Аллергия на коже на укусы

Из статьи вы узнаете, какая аллергия проявляет себя высыпаниями в виде укусов комаров и других насекомых, а также как отличить укус комара от аллергии

Укусы комаров пусть и являются мало приятным событием, но довольно привычны в нашей жизни. И в период активности этих насекомых мы не сильно заостряем внимание на отдельных зудящих волдырях, то и дело возникающих на коже.

Но что, если на теле появляются укусы похожие на комариные, а на дворе зима, когда комаров по-близости нет; блох, клещей и других паразитов, способных оставлять подобные следы, так же не обнаружено, а сыпь в виде комариных укусов всё не проходит, сохраняясь в течении нескольких недель, а то и месяцев.

В таком случае в первую очередь подозрение падает на аллергию, а именно на одну из разновидностей её проявления — крапивницу.

Основные причины развития крапивницы, или аллергии в виде укусов комаров — это аллергия на насекомых, пищевые продукты, лекарственные препараты, инфекционные агенты.

Впрочем, крапивница является симптомом не только аллергии, но и аутоиммунных процессов (аллергическая реакция на собственные клетки организма), токсикодермий (возникающих при попадании активных и токсичных химических соединений на кожу и в организм, при укусах насекомых), нарушений в работе печени, а также может возникать при чрезмерном физическом воздействии на кожу холодом, теплом, солнечным светом, вибрацией или давлением.

Также существуют другие заболевания, симптомами которых является похожая сыпь:

инфекционные болезни;
заболевания кровеносной системы;
краснуха, корь, герпес и некоторые другие.

Причиной высыпаний могут быть и другие насекомые. Например, укусы постельных клопов и блох выглядят как красные прыщи на теле, как после укусов комаров.

Как выглядят укусы комаров

Чаще всего укусы комаров проявляются зудом и образованием красноватых волдырей на коже. Ниже в фото-галерее вы можете увидеть, как выглядит обычная воспалительная реакция организма на чужеродный белок насекомого.

Как выглядит укус комара у взрослых и детей: фото

Основные симптомы укусов комаров

Иногда отличить проявления аллергии от укуса можно и без визита к врачу.

Симптомы аллергии

Крапивница, или уртикария, характерна для аллергической реакции немедленного типа, и потому возникает уже через несколько минут после контакта с аллергеном.

Фото крапивницы Фото: характерный вид аллергической крапивницы

Симптоматически проявления крапивницы схожи с таковыми при ужалении крапивой или укусе насекомого. Именно за счёт идентичности типа сыпи аллергия похожа на укусы комара. Ниже рассмотрены основные симптомы, указывающие на аллергию.

При данном состоянии по всему телу на коже возникают волдыри — небольшие, плотные, отёчные приподнятые элементы круглой или неправильной формы, способные сливаться между собой. Обратите внимание, сыпь в этом случае встречается и на закрытых одеждой участках
Волдыри имеют бледно-розовую окраску, кожа вокруг — нормальная или покрасневшая. Сыпь сопровождается сильным зудом.
В отличие от следа укуса, который может длительное время оставаться неизменным, сыпь бесследно исчезает после прекращения воздействия аллергена.
Аллергическая реакция довольно быстро исчезает или теряет симптоматичность при приеме антигистаминных средств
У окружающих вас людей нет никаких проявлений сыпи.

Собственно, аллергические реакции бывают и на укусы комаров и других насекомых (особенно у детей) и их мало, с чем можно спутать.

Ознакомьтесь с особенностями и лечением данной аллергии, а также фотографиями аллергических реакций на комаров и другого гнуса.

Диагностика

Крапивница диагностируется визуально дерматологом. Для подтверждения аллергической природы заболевания проводят кожные провокационные тесты и анализ крови на lg-E-специфические антитела.

Первая помощь при аллергической крапивнице

В первую очередь следует, по возможности, прекратить воздействие аллергена. Далее, при назначении врачом, необходимо принять антигистаминный препарат (лоратадин, фексофенадин, цетиризин). Для уменьшения зуда можно использовать крем от солнечных ожогов, а так же сменить одежду на хлопковую.

Обратите внимание

На нашем портале вы можете прочитать подробную статью о симптомах, разновидностях и лечении крапивницы

При развитии отёка Квинке, понижении давления, тошноте, рвоте, потере сознания следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение аллергической крапивницы

Проявление реакции на руке Фото: Сыпь в виде укусов насекомых на руке мужчины

Прекращается действие аллергена, вызвавшего реакцию. Кроме этого пациенту следует перейти на элиминационную диету, исключающую продукты с большим количеством аллергенов (курица, цитрусовые, орехи, яйца, клубника, специи, продукты с большим содержанием красителей).

При остром течении крапивницы назначают антигистаминные средства.

В случае развития тяжёлой формы заболевания применяют инфузионные антигистаминные препараты, кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), понижающие чувствительность к аллергенам препараты кальция (кальций хлорид или глюконат), при пероральном поступлении аллергена производят промывание желудка, а так же используют активированный уголь и другие сорбенты.

При крапивнице запрещено употребление кодеина, аспирина, включая его производные, и ингибиторов АПФ.

Профилактические меры

Люди, у которых проявляются приступы аллергической крапивнице, так же склонны к возникновению крапивницы на другие внешние факторы: свет, тепло, холод, давление, механическое повреждение кожи.

Для того, чтобы аллергия, похожая на укусы комаров, беспокоила как можно реже, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать стрессов, по рекомендации врача возможно принимать слабые успокоительные препараты на растительной основе.
Избегать аллергенные факторы, к которым у пациента обнаружена повышенная чувствительность.
Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Как можно меньше находиться под прямым воздействием солнечных лучей (загорание противопоказано). Так же избегать продолжительного воздействия высоких и низких температур, применять соответственно крема, защищающие от ультрафиолета и жары, от холода.
Принимать душ, умываться и мыть руки только тёплой водой, применяя мыла со смягчающими и увлажняющими кожу добавками, вытираться мягкими полотенцами.
Не принимать аспирин, кодеин, ингибиторы АПФ.
Не использовать элементы гардероба, оказывающие чрезмерное давление на кожу (тесная одежда, ремни, подтяжки). Отдавать предпочтение одежде из хлопка.
Гипоаллергенная диета, здоровое питание.
Вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, инфекции.
Соблюдение режима дня, чередование работы и отдыха.

Всё это позволит предотвратить возникновение приступа крапивницы, что значительно облегчит жизнь аллергику.

Источник

Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей. Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.

Нередко у человека имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Неблагоприятная экологическая ситуация, постоянно растущая изолированность человека (особенно ребенка) от природы, а также некоторые заболевания усиливают эту обостренную чувствительность к различным веществам, увеличивая тем самым вероятность возникновения выраженной аллергической реакции на укус практически любого насекомого.

На заметку
Яды, слюна и другие выделения насекомых считаются сильными аллергенами. Иногда опасную аллергическую реакцию могут вызывать даже находящиеся в воздухе хитиновые волоски, кусочки внешних покровов и экскременты насекомых.

Однако чаще всего случаи наиболее тяжелых аллергий наблюдаются после укусов перепончатокрылыми насекомыми. В 7% случаев это пчелы, несколько реже — осы, шершни, шмели и тропические муравьи. Значительно реже организм тяжело реагирует на укусы комаров, мошек, блох, клопов и других не жалящих насекомых.

На фото показан пример сильно выраженной аллергической реакции на укус шершня:

Агрессивное воздействие яда перепончатокрылых насекомых обусловлено особенностями входящих в него компонентов. Так, например, яд пчелы содержит следующие вещества:

Мелитин – это соединение активно разрушает эритроциты, вызывает острое воспаление, спазм мышц и нарушение тканевого обмена, снижает сворачиваемость крови.
Апамин – этот белок имеет существенное сходство с нейротоксинами змеиного и скорпионового ядов, сильно возбуждает структуры нервной системы.
Гиалуронидаза – помогает яду распространиться по организму.
Фосфолипаза А – усиливает воспалительный процесс и стимулирует гемолиз эритроцитов.
Гистамин – расширяет сосуды, провоцирует возникновение воспаления.

Кроме того, особый белок, входящий в пчелиный яд, заставляет тучные клетки в пораженных тканях высвобождать собственный гистамин, который и является основным активатором аллергических процессов.

Яд осы отличается наличием вещества кинина, который вызывает расширение сосудов, сокращение гладких мышц и провоцирует острое воспаление. А в яде различных видов шершней содержится также ацетилхолин, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, сокращает мускулатуру бронхов и усиливает секрецию бронхиальных желез.

На заметку
Во всем мире от аллергических реакций на укусы насекомых умирает втрое больше людей, чем от змеиных укусов, причем умереть человек может и от одного единственного укуса.

Реакция на укусы кровососущих насекомых – клопов, блох, комаров и др. – обусловлена наличием в их слюне особых ферментов, вызывающих аллергию (например, веществ, предотвращающих быстрое сворачивание крови). Кроме того, блоха, например, зачастую буквально вгрызается в кожу чуть ли не с головой, внося в ранку дополнительные раздражающие вещества.

На фото ниже показана блоха в момент укуса:

В слюне взрослых особей постельных клопов содержится анальгетик, в результате чего их укусы практически безболезненны и обычно обнаруживаются лишь утром. Также в слюне кровососущих насекомых иногда присутствуют возбудители весьма опасных заболеваний: малярии, чумы, туляремии, гепатита B, сибирской язвы и других.

Симптомы и формы аллергической реакции на укусы насекомых

Сила аллергической реакции организма зависит от количества и степени агрессивности вводимого аллергена, а также от количества соответствующих ему антител, циркулирующих в крови человека. От укуса к укусу насекомым того же вида титр антител (то есть их концентрация) может нарастать. Соответственно, будет возрастать и сила ответной реакции организма.

После укуса насекомым аллергическая реакция иногда возникает моментально, а иногда проявляется лишь в течение нескольких десятков минут, изредка – часов. Если сенсибилизации к аллергену нет, то в области повреждения кожа краснеет, отекает, появляется зуд. Эти симптомы, как правило, длятся недолго и бесследно исчезают. А вот при наличии сенсибилизации организм реагирует значительно более сильно, и такая реакция местными проявлениями уже не ограничивается.

Фотография аллергической реакции на укус пчелы:

Таким образом, симптомы аллергии на укусы насекомых могут весьма сильно различаться по характеру и степени выраженности. Например, симптомы могут быть:

Местные – жгучая боль, отечность кожи, припухлость или уплотнение, гиперемия, зуд, высыпания;
Генерализованные – крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость, лихорадка с ознобом или без, головокружение, затруднение дыхания, понижение АД, частый пульс слабого наполнения, сердечные боли, обморок.

Также могут наблюдаться и такие угрожающие жизни состояния, как отек Квинке и анафилактический шок.

На фото показан пример отека Квинке:

Сыпь от укусов насекомых тоже может существенно различаться по интенсивности, внешнему виду и локализации. Она может представлять собой волдыри, узелки, эритематозные пятна, эрозии и другие вариации. В сложных случаях возникает геморрагическая, буллезная, некротическая сыпь.

При расчесах через поврежденную кожу может проникнуть инфекция. При этом кожные элементы преобразуются в гнойнички (пустулы), а иногда – в долго не заживающие язвы.

Аллергия от укусов насекомых может маскироваться другими аллергическими реакциями, так как кожные высыпания при этом могут быть схожими. Поэтому в каждом конкретном случае нужно постараться выяснить, от чего именно возникла сыпь.

И еще: Реально работающие средства от укусов насекомых

Аллергия у ребенка: насколько это опасно?

Часто дети реагируют на воздействие аллергена сильнее и более длительно, чем взрослые (хотя в некоторых случаях ситуация обстоит противоположным образом). Пятна от укусов насекомых у них могут сохраняться на протяжении нескольких суток.

Нередко укусы насекомых сильно чешутся: из-за постоянного зуда ребенок иногда расчесывает кожу до крови с риском занести инфекцию, что может представлять дополнительную опасность для здоровья.

Отзыв
«У нас в прошлом году летом была прескверная ситуация. Мы выбрались в Крым на неделю, в Оленевку, и там Сашеньку укусила какая-то оса. Говорит, большая и тонкая. Я думала, что он дурачится, потому что вообще он мальчик спокойный и даже если ему больно, орать не будет. Тут же он прямо синел от крика, мы не могли его удержать, было впечатление, что у него конвульсии какие-то. Жуткое зрелище. Руку раздуло сразу, причем так, что он её согнуть не мог. Сыпь появилась, на спину перебросилась и лицо. А ребенок при этом ещё руками машет и кричит. Хорошо, медпункт был открыт. Мы пока его довезли — минут двадцать, наверное, прошло, у него уже обморок начался, температура поднялась. Врачи что-то кололи, капельницу поставили, сказали, что у ребенка анафилактический шок и если бы мы задержались, то могли бы его не довезти. Я потом узнавала, что это за осы такие. Говорят, дорожные называются, коричневые и большие, и укус у них — самый болезненный. Мы в итоге в Крыму вынуждены были задержаться на неделю ещё, потому что только через пять дней Сашу из медпункта выпустили».
Илона, Воронеж

Ниже на фотографии показан пример сильного раздражения от укусов насекомых у ребенка:

При высокой сенсибилизации к яду перепончатокрылых насекомых, после укуса у ребенка может быстро развиться осложненная реакция в виде ангионевротического отека и анафилактического шока. Этот момент родители малыша всегда должны иметь в виду: при появлении крапивницы или других выраженных кожных проявлений после укуса насекомых, а также при возникновении общих симптомов аллергии необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Самолечением в данном случае лучше не заниматься, потому что многие лекарственные препараты имеют ограничения для применения в детском возрасте.

Чем опасна острая форма аллергии?

Крапивница, возникшая после укусов насекомых – это еще не самый тяжелый вариант проявления аллергии. Гораздо более опасны симптомы общей интоксикации, резкое падение артериального давления, удушье и коллапс – все это может представлять угрозу для жизни человека.

Наиболее опасными осложнениями аллергии являются анафилактический шок и отек Квинке.

Отек Квинке, или, иначе, гигантская крапивница, представляет собой остро возникший обширный отек тканей с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Такой отек бывает обусловлен мощным выбросом в кровь биологически активных веществ, которые вызывают расширение сосудов и повышают их проницаемость.

Весьма опасен сильный отек гортани и языка – в этом случае высок риск развития асфиксии, человек при этом может погибнуть от удушья. Также высокую опасность представляет отек головного мозга, вследствие чего могут возникать неврологические симптомы: судороги и параличи. При указанных тяжелых реакциях на укусы насекомых для лечения аллергии пациента следует в экстренном порядке госпитализировать.

На фото ниже показан отек Квинке:

Анафилактический шок, иногда также развивающийся после укусов насекомых, возникает из-за нарушения периферического и центрального кровообращения под воздействием биологически активных веществ, которые выбрасываются в кровь в большом количестве (в частности серотонин).

Пострадавший становится беспокойным. У него появляются одышка, нарушается мочеотделение, возникает спутанность сознания. Кожа становится холодной, синюшной и влажной. Могут присоединяться тошнота, рвота, понос.

В случае развивающегося анафилактического шока кожное раздражение, возникшее после укуса насекомого, как правило, резко выражено, сопровождается сильной болью и увеличивающимся отеком. Местный зуд быстро распространяется по обширной площади тела. Нередко присоединяются отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, падает артериальное давление. Без адекватного лечения человек может умереть в течение нескольких минут или часов от удушья и присоединившегося сосудистого коллапса.

Противоаллергические препараты от укусов насекомых

Противоаллергические препараты, применяемые после укусов насекомых, можно разделить на следующие группы:

Антигистаминные или, иначе, блокаторы H1-рецепторов: I-го поколения – Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, II-го поколения – Астемизол, Терфенадин, III-го поколения – Лоратадин (Кларитин), Азеластин.
Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Кетотифен, Интал.
Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
Симптоматические средства: адреналин, Сальбутамол, Фенотерол.

И еще: Ультразвуковые отпугиватели насекомых — та еще пустышка (у статьи более 10 комментариев)

Из антигистаминных препаратов при укусах насекомых на сегодняшний день чаще назначаются препараты нового поколения (II и III). Они не обладают кардиотоксическим и гепатотоксическим действием, не угнетают центральную нервную систему, длительность их действия более продолжительна.

Широкое применение при аллергиях, в том числе при укусах насекомых, получил Кларитин. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях оправдано назначение и препаратов I-го поколения, которые действуют недолго, но их действие наступает быстрее.

Важно:
При приеме каких-либо медицинских препаратов, в том числе Диазолина, Супрастина, Димедрола и др., необходимо помнить, что лекарственные вещества сами способны в редких случаях вызывать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.

В народной медицине для снятия раздражения, возникающего после укусов насекомых, используется настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона, а также раствор питьевой соды. От укусов комаров применяют настойку лаконоса, траву мокрицы.

Отпугивают насекомых эфирные масла гвоздики, аниса, эвкалипта и базилика.

Купированию местного воспаления при укусах насекомых будут способствовать гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды, используемые местно, например, в виде мази.

Первая помощь при развитии аллергии на укус насекомого

При укусах жалящих насекомых (осы, шершни, пчелы) нужно сразу же оказать человеку первую помощь, не дожидаясь появления признаков аллергии.

Иногда пострадавшему кажется, что ничего страшного не произошло – подумаешь, оса (или пчела) укусила. И чаще всего действительно ничего страшного не происходит. Однако иногда аллергическая реакция развивается столь стремительно, что счет может идти на минуты.

При укусе пчелы необходимо как можно быстрее пинцетом вынуть жало, так как связанный с ним мешочек с ядом продолжает сокращаться и впрыскивать яд под кожу. В случае укусов ос и шершней жало искать не следует – эти насекомые в ранке его не оставляют и могут жалить многократно.

Не позднее 1 минуты с момента укуса может быть эффективным отсасывание яда из ранки (делать это нужно недолго, также не более 1 минуты, обязательно сплевывая).

Затем нужно замедлить скорость всасывания яда в кровь, а также способствовать уменьшению местного аллергического отека от укуса насекомого. Для этого на место укуса нужно приложить холод, например, пакет со льдом.

Если человек склонен к сильной аллергии на укусы насекомых, знает об этом, но так случилось, что у него нет с собой автоинъектора с адреналином (обычно аллергики носят его всегда с собой), то полезно будет принять дополнительные меры. При укусе в ногу или в руку, на конечность накладывают жгут – это позволит выиграть время, и яд не сможет разнестись по организму с током крови. В срочном порядке вызывают скорую помощь.

Зуд и сыпь после укуса насекомого помогают уменьшить специальные препараты: это могут быть спреи и мази, содержащие пантенол, гель Фенистил, гормональные мази типа Адвантана и Гидрокортизона, специальные бальзамы от укусов насекомых для детей из серии Gardex и Mosquitall.

При оказании первой помощи не следует:

Употреблять алкоголь – во избежание расширения сосудов и ускорения всасывания яда в кровь.
Охлаждать пораженное при укусе место сырой землей или глиной – таким образом можно внести инфекцию, в том числе заразиться опасным для жизни столбняком.
Пытаться выдавить из ранки яд – такой массаж лишь будет провоцировать ускоренное распространение яда в соседние ткани.
Применять Дипразин и другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при тяжелых аллергических реакциях. Они малоэффективны по отношению к гистамину, но при этом могут резко снизить артериальное давление, что еще больше усугубит ситуацию.

Что делать при серьезных последствиях?

Лечение осложненных аллергических реакций должно проводиться врачом.

На догоспитальном этапе для лечения острого стеноза гортани, нормализации артериального давления применяют ингаляции глюкокортикостероидов через небулайзер (0,25 мг Будезонида при компенсированной стадии стеноза, 0,5 мг при субкомпенсированной, 1 мг при стенозе гортани III степени). Максимальное количество ингаляций – 3 с интервалом в 20 минут.

Супрастин при осложнениях после укусов насекомых используется при неэффективности ингаляционной терапии или при отсутствии небулайзера – внутримышечно или перорально (при компенсированном стенозе). Системные глюкокортикоиды (преднизолон) вводятся внутривенно, адреналин подкожно.

Для снятия приступа удушья можно использовать Беродуал, Сальбутамол – через ингалятор или небулайзер.

Нужно помнить, что при появлении после укуса насекомого первых признаков тяжелой формы аллергии пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу (также следует проконсультироваться по телефону, как помочь человеку). Если опыта в оказании первой помощи у окружающих нет, пострадавшего нужно положить на спину, подложив под голову валик из одежды, обеспечить питьем и не давать лекарства, в действии которых нет полной уверенности. Во многих случаях острой аллергии именно непрофессиональные действия добровольных помощников способствуют усугублению ситуации, и потому лучшее, что можно сделать — как можно скорее доставить человека к врачу.

Полезное видео про аллергию на укусы насекомых: комментарии эксперта

Как спастись от укусов насекомых в летнее время и что делать, если они все же покусали

Источник