Аллергия на коровье молоко кровь в кале

23 сентября 2017, 08:50

Решила я рассказать нашу историю, как с нами случилась аллергия на коровий белок. В принципе, про такое проявление аллергии на коровий белок мне было известно давно из одного поста на этом же форуме. Пост меня впечатлил, в памяти осталось. Но я сама не люблю молочные продукты, употребляю их редко и в крайне небольшом количестве, поэтому не думала, что с нами такое может случиться. На цельное молоко и сливочное масло у меня рвотный рефлекс. После других молочных продуктов, в том числе и после мороженого, меня тошнит. Так что молочное было в моем рационе в виде одной столовой ложки сметаны в супе, творожка раз в неделю, сыра в бутербродах, курица, маринованная в сметане и т.п. Также, были блины на молочной смеси, на которую я хотела перевести дочку, но она от нее отказалась, ну, и всякие магазинные печеньки. И вот как-то в её почти 8 месяцев у неё начался жидкий стул, после каждого кормления. Ребёнок весёлый, бодрый, температуры нет. Мы почти полностью на ГВ, т.к. прикорм у нас не шёл. Ну, думаю, на зубы, слюни текут ручьем. Два дня жидкий стул, потом два дня не было, потом снова жидкий стул два дня и вот на третий день меняю подгузник, а там кровь, точнее такие огромные кровяные прожилки внутри прозрачной слизи. Пока я решала, что делать, дочка сходила ещё раз и опять с кровью. Я в слезы, скорее не от беспокойства (интуиция), а от ужаса от того, через что придётся пройти, вызываю скорую. Приезжает парнишка и девушка из какой-то близлежащей республики. Сказали, что это острая кишечная инфекция, едем в больницу. Приезжаем в больницу, у дочки берут мазок. Потом приходит врач, осматривает её с сомнением, ребёнок весёлый и бодрый. Но, посмотрев подгузник, который я взяла с собой, сразу заявила, что это острая кишечная инфекция, нужно госпитализироваться… Спрашиваю, какие планы по обследованию. Врач говорит, мы взяли мазок на бак-посев, анализ будет готов через 4 дня, пока что колим антибиотики, пьём смекту. Спрашиваю, погодите, а что, анализ ждать не будем??? Может это не инфекция. Но врач сказала, что при такой крови никаких вариантов. Я сказала, что против антибиотиков, врач такая, ок, пишите отказ, но в таком случае мы не несем ответственности за жизнь и здоровье вашего ребёнка. Будете пить смекту. Она ушла, а я сижу и вспоминаю, как месяц назад мне стукнуло в голову выпить стакан кефира, а на утро весь подгузник был в мелких кровяных прожилках. Я тогда подумала, что ну бывает, реакция на молочку, и не забила тревогу, а продолжила питаться, как раньше. И вот я сижу в приёмном покое инфекционного отделения детской городской больницы и думаю, а хочу ли я ложиться в инфекционку, чтобы пить смекту от возможно очень сильной аллергии на коровий белок??? Ведь с утра я съела много блинов на молочной смеси. Муж начал ругаться и требовать, чтобы я согласилась, но я сидела и писала отказ. Пришла врач, начала давить, мол, знаете ли вы, что такое обезвозживание, желудочное кровоточение и всякие другие страшные слова. Мы вышли из приемного отделения, муж злой, я ему говорю последний свой аргумент «Просто поверь мне! Просто потому что Я ТАК ЧУВСТВУЮ! я мама, я не хочу своему ребёнку нанести вред». В тот же вечер мы сходили на приём в платную клинику к педиатру — аллергологу, на утро сдали клинический анализ крови, кровь на аллергены, кал (копрограмму и копроцитограмму), мочу, мазок на бак-посев. Через 2 недели пошли к аллергологу, которая по всем нашим анализам подтвердила, что аллергия есть. При том, что анализы на аллергены оказались нулевыми. Врач сказала, что у детей до 3 лет они не информативны. Бак-посев, как я и думала, был чистый. В кале были повышены лейкоциты и эозинофилы. А клинический анализ крови был в полном порядке, даже лейкоциты не повышены. Оказывается, что жидкий стул тоже может быть признаком аллергии. Кровяные прожилки встречаются не часто при аллергии на БКМ, но бывает и она очень удивилась, что в больнице об этом не знают. Вот такая наша история. Сейчас мы на строжайшей безмолочной диете. Врачи крайне не рекомендуют в нашем случае никаких экспериментов со смесями. Я намерена сохранить ГВ. Аллерголог сказала, что к 2м, максимум к 3м годам детки эту аллергию перерастают и, цитата врача «Пожалуйста, не испортите мне ребенка»))) это к тому, чтобы я ещё минимум год не проводила экспериментов с продуктами и смесями и дала организму перерасти эту аллергию. Любой неудачный эксперимент сильно отбросит нас назад.

Источник

Согласно последним исследованиям, примерно 3% новорожденных детей имеют сенсибилизацию к белкам молока и самый частый диагноз в этом случае – аллергия на коровий белок.

Молоко любого млекопитающего состоит из белков, из которых 36 сывороточных и 6 казеиновых. Каждый из них может вызвать аллергическую реакцию в организме ребенка, но особенно часто «неприятие» возникает на лактальбумин (4% от всех белков), сывороточный альбумин (менее 1%), β-лактоглобулин (самый частый аллерген).

Происходит это чаще всего вследствие неразвитости пищеварительной системы малыша мили наследственной предрасположенности.

Подробнее — что такое аллергия на коровий белок?

У детей до года чаще всего возникает аллергия на коровье молоко, но в некоторых случаях аллергия имеет перекрестный характер и тогда организм ребенка не воспринимает еще и козье молоко.

Подробнее — аллергия на козье молоко — причины и симптомы.

Как проявляется аллергия на коровий белок?

Отличить этот вид аллергии от какого-то другого сложно, так как симптомы довольно типичны:

Кожа. Сыпь, покраснения в местах сгибов конечностей, экзема, атопический дерматит.
Дыхание. Редко, но встречается отечность, ринит, кашель.
ЖКТ. Чаще всего эта аллергия проявляется именно через нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это длительная диарея, колики у младенца, частый метеоризм, боли.

Как раз одним из «тревожных звоночков», которые должны насторожить маму является кровь в кале у младенца. Причин тому может быть множество и аллергия на коровий белок одна из них.

Как узнать, что у ребенка аллергия на коровий белок?

Когда мама начинает подозревать, что с ее малышом что-то не так, она должна обязательно обратиться к врачу, к лечащему педиатру.

Сама, дома, мама не сможет поставить диагноз крохе, поэтому не стоит даже и пытаться.

Врач, выслушав все симптомы, о которых стоит обязательно рассказать подробно: когда это началось, что нового кушал малыш, что ела мама, если кроха на грудном вскармливании, как часто и насколько интенсивно проявляются недомогания, назначает анализ.

Анализ на коровий белок при соответствующих симптомах обязателен и существует несколько способов сделать его:

Анализ крови.
Прик-тест.
Провокационная проба и диета.
Анализ кала.

О последнем мы и поговорим.

Анализ кала при аллергии на коровий белок

Анализ кала на скрытую кровь может проводиться для выявления разных видов аллергии и этого в том числе.

Обязательно делается этот анализ, если мама сама заметила у малыша в кале кровь.

Почему у ребенка в кале кровь?

При прохождении через ЖКТ ребенка, аллергенное молоко (если у него аллергия на коровий белок или лактазная недостаточность) повреждает стенки тонкого кишечника, нарушается целостность сосудов, появляется кровь в кале.

Потому и делают анализ на скрытую кровь, что ее может быть мало и она не видна невооруженным глазом, а ее наличие можно выявить только в лаборатории.

Однако если мама сама замечает кровь в кале у малыша, это говорит о том, что кишечник ребенка поврежден более, чем это допустимо и крови образуется больше. В этом случае не нужно пытаться лечить ребенка (неизвестно от чего) самой, а срочно обратиться к врачу.

Иногда «неполадки» в пищеварительном тракте младенца приводят к тому, что стул становится жидкими и зеленоватым, иногда возможно образование пены.

В этом случае тоже необходим анализ кала, но чаще всего подобное свидетельствует о том, что у ребенка непереносимость лактозы или лактазная недостаточность. Это заболевание отличное по причинам от аллергии на коровий белок.

Так или иначе, аллергия на молоко (на белок коровьего молока или недостаточность лактозы) оказывает негативное воздействие на кишечник, в нем образуется воспаление, зафиксировать которое возможно с помощью анализа кала.

Обычно сдают анализ на содержание углеводов в кале ребенка и по его результатам судят о наличии воспалительного процесса или его отсутствии. Если углеводов больше нормы – идет воспалительный процесс.

Нормы углеводов в кале ребенка

Содержание углеводов в кале младенца до года – от 0% до 0,25%.

Норма считается незначительно превышенной, если значение колеблется от 0,25% до 0,5%.

Среднее значение – от 0,6% до 1% уже вызывает опасения.

Норма считается сильно превышенной, если углеводов более 1%.

Кроме показателя нормы углеводов, анализ кала у ребенка проводится по таким показателям как количество бифидобактерий и лактобактерий, а также содержание лейкоцитов, жирных кислот, клетчатки, крахмала, соединительных волокон.

Общие показатели при анализе кала – запах, внешний вид, цвет и консистенция, слизь и кровь.

Еще важные показатели – аммиак, билирубин, детрит и растворимый белок.

Анализ кала у ребенка при диагностике аллергии на коровий белок не является самым точным, так как его результаты могут лишь говорить о наличии воспаления в кишечнике ребенка, а вот вызвано ли оно невосприимчивостью к белку коровьего молока – нет.

Поэтому после проведения вышеописанного анализа доктор может назначить дополнительный для уточнения диагноза.

Самый точный анализ на аллергию к коровьему белку – это провокационная проба. Несмотря на некоторые недостатки этого анализа (непосредственный контакт с аллергеном и непредсказуемые реакции детского организма), на сегодняшний день именно он считается точным на 100%.

Еще по теме:

Чем кормить ребенка до года, если у него Аллергия на коровий белок?

Какие анализы сдают при аллергии на коровий белок?

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Источник

Хочу написать пост о том, с чем мы столкнулись в нашем ГВ. Тема спорная, прошу меня не ругать, если напишу что неправильно, но хочу рассказать, через что мы прошли, возможно, кому-то будет полезно. Под кат длиннопост.

В роддом я шла подготовленная по всем фронтам: прочитанные «Искусство грудного вскармливания» и все сообщения в данном сообществе на протяжении двух месяцев :)) поэтому соблюдать диету я не планировала, с первого дня ела всё. Никаких высыпаний, зуда, покраснений не было- и отлично!

Сразу после родов животы реагировали на всё по-разному: Илюха ходил в туалет прекрасно и незаметно, Ромик постоянно тужился и кричал. Ну, типичная незрелость ЖКТ: массажи и время сделали своё дело. Где-то в 3 месяца стало проще, но всё равно всегда бывали случаи, когда беспокоил животик.

В содержимое подгуза я не смотрела: кожа чистая, самочувствие хорошее, мы на ГВ- чего смотреть-то?) Когда стул у Ромика стал зелёным я даже не помню: мне казалось, что ещё в роддоме, и никто не придавал этому значения. У Илюхи же он исправно жёлтый, идеальный, я бы сказала. Комочки были, но вроде у всех комочки. Короче. Ни за что бы не подумала, что что-то не так, если бы однажды не увидела у Ромика маленькую еле заметную ярко красную прожилку крови (1,5 месяца назад).

Что делать? Правильно, интернет и ББ 🙂 сразу, честно говоря, наткнулась на «аллергию на БКМ- белок коровьего молока». Что делать- убрала молоко (а его было прилично в рационе), но не совсем. Добавляла сливочное масло, кефир в выпечку. Всё моментально прошло на поправку: кровь пропала, стул стал желтеть (!), комочков стало меньше. Я успокоилась 🙂

И тут вдруг внезапно много прожилок! Делать нечего, побежали к врачу. Сдали ОАК, ОАМ и копрограмму. Результат- ужас страшный 🙂 лейкоциты (30-50), эритроциты, жиры, мыло, пища не переваривается, и тд. Педиатр сказала, что у нас запущенная инфекция/воспаление, срочно лечить. К гастроэнтерологу направить не захотела, дополнительные анализы/УЗИ тоже делать отказалась, потому мы просто давали бактериофаг и наблюдали. Через несколько дней пришёл новый анализ: лейкоциты 80-100. Это уже много. И прожилки крови превратились в большие сгустки, в общем, нас госпитализировали.

Положили в инфекционное отделение. Типа, есть риск кишечной инфекции. Нам не к кому было обратиться за советом, и мы легли. Знаете, увидеть полный подгуз крови- это страшно 🙂

Спасибо, нас положили в отдельный бокс. Вообще они там для двух детей, но мы легли как раз вчетвером с мужем. Два дня к нам ходили врачи с умным видом, заставляли вколоть антибиотик. Говорили, воспаление сильное, инфекция 100%, рискуем детьми, и тд. Мы написали отказ, и слава Богу.

Лежали в больнице субботу, воскресенье, нас не лечили, анализы никакие не приходили, в понедельник решили уходить. От греха подальше, ещё кишечной инфекции нам не хватало.

Тем временем я активно искала врача, которому можно доверять. Спасибо Ане за совет, мы почти записались к Сонькиной Анне, но судьба распорядилась иначе. Уже перед выпиской к нам зашла милая женщина, которая оказалась заведующей отделением. Она с ходу объяснила нам, что с нашими детьми. Непереносимость коровьего белка! Отлично, я в этом не сомневалась, но откуда лейкоциты, да ещё и у обоих? Её ответ таков. Непереносимость коровьего белка почти у всех детей. Но кто-то с этим успешно справляется, а кто-то мучается. У Илюхи ЖКТ более зрелый и сильный, поэтому у него просто появилась невидимая для нас (но видимая для врача) слизь в кале и лейкоциты. У Ромика же более незрелый ЖКТ, поэтому его ранее хорошая патогенная флора (вот тут я уже ни разу не биолог, пишу на память!) под постоянной нагрузкой вредного белка стала портиться и размножаться, шло время, и внутри всё становилось хуже и хуже.

Моя большая ошибка в том, что убрала коровье молоко и производные, а саму корову (говядину) оставила. Вот на неё и было больше всего крови.

Также она сказала, что готова прибить тех, кто запрещает кормящим фрукты, овощи и прочие витамины, которые как раз необходимы, но ни слова не говорит про коровий белок. Говорит, это не аллергия, поэтому не обязательны кожные проявления. Это- именно непереносимость. И мы сильно поранили Ромику кишечник 🙁 Сказала, окончательно выведется всё вредное из моего организма через 2 недели, ненастойчиво предложила хотя бы на несколько дней перевести Ромика на соевую смесь. Знаете, я даже задумалась. Он ходил в туалет уже, извиняюсь, тягучими кроваво-зелеными соплями (два дня в больнице меня кормили говяжьим языком…). Но на свой страх и риск я решила продолжить кормить.

Мы уехали домой. Мой папа очень переживал из-за этой ситуации и убедил нас принять подарок- медицинские страховки в крутой детской поликлинике Москвы. Теперь я убрала из своего рациона всё коровье, и для успокоения съездим на полное обследование. Этот пост я написала вечером по возвращении из больницы. Я пока не публикую его, потому что история не закончена. Через 1-2 недели сдадим повторные анализы, и тогда я смогу убедиться, верный ли у меня настрой!

Прошла неделя моей безкоровьей жизни. Кровь, зелень, слизь исчезли. Мы сдали все анализы в нашей новой поликлинике. Лейкоциты и всё остальное в норме! У Ромика углеводы 0,3-0,4, у Илюхи- 0. Хоть углеводы есть только у одного- повышение лейкоцитов на БК было у обоих! Я счастлива!:)) И, кстати, впервые я вижу поликлинику ГВ-френдли (детская поликлиника управделами президента).Мне сказали не спешить с прикормом в наши 5,5 мес, потому что им вполне хватает моего молока, предложили дать грудь прямо в кабинете, уступили кресло врача) а что самое необычное- все специалисты восприняли то, что мы на ГВ, как само собой разумеется! Ой как приятно!

Теперь мы сдадим расширенный анализ на реакцию на всё молоко (сырое, кипяченое, козье). Прикорм начнем ближе к 7 месяцам, благо наши 8,5 кг дают такую возможность 🙂

ПС. Кишечная инфекция из больницы не обошла нас стороной. Я ей переболела)) дети- нет! Чувствовали себя прекрасно.

Вот так! Не болейте, и слава ГВ!:)

Источник

Аллергия на коровий белок у грудничка — одно из самых распространенных пищевых заболеваний младенцев. Этот диагноз ставится почти также часто, как и лактазная недостаточность.

Вообще, аллергия на коровий белок подразумевает неспособность организма расщеплять белки коровьего молока на ферменты. Об этом мы подробно писали здесь.

В этой статье мы расскажем какой анализ показывает аллергию на коровий белок.

Диета и провокационная проба,

ПРИК-тест,

Анализ крови,

Анализ кала.

Прежде чем проводить анализ на аллергию на белок коровьего молока, педиатр должен услышать от мамы симптомы, которые беспокоят ее ребенка. Эта аллергия характеризуется вполне обычными симптомами:

Для органов пищеварения – рвота, диарея, колики;
Для кожи – диатез, экзема, крапивница;
Для органов дыхания – кашель, чихание, насморк. Проявляется так крайне редко.

Лучше, если мама точно опишет все симптомы и как они проявляются – что малыш при этом ест, в каких количествах и т. д., а также расскажет, как она пыталась лечить малыша своими силами.

Немаловажным будет выяснить насколько склонны к аллергии вообще и к этой аллергии в частности родители малыша и ближайшие родственники.

Педиатр обязательно должен сам осмотреть ребенка. Осмотру подлежат кожа и слизистая малыша.

Лактазная недостаточность часто бывает тем заболеванием, с которым молодые мамы путают аллергию на коровий белок. Действительно, симптомы похожи, но это разные заболевания. Подробнее о лактазной недостаточности здесь. Кратко скажем, что лактазная недостаточность — это заболевание пищеварительного тракта ребенка, когда его кишечник не может расщепить фермент лактозу – составной элемент молока. Это может случиться, когда организм недостаточно сформирован, например, у недоношенных младенцев.

Как правило, в первую очередь педиатр попробует исключить путаницу. Для того чтобы понять, что у ребенка действительно аллергия на коровий белок, а не лактазная недостаточность, его переводят на безлактозное питание. Если малыш кормится грудью – мама должна какое-то время не употреблять в пищу молочные продукты. Если малыш питается смесями, то его переводят на безлактозную смесь. Если ребенок старше года, то из его рациона просто исключается все молочное.

Срок проведения такого «теста» назначает педиатр, если у малыша исчезают симптомы, наблюдавшиеся ранее, то решается вопрос о диагностировании у него именно лактазной недостаточности.

Диета и провокационная проба

Диета назначается и для выявления аллергии на коровий белок.

Исключается молоко, говядина, все молочное, в том числе масло, крем, йогурты, кисломолочка, сыры и т.д.

Малышей-искусственников на период диеты кормят смесью на сое или на частично или полностью гидролизованном белке.

Диета назначается на месяц.

После этого, если симптомы аллергии на коровий белок исчезли, то проводится провокационная проба.

Что это такое?

Аллергии устраивают провокацию. После тщательно соблюдаемой диеты, ребенку дают съесть что-то молочное и наблюдают за реакцией его организма. Если симптомы не проявляются – все хорошо и ребенок может кушать все, что угодно. Если аллергия все еще проявляется, то малыша следует снова вернуть на диетическое питание и не раньше, чем, через полгода провести провокационную пробу еще раз.

Такое мероприятие требует обязательного присутствия врача и делается обычно в условиях стационара под наблюдением. То есть, мама дома ни в коем случае не должна проводить такие «тесты».

Минусом этого метода является риск возникновения осложнений после попадания в организм аллергена.

Подробнее — Анализы при аллергии на коровий белок: провокационная проба

Прик-тест

Кожная аллегропроба является наиболее точным средством, чтобы доказать отсутствие аллергии, 95% отрицательных аллергопроб, проведенных с помощью прик-теста, подтверждаются другими анализами.

В редких случаях, если кожная аллергопроба дала отрицательный результат, а симптомы аллергии все еще наблюдаются, проводят провокационную пробу, о которой мы писали выше.

Как проводится прик-тест?

На чистую кожу обычно в области предплечья наносится аллерген, в данном случае, коровье молоко. А затем сквозь капли аллергена прокалывают кожу, чтобы он попал под кожу. Обычно через полчаса наступает аллергическая реакция и тогда подтверждается наличие аллергии. Она проявляется стандартно: кожные высыпания, покраснение, зуд.

Подробнее — ПРИК-тест при аллергии на коровий белок

Анализ крови

Возможно, самый часто используемый анализ в российских больницах. Если у малыша подозревается аллергия на коровий белок, анализ крови направлен на выяснение уровня иммуноглобулина Е — в организме, где идет аллергическая реакция, его уровень повышен. Резкое повышение его уровня наблюдается как раз у маленьких детей при пищевых аллергиях.

Для этого нужна венозная кровь, обычно ее забирают из локтевой вены ребенка, перед его сдачей рекомендуется не кормить малыша в течение минимум двух часов.

Подробнее — Анализ крови при аллергии на коровий белок у младенца

Анализ кала

Анализа кала на аллергию на коровий белок предполагает выявление в составе кала скрытой крови. Так как «аллергенное» для малыша молоко (в случае, если у него действительно аллергия на коровий белок), при прохождении через кишечник повреждает тонкую стенку кишки, где нарушается целостность сосудов.

Иногда кровь в кале мама может увидеть и сама, большие количества крови видны без анализа. Если это так, следует немедленно обратиться к врачу, это значит, что кишечник ребенка поврежден больше, чем следует. Это касается крох до года.

Именно диета и последующая проба являются самым лучшим тестом для определения аллергии на коровий белок. Особенно для детей до года. Да, у нас в стране также делают и другие перечисленные нами анализы, но достаточно одной провокационной пробы, все остальное делается лишь для уточнения и подтверждения диагноза.

Анализ крови не является наиточнейшим способом выявления аллергии на коровий белок, при всей своей простоте. Организм новорожденного имеет другие нормы состава крови, не такие как у взрослого, поэтому нельзя, ориентируясь на отклонение от нормы содержания в крови тех или иных веществ, говорить о том, что у ребенка аллергия.

Подробнее — Анализ кала при аллергии на коровий белок у младенца

Еще по теме:

Аллергия на коровий белок при грудном вскармливании: особенности

Симптомы аллергии на коровий белок у ребенка: подробный обзор

Особенности прикорма при аллергии на коровий белок

Чем кормить ребенка до года, если у него Аллергия на коровий белок?

Источник