Аллергия на латекс на чулках
Аллергия – это типовой иммунологический процесс, который проявляется в сверхчувствительности организма к некоторым веществам. При этом происходит выделение иммуноглобулина Е, активирующего тучные клетки и базофилы. Итогом становится воспалительный ответ тканей. Аллергическая реакция развивается в сенсибилизированном организме, т.е. после повторной встречи с аллергеном. В его роли выступают различные химические соединения. Аллергическая реакция на презервативы относится к гиперчувствительности немедленного типа и может возникать у женщин и мужчин.
Особенности состава презервативов
Основным компонентом презервативов, вызывающим аллергическую реакцию, является латекс. Это натуральное вещество, которое получают из сока каучуковых деревьев. В его состав входят:
- растительные белки;
- активаторы вулканизации;
- антиоксиданты;
- поверхностно-активные вещества;
- загустители;
- пластификаторы;
- пеногасители.
Эти компоненты позволяют из сока каучуковых деревьев приготовить специальную эмульсию, которая позже будет использована для изготовления презервативов, перчаток, резиновых нитей, частей обуви, клея и других предметов быта.
Какие компоненты вызывают аллергическую реакцию?
Аллергия на латексные презервативы связана с контактом с протеинами каучукового дерева. Она наблюдается у 5% людей, это индивидуальная особенность организма, которая может быть связана с наследственностью. При аллергической реакции происходит гипериммунный ответ организма: вместо иммуноглобулинов М и G, котрые в норме вырабатываются после контакта с чужеродными белками, усиленно синтезируются IgE. Они прикрепляются на поверхности тучных клеток и базофилов и остаются на всю жизнь. Это этап сенсибилизации, он делает организм чувствительным к последующему контакту.
При повторной встрече с латексом, появляются признаки аллергической реакции. Происходит реактивация синтеза IgE, он приводит к разрушению иммунных клеток и высвобождению медиаторов воспалительной реакции. Это вещества, которые приводят к нарушению проницаемости сосудов, отеку, покраснению и зуду. Раздражение от использования латекса может возникнуть как в месте непосредственного контакта с кожей, так и на отдаленных участках.
Интересно, что протеины каучука дают перекрестную реакцию с другими растительными белками. Поэтому у людей с аллергической реакцией на презерватив может наблюдаться аналогичный эффект после употребления бананов, киви, авокадо, картофеля, томатов.
Отличие аллергической реакции от непереносимости компонентов в том, что неприятные симптомы возникнут после контакта с любым количеством латекса. При непереносимости проявления на коже зависят от длительности контакта и количества вредного вещества. Поэтому у женщин с аллергией на презервативы даже осмотр гинеколога в латексных перчатках вызовет реакцию.
Иногда аллергическая реакция связана не с латексом, а другими компонентами презерватива. Это могут быть вещества, которые используются в производстве или смазка, добавленная в качестве лубриканта. Без нее презерватив будет натирать. На презервативы могут наноситься следующие типы веществ:
- силикон;
- спермициды;
- анестетик.
Силиконовая смазка является относительно безопасным средством и редко вызывает аллергию. Он препятствует высыханию презерватива и снижает вероятность того, что от трения появится раздражение на коже промежности. Аллергия может быть не на саму смазку, а на ароматизатор, который добавлен в ее состав.
Высока вероятность возникновения аллергии на спермициды. В презервативах чаще используется ноноксинол-9. Если ранее при использовании этого средства появлялась сыпь и покраснение, нужно отказаться от использования кондомов с таким составом.
Для продления секса на некоторые презервативы наносят анестетик Лидокаин. Он широко применяется в стоматологии и при небольших хирургических манипуляциях. Раздражение от презерватива может быть связано с реакцией на этот компонент.
Симптомы аллергии на презерватив
Аллергия на презервативы относится к реакции гиперчувствительности немедленного типа. Первые симптомы появляются через небольшой промежуток времени после контакта сенсибилизированного человека. Они могут проявляться местным или системным воспалительным ответом. В тяжелых случаях при длительном контакте с аллергеном развивается анафилактическая реакция.
Местные проявления реакции на использование презерватива могут быть следующие:
- покраснение;
- отечность;
- чувство зуда и жжения.
В тяжелых случаях может развиваться контактный дерматит, при котором на коже появляются пузыри с жидким содержимым.
Системные реакции при аллергии на презерватив могут появиться у девушки с сенсибилизацией к латексу, если после секса кондом или его часть останется внутри половых путей. Анафилаксия может проявиться следующими симптомами:
- отек слизистых дыхательных путей и участков тела, богатых подкожной клетчаткой – губ, век;
- затруднение носового дыхания из-за отека гортани;
- бронхоспазм и нарушение дыхания;
- резкое снижение артериального давления.
Анафилактическая реакция является смертельно опасной и требует экстренной медицинской помощи.
У мужчин
У мужчин аллергия на презерватив появляется после повторного использования латексного изделия. Но иногда первый секс у молодого парня сразу приводит к неприятным симптомам. Это связано с тем, что в течение жизни уже был контракт с латексными изделиями, например, с медицинскими перчатками во время операции или медицинских манипуляций.
Заподозрить аллергическую реакцию можно по следующим признакам:
- после секса неэрегированный пенис выглядит опухшим;
- появляется покраснение на головке члена и остальной коже;
- пенис может сильно чесаться.
Отек головки может быть сильно выражен, что затруднит смещение крайней плоти. Развивается аллергический фимоз. Если попытаться насильно открыть полностью головку, произойдет ее ущемление. Это состояние опасно, лечится хирургическим путем как можно скорее.
Выделения из полового члена не характерны для аллергической реакции. Если появляются гнойный или серозные капли из уретры, чувство зуда и жжения, затруднение при мочеиспускании, необходимо исключить инфекцию.
Аллергия на латекс у мужчин может проявляться и на других частях тела. При выраженной гиперчувствительности возникает отек слизистых оболочек, слезотечение, насморк и аллергический кашель.
У женщин
У женщин аллергическая реакция на использование презерватива возникает через непродолжительное время после полового акта или во время него. Некоторые замечают, что им больно заниматься сексом в презервативе через некоторое время после начала. Это связано с возникшим отеком половых путей.
Аллергия приводит к нарушению выделения собственной смазки, поэтому трение полового члена не смягчается. Натертое преддверие влагалища отекает еще сильнее, появляется боль, а приятные ощущения от секса исчезают. Симптомы аллергии на презерватив типичны для реакции гиперчувствительности:
- зуд и жжение в половых органах;
- покраснение половых губ;
- выраженная отечность.
Выделения при аллергии не должны появляться. Это признак другого патологического процесса. Иногда патологические бели появляются после презервативов со спермицидной смазкой. Частое применение таких средств приводит к уничтожению нормальной микрофлоры влагалища, развитию молочницы и дисбиоза. Вред от этих презервативов в увеличении риска последующих воспалительных процессов, вызванных условно-патогенной микрофлорой.
Иногда презерватив может натирать девушке слизистую вульвы, что связано с недостаточным количеством смазки или ребристой поврехностью. Исправить ситуацию помогают лубриканты на водной основе. Отличие такого воспаления от аллергии – самостоятельное разрешение через несколько часов без специального лечения.
Аллергическая реакция у женщин может имитировать симптомы цистита. Чаще это проявляется при диагностированном посткоитальном цистите, который возникает из-за аномалий анатомического расположения уретры и ее близости к влагалищу.
Первые действия при появлении аллергии на кондом
Если во время секса появилось жжение от презерватива, нужно немедленно прекратить половой акт и снять изделие. Мужчине и женщине необходимо обмыть половые органы, промежность, чтобы избавиться от остатков аллергена на коже.
Если понятно, что это аллергическая реакция, нужно принять антигистаминное средство. Противоаллергенные препараты продаются без рецепта, но нужно выбирать лекарства, которые начинают действовать незамедлительно и имеют мало побочных эффектов. К ним относятся:
- Цетиризин;
- Терфенадин;
- Астемизол;
- Левоцетиризин;
- Феноксфенадин.
Димедрол, Супрастин также относятся к противоаллергическим средствам, но из-за выраженного седативного действия вызывают сонливость. Поэтому их не рекомендуют людям, которым предстоит управлять автомобилем или другими механизмами, требующими повышенного внимания.
Не рекомендуется при аллергии применять глюкокортикоидные мази. Они хорошо снимают отек с кожи, но вредят половым органам, а при длительном использовании могут привести к кандидозу.
Методы диагностики и лечения аллергии на презерватив
Подтвердить аллергию на латекс можно при помощи ведения специального дневника, в который вносят дни, когда был секс с презервативом и последующую реакцию. Дополнительно необходимо указывать, какие лекарства, гигиенические средства используются, характер питания.
Помогают диагностировать аллергию специальные кожные пробы. Для их проведения необходимо обратиться к аллергологу после стихания симптомов.
Избавиться от аллергии на латекс невозможно, это прямое противопоказание к использованию презервативов из этого материала. Лечение состоит из предотвращения контакта с аллергеном и применения препаратов для купирования воспалительной реакции.
Существуют ли презервативы без латекса?
Разработаны презервативы, которые изготавливаются не из латекса, а других материалов. Популярны кондомы из полиуретана, но в продаже появились изделия из полиизопрена. Это синтетические вещества, которые не содержат протеинов каучука.
Их достоинствами являются:
- отсутствие чувствительность к ультрафиолету и температуре;
- менее жесткие требования к хранению;
- большой срок годности;
- маленькая толщина;
- гипоаллергенный состав;
- хорошая растяжимость;
- совместимость со всеми смазками;
- отсутствие резинового запаха.
Недостатком презервативов из полиуретана и полиизопрена является высокая стоимость. Но их эффективность не ниже, чем у латексных.
Профилактические меры и рекомендации врачей
Врачи рекомендуют презервативы как наиболее доступное и безопасное средство предотвращения нежелательной беременности и инфекционных заболеваний. Но к их использованию нужно подходить разумно. Если после секса возникает зуд и жжение половых органов, сначала исключают половую инфекцию или молочницу. При повторении симптомов, можно подозревать презерватив.
Сначала нужно изучить состав на упаковке, найти компоненты смазки. Если это спермициды или анестетик, при следующем сексе использовать презервативы с силиконом или гелем на водной основе. При появлении признаков воспаления, отказаться от латекса и перейти на синтетические средства.
Людям с аллергией на презервативы, нужно избегать контакта с латексом в повседневной жизни. Врачи советуют предупреждать медицинских работников заранее о патологической реакции и просить использовать при манипуляциях нитриловые перчатки. Это позволит избежать тяжелых осложнений.
Источник
Долгое время латекс считался гипоаллергенным веществом. Но в конце 1980-х – начале 1990-х годов стала распространяться аллергия к нему, особенно среди медицинских работников, постоянно контактирующих с латексными перчатками.
Сначала считалось, что аллергия на латекс может возникать только у взрослых, которые длительное время носят перчатки: врачей, медсестер, лаборантов, уборщиков, парикмахеров, косметологов. Или же у людей, использующих барьерные методы контрацепции.
Но сегодня аллергия на латекс диагностируется и у детей. В частности, у детей с расщелиной позвоночника (spina bifida) сенсибилизация к латексу достигает 72 %.
И, хотя причина аллергии на латекс у людей с расщелиной позвоночника точно неизвестна, сенсибилизация может происходить вследствие раннего, интенсивного и постоянного контакта таких больных с латексными изделиями при многократных операциях, диагностических тестах и обследованиях.
Кроме того, источником аллергии на латекс у малыша может стать соска.
Почему латекс является аллергеном
Латекс – млечный сок каучукового или резинового дерева (гевеи), который содержит смесь воды, сахара и белков. В так называемой резиновой фракции каучукового сока содержится более 200 различных белков. А именно белки обычно провоцируют аллергические реакции нашего организма.
Сок каучукового дерева применяют в изготовлении разнообразных резиновых изделий: обуви, перчаток, шин, воздушные шариков, кондомов и других. В процессе производства к соку гевеи добавляют химические вещества, в частности, чтобы ускорить затвердевание.
Поэтому готовое изделие, кроме природного латекса, может содержать остатки добавленных при производстве белков и химикатов, которые также способны вызвать аллергические реакции. Однако такие реакции развиваются медленнее – от нескольких часов до нескольких дней. Они сопровождаются проявлениями аллергического контактного дерматита – красными высыпаниями и зудом.
Если для производства латексных изделий сок гевеи синтезируется искусственно, это не слишком меняет свойства конечного продукта. Тогда аллергическую реакцию на латекс вызывают искусственно синтезированные вещества, по строению и свойствам тождественные натуральным.
В случае с латексными перчатками проявления аллергии могут усиливать также материалы, которые облегчают надевание и снятие изделия. Например, кукурузный крахмал или тальк, слоем которого перчатки покрыты изнутри, сочетается с белками латекса и становится их носителем. При манипуляциях с перчатками эти крахмало-латексные частицы поднимаются в воздух и становятся аэроаллергенами. То есть они вступают в контакт со слизистыми оболочками горла, дыхательных путей и легких, вызывая возникновение реакций.
Какие симптомы характерны для аллергии на латекс
Белки из латекса провоцируют немедленные аллергические реакции, которые развиваются в промежуток времени от нескольких минут до часа. Проявления реакции зависят от того, насколько аллергенным является белковый компонент латекса, с которым контактировал человек, насколько он уже сенсибилизирован к аллергену, был ли это контакт с кожей или со слизистыми оболочками.
Существуют три основных варианта патологической реакции организма на латекс:
1.Аллергический контактный дерматит – заболевание, которое относится к иммунопатологическим реакциям замедленного типа. Признаки болезни:
- сухость и шелушение кожи;
- жжение;
- зуд,
- покраснение.
Часто патологический процесс не только возникает в месте контакта кожи с латексом, но и распространяется на другие участки. При этом может ухудшаться общее состояние: повышается температура, появляются слабость и недомогание.
2. Аллергическая реакция немедленного типа развивается быстро (за несколько минут или часов после контакта с латексом) и может проявляться:
- крапивницей;
- аллергическим риноконъюнктивитом (чихание, заложенность носа, обильное выделение слизи из него, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь);
- признаками обструкции бронхов (затрудненное дыхание, приступы удушья);
- очень редко – отеком Квинке и анафилактическим шоком. В виде анафилаксии симптомы аллергии на латекс проявляются у 10 % пациентов.
3. У ребенка, если контакт с латексом произошел на участке вокруг рта (например, при сосании пустышки) или когда ребенок вдохнул частицы латекса, могут появиться хрипы, проблемы с дыханием, зуд и отек вокруг рта.
Как чувствительность к латексу связана с аллергией к растительным продуктам и пыльце
Около 30-70 % больных аллергией на латекс имеют аллергию на продукты растительного происхождения. Это явление получило название синдрома «латекс – фрукты» и является проявлением перекрестной аллергии.
Возникает она из-за того, что природные белки сока гевеи имеют структуру, подобную структуре белков других растений. Например, основной аллергенный белок латекса относится к группе профилинов, в которую входит также белок березовой пыльцы. Поэтому реакция на латекс часто возникает у пациентов, которые реагируют на березовую пыльцу.
Другие белки из группы профилинов, содержащиеся в латексе, найдены в пыльце тимофеевки. Эта представительница злаков вызывает симптомы аллергии у более чем 40 % населения Украины. И поэтому люди, сенсибилизированные к пыльце тимофеевки, могут быть чувствительными и к аллергенам латекса.
Кроме этого, профилины также встречаются в киви, бананах, белках кукурузы и пшеницы, финиковой пальмы, сои, маслин, некоторых зонтичных (сельдерей, морковь).
Еще одна группа неспецифических белков, транспортирующих липиды, кроме как в латексе, есть в плодах розоцветных (яблоко, груша, слива, персик и другие), где эти белки – основной аллерген. Встречаются они и в пыльце сорняков (полынь), маслинах, орехах, семенах и овощах.
Эти белки не подвергаются перевариванию и не разлагаются при нагревании, когда готовится пища. Поэтому люди, чувствительные к латексу, могут реагировать и на перечисленные продукты.
Ниже приводим перечень пищевых продуктов, чуствительность к которым может повышать риск развития аллергии на латекс:
- бананы,
- авокадо,
- каштаны,
- киви,
- маракуйя,
- папайя,
- инжир,
- персики,
- нектарины,
- сливы,
- помидоры,
- сельдерей,
- фундук,
- грецкие орехи.
Европейские ученые указывают, что у 11 % людей, имеющих аллергию на плоды растений, после провокационного теста проявляются также симптомы аллергии на латекс .
Итак, повышенный риск возникновения аллергии на латекс существует у:
- медицинских работников;
- аллергиков с пищевой и сезонной аллергией (поллинозом);
- больных астмой, атопической экземой;
- пациентов с расщелиной позвоночника;
- людей, которым проводились повторные операции на мочевом пузыре.
В каких изделиях может содержаться латекс
Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, важно понимать, где может содержаться латекс.
Предметы быта:
- резиновые перчатки;
- воздушные шарики;
- резиновые коврики и пляжная обувь;
- игрушки для ванны;
- шины для велосипедов, инвалидных колясок и т. д.;
- вещество для заклеивания конвертов;
- подошвы различнойобуви, кроссовки;
- бутылки для горячей воды;
- детские соски;
- одноразовые подгузники;
- аксессуары для волос;
- ручки на велосипедах, спортивном инвентаре и т. п.;
- дождевики и плащи.
Медицинские средства и инструментарий:
- перчатки для обследования;
- адгезивные пластыри и ленты;
- манжеты приборов для измерения давления;
- стоматологические хирургические дамбы, капы;
- катетеры;
- дренажные трубки;
- маски;
- стоматологические капы;
- презервативы, спирали;
- внутривенное инъекционное оборудование.
Офисные аксессуары:
- коврики для компьютерных манипуляторов, мышки;
- клеи для конвертов;
- эластичные ленты;
- ластики;
- резиновые наконечники карандашей.
Что до перчаток, содержащих латекс, то существует безопасная для аллергиков альтернатива: перчатки из винила (ПВХ).
Аллергия на латекс и секс
Поскольку презервативы и спермициды также содержат латекс и белки, подобные его протеинам, аллергия может возникать и на эти средства контрацепции. Причем чаще она встречается у женщин: большая площадь слизистой оболочки влагалища способствует проникновению в организм латексных аллергенов.
Симптомы аллергии на презервативы женщина может почувствовать уже во время полового акта.
Можно ли диагностировать аллергию на латекс
И-за разнообразия проявлений аллергии на латекс точный диагноз вам может поставить только врач. Кроме того, аллергенные белки латекса, как упоминалось выше, входят в несколько групп, которые могут иметь перекрестные реакции с различными пищевыми продуктами и пыльцой. Поэтому очень важно установить, на какие из белков латекса реагируете именно вы.
Кожный прик-тест к аллергенам латекса не позволяет установить чувствительность к конкретным компонентам латекса так точно, как это делают средства молекулярной диагностики аллергии.
В частности, в панели мультикомпонентного теста ALEX можно определить чувствительность к 7 различным аллергенам латекса и к другим, почти 300, экстрактам и молекулам. Поэтому тест АЛЕКС является надежным способом диагностики этого и других видов аллергии.
Способы лечения аллергии на латекс
Имеются сообщения об успешных случаи десенсибилизации к латексу, но это пока экспериментальные данные.
Поэтому сегодня наиболее эффективным методом борьбы с аллергией на латекс является уход от контакта с ним.
Но существует еще одна проблема – перекрестная аллергия. В таких ситуациях важно определить конкретные аллергены, с которыми у пациента возникает перекрестная реакция.
После этого пациенту назначается гипоаллергенная диета, исключающая продукты, аллергия на которые может повысить риск возникновения аллергии на латекс. Правильно подобрать диету после обследования может только врач.
Он также назначит корректную медикаментозную терапию.
Медикаментозная терапия включает применение:
- антигистаминных и глюкокортикоидных средств – при аллергии немедленного типа;
- местных препаратов – для уменьшения кожных симптомов;
- ингаляций с бронходилататорами – при сужении просвета бронхов.
При возникновениии анафилаксии или анафилактического шока первой помощью является использование автоинжектора адреналина.
Если вам нужна операция, в том числе стоматологическая хирургия, обязательно предупредите медицинский персонал о наличии у вас аллергии на латекс.
Источник