пристальное наблюдение за пациентами с симптомами почечной недостаточности и пожилыми пациентами.
Время между приемом препарата Индоколлир и любого антацида должно составлять не менее 2 ч.
При совместном применении с диуретиками и ингибиторами АПФ необходимо контролировать функцию почек и не допускать обезвоживания организма пациента.
Перед применением препарата контактные линзы следует удалить и установить обратно не ранее чем через 15 мин после применения препарата.
Следует соблюдать интервал в 15 мин при одновременном применении препарата Индоколлир с другими глазными каплями.
Не следует прикасаться кончиком флакона к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
У некоторых пациентов применение препарата Индоколлир может сопровождаться временной потерей четкости зрительного восприятия (сразу после закапывания глазных капель), поэтому необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Беременность и лактация
Индоколлир можно применять в течение первых 5 месяцев беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Начиная с 6-го месяца беременности применять глазные капли Индоколлир противопоказано в связи с риском кардиотоксического действия на плод (преждевременное закрытие артериального протока и развитие легочной артериальной гипертензии), а также снижения функции почек (вплоть до развития олигогидрамниона).
Применение препарата Индоколлир увеличивает риск возникновения отека у матери. Применение препарата Индоколлир перед родоразрешением может вызвать удлинение времени кровотечения у матери и новорожденного.
Поскольку НПВП, включая индометацин, проникают в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом Индоколлир или исключить его применение в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют).
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 1.5 года. Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
После первого вскрытия флакона препарат можно использовать не более 15 дней.
Описание препарата ИНДОКОЛЛИР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник