Аллергия на ладонях и ступнях взрослых
Сыпь, расположенную на ступнях и ладонях, невозможно считать отдельным заболеванием – она является симптомом имеющихся в организме патологий. Нельзя игнорировать высыпания, тем более, если они чешутся, вызывают шелушение кожи, повышение температуры. Важно своевременно обратиться к специалисту для выяснения причины сыпи и подбора адекватных терапевтических мер.
Виды высыпаний на ладонях и ступнях
Сыпь на ладонях и тыльной поверхности ступней может иметь различную форму и оттенок. Зачастую высыпания проявляются в форме красных пятен, сформированных из расширенных подкожных капилляров. В диаметре прыщики достигают 3-5 мм, сопровождаются зудом, шелушением и мокнутием кожи, формированием себорейных корочек.
Высыпания на ладонях обычно не сильно выражены, кожа краснеет по утрам, может не сильно чесаться, но ближе к середине дня проходят, оставляя за собой небольшие белесые мешочки с жидким экссудатом. Выдавить такой прыщик не получится, поскольку кожный покров на ладонях более прочный, нежели на лице, а высыпания локализуются на руках в глубоких слоях ткани. Если внутри прыща содержится жидкость, возникает ощущения покалывания и зуда. При травмировании высыпаний присоединяется боль. Сдирать кожу, пораженную сыпью, не рекомендуется, во избежание присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Сыпь на ступнях и ладонях представлена несколькими видами:
- пустула – полость с содержанием слизисто-гнойного экссудата;
- бляшка – область покраснения, слегка возвышающаяся над уровнем кожи;
- папула – бугорок, внутри которого нет полости, его можно прощупать сквозь эпидермис;
- пятно – участок кожи, не возвышающийся над ее поверхностью, но ограниченный с измененным цветом;
- везикула – полость, наполненная прозрачной или мутной жидкостью, достигающая в диаметре 3 мм;
- пузырь – везикула большего размера (до 4-5 мм).
Важно! При множественных высыпаниях на коже ладоней и ступней они могут сливаться между собой, формируя болезненные эрозии. Эпидермис при этом трескается, мокнет, постоянно выделяет сукровицу. Нельзя запускать сыпь или длительно заниматься самолечением во избежание инфицирования и опасных последствий.
Возможные причины
Высыпания на ладонях и ступнях не появляются просто так – важно своевременно выяснить причину подобной симптоматики. Факторы, вызывающие поражения кожи:
- нарушение проницаемости сосудов;
- изменение формулы крови после операций, лечения серьезных системных заболеваний;
- реакция на лекарственные препараты;
- гельминтоз;
- инфекционные патологии вирусной природы;
- грибковые поражения кожи (микозы);
- аллергия.
Сыпь на ступнях может появиться при иерсиниозе – это заболевание инфекционной этиологии, сопровождающееся сильным зудом и жжением, общими симптомами в виде тошноты и рвоты. На ладонях и стопах кожа становится ярко красной, напоминая эффект перчаток и носков. Если пятна на эпидермисе крупные, с коричневым оттенком, шелушатся, возможно, причиной является псориаз. Тиф, вирус герпеса, розеола – заболевания, остро проявляющиеся сыпью во время снижения иммунитета. Определить самостоятельно истинную причину высыпаний зачастую невозможно, вот почему важно посетить специалиста и пройти обследование.
Аллергия
Сыпь, появляющаяся на ступнях и ладонях в виде пузырьков и выраженных покраснений, может быть проявлением аллергической реакции. Главными раздражителями, провоцирующими повышение чувствительности, считаются:
- бытовая химия – сыпь это результат прямого контакта с аллергенами, к которым относят стиральный порошок, моющие средства, предметы гигиены, кремы и лосьоны для ухода за кожей. Входящие в состав таких средств активные вещества вступают в бурную реакцию с эпидермисом сразу после соприкосновения;
- продукты питания – самыми распространенными раздражителями являются рыба, соя, морепродукты, молоко, мед, цитрусовые, куриные яйца;
- вода – у многих пациентов фиксируется выраженная кожная реакция на хлор, содержащийся в воде, которая употребляется внутрь и используется для мытья;
- лекарственные препараты – чаще всего аллергию провоцирует прием антибиотиков, сульфаниламидов, ингибиторов АПФ. У женщин сыпь может появиться после длительного употребления оральных контрацептивов;
- домашняя пыль;
- пыльца растений – комнатных и уличных. Последний вариант предполагает появление высыпаний в сезоны цветения трав (весной и летом);
- шерсть домашних животных;
- споры плесени на стенах и потолке, не видные человеческому глазу.
При появлении аллергической сыпи на ладонях и ступнях, этот факт можно увязать с контактом с продуктами, пыльцой и прочими раздражителями. Если внимательно наблюдать за проявлением симптомов, можно выяснить главный аллерген и снизить соприкосновение с ним.
Инфекции
Сыпь на ладонях у детей и взрослых – один из симптомов инфекционного заболевания. Важно учитывать то, что в инкубационном периоде человек может не догадываться о том, что заразен для окружающих. При первых острых проявлениях инфекции болеющего необходимо изолировать. Патологии, сопровождающиеся сыпью в области ступней, ладоней и прочих участков тела:
- ветрянка – на коже появляются красные пятна, со временем наполняющиеся прозрачной жидкостью. Процесс начинается с головы, постепенно распространяясь на всю поверхность туловища, включая ладони и тыльную поверхность ступней;
- краснуха – заболевание, переносящееся чаще в детском возрасте. Проявляется сыпью на лице, распространяющейся по телу ребенка, вплоть до ладоней и стоп, общим недомоганием и температурой;
- корь – инфекция, сопровождающаяся не только высыпаниями, сливающимися между собой, но также сухим кашлем и светобоязнью;
- скарлатина – патология начинается с появления мелких точек на лице, теле, ногах и руках. Отличительной чертой заболевания являются ярко-красный, почти малиновый язык и сгущение сыпи в локтевых и подмышечных ямках. Прыщики напоминают темно-красные полосы на коже. Дополнительные симптомы – температура, осиплость голоса, слабость;
- вирус Коксаки – сыпь представлена мелкими пузырьками, содержащими жидкость, локализующимися на ладонях, ступнях, слизистой рта. Параллельно у больного наблюдаются диарея и симптомы интоксикации.
На заметку! Еще одним инфекционным заболеванием, провоцирующим появление сыпи на ладонях и ступнях, является чесотка. Прыщи, наполненные жидким светлым экссудатом, вызывают сильный зуд, жжение кожи, располагаются преимущественно в складках между пальцами. В запущенных случаях чесоточный клещ буравит под кожей ходы на животе, бедрах, ягодицах, оставляя красные полосы.
Другие причины
Если кожа чувствительная, тонкая и склонна к сухости, она может реагировать на резкие температурные перепады сыпью по типу потницы. Светло-розовые прыщики располагаются в складках эпидермиса, в основном, на шее, под коленями, в локтях, на ладонях, ступнях, ягодицах. Такая сыпь лечится соблюдением гигиены и поддержанием оптимального температурного режима в помещении.
Опасной причиной высыпаний на туловище, руках и ногах является менингит. Сыпь появляется на лице, распространяясь по всему телу, имеет форму сосудистых звездочек – от мелких синяков до крупных кровоизлияний. Одновременно остро ухудшается самочувствие пациента – растет температура, появляются явления интоксикации, тошнота и рвота, головные боли. При наличии высыпаний и перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.
Сыпь, сопровождающейся зудом и отечностью кожи, похожая на аллергическую, но не поддающаяся лечению антигистаминными препаратами, зачастую вызывается заражением гельминтами. При паразитозе организм отравляется веществами, которые гельминты выделяют в процессе жизнедеятельности. При растущей нагрузке иммунитет человека продуцирует повышенное количество эозинофилов – противовоспалительных лейкоцитов. Именно они становятся причиной появления сыпи на ступнях, ладонях, животе и спине. Дополнительные признаки паразитоза – анемия, чередование поноса и запоров, темные круги вокруг глаз, ухудшение сна, раздражительность.
Нужно знать! Сыпь на стопах появляется также при диабете 2 типа, патологиях кровеносной системы, проблемах с гормональным фоном. Нередко высыпания провоцируются истощением нервной и иммунной систем. Красными прыщиками проявляется и авитаминоз, когда из-за несбалансированного питания наблюдается недостаток минералов и полезных веществ.
Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка
Сыпь на ступнях и ладонях у ребенка часто появляется при аллергическом дерматите. У детей иммунная и пищеварительная системы несовершенны, из-за чего малейшие погрешности в питании и контакт с неподходящими средствами вызывает поражения кожи. Спустя время после соприкосновения с синтетическим бельем, поедания высокоаллергенного продукта, на туловище малыша появляются ярко-красные прыщики, которые зудят и доставляют максимальный дискомфорт.
Также среди детей распространена потница. Она проявляется сыпью у ребенка на ладошках и ступнях, в складках шеи, локтей, подмышек и коленей. Проблема наблюдается у малышей, чьи родители склонны к укутыванию в теплые пеленки, одежду, создающие парниковый эффект. Для устранения подобной сыпи достаточно несколько дней устраивать ребенку воздушные ванны после купания, подобрать качественные подгузники, применять присыпки.
Аллергия на антибиотики появляется после длительного лечения малыша пенициллинами и сульфаниламидами. При этом на руках, ступнях, туловище выскакивают волдыри разного размера (до 10 мм в диаметре) и пятна. При экстренном прекращении приема препаратов высыпания проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Еще одна распространенная причина сыпи на ладонях и ступнях у детей – ветрянка. Поначалу многие родители путают красные папулы на коже с укусами комаров или потницей. Но спустя 1-2 суток прыщики распространяются по всему телу, иногда поражают даже глаза и слизистую ткань рта. Малыша следует изолировать, специфического лечения ветрянки не предусмотрено, кроме обработки высыпаний во избежание вторичного инфицирования.
Методы лечения
При появлении сыпи на ладонях и ступнях лечение должно быть направлено на причину, а не только на устранение симптомов. Необходимо срочно вызвать врача, если у больного с кожными поражениями наблюдаются следующие признаки:
- тошнота и рвота;
- мучительные головные боли;
- высокая температура;
- отечность кожи и слизистых тканей гортани;
- сильный зуд;
- потеря сознания, судороги;
- мелкие точечные кровоизлияния и синяки, напоминающие по форме звездочки.
В ожидании врачебной бригады больному следует дать большое количество жидкости, жаропонижающий препарат (при гипертермии) и сорбенты, например, Активированный уголь.
Метод терапии при не экстренных заболеваниях подбирается в зависимости от причины:
- вирусные инфекции проходят самостоятельно, при ветрянке можно обрабатывать папулы на коже зеленкой, протирать антисептическими составами (Фурацилин, отвар ромашки);
- бактериальные заболевания требуют приема антибиотиков, перед которым обязательно провести пробу на чувствительность во избежание аллергии к лекарствам;
- патологии, сопровождающиеся зудом и отечностью кожи, лечат нанесением мазей и гелей, зачастую с входящими в состав гормональными компонентами;
- при заражении грибковой инфекцией назначаются антимикотические средства для внутреннего приема и наружного нанесения (Флуконазол, Нистатин, Клотримазол);
- паразитоз лечат после выяснения возбудителя, в основном, применяются препараты альбендазола, мебендазола.
Если сыпь на ладонях, ступнях и туловище появилась у ребенка, его нужно перестать кутать. Одежду и постельное белье лучше приобретать из натуральных дышащих тканей. В комнате ребенка не должно быть жарко.
Внимание! Необходимо ограничить контакт малыша с порошком, моющими средствами. Ежедневно нужно проводить влажную уборку и проветривание. Полезны воздушные ванны после купания перед сном. При обильных высыпаниях можно обрабатывать ранки и накрывать стерильной повязкой, чтобы ребенок не расчесал кожу и не занес внутрь инфекцию.
Если высыпания сопровождаются высокой температурой и плохим самочувствием, то требуется консультация врача
Медикаментозные средства
Любая сыпь на теле, вызвана она вирусной инфекцией или аллергией, сопровождается отечностью, зудом и дискомфортом. Устранить подобные симптомы помогут антигистаминные препараты в таблетках и каплях – Зодак, Цетрин, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Зиртек и т.д. Принимать медикаменты следует не менее 5-7 дней, пока не исчезнут кожные проявления. Параллельно рекомендуется ограничить контакт с раздражителем – убрать комнатные цветы, не допускать животных, проводить влажную уборку, обработать стены составом против плесени.
Курс лечения сыпи на ладонях и ступнях дополняется следующими препаратами:
- противовирусные – Виферон, Циклоферон, Интерферон. Применяются при высыпаниях вирусной природы тяжелого характера, на фоне ослабленного иммунитета;
- сорбенты – Активированный уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель. Необходимы для очищения кишечника от продуктов распада, токсинов и вредных веществ;
- пробиотики – Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Наринэ, Бифидумбактерин, Бифиформ. Налаживают работу кишечника, нормализуют состав микрофлоры, снижают проявления аллергии;
- успокоительные средства – Вамелан, настойки пиона, валерианы, пустырника, Персен, Ново-пассит. Рекомендуются при неврологической природе высыпаний;
- витаминные комплексы – Аскорутин, Дуовит, Сана-сол детский, Алфа Вит и прочие. Необходимы для профилактики и устранения анемии, авитаминоза, неврологических и иммунных расстройств.
Одним употреблением лекарств внутрь зачастую избавиться от сыпи на теле не удается. При массивных высыпаниях назначаются мази и гели для обработки пораженных участков кожи. На начальных стадиях рекомендуются средства без содержания гормонов:
- Бепантен;
- Пантодерм;
- Акридерм;
- Солкосерил;
- масла шиповника и облепихи.
Гормональные средства применяются при сливающихся между собой эрозиях, мокнутиях кожи, выраженной аллергической реакции. Это Адвантан, Целестодерм, Гистан, Гидрокортизон. При присоединении вторичной инфекции назначаются мази с антибактериальными и противовоспалительными компонентами – Левомеколь, Левомицетиновая, Эритромициновая, Тетрациклиновая.
Народные рецепты
При не выраженной сыпи можно купировать ее с помощью народных средств, применяющихся в домашних условиях:
- обработка кожи отварами лечебных трав – ромашки, мать-и-мачехи, календулы, подорожника;
- нанесение на пораженные участки заживляющих и восстанавливающих структуру кожи масел – персика, чайного дерева, облепихи;
- ванны с добавлением череды, отвары лаврового листа, небольшого количества морской соли;
- употребление внутрь порошка, сделанного из скорлупы тщательно вымытых и сваренных яиц – ежедневно, по щепотке.
Совет! Полезно накладывание на поверхность, пораженную сыпью, компрессов с мумие. 1 гр. средства нужно развести в 100 мл воды, дать настояться четверть часа, смочить марлю в составе и сделать примочку на 20-30 минут.
Сыпь, появившуюся на ладонях и ступнях без видимой причины, необходимо лечить под контролем специалиста. Причина высыпаний может скрываться не только в аллергии, но также в инфекции, гормональных нарушениях, заболеваниях крови. Если сыпь беспокоит ребенка, важно обратиться к дерматологу, специализирующемуся на лечении детей.
Источник
Аллергия на кистях и ладонях рук является одним из множественных проявлений аллергической болезни. В более частых случаях встречается самостоятельно, локализуется на руках и не имеет отношения к другим заболеваниям. Лишь в редких случаях можно отметить связь с другими кожными реакциями по всему телу или системными заболеваниями.
Общие сведения о заболевании
Сыпь на ладонях – достаточно распространенное заболевание аллергической этиологии, которое может возникнуть у каждого, вне зависимости от возраста.
Самым важным фактором в избавлении от данной болезни является устранение первопричины возникновения. А вот причин, к сожалению, может быть множество.В первую очередь нужно разобраться, что же это такое.
Аллергическая реакция – это неадекватный ответ иммунной системы на какую-либо молекулу белковой или небелковой природы, которая в организме здорового человека такой реакции не вызывает.
Сенсибилизированный организм неадекватно реагирует на контакт с аллергеном, выбрасывая в месте контакта большое количество биологически активных веществ. В патогенезе аллергии участвуют такие вещества, как: гистамин, брадикинин, гепарин, лейкотриены и простагландины.
После первичного контакта и выброса цитокинов происходит вазодилатация (расширение) сосудов, выброс жидкости с кровеносного русла в ткани. В свою очередь, выброшенные биологически активные вещества разрушают клетки, которые были в контакте с аллергеном.
Спустя некоторое время в зону воспаления мигрируют иммунные клетки крови – лейкоциты. Именно их появление в месте поражения начинает стадию реконвалесценции – создание соединительной ткани на месте умерших клеток и восстановление дефектов.
В специальную группу отделяют псевдоаллергии. Они возникают у здорового человека при контакте с очень большим количеством какого-либо вещества, даже при условии отсутствия сенсибилизации организма.
Аллергические реакции имеют генетическую склонность, что означает, если родители ребенка аллергики, то у него значительно выше шанс так же стать аллергиком, чем у ребенка без такой патологии у семьи. Люди обретают аллергическую болезнь зачастую в детском возрасте.
Аллергия на ладонях у ребенка или взрослого человека зачастую имеет прямое отношение к более серьезным болезням, таким как атопический дерматит и бронхиальная астма.
Причины появления
Воспаления без контакта с провоцирующим веществом не существует. Если исключены все подозрения в существовании аллергена, нужно задуматься над другой причиной болезни, ведь многие заболевания могут вызывать схожую клиническую картину.
Для начала такого локального воспаления контакт с аллергеном должен осуществятся на самих руках. Вот пример самых частых причин, вызывающих шелушение ладоней и другие проявления аллергии кистей:
- Бытовая химия. Все, даже самые дорогие и гипоаллергенные химические вещества способны вызвать реакцию. Чаще это моющие средства для посуды, мебели или ванной комнаты.
- Средства гигиены. Как и в случае с бытовой химией, даже проверенное годами советское мыло, к сожалению, может быть причиной. Все шампуни, жидкие мыла, гели для душа и косметика, которые имеют контакт с руками.
- Производственные химикаты и вредности труда. Даже при использовании самых передовых защитных средств, при работе с опасными веществами контакт никак не избежать.
- Паразиты. Все паразитарные существа и их продукты жизнедеятельности являются триггером для нашей иммунной системы. В одном случае причиной может стать обычная короста на любой стороне ладони. Так же может быть проявление другой паразитарной инвазии, скрытой под обычную аллергию – гельминтов в кишечнике, печени или других органах.
- Контакт с грибками и продуктами их жизнедеятельности.
- Контакт с некоторыми видами бактериальных возбудителей и наипростейших.
- Продукты питания. Имеется в виду не только контакт с пищей напрямую при готовке еды, но и последствия контакта с аллергеном при приеме пищи.
- Холодовая аллергия. Патогенез данной нозологии отличается от классического, ведь роль триггера отыгрывает наш же измененный белок под названием криоглобулин. Люди с такой формой аллергии невосприимчивы к перепадам температуры или их сильному понижению. По своей логике, обострения чаще наблюдаются в зимний период года.
- В более редких случаях, красные пятна на ладонях и другие признаки являются не самостоятельной болезнью, а симптомом более обширного заболевания. Примером может послужить атопический дерматит.
Разновидности и варианты
Как уже говорилось раньше, можно выделить истинную аллергию и псевдоаллергию. Разница между ними в количестве триггерного субстрата.
Так, при истинной форме у людей шелушатся ладони при контакте даже с невидимым для нашего глаза количеством возбудителя, когда при псевдоаллергии должно произойти взаимодействие с огромным количеством вещества.
В отдельную форму выделяют термонепереносимость – холодовая или тепловая аллергия, в патогенезе которой важную роль играют криоглобулины. Отличительной чертой данной формы является то, что от нее практически невозможно избавится.
Тогда как классический вариант может регрессировать при отмене контакта с аллергеном и приёме лекарственных средств, данный вариант не поддаётся медикаментозной терапии. Можно лишь уменьшить количество эпизодов возникновения – избегать сильного изменения температур, использовать теплые варежки и так далее.
Классическая клиническая картина
Большинство аллергиков привыкают, что у них возникают прыщи на ладонях, зудящая боль, покраснение и отечность. Стоит разобраться, какие признаки являются классической клинической картиной дерматита.
Покраснение ладоней является первым признаком после контакта с аллергеном. Кожа приобретает сначала светло-красный оттенок, который со временем становится более насыщенным.
Практически параллельно с покраснением (гиперемией) возникает и опухлость мягких тканей. Более явно этот симптом проявляется на тыльной поверхности кисти, что обусловлено анатомическими особенностями оттока крови. Отеки начинаются в месте наибольшего количества рыхлой соединительной ткани и постепенно распространяются на другие участки.
Аллергия на ладонях рук проявляется и более неприятным симптомом – зудом. Интенсивность варьируется от незначительной до сильнейшей, при которой больной принимает его за болевые ощущения. Часто сопровождается расчесыванием места зуда, от чего происходит повреждение эпителия, возникают дефекты (красные точки, пузырьки) и волдыри на ладонях.
Такой исход событий приводит к возникновению вероятности вторичного бактериального инфицирования, ведь повреждённая кожа начинает шелушиться, чесаться и не может выполнять свою защитную функцию.
В большинстве случаев больные жалуются и на то, что у них появились прыщики на ладонях. Сыпь чаще возникает после всех вышеперечисленных признаков на внутренней или внешней стороне ладони, и является достоверным признаком аллергии. Имеет тенденцию к слиянию, образованию конгломератов. После исчезновения пятнышек на коже остаются малозаметные зоны гиперкератоза, которые со временем пропадают.
У детей на ладошках так же может возникнуть аллергическая реакция. Её особенностью является нечеткая клиническая картина, в которую могут входить лишь несколько описанных симптомов.
Похожая симптоматика может возникать и на стопах. Кожа ног часто подвергается действию грибковых токсинов, грязи и других химических веществ.
Лечение, направленное на первопричину
Первоначальное вмешательство должно быть направленно на устранение аллергена. В неясных случаях для выяснения причины можно провести дополнительное исследование в форме специфических аллергических тестов, прик-тестов и так далее.
Помочь в этом также может и анализ крови, с помощью которого можно исключить некоторые причины и подтвердить присутствие самой аллергической реакции.
Лишь определив первопричину и элиминировав ее влияние, стоит переходить к медикаментозной симптоматической терапии.
Патогенетически оправданным методом есть применение группы препаратов, которые уменьшают действие биологически активных веществ на ткани. Группа Н1-Гистаминоблокаторов идеально для этого подходит.
Лечение гистаминоблокаторами можно проводить и в домашних условиях. В зависимости от побочных действий выделяют несколько групп данных препаратов, от чего меняется и их цена. Антигистамины производятся во множестве форм, и подойдут как для перорального, так и для местного применения.
Можно использовать более старые генерации: Клемастин, Прометазол, Димедрол, Супрастин. Но стоит учитывать, что противогистаминные средства І поколения обладают седативным побочным действием. Не рекомендуется использовать водителям или людям с ответственной работой – крановщикам, диспетчерам и так далее.
Другое поколение препаратов, более очищенное, не имеет снотворного действия. К нему относятся: Эбастин, Лоратадин, Цетиризин, Фософенадин и другие.
В случаях резистентности, к вышеперечисленной группе препаратов, необходимо использование более тяжелой гормональной терапии – глюкокортикостероидов. Но стоит отметить, что препараты данной группы обладают большим количеством побочных действий, и их длительное применение приводит к необратимым последствиям.
Как избежать возникновения аллергии и её рецидивов?
С целью предотвращения развития сенсибилизации к аллергенам, рекомендуется избегать контакта с домашней пылью, моющими средствами, шерстью животных, химическими веществами на производстве и дома и пр.
Также, обычный отдых в теплых краях раз в год может сыграть главную роль и оградить организм от такой страшной патологии как аллергия.
Навигация по записям
Источник
