Аллергия на козью смесь у грудничка

Козье молоко находится на втором месте по популярности среди всех видов молока на планете. На первом, конечно же, коровье. Причина этому, во-первых, распространенность и доступность молока коз на всей территории страны, во-вторых, считается, что козье молоко содержит в себе намного больше полезных веществ, чем коровье.

При появлениях у малыша каких-либо симптомов заболеваний, исключающих молоко коров из ежедневного меню, многие мамы пробуют давать ребенку козье молоко. Если малыш питается смесями, он переводится на смеси на козьем молоке, подробно рассмотренные нами здесь, если малыш находится на прикорме, то мама пробует давать ему козье молоко вместо коровьего и варит ему кашки на молоке коз.

Коровье и козье молоко похожи по составу, но в то же время есть и отличия. Перечислим их:

В козьем молоке больше жиров, однако, в нем нет агглютининов, благодаря чему эти самые жиры в процессе переваривания молока не склеиваются и не образуют сгустки. Из-за этого козье молоко намного легче переваривается организмом как взрослого, так и ребенка.
Состав козьего молока включает в себя намного больше полезных полиненасыщенных жирных и средних кислот, благотворно влияющих на кишечную микрофлору.
Настоящее козье молоко, то, которое получено без химических добавок, без ГМО и всего прочего, не содержит в себе особый компонент казеина – S1-казеин, который обычно и является причиной возникновения аллергии как на козье, так и на коровье молоко. Об этом ниже.
В козьем молоке ненамного, но меньше лактозы, это делает его незаменимым для питания детей и взрослых с диагнозом «лактазная недостаточность».

Когда говорят об аллергической реакции на молоко, чаще всего имеется в виду аллергия, возникающая на молочный белок — казеин. Вообще, любой молочный продукт является потенциальных аллергеном для маленького растущего организма. Любое молоко насыщено белками, а детские организмы очень восприимчивы именно к белкам в силу неразвитости ЖКТ.

Иногда также под аллергией на молоко подразумевается лактазная недостаточность, что не верно, так как это совсем другое заболевание.

Почему возникает аллергия на козье молоко у ребенка?

Причин тому несколько. Иногда все зависит от того, как и в составе чего употребляется козье молоко. Аллергическая реакция может возникать, например, на примеси, случайно содержащиеся в питании с молоком, а также на другие компоненты питания, а не на само козье молоко.

Причины аллергии на козье молоко могут быть в особенностях организма ребенка:

Недостаточность лактазы у малыша, первичная или вторичная. То есть, козье молоко может вызывать аллергию из-за того, что организм, а точнее кишечник ребенка не может в достаточном количестве и с достаточной скоростью переварить лактозу – углеводный компонент молока.
Возникновение повышенной чувствительности к казеину или иным компонентам молока у ребенка во время внутриутробного развития, из-за того, что женщина во время беременности употребляла много молока.
Роды через кесарево сечение.
Слишком ранний перевод на смеси.

Но все же чаще всего козье молоко дает аллергию из-за альфа-S1-казеина – это фракция белка казеина, из-за которой и происходит «комкование» жиров молока и образование творожистого сгустка, который так тяжело переварить детскому организму.

Животноводческие хозяйства России в основном разводят коз для производства сыров, поэтому в нашей стране распространена та порода животных, в молоке которых преобладает S1-казеин, обеспечивающий вязкость молока, которая и нужна для успешного производства сыра.

Новая Зеландия славится своим козоводством, молоко коз используется здесь не только для сыров или на продажу от частных фермеров, но вспомним также, что именно в Новой Зеландии выпускается знаменитая марка детского питания на козьем молоке Нэнни.

«Новозеландская порода коз» дает молоко со сниженным количеством S1-казеина, поэтому оно, как и питание на нем, реже вызывает аллергические реакции.

Тамошние животноводы также уделяют особое внимание качеству корма для животных и их содержанию, поэтому их продукция может по праву считаться экологически чистой.

Так что, если у вашего малыша возникла аллергия на белок козьего молока при кормлении какой-либо смесью, кроме Нэнни, можете попробовать эту марку – есть большой шанс, что ему подойдет это питание и не придется отказываться от вкусного и полезного козьего молока в рационе.

Симптомы и признаки аллергии на козье молоко

Как и любая аллергическая реакция, эта аллергия проявляется несколькими способами: через кожу, через дыхательные пути и через ЖКТ.

Симптомы, проявляющиеся через ЖКТ наиболее труднодиагностируемые, так как точно такие же симптомы возникают и при других заболеваниях. Это «обычные» проявления неправильной работы пищеварительной системы малыша: рвота, частые и обильные срыгивания, отказ и пищи, общая вялость, снижение аппетита, кишечные колики, а также диарея или запор. Рвота должна содержать фрагменты непереваренного молока, стул может содержать слизь или кровь.

Симптомы аллергии на козье молоко, проявляющиеся через кожу, похожи на симптомы атопического дерматита и крапивницы. Они проявляются чаще всего на лице и ногах. В первую очередь кожа начинает сильно чесаться, появляется ощущение жжения, малыш зачастую не может уснуть. На лице отмечается симметричное расположение волдырей как от крапивницы, которые исчезают, не образуя корочек.

Если аллергия охватывает все тело ребенка, а не только лицо, но на бедрах можно заметить обильные опрелости.

Через дыхательные пути аллергия проявляется также вполне «обычными» способами – заложенность носа, отек век, слезотечение, которое часто не замечают, из-за того, что ребенок находится в горизонтальном положении. У малыша может быть затруднено дыхание, а также начаться насморк.

Все перечисленные признаки возникают очень быстро, благодаря чему можно точно проследить их причину, часто между приемом в пищу козьего молока и наступлением аллергической реакции проходит не более получаса.

Родители, которые вовремя не обратили внимания на все эти симптомы и не обратились к врачу, впоследствии могут иметь дело с негативными последствиями аллергии на козье молоко – анемией и последующим отставанием малыша в физическом развитии. Также можно заметить, что ребенок очень медленно набирает в весе или вовсе худеет.

В самых тяжелых случаях результатом аллергии может стать отек Квинке и последующий анафилактический шок. В этом случае родителям следует немедленно вызвать скорую помощь!

Так как симптомы аллергии на козье молоко очень похожи на симптомы других заболеваний, в частности, лактазной недостаточности, то при появлении у мамы малейших подозрений на аллергическую реакцию, чтобы избежать осложнений, нужно немедленно прекратить давать ребенку любые молочные продукты, если малыш кушает каши, не варить ему каши на молоке, если он на смесях – не давать смеси на молоке, если ребенок питается грудным молоком, то мама должна прекратить кушать молочные продукты.

С прекращением действия аллергена исчезают и симптомы, так что, если через пару дней после исключения из рациона козьего молока, у ребенка прошли симптомы аллергии, можно говорить о том, что у него, возможно, именно аллергия на козье молоко.

Однако, в любом случае, стоит записаться на прием к педиатру. Доктор, после проведения ряда анализов, сможет точно диагностировать заболевание.

Читайте о том, как лечить аллергию на козье молоко в другой нашей статье.

Источник

Аллергия на смесь у грудничка

Пищевая аллергия – не редкость для ребенка первого года. Самым ее ярким проявлением, заставляющим маму искать причины и начать лечение, являются высыпания на коже.

Как проявляется и как выглядит?

Симптоматика пищевой аллергии у младенцев включает:

Высыпания на коже. Сыпь может покрывать шею, кожные складки, предплечья, волосистую область головы, кожу за ушами и вокруг рта, а также другие участки. Обычно такие высыпания красные и блестящие, покрываются корочкой. Они также могут иметь вид пятен или зудящих водянистых папул. Такие папулы покрывают спину, ягодицы, ноги, половые органы снаружи, щеки и другие участки. Постоянный зуд такой сыпи делает кроху плаксивым и раздражительным.
Затрудненное дыхание. Аллергия у младенца может проявляться насморком (выделения прозрачные), кашлем и одышкой, что считается весьма опасным, поскольку кроха еще плохо контролирует дыхание, а дышать и есть одновременно, когда нос забит, не может.
Расстройство пищеварения. Оно выражается срыгиваниями, приступами рвоты, вздутостью живота, запором или диареей. В отличие от вирусных инфекций, которые проявляются так же, при аллергической реакции температура тела крохи будет нормальной.

Через сколько времени проявляется?

Первые проявления аллергической реакции на смесь у многих деток можно наблюдать практически сразу после кормления – через 30-120 минут. В целом же симптомы аллергии обычно проявляются в течение 24-48 часов после попадания аллергена в организм малыша.

На что может быть аллергия?

Пищевой аллерген, с которым чаще всего сталкивается организм ребенка на первом году своей жизни – это белки из коровьего молока. И потому возникновение аллергических реакций в ответ на смесь, которой вскармливается малыш, бывает часто, поскольку именно коровье молоко является основой большинства смесей.

Основным виновником пищевой аллергии у малышей младше года является предрасположенность (аллергия у родителей).

Среди предрасполагающих к аллергии факторов у детей раннего возраста также выделяют:

более высокую проницаемость оболочек ЖКТ для крупных молекул;
более низкую ферментную активность;
еще не развитую полезную микрофлору кишечника;
недостаточную секрецию иммуноглобулинов.

Что делать?

Первым действием родителей при обнаружении у ребенка сыпи должна быть консультация у педиатра, чтобы удостовериться, что сыпь действительно имеет аллергическую причину. Врач исключит возможность контактного дерматита, реакции на медикаменты, травяные чаи, продукты прикорма и другие источники. Лишь после этого можно утверждать, что причиной аллергии стала смесь.

Дальнейшие действия будут зависеть от тяжести проявлений аллергической реакции у малыша:

Если одновременно с высыпаниями на коже у малыша есть срыгивания и избыточная масса, уменьшают объем даваемой смеси либо ее концентрацию (смесь разбавляется для лучшего переваривания и уменьшения процессов брожения в ЖКТ).
При умеренном или незначительном объеме сыпи можно попробовать заменить смесь на кисломолочную или адаптированную смесь с про- и пребиотиками. Такое питание будет стимулом для развития молочнокислой флоры в кишечнике.
Когда предыдущие варианты не дали эффекта или у малыша очень сильная сыпь, то аллерген (белки молока коровы) исключают. Кроху переводят на смесь, основой которой могут быть козье молоко, соя или расщепленные белки коровьего молока.

Методы борьбы

Главные шаги против аллергии заключаются в:

Выявлении аллергена.
Исключении контактов с ним.

Помимо этого, следует также облегчить проявления аллергической реакции. Если это проблемы с кожей, то следует исключить ее расчесывание, уменьшить сухость, устранить шелушение. Если у крохи насморк, носовые ходы следует очищать.
Если у малыша появилась одышка, есть расстройство пищеварения или крапивница, обязательно нужно вызывать врача. В сложных случаях кроху приходится госпитализировать.

Замена смеси

Одной из предпочтительных альтернатив обычной смеси являются продукты, в основе которых козье молоко. Его белки являются полноценными и обладают такой же пищевой ценностью, как и белки молока от коровы. При этом их структура отличается, поэтому они считаются менее аллергенными.

Вторым вариантом смены смеси является кормление крохи соевыми смесями. Они включают растительные белки, поэтому их ценность ниже, а усвоение хуже. Следует знать, что они не относятся к адаптированным, поэтому рекомендуются деткам старше шести месяцев и лишь на недолгий период. К тому же, соевые белки также часто выступают аллергенами.

Третий и наиболее частый вариант смены смеси – подбираются для ребенка гипоаллергенные смеси. О них мы подробно рассказывали в другой статье. Белки в таких молочных смесях являются расщепленными – полностью либо частично. По степени расщепления такие смеси делят на профилактические (в них белки гидролизованы лишь частично) и лечебные. Первые рекомендуют детям, у которых есть риск аллергии, а вторые – тем, у кого аллергия уже проявилась.

Перевод младенца на другую смесь должен проводиться постепенно в течение минимум трех-пяти дней (а лучше в течение двух недель). Это правило работает даже в случае аллергии, ведь крохе требуется привыкнуть к новому питанию. Если ввести смесь сразу, возможны проблемы с пищеварением и отказ малыша от новой смеси.

Аллергия на гипоаллергенную смесь

Эффект после перевода крохи на гипоаллергенную смесь (очищение кожи, нормализация стула и другие улучшения) можно наблюдать лишь через время. Так что оценивать действие лечебной смеси можно лишь через 2-4 недели.

Гипоаллергенные смеси также могут вызывать пищевую аллергию у младенца, поскольку в составе многих из них есть белки коровьего молока (хоть и расщепленные), а также лактоза. Если врач определил, что на предписанную крохе ГА профилактическую смесь (именно на них часто появляются реакции, так как белки в таких смесях расщеплены не полностью) у малыша тоже есть аллергия, то он порекомендует перевести младенца на лечебную ГА смесь.

Принимать решение о переводе крохи на лечебные смеси должен только педиатр.

При смешанном вскармливании полный переход на грудное молоко

Грудное молоко не вызывает аллергических реакций и объективно лучше любых смесей, даже гипоаллергенных. Именно поэтому когда у крохи на смешанном вскармливании появляется пищевая аллергия, рекомендуется отказаться от источника коровьего молока, оставив в рационе младенца лишь мамино молоко.

Возвращаться к грудному вскармливанию следует постепенно, тогда лактация будет повышаться прогрессивно и сможет обеспечить вскармливание малыша в полном объеме.

Источник

Когда у мамы нет возможности кормить младенца грудью, приходится искать кормилицу или переходить на детские адаптированные смеси по возрасту. Подобрать вариант питания, который бы подошел для чувствительной пищеварительной системы крохи, непросто. Малыши до года склонны к разным аллергическим реакциям. Нередко их причиной бывает смесь на основе белка коровьего молока, который организм грудничка не переносит.

В некоторых случаях маме приходится переводить малыша на смесь

Симптомы аллергической реакции на смесь

Симптомы реакции у новорожденного на адаптированную смесь заметить несложно. Аллергия выглядит следующим образом:

сыпь на ножках, шее, лице младенца;
сухость кожи;
красные пятна на лице, в области ягодиц и ножек;
срыгивания, икота после них;
рвота и нарушение стула.

Дополнительно у детей могут наблюдаться респираторные реакции – кашель, насморк, першение в горле, хотя они свидетельствуют и о простудном заболевании. Важно сразу дифференцировать аллергическую реакцию от простуды. Простуда ведет к осложнениям со стороны бронхов и легких, аллергия может вызвать астму, одышку и другие нарушения работы органов дыхания.

Аллергия характеризуется сухостью и краснотой кожи

Причины аллергических реакций

Примечательно, что аллергия на смеси проявляется у младенцев независимо от стоимости питания. Более дорогие продукты не гарантируют того, что у крохи не возникнет высыпаний на следующий день. В группе риска находятся недоношенные малыши, дети с большим весом, патологией внутренних органов.

Причины негативных реакций на адаптированное детское питание обычно кроются в следующем:

наследственность – если один из родителей аллергик, вероятность проявлений у малютки составляет 40-70%;
перекармливание смесью в первые месяцы жизни – организм новорожденного не в состоянии определить объем питания, перекармливание ведет к повышенной нагрузке на почки, печень, пищеварительный тракт;
не до конца сформированная иммунная система крохи, недостаток собственных иммуноглобулинов;
несовершенство пищеварительной системы – кишечная микрофлора нестабильна, наблюдается недостаточная выработка ферментов для расщепления пищи;
осложнения при беременности, курение, употребление алкоголя будущей мамой, прием антибиотиков.

Диагностика аллергии

Как скоро возникает негативная реакция на смесь у месячного младенца? Все очень индивидуально. У большинства детей недуг проявляется уже на следующий день после первого кормления, у других может дать о себе знать только через 3 месяца, это зависит от предрасположенности к аллергии, зрелости систем организма.

Симптомы недуга настолько очевидны, что их невозможно пропустить. Однако как понять, что у малыша реакция именно на смесь? Поможет только консультация опытного доктора.

Дать точное заключение о причинах недуга может только педиатр

Специалист определит природу высыпаний, для чего потребуется:

исключить дерматит от воздействия порошков, кремов, памперсов;
распознать негативную реакцию на медикаменты и продукты, шерсть домашних животных;
оценить вероятность реакции на ингредиенты смеси.

Окончательный вывод, какая причина спровоцировала красные пятна, шелушение кожи, сыпь и расстройство пищеварения у грудничка, способен грамотный врач. Если предполагается аллергия, доктор собирает анамнез, назначает анализы для определения в сыворотке крови антител IgE IgG4, кожные пробы, провокационные тесты.

Первая помощь при аллергии на смесь

Если симптомы аллергии нарастают быстро, необходимо очистить кишечник малютки клизмой и однократно дать дозу разрешенного антигистаминного препарата:

Фенистил;
Супрастин;
Зиртек и др.

Далее важно проконсультироваться у врача. Самостоятельно менять смесь нельзя, поскольку это может затруднить впоследствии выяснение причин аллергии.

Однократный прием Зиртека позволяет облегчить состояние ребенка

Схема лечения и переход на другую смеь

Любые высыпания на тельце и личике малыша – повод для срочной медицинской консультации. Под признаками аллергии нередко скрываются ветрянка, корь, краснуха. Специалист назначит дополнительные обследования, которые с высокой точностью позволят выяснить причину недомогания и кожных высыпаний. Серьезные аллергопробы до 5 лет назначают редко.

Если доказано, что кожная реакция действительно спровоцирована неправильно подобранной смесью, питание придется заменить. Возможно, педиатр порекомендует уменьшить суточный объем употребляемой смеси, но эта мера не избавит от всех симптомов и оставит малыша голодным. Не решит вопрос полностью и прием подходящих антигистаминных препаратов.

Смесь для кормления придется менять. При этом важно руководствоваться профессиональными рекомендациями и учитывать такие моменты:

При умеренных высыпаниях можно заменить неподходящую адаптированную смесь на другую. Желательно выбирать продукцию с пребиотиками или приобретать кисломолочные смеси. Они содержат полезные для пищеварения бактерии, реже провоцируют аллергию.
При перекорме, частых срыгиваниях следует уменьшить объем кормлений согласно возрасту. Ребенок привык есть много, поэтому переходить к разумному пищевому режиму стоит постепенно. Разбавление смеси (уменьшение ее концентрации) снизит нагрузку на пищеварительный аппарат, позволит крохе почувствовать себя лучше. Брожение в кишечнике уменьшится, однако это временная мера.
При тяжелой форме аллергии идет речь о реакции на белок коровьего молока. Потребуется поиск питания иного типа.

Если аллергия проявляется незначительными кожными высыпаниями, можно попробовать самостоятельно заменить смесь

Подбор альтернативных смесей

Исключая из рациона грудничка смеси с белком коровьего молока, специалисты рассматривают несколько альтернатив:

Кисломолочные смеси, не требующие разведения водой. Они содержат пребиотики и обработанные белки, которые легче усваиваются неокрепшим организмом.
Соевые смеси. Обладают меньшей питательной ценностью, хуже усваиваются и перевариваются. Подобные смеси не высокоадаптированы, назначаются на 1-2 месяца до устранения симптомов пищевой аллергии.
Смеси на козьем молоке. Оптимальный выбор, поскольку белок молока коз не уступает по пищевой ценности компонентам коровьего молока. Однако они подходят не всем детям из-за риска негативной реакции.
Лечебные гипоаллергенные смеси. Включают расщепленные белки, которые лучше усваиваются организмом крохи. Подобный вариант подходит многим детям.
Безлактозные смеси (рекомендуем прочитать: какая безлактозная смесь лучшая для детей?). Содержат минимальное количество молочного сахара. Рекомендуются малышам с лактазной недостаточностью, подходят при кишечных инфекциях. Если при употреблении этого питания аллергия не прекращается, значит ее провоцирует не молочный белок (его в безлактозном питании нет).

Есть шанс, что ребенку подойдут смеси на козьем молоке (подробнее в статье: как без вреда перевести ребенка на другую смесь?)

Виды и характеристики альтернативных смесей описаны в таблице:

Тип смеси	Название	Назначение
Гипоаллергенная (обозначается ГА) с расщепленными белками коровьего молока	Combiotik Hipp, «Фрисопеп» Friso, «Нутрилак Пептиди» ЦСТ	Могут быть назначены на долгий срок для исключения пищевой аллергии любой степени
	Nutrilon, NAN гипоаллергенные, Nutrilon Pepti Gastro, Similak GA, Nutrilak Premium, Friso «Фрисолак», Nutrilon Premium	Назначают малышам с генетической склонностью к пищевой аллергии и чувствительным пищеварением, а также для укрепления иммунитета
На основе белка козьего молока	«Фрисопеп» Friso	Применяется для лечения малышей с тяжелой формой аллергии на белок коровьего молока
На основе белка козьего молока	Kabrita Gold, Нэнни Классик, «Мил Козочка» MD, «Мамако»	Содержат лактозу, используются для профилактики аллергии на белки коровьего молока
На базе соевого белка	«Беллакт Соя»,«Нутрилон Соя», «Нутрилак Премиум Соя», Similac Isomil (рекомендуем прочитать: состав смеси «Нутрилон Премиум 1»)	Используются для кормления младенцев с аллергией на лактозу, на белки молока, галактоземией
На базе соевого белка	Friso Friso soy	Питательные продукты для младенцев с непереносимостью белка молока коров, коз, лактозы
Безлактозные	«Бабушкино лукошко» Безлактозная, «Беллак», Nan Безлактозный	Оптимальная замена грудного молока для малюток-аллергиков. Подходит при непереносимости лактозы и сахарозы
С камедью (пометка АР – антирефлюс)	«Сэмпер Лемолак», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Нутрилак АР» (подробнее в статье: как принимать и готовить смесь Нутрилак премиум 3?).	Растительный полисахарид камедь снижает вероятность срыгиваний и возникновения запоров

Friso PEP – неплохая смесь из разряда гипоаллергенных

Тактика перевода на другую смесь

Сколько времени длится перевод на новую смесь? Обычно он занимает 10-14 суток, в течение которых маме важно внимательно следить за реакцией малютки. Кормления следует проводить по схеме – сначала предложить немного старого питания и докормить новым. Через несколько дней можно увеличить порцию, заменить новой смесью 1 кормление. Так постепенно малыш перейдет на другой продукт.

При смешанном вскармливании во время перехода на иную смесь маме не следует употреблять новых продуктов. Это позволит отследить, есть ли реакция на выбранную смесь. Также запрещено принимать лекарственные препараты, делать ребенку прививки.

Подобрать подходящее питание на основе отзывов другим мам не получится. Каждый малыш – индивидуальность, помочь в выборе может только врач.

Особенности разных смесей

Выбирая адаптированное питание новорожденному, не следует экономить. Важно, чтобы оно содержала йод, полиненасыщенные кислоты, нуклеотиды, таурин. В 4-6 месяцев стоит покупать кисломолочные смеси, похожие по свойствам и составу на кисломолочные продукты. Однако даже самое качественное и натуральное по составу питание не исключает возникновение пищевой аллергии.

При выборе детского питания мама должна быть очень осторожной и внимательной

При подборе подходящего продукта многие родители интересуются, может ли быть аллергия на безлактозную смесь? Подобные продукты довольно дороги, имеют особый запах и горьковатый вкус. Их употребление нередко приводит к разжижению и учащению стула, смене его обычного оттенка. Специалисты не отрицают вероятность риска аллергии при употреблении безлактозных смесей, поскольку подобное питание не является гипоаллергенным.

Если у малютки наблюдается негативная реакция на продукт, врач рекомендует перейти на гипоаллергенные смеси, молочные белки в которых расщеплены. При непереносимости лактозы их заменяют альтернативой на базе соевого белка.

К сожалению, аллергия у 1-3 месячного младенца может начаться и на гипоаллергенную детскую смесь. Реакция встречается на любой продукт, а пометка ГА говорит о том, что на него аллергия встречается довольно редко. Прежде чем искать причину высыпаний в питании, следует показать малыша специалисту-аллергологу. Он оценит все риски (особенности быта, препаратов по уходу за кожей и одеждой) и определит провокатора недуга.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник