Аллергия на грибок в земле
Ученые предупредили об опасном «синдроме таяния снега». Кому грозит реакция на плесень, как ее распознать и обезопасить себя, обсуждаем с экспертом
Не редкость, когда люди, отправляясь в парк подышать свежим воздухом, неожиданно начинают кашлять, чихать, у них слезятся и краснеют глаза, из носа течетФото: Евгения ГУСЕВА
Изменить размер текста:
С первым весенним потеплением отступают “зимние” инфекции, грипп уже позади. Но организм еще ослаблен. И у многих проявляется повышенная чувствительность к различным природным аллергенам. И прежде всего это не пыльца цветов и деревьев, как принято считать, а плесневые грибы, рассказывает наш эксперт — руководитель научно-клинического консультативного центра “Аллергология и иммунология” профессор Юрий Смолкин. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Они начинают активно расти при первых признаках тепла.
Не редкость, когда люди, отправляясь в парк подышать свежим воздухом, неожиданно начинают кашлять, чихать, у них слезятся и краснеют глаза, из носа течет. Все дело в том, что споры плесневых грибков, которые в избытке обитают в сырой земле, оттаявших палых листьях, прошлогодней траве и хвое, вместе с воздухом попадают в дыхательные пути. Особенно бурно реагируют на это безобразие люди с бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями легких и бронхов и страдающие аллергией на различные виды грибов.
Как узнать, есть ли у вас аллергия на плесень?
Очень часто люди не понимают, на что именно возникает аллергическая реакция. Врач-аллерголог же может разобраться в этом достаточно быстро.
Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние быстро и явно ухудшается в весеннем парке, лесу, сырых и влажных помещениях, а также при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, весенних работах в саду (например, при уборке прелых листьев).
Проявления “синдрома таяния снега” могут быть различны:
— Покашливание, першение в горле.
— Одышка, ощущение сдавленности грудной клетки.
— Насморк, который, в отличие от простудного, возникает при контакте с аллергеном и исчезает, когда вы покидаете “опасное место”.
— Аллергический конъюнктивит (воспаление, покраснение век).
— Кожные — чаще всего атопический дерматит (экзема). Чаще проявляется у детей, после того, как они покопаются в весенней земле.
При большой концентрации в воздухе грибки могут вызывать даже тяжелые поражения легких, например, экзогенный аллергический альвеолит. Иначе это заболевание называют «легкое фермера», «легкое сыровара».
Чтобы точно узнать, есть ли у вас аллергия на грибки, нужно обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к этому аллергену в крови (например, RAST – радиоаллергосорбентный тест или другие методы), поясняет профессор Юрий Смолкин.
Не допускайте сырости в ванной
Если проявилась реакция на прелые листья, скорее всего она будет и на бытовую плесень, и возможно на комнатные цветы, вернее на грибки, которые водятся в горшечной земле. Потому нужно принять меры, чтобы грибков вокруг вас было как можно меньше.
— Не гулять в парках, пока там не уберут всю прошлогоднюю грязь.
— Дома регулярно мыть помещения, условия в которых способствуют росту плесени (ванную комнату, подвал в частном доме), после пользования душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени.
— Не заниматься пересадкой комнатных цветов, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибков.
— Не впрягаться в дачные работы, связанные с уборкой лежалых листьев и травы.
— Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.
ВАЖНО!
Сыр с плесенью и квашеная капуста и дрожжевое тесто — тоже аллергены
Если у вас подтвердилась аллергия на плесневые грибки, придется отказаться от продуктов, которые содержат плесень (реакция может проявиться и на них). Это: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, ограничить кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское, а также копчености, дрожжевое тесто, квашеную капусту.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
09.11.2017
В развитии и провоцировании обострений аллергических заболеваний аллергия к компонентам микроскопических грибков играет куда большую роль, чем представляется людям, далеким от медицины. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Основную роль в развитии аллергии играют споры грибов и кусочки мицелия, в том числе и адсорбированные на частицах пыли или вегетирующие (растущие) на зернах пыльцы. Обычно причиной формирования гиперчувствительности бывает попадание аллергена с воздухом, реже – при употреблении в пищу продуктов, содержащих грибки (например, сыров с плесенью). Аллергеном может стать грибок на ногтях, а также грибковые заболевания домашних животных. Грибы редко бывают единственным аллергеном, но среди больных различными аллергическими заболеваниями этот вид аллергии встречается в большом проценте случаев. Очень часто встречается сочетание аллергии к грибам и клещу домашней пыли (до 70%). Наиболее распространенной формой заболевания, вызванного аллергией к грибам, является бронхиальная астма. Грибы могут вызывать аллергический ринит (круглогодичный или в течение всего теплого времени года), они являются причиной около трети обострений атопического дерматита.
Средства против плесневых грибков
О грибах
• Микроскопические грибы распространены почти повсеместно. Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы.
• Плесневые грибы состоят из системы маленьких нитей – мицелия – и размножаются спорами. Размер спор достаточно мал, чтобы попадать в нижние отделы дыхательных путей и даже достигать альвеол. Дрожжи – одноклеточные грибы, не формирующие нити.
• Реально человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Но, поскольку концентрация их спор повышена весь теплый период, календарь цветения и спорообразования не помогает диагностике аллергии.
• В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени.
• Четких норм содержания грибов в воздухе нет, только условная норма – не более 500 спор/м3, но при исследованиях оказалось, что более чем в 80% помещений она превышена, а в некоторых концентрация спор в воздухе достигала десятков и сотен тысяч на м3. Для Cladosporium и Alternaria норма содержания 102 и 3 х 103/м3.
• Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы.
• Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы (производство сыров, шампанского, кормов и добавок и т.д. Описана вспышка бронхиальной астмы у жителей района, расположенного рядом с производством белковых концентратов, причиной которой послужили грибы рода Candida.
• Большинство грибов хорошо растут при температурах от 18 до 32, но есть и такие, которые способны к росту при температуре ниже 0. «Выморозить» грибы нельзя.
• Влажность грибам необходима, но это может быть и влажность субстрата, на котором они растут. Но если субстрат сухой, грибам требуется относительная влажность воздуха выше 65%.
• Количество спор Cladosporium и Aspergillus выше во время сухих периодов, но у многих грибов спорообразование усиливается во влажную погоду.
• Грибы используются во многих производственных процессах
• Есть тенденция преувеличивать значение Candida в развитии различных реакций.
Как узнать, есть ли у Вас аллергия к грибам?
Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, при ранне-весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями) и т.д. «Синдром таяния снега» тоже, как правило, связан с проявлениями грибковой аллергии.
Проявления могут быть различны: бронхиальная астма, аллергический ринит, чаще всего круглогодичный, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Аллергия к Alternaria является фактором формирования тяжелой бронхиальной астмы.
Большинство грибов – сапрофиты. Но они могут вызывать не только бытовую аллергию. Некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Описаны пенициллинозы, инвазивные формы аспергиллеза. Вообще аспергиллез есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба.
Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами».
Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие. В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам.
Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).
Как узнать, много ли грибов в Вашем доме?
Тест-систем для самостоятельного выявления грибов не имеется. О возможности наличия грибов можно судить исходя из наличия условий для их разрастания (протечки, высокая влажность, плохая вентиляция и т.д.), а также наличия явных пятен плесени и плесневого запаха. Существуют организации, осуществляющие микологическое обследование помещений, при этом берутся мазки-отпечатки с поверхностей (при повторном обследовании после профессиональной обработки – и из глубины субстрата до 2 см), а также пробы воздуха.
Как ограничить контакт с аллергеном:
• Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Не допускать роста плесневых грибов на кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, использовать одноразовые пакеты для мусора, тщательно протирать сушилки для посуды, применять средства для обработки мест скопления плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.
• Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов).
• Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибок.
• Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником спор.
• Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.
• Не посещать производственных помещений, где производятся продукты питания, содержащие плесневые грибки.
• Не посещать овощехранилища.
• Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника (овощи) или в закрытых банках с притертыми пробками (или аналогичной таре) (крупы).
• Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью регуляции влажности и использования очистителей воздуха с НЕРА-фильтрами. Некоторые авторы рекомендуют 15-30 минутное кварцевание спальни перед сном (в отсутствие людей и с обязательным применением очистителя воздуха).
• Отверстия вентиляционных шахт следует закрыть фильтрами (НЕРА или микрофильтрами).
• Как уже говорилось, грибы предпочитают тепло и повышенную влажность (воздуха или субстрата, на котором растут). В то же время при очень низкой влажности пыль взвешена в воздухе и не оседает часами. Но низкая влажность вызывает у человека дискомфорт, утомляемость, сухость кожи и слизистых. Поэтому необходимы влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон. Уровень влажности при грибковой аллергии должен составлять 40-50%. Влажность выше 65% требует применения осушителя воздуха или кондиционера. Все современные кондиционеры осушают воздух, удаляя из него избытки влаги.
• К мерам по предотвращению грибковой аллергии относятся такие не совсем медицинские мероприятия, как предотвращение протечек (крыша, водопровод и канализация), осушение подвалов, улучшение вентиляции, ремонт сантехники. Желательна замена бумажных обоев на легко поддающиеся обработке поверхности. Кроме того, после обследования жилища на грибы необходимы меры по антифунгальной обработке с помощью фунгицидных препаратов (например, «Тефлекс»), с последующей проверкой на наличие грибов и бактерий. Эту операцию выполняют только специалисты.
• Постельные принадлежности. Постельные принадлежности следует заменить на синтетические с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности, т.к. натуральные наполнители, например, хитиновая оболочка пера, могут служить субстратом для роста грибов.
Использование защитных противоаллергенных чехлов из специальной плотной ткани, проницаемой для воздуха и воды, но не проницаемой для аллергенов (см. противоаллергенные защитные чехлы) уменьшит контакт с аллергенами грибов. Предпочтительно использование чехлов «Доктор Аль», непроницаемых для аллергенов более мелкого размера.
• Как часто стирать постельные принадлежности. При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки. При использовании противоаллергенных чехлов достаточно стирать изделия 1-2 раза в год. При сочетании с аллергией к клещу домашней пыли следует соблюдать правила ухода, рекомендованные при этой аллергии, в сочетании с более длительным проветриванием и просушиванием.
• Почему не может быть «противоаллергенной простыни»? Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе в них нет смысла. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой.
Особенности уборки.
• При аллергии к плесневым грибам использование респираторов при уборке и ремонте безусловно необходимо и обязательно. Предпочтение следует отдавать специальным респиратором с НЕРА-фильтрами, при их отсутствии – респираторам «Лепесток» и аналогичным. При использовании многослойной марлевой повязки или медицинской маски их следует менять каждые 2 часа.
• При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены. Они могут не оседать часами, из-за мельчайших размеров глубоко проникают в дыхательные пути. Это многократно повышает загрязненность воздуха. Для уборки следует использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными добавками.
Чем может помочь медицина?
Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. При выявлении заболевания, вызванного патогенными грибами, необходимо обследование в клинике глубоких микозов с последующим лечением у специалиста-миколога.
Полностью избежать контакта с плесневыми грибами практически невозможно, но следует помнить, что тяжесть аллергического заболевания напрямую связана с концентрацией аллергена в окружающей среде, поэтому меры по уменьшению контакта с аллергеном безусловно необходимы.
При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. В России появляются работы по методике АСИТ с грибковыми аллергенами.
Диета.
Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.
Источник
Один из самых распространенных видов аллергии — аллергия на грибок и плесень (грибковая аллергия). Споры грибов распространены в воздухе практически повсеместно — порой их количество превышает количество пыльцы, что приводит к высокому риску возникновения ответной реакции.
Грибковая аллергия и ее причины
Такая аллергия может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека.
В зависимости от сезона возрастает риск развития заболевания. Если летом и осенью наибольший риск контакта с аллергеном возникает на улице, то в зимний период — дома.
Пик угрозы развития перекрестной аллергии на грибок и плесень приходится на осень, поэтому ее называют “осенней аллергией”.
Причиной развития заболевания могут быть:
- плесень;
- грибные поражения древесины (синева, гниль);
- актиномицеты.
Плохо вентилируемые, отсыревшие помещения являются распространенным источником плесени, выглядящей как пятна или разноцветные точки.
Оптимальными условиями развития грибка обладают подвальные помещения, комнаты с повышенной влажностью, вентиляционные системы.
В квартире аллерген может появиться в цветочном горшке, кондиционере. Такие промышленные предприятия, как молокозаводы, пивоварни, использующие продукты брожения, находятся в группе риска.
Другой вид аллергена — грибки синевы (синь древесины). Они выглядят как сине-серые пятна на деревянной поверхности. Древесная гниль также вызывает изменение цвета, при этом меняется структура дерева (понижается твердость и прочность). Дома из дерева, деревянные полы и стены могут быть подвержены этим грибкам.
Актиномицеты — это микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между грибами и водорослями. Благоприятной средой обитания для них является почва. Актиномицеты — источники такого хронического заболевания как актиномикоз.
Актиномикоз может передаваться как животному, так и человеку. Появлению различных микозов способствуют длительное употребление антибиотиков, снижение иммунитета.
Провоцируют появление грибковой аллергии такие факторы:
- наследственность или врожденная предрасположенность;
- нахождение в помещениях, являющихся источником плесени;
- инфицированный грунт для комнатных растений;
- постоянно работающий кондиционер в помещении;
- сезонные работы;
- уборка прелых листьев;
- некоторые виды профессиональной деятельности под землей (в шахте, метро);
- продукты, содержащие плесень.
Аллерген попадает в организм человека двумя способами:
- вместе с пищей;
- респираторным путем (через воздух).
Симптомы грибковой аллергии
Выявить грибковую аллергию можно путем аллергических проб на коже или по наличию специфического антигена в крови. Характерный ряд симптомов также помогает выявить ответную иммунную реакцию на грибы и плесень:
- заложенность носа;
- повышенное слезотечение;
- зуд и жжение в глазах;
- чихание;
- кашель;
- прослушиваемые в легких хрипы;
- одышка;
- поверхностные микозы (лишаи);
- появление бронхиальной астмы;
- появление аллергического ринита.
Кожная аллергическая реакция
Аллергия на коже может возникнуть вследствие неправильного питания (употребления в пищу теста, пива, просроченных продуктов).
Под кожными аллергическими заболеваниями, спровоцированными грибком, подразумеваются различные дерматозы и микозы со следующими симптомами:
- покраснение кожи;
- зуд;
- отечность.
Грибковый аллергический ринит
Хронический аллергический ринит, вызванный грибком, обостряется в весенне-летний период. Зачастую у больных отмечается наличие сопутствующих иммунных реакций (таких как пищевая аллергия).
Провоцируют болезнь сырость помещений, плесень.
Симптомы грибкового аллергического ринита следующие:
- насморк;
- чихание;
- зуд в носу;
- отечность слизистой оболочки носа.
Грибковая бронхиальная астма
Плесневые грибы увеличивают риск появления бронхиальной астмы. Наибольшее количество спор в воздухе отмечено в осенне-зимний период.
Заболевание может возникнуть вследствие длительного пребывания в сыром помещении, после употребления в пищу некоторых продуктов (кисломолочные продукты, грибы; возможна даже аллергия на пиво).
У больных наблюдаются следующие симптомы:
- хрипы в легких;
- кашель;
- мокрота;
- отечность слизистой оболочки гортани;
- затрудненное дыхание;
- состояние анафилактического шока.
Профилактика и лечение грибковой аллергии
При первых признаках симптомов грибковой аллергии следует обратиться к специалисту. Необходимо пройти осмотр у таких врачей, как аллерголог и миколог.
Устранение симптомов проводится такими же способами, что и при обычной аллергии. При лечении грибковой аллергии используются следующие методы:
- при насморке рекомендуется промывать нос щелочным раствором (с использованием морской соли);
- назначаются антигистаминные и гормональные таблетки;
- используются гормональные, негормональные мази;
- симптомы купируются различными спреями, каплями и ингаляторами;
- проводится вакцинация для выработки иммунитета;
- применяется аутолимфоцитотерапия (метод использования собственных лимфоцитов больного);
- используются средства народной медицины, такие как отвары трав, настойки.
Во избежание болезни следует избавиться от всех возможных источников аллергена:
- регулярно проводить влажную уборку;
- пылесосить;
- хорошо проветривать помещения;
- не допускать возникновения сырости в помещении;
- убрать из дома все вещи, содержащие грибок или плесень;
- следить за состоянием комнатных растений;
- не допускать проникновение влаги в стены помещения;
- применять антисептики (противогрибковые препараты) во время уборки.
Для профилактики заболевания рекомендуется исключить из рациона ряд продуктов, содержащих плесень либо продукты брожения:
- сыры (особенно распространена аллергия на сыр с плесенью);
- творог;
- кефир;
- йогурт;
- некоторые алкогольные напитки (квас, пиво, вино, шампанское);
- дрожжевую выпечку;
- соленья и квашения;
- может быть аллергия на сахар;
- фруктозу и т.д.
Грибковая аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний.
Она характеризуется смешанными иммунными реакциями и разнообразием клинических форм — от кожных до респираторных болезней.
Вовремя не проведенное лечение может стать причиной развития таких серьезных осложнений, как хроническая астма.
Автор: Алена Килич
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Как организм может отреагировать на вакцину.
Как правильно диагностировать и лечить данный тип аллергии.
Симптомы и лечение респираторной аллергии.
Отличия аллергии немедленного и замедленного типа.
Источник