Аллергия на куриный белок можно ли делать прививку от гриппа

Аллергия на куриный белок можно ли делать прививку от гриппа thumbnail

Вакцина от гриппа безопасна для людей с аллергией на куриный белок, поэтому прививаться можно и нужно всем, – таковы последние рекомендации Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

Многие годы людям, страдающим аллергией на яйцо, рекомендовалось избегать прививок от гриппа или делать их с осторожностью, под контролем аллерголога, поскольку большинство вакцин выращивают на курином яйце и они содержат малые дозы яичного белка. Но недавно Объединенная группа по выработке параметров практики (рекомендаций) при Американской академии аллергии, астмы и иммунологии радикально изменила взгляд на проблему. В соответствии с новыми рекомендациями аллергия на яичный белок больше не является препятствием к вакцинации от гриппа.

«Когда люди приходят на прививку от гриппа, медработник обязательно спрашивает, нет ли у них аллергии на яйцо, – комментирует председатель комитета по пищевой аллергии Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, врач аллерголог-иммунолог Мэттью Гринхот, ведущий автор рекомендаций. – Мы хотим сообщить всем пациентам с аллергией на куриный белок, что отныне нет необходимости задавать этот вопрос. С 2011 года получено много убедительных доказательств, что вакцины от гриппа одинаково безопасны и для аллергиков, и для здоровых людей».

За эти годы были проведены десятки исследований с участием нескольких тысяч пациентов, реагирующих на яичный белок, в том числе тех, у кого аллергия имела жизнеугрожающий характер, и у всех прививка от гриппа прошла без каких-либо опасных последствий. Современные вакцины от гриппа содержат настолько ничтожное количество яичного протеина, что он просто не может вызвать аллергическую реакцию даже у пациентов с тяжелыми формами аллергии. Предыдущие рекомендации тоже это учитывали, однако предусматривали присутствие аллерголога при вакцинации аллергиков с реакцией на яйцо. Скорректированные инструкции подчеркивают, что теперь прививку от гриппа можно делать всем без соблюдения мер предосторожности.

Это значит, что медработникам больше не нужно

  • перед прививкой от гриппа направлять пациента на консультацию к аллергологу;
  • выбирать вакцину, в которой нет даже следовых количеств яичного белка;
  • после вакцинации наблюдать за пациентом-аллергиком дольше, чем за здоровыми людьми;
  • спрашивать, есть ли у пациента аллергия к яйцу.

Если вакцина соответствует возрасту, ее можно колоть и тем, у кого есть аллергия на яйцо, и тем, у кого нет.

Рекомендации сообщества аллергологов согласуются с методическими инструкциями Центров по контролю и профилактике заболеваний (федеральное агентство министерства здравоохранения США) и Американской академии педиатрии, где также подчеркивают безопасность вакцин от гриппа для людей с аллергией на яйцо.

Аллергия на яйцо: прививка от гриппа не опасна

«В США из-за гриппа ежегодно происходят сотни тысяч госпитализаций и десятки тысяч смертей, которые можно предотвратить одним уколом, – говорит член Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, врач Джон Келсо, участвовавший в разработке рекомендаций. – Аллергия на яйцо встречается главным образом у маленьких детей, для которых грипп особенно опасен. И нам очень важно, чтобы никто не боялся делать прививку от гриппа, включая детей с аллергией на куриный белок».

Одна из главных опасностей при любой вакцинации – анафилаксия, жизнеугрожающая аллергическая реакция. Интересно, что анафилаксия может случиться при вакцинации от любой болезни, при этом человек может вообще не страдать аллергией. Вероятность такого события – один к миллиону. Несмотря на это, всем медицинским учреждениям, где проходит вакцинация, и всем медработникам, которые ее проводят, рекомендуется быть готовыми к столь редкому, но опасному явлению.

Рекомендации опубликованы в научном журнале Annals of Allergy, Asthma and Immunology, который издает Американский колледж аллергии, астмы и имуунологии.

Matthew Greenhawt, Paul J. Turner, John M. Kelso. Administration of influenza vaccines to egg allergic recipients: A practice parameter update 2017. – Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 2018; 120 (1): 49 DOI: 10.1016/j.anai.2017.10.020

Источники: aaaai.org, sciencedaily.com

Источник

Прививка от гриппа — больная тема для многих российских семей. Ставить прививку или нет? Этим вопросом задаются многие мамы из-за страха за побочные эффекты от вакцины. Бытовало мнение, что непереносимость яичного белка может привести к неблагоприятным последствиям после введения прививки. Но, как оказалось, это не так.

Изначально, аллергия на яйца считалась единственной объективной причиной не делать ежегодную прививку от гриппа. Но с 2011 года Центры по контролю за заболеваниями (CDC) и Американская Академия Педиатрии (AAP) рекомендовали всем, вне зависимости от наличия или отсутствия аллергии на данный раздражитель, делать прививку. Американский колледж Аллергии, Астмы и Иммунологии (ACAAI) присоединился к этим рекомендациям годом позже. И все же каким-то образом недавнее обновление рекомендаций ACAAI стало появляться в заголовках статей о том, что «именно сейчас» люди с аллергией на яйца могут, наконец, получить данную прививку.

Годами среди ученых преобладало мнение, что вакцины, произведенные на основе оплодотворенных куриных яиц, как, например, вакцина от гриппа, способны вызывать аллергическую реакцию. Такая вакцина содержит малое количество яичного альбумина (овальбумина), как раз на который у людей и возникает реакция. Но теперь становится ясным, что прививки абсолютно безвредны, независимо от того, на что у вас имеется аллергия.

На самом деле ли прививка от гриппа безопасна для людей с аллергией на яйца? Как мы могли не обращать внимание на это заключение в течение последних шести лет? И почему мы думали, что эти вакцины могут быть опасны?

Врачи просто не в курсе всех последних исследований

По нашему мнению, доктора проводят достаточно много времени в своих кабинетах, изучая последние исследования и знакомясь с новейшими открытиями, которые сразу используют в своей практике. Реальность такова, что самый обычный врач-практик(врач-терапевт?)старается «впихнуть» от 40 до 50 пациентов в свой рабочий день, оставляя исключительно мало времени на то, чтобы провести время в одиночестве с медицинскими журналами. Возьмем, к примеру, рекомендации на счет аллергии на арахис. Национальный институт Здоровья (NIH) полностью изменил свою позицию относительно введения аллергенов детям. Но в последнем интервью для Popular Science на данную тему, профессор Национальной детской больницы и официальный спикер от ACAAI доктор Дейв сказал, что обычный врач очень занят диагностикой сотен различных состояний чтобы в раз изменить свои привычки в лечении. «Широко известно, что до того, как новые методические рекомендации войдут в обиход врачебной практики, пройдет 10 лет» — поясняет профессор Stukus

И затем врачам, которые годами рекомендовали родителям не давать детям арахис, понадобится потратить много времени, убеждая их, что противоположная тактика лечения единственно правильная. Это может быть непросто для родителей, чьи дети подвержены аллергии или имеют предрасположенность к ней, принять на веру то, что они видят как прямой риск для своего ребенка. Они доверяли изначальным рекомендациям, а теперь неожиданно родители получают абсолютно противоположенную информацию. Кто это сказал, что именно эти рекомендации в любом ключе лучше предыдущих?

Однако, к сожалению, реальность такова, что некторые рекомендации основываются на предосторожности, нежели на доказательствах(не понимаю смысла этого предложения). Доктора должны были давать заключение в отношении того, достаточно или нет в данной вакцине яиного альбумина чтобы вызвать аллергическую реакцию, и в этом случае, недостаток знаний о безопасности этой вакцины, вынуждали врача действовать в соответствии с принципами предостережения развития реакции. Таким образом, рекомендации докторов заключались в следующем: либо не делать прививку ни в каком виде, либо использовать для прививки вакцину, не содержащую остаточных аллергенных яичных белков, а «выращенную» на основе животных клеток.

Все изменилось в 2011 году. Однако доктора возможно не слышали об этом, либо сочли эти изменения рискованными. Или же просто-напросто не захотели пытаться убедить своих пациентов, когда его ожидают другие 45 в коридоре.

Испытания на безопасность занимают много времени

У нас в распоряжении имеются произведенные с помощью куриных яиц вакцины с 40х и 50х годов, и а те времена это было очевидно, что реакция на овальбумин избавляет человека от необходимости делать прививку. Но лишь 2% людей в Америке имели аллергию на белок, а серьезное проявление она находила еще у меньшего количества людей, поэтому отказаться от прививки этим людям не существовало. По-настоящему проверить эти гипотезы нам пришлось только в 21 веке. В 2011 году были организованы несколько обширных исследований по этому вопросу, которые показали, что люди с аллергией на яичный альбумин вероятно могут получить прививку под надзором врачей или хотя бы могут проконсультироваться у аллерголога если у них имеется угрожающая жизни проявление аллергии. Именно тогда CDC и AAP и изменили свои рекомендации.

На данный момент, все больше исследований заключают, что вакцины абсолютно безопасны даже для людей с тяжелыми проявлениями аллергии. По обследованию 4315 пациентов с аллергией (656 из которых имели тяжелое течение аллергии) в ходе 28 различных исследований, не было выявлено ни одного случая развития анафилактического шока. У некоторых обследуемых наблюдалась крапивница, но она проявлялась не тяжелее обычных случаев. 

Также, имели место исследования, показавшие, что «живые» аттенуированные вакцины(противоположные инактивированным аналогам) являются безопасными для детей с аллергией на овальбумин. Так как изготовление аттенуированных вакцин производится немного другим способом, никто не был до конца уверен, будут ли пациенты с аллергией реагировать по-другому на такой тип вакцины. Теперь же мы с уверенностью можем говорить, что все виды вакцин безопасны. В этом году все же рекомендовано использовать инактивированную вакцину, но это лишь потому что, что эффективность аттенуированной вакцины сравнимо ниже эффективности инактивированной.

Обновлённые рекомендации ACAAI как раз отражают это открытие и поясняют, что люди с аллергией на яичный альбумин не просто могут получать прививку от гриппа, но даже не нуждаются в особых мерах предосторожности. Однако, CDC все же предполагает получение прививки для людей с тяжелым течением аллергии под надзором врачей, в медицинском учреждении, а не в аптеке.

Для людей, чей аллергический статус является угрожающим для жизни, принять эту новую информацию может быть очень сложно, особенно, если следуя более ранним рекомендациям, люди не пребывали в тяжелом состоянии. Если вы относитесь к такой группе людей — можно без каких-либо проблем использовать вакцину, выращенную на основе животных клеток, которая совсем не будет содержать яичного альбумина. Просто вам следует понимать, что на данный вопрос наука даёт однозначный ответ: выращенные на оплодотворённых яйцах вакцины не несут никакой угрозы здоровью. Но, как и любое решение, касающееся вашего здоровья, зависит полностью от вас.

Пока что прививки — это необходимая часть нашей безопасности. Но что будет в будущем? Какие изобретут технологии, чтобы мы могли совсем не переживать за свою жизнь? Прочитай про 3 передовые медицинские технологии, которые уже становятся реальностью.

Источник

будьте очень осторожны с Российскими прививками корь, паротит и краснуха. из-за аллергии на куриный белок нам сделали отечественную прививку, в итоге ребенок в течении 4 часов покрылся сыпью (по мнению врачей обычной крапивницей),стал возбудимым, плохо ел,а на 14 день началась диария, температура и сопли…диагнозов ставили много, но анализы их опровергли, потом 5 месяцев лимфоциты 86, насморк и разжиженный стул на фоне строжайшей диеты, бифидобактеринов и финестила с зиртеком, после всех обследований нам поставили диагноз: аллергический ринит как реакция на вакцину, зиртек, кальций с цинком в порошках и вот месяц как мы практически поправились, в карточке медотвод от прививок живой вакциной.

Аллергия на прививку от гриппа  – достаточно распространенное явление не только у детей, но и у взрослых. Вакцинация от этого простудного заболевания рекомендована всем категориям граждан в период эпидемий. Но не все могут с помощью вакцины оградить себя от заболевания. Прививку категорически запрещено делать людям, страдающим аллергией на куриный белок, так как именно он входит в состав препарата.

Причины аллергии

Укол

Реакция организма после введения препарата против гриппа – нормальное состояние на раздражитель. Она возникает в результате работы защитных сил против инородного антигена.

Повышение температуры тела после прививки не является аллергией, а иммунной реакцией. При этом стоит учитывать, что увеличение ее до 39 градусов – повод обратиться к врачу.

Аллергия после прививки от гриппа бывает различной выраженности и развивается по ряду причин. К ним относятся:

  1. Укол. Иголка травмирует верхний слой эпидермиса, что и вызывает негативную реакцию.
  2. Антиген. После того, как он введен в организм, начинает вырабатываться против него иммунитет.
  3. Способ вакцинации. Вводят препарат несколькими способами. Детям до двух лет укол делают в переднебоковую плоскость бедра. Так малыши лучше переносят процесс введения. Людям старшего возраста укол делают в дельтовидную мышцу плеча.

Появление высыпаний на поверхности кожного покрова может быть спровоцировано:

  1. Аллергией после прививки.
  2. Увеличения кровоточивости.
  3. Размножения вируса на верхнем слое эпидермиса.

Сыпь на коже после прививки также не всегда является проявлением аллергической реакции. Причиной становится размножение вируса. Данный симптом также часто встречается после вакцинации от краснухи, паротита и кори.

Возникновение аллергической реакции после укола у детей и взрослых может быть спровоцировано также неправильным введением инъекции или в результате врачебной ошибки:

  1. Неправильное хранение препарата. Например, при несоблюдении температурного режима в помещении.
  2. Не следование инструкции введения, которая прилагается к каждой вакцине.
  3. Наличие противопоказаний у пациента, которые не были установлены медиком.

Одной из главных причин появления негативной реакции является аллергия на куриный белок, входящий в состав вакцины. Прививка может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке.

Подготовка

Анализ на аллергопробы

Для того чтобы предотвратить развитие аллергической реакции у взрослых или детей после прививки от гриппа, необходимо:

  1. Делать укол при отсутствии симптомов аллергии.
  2. Сдать анализ на аллергопробы с целью выявить вещество, провоцирующее негативную реакцию.
  3. Детям следует пройти медицинский осмотр перед прививкой с целью выявления противопоказаний.
  4. В случае наличия аллергии на яйца, следует заранее предупредить об этом лечащего врача.
  5. При аллергической реакции на продукты питания рекомендовано в течение двух недель перед прививкой соблюдать гипоаллергенную диету и принимать антигистаминные препараты.
  6. Когда требуется введение нескольких вакцин, между ними должно пройти не менее недели.
  7. Риск развития аллергической реакции на компоненты, входящие в состав вакцины, будет значительно меньше, если их вводить поочередно. Вакцины-миксы не используются в случаях, когда пациент аллергик.

Чтобы снизить вероятность развития негативной реакции у ребенка после процедуры, необходимо исключить переохлаждение, психоэмоциональных и физических перенапряжений. Они подавляют иммунитет и могут стать причиной возникновения неприятных или достаточно серьезных симптомов.

Признаки аллергии на прививку

Лихорадка

Клинические признаки могут выражаться в различной степени в зависимости от уровня иммунитета. При аллергии на прививку развиваются симптомы, различные по степени тяжести течения и скорости развития. К ним относятся:

  1. Самыми распространенными и менее опасными для здоровья являются покраснения в месте укола, зуд и крапивница. Признаки могут проявляться через несколько минут после прививки.
  2. Отек Квинке. Опасное проявление аллергии, которое может появиться в течение двух часов. Характеризуется сильным отеком горла и лица. Требуется незамедлительная медицинская помощь.
  3. Синдром Лаелла. Развивается постепенно на протяжении трех суток после укола. Клиническим проявлениями являются зуд и сыпь в виде небольших пузырьков. Распространяются по всему телу.
  4. Сывороточная болезнь. Проявляется через 10-12 дней после прививки. Возникают лихорадка, увеличение лимфатических узлов и болезненные ощущения в суставах.

Самым опасным признаком аллергии является анафилактический шок. Пациент начинает ощущать резкую слабость, жар. Давление понижается, возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой, понос, отек горла, а также удушье. Данное состояние развивается стремительно, в течение 20 минут после прививки. Анафилактический шок требует незамедлительного оказания первой помощи.

Необходимые меры при аллергии

Супрастин

Все симптомы аллергической реакции после прививки от гриппа требуют незамедлительной помощи, так как могут стать угрозой для жизни человека. Но для того, чтобы этого избежать, рекомендовано предпринять меры по предотвращению ее возникновения.

Для устранения первых признаков негативной реакции следует принимать антигистаминные препараты. Начинать прием лекарственных препаратов необходимо не менее чем за пять дней до прививки. Но после укола прекращать прием не нужно. Это поможет подготовить организм и укрепить иммунитет.

К самым эффективным противоаллергическим средствам относятся «Супрастин», «Эриус» и «Ксизал». Но в случае, когда имеется непереносимость одного из веществ, входящих в состав вакцины, например, на яичный белок, нужно полностью отказаться от прививки.

Кроме этого, укол ребенку или взрослому не следует делать при наличии инфекционных, бактериальных, вирусных заболеваний, в период обострения хронических патологий или аллергии. Это обусловлено тем, что вакцинация может усугубить их течение в результате ослабленного иммунитета и привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение аллергии после прививки

Необходимость применения лекарственных препаратов при развитии аллергической реакции на прививку от гриппа зависит от тяжести проявления симптомов. В некоторых случаях они проходят через некоторое время самостоятельно. Но при аллергии на амброзию или куриный белок у пациента требуется незамедлительная помощь врачей.

После купирования острого приступа применяются антигистаминные препараты и энтеросорбенты. Назначается курс приема «Супрастина». В особо тяжелых случаях требуется применение гормональных средств.

При проявлении анафилактического шока необходимо внутривенное введение адреналина или эпинефрина. Медицинская помощь также заключается в восстановлении дыхательной функции. В случае наличия бронхоспазма необходимо применение эуффилина.

С целью нормализации артериального давления назначаются глюкокортикоидные гормональные средства.

В случае проявления анафилактического шока пациенту должна быть оказана незамедлительная помощь, так как он может стать причиной летального исхода.

Если после прививки появляются высыпания, врач назначает мази местного воздействия, обладающие противовоспалительным и антигистаминным воздействием.

Меры профилактики

Перед проведением вакцинации пациенту рекомендовано пройти обследование для выявления возможных противопоказаний. Также необходимо:

  1. Получить всю информацию о вакцине: состав, побочные эффекты, противопоказания.
  2. За два дня до процедуры не вводит в рацион ребенка новых продуктов, например, яиц и блюда, их содержащие.
  3. При наличии аллергии за пять дней до прививки принимать антигистаминные препараты.
  4. Поставить врача в известность о наличии аллергической реакции на продукты питания или лекарственные препараты.
  5. После укола рекомендовано некоторое время оставаться в медицинском учреждении.

Прививка от гриппа – необходимая мера для профилактики развития заболевания. Но в некоторых случаях она противопоказана из-за аллергической реакции на куриный белок, который входит в состав вакцины. При ее наличии следует обязательно поставить врача в известность и соблюдать меры профилактики. Но если после прививки появились симптомы, следует сразу обращаться к врачу, так как они могут стать причиной летального исхода.

Если у Вашего малыша аллергия на куриный белок, то все вакцины, которые сделаны на основе куриного эмбриона, такому пациенту противопоказаны. Зарубежные препараты коревой и паротитной вакцин готовятся на куриных эмбрионах и поэтому их не вводят лицам с анафилактическими реакциями на куриный белок (немедленная шоковая реакция или отек тканей лица и гортани). Отечественные коревая и паротитная вакцины готовятся на яйцах японских перепелов, хотя это противопоказание к ним напрямую не относится, следует иметь в виду возможность перекрестных аллергических реакций. Таким образом, реакция на белок куриного яйца является противопоказанием для применения импортных вакцин (так как они готовятся с использованием куриных эмбринов), однако в этом случае можно сделать прививку российской. И наоборот, в случае реакции на перепелиные яйца, прививку лучше сделать импортной вакциной.

Вспышка заболеваемости корью в нашей стране насторожила ответственных родителей, и большинство осознали необходимость вакцинации. Но что делать, если у малыша аллергия на куриный белок, следы которого остаются в вакцине? Долгие годы такая аллергия была причиной отказа от прививки.

Fotolia

Согласно инструкции к вакцине КПК (корь, паротит, краснуха), которая в настоящее время используется в Украине, компоненты против кори и паротита выращивают на куриных эмбрионах. Таким образом, некоторые фрагменты белка остаются в препарате, который вводят ребенку, чтобы его иммунная система могла познакомиться с микробами и выработать к ним антитела.

Аллергия на яичный белок встречается не так уж и часто, на самом деле, более распространена реакция малышей на коровье молоко. Тем не менее, если ребенок реагирует на яичный белок, достаточно часто случается так – яйцо (вареное или жареное) аллергию вызывает, а в блинчиках или выпечке, например, переносит спокойно. Это означает, что у ребенка, так называемая «псевдоаллергия», которая проявляется при чрезмерном количестве аллергена, с которым детский организм справиться не может.

Fotolia

Что касается вакцины КПК, то ее используют уже много лет, постоянно совершенствуют и исследуют возможные побочные эффекты и реакции. Так в 2016 году Всемирная Организация Аллергии опубликовала Международный консенсус (ICON): аллергические реакции на вакцины, который стал итогом многолетних исследований экспертов всего мира в вопросах аллергии. В этом документе говориться, что вакцина КПК действительно может содержат фрагменты Овальбумина (яичный белок, который чаще всего вызывает аллергическую реакцию), однако в настолько мизерном количестве, что его спокойно можно не учитывать – меньше 1 нанограмма.

  • Таким образом, последние рекомендации аллергологов и иммунологов – аллергия на куриный белок у ребенка не является противопоказанием к вакцинации от кори, паротита и краснухи. Не требуется проводить предварительную диагностику и пробы на аллергию.

Тем не менее, реакция на вакцину все же возможна, хотя и случается крайне редко. Исследователи этого вопроса называют основной причиной аллергию на желатин, который используют в качестве стабилизатора. При этом у ребенка может вовсе не быть аллергической реакции на пищевой желатин. По результатам исследований производители стали уменьшать количество желатина в вакцинах, но он все еще присутствует.

Хочется напомнить – аллергическая реакция после прививки КПК случается исключительно редко, но если ваш малыш аллергик, это не повод отказываться от вакцинации, но повод быть особенно внимательными к его состоянию перед и после прививки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

No related posts.

Источник