Аллергия на эналаприл что делать

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Была бы вам очень признательна, если бы смогли помочь.
Маме 61 год, принимает постоянно лекарство от повышенного давления — лизиноприл. До него был эналаприл НР ( с мочегонным эффектом), и на него началась аллергия. Терапевт ничего не предложила, поменяла мама лекарство сама — на лизиноприл. Аллергия не прошла, теперь она пьет еще и цетрин, а если не выпьет — сыпь по всему телу и чешется. Скажите пожалуйста, на какое лекарство можно ей эти -» прилы» поменять ?
АД колеблется от 120/70 до 140-160/90, к вечеру, дальше она не ждет, т. К. Боится подъема ( было несколько раз 190-200/100 — из- за эмоциональных встрясок — вызывали » скорую», те вводили фуросемид — тоже высыпало). Недавно прооперирована пупочная грыжа, есть небольшой варикоз, на ЭКГ- утолщение задней стенки левого желудочка, в биохимии крови- повышен холестерин и глюкоза, еще был повышен АлаТ. В остальном все хорошо, по врачам не ходит. 🙂
Знаю, что самоназначение лекарств чревато и неправильно, поэтому и прошу совета у вас, а то так и будет пить лекарство от лекарства… Спасибо.

Препараты назначает очный врач (проконсультируйтесь у другого терапевта).
Что с глюкозой и холестерином? Какие даны рекомендации?

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я знаю, что назначает лекарства очный врач, но мама после общения со своим терапевтом вообще не хочет идти к докторам, да и никогда она это не любила…а ведь это не разовый прием препарата- каждый день сыпет, пока не примет цетрин. Может в лс какой совет дадите… А, по поводу рекомендаций, было сказано: не кушать жирного и сладкого, исключить картошку и мучное.

Опишите подробно все, что связано с этой аллергией. Сколько времени мама принимала и какой препарат раньше, когда точно началась аллергия, в чем выражается (характер высыпаний, периодичность, наличие зуда), какие препараты от аллергии в настоящее время принимает с какой периодичностью.

Добрый вечер!
Сначала мама принимала эналаприл 5(когда давление только начало повышаться), но он не удерживал давление на определенном уровне, поэтому она начала принимать эналаприл НТ( с мочегонным эффектом), принимала где-то год-два, но потом заметила, что стала очень сухая, стянутая кожа (связала с повышенным выведением жидкости), тогда появилась аллергия — сначала была по телу, потом — по голове и лицу в виде бугорков ( как при укусе блохи) разного диаметра и красных пятен. Все это чешется, но умеренно, больше ночью.
Сейчас принимает лизиноприл 5 мг вечером в 18 часов, а с утра — цетрин по полтаблетки( если есть высыпания). аллергия проявляется не каждый день, а раз в два- три дня, во всяком случае, так что сильно заметно. Говорит, что иногда при этом бывает ощущение, что болит кожа — головы и лба.
Когда говорила терапевту об аллергии, та сказала — надо подбирать препарат.
Когда бывают сильные скачки давления ( редко), принимает каптоприл по 1-2 таблетки, тогда высыпает сильно и со стопроцентной вероятностью.

Доброй ночи!
Дело в том, что биохимический анализ крови я не видела, знаю только со слов мамы, что говорила врач, т.е.точных цифр глюкозы не знаю, а вот холестерин — 7,2, да, и еще мочевина вроде бы повышена.. Это биохимия, а вот анализ крови на сахар из пальца — 5,2

Здравствуйте!
Я подробно описала все по аллергии, как Вы и просили. К сожалению, ситуация за это время ухудшилась: высыпания начали появляться каждый день, через полтора- два часа после приема лизиноприла, на шее так вообще как крапивница, на лице — сине-красные пятна…. Пожалуйста, подскажите, какую группу препаратов выбрать, пока мы в деревне, тут терапевт один, и он когда- то и порекомендовал маме эналаприл….

Катерина, Вы описываете очень нетипичную ситуацию. Перекрестные аллергические реакции между несколькими ингибиторами АПФ (эналаприл, каптоприл и лизиноприл) встречаются очень редко, и совсем странно выглядит реакция на фуросемид, может быть скорая помощь еще что-нибудь вводила?
В связи с этим возникает предположение, может быть эти реакции являются проявлением заболевания, в частности такую реакцию могут давать лимфопролиферативные заболевания. И в этом случае реакция может возникнуть и на любые другие препараты.
Тем не менее можно попытаться подобрать гипотензивную терапию из представителей групп сартанов (наиболее близки к прилам), антагонистов кальция и бета-блокаторов. Обсудите с лечащим врачом. Есть еще диуретики, но пока не понятно, может быть реакция на эналаприл НР вызвана диуретическим компонентом.
Существуют еще специальные тесты для определения аллергии к лекарственным препаратам, однако их точность не очень высокая

Здравствуйте!
Эпопея с аллергией приняла совсем другой оборот) Мама перестала совсем пить лекарство от давления, т. к. у нее оно стало падать — 110/70-60 и плюс еще эта аллергия. Сначала вроде ничего, а теперь аллергия опять и сильная, но БЕЗ лекарств. Принимает только если АД подскочит до 160, но это редко сейчас. Теперь гадаем на что же аллергия: пища, перьевая подушка?.. Если это лимфопролиферативное заболевание, с чего начать? Какое обследование проходить? Можно ли пригласить в тему аллергологов?
И еще одно: сегодня утром появились боли в сердце, периодические, сжимающие, от нагрузки не зависят, достаточно интенсивные, к вечеру поутихли ( как будто в серце что- то переворачивается). Может ли это быть из- за отмены гипотензивного препарата? Давление 120-110 на 75/60. Если это важно мама за лето похудела на 6 кг, сейчас вес 79 кг при росте 164 см. Скажите, если боли повторяться, что делать: к врачу?
На ЭКГ? И что делать с лекарством, пить или нет, если давление невысокое?
Спасибо вам большое за помощь!

Здравствуйте.
Моя мама -рост 164, вес около 78 кг — около года не принимала ничего от давления и его и не было, только несколько раз были подъемы до 160/90 (принимала каптоприл, давление снижалось, высыпало).
Неделю назад — вечером — подъем до 210/110 (каптоприл не помог) — очень быстро, вызвали «скорую» — сделано:
— ЭКГ
— магнезия в/в
— димедрол
— анальгин
— клемастин
Давление нормализовалось, на следующий день пришел терапевт участковый, назначил — лозартан, 50 мг — 1 раз в день
Через 1 день ситуация повторилась, 190/100, 2 каптоприла до приезда врачей, приехала «скорая», процедуры те же, уехали, через 3 часа снова 190/110, опять приехали, в/в клофелин, повезли в больницу, по приезде в больницу 180/100. Лежит уже 3 дня, дают «кульки» с лекарствами (6-8 таблеток), давление все время 90/60. Вчера опять вечером (около 22.00, как и прошлые разы) скачек до 180/100, купирован, но пришлось бегать (маме самой в буквальном смысле) за дежурным врачем, поскольку м/с предлагала как на рынке — укол или таблетку и мерять давление отказывалась.
В больнице проведено: ОАК, ОАМ, ЭКГ (2 раза), биохимич. исследование крови, насколько мама знает — повышен холестерин, все остальное в норме. Что дают — не запомнила, знает только милдронат.
В моменты подъема давления — начинает «печь» теменная область, может находится только сидя, так как в положении лежа боль в голове усиливается.
Подскажите, какие исследования необходимо еще сделать, чтобы выяснить причину криза (может важно — много родинок и постоянно образуются новые, в 1984 оперирован узловой зоб — по этому поводу ничего и никогда не принимала), чтобы подобрать лечение? От больницы особо много не ждем, от лечащего терапевта — тем более.
Очень надеюсь на Вашу помощь.

Здравствуйте.
Состояние мамы ухудшилось, к вечеру через день давление поднимается до 170/100, несмотря на проводимое лечение. Вчера в/в ввели еще эмоксипин. Прибавилась почти постоянная тошнота, особенно по утрам (видимо, из-за большого количества препаратов), врачи предлагали сделать ФГДС (мама заболеваниями ЖКТ не страдала никогда, за исключением аппендицита). Помочиться днем иногда не получается — позывы есть, а результата нет, ночью — лучше.
В свете этого, еще раз прошу Вашей помощи — какие исследования провести дополнительно, как скорректировать лечение? Спасибо.

1) Для того, чтобы давление не поднималось к вечеру, таблетки нужно принимать С УТРА!!!.
2) Пусть сегодня принимает амлодипин часов в 15-17, и все. Завтра с утра измеряет АД. Если оно больше 120, принимает беталок-ЗОК, индапамид и лизиноприл. Если меньше — только индапамид. Лизиноприл и беталок-ЗОК в этом случае нужно принимать в середине дня.
3) Диагноз ИБС не может быть установлен только на основании ЭКГ покоя.

Спасибо Вам огромное за внимание!
Я так понимаю, что остальные препараты не нужны — грандаксин, аспирин и аторвастатин? Можно ли скорректировать холестерин диетой? УЗИ сердца и щитовидки также делать не стоит?(у мамы сердце болит иногда)
Беталок-зок: в инструкции противопоказание — пожилой возраст, артериальная гипотония — по утрам и днем давление в основном низкое…принимать по 1 или по 1/2 таблетки?

Я все поняла, только одно неясно — когда принимать амлодипин?В одно и то же время — как в первый день — 15-17?

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
На данный момент ситуация такова: мама (61 год, рост 164, вес 77 кг) принимает утром лизиноприл -5, днем — амлодипин (до обеда), вечером — лизиноприл — 10. Еще грандаксин, скоро курс подходит к концу, кардиолог назначила потом адаптол. Беталок принимает, если частый пульс (половину таблетки), это бывает редко, только при подъеме давления.
Несмотря на прием препаратов, периодически (через неделю, две, иногда через день) случаются скачки давления, когда приходится применять: каптоприл (доходит до 5-6 таблеток), потом в ход идет магнезия в/м, если не помогает — вызывают «скорую», которая колет клофелин. Каждая бригада «скорой» дает свои советы (как пример, корвалол капать только 17 капель или треть флакона, греть ноги и т.д.).
Давление во время скачков — 180-200/100, пульс — 100 и выше. В обычное время — утром низкое — 100/60, вечером — 120-125/80.
Уважаемые доктора, какие дополнительные исследования необходимо провести? Возможно ли что эти скачки давления обусловлены каким-либо сопутствующим заболеванием? Их нельзя прогнозировать и часто просто не получается контролировать. Разве это стандартное течение гипертонической болезни? Спасибо Вам.

Добавлю, может это важно: подъём давления всегда сопровождается реакцией похожей на «прилив» во время климакса — краснеет лицо и шея, мама при этом чувствует озноб. Практически всегда поднималось давление часов с 7-8 (вечера), сегодня отчего-то — в 4 (дня).
Высыпания практически не беспокоят уже, то есть сначала были очень часто высыпания, теперь очень часто скачки давления, хотя препаратов принимать мама стала больше… вот как-то так.