Аллергия на хлоргексидин что делать
Человек – часть живой природы, его постоянно окружают многомиллиардные сообщества бактерий и вирусов, способных вызвать серьезные заболевания. Для лечения фармацевты предлагают разнообразные лекарственные средства, способные привести к осложнениям, поэтому возможная аллергия на Мирамистин вызывает множество вопросов. Этот препарат, также, как и Хлоргексидин, врачи назначают от целого ряда болезней.
Сфера использования препаратов
Мирамистин предписывают для борьбы с микробами, грибками, вирусами. Медики широко используют его для обработки ран и ожогов, он ускоряет процессы заживления. 
Область применения:
- Оториноларингология – тонзиллит, фарингит, гайморит, синусит в острой и хронической форме.
- Стоматология – стоматит, пародонтит, гингивит. Раствором обрабатывают съёмные протезы.
- Травматология, хирургия – лечение гнойных ран, профилактика нагноений.
- Гинекология – послеродовые травмы, воспалительные процессы половых органов.
- Обработка глубоких и поверхностных ожогов.
- Дерматология – кандидозы, микозы кожи и слизистых поверхностей.
- Урология – уретриты.
Хлоргексидин – антисептическое средство, используемое против бактерии, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. Сфера применения практически та же, что и у Мирамистина. Венерологи рекомендуют использовать эти средства для профилактики инфекций, передающихся половым путем.
Причины развития аллергических реакций
Аллергия на Хлоргексидин и Мирамистин у взрослых больных возникает крайне редко, более склонны дети. Аллергенами являются активные действующие вещества препаратов. 
Факторы риска:
- возраст до 3 лет;
- гормональные скачки (беременность, лактация, климакс);
- ослабленный иммунитет;
- индивидуальная непереносимость;
- сопутствующие заболевания;
- нарушение дозировки.
В инструкции к Мирамистину указано, что в отдельных случаях может возникнуть легкое жжение в месте применения. Это явление должно самостоятельно прекратиться через 15–20 секунд. Если этого не произошло, речь может идти об аллергии.
Особенно велик риск развития аллергических реакций на Хлоргексидин у больных бронхиальной астмой.
Симптомы заболевания
Часто сочетание нескольких факторов риска – причина развития аллергии на Хлоргексидин, симптомы обычно смазанные, проявляются после нескольких применений лекарственного раствора. Особую осторожность при применении этих антисептиков необходимо соблюдать людям, склонным к аллергии на продукты питания, пыльцу, химические реагенты.
Зуд и покраснение на руке у взрослого после нанесения антисептика с хлоргексидином на рану
Признаки аллергии на данные лекарственные средства:
- покраснение кожных покровов;
- мелкая сыпь на месте нанесения медикамента;
- зуд;
- сухость, чувство стянутости кожи;
- отёки;
- жжение.
Эти проявления наблюдаются как на коже, так и на слизистых оболочках. В таком случае необходимо немедленно прекратить применение лекарственного средства!
При более тяжелой форме аллергии наблюдаются расстройства пищеварения – спазмы, боли, метеоризм, понос или запор. Крайнее проявление заболевания – анафилактический шок, при котором состояние больного резко ухудшается, снижаются давление и частота пульса, возможна асфиксия. При появлении этих симптомов необходима срочная госпитализация.
Лечение детей
Хлоргексидин не имеет ограничений по возрасту, а Мирамистин назначают детям старше 3 лет. При некоторых заболеваниях врач может назначить препарат малышу, достигшему 6 лет. Так как аллергия на Мирамистин у грудничка протекает серьёзнее, чем у взрослых, необходимо сделать пробу. Нанесите немного лекарства на небольшой участок кожи в локтевом сгибе малыша. Если после нескольких часов на кожном покрове не появились высыпания, краснота или зуд, антисептик можно применять.
Диагностика
Чтобы точно определить, может ли быть аллергия на Мирамистин или Хлоргексидин, необходимо обратиться к врачу для лабораторного обследования. Кожные пробы – распространённый способ определения аллергии. Пациенту вводят минимальную дозу раздражителя, наблюдают за реакцией организма. 
Есть целый ряд противопоказаний для проведения процедуры:
- инфекционные болезни;
- наличие ВИЧ–инфекции;
- риск анафилактической реакции;
- беременность, период лактации;
- астма;
- злокачественные новообразования;
- психические расстройства;
- аллергия в период обострения.
К недостаткам можно отнести и тот факт, что анализ можно проводить только в период ремиссии. Этот способ диагностики используют все реже, так как при введении аллергенов возможно развитие осложнений, особенно у детей. Чаще используют методы лабораторной диагностики.
Аллерголог назначает следующие обследования:
- определение общего иммуноглобулина E;
- гистаминовые и лейкотриеновые тесты;
- ИФА на иммуноглобулины;
- радиосорбентный метод на иммуноглобулины;
- флюоресцентный метод.
Материал для анализа – венозная кровь. Эти современные методы позволяют быстро и точно получить результат, для каждого пациента аллерголог подбирает схему обследования индивидуально.
Методы лечения
При развитии аллергии необходимо обратиться к врачу, пройти обследование, сдать анализы. В некоторых случаях достаточно прекратить использовать лекарство, в тяжёлых случаях необходимо лечение.
Схема лечения аллергии:
- Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, который выделяется в кровь при контакте человека с аллергеном. Это вещество накапливается в организме, вызывая неприятные симптомы. Антигистаминные препараты оказывают противоаллергическое, противоотечное действие. Они устраняют зуд.
- Кортикостероиды обладают мощным противоаллергическим и противовоспалительным действием, купируют основные симптомы, обладают широким спектром действия.
- Сорбенты, предназначенные для связывания и выведения из организма токсинов и вредных веществ.
- Витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет.
Избавиться от раздражения на коже и зуда помогут мази, от насморка – сосудосуживающие назальные спреи или капли. Все эти препараты вам назначает врач, он подберёт лекарственное средство, заменяющее Мирамистин или Хлоргексидин.
Рекомендации народной медицины
При легком течении аллергии можно воспользоваться народными средствами. Травники предлагают проверенные рецепты составов из натуральных компонентов для облегчения состояния больного.
Рецепты:
- В 1,5 л горячей воды всыпьте по 2 столовые ложки череды и ромашки, прокипятите на небольшом огне 2 минуты, остудите, процедите. Добавляйте отвар в ванну.
- Покрасневшие зудящие места смазывайте соком алоэ 3 раза в день до исчезновения симптомов.
- 1 чайную ложку сухого измельченного шалфея добавьте к 100 мл оливкового масла, смазывайте шелушащиеся участки кожи.
- Приготовьте состав для ванны – по 1 одной столовой ложке череды, ромашки, мяты и тысячелистника залейте 1,5 л кипятка, выдержите в течение 45 минут. Проследите, вылейте в ванну.
Домашние рецепты – дополнительный элемент терапии, они окажут поддерживающий эффект при использовании медикаментозных средств.
Чтобы избежать появления аллергии на лекарственные препараты, перед применением делайте кожные пробы в домашних условиях. При обнаружении первых симптомов отмените лекарство, обратитесь за советом к врачу.
Источник
Хлоргексидин является прекрасным антисептическим средством, которое используется для дезинфекции ранок, укусов, послеоперационных швов и т.д. Этот препарат хорошо справляется с вирусами, с различными бактериями, грибковыми инфекциями. Но может ли быть у человека аллергия на хлоргексидин, который применяется во многих медицинских отраслях и считается достаточно безвредным для организма? Несмотря на востребованность и эффективность данного средства следует учитывать тот факт, что оно изготовлено на основе химических компонентов, являющихся потенциальными аллергенами для человека. Особенно часто реакциям гиперчувствительности подвергаются люди с наличием бронхиальной астмы и других патологий аллергического происхождения, а также с отягощенной наследственностью, индивидуальной непереносимостью антисептиков. Иммунная реакция обычно проявляется на кожных покровах, на слизистых оболочках. Обработанные области покрываются сыпью, сопровождаемой зудом и жжением, отечностью.
Область применения
Хлоргексидин предназначен для обработки ран, нагноений, порезов, различных кожных заболеваний, а также воспалений на слизистых оболочках. Широко используется в стоматологии, косметологии, гинекологии, отоларингологии, в хирургии и др. Антисептик востребован благодаря своим уникальным способностям уничтожать не только бактерии, вирусы и грибы, но и сложные совокупности патогенных микроорганизмов, именуемых биопленкой, на которые не действует большинство антибактериальных средств для местного применения. Под воздействием хлоргексидина погибают стрептококки, кишечные палочки, сальмонеллы, вирусы, покрытые оболочкой, стафилококки и др. Показания к применению:
- Профилактика венерических заболеваний.
- Ангина.
- Гигиена ротовой полости после стоматологических манипуляций.
- Дезинфекция хирургических инструментов и послеоперационных швов.
- Обработка ран, ожогов.
- Гингивит и т.д.
Хлоргексидин является лекарственным препаратом, но не гигиеническим средством.
Предрасполагающие факторы
Рассматриваемое антисептическое средство успешно применяется в медицине уже более пятидесяти лет. Развитие патологических реакций на него можно объяснить тем, что он выполнен на основе комплекса химических компонентов, поэтому существуют возрастные ограничения к его использованию. Аллергия на хлоргексидин – это достаточно редкое явление, однако в последние годы подобные случаи участились, в связи с чем появились новые данные об этом препарате, свидетельствующие о его аллергенной активности. Во многих случаях патологические симптомы, угрожающие жизни, возникают у пациентов в послеоперационном периоде. Существуют факторы риска, способствующие развитию неадекватных иммунных ответов на антисептик:
- Генетическая склонность к аллергии.
- Наличие бронхиальной астмы.
- Гиперчувствительность к другим антисептикам, к антибиотикам.
- Ослабление иммунитета на фоне хронических патологий.
Симптомы
Так как Хлоргексидин предназначен для наружного применения, все признаки заболевания проявляются на коже, либо на слизистых оболочках. В большинстве случаев отмечается аллергическая реакция замедленного типа, когда комплекс симптомов возникает лишь после второй или третьей обработки антисептиком. Мало кому приходит в голову связать появившуюся сыпь и раздражение на коже с использованием данного раствора, и это значительно затрудняет диагностику. Наиболее распространенные симптомы аллергии на Хлоргексидин:
- Раздражение и покраснение эпидермиса.
- Появление мелкой сыпи.
- Зуд.
- Сухость, дискомфортные ощущения.
- Отечность кожи.
- Жжение и зуд слизистых оболочек.
Не исключено развитие анафилактического шока, при котором отмечается стремительное ухудшение состояния пациента, снижается давление, ослабляется пульс, возникает ангионевротический отек, асфиксия. За последние 5-7 лет было зафиксировано несколько подобных случаев, когда пациенты нуждались в госпитализации. У всех пострадавших в анамнезе имелись данные о гиперчувствительности к медикаментам или антисептикам.
Лечение
Даже при небольшом покраснении или дискомфортных ощущениях на коже, возникших в результате обработки Хлоргексидином, следует полностью прекратить его использование, так как аллергия весьма непредсказуема, и невозможно предугадать, как она проявится при следующем контакте с раздражителем. Необходимо сдать кровь на иммуноглобулины, чтобы выяснить истинную причину реакции. Схема лечения патологии зависит от степени выраженности симптомов. От небольшой сыпи можно избавиться при помощи примочек или компрессов из отваров лекарственных растений, а также при использовании негормональных мазей. Если отмечается гиперемия и распространение высыпаний, сопровождаемых интенсивным зудом, по всему телу, то целесообразно провести антигистаминную терапию специальными препаратами. Быстро справиться с воспалительными элементами на коже помогут мази на основе гормонов.
Препараты для наружного применения
Средства местного действия для лечения аллергии эффективно снимают отек и воспалительный процесс, смягчают, устраняют неприятные ощущения, предотвращают проникновение патогенных бактерий. Наиболее популярные негормональные мази – это Гистан, Элидел, Фенистил, Цинокап, Бепантен, Деситин, Пантодерм, Протопик и др. Препараты на основе кортикостероидов считаются самыми эффективными против любых кожных заболеваний, так как они за несколько дней могут устранить воспаление. Однако при их использовании следует проявлять осторожность, курс лечения не должен превышать 5-7 дней, так как есть риск привыкания организма и возникновения синдрома отмены. Обычно назначаются такие мази, как Флуцинар, Преднизолон, Адвантан, Элоком, Гидрокортизон и т.д.
Антигистаминные препараты
Современные противоаллергические медикаменты быстро справляются с симптомами реакций гиперчувствительности, устраняют дискомфортные ощущения, снимают отечность, нормализуют дыхание и общее самочувствие. При этом отсутствуют побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности, не происходит отрицательного воздействия на нервную систему. Это такие препараты, как Эриус, Цетиризин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Фексофенадин, Клемастин, Кларитин. Антигистамины первого поколения назначаются гораздо реже из-за ряда побочных действий и противопоказаний. Но при острых симптомах аллергии, когда требуется снять отек гортани и восстановить дыхание, используются лекарства в виде растворов для инъекций, например, Супрастин, Пипольфен или Димедрол. Для оказания первой медицинской помощи при анафилаксии показаны инъекции адреналина.
Народные методы
Чтобы избавиться от признаков патологических реакций на коже можно обратиться за помощью к методам из нетрадиционной медицины. Рекомендовано принимать ванны с добавлением отваров из лекарственных трав, а также промывать пораженные участки такими составами, делать примочки. Наиболее популярные растения, обладающие противовоспалительным действием:
- Тысячелистник.
- Шалфей.
- Череда.
- Календула.
- Трехцветная фиалка.
- Ромашка.
- Мята.
Можно самостоятельно приготовить мазь от аллергии. Для этого понадобится измельченный корень сельдерея и сливочное масло, которые берутся в равном соотношении. Тщательно перемешать компоненты и использовать по назначению два раза в день. Устранить зуд и сухость также поможет обыкновенная овсяная каша, приготовленная на молоке. Нужно нанести небольшое количество остывшей смеси на пораженные участки кожи. Не менее эффективны компрессы из сырого перетертого картофеля или из капустных листьев.
Чем заменить
Аллергия на Хлоргексидин предполагает полное исключение его применения, а также всех препаратов, содержащих данное вещество. Но если возникает необходимость в использовании антисептика, то можно отдать предпочтение таким средствам, как Мирамистин, Фурацилин, Ваготил, Октенисепт, Малавит, Ротокан, Диоксидин, перекись водорода, калия перманганат, Бетадин, Витаон, борная кислота, Йод-ка, Йодиццерин. Для обработки горла подойдет Тантум Верде, Ингалипт, Ротокан, Люголь, Малавит, Хлорофиллипт, Терафлю Лор.
Автор: Сабина Умалатова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Наряду с такими антисептиками, как перекись водорода, йод, спирты, Хлоргексидин является одним из популярных средств для дезинфекции кожных покровов. Его применение известно не только в дерматологии, но и в других сферах медицины. Тем не менее за данными FDA это средство стало причиной осложнений у некоторых пациентов в виде аллергии.
Аллергики же, которые лечатся препаратами, содержащие в своем составе chlorhexidine, зачастую интересуются у лечащего врача о том, может ли быть аллергия на хлоргексидин. Немаловажно знать и о том, в каких случаях данное лекарственное средство противопоказано, а также какой категории людей его нельзя использовать.
Может ли быть аллергия на Хлоргексидин?
Как и на любое лекарство, так и на Хлоргексидин у человека может развиться аллергия. Следует понимать, что в Хлоргексидине кроме основного действующего вещества (chlorhexidine) имеются также дополнительные компоненты, а именно этиловый спирт, вода и другие вещества в небольшом количестве. Поэтому не следует исключать тот факт, что ответная реакция организма может проявиться на одно из таких веществ. Также не стоит упускать из внимания то, что у человека может быть индивидуальная непереносимость на chlorhexidine. В таких случаях симптом непереносимости несколько схож с проявлением аллергии.
Область применения препарата
Наиболее частое применение данного препарата – это дезинфекция кожных покровов, различных ран. Именно тот факт, что его компоненты не вызывают ожогов и других повреждений кожи при многократной обработке ран, позволяют ставить этот антисептик на порядок выше такого дезинфицирующего средства, как перекись водорода.
Хлоргексидин также широко известен в гинекологии. Его назначают при венерологических болезнях (половой путь передачи заболевания) для борьбы с патогенными микроорганизмами. Кроме того, успешно применяется для лечения болезней горла: ангина, тонзиллит и т.п. В хирургии и стоматологии хлоргексидин используют для дезинфекции рабочих поверхностей, инструментов, послеоперационных швов и др.
Как принимать Хлоргексидин?
Антисептик представляет опасность при попадании внутрь организма, поэтому во время полоскания рта глотать его нельзя. Также он негативно влияет на слизистую оболочку глаз, поэтому при каком-либо малейшем попадании в глаза необходимо промыть их значительным количеством проточной воды.
В гинекологии хлоргексидин применяют для спринцевания. Данный препарат эффективный в борьбе с такими микроорганизмами, как герпесвирус, дрожжи и другие.
Во время лечения ангины, перед полосканием раствором хлоргексидина, необходимо хорошо почистить зубы, прополоскать рот чистой водой, для того чтобы избавиться от каких-либо остатков пищи. Полоскать раствором нужно 30 секунд, после чего обязательно выплюнуть и прополоскать ротовую полость чистой водой несколько раз.
ВАЖНО! Нельзя глотать хлоргексидин. При обработке ротовой полости после процедуры нельзя пить и употреблять еду в течение часа. Лечение не должно быть более чем 10 дней.
При травмах кожных покровов обрабатывают раствором как саму рану, так и здоровые ткани вокруг раны.
Противопоказания
Сhlorhexidine нельзя применять детям до 7 лет, а также беременным женщинам и кормящим грудью матерям, если это касается тех случаев, когда необходимо лечение заболеваний горла или ротовой полости. Ребенок может проглотить препарат, что может стать причиной отравления.
Противопоказан препарат аллергикам, а также людям, имеющим индивидуальную непереносимость данного вещества.
Причины и предпосылки к аллергии
Причинами аллергии на хлоргексидин является генетическая склонность к аллергическим реакциям, индивидуальная непереносимость вещества, а также разного рода дерматиты у человека.
Опасность тяжелых осложнений
В редких случаях аллергия может развиваться с осложнениями и стремительно. Таким последствием применения антисептика может стать анафилактический шок. При несвоевременной медицинской помощи у человека могут появиться ряд проблем со здоровьем.
Почему Возникает Аллергия? Как лечить аллергию? Диета при Аллергии. Говорит ЭКСПЕРТ /Says Expert/
Как проявляется реакция – симптомы
При каких-либо нетипичных реакциях организма во время лечения препаратом, необходимо задуматься, возможна ли аллергия на хлоргексидин. Симптомы наблюдаются практически сразу после использования антисептика уже в течение нескольких часов. Но бывает тот случай, когда первый признак аллергии проявляется лишь через сутки.
Симптоматика аллергии следующая:
- появление покраснения на коже, а также характерно точечное высыпание;
- зуд кожи и ее шелушение на том месте, где проводилась обработка антисептиком;
- появление отеков кожных покровов.
Как выявить на что аллергия?
Проявившиеся признаки во время лечения данным препаратом в большинстве случаев помогают диагностировать, что аллергеном является именно chlorhexidine. Тем не менее иногда при терапии с использованием большого количества лекарственных препаратов необходима помощь специалиста для выявления конкретного аллергена.
Чтобы подтвердить аллергию на хлоргексидин биглюконат, врачу необходимо, в первую очередь, собрать аллергологический анамнез (уточняется симптоматика аллергической реакции пациента на препарат, выясняется наличие других симптомов, склонность к аллергии близких родственников и т.п.), а уже после назначается анализ на выявление иммуноглобулинов к хлоргексидину в крови больного.
Как лечить
Первое, что должен предпринять аллергик, – это отказаться от лечения хлоргексидином. Его необходимо заменить аналогом или же подобным по действию лекарственным препаратом.
Как узнать на что у вас аллергия?
Лечение при проявлениях легкой степени
Назначаются антигистаминные препараты, а также различные мази, которые устраняют проявления аллергической реакции на кожных покровах.
Препараты
Антигистаминные препараты:
- Зиртек;
- Супрастин;
- Лоратадин;
- Кларитин;
- Цетиризин и другие.
Негормональные мази:
- Бепантен;
- Фенистил;
- Пантодерм;
- Гистан и прочие.
Гормональные мази:
- Гидрокортизон;
- Адвантан;
- Флуцинар и другие.
ВАЖНО! Хотя гормональные мази эффективнее негормональных, тем не менее использовать их нужно с осторожностью. Курс лечения не должен превышать больше одной недели.
Народные средства
Справиться с аллергией, а именно устранить проявления на кожных покровах, помогут различные отвары из таких трав, как ромашка, мята, тысячелистник, шалфей и другие. Достаточно промывать пораженные участки тела такими отварами или же использовать примочки из них.
Самостоятельно можно приготовить мазь, которая эффективно снимает зуд и раздражение. Для этого нужно взять корень сельдерея, а также сливочное масло.
Хорошо увлажняют кожу овсяные хлопья, которые запаривают на молоке.
Как купировать симптомы средней тяжести?
Аллергик, который имеет среднюю тяжесть аллергии, должен принять антигистаминный препарат. Для этого подойдут как антигистамины первого поколения, так и второго, и третьего. Лечение должно проходить симптоматично.
Обязательно в кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Помощь при осложнениях
В очень редких случаях аллергия может быть тяжелой формы. Тогда у больного может возникнуть анафилактический шок, который сопровождается резким снижением давления, потерей сознания, ускорением сердцебиения. Аллергику при таких признаках необходима срочная медицинская помощь.
Чем заменить препарат?
В случае повышенной чувствительности к хлоргексидину необходима его замена на другие антисептики. Наиболее безопасными лекарственными средствами, которые практически не могут вызывать побочных реакций, являются:
- Мирамистин;
- Малавит;
- Перекись водорода;
- Фурацилин;
- Йоддицирин и многие другие.
Перед заменой на другой препарат нужно посоветоваться с врачом о выборе лекарственного средства.
Профилактика аллергии
Чтобы предупреждать проявление какой-либо негативной ответной реакции организма на лекарственный препарат, нужно следовать таким правилам:
- Необходимо ограничить использование тех препаратов и продуктов, которые могут выступать аллергенами.
- Для каждого лекарственного средства нужна инструкция по применению, чтобы ознакомиться со всеми побочными эффектами.
- Следование всем рекомендациям врача при лечении каким-либо лекарством.
- Употребление правильной дозировки препарата, а также соблюдение срока терапии.
- Не будет лишним узнать отзыв врача о том или ином лекарственном средстве.
Любые аллергические реакции на лекарственный препарат требуют особого внимания как со стороны больного, так и со стороны врача. Повышенная чувствительность к хлоргексидину хотя и достаточно редкое явление, тем не менее может протекать с осложнениями, вследствие которых без медицинской помощи никак не обойтись.
Источник
