Аллергия на кисломолочку у грудничка недостаточность

Новорожденный малыш, с первых минут жизни, адаптируется к новым условиям окружающей среды. Иммунная система только начинает развиваться, поэтому неокрепший младенец очень уязвим.

Организм может дать аллергическую реакцию не только на агрессивные компоненты (бытовая химия, косметика и ароматизированные аэрозоли) или подгузники, но и даже на пищу предназначенную для грудничка. Об аллергии на смесь у грудничка поговорим в статье.

Асимметрия лица у грудного ребенка: это норма или отклонение? Ответ узнайте прямо сейчас.

Общая информация для мам

Может ли быть аллергия на смесь? Дети, находящиеся на грудном вскармливании реже страдают от пищевой аллергии.

Только в том случае, когда кормящая женщина съела сильный аллерген (шоколад, мед, клубнику, малину и так далее) в большом количестве, который через молоко матери попал в организм к ребенку.

Новорожденные малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, очень часто страдают от аллергических реакций на компоненты разных смесей. Подобрать наиболее подходящую смесь для кормления малыша сразу удается лишь единицам.

Большая часть любящих родителей подбирают смесь для своего чада путем проб и ошибок (в данном случае, через аллергию).

И дело здесь не только в производителе и цене на продукцию (не факт, что самая дорогая смесь не вызовет аллергию), самое главное — индивидуальная совместимость компонентов смеси с организмом новорожденного карапуза.

к содержанию ↑

Состав популярных смесей, провоцирующих реакцию

Полноценно заменить грудное молоко не может ни одна молочная смесь. Производители детского питания стараются максимально приблизить свой продукт к материнскому молоку так, чтобы по составу и свойствам он мог восполнить все потребности растущего организма.

Но каждая смесь отличается своим составом и содержанием полезных веществ. Все смеси, по своему составу, можно разделить на такие виды.

Молочные. Основной компонент – белок животного происхождения:

Коровье молоко. Питательно, содержит большое количество витаминов, но очень часто вызывает аллергию. Наиболее популярны: «Малютка», «Нутрилон Комфорт», «Нан».
Козье молоко. Содержание питательных веществ и витаминов высокое. Аллергическую реакцию вызывает реже. Уступает коровьему по вкусовым качествам. Наиболее популярны: «Кабрита», «Нэнни» и «MD мил SP козочка».

Безмолочные. Основной компонент – вещества, заменяющие натуральный белок:

Соевый белок. Растительного происхождения, менее питателен, тяжело переваривается, может спровоцировать появление аллергии. Наиболее популярные: «Фрисосой» и «Нутрилон Соя».
Рисовая мука. Совершенно не содержит жиров, поэтому требуется дополнительное введение этих компонентов в рацион питания ребенка. Абсолютно гипоаллергенна. Назначается при сильных проявлениях диатеза. Наиболее популярны: «Малыш», «Винни».

Кисломолочные. Основной компонент – искусственно расщепленный белок в соединении с лактозой:

Сыворотка. Очень редко вызывает аллергическую реакцию, способствует размножению полезных бактерий в кишечнике, чем улучшает пищеварение. Наиболее популярные: «Нутрилон АР», «Нутрилак АР», «Энфамил» и «Фрисовом».

Аллергическую реакцию на смесь может вызвать, как основной компонент смеси, так и наличие в ней злаковых (глютен содержится практически во всех крупах и является сильным аллергеном). Глютен не содержится только в рисе и кукурузе.

к содержанию ↑

Факторы, способствующие развитию

Наиболее распространенные причины возникновения аллергической реакции на искусственную смесь:

Незрелая пищеварительная система. Для расщепления животного белка требуется большое количество определенных ферментов. Когда в организме наблюдается дефицит этих ферментов, молекулы коровьего или козьего белка, а так же глютена, проникают сразу в кишечник, это не правильно. Реакция организма – аллергия.
Незрелая иммунная система. Микрофлора кишечника не справляется с животными белками, и они попадают в кровь. Реакция организма, на чужеродные клетки в крови – аллергия.
Постоянное перекармливание ребенка смесью. В первые месяцы жизни ребенок не может самостоятельно контролировать количество необходимой ему еды, поэтому очень часто переедает. В этом случае идет повышенная нагрузка на внутренние органы: печень, желудок и кишечник. Организм не справляется с такой нагрузкой и сигнализирует об этом аллергической реакцией.
Генетическая наследственность. Если папа и мама малыша аллергики, то в этом случае есть большая (80%) вероятность того, что и ребенок будет страдать от аллергии. Если аллергик только один из родителей, то риск понижается до 40%.

Самостоятельно выявить аллерген, который вызвал отрицательную реакцию у малыша, невозможно. Для этого нужно обязательно обследоваться у педиатра и сдать аллерготесты.

При появлении аллергии, родителям не нужно паниковать. Очень часто не требуется никакого серьезного лечения, просто нужно подобрать наиболее подходящую ребенку смесь и ждать пока карапуз подрастет.

По мере взросления в организме окрепнет пищеварительная система, начнет вырабатываться в достаточном количестве фермент и расщепление животного белка, и глютена перестанет быть проблемой.

О причинах возникновения ангиопатии сетчатки глаза у ребенка читайте здесь.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Как выглядит аллергия на смесь? Фото:

Как проявляется аллергия? Признаков аллергии существует большое количество. Иногда молодые родители путают их с другими заболеваниями, поэтому диагностировать аллергию должен только детский педиатр, после индивидуального осмотра ребенка. Основные симптомы аллергии на смесь у грудничка:

Кожные:

мелкая сыпь на щеках, ягодицах и конечностях, редко на слизистой ротовой полости;
покраснение начинается с лица (щеки) и ягодиц, далее распространяется по всему телу;
волдыри – это запущенная форма аллергии.

Желудочно-кишечные:

колики в желудке и кишечнике (пища плохо усваивается, поэтому идет газообразование);
вздутие живота;
частое срыгивание смеси или просто воздуха;
диарея;
запор.

Респираторные:

отек горла;
затрудненное дыхание;
хрипы и кашель.

При сильной и стремительной аллергической реакции (например: отек горла) нужно срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать малыша. В этом случае есть большой риск развития анафилактического шока, что ставит под угрозу жизнь малыша.

к содержанию ↑

Что делать?

Первое, что нужно делать при обнаружении аллергии на смесь:

Установить, при помощи врача, аллерген.
Полностью исключить аллерген из питания ребенка.

Какую смесь подобрать, если аллергия возникла:

на молочную. В этом случае нужно подобрать другую смесь, где основным продуктом выступает соевый белок;
на гипоаллергенную. Гипоаллергенные смеси содержат искусственно расщепленный белок и лактозу, аллергию здесь может спровоцировать белок коровы. Поэтому следует заменить такую смесь на лечебную, где белок полностью отсутствует;
на кисломолочную смесь. В этом случае рекомендуется перейти на смесь с содержанием казеина. Здесь белок расщеплен в более высокой степени;
на гидролизованную смесь. Такой тип аллергии вызван коровьим белком, в этом случае ребенка нужно перевести на лечебные смеси или смеси на основе рисовой муки;
на безлактозную смесь. В этом случае, нужно установить на какой именно компонент смеси у ребенка аллергия, так как белок коровы здесь полностью исключен;
на соевую смесь. При аллергической реакции на животный белок, назначается соевая смесь, но если и она не подошла, следует пробовать смесь, где белки полностью заменены аминокислотами.

Возможно ли лечение амблиопии у детей в домашних условиях? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Лечение

В случае если аллергическая реакция умеренно выражена, лечение может проходить в домашних условиях. Если присутствует отек горла, высокая температура и сыпь, переходящая в волдыри, потребуется госпитализация и лечение в стационаре.

Основные рекомендации:

Заменить смесь.
Исключить прием ванны. При сильной сыпи, рекомендуется подмывать ребенка под проточной водой и промакивать влагу мягкой тканью, не растирая кожу.
Воздержаться от новых продуктов питания.
Не использовать новые косметические средства.
Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами – противопоказано.
Принимать антигистаминные препараты строго по назначению врача.
Возможно использование аптечных мазей на основе: цинка, талька или димедрола, но только по назначению врача. Они хорошо подсушивают и заживляют повреждения на коже.

к содержанию ↑

Как подобрать гипоаллергенное питание?

Какие смеси не вызывают аллергическую реакцию? Благодаря специальной обработке белка, в гипоаллергенных смесях, риск возникновения аллергии ничтожен.

Самостоятельно переводить ребенка на полноценное питание гипоаллергенными смесями категорически не рекомендуется. В этом случае малыш может не получать весь спектр полезных веществ, что непременно скажется на его росте и развитии.

Гипоаллергенные смеси подбираются индивидуально детским педиатром и принимаются под его наблюдением.

Гипоаллергенные смеси, по своему предназначению, можно разделить на:

профилактические. Рекомендуются к употреблению при высоком риске проявления наследственной аллергии. В этом случае врач предлагает вводить в рацион антигистаминные смеси, предназначенные для детей с первого дня жизни, например такие: «Хипп», « Нутрилон», «Симилак» или «Хумана»;
лечебно-профилактические. При средней симптоматике аллергии назначается этот тип смеси, следующих производителей: «Мамако», «Нутрилак», «Фрисолак», «Селиа»;
лечебные. Назначаются в тяжелых случаях течения аллергии. Наиболее популярны: «Альфаре», «Фрисопеп», «Прегестимил Липил».

Если после рождения малыша, ему понадобилось искусственное питание, то к выбору смеси нужно подходить очень тщательно и ответственно.

Сначала нужно проконсультироваться со специалистом, затем начинать прием смеси под его наблюдением и в случае появления первых симптомов аллергии, сразу обращаться за помощью. От правильного выбора смеси полностью зависит здоровье и правильное развитие ребенка.

Рекомендации педиатров по лечению асфиксии у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Смотрите видео о смесях для детей с проявлениями аллергии:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Source: pediatrio.ru

Про аллергию на лактозу

Ребенок грудного возраста имеет несовершенные системы пищеварения и иммунитета. Количества ферментов для расщепления белков молока еще недостаточно. Поэтому в кровяную жидкость они поступают в исходном виде. Реакция организма на «вторжение» – выработка специфических антител.

Подсчитано, что в коровьем молоке около 35 антигенов. Аллергическая реакция чаще возникает на белковые составляющие:

альфа,- и бета-лактоглобулин;
сывороточный альбумин;
иммуноглобулины.

Нужно различать понятия аллергия на лактозу и непереносимость. Между ними есть основное отличие. При поступлении пищи в организм срабатывает ответ иммунной системы на раздражитель (аллергия). Непереносимость молочных продуктов объясняется чаще недостатком или полным отсутствием определенных ферментов в толстом отделе ЖКТ.

Проявления аллергии на лактозу

В целом реакция организма ребенка на раздражитель, которым выступает белок коровьего молока (АБКМ), является частью пищевой аллергии. Чаще всего малыша беспокоят проблемы с деятельностью пищеварительного тракта:

расстройство желудка;
рвотные позывы;
запоры;
рефлюкс (заброс желчи).

Меняется поведение малыша, он быстро устает и плохо засыпает, капризничает больше обычного. В сложившейся ситуации распознать истинную причину недомогания трудно. При аллергии на лактозу симптомы на коже у грудничков проявляются в виде крапивницы или экземы.

Высыпания на коже легко перепутать с потницей или себорейным дерматитом. В отличие от атопического типа, реакция проявляющегося дерматита при аллергии локализуется в области:

щек ребенка;
ямок под коленками;
изгибов локтя.

Иногда аллергия распространяется на торс малыша, принося ему беспокойство от зуда и раздражения. Вначале кожа теряет влагу, становится сухой. Осложненная форма аллергии на лактозу характеризуется тем, что на коже появляются многочисленные мокнутия и корочки.

Аллергическая реакция

Важно! Нельзя пугаться, нужно оценивать состояние малыша в комплексе. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее педиатр подберет диету для кормления. В результате все проявления могут постепенно пройти.

Симптомы непереносимости лактозы

При начале заболевания малыш может просто отказываться от кормления. Если проблемы одновременно появились в нескольких органах (системах жизнедеятельности) ребенка, то это непереносимость лактозы.

При малом количестве необходимого фермента (лактазы) непереваренный молочный белок накапливается и затем поступает в толстую кишку. Параллельно активизируется деятельность полезных микроорганизмов в кишечнике, пытающихся расщепить молочный белок. В результате у младенца пучит животик от усиленного газообразования.

Специалисты относят к симптоматике непереносимости лактозы:

частые вздутия животика в течение суток;
болезненные ощущения в области желудка;
диарею и рвоту.

Рвота после кормления

При указанных симптомах причиной недомогания также может быть кишечное расстройство при энтеровирусной инфекции. Его нужно дифференцировать с непереносимостью лактозы.

У детей в возрасте до года на фоне диареи может развиться обезвоживание и снизиться прибавка в весе. В запущенных случаях без корректировки питания ребенка клиническая картина усиливается.

Причины возникновения аллергии на лактозу

При попадании в детский организм протеина коровьего молока иммунная система начинает продуцировать антитела IgE. Каждый последующий прием пищи стимулирует выработку медиаторов – воспалительных клеток. Ими чаще выступает гистамин, способный вызвать у малыша понос, сильный дискомфорт в животике. Дополнительно к этому кожа выглядит воспаленной, с многочисленными высыпаниями.

Возникновение аллергии начинается сразу, после первого контакта с белками коровьего молока. Они могут быть в составе детской смеси, которыми вынужденно заменяют молоко матери. Родителям нужно понимать, что ребенок будет реагировать не только на коровье молоко, но и на козье. Поэтому последнее нельзя рассматривать как заменитель, даже 1 г. молочного белка противопоказан малютке. Диетологи рекомендуют детей не кормить молоком парнокопытных животных.

Реакция на лактозу чаще встречается у детей грудничкового периода, чем другие виды аллергии. Объяснение специалистов – ранняя добавка коровьего молока в рацион малышей в раннем возрасте. По разным источникам статистики, от 0,5% до 3% детей от 0 до 3 лет сталкиваются с проблемой аллергии на молочный белок.

Организм малютки сильно реагирует на отдельные составляющие лактозы: казеин (до 80%), сывороточные компоненты (20%). С взрослением грудничка обычно выраженные симптомы аллергии исчезают или значительно уменьшаются. После трехлетнего возраста и старше проблема встречается реже.

Проблема возникает при недостаточном производстве фермента (лактазы) для расщепления молочного сахара. В штатном режиме без проблем с непереносимостью идет расщепление молочного сахара в глюкозу и галактозу. Они всасываются в кровь через стенки кишечника. При малом количестве фермента лактоза поступает в толстый кишечник в неизменном виде. В дальнейшем непереваренный молочный белок, взаимодействуя с бактериями, провоцирует признаки непереносимости.

Педиатры выделяют причины недостаточности или отсутствия фермента лактазы, вызывающего непереносимость лактозы:

Врожденная. Определяется предрасположенностью на генетическом уровне. Мутация гена проявляется с первых часов жизни.
Вторичная. Влияние факторов среды, включая заболевания слизистых тонкого кишечника.

Внимание! Непереносимость молочного белка не так опасна, как аллергия на лактозу. Есть риск анафилактического шока от реакции организма на раздражитель.

Важность лактозы

У малыша в первый год жизни лактоза участвует в процессах жизнедеятельности всего организма:

Молочный белок улучшает состав микрофлоры в кишечнике, уменьшает риски многочисленных инфекций у малышей. Это строительный материал для мозга ребенка и его нервной ткани.
Белок помогает усваиваться кальцию, магнию и марганцу, что помогает предотвратить появление рахита, анемии.
При переработке лактозы в кишечнике появляются витамины В группы.

Для малыша сохранение грудного вскармливания в первые 6 месяцев от рождения и позже – важнейшая задача. В дальнейшем нужно постепенно переходить на смешанное питание, увеличивая объемы детских смесей. Лучше это выполнять поэтапно, используя схемы замены грудного молока на специальные составы с безлактозным или низколактозным содержимым.

Смешанное питание

Если новорожденный не имеет симптомов непереносимости белка от коровы, лучше использовать адаптированные смеси. Состав максимально приближен к женскому молоку, что крайне важно для ребенка до года и старше.

Как лечится заболевание

Для выяснения ситуации и подтверждения непереносимости нужно выполнить исследования:

пробу на процентное отношение количества водорода на выдохе;
проверку показателей кислотности кала ребенка;
тест на непереносимость молочного белка;
в течение недели наблюдать за ребенком при снижении потребления молочных продуктов.

Если у ребенка лактазная недостаточность, у него может быть отличный аппетит. Но после нескольких жадных глотков он перестает сосать грудь, резко поджимает ножки от боли в животике и громко плачет.

Подбор питания при непереносимости

Специалисты не рекомендуют сразу после выявления проблемы полностью отказываться от грудного кормления. Хороший результат дает прием препаратов фермента (это Лактаза Энзим или Лактаза Бэби). Дозировку нужно подбирать вместе с лечащим педиатром. По мере того, как совершенствуются процессы ферментации в ЖКТ у новорожденных, дозировку уменьшают. Кормление продолжают по схеме, наблюдая за поведением и реакцией малютки.

Если ребенок – полностью искусственник, нужно подбирать смесь с максимальным количеством молочного белка, но без проявлений клиники и повышения показателей углеводов в кале. При нормальном состоянии малыша советуют комбинировать адаптированную смесь с низколактозной. Распределение в течение суток выполнять равномерно.

Спокойный малыш на адаптированном питании

После постановки диагноза лактозная недостаточность лишь единицам требуются постоянное вмешательство педиатра и лечение. Большой выбор продуктов для кормления в грудном возрасте с низким содержанием молочного белка позволяет подобрать оптимальную диету и эффективно реагировать на симптомы непереносимости у детей до года.

Видео

Источник