Аллергия на ладонях при беременности
Аллергия во время беременности возникает из-за повышенной выработки кортизола и постоянного контакта с аллергеном. В период вынашивания ребенка организм беременной особенно остро реагирует на подобные изменения, что может стать причиной обострения заболевания, в том числе и на руках.
Как развивается
При контакте иммунной системы с аллергеном организм выделяет большое количество антигенов. Они начинают атаковать здоровые клетки, вызывая у пациента серьезные проблемы со здоровьем.
Помимо банального насморка, слезотечения, зуда, можно столкнуться с крапивницей, язвенными поражениями и другими видами высыпаний. Они локализуются на всем теле или на отдельных участках туловища, например, на руках.
В период беременности из-за повышенной чувствительности к любым веществам вся симптоматика проявляется более ярко, отравляющие вещества могут проникать внутрь плода. Это может стать причиной интоксикации развивающегося малыша, появления у него задержки в развитии, а также поставить его в группу риска по возникновении аллергии в будущем.
Симптомы и причины
К основным причинам появления нежелательной реакции на руках у беременных относятся:
- контакт с моющими средствами и косметикой;
- реакция на пыльцу и другие выделения из растений;
- контакт с животными и прием лекарственных средств;
- употребление пищи, содержащей чужеродный организму компонент;
- резкое изменение гормонального фона;
- красящие вещества, находящиеся в одежде.
Нарушение обычно проявляет себя в виде пятен, похожих на следы от ожога крапивой, из-за чего сыпь и получила название крапивницы. Также нередко аллергия на руках у беременной проявляется сильным шелушением, зудом, образованием язв и мокнущей экземы. Нередко к таким проблемам прибавляются насморк, слезотечение, проблемы с пищеварением.
Диагностику аллергии на руках проводит только аллерголог, который по внешнему виду высыпаний и особенностям их формирования может отличить эту патологию от экземы, псориаза и иных кожных проблем. При необходимости сдается общий и биохимический анализ крови для оценки уровня лейкоцитов и наличия антител класса Е в крови.
Первая помощь
При появлении шелушения, язв, зуда, крапивницы на руках следует сразу провести мероприятия по предотвращению анафилактического шока и дальнейшего распространения болезни.
Первая помощь беременной женщине при аллергии:
- Если контакт был прямым через руки, следует хорошо вымыть их с мылом, лучше хозяйственным.
- При пищевом контакте следует принять безопасный для беременной сорбент, например, Смекту или Активированный уголь.
- Не наносить на руки никакие косметические средства, пока врач не поставит диагноз.
- Для снятия зуда и красноты можно нанести на высыпания небольшое количество Пантенола, Бепантена или Цинковой мази.
- Полностью исключить контакт с аллергеном, независимо от его типа.
- Обратиться к аллергологу для подбора точного курса лечения.
Важно! Самолечение аллергии на руках в период беременности запрещено. Помимо вреда для ребенка, такая реакция может быть опасна для женщины. Сыпь может быстро переходить в язвы, которые легко поддаются инфицированию.
Медикаментозная терапия
Беременным можно принимать далеко не все препараты, поскольку они могут негативно повлиять на плод и даже вызвать выкидыш или преждевременные роды. Чем лечить недуг:
| Препарат | Вид | Доза | Триместр |
| Деситин | Мазь | 1-3 раза в сутки | Допускается с первых недель беременности |
| Лоратадин | Таблетки | 10 мг в день | Лучше со второго триместра, но при необходимости допускается в первые 12 недель |
| Цинковая паста | Мазь | 1-3 раза в сутки | Допускается с первых недель беременности |
| Циндол | Мазь | 1-3 раза в сутки | Допускается с первых недель беременности |
| Тридерм | Мазь | 2 раза в день | Только при острой необходимости со второго триместра |
| Цетрин | Таблетки | 1 таблетка в день | По показаниям в первый триместр, лучше пить со второго триместра беременности |
| Адвантан | Мазь | Ежедневно | Только при острой необходимости со второго триместра |
| Цетиризин | Таблетки | 1 таблетка в сутки | По показаниям в первый триместр, лучше пить со второго триместра беременности |
| Бепантен | Крем | 1-3 раза в сутки | Можно использовать с первого триместра |
Важно! Любое лечение рекомендуется начинать только со второго триместра, когда пройдет опасный для формирования плода период. Любой препарат считается лишь условно безопасным для беременной и может нанести вред при неправильно подобранных дозах.
Народные методы
Использование домашних средств считается более безопасным из-за отсутствия агрессивных веществ в составе. Но требуется полностью исключить индивидуальную непереносимость компонентов, так как народные методы могут стать причиной более выраженной аллергии, вплоть до анафилактического шока.
Популярные рецепты от аллергии на руках для беременных:
- Полезно смазывать руки соком алоэ 2-5 раз в сутки. Смывать активное вещество при этом не требуется. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов.
- Хорошо справляется с крапивницей и мокнущей экземой аллергической природы сок сельдерея. Его требуется принимать по чайной ложке за 10 минут до приема пищи 3 раза в день до полного излечения.
- Примочки из коры дуба избавляют от зуда, шелушения и вызывают регенерацию кожи. Для приготовления раствора на 200 мл берется 2 г коры, ее заваривают 20 минут. Отваром пропитывают марлю и прикладывают к больным местам 2-5 раз в сутки. Можно просто мыть руки отваром коры также до 5 раз в сутки. Курс терапии – до полного излечения.
- От сыпи помогает сок хрена и меда. Оба продукта смешивают в одинаковых пропорциях. Принимать средство требуется после еды по 1 ч.л. 3 раза в сутки. Не стоит проводить такое лечение более двух недель.
- Мазь из чеснока и масла помогает снять зуд и заживить кожу. Для лечения требуется сначала залить среднюю головку чеснока 200 мл кипятка и проварить до полного испарения жидкости. Затем чеснок измельчают, не избавляя от шелухи, и заливают 100 мл любого растительного масла. Смазывать больные места требуется утром и вечером до полного исчезновения симптомов.
Важно! Перед использованием нетрадиционных препаратов следует убедиться в их сочетаемости с традиционными медикаментами. Сделать это можно при обращении к аллергологу.
Общие рекомендации
При лечении аллергии на руках беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:
- не наносить без ведома врача гормональные мази, так как они проникают в плод через кровоток и провоцируют синдром отмены;
- если лечение уже дало необходимый эффект, но курс еще не закончился, прерывать его нельзя, чтобы не спровоцировать рецидив;
- нельзя заменять препарат аналогичным без консультации со специалистом, так как это может спровоцировать новый вид аллергии и побочные эффекты;
- следует максимально ограничить контакт с аллергеном, отказаться от агрессивных моющих средств и питаться здоровыми продуктами.
Подобными советами следует пользоваться и дальше, чтобы исключить рецидив нарушения. Указанные рекомендации подходят также для мам, находящихся в периоде лактации.
Выводы
Аллергия – тяжелое для организма состояние, особенно опасное в период беременности. В тяжелых случаях и при отсутствии терапии у новорожденного ребенка могут быть такие же аллергические реакции и проблемы в развитии органов.
Чтобы уменьшить и исключить подобные нарушения, любые нежелательные реакции в период беременности следует лечить под контролем аллерголога, сочетая консультацию с приемом безопасных средств.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:
- атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
- полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
- пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
- внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).
Атопический дерматит беременных
Атопический дерматит беременных
Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:
- экзема беременных;
- зудящий фолликулит беременных;
- пруриго беременных.
Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.
Признаки, симптомы и характер
Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.
Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2
Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.
Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3
Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.
Причины
Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4
Лечение
Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.
Как влияет на беременность и плод?
Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1
Полиморфный дерматоз беременных
Полиморфный дерматоз беременных
Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.
Признаки, симптомы и характер?
Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3
Причины
Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.
- Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
- Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.
Лечение
Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:
- Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
- Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
- Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
- Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
- Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2016 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
- Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
- Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2017 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
- Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.
Как влияет на беременность и плод?
Эта сыпь не вызывает осложнений у женщины или ребенка.3
Пемфигоид беременных
Пемфигоид беременных
Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.
Признаки, симптомы и характер
При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1
Причины
При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.
Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.
Лечение
Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.
Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:
- цетиризин;
- фексофенадин;
- лоратадин.
Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.
Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.
В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:
- охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
- пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
- принимать ванны с английской солью или овсом;
- носить легкую хлопчатобумажную одежду.
Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.
Как влияет на беременность и плод?
Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.
В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.
Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.
В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1
Внутрипеченочный холестаз беременных
Расчесы на ногах при акушерском холестазе
Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.
Признаки, симптомы и характер
Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.
Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.
Причины
Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.
Лечение
Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.
Как влияет на беременность и плод?
Данное состояние потенциально опасно для плода с повышенным риском дистресса плода, преждевременных родов и мертворождения. В тяжелых случаях у женщины может снижаться способность организма усваивать витамин К, что увеличивает вероятность кровотечений во время родов.7
Загрузка…
Источник