Аллергия на холод в тяжелой форме

Аллергия на холод – это псевдоаллергическая реакция, возникающая в результате воздействия на организм человека низких температур. Несмотря на то, что заболевание широко распространено, современная медицина признала его существование относительно недавно.

Симптомы аллергии на холод Кожные проявления аллергии на холод

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

Симптомы аллергии на холод могут появляться при контакте с холодной водой, пребывании в холодную погоду на улице, сильном холодном ветре, а также употреблении холодной пищи или напитков.

Причины и факторы риска

Аллергия на холод представляет собой псевдоаллергическую реакцию, которая отличается от истинной аллергии отсутствием определенных иммунологических механизмов. При псевдоаллергии развитие воспалительного процесса связано с нарушениями в обмене гистамина. Специалисты выдвигают три теории, объясняющие развитие аллергии на холод:

Спазм сосудов микроциркуляторного русла. Под воздействием низких температур у человека происходит спазм мельчайших кровеносных сосудов – капилляров, в результате чего ухудшается кровоснабжение и питание тканей, что становится началом воспалительного процесса.
Образование особых белков. У некоторых людей под влиянием низкой температуры в организме запускаются особые биохимические процессы, в ходе которых синтезируются белки, способные выступать в роли аллергена. Именно эти белки и запускают высвобождения медиаторов аллергии (гистамина, серотонина), провоцируя развитие аллергического воспаления. Эти белки не отличаются стойкостью и при согревании человека быстро разрушаются.
Сухость кожи. При сухой коже ее поверхность недостаточно защищена. На холоде из-за этого клетки быстро теряют влагу, кожа становится еще суше и начинает слущиваться. Данная теория подтверждается тем, что аллергия на холод с наибольшей частотой диагностируется у людей с чувствительной и сухой кожей, а также у пациентов пожилого возраста.

Факторами, увеличивающими риск развития аллергии на холод, являются:

заболевания органов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, гепатит, холецистит, выраженный дисбактериоз кишечника);
очаги хронической инфекции (вагинит, сальпингит, пиелонефрит, цистит, пародонтит, отит, тонзиллит, гайморит);
системная красная волчанка и другие аутоиммунные патологии;
гемобластоз;
заболевания щитовидной железы;
глистные инвазии;
сахарный диабет.

Болезни щитовидной железы увеличивают вероятность развития аллергии на холод

Аллергия на холод часто развивается у пациентов, страдающих от каких-либо иных проявлений аллергии (пыльцевая или бытовая аллергия, атопический дерматит и т. п.).

Формы заболевания

Выделяют следующие формы аллергии на холод:

холодовой дерматит;
холодовая крапивница;
холодовой конъюнктивит;
холодовой ринит;
холодовая форма бронхиальной астмы;
смешанная;
семейная холодовая крапивница.

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

Симптомы аллергии на холод

Самым распространенным проявлением аллергии на холод является холодовая крапивница. После контакта с холодной водой или воздухом на контактировавших участках тела (чаще лицо, шея, ушные раковины, кисти рук) кожа начинает болеть и сильно чесаться. Затем она постепенно краснеет, и на ней образуются волдыри. По внешнему виду изменения в очаге поражения весьма схожи с симптомами ожога крапивой. При значительной площади высыпаний у пациента может резко снизиться артериальное давление, вплоть до развития коллапса.

Симптомы холодовой крапивницы

В отдельную форму аллергии на холод выделяют семейную холодовую крапивницу (одна из форм криопирин-ассоциированного периодического синдрома). Заболевание связано с дефектом гена NLRP3 и наследуется по аутосомно-доминантному типу. При семейной холодовой крапивнице симптомы аллергии на холод возникают не сразу, а спустя несколько часов от момента воздействия на организм низких температур: на кожных покровах появляется пятнисто-папулезная сыпь.

Аллергия на холод, протекающая по типу холодового дерматита, характеризуется образованием на открытых участках кожных покровов бордовых или темно-красных пятен со слегка шелушащейся поверхностью. Их размер достигает 2–5 см в диаметре. Появление высыпаний сопровождается выраженным чувством жжения и сильным зудом. Через некоторое время на поверхности пятен образуются трещины, затем они покрываются корками.

Холодовой дерматит чаще всего поражает кожу кистей рук, шеи, ушных раковин и лица, то есть тех участков тела, которые не закрываются одеждой. В очень редких случаях высыпания могут появиться и на закрытых участках тела, например, на внутренней поверхности бедер или коленях.

Основным симптомом холодового ринита является преходящий насморк, сопровождающийся слизистыми выделениями. Его характерной особенностью является то, что он появляется при контакте пациента с низкими температурами, а в теплом помещении после согревания полностью проходит самостоятельно.

При холодовом рините возникает насморк после пребывания на холоде

Холодовой конъюнктивит проявляется повышенным слезотечением, болью в глазах, незначительным блефароспазмом. В тепле явления холодового конъюнктивита самостоятельно проходят.

Воздействие холодного воздуха на слизистую оболочку бронхов у некоторых людей приводит к развитию бронхиальной гиперреактивности – бронхоконстрикторной реакции дыхательных путей. Клинически это проявляется приступом бронхиальной холодовой астмы:

затрудненное дыхание;
одышка;
цианоз носогубного треугольника;
при аускультации – множественные хрипы в легких.

Читайте также:
5 болезней, обостряющихся в мороз
Самостоятельный спа-уход за кожей рук: 3 основных этапа
6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Диагностика

При подозрении на холодовую аллергию пациент должен быть проконсультирован аллергологом. Для подтверждения диагноза выполняют холодовой тест: на кожу пациента помещают небольшой кусочек льда и оставляют его на 3–5 минут. При положительном результате теста в зоне контакта льда с кожей развивается типичная холодовая крапивница. При необходимости дополнительно выполняют рН-метрию кожи и дерматоскопию элементов высыпания.

Определить аллергию на холод помогает холодовой тест: к коже прикладывают кусочек льда на некоторое время

Анализ крови позволяет определить в сыворотке наличие специфических для аллергии на холод белков (криоглобулины, криофибриноген, холодовые антитела).

У некоторых пациентов обострение аллергии на холод может сопровождаться появлением в моче белков крови (гемоглобинурия).

Для выявления основного заболевания, которое послужило причиной формирования аллергии на холод, пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, стоматологу, эндокринологу и т. д.).

Аллергия на холод в несколько раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно она манифестирует в 20–30 лет.

При наличии показаний проводится дополнительное лабораторно-инструментальное обследование, которое может включать:

бактериологический посев отделяемого из носоглотки;
бактериологический анализ кала;
общий анализ кала и мочи;
УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
фарингоскопию;
риноскопию;
фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).

Кожные формы аллергии на холод следует дифференцировать от дерматитов, вызванных иными причинами (контактный, медикаментозный, атопический дерматит), а также псориаза.

Лечение аллергии на холод

Лечение аллергии на холод, прежде всего, заключается в предотвращении дальнейших контактов пациента с холодом (теплая одежда в зимнее время, купание в теплой воде, отказ от холодной еды и напитков). В зимнее время, особенно в ветреные дни, перед выходом из дома на открытые участки кожи следует обильно нанести любой жирный крем.

Важно ограничить контакт кожи больного с холодом

В комплексном лечении аллергии на холод применяют антигистаминные средства, поливитаминные препараты, а также препараты, улучшающие микроциркуляторное кровообращение и трофические процессы. Помимо этого, проводится терапия выявленных сопутствующих заболеваний.

Пациентам со слабо выраженными симптомами аллергии на холод рекомендуют закаливающие процедуры. Закаливание начинается с обливаний теплой водой (температура воды 37–37,5 °С). Каждые пять дней температуру воды понижают на один градус, постепенно доводя до 10 °С. Если при очередном снижении температуры воды возникают клинические проявления аллергии на холод, температуру снова повышают до переносимой, затем через несколько дней вновь снижают. Лечение закаливанием допускается только у пациентов с легким течением заболевания. При бурно протекающей холодовой аллергии обливание холодной водой может привести к развитию анафилактического шока – потенциально опасного для жизни осложнения.

Людям с аллергией на холод рекомендуются закаливающие процедуры

Сравнительно новым методом лечения холодовой аллергии является аутолимфоцитотерапия, заключающаяся во введении пациенту предварительно полученных из его же крови лимфоцитов. На курс обычно назначают 8 процедур, выполняемых через день. Аутолимфоцитотерапия зарекомендовала себя как эффективный и в тоже время безопасный метод терапии аллергии на холод.

Диета при аллергии на холод

При обострении аллергии на холод рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Из рациона следует исключить:

острые, соленые, жирные и жареные блюда;
крепкие бульоны;
пряности;
копчености;
колбасные изделия;
морепродукты;
яйца;
мороженое;
плавленые и острые сыры;
промышленным способом изготовленные соусы (кетчуп, майонез);
соления и маринады;
некоторые овощи (болгарский перец, томаты, шпинат);
орехи;
грибы;
цитрусовые;
кондитерские изделия.

В диетический рацион рекомендуется включать:

кисломолочные продукты;
блюда из круп (кроме манной);
постное мясо;
неострые сорта сыра;
зеленые яблоки;
растительное масло;
блюда из овощей, предпочтительно зеленых (кабачки, капуста, патиссоны, стручковая фасоль, зеленый горошек, укроп, петрушка и т. д.).

Возможные последствия и осложнения

При тяжелом клиническом течении и отсутствии своевременного лечения холодовая аллергия может привести к развитию серьезных осложнений:

отек гортани – обычно развивается после употребления холодных продуктов или напитков. У больного внезапно возникает инспираторная одышка (затруднен вдох), появляется ощущение инородного тела в горле. Голос становится осиплым и приглушенным.
анафилактический шок – его первым симптомом обычно становится резкая боль в области кожных высыпаний, затем быстро развивается сосудистый коллапс и бронхоспазм. Симптомы анафилактического шока развиваются стремительно, и если больному не будет оказана незамедлительно медицинская помощь, он может погибнуть.

Как и другие аллергические реакции, холодовая аллергия может вызвать анафилактический шок

Длительно протекающая аллергия на холод оказывает негативное влияние и на психическое состояние пациентов. У многих из них в холодное время года отмечается повышенная утомляемость, нервозность, в тяжелых случаях развиваются депрессивные состояния.

Прогноз

В большинстве случаев аллергия на холод не представляет опасности для жизни пациента. Однако заболевание носит длительный характер и требует регулярного проведения необходимой терапии. При выраженных аллергических реакциях на холодовое воздействие может возникнуть необходимость в смене места жительства.

Профилактика

В рамках профилактики развития аллергии на холод следует своевременно диагностировать и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, глистные инвазии, а также санировать все очаги хронической инфекции в организме.

В холодную погоду следует тепло одеваться, а открытые участки тела защищать жирным кремом, особенно людям с сухой кожей.

Если планируется длительное время находиться на холоде, с собой следует взять термос с горячим напитком. Несколько глотков горячей жидкости позволяют организму быстро согреться и тем самым препятствуют развитию симптомов аллергии на холод. А вот употреблять на морозе с целью согревания спиртные напитки категорически нельзя! Алкоголь способствует расширению капилляров кожи и за счет этого усиливает отдачу тепла организмом. В результате развивается переохлаждение, и создаются предпосылки для запуска патологического механизма аллергии на холод.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Если даже от не сильного мороза появляется высыпание на коже, зуд и местный дискомфорт на лице и руках, скорее всего, у вас холодовая аллергия. Да, такая тоже бывает! И надо сказать, в некоторых случаях этот вид сенсибилизации может быть куда опаснее, нежели реакция на продукты питания или пыльцу.

Откуда берется аллергия

Любая аллергия – будь то на пищу, цветочную пыльцу или холод – это признак расстройства в работе иммунной системы.

Иммунитет – это сложная система, призванная защищать человеческий организм от потенциальных опасностей (болезнетворных микроорганизмов, злокачественных перерождений клеток). В наших телах нет единственного органа, выполняющего роль иммунной защиты. Эта функция возложена на целую систему, включающую лейкоциты (белые клетки крови), лимфатические узлы, множество специфических антител, реснички (крошечные волоски, которые защищают организм от посторонних частиц), селезенку, миндалины и, конечно же, кожу. Если что-то в этой огромной и сложной системе дает сбой, развивается аллергическая реакция.

Как правило, для всплеска аллергической реакции необходим раздражитель-аллерген. Чаще всего это пыльца, шерсть животных, некоторые продукты питания, вирусы. Но иногда аллергию может вызвать изменение температуры воздуха или воды. В таких случаях говорят о реакции на холод.

Что такое аллергия на холод

Эта разновидность аллергии, как и другие, развивается на фоне расстройств в работе иммунной системы. От других видов отличается тем, что реакция появляется после контакта с холодом. Что касается симптомов, то данный вид аллергии может напоминать о себе самыми разными признаками: жжением, зудом, эритемой, появлением волдырей или отеком кожи. Большинство людей с аллергией на холод обычно испытывают такие же реакции, как и при непереносимости пищи. Но если триггеры пищевой аллергии вполне реально избежать, то защититься от снижения температуры куда сложнее.

Проявления аллергии чаще всего наблюдаются на открытых участках кожи, а именно на коже рук и лица.

У некоторых людей после употребления холодной пищи или напитков, может появиться отек губ, языка и слизистой ротоглотки. Такая реакция заканчивается проявлением клинической симптоматики ангионевротического отека Квинке, который может сопровождаться приступами удушья. В особо тяжелых случаях симптоматика аллергии может дополниться анафилактической реакцией, которая вызывает резкое снижение кровяного давления и потерю сознания.

Американские иммунологи подсчитали, что от 15 до 25% их соотечественников на разных этапах жизни испытывают аллергию на холод (в разной степени проявления). Более того, некоторые люди могут даже не знать, что принадлежат к числу аллергиков, не переносящих холод. Если реакция протекает не очень выражено, то симптомы приступа вполне можно принять за простуду. Однако, существуют некоторые признаки, зная которые, легко дифференцировать оба расстройства.

Аллергическая реакция на холод или переохлаждение: как отличить

Одним из признаков аллергии на холод является насморк. Больному аллергией достаточно лишь выйти в холодную погоду на улицу, чтобы начать чихать или почувствовать сильную заложенность носа. Поэтому часто говорят, что холодовая аллергия умеет маскироваться под переохлаждение. Зная об этом, может возникнуть вопрос: как отличить аллергию на холод от простуды? Для этого надо просто запомнить типичные признаки холодовой аллергии. Если неприятные симптомы вызваны переохлаждением тела, то, как правило, достаточно зайти в теплое помещение, чтобы они исчезли или стали менее ощутимы, чего не скажешь о признаках аллергии: они могут сохраняться от нескольких часов до 5 дней. Но кроме этого различия, есть и другие, которые также помогают дифференцировать расстройства.

Отеки кистей

Данный симптом может указывать на разные нарушения в работе организма. Но если такой симптом возникает только при контакте с холодом, можно быть уверенным, что это аллергия. Зачастую отечность ладоней и пальцев сопровождается ознобом, сильным зудом, а в некоторых случаях появляются волдыри. Кстати, реакция может возникать не только из-за холодной температуры на улице. Некоторым людям достаточно несколько минут подержать в руках стакан с холодным напитком или сосуд со льдом, чтобы ладони и пальцы распухли и покрылись крапивницей. Если мужчина или женщина реагирует на холод очень остро, контакт со льдом может спровоцировать отек не только на руках, но и в горле, а это уже создает риск летального исхода из-за удушья.

Кожа краснеет и долго не возвращает свой естественный цвет

После контакта с холодом кожные покровы на открытых участках становятся темно-красными, на них появляется шелушение и зуд. Что характерно, изменения кожи не всегда исчезают после того, как человек возвращается в теплую среду. В некоторых случаях покраснение может сохраняться до 24 часов, а если контакт с холодом возобновляется, то реакция обычно только усиливается.

Холодовая крапивница

Крапивница – это один из самых распространенных симптомов, возникающих при разных видах аллергии. В большинстве случаев сыпь сопровождается зудом и гиперемией кожи. Если человек страдает непереносимостью холода, достаточно на несколько секунд приложить к его коже кубик льда, чтобы появились признаки крапивницы и отек. Это происходит из-за выброса больших порций гистамина тучными клетками, основными участниками воспалительной или аллергической реакции. В случае с холодовой аллергией такое случается после контакта с источником холода.

Легкая степень такого состояния может напоминать «гусиную кожу», которая появляется, например, когда человек выходит из воды на холод. В таких случаях реакция не представляет собой особой опасности.

У некоторых лиц после контакта с холодом на теле появляется не просто сыпь, а волдыри разных размеров. Специфическая холодовая крапивница считается наиболее типичным признаком данной аллергии. При генерализованной форме холодовой крапивнице, сыпь или волдыри могут возникать не только на лице (чаще всего на веках и в области губ) или кистях рук, а также по всему телу.

Головокружение

При воздействии холода возможно сильное головокружение, как одно из проявлений анафилактоидной реакции. В отличие от других симптомов, которые в своем большинстве просто неприятны, головокружения, вызванные аллергией, могут быть опасными для жизни. Например, если острая реакция возникает во время пребывания в воде.

Генетический фактор

Исследования, проведенные в 2012 году специалистами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (США), позволили выявить наследственный тип холодовой аллергии, или семейную холодовую аллергию. Она передается по аутосомно-доминантному типу. Проявляется заболевание уже в детском возрасте, с первых месяцев жизни.

Когда проявляется

Симптомы холодовой аллергии, как правило, проявляются после воздействия на кожу температуры ниже 4 градусов по Цельсию. Признаки расстройства также могут возникнуть из-за сильного холодного ветра или после приема холодного душа. Аллергическую реакцию может спровоцировать не только морозная погода, но и пребывание в холодной воде, под кондиционером или даже употребление холодной пищи или напитков. В большинстве случаев признаки аллергии проходят сами собой, не создавая особых неприятностей человеку. Однако если реакция возникает очень часто и протекает с тяжелой симптоматикой, необходимо посетить аллерголога.

Иммунное нарушение такого типа может возникать в любом возрасте, но чаще всего аллергию на холод диагностируют у молодых людей (18-25 лет). Кроме того, исследователи обнаружили, что реакция чаще затрагивает женщин (в 70% случаев), нежели мужчин. С чем связан гендерный фактор до сих пор остается не известным.

Причины и триггеры аллергии на холод

Специалисты признают, что в большинстве клинических случаев невозможно определить триггерный фактор, давший толчок для развития аллергии на воздействие холода. Чаще всего болезнь появляется внезапно и также незаметно проходит. Иногда реакция на холод может возникать как осложнение к основному заболеванию, на фоне респираторной инфекции или гемоглобинурии.

К примеру, вдыхание холодного воздуха вызывает характерные для аллергии заложенность носа и «свистящее» дыхание. И такого типа реакции легко объяснить с физиологической точки зрения. Вся респираторная система покрыта очень тонким слоем слизи. Под воздействием холодного воздуха секреция слизи усиливается, к тому же она становится более густой. Отсюда и ощущение заложенности носа.

Кроме того, одна из функций носа – кондиционирование вдыхаемого воздуха. Независимо от того, какой температуры воздух мы вдыхаем, носу достаточно четверти секунды для его нагревания. Роль «обогревателей» играют капилляры, выстилающие внутреннюю поверхность носа. Чтобы довести холодный воздух до оптимальной температуры, капилляры расширяются и пропускают через себя больше теплой крови. Таким образом, расширенные сосуды вносят свой вклад в нарушение носового дыхания, возникающего на холоде.

Описанные выше реакции свойственны для всех людей, но у некоторых эти процессы протекают более интенсивно и вызывают больше неприятных симптомов, чем у других людей. В таких случаях также говорят об аллергии на холод. В таких случаях снять неприятные симптомы можно с помощью противоотечных и/или антигистаминных препаратов.

В группе риска развития холодовой аллергии – люди, недавно перенесшие грипп или ОРВИ, с предрасположенностью к аллергиям, страдающие хроническими болезнями органов ЖКТ или печени. Холодовой аллергии также больше подвержены люди с хроническими заболеваниями ЛОР-органов, которые также принято называть триггерами холодовой аллергии.

Как лечить

Специфическую реакцию на холод лечат так же, как и другие виды аллергии – с использованием антигистаминов. Но здесь сразу следует уяснить: принимать медикаменты лучше заранее – до контакта с источником холода. Такого типа терапия поможет блокировать высвобождение гистамина, а значит, и предотвратить наступление реакции.

Доказано, что некоторые натуральные вещества также могут помочь предупредить или облегчить реакцию иммунной системы на холод. В первую очередь это кверцетин и витамин С, содержащиеся в растительной пище. В «опасный» период очень важно соблюдать гипоаллергенную диету, то есть исключить из ежедневного меню продукты, которые чаще всего провоцируют нежелательные реакции. К ним относят цитрусы, орехи, грибы, шоколад, кофе, алкоголь, красные овощи и фрукты. Снять заложенность носа, вызванную аллергической реакцией, помогут солевые растворы, применяемые назально в виде капель или орошений. Кроме того, лицам, склонным к аллергическим реакциям, на ночь полезно делать массаж.

Поздней осенью и зимой перед выходом на улицу кожу на открытых участках тела полезно смазывать жирным кремом или маслом, а на губы наносить гигиеническую помаду. Аллергикам не стоит выходить на холод без перчаток, а в ветреную или морозную погоду нос и рот необходимо прикрывать шарфом. Чтобы предотвратить приступ, перед тем как выйти из дома следует выпить чашку горячего чая. И конечно же, следует избегать холодных напитков и мороженого, причем не только зимой или осенью, но и в теплое время года.

Кроме того, чувствительным к холоду людям полезно пить травяные чаи, в частности из тысячелистника. Это лекарственное растение известно антиаллергическими свойствами. Целебный чай готовят из 1 столовой ложки высушенной травы и 1 стакана кипятка. Напиток настаивают 45 минут и принимают по трети стакана трижды в день. Если аллергия сопровождается сильным зудом, поможет настой из корня сельдерея. Напиток готовят из 1 столовой ложки измельченного высушенного корня и 1 стакана прокипяченной и охлажденной воды. Настаивают в течение 2 часов и принимают по трети стакана трижды в день до еды.

Аллергия на холод – весьма неприятное расстройство и избежать его триггеров, как правило, труднее, чем других аллергенов. Тем не менее, холодовая реакция – это не приговор. На планете живет несколько миллионов людей с таким расстройством. Чтобы облегчить самочувствие в сезон холодов, необходимо заблаговременно позаботиться о профилактических мерах в виде укрепления иммунитета и приема антигистаминных средств. И тогда зима перестанет быть для аллергика сезоном испытаний и плохого самочувствия.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Источник