Аллергия на коронки из пластмассы
Восстановление зубного ряда с помощью протезирования – распространенная стоматологическая услуга. Пациентам на выбор предложен широкий спектр разнообразных материалов для коронок: некоторые из них могут провоцировать аллергическую реакцию. Рассмотрим подробнее, как понять, что аллергия на зубную коронку и что с этим делать.
Как понять, что есть аллергия на зубную коронку или зубные протезы, симптомы?
Аллергия – это чрезмерно активная реакция организма на тесный контакт с каким-либо веществом (аллергеном). У многих людей возникает аллергия на зубные протезы, симптомы при этом ярко-выражены. Чаще всего у человека появляются:
- болезненные ощущения во время приема пищи;
- чувство жжения в ротовой полости (зоне языка и слизистых оболочек);
- повышенное слюноотделение;
- отечность гортани, десен и носа;
- кожная сыпь;
- появление горького или кислого привкуса;
- незначительное повышение температуры тела (до 37,5ОС);
- першение в горле с кашлем;
- сильное кровотечение десен.
Аллергическая реакция, как правило, не возникает в день фиксации зубных коронок или протезов. Она появляется спустя несколько месяцев, а иногда и лет после установки. У некоторых людей аллергия возникает во время смены старых коронок на новые конструкции.
Аллергия на зубные коронки проявляется зудом, повышением температуры тела, отечностью слизистых оболочек рта
Металлокерамика пользуется большим спросом в стоматологии. Коронки на ее основе характеризуются высокой прочностью, эстетикой и продолжительным сроком службы. С их помощью удается восстановить жевательные моляры и зубы, входящие в зону улыбки.
Такие коронки имеют в своем составе керамику и металл. Их единственный недостаток – вероятность развития аллергической реакции (за счет металла в составе). Рассмотрим подробнее, какие металлы провоцируют аллергию, и какие факторы повышают ее появление.
Причины аллергии на протезы зубов: материалы, которые вызывают реакцию
Чаще всего у человека появляется аллергия на металлокерамические коронки и металлические коронки с напылением. Вероятность развития аллергической реакции связана с металлом, входящим в состав коронки. Чаще всего она наблюдается на кобальт, реже – на хром и никель.
Как показывает практика, золото не провоцирует появление аллергии. Однако за счет высокой стоимости и низкой эстетики, в современной стоматологии его редко используют для протезирования.
Чаще всего аллергия развивается на кобальт
Среди главных причин развития аллергических реакций отмечают:
- низкий иммунитет;
- травмы слизистой оболочки;
- изменение теплообмена между конструкцией и десной (мономер легче проникает в кровь);
- повышенная чувствительность к определенному металлу;
- возраст пациента (у детей аллергические реакции диагностируют крайне редко);
- активность аллергена.
Провоцирующие факторы
Существует ряд провоцирующих факторов. В том случае, если конструкция не плотно прилегает к десне, в процессе жевания может появиться эффект трения. Он сопровождается локальным повышением температуры. Мягкие ткани становятся рыхлыми, сосуды расширяются. Это приводит к усиленному впитыванию веществ. В такой ситуации важно незамедлительно сменить конструкцию.
У каждого протеза свой срок эксплуатации. По его истечению материал, из которого он изготовлен, начинает постепенно разрушаться. Даже при тщательном уходе за конструкцией, ее требуется своевременно менять. Эксплуатация протеза после окончания срока годности может привести к аллергической реакции.
При наличии ряда патологий или резкой смены климата у человека изменяется кислотный состав слюны (значительно повышается кислотность), в результате чего способен начаться процесс окисления (гальванический синдром).
Если у человека меняется состав слюны на фоне некоторых заболеваний, это может спровоцировать развитие аллергии на коронки
Зачастую наблюдается реакция на окрашенные конструкции (для повышения эстетики). В том случае, если аллергическая реакция появилась сразу в день установки коронок, велика вероятность, что материал, из которого они изготовлены, не послужил причиной. Спровоцировать недуг могли препараты, используемые врачом-ортопедом во время протезирования (к примеру, анестезирующее вещество).
Какие методы диагностики?
При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-ортопеду. Дополнительно может потребоваться осмотр у других специалистов (в зависимости от симптоматики) – аллерголога, дерматолога, иммунолога и эндокринолога. При подозрении аллергической реакции на протез врач должен оценить:
- состав и вязкость слюны;
- видимые дефекты;
- изменение оттенка и стадию износа конструкции.
Для диагностики врач собирает стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает установление наследственной предрасположенности человека к аллергии. Важно уточнить, страдает ли он экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными патологиями.
Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы: внутрикожные, провокационные, аппликационные. К примеру, для выявления контактной аллергии на никель или хром используют спиртовые растворы солей металлов.
При подозрении на аллергию обязательно изучают состав слюны
Часто прибегают к элиминационной и экспозиционной пробе, когда на время вынимают протез и наблюдают за реакцией. Основываясь на результатах диагностики и симптоматики, врач назначает наиболее целесообразную терапию.
Первая помощь и методы лечения
Главная задача при появлении аллергической реакции состоит в скорейшем устранении ее источника. При съемной конструкции сделать это просто, достаточно изъять ее. В случае с зубными коронками следует записаться на прием к врачу-ортопеду. До этого момента рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами.
Специалисты советуют сразу при симптомах аллергии принять антигистаминное средство (к примеру, «Кларитин» или «Тавегил»). С помощью препаратов «Энтеросгель» или «Смекта» удастся быстрее вывести аллерген из организма. При поражении мягких тканей можно нанести заживляющие гели (к примеру, «Холисал»).
При сильных болевых ощущениях разрешено выпить нестероидный противовоспалительный препарат (к примеру, «Найз»). В запущенных ситуациях, если таблетки не помогают, следует вызывать неотложную помощь. При появлении аллергической реакции важно провести замену на конструкции, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Это единственный выход справиться с недугом.
Чтобы исключить возможность развития аллергии, рекомендуется использовать безметалловые протезы
Что такое гипоаллергенные коронки?
Гипоаллергенными коронками признаны изделия из безметалловой керамики. Благодаря отсутствию металлической основы у человека не возникает индивидуальной непереносимости. Конструкция характеризуется высокой эстетикой и надежностью, среди недостатков – высокая стоимость.
Она может быть выполнена из фарфора, диоксида алюминия или диоксида циркония. Во всех случаях исключена вероятность появления аллергической реакции.
Читайте также: Циркониевые коронки, или металлокерамика что лучше?
Помимо металлических, металлокерамических и керамических изделий, существуют пластмассовые коронки. В состав некоторых пластмасс входят мономеры и полимеры, провоцирующие аллергию. В такой ситуации следует использовать современную безакриловую пластмассу. Это полностью гипоаллергенный материал.
Источник
Подробный обзор такой проблемы, как аллергия на коронки: как ее определить и как предупредить
Установка съемных или несъемных протезов возвращает людям способность правильно пережевывать пищу, понятно говорить и смело улыбаться. Однако этот способ лечения может омрачать весьма неприятная деталь – аллергия на коронки. Как этого избежать и что делать, если проблема уже дала о себе знать, – читайте в этой статье.
Почему возникает аллергия
Человеческий организм – это сложное переплетение разных химических реакций, некоторые из которых довольно индивидуальны, поэтому нейтральные для многих пациентов материалы, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, в каких-то случаях могут провоцировать нежелательную химическую реакцию.
Кроме того, протез (особенно съемный) может травмировать слизистую оболочку полости рта, и в ранке начинается воспалительный процесс, из-за которого происходит интоксикация мягких тканей. Такая ранка является открытой дверью для проникновения в кровь различных бактерий и аллергенов в том числе.
Какие материалы вызывают аллергическую реакцию
Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.
Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:
- никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
- хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
- платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
- медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
- цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
- свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.
Металлы, не вызывающие аллергию:
- золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
- гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
- титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.
На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.
Бывает ли аллергия на пластмассу
В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.
Бывает ли аллергия на керамику
Керамика сама по себе гипоаллергенна, но вот красители, которые наносятся на нее, чтобы искусственные зубы не отличались по цвету от натуральных, увы, также могут стать причиной аллергии.
Если элементы протеза несовместимы: что такое «гальванизм»
Иногда происходит так, что установленные в полости рта ортопедические изделия изготовлены из материалов, которые «конфликтуют» между собой – в частности, это касается только металлов, и то недорогих. Например, если у вас уже пять лет стоит одна коронка, а тут вы решили поставить другую, но из иного металла. Тогда может образоваться слабый ток. Такую реакцию принято называть гальванической.
Признаки гальванического синдрома:
- неприятные ощущения во время еды, в том числе металлический или горький привкус,
- общее недомогание, сопровождающееся потерей аппетита, головными болями или нарушением сна,
- повышенное слюноотделение или, наоборот, развитие сухости в полости рта,
- изменение цвета металлических протезов (потемнение, утрата блеска и т.д.).
Важно помнить! Если устанавливается ортопедическая конструкция, но при этом в полости рта уже есть инородный элемент, то важно проконсультироваться со специалистом насчет химического взаимодействия этих материалов.
Признаки аллергии: полный список всех возможных симптомов
Аллергическая реакция может быть разной. У одного человека она проявляется в первые дни или даже часы ношения изделия, а у другого имеет накопительный эффект, последствия которого «аукнутся» через несколько лет. В первом случае пациент сразу обращает внимание на дискомфорт, потому что аллергическая реакция проявляется не только быстро, но еще и бурно. А вот во втором случае человеку нужно обращать внимание на изменение самочувствия.
Симптомы аллергической реакции на коронки:
- покраснение и/или отек десен,
- чрезмерная сухость или слюноотделение,
- першение и другие неприятные ощущения в горле, болезненное глотание, сильный сухой кашель,
- обострение хронических заболеваний, особенно аллергического профиля: бронхиальной астмы, дерматита, конъюнктивита, ринита;
- обострение хронических или возникновение острых заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- высыпание на коже лица, шеи, рук,
- повышение температуры тела,
- ощущение жжения, зуда или покалывания на языке.
Осторожно! В некоторых случаях аллергия может вызвать отек Квинке – состояние, при котором происходит отек дыхательных путей, из-за чего человеку становится трудно дышать. Это очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Факторы, которые сопутствуют развитию аллергии
- если материал прилегает не плотно к десне, то во время жевания возможен эффект трения, который приводит к локальному повышению температуры. При этом мягкие ткани становятся рыхлыми, их сосуды расширяются, что усиливает впитывание различных веществ (в том числе и продуктов окисления или разрушения). Так что нужно своевременно менять протез, следить за его состоянием и обязательно выбирать профессионального врача, который изготовит конструкцию профессионально,
- некоторые заболевания, смена климата или диета изменяют кислотный состав слюны, из-за чего может начаться процесс окисления или гальванический синдром,
- у каждого протеза есть свой срок эксплуатации, после которого материал конструкции начинается разрушаться естественным образом. Использование конструкции после истечения ее срока ношения приводит к аллергии или интоксикации.
Аллергия на коронки: первая помощь
Самый главный способ остановить аллергическую реакцию – избавиться от аллергена. Если дискомфорт вызван съемным протезом, его надо снять. Если же интоксикация возникла от несъемной конструкции, то нужно принять антигистаминный препарат и в экстренном порядке обратиться к стоматологу-ортопеду. Если возможности нет, то вызывать «скорую помощь», если ситуация сложная и опасная для жизни.
Как правило, в таких случаях врач проводит осмотр полости рта, выявляет признаки аллергии, а также следы коррозии или дефектов ортопедического изделия. Например, если на протезе имеется характерная пленка, значит, металл окислился.
Также врач должен направить пациента к аллергологу, чтобы установить, на какой именно компонент изделия развилась аллергия. Результат аллергопроб поможет ортопеду подобрать другой материал для протеза. В это время, если того требует клиническая ситуация, больной может проходить симптоматическое лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами.
Важно! Иногда замены коронки или моста не требуется, бывает достаточно изолировать «конфликтующие» материалы друг от друга.
Профилактика развития опасных реакций
Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому в современных клиниках большое внимание уделяют профилактике аллергии. Для этого пациенту назначают тест-пробу и анализ крови, чтобы выяснить реакцию организма на все компоненты протеза (не каждому, конечно же, но если человек в принципе аллергик и он понимает, что аллергия возникнуть может). Исходя из этих данных ортопед подбирает конструкции с такими материалами, которые не спровоцируют аллергию, особенно если речь идет о несъемных протезах или имплантатах.
Таким образом, полноценная подготовка к протезированию, а также использование проверенных материалов и обращение к квалифицированному ортопеду гарантирует долговременную и комфортную службу зубных протезов. Без аллергии и других неприятных последствий.
Источник
В случае внезапной травмы зубов с откалыванием их значительной части или полным расколом требуется срочное протезирование. Если на данный момент нет необходимой денежной суммы для полноценного лечения, можно воспользоваться временными пластмассовыми коронками.
Цена коронок из пластмассы приемлемая, быстрота изготовления – несколько дней, срок службы – несколько месяцев. Пока будут откладываться деньги на дорогое протезирование, можно временно походить с пластиковыми заменителями.
Зачем и когда использую пластик
Коронка – это протез, который не подлежит постоянному снятию и отдельному очищению. Целью установки является скрытие дефекта зуба и предотвращение полного разрушения. Крепится коронка на зуб при помощи специального мощного цемента. Такие конструкции используются в случаях:
- разрушения эмали более чем на 50%;
- необходимой защиты зуба после удаления нерва;
- устранения эстетических дефектов.
Плюсы и минусы пластмассового протезирования
Преимущества временных коронок заключаются:
- В быстроте изготовления. Пластмасса – материал податливый, легко поддается обработке. Сделать из нее протез можно за 2-3 часа, у стоматолога всегда есть заготовки на такой случай.
- В высокой эстетике. Здесь легко подобрать оттенок цвета под натуральные и сделать их необходимой формы. Конечно же, они уступают керамическим изделиям по прозрачности эмали, но в качестве временной меры, подходит отлично.
- В доступной цене. Коронки из пластмассы недорогие – их могут позволить себе люди со скромным достатком.
Но у пластмассовых заменителей есть множество недостатков, к которым относятся:
- Высокая стираемость – не подходят для жевательных зубов, поскольку они непрочные и имеют свойства быстро стираться.
- Изменение оттенка со временем – пластмасса имеет свойства изменять цвет – она желтеет, на ней появляются пятна.
- Ненадежная гигиена – пластмасса имеет пористую поверхность, где могут размножаться бактерии.
- Возможность травмирования десны – материал быстро стирается. Это приводит к разрушению каемки, соединяющую натуральную часть зуба с протезом. В результате образуется характерное натирание десны и воспаление, сопровождающееся болью.
Пластиковая коронка – это временная мера, поэтому, учитывая все ее недостатки, такой протез можно использовать, пока не будет возможности сделать постоянные несъемные протезы.
Процесс изготовления
Для изготовления временных коронок не требуется сложного оборудования. Чаще всего такие изделия изготавливаются в кабинете стоматолога, хотя варианты, изготовленные в зуботехнической лаборатории намного качественнее.
К основным этапам изготовления относятся:
- Снятие слепка – слепок делается из силикона и снимается с уже обточенного зуба. Он же служит формой для коронки.
- Полимеризация – в форму заливается масса из фторсодержащего полимеризующего порошка и акрилопластмассового раствора. Масса застывает за считанные минуты, после чего ее извлекают из формы, тщательно шлифуют и полируют.
- Подгонка коронки к зубу – если коронку изготавливает зубной техник, то он сначала делает гипсовые слепки обеих челюстей, на основании которых и проходит подгонка.
После всех этапов можно приниматься за «примерку» вместе с пациентом.
Процесс установки
Установка временной коронки из пластмассы проходит очень быстро в кабинете стоматолога. Есть два способа:
- Прямой – при прямом способе установки это делается прямо в кабинете стоматолога. Сначала изготавливается силиконовый слепок проблемного участка нижней и верхней челюсти, который потом вытягивается. Затем следует обязательная подготовка зуба, обточка и, если требуется, удаление нерва и пломбирование. В силиконовый затвердевший слепок заливается пластмассовый наполнитель и надевается на приготовленный зуб. Слепок попросту убирается, а получившаяся коронка закрепляется специальным раствором. Полученный протез шлифуется и полируется.
- Непрямой – этот метод установки имеет огромный плюс. Такие протезы выполняются более точно и срок их ношения увеличивается. Метод установки заключается в том, что уже готовую коронку надевают на подготовленный зуб и закрепляют специальным цементным раствором, который со временем рассасывается под воздействием слюны.
Определить способ изготовления может сам стоматолог вместе с пациентом – все зависит от состояния полости рта.
Ограничения для использования
Временное протезирование запрещено к применению в таких случаях:
- детский возраст – не рекомендовано детям младше 12 лет;
- наличие аллергической реакции на используемые материалы;
- наличие глубокого прикуса;
- диагностирование бруксизма;
- воспалительный процесс на проблемном месте;
- психические отклонения пациента.
Пациентам, которые осуществляют недостаточный гигиенический уход за зубами не рекомендуется ставить пластмассовые протезы, поскольку пористый материал является рассадником плохих бактерий.
Срок эксплуатации
Пластмассовые коронки временного назначения можно носить до двух лет, если они не испортятся до этого срока. Обычно такие протезы устанавливают на срок от нескольких недель и до нескольких месяцев.
Протез, изготовленный в кабинете стоматолога за небольшую стоимость, имеет небольшой срок службы. Если такая коронка изготовлена в зуботезнической лаборатории и крепится к зубу специальными креплениями, то срок ее службы увеличивается до 2-3 лет.
Пластмасса хорошо впитывает влагу и пигменты, поэтому она быстро разбухает и меняет цвет, что уменьшает срок службы временных протезов.
На фото видно, чем временные коронки, установленные на передние зубы, отличаются от обычной эмали
Глас народа
Отзывы пациентов, которым были установлены временные коронки.
Меня пластмассовая коронка спасла от насмешек в школе. У меня заболел передний зуб, после долгого лечения он изменился, стал темнее. Я стеснялась разговаривать, а не то что улыбаться. Я отказалась от внутриканального отбеливания, а металлокерамическую коронку мне ставить нельзя, так как мне нет 18 лет.
Стоматолог рекомендовал сделать временную пластмассовую коронку, которую установил в этот же день, удачно подобрав цвет. Прошло 7 месяцев, пластмасса немного потемнела, но я ее усердно чищу и пока все хорошо.
Пластмассовую коронку надо ставить ненадолго. Я проносил коронку год и мой клык зашатался. Коронку сняли, а под ней убитый зуб, пришлось его удалять.
Стоматолог сказал, что пластмассу плотно на зуб не посадишь, под нее попадает пища и размножаются бактерии. Зря я берегся, не ел твердую еду и чистил зубы по полчаса. Надо было сразу ставить металлокерамику.
«Вкусная» цена
Цена установки пластмассовых коронок зависит от клиники, профессионального уровня стоматолога, размера работ. Коронка, которая изготавливается в кабинете стоматолога, стоит от 700 до 1000 рублей.
Такой же протез, но изготовленная в зуботехнической лаборатории будет стоить от 3000 рублей. Коронки на металлическом каркасе увеличивают стоимость до 4500-5000 рублей, но срок эксплуатации их увеличивается до 2-5 лет.
Временные пластмассовые коронки сохраняют эстетику улыбки. Кроме этого, они успешно выполняют жевательную функцию зубов и помогают нормально пережить период изготовления постоянного протеза.
Представленный метод можно по праву считать наиболее оптимальным, поскольку срок изготовления протезов не более двух дней, а стоимость настолько мала, что с ними расстаются в дальнейшем без сожаления.
популярно о стоматологии.
Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях
Материалы: https://dentazone.ru/protezirovanie/koronki/plastmassovye.html
Source: medprevention.ru
Читайте также
Вид:
Источник