Аллергия на казеин у ребенка до года

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня разбираемся, почему ребенок может реагировать на казеин, содержащийся в молоке.

Аллергическими проявлениями, как врач диагностирует заболевание, какие способы терапии будет использовать специалист.

Аллергические реакции у детей на казеин

Казеин относится к основным белкам молока (наиболее высокоаллергенным продуктом является коровье молоко). Казеин усваивается очень медленно.

Больше всего казеина в коровьем молоке и в козьем, это 4/5 всех белков молока. Кроме того, есть еще сывороточные белки (1/5 всего состава белков).

После молока наибольшее количество казеина содержат сыры и творог. Чуть меньше данного белка в йогурте, ряженке, в остальных продуктах на основе молока.

Иммунная система детей в случае аллергии на этот белок воспринимает казеин в качестве чужеродного агента. Для борьбы с ним в организме происходит большой выброс гистамина, в результате чего развивается аллергическая симптоматика.

Аллергия на казеин у ребенка встречается нередко. Механизм развития аллергической реакции таков: детская иммунная система отрицательно реагирует на главный белок коровьего молока.

Такая реакция наиболее часто встречается у грудничков, и тогда кормить их нужно различными адаптированными молочными смесями для малышей.

Данный вид пищевой аллергии у некоторых детей проходит, когда им исполняется пять-семь лет: детский организм уже справляется с молоком (если в свое время проводилось адекватное лечение).

Но у небольшой части детей аллергия сохраняется на всю жизнь, особенно при наличии таких болезней, как хронический насморк или же астма. Однако проявлений аллергии может не быть при соблюдении диеты и отказа от продуктов, в которых есть казеин.

Как только у ребенка после употребления им в пищу молока возникли даже незначительные аллергические проявления, необходим срочный визит к врачу. Самолечение исключено.

Почему у детей наблюдается аллергическая реакция на казеин

Медики выделяют две главные причины аллергических проявлений после употребления детьми молока коровы. Первой (и наиболее частой) выступает непереносимость ребенком белка казеина, а во втором варианте присутствует аллергическая реакция на сывороточные белки.

Ребенок может не переносить казеин при наличии подобного реагирования у кого-то из родителей.

У грудничков заболевание имеет шанс возникнуть, если молоко входило в большом количестве в рацион мамы в период беременности: основной белок молока легко попадает в кровь детей через плаценту.

При непереносимости детьми молока коровы они довольно часто отрицательно реагируют и на козье, поскольку в состав и того, и другого молока входят схожие белки.

Симптоматика

Наиболее частыми признаками аллергического заболевания, вызванного казеином, выступают:

• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей (при этом в стуле ребенка возможно появление слизи), рвотой, отрыжкой, снижением аппетита, коликами, метеоризмом.
• Краснота кожи, сухость, различные высыпания на кожных покровах, крапивница, атопический дерматит.
• Дыхательные нарушения, к которым относятся аллергический ринит, бронхоспазм, отёк Квинке. Бронхоспазм и отек Квинке опасны для жизни малыша.

Диагностика заболевания и терапевтические методы

Если у ребенка появились признаки аллергии на казеин, родители должны сразу отвести его к специалисту. Врач установит точный диагноз, назначив анализ крови или кожные тесты (их можно делать только после исполнения ребенку семи лет).

Нахождение в плазме крови ребенка иммуноглобулина Е подтверждает аллергию на казеин. Такой анализ можно делать ребенку, которому исполнилось полгода.

• Лечение начинается с того, что для ребенка расписывается специалистом диета. Из меню ребенка убираются все продукты с казеином в составе. Собственно, это основная терапия. Остальные лечебные мероприятия призваны снять острую симптоматику проявившейся аллергической реакции на главный белок молока.
• Что касается грудничка, диету необходимо соблюдать кормящей маме. Если аллергия у грудного ребенка не проходит, кормление грудью прекращается, малыша дальше кормят гипоаллергенными смесями. Безопасными продуктами являются те, которые производятся на основе белка, подвергающемуся глубокому расщеплению.
• Антигистаминные лекарственные средства (Супрастин, Фенистил, Зиртек) блокируют выброс гистамина и снимают признаки аллергии. Врач подбирает лекарства, отличающиеся отсутствием побочных эффектов. Чаще всего это антигистамины новейшего третьего поколения.
• Для налаживания работы желудочно-кишечного тракта могут быть использованы энтеросорбенты (Энетросгель, Полисорб, Смекта), которые свяжут и выведут аллерген из детского организма.
• В самых тяжелых случаях специалист может назначить гормональные препараты для борьбы с аллергией на казеин у ребенка. Назначаются они ненадолго.

К профилактическим мерам (как и к основным лечебным) относится полное исключение молочных белков из меню ребенка.

Как кормить ребенка при данном виде аллергии

Родителям важно знать, чем кормить ребенка при возникновении аллергических реакций на казеин. Специалист может посоветовать растительное молоко (к примеру, рисовое или соевое). В качестве прикорма для грудничка можно вводить пюре из овощей, пюре из мяса, безглютеновые каши.

Поскольку молоко является очень важным поставщиком фосфора и кальция, то при безмолочной диете ребенку нужно больше употреблять продуктов, которые содержат эти микроэлементы. Ряд овощей, морская рыба богаты данными полезными минералами.

В меню ребенка могут быть включены каши на воде, хлеб, соки из фруктов и сами фрукты, овощи и овощные салаты, гарниры из круп, картофеля, макаронных изделий, мясо, рыба, бобы. Что можно и нужно есть ребенку в случае аллергических реакций на казеин, расскажет специалист-аллерголог.

Если аллергическое заболевание развилось из-за белков сыворотки, в дальнейшем молоко необходимо будет хорошо термически обрабатывать: данные белки будут разрушены. Все остальные продукты на основе молока в случае такой реакции дети могут употреблять в пищу.

Родители вновь и вновь обращаются к врачу с вопросом: аллергия на казеин у ребенка, что нельзя включать в его меню? Специалист порекомендует исключить выпечку, если в ней содержится молоко: булочки, кексы и проч.

Важно запомнить

1. Основным способом лечения выступает безмолочная диета.
2. Чтобы убрать симптоматику заболевания, специалист предпишет медикаментозные средства. Антигистаминные лекарства, энтеросорбенты, наружные препараты для пораженной кожи, назальные спреи при аллергическом рините полностью уберут признаки аллергии.
3. Возникновение даже незначительных признаков аллергического процесса у ребенка, связанного с употреблением им в пищу молока коровы, является поводом для незамедлительного обращения к врачу. Расписывает диету и назначает медикаментозное лечение только специалист.

До встречи в следующей статье!

Главная » Аллергены » Пищевые

Аллергия на казеин – частая патология, которая встречается у детей на 1-2 году жизни. Страдать ею могут и взрослые. Необходимо знать, что такое казеин, почему он вызывает аллергические реакции, какие способы диагностики и методы лечения используются для устранения нарушения.

Что такое казеин?

Молоко – это источник энергии, богатый белками и аминокислотами. Все белковые соединения, содержащиеся в этом продукте, подразделяются на альбумины (сывороточные белки) и сложно структурный белок казеин. Доля последнего в коровьем молоке составляет от 75 до 87%.

Белок находится в молоке не в чистом виде, а как соль кальция (казеинат кальция), из которой человек получает кальций и фосфор. Казеин синтезируется в молочной железе из свободных аминокислот крови и, как любой другой белок, разрушается при термической обработке. Чтобы он свернулся, его нужно прогреть до 130°С.

В чем содержится?

Рекордсмены по содержанию казеина – коровье и козье молоко, немного меньше этого белка в молоке овец и ослиц. Он есть во всех молочных продуктах: сметане, сливках, кумысе, сырах, йогуртах, кефире, простокваше, сыворотке, тане, мороженом и др. Твердые сыры в зависимости от жирности могут на 30% состоять из казеина, а творог – на 20%.

Почему возникает аллергия на казеин?

Аллергическая реакция на казеин может быть обусловлена:

• изменениями на генном уровне, которые передаются по наследству;
• нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
• слабыми защитными функциями организма.

Если человек с аллергией выпьет молоко, то его организм воспринимает казеин как вредное вещество. Это запускает механизм по скорейшему его выведению с большим выбросом гистамина и аллергической симптоматикой.

Нарушение проявляется ухудшением состояния кожи, воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катаральные признаки) и сбоями в работе ЖКТ. Если пищеварительные расстройства бывают следствием как аллергии, так и неаллергических реакций (пищевой непереносимости), то кожные и катаральные проявления свидетельствуют о первой.

Симптомы и клиническая картина у взрослых

У взрослых аллергия на казеин проявляется на коже дерматитом, на слизистых – риноконъюнктивитом, в пищеварительной системе – гастроэнтероколитом. Рассмотрим клиническую картину для каждого из симптомов и факторы, исключающие пищевую непереносимость.

Дерматит

Дерматит – это поражение кожи при аллергии в виде стойкой сыпи с пузырьками, узелками и шелушением. Проявления бывают и в форме крапивницы, когда высыпания появляются и пропадают внезапно без рубцевания и шелушения. Чаще поражается кожа конечностей и задней поверхности шеи.

Кроме того, может развиться атопический дерматит, при котором пораженные участки:

• шелушатся и краснеют;
• сильно пересыхают;
• утолщаются, рисунок на коже усиливается.

Любые проявления аллергического дерматита сопровождаются сильным зудом, который делает человека раздражительным и не дает ему уснуть.

Риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит – заболевание, при котором развивается гиперчувствительность слизистых носа и глаз на раздражитель (аллерген).

Патологии, сопровождающие катаральные проявления аллергии на молочный белок у взрослых:

• отек слизистой оболочки носа и век, их сильный зуд;
• покраснение глаз и светобоязнь;
• периодическая заложенность носа с затрудненным или полным прекращением носового дыхания;
• обильные водянистые выделения из носа и сильное слезотечение;
• приступы чихания;
• неприятные ощущения в горле, спровоцированные пересыханием слизистой из-за дыхания ртом и стекающих из носа выделений.

Гастроэнтероколит

Пищеварительные нарушения, спровоцированные продуктами, содержащими казеин, могут проявиться через несколько минут или, что происходит намного реже, часов. У больного возникают:

• тошнота с однократной или многократной рвотой;
• вздутие и коликообразная интенсивная боль в животе;
• диарея со слизью и даже кровью в кале.

При неаллергических реакциях (непереносимости молока) кал имеет желтый цвет и кислый запах без включений слизи и крови.

Симптомы аллергии у детей

Аллергия на казеин часто возникает у грудничка и ребенка младшего возраста из-за несовершенства их пищеварительной системы, но по достижении пяти лет работа ЖКТ налаживается и все проявления исчезают. Как и у взрослых, у детей симптомы заболевания бывают:

• кожными;
• респираторными;
• желудочно-кишечными.

Атопический дерматит

В зависимости от возраста ребенка стадия аллергического поражения кожи бывает младенческой, детской и подростковой. У детей с атопическим дерматитом появляются покраснения и отеки на коже, сыпь, выделение серозного экссудата (мокнутие), сильный зуд. При отсутствии лечения могут формироваться корки.

Кожные симптомы аллергии появляются на лице, волосистой части головы, в области крупных суставов рук и ног, на шее, рядом с затылком.

Дыхательные нарушения

При аллергии на казеин у детей могут развиваться следующие дыхательные нарушения:

• аллергический ринит – воспаление слизистой поверхности носа, сопровождаемое зудом, чиханием и заложенностью;
• отек Квинке в области гортани – стремительно развивающийся отек слизистых оболочек, его последствия: одышка, осиплость голоса, лающий кашель, бледный или синюшный цвет лица;
• бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости бронхиального дерева с приступами удушья, сухим кашлем и шумным дыханием.

Все эти нарушения усложняют дыхание и могут нести угрозу жизни ребенка.

Пищеварительные расстройства

При аллергической патологии у детей наблюдается рвота, коликообразные боли в животе, сильный метеоризм, плохой аппетит, частый и жидкий стул со слизью и даже кровью.

Такая клиническая сигнализирует о стремительном обезвоживании, что в раннем возрасте опасно. В подобных случаях часто необходима госпитализация.

Диагностика, тестирование и анализы

Не нужно заниматься самодиагностикой или приписывать своему ребенку аллергию на казеин. Этим должен заниматься врач, перед посещением которого желательно некоторое время вести пищевой дневник.

Какие анализы сдать взрослому?

Постановка диагноза для взрослого начинается с тщательного описания истории болезни с указанием не только симптомов, но и количества употребляемого молока и молочных продуктов.

Врач, в зависимости от клинической картины, может назначить дополнительные исследования:

1. Элиминационно-оральный тест, когда больной выпивает небольшое количество молока, а врач наблюдает за следующей после этого реакцией.
2. Кожная аллергопроба.
3. Патч-тест для больных с атопическим дерматитом и желудочными расстройствами.
4. Анализ крови на уровень иммуноглобулина Е.

Диагностика у ребенка

У ребенка старшего возраста врач сначала собирает анамнез и жалобы, а потом на основе полученной информации использует такие способы диагностики:

1. Анализ крови на антитела к казеину. Их отсутствие может свидетельствовать о том, что аллергия протекает по другому типу.
2. Прик-тесты, когда через микроукол в верхние слои кожи вводится капля молока. У аллергика через 15 минут на месте укола возникает покраснение и пульпа.
3. Диагностическая диета с исключением молока на 1-4 недели и, возможно, провокационной пробой.

Перечень запрещенных продуктов

При этом заболевании запрещено употреблять в пищу:

1. Молоко (в т. ч. сухое), кисломолочные продукты, творог и сыры, сливки, сливочное масло и маргарин.
2. Молочные супы, супы-пюре с добавлением сливок или сметаны.
3. Сосиски и другие колбасные изделия, в состав которых может входить молоко.
4. Мясо и рыбу, панированные в сухарях, под белым соусом или приготовленные в тесте или с сыром.
5. Омлеты с добавлением молока и/или сыра, заменители яиц.
6. Макароны с сыром, молочные каши, картофельное пюре.
7. Большинство сортов белого пшеничного хлеба, блины, оладьи, сдобные сухари и др.
8. Любые сладкие блюда, содержащие молоко или его компоненты: мороженое, пудинги, торты, молочный шоколад и пр.
9. Продукты, в составе которых содержится казеин, гидролизат казеина.

Как кормить ребенка при данном виде аллергии?

Молоко и молочные продукты – ценный источник кальция, который необходим растущему организму. При составлении меню для ребенка-аллергика важно не только исключить продукты, содержащие казеин, но и ввести в рацион другие, способные восполнить потребность в кальции. К таким относятся: рыба, семена кунжута, соевый сыр, миндаль, инжир, ячневая крупа, фасоль, вареный яичный желток.

Лечение аллергии на казеин

Лечение этого вида аллергии предусматривает:

1. Диету с полным исключением продуктов, содержащих молочный протеин. Кормящей матери придется подбирать для своего ребенка специальные смеси. Минимальный срок такого отказа от молока и молочных продуктов составляет 6 месяцев, а при тяжелых реакциях – 12-18 месяцев.
2. Прием антигистаминных препаратов для купирования аллергических проявлений. Назначение должен проводить врач, учитывая тяжесть признаков заболевания, возраст пациента и другие факторы.
3. Наружную терапию при патологических изменениях кожи, направленную не только на устранение зуда, воспаления, но и сохранение водно-липидного слоя, отвечающего за барьерные функции.

Предотвратить аллергию на белок молока у ребенка можно еще до его рождения. Для этого рацион мамы в период беременности должен быть сбалансирован и не перегружен молочными и кисломолочными продуктами.