Аллергия на лактозу на лице фото

Аллергия у детей довольно распространенное явление. Всемирная организация здравоохранения называет аллергию «болезнью XXI века». Поэтому родителям стоит обращать внимание на факторы, вызывающие аллергические реакции во избежание хронических осложнений и опасных последствий.

На сегодняшнее время довольно распространенной среди детей является аллергия на лактозу. В большинстве случаев возникает она еще в раннем детстве. Стоит заметить, что аллергеном может быть что угодно. Поэтому с некоторыми продуктами нужно будет попрощаться навсегда.

Молоко

Симптомы аллергии на лактозу

Аллергическую реакцию на лактозу может проявляться по-разному. Чаще всего она характеризуется следующими симптомами:

Сыпью на коже ребенка. Чаще всего высыпания появляется в участках шеи, на ягодицах и животе. Особенностью является то, что характеризуется такое проявление и сильным зудом. Это в свою очередь приносит сильный дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому ребенок может вести себя достаточно нервозно. Кроме этого стоит следить и за тем, чтобы не возникло бактериальное заражение, причиной которого является расчесывание ребенком кожи и попадания в эти участки патогенных организмов.
Крапивницы. Как утверждают врачи, именно это проявление является сигналом того, что аллергическая реакция протекает в острой форме. Чаще всего сыпь достаточно мелкая, красного цвета. Проявляется в области шейного отдела и головы. Но может быстро распространяться и на других участках тела.
Стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки в области рта, которое обычно сопровождается образованием жидких пузырьков, язв или эрозий. Поэтому если вы заметили такое проявление у своего ребенка нужно немедленно обратиться за помощью врача во избежание дальнейших осложнений.
Диатезом. Многие родители не находит в этом симптомы ничего страшного, ведь такое случается с каждым вторым ребенком. Но врачи утверждают, что диатез нужно лечить сразу, так как он может стать причиной аллергического ринита и даже бронхиальной астмы.
Аллергическим насморком.
Чиханием.
Схваткообразными болями в животе и вздутием.
Диареей.
Отеком Квинке. Именно этот симптом по медицинским данным является самым опасным. Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, стопах или кистях. Почти у 25% больных он поражает трахею или гортани. Это приводит к тому, что дышать становится трудно и если вовремя не обратиться за помощью к врачу человек может умереть от асфиксии.

Сыпь на коже у малыша

Причины возникновения аллергических реакций на лактозу у детей

Аллергия на лактозу может быть врожденной либо же приобретенной. Первая причина характерна при врожденной нехватке лактазы. Это фермент, отвечающий за расщепление лактозы из различных молочных продуктов в желудке. Такое заболевание менее характерно для европейских жителей и довольно часто встречается у африканцев, американцев и азиатов, не привыкших к употреблению коровьего молока.

Также вполне возможно, что у ребенка индивидуальная непереносимость лактозы. У таких детей после двух лет начинает уменьшаться количество вырабатываемого фермента лактазы.

Крапивница у ребенка

Сначала такие изменения незаметны, но в дальнейшем у ребенка разовьется непереносимость лактозы. Также непереносимость лактозы можно наблюдать у некоторых недоношенных малышей. Их организм еще не успел полностью окрепнуть и не способен усваивать лактозу. Но со взрослением ребенка данная проблема исчезает и его организм будет способен спокойно усваивать лактозу.

Вторичная недостаточность фермента лактазы может проявляться из-за:

Заболеваний в тонком кишечнике. Это может быть грипп или обычное воспаление. При излечении основного заболевания аллергическая реакция на лактозу также пройдет.
Хирургические вмешательства в пищеварительную систему, которые привели к уменьшенному выделению лактазы, либо же и вовсе остановили данный процесс.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие аллергии на лактозу можно по приведенным выше симптомам. Но при этом вы можете перепутать аллергию на лактозу с лактазной недостаточностью. Ведь симптомы довольно похожи: вздутие, диарея, колики и т.д. У ребенка будет водянистый стул, возможно зеленоватого оттенка с пеной около 6-9 раз на день.

Точно определить наличие у ребенка аллергии на лактозу сможет только врач. Он соберет полный анамнез о предыдущих заболеваниях, наличии аллергий на другие вещества. Назначит анализы, дабы исключить аллергические проявления на другие продукты или возможно какое-то другое заболевание.

Чтобы удостоверится, что у ребенка непереносимость лактозы, врач назначит следующий тест:

Если малыша кормят грудью, то матери назначают специальную безмолочную диету.
Если малыш вскармливается смесями, то его переведут на безлактозную продукцию.
Старшему малышу прописывается диета исключающая молочные продукты из рациона.

Если в ближайшее время все симптомы исчезают, значит у ребенка лактазная недостаточность. Дело в том, что за короткий промежуток времени лактоза не должна полностью вывестись из организма ребенка. И будь она аллергеном, симптомы оставались бы неизменными.

Лечение

В первую очередь ребенок должен придерживаться диеты. Не есть молочных продуктов – в первую очередь не употреблять молоко. Их можно заменить растительными аналогами. К примеру: овсяное, рисовое и соевое молоко.

Как правило, взрослые дети уже интуитивно привыкают избегать молочных продуктов. Но если всеже получилось так, что ребенок сьел сладость с большим содержанием лактозы или употребил цельное молоко, после чего начали проявляться симптомы аллергии, то следует принимать различные ферментные добавки с лактазой. К таким препаратам относят латазар и лактазу. Также следует принимать вещества сорбенты, такие как фильтрум или полифепан, эспумизан. Они помогут справиться с диареей и метеоризмом.

Если же аллергия на лактозу проявляется у грудничка, то матери следует обязательно проконсультироваться у врача. И исключить из питания молочные продукты. Не пытайтесь лечить малыша народными средствами. Ведь вы не знаете, каким образом организм ребенка отреагирует на травяные настойки и другие средства народной медицины. Не рискуйте здоровьем малыша, подвергая его самолечению.

Профилактика

Как таковой профилактики врожденной аллергии на лактозу не может быть. Но от приобретенной формы свой организм можно уберечь. Для этого следует следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя обращаться к врачу с болезнями кишечника или желудка.

Источник

Главная » Аллергены » Пищевые

Лактоза (молочный сахар) – это углевод из группы дисахаридов, содержащийся в молочной сыворотке. Она широко используется в фармацевтической промышленности для создания твердых основ для таблеток и капсул (преимущественно – в форме моногидрата) и производства пенициллина – антибиотика, синтезируемого из плесневого грибка. Аллергия на лактозу встречается очень редко: ее распространенность, по разным данным, составляет от 3,1 % до 7,4 %. Многие путают истинную аллергию с непереносимостью лактозы. Этого разные заболевания, требующие различного подхода к лечению и соблюдения определенных рекомендаций. В основную группу риска входят младенцы и дети в возрасте до 3 лет, поэтому родители должны знать симптомы аллергии на лактозу и особенности ее проявления.

Малыш и молоко

Аллергия или непереносимость лактозы?

Истинная аллергия на молочный сахар у детей встречается крайне редко, и многие родители под этим термином понимают плохую переносимость лактозы, вызванную лактазной недостаточностью. Это патология, при которой в пищеварительном тракте ребенка не вырабатывается достаточное количество фермента (лактазы), расщепляющего лактозу на молекулы глюкозы и галактозы. До шестимесячного возраста лактазная недостаточность является нормой, так как пищеварительный тракт ребенка продолжает свое формирование в течение 4-6 месяцев после рождения. Чтобы снизить интенсивность неприятных симптомов при плохом усвоении молочного сахара, рекомендуется сократить интервал между кормлениями и уменьшить объем порции, так как в возрасте 2-4 недель количество лактазы в организме ребенка является достаточным для переваривания небольшого объема грудного молока.

К признакам лактазной недостаточности у грудничков можно отнести следующие симптомы:

обильный водянистый стул с большим количеством слизи и непереваренными створоженными частицами (понос возникает в результате связывания молекул лактозы с молекулами воды в толстом кишечнике);
вздутие живота и напряжение брюшных мышц;
затрудненное отхождение газов;
частые срыгивания, во время которых из желудка может выходить до 60 % съеденной порции молока.

При плохом усвоении молочного сахара ребенок ведет себя беспокойно во время кормления, сучит ножками, подгибает их к животу, может отпускать грудь или бутылочку через минуту после начала кормления. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также часто испытывают подобные симптомы, так как заменители грудного молока могут содержать до 85 % молочного сахара.

Важно! Наличие признаков лактазной недостаточности, которая встречается примерно у 18 % младенцев в возрасте до 5-6 месяцев, не является поводом для прекращения грудного вскармливания.

В особо тяжелых случаях врач может назначить прием растительных или микробных ферментов (Лактазар, Лактаза Бэби). Детям-«искусственникам» могут быть рекомендованы безлактозные смеси.

Безлактозные смеси

Аллергия на молоко и аллергия на лактозу – это одно и то же?

Истинная аллергия на лактозу у ребенка подразумевает отказ от любых молочных продуктов, в составе которых есть молочный сахар. Не стоить путать ее с аллергией на молоко, которая может развиваться в отношении конкретного типа молока, например, конского или коровьего. Иммунопатологическая реакция при употреблении молока чаще всего связана с содержащимися в нем лактоглобулинами – плазменными белками, входящими в состав молочной сыворотки молока животных. В материнском молоке такие белки отсутствуют, поэтому детей с аллергией на коровье или козье молоко не нужно переводить на искусственное вскармливание.

Если у ребенка появились признаки аллергии на молочный сахар, из рациона исключаются любые молочные продукты, включая грудное молоко. Таких детей переводят на кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых отсутствует лактоза.

Симптомы истинной аллергии

Аллергия на молочный сахар может проявляться различными симптомами, в том числе, не связанными с работой желудочно-кишечного тракта. У младенцев первого года жизни аллергия проявляется нарушением стула, болезненными кишечными коликами, отставанием в росте и развитии, медленным набором массы. Эти явления связаны с расстройством пищеварения и нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике, что приводит к дефициту важнейших витаминов и минералов, необходимых для полноценного роста и развития младенца. У детей раннего возраста проявлениями аллергической реакции также могут быть обильные поносы, фонтанирующая рвота (возникает не сразу после кормления, а в течение часа после употребления молока или смеси), кожные высыпания.

Кожная сыпь локализуется преимущественно на локтевых сгибах и животе (в отличие от диатеза), может иметь вид небольших бледно-розовых точек или крупных красных пятен. В большинстве случаев сыпь сопровождается интенсивным зудом, жжением, раздражением и шелушением кожи.

У взрослых и детей любого возраста проявлениями аллергии на лактозу также могут быть:

симптомы аллергического конъюнктивита (покраснение глазных склер, зуд и воспаление конъюнктивы, жжение, ощущение песка или инородного тела в глазах);
аллергический ринит (водянистые выделения из носа, чихание, отек и гиперемия слизистой носа, затрудненное носовое дыхание);
кашель;
кожные заболевания (крапивница, экзема);
дерматит волосистой части головы.

Дерматит на голове

При длительном употреблении молока людьми с аллергией на молочный сахар наблюдается снижение массы тела, понижение резистентности организма к вирусным и бактериальным патогенам, астенический синдром (синдром хронической усталости).

Важно! Наиболее агрессивными признаками аллергии являются анафилактический шок и ангионевротический отек, который может привести к ларингоспазму (отеку гортани) и бронхоспазму (сужению бронхиального просвета).

Симптомы у грудничков наиболее опасны, так как асфиксия у младенцев первого года жизни без своевременной оказанной помощи наступает в течение 15-40 минут после начала приступа.

Как лечить?

Лечение истинной аллергии на лактозу у пациентов младше 15 лет предполагает исключение аллергена, вызывающего системную иммунопатологическую реакцию, и прием лекарственных средств, направленных на купирование симптомов и ингибирование механизмов, запускающих аллергическую реакцию (блокирование гистаминовых рецепторов). Для системного лечения аллергии применяются гормональные препараты из группы стероидных гормонов: Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон. Их нельзя применять в течение длительного времени (дольше 10 дней), так как глюкокортикостероиды повышают риск остеопороза и разрушения суставов, поэтому любые гормональные препараты должны назначаться врачом короткими курсами.

Для купирования симптомов аллергии применяются блокаторы H1-гистаминовых рецепторов:

Супрастин;
Лоратадин;
Диазолин;
Цефазолин.

Детям раннего возраста рекомендуется давать Фенистил в форме капель (от 5 до 15 капель 3 раза в день). Этот препарат обладает щадящим действием и разрешен к использованию с 1 месяца. Для устранения зуда и жжения можно использовать гель Фенистил: его следует наносить на кожу 1-2 раза в день до полного устранения симптомов.

Подросткам старше 15 лет и взрослым для лечения применяется иммунотерапия, заключающаяся в периодическом введении микродоз аллергена под кожу для выработки стабильного иммунного статуса.

Иммунотерапия

Обратите внимание! Аллергия на молоко и непереносимость лактозы лечатся с использованием других препаратов, поэтому использовать любые лекарства можно только по назначению врача.

Кто в группе риска?

Несмотря на очень низкую распространенность аллергии на молочный сахар, следует знать, какие факторы могут способствовать ее появлению. В 90 % случаев данный вид аллергии выявляется на первом году жизни ребенка, поэтому такая форма аллергии чаще всего является врожденной. На ее развитие могут влиять следующие факторы:

курение и употребление алкоголя во время беременности;
работа на вредных производствах (особенно это касается первого триместра, когда происходит формирование дыхательной системы плода);
несоблюдение режима питания, рекомендованного беременным.

Генетический фактор также играет большую роль в формировании иммунной системы плода. Если у родителей или ближайших кровных родственников диагностирована плохая переносимость молочных продуктов или любые формы аллергии, риск патологии у ребенка будет в 2 раза выше по сравнению с детьми здоровых родителей, при этом провоцирующий аллерген может быть не связан с продуктами питания.

Грудничков с признаками аллергии на молочный сахар необходимо переводить на кормление адаптированными молочными смесями, но только в том случае, если факт наличия истинной аллергии будет установлен врачом аллергологом или иммунологом.

Источник

Аллергия На Лактозу — Симптомы И Причины

В настоящее время довольно большое количество людей страдает от аллергических реакций на некоторые продукты питания. В частности, у многих наблюдается аллергия на лактозу. Это неприятное явление еще называют лактазной недостаточностью или непереносимостью лактозы. Существует расхожее мнение, что такое патологическое состояние организма характерно только для новорожденных детишек. Между тем, лактазная недостаточность не менее часто встречается у взрослых людей.

Аллергия или непереносимость лактозы

Прежде всего, необходимо различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко. Лактоза представляет собой сахар, присутствующий в молоке. Чтобы этот сахар смог попасть в кровоток, лактоза должна быть расщеплена на галактозу и глюкозу. Данную функцию выполняет особый фермент лактаза, который вырабатывает тонкий кишечник. Если лактаза по каким-либо причинам вырабатывается в недостаточном количестве, то нерасщепленная лактоза, поступая в толстый кишечник, вызывает брожение. Этот процесс сопровождается мышечными спазмами кишечника, газообразованием, жидким стулом. Именно такие неблагоприятные проявления характеризуют непереносимость лактозы.

Таким образом, лактазная недостаточность оказывает воздействие на пищеварительную систему человека. В свою очередь аллергия на молоко возникает из-за сбоя в иммунной системе. Поэтому при непереносимости лактозы такие симптомы, как синусит, кожная сыпь, респираторные проявления, всегда отсутствуют.

Причинами возникновения аллергических реакций на лактозу могут быть как врожденный дефицит лактазы, так и приобретенные заболевания. Иногда лактазная недостаточность связана с индивидуальными особенностями организма человека. В частности, уровень лактазы в организме с двухлетнего возраста начинает снижаться. Это вполне естественный процесс, который обычно проходит без последствий. Однако, если происходит резкое снижение уровня лактазы, то возникновение в дальнейшем аллергических реакций на лактозу становится неизбежным.

Приобретенные заболевания вызывают, так называемую, вторичную недостаточность лактазы. Например, тяжело протекающий грипп и связанные с ним воспалительные процессы оказывают крайне негативное воздействие на тонкий кишечник. После избавления от заболевания непереносимость лактозы, как правило, исчезает самостоятельно. Помимо рассмотренных причин возникновения данной формы аллергии, лактаза может перестать вырабатываться после проведения хирургических операций на кишечнике.

Симптомы аллергической реакции на лактозу по своему характеру очень похожи на пищевое отравление. Поэтому в первую очередь требуется обратить серьезное внимание на рацион ежедневного питания. Признаки аллергии проявляются уже через полчаса после употребления молочных продуктов. Помимо самого молока, это могут быть мороженое, сыр, творог, независимо от его жирности. Человек начинает ощущать в животе спазмы, схваткообразные боли, вздутие, урчание, повышенное газообразование. В дальнейшем возникают приступы сильной диареи. Иногда, хотя крайне редко, аллергические реакции сопровождают тошнота, рвота, повышенная температура тела.

Если говорить о лактазной недостаточности у маленьких детей, то чаще всего такое неприятное явление наблюдается у недоношенных новорожденных. Это довольно опасно, потому что младенец не может получить необходимые витамины и полезные вещества с материнским молоком. Симптомы неприятия лактозы выражаются повышенным беспокойством, отказом от груди, газообразованием, жидким пенистым стулом. Малыш поднимает ножки к животику, начинает плакать. Таким же образом ребенок может отреагировать на искусственные смеси, если в них добавлено коровье молоко. В большинстве случаев, чтобы избавить малыша от лактазной недостаточности, его переводят на безопасное безлактозное питание.

Лечение аллергии на лактозу у взрослых людей предусматривает специальную диету с полным исключением, либо ограничением молочных продуктов. Как правило, медикаментозное лечение, физиотерапия и хирургическое вмешательство не применяются. Иногда врач может порекомендовать прием ферментных препаратов, содержащих лактазу. Чтобы не допустить появления лактазной недостаточности, нужно своевременно и под наблюдением врача-гастроэнтеролога лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. Будьте здоровы!

Предыдущая статья Следующая статья

Аллергия на лактозу

Аллергия на лактозу (молочный сахар) появляется вследствие того, что организм больного по тем или иным причинам чувствителен к этому компоненту молочных продуктов. Симптомы данного заболевания испытывают на себе как взрослые, так и грудные дети. Существует также непереносимость лактозы, которая связана с недостаточной выработкой энзима, отвечающего за переваривание лактозы в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому, необходимо выяснить, является ли причиной вашего недомогания аллергия на молоко. либо непереносимость молочного сахара. В последнем случае, вы можете без опасения употреблять полезные кисломолочные продукты (ряжанку, кефир, творог).

Причины заболевания

Возникновению аллергии на лактозу может способствовать ряд факторов. К ним относят как изначальную предрасположенность организма, так и некоторые заболевания.

Наиболее часто непереносимость лактозы возникает по причине:

Недостаточности энзима, ответственного за её усвоение. Зачастую с этой проблемой сталкиваются жители Африки, Азии и Южной Америки.
Возрастное снижение способности к усвоению молока. Чем старше человек становится, тем хуже его желудочно-кишечный тракт переносит молоко. Не все люди с возрастом теряют эту способность, но для некоторых его употребление становится просто невозможным.
Заболевания кишечника. Нарушение баланса кишечной микрофлоры, ферментной и сократительной активности этого органа могут иметь разнообразные негативные последствия. Одним из них является непереносимость молочного сахара.
Проведение операции на кишечнике.

Основные симптомы

При аллергии на лактозу ее непереработанные частицы оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт больного. Это вызывает появление симптоматики, напоминающей различные проявления расстройств желудочно-кишечного тракта. Признаки дают о себе знать буквально через полчаса, после принятия пищи, которая содержит молочный сахар.

При данном виде аллергии наблюдаются следующие симптомы:проявляется следующая симптоматика:

Тошнота и рвота, после приема пищи, содержащей молочный сахар;
Избыточное газообразование;
Вздутие и частая отрыжка;
Повышение общей температуры тела;
Нарушения стула;
Боли в области живота.

Симптомы у грудничков

Аллергия у грудничков, возникающая при чувствительности к лактозе, может напоминать симптомы отравления продуктами питания. Начинают они появляться спустя полчаса либо несколько позже, после употребления пищи, в которой присутствует молочный сахар. Малыш начинает плакать и тянуться ручками к животу, потому что чувствует боль в этой области. У малыша наблюдается избыточное скопление газов в кишечнике, из-за чего появляется вздутие и частая отрыжка.

Если у грудничка присутствует такой вид аллергической реакции, это значит, что ему нельзя употреблять в пищу материнское молоко, а так же сухие молочные смеси. Необходимо его перевести на кормление специальными смесями, не содержащими этот вид углеводов.

Как диагностировать заболевание?

Для постановки диагноза в первую очередь, выявляется наличие причинно-следственной связи между употреблением продуктов, которые содержат аллерген и временем, когда появились симптомы заболевания. Помимо этого проводятся так же специальные диагностические мероприятия, включающие следующие виды анализов:

определение уровня водорода, выделяющегося в недостаточно усвоенной лактозой;
обследование кишечника;
анализ кала на содержание глюкозы, после употребления молочных продуктов.

Особенности лечения аллергии на лактозу

Первый шаг, который должен сделать больной, чтобы избавиться от аллергии на лактозу -полностью исключить продукты, содержащие данный вид углеводов.
Лактоза содержится во всей кисломолочной продукции: в молоке, ряженке, кефире, твороге, сыре и др. Людям, страдающим аллергией на нее, необходимо отказаться от их употребления. Но помимо этого следует помнить, что её следы могут обнаруживаться и в тех продуктах, которые никак, казалось бы, не связаны с изготовлением молока.

Лактоза может применяться при изготовлении:

колбасных изделий;
хлеба и выпечки;
сладости и десерты;
изделия из муки;
полуфабрикаты;
пища быстрого приготовления;
консервы;
готовые смеси приправ.

Помимо внимательного осмотра состава продуктов, необходимо так же тщательно изучать состав лекарственных препаратов. Помимо пищевой промышленности, лактоза так же находит широкое применение в промышленности фармацевтической, являясь вспомогательным веществом для многих препаратов, в форме таблеток и капсул.

Чтобы избежать недостатка кальция в организме, который в рационе нашего человека, в основном поступает из молочных продуктов, необходимо вводить в рацион достаточное количество рыбы, соевого молока и орехов.

Для того, чтобы предупредить появление аллергии на лактозу, необходимо уделить должное внимание профилактике и лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта. Аллергия на лактозу у грудничков часто возникает при слишком раннем введении натуральных продуктов или их употреблении малышом в большем количестве, чем нужно. Врач-педиатр вас в обязательном порядке ознакомит как с порядком их введения, так и с необходимым количеством. Эти рекомендации необходимо соблюдать, для профилактики аллергических расстройств у малыша.

Если симптомы аллергии на лактозу обусловлены не временными явлениями, а генетическими особенностями, в ходе которых происходит недостаточная выработка необходимы для переработки этого вещества ферментов, то она является постоянной. В этом случае, человеку требуется постоянное соблюдение мер профилактики, чтобы избежать желудочно-кишечных расстройств и других опасных последствий этого заболевания.

Аллергия на лактозу: симптомы и лечение

Аллергия на лактозу – заболевание, от которого в той или иной степени страдает огромное количество детей и взрослых, в том числе и в нашей стране. По статистике, среди населения России распространенность аллергии на лактозу колеблется от 30 (в центральных регионах у русских жителей) до 90% (у коренных народов Сибири и Дальнего Востока).

Содержание

Причины аллергии на лактозу

С точки зрения медицины аллергию на лактозу нельзя отнести к аллергическим заболеваниям – это патология ферментных систем пищеварительного тракта, и правильнее называть ее непереносимостью лактозы, или лактазной недостаточностью. Непереносимость лактозы может быть врожденной или приобретенной, и обусловлена она снижением активности или нарушением продукции фермента лактазы, который отвечает за расщепление молочного сахара (лактозы).

Когда развивается лактазная недостаточность:

При врожденном дефекте из-за мутации гена, ответственного за синтез фермента. Проявляется в виде гиполактазии, когда синтезируется малоактивная форма фермента, и алактазии, когда фермент вообще не синтезируется.
У недоношенных детей – как функциональное преходящее явление, с ростом ребенка способность усваивать лактозу восстанавливается.
У всех людей активность лактазы снижается с возрастом, что связано с естественным переходом на преимущественно безмолочное питание. Выраженное снижение активности фермента наблюдается уже к 3-5 годам, в последующем она падает еще сильнее, и после 30 лет уже большинство людей плохо усваивают лактозу.
Перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, хронические воспалительные (энтерит), иммунные (пищевая аллергия, целиакия) поражения кишечника, операции на кишечнике, острый и хронический панкреатит приводят к развитию вторичной лактазной недостаточности вследствие повреждения органов, продуцирующих лактазу.

к содержанию ↑

Симптомы аллергии на лактозу во многом определяются тем, полностью ли отсутствует фермент или просто частично снижена его выработка (активность). Но в любом случае появление симптомов всегда связано с употреблением молочных продуктов, где, собственно, и содержится лактоза.

При частичной лактазной недостаточности больные без особого для себя вреда могут употреблять в пищу кисломолочные продукты и даже цельное молоко (до 200 мл в сутки), при превышении дозировки молоко усваиваться перестает и появляются характерные жалобы. При наличии полной лактазной недостаточности отмечается развитие клиники аллергии на лактозу при употреблении любых количеств молока, иногда невозможно принимать в пищу также и кисломолочные продукты.

Среди основных жалоб, которые предъявляют люди с непереносимостью лактозы, можно выделить:

схваткообразные боли в животе;
метеоризм и вздутие живота;
диарею – жидкий стул водянистого характера, часто пенистый, с кислым запахом;
подсознательное отвращение к молочным продуктам.

Вздутие живота у ребенка

Не следует путать лактазную недостаточность с истинной аллергией на молоко (обычно на белок коровьего молока), при которой тоже могут иметь место боли в животе и диарея, но часто отмечаются еще и кожные проявления (атопический дерматит, крапивница и т.д.).

Лечение аллергии на лактозу подразумевает обязательное соблюдение элиминационной диеты, при которой из рациона больного убирают молочные продукты, в первую очередь – цельное молоко. Переносимость кисломолочных продуктов у людей с неполной лактазной недостаточностью обычно хорошая, поскольку лактоза сквашенного молока частично расщепляется бактериями.

Как правило, во взрослой жизни больные интуитивно избегают продуктов, способных причинить им неприятные ощущения. Но если все-таки случается употребление цельного молока или сладостей с высоким содержанием лактозы, после которых появляются боли и вздутие живота, следует принять ферментные добавки к пище с лактазой (лактазар, лактаза) и сорбенты (фильтрум, полифепан) или препараты симетикона (эспумизан) для купирования диареи и метеоризма.

Лактазная недостаточность у грудничков

Молочный сахар содержится в молоке всех млекопитающих, в том числе и в женском молоке. Но обеспечить соблюдение элиминационной диеты чрезвычайно сложно у детей первого года жизни, для которых молоко служит единственным источником питания. В тяжелых случаях (при диагностированной алактазии) приходится переводить ребенка с естественного вскармливания на искусственное, заменяя материнское молоко безлактозными лечебными молочными смесями (Нутрилак безлактозный, НАН безлактозный, Энфамил Лактофри).

К счастью, полное отсутствие способности продуцировать лактазу у детей встречается очень редко, чаще наблюдаются случаи частичной или транзиторной лактазной недостаточности. В таких ситуациях полностью прекращать грудное вскармливание нецелесообразно, питание ребенка строится индивидуально под контролем педиатра. Возможен переход на смешанное вскармливание с частичной заменой материнского молока на безлактозные или низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон низколактозный, Хумана-ЛП, Хумана-ЛП+СЦТ) смеси. Кроме того, можно полностью сохранить естественное вскармливание, добавляя перед каждым кормлением к небольшой порции сцеженного молока добавки с лактазой (лактаза бэби или лактазар для детей), после чего ребенка докармливают грудью.