Аллергия на лекарства чем мазать
Если появилась аллергия, чем мазать её и чем лечить – вопрос, волнующий многих людей. Связано это с тем, что в современном мире в той или иной мере симптомы данного заболевания фиксируются у 80% населения Земли. В связи с этим имеет смысл не только знать и помнить все признаки и симптомы аллергической реакции, но уметь вовремя принять меры для их устранения.
Причины появления аллергических высыпаний
Большинство людей, когда на коже появляются волдыри, нарывы, покраснения и иные болезненные изменения, не придаёт этому никакого значения, списывая их на укусы насекомых или механические повреждения неизвестной природы. При этом они, к сожалению, не обращают внимания на повышенный зуд, который сопровождает такие высыпания. Серьёзно к нему начинают относиться только тогда, когда не удаётся снять его ни имеющимися в домашней аптечке лекарственными препаратами, ни средствами народной медицины.
В этом случае перед больным встаёт вопрос о том, чем можно мазать аллергию, так как только антигистаминные препараты могут помочь облегчить его состояние в данной ситуации. При этом самостоятельно отличить аллергию от других заболеваний очень трудно, поэтому до обращения к врачу использовать лекарственные средства можно лишь наугад. Точно же определить вид имеющейся у пациента аллергии можно только после того, как он пройдёт аллергические тесты и первым делом – кожные пробы.
Таким образом, если появилась аллергия на коже, чем мазать её вы можете решить, только определив причину её появления. В противном случае лечение может не дать необходимого эффекта. Современная медицина различает следующие виды аллергии:
- контактная;
- смешанная.
Контактная аллергия возникает как местная реакция, возникающая в ответ на воздействие вещества-аллергена. В этом случае виновником болезни являются иммуноглобулины Е, которые перестают выделяться в кровяное русло, а болезненная реакция возникает из-за повышенной чувствительности Т-лимфоцитов, которые находятся в клетках кожи больного.
Смешанная аллергия является следствием проявления разных видов описываемой болезни, при этом кожные высыпания могут быть всего лишь одним из её признаков. В результате данный тип аллергии лечат как один из её симптомов, а не как всю болезнь. Это стоит иметь в виду, выбирая лекарственные средства для приёма.
В любом случае, прежде чем решить, какая именно появилась у вас аллергия и чем мазать кожу в связи с этим,необходимо внимательно осмотреть появившиеся у вас высыпания на коже. Кроме того, необходимо как можно быстрее прервать контакт с аллергеном, например, прекратить пользоваться подозрительной косметикой или исключить из рациона цитрусовые.
Виды кожных высыпаний
Если у вас аллергия на лице, чем мазать такие высыпания, может подсказать ваш лечащий врач, изучив те болезненные изменения на коже, которые у вас появились в результате аллергической реакции. Так, среди самых распространенных кожных заболеваний данной природы можно назвать следующие:
- аллергическая экзема;
- крапивница;
- нейродерматит и атопический дерматит.
Аллергическую экзему можно опознать по появившимся на коже шершавым и грубым пятнам красного цвета, появившимся на коже. От них развивается сильный зуд и со временем такие высыпания создают эрозии на коже, которые шелушатся и начинают мокнуть. В большинстве случаев экзема появляется на лице и кистях, но фиксируется её появление и на других участках кожного покрова.
Одним из самых распространённых симптомов аллергии, проявляющимся на коже, является крапивница. Для неё характерно наличие волдырей, которые напоминают ожоги от крапивы. В результате у больного возникает сильнейший зуд, доставляющий массу неприятностей. Со временем такие волдыри могут превратиться в бляшки весьма крупных размеров.
Ещё один признак аллергии – атопический дерматит. Он может возникнуть в том случае, если человек, имеющий повышенный уровень чувствительности к определённым аллергенам, вступает в контакт с ним. В результате на кожных покровах могут образоваться вызывающие боль и зуд везикулы. Если же случай тяжёлый, на коже могут появиться водянистые пузыри.
Существует ещё один вид кожных высыпаний, проявляющийся при аллергии, – это нейродермит. Для него также характерен зуд и папулезные высыпания. При этом кожа становится сухой и грубеет. Сами же кожные бляшки обычно находятся в подколенных и локтевых ямках, а также на шее.
Существуют и иные виды кожных высыпаний, появляющиеся при аллергии, однако перечисленные наиболее распространены. В любом случае необходимо после их появления в обязательном порядке проконсультироваться не только у аллерголога, но и у дерматолога. Дело в том, что кожные заболевания могут маскироваться под аллергию, отличить их от неё «на глаз» будет весьма тяжело, что скажется на качестве лечения больного.
Так, например, на вопрос, можно ли аллергию мазать зелёнкой, врач-аллерголог ответит «нет», а вот при водянке зелёнка используется в обязательном порядке. Поэтому без точной диагностики перечисленные выше кожные заболевания вылечить невозможно. Это стоит помнить всегда и не заниматься самолечением.
Основные виды мазей от аллергии
Важно! Перед тем как решить, можно ли мазать аллергию тем или иным видом мази, необходимо обратиться к врачу-аллергологу, который определит тип имеющейся у больного аллергии, назначит правильное лечение.
Стоит отметить, что в большинстве случаев кожные высыпания лечат мазями гормонального и негормонального типа.
Важно! Гормональные мази в своём составе имеют различные гормоны, задача которых состоит в подавлении и блокировке выработки антител в человеческом организме, реагирующих на аллергены.
При этом все лекарственные препараты данного вида разделяются на 4 класса – в зависимости от силы воздействия и иммунного статуса больного. В связи с этим, решая, например, можно ли аллергию мазать Бепантеном, в обязательном порядке нужно будет свериться с его классификацией для определения особенностей его действия.
На сегодняшний день гормональные мази классифицируются следующим образом:
- Первый класс — назначаемый тогда, когда необходимо слабое воздействие лекарственного средства. Например, если больны дети младше двух лет или женщина в период беременности и вскармливания. К таким средствам относят Гидрокортизон и Преднизолон.
- Второй класс характеризуется умеренным действием. Это такие препараты, как Афлодерм, Фторокорт и Цинакорт, назначаемые тогда, когда препараты первого класса неэффективны, а аллергические реакции более сильные.
- Третий класс – сильные вещества, используемые для немедленного купирования приступов аллергии. Это Синалар, Элоком и т.д.
- Четвёртый класс – высокоактивные препараты, назначаемые в исключительных случаях только врачом. Это Дермовейт и Галцинонид.
Что касается негормональных мазей, то они не содержат в своём составе гормонов, поэтому, отвечая на вопрос, чем мазать аллергию у грудничка, можно будет порекомендовать именно их. При этом каждый вид такой мази лечит только один симптом аллергии, например, Фенистил-гель снимает зуд, Радевит ускоряет процессы регенерации в коже, а Фуцидин уничтожает болезнетворные бактерии.
Важно! Использование любых видов мазей будет эффективным только в том случае, когда у больного прерван контакт с аллергеном.
Если же этого не сделано, никакие лекарственные средства не помогут, так как в его кровь будет поступать аллерген. Кроме того, необходимо точно выполнять все указания врача, так как только он может решить, например, какая аллергия у ребенка и чем её мазать.
Схема лечения аллергии
После того как врач решил, можно ли мазать аллергию тем или иным лекарственным средством, он приступает к разработке схемы применения данных лекарственных препаратов. При этом исключаются все возможные виды самолечения, к примеру, родственникам больного и ему самому необходимо будет запомнить, что аллергию можно мазать только специальными мазями, но только не зеленкой. Бриллиантовый зеленый используют в других случаях, а здесь он может вызвать обострение процесса.
Что же касается непосредственного лечения аллергии на коже, то оно начинается с применения гормональных мазей. Такое лечение проводится под строгим контролем врача, так как гормональные препараты способны вызвать достаточно серьёзные побочные эффекты, негативно влияющие на здоровье человека. Особенно осторожно подобные мази нужно использовать в том случае, когда появление высыпаний зафиксировано на коже лица.
В любом случае прежде чем решить, есть ли у больного аллергия и чем её мазать, необходимо постараться принять меры для исключения контактов кожи больного с аллергенами. Для этого нужно будет защитить её свободной широкой одеждой и постараться не выходить на улицу. После этого можно начать использовать негормональные мази для восстановительной терапии.
Подобные лекарственные препараты используются уже после того, как будет снята острая аллергическая реакция, в целях лечения поврежденных участков кожи, а также для предупреждения развития бактериальных и грибковых заболеваний. Кроме того, в некоторых случаях оба вида лекарственных средств могут быть назначены одновременно. При этом они наносятся по особой схеме попеременно.
Другие средства лечения аллергии на коже
Если у вас диагностирована аллергия, а вы не знаете, чем мазать её, и под рукой нет прописанных врачом лекарств, вам могут помочь народные средства. Так, например, негормональные мази могут прекрасно заменить масла различных видов. Это могут быть оливковое мало или масло чайного дерева. При этом в любом случае необходимо будет получить согласие на использование таких народных средств у вашего лечащего врача.
Кроме того, облегчить состояние больного помогают разнообразные отвары из череды, ромашки, календулы. На их основе делаются компрессы, кроме того, некоторые настои принимают внутрь для повышения общего иммунного статуса организма. Их также можно применять в периоды между обострением основного заболевания по рекомендации и под контролем врача. Стоит отметить то обстоятельство, что народные средства имеют более мягкое воздействие на организм человека по сравнению с традиционными лекарствами.
Иногда так бывает, что у больного развивается аллергия уже на назначенное ему лекарство. В этом случае необходимо срочно прекратить его использование и сразу же сообщить лечащему врачу о появившихся симптомах болезни. Если аллергическая реакция кожная, это может быть увеличение площади и размеров сыпи, а также отёк. Если это респираторная реакция, то симптомами осложнения может стать кашель, зуд в носу, а также одышка.
Источник
Лечение лекарственной аллергии, по сути, понятие противоречивое, поскольку всё равно требует медикаментозной терапии при сильном иммунном ответе. В этом случае главное, вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может быть опасно для жизни.
Под аллергией на лекарства подразумевают неспецифическую реакцию иммунной системы организма на какие-либо компоненты медикаментов, не связанную с их фармакологическим воздействием. В норме, попадая в организм, лекарственные препараты не воспринимаются иммунной системой как чужеродные соединения, требующие защитной реакции. Однако бывает, что в результате распада лекарств и взаимодействия с белками организма начинается выработка антител. В этом случае говорят о развитии сенсибилизации к образовавшемуся антигену, т.е. об устойчивой аллергической реакции. Причем её клиническая картина в полной мере проявляется только при повторном попадании аллергена в организм.
Условно людей, потенциально расположенных к лекарственной аллергии, можно разделить на две категории:
те, кто часто принимает медикаменты для лечения или профилактики заболеваний;
те, кто постоянно контактирует с фармакологическими препаратами по роду трудовой деятельности (фармацевты, врачи, медсёстры).
Степень выраженности аллергической реакции в любом случае зависит от устойчивости иммунитета и наличия/отсутствия причинно-следственных связей, определяющих предрасположенность организма к патологии.
Какие препараты вызывают аллергию
Любые медикаменты могут быть источниками аллергии, однако по частоте проявлений среди них выделяют несколько групп:
Антибиотики. Известны своим мощным подавляющим воздействием как на патогенную так и на здоровую микрофлору. В результате уже при вторичном приёме иммунитет вырабатывает стойкую аллергическую реакцию, опасную своими быстрыми тяжёлыми симптомами. Так бывает, например, при приёме Амоксиклава и других пенициллинов.
Сульфаниламиды (Бисептол, Септрин, Триметоприм). Используются как антибактериальные препараты широкого спектра действия для лечения патологий кишечника и т.д.
Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Аспирин, Диклофенак). На их долю приходится около 25% случаев аллергических проявлений.
Вакцины (противостолбнячная), иммуноглобулины, гормоны, сыворотки. Из-за белковой структуры часто являются причиной выработки антител, которые воспринимают поступившее лекарство как чужеродное.
Йодсодержащие препараты.
Витамины группы B.
Разумеется, гиперчувствительность может возникнуть и к другим фармакологическим препаратам, например, противогрибковым или антигистаминным. Заранее это определить нельзя, но к первым же признакам аллергии следует отнестись со всем вниманием.
Побочные эффекты
Не редко симптомы аллергии на лекарственные препараты принимают за побочный эффект их фармакологического действия. Это может быть связано с передозировкой медикамента или неправильной схемой приёма, в которой лекарства не сочетаемы между собой. Однако следует помнить, что механизм появления симптоматики в этом случае имеет иные причины неаллергического характера и требуют корректировки дозы или замены медикаментов равнозначными аналогами. В случае аллергии такие действия не помогут.
Форма выпуска
Немаловажным фактором при аллергических проявлениях является то, в какой форме препарат попадает в организм. Реакция, возникающая от таблеток, как правило, имеет не самые быстрые проявления, т.к. зависит от скорости всасывания лекарства в ЖКТ, которая может занять полчаса и более времени. Куда быстрее срабатывает организм на приём лекарства внутримышечно или внутривенно. В последнем случае, попадая сразу в кровь, антиген запускает немедленную реакцию, сопровождающуюся довольно тяжёлой симптоматикой. Если человеку в этот момент не оказать экстренную помощь, возможен летальный исход.
Причины аллергии
Аллергия на лекарственные препараты чаще всего развивается у людей в результате:
постоянного приёма медикаментов;
самолечения, т.е. бесконтрольного приёма лекарств без постановки диагноза и учёта индивидуальной непереносимости;
низкой информативности об опасности самостоятельного лечения, отпуска препаратов без рецепта;
негативной экологической обстановки;
наличия инфекционных, вирусных, грибковых и других патологий острого или хронического характера;
потребления продуктов, содержащих в своём составе антибиотики, гормоны и другие соединения;
наследственной предрасположенности;
уже имеющихся других видов аллергии.
У новорождённых детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной формирования гиперчувствительности является несоблюдение правильного питания матерью. Дети постарше, а также взрослые могут столкнуться с недугом, если страдают глистными инвазиями.
Симптомы
Аллергия на лекарства – опасное состояние, поэтому важно знать о том, как она проявляется. Симптоматика патологии довольно обширна и делится на несколько типов:
Реакция немедленного типа. Возникает сразу после попадания лекарственного средства в организм или в течение 1 часа. Такая скорая симптоматика проявляется благодаря иммуноглобулинам класса E. В неё входят:
анафилактический шок (стремительное ухудшение физического состояния, характеризующееся падением артериального давления, резкими нарушениями работы сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем вплоть до наступления смерти при отсутствии экстренной помощи);
острая крапивница (множественные скопления волдырей на разных участках кожи, сопровождающиеся сильным зудом);отёк Квинке (возникает на слизистых оболочках или подкожной клетчатке, опасен при локализации в гортани или в области головного мозга);
гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов, проявляющееся тахикардией, слабостью, головокружением, увеличением селезёнки и печени, болью в груди, желтушным оттенком кожи);
приступ бронхиальной астмы.
Развитие таких реакций, как правило, провоцируется при введении препаратов из ряда пенициллинов, салицилатов или сывороток.
Иммунокомплексная реакция (подострого типа). Проявляется в течение суток после приёма лекарства и выражается в виде патологических изменений в крови:
тромбоцитопении (снижения числа тромбоцитов, приводящего к увеличению риска кровотечений);
агранулоцитоза (уменьшения количества лейкоцитов, что приводит к снижению устойчивости иммунитета перед бактериальными или грибковыми возбудителями).
Помимо перечисленных симптомов нередко возникает лихорадка, сопровождающаяся суставной, головной болями. Однако повышенная температура тела может быть не только аллергическим признаком, но и симптомом сывороточной болезни. Иммунокомплексный ответ организма проявляется как реакция на антибиотики, противотуберкулёзные средства, анестетики, вакцины, сыворотки.
Гиперчувствительность цитотоксического типа, т.е. взаимодействие антител IgM или IgG с раздражителем происходит на клеточном уровне. При этом наблюдаются:
отклонения показателей кроветворения (аллергические цитопении);
аллергический гепатит;
аллергический нефрит.
Появление такой симптоматики характерно для аллергии на гидралазин, фенитоин, прокаинамид.
Реакция затяжного типа (клеточно-опосредованная). Связана с образованием цитокинов при участии T-лимфоцитов, обуславливающих аллергическую симптоматику. Развивается через несколько дней после проведения медикаментозной терапии и выражается следующими симптомами:
сывороточной болезнью;
аллергическим васкулитом (патологией кровеносных сосудов, выражающейся появлением эритем или папулезной сыпи на лице, слизистой оболочке ротовой полости, половых и других органах);
полиартритом;
синдромом Стивенса-Джонсона (осложнённый вид экссудативных эритем на коже);
синдромом Лайелла, при котором происходит омертвение локальных областей кожи с формированием эрозированных болезненных очагов (на фото).
Патология сопровождается сильным обезвоживанием, инфекционно-токсическим шоком, которые могут привести к смерти.
Псевдоформа
Иногда при медикаментозной терапии возникает процесс, весьма схожий по своим проявлениям с аллергией на таблетки, но имеющий другой механизм течения. Это так называемая псевдоаллергическая реакция, связанная с образованием большого количества гистамина под действием лекарственных препаратов. Отличительными особенностями псевдоформы являются:
типичная симптоматика наблюдается уже после первичного приёма;
иммунного ответа на введённый антиген не происходит;
проведение предварительной диагностики не даёт информации об имеющейся аллергии.
Клиническая картина псевдоаллергии тем ярче, чем больше доза полученного лекарства и чем быстрее её попадание в кровь. Такие реакции могут спровоцировать имеющиеся патологии печени, почек, хронические инфекции, метаболические нарушения.
Диагностика
Что же делать, если появились клинические признаки аллергии? В первую очередь не заниматься самолечением, а обратиться к врачам. Диагностика аллергии от лекарств довольно сложная, поскольку обусловлена рядом отягощающих факторов:
симптоматика во многом схожа с признаками других заболеваний;
временной интервал между приёмом лекарств и первыми проявлениями болезни может быть довольно продолжительным, что мешает установить точную причинно-следственную связь;
одно и то же лекарственное средство может вызывать разную клиническую картину.
Тем не менее только врач может помочь установить истинную причину болезни и назначить правильное лечение. Как правило, диагностические мероприятия требуют консультаций нескольких специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, инфекциониста, нефролога и др. Кроме того проводятся:
тщательный сбор анамнеза заболевания, в особенности по выявлению наследственной предрасположенности и наличия/отсутствия других видов аллергии;
проведение кожных проб, в частности аллерготестов (скарификационных, аппликационных, внутрикожных), провокационных тестов (подъязычных, ингаляционных, назальных). Используются, в основном, для диагностики аллергии у взрослых и детей с 5 лет;
взятие анализов крови на определение уровня иммуноглобулинов E, M, G, гистамина, триптазы, проведение базофильного теста.
Лечение лекарственной аллергии
Первая помощь при аллергии — выведение аллергенов из желудка и кишечника с помощью гелевидного энтеросорбента Энтеросгель.
Насыщенный водой гель мягко очищает слизистую от аллергенов. Энтеросгель не прилипает к слизистой, а бережно обволакивает и способствует восстановлению.
Собранные аллергены надежно удерживаются в глобулярной структуре геля и выводятся из организма.
Прочие порошковые сорбенты имеют мельчайшие частицы, которые, как пыль, забиваются в ворсинках стенок кишечника, травмируют и препятствуют восстановлению слизистой.
Поэтому гелевидный энтерсорбент Энтеросгель — правильный выбор при аллергии у взрослых и детей с первого дня жизни.
Терапевтические действия во многом продиктованы степенью активности иммунологического ответа организма. Если возникла аллергия на лекарства, человек должен знать о том, что при этом делать. В первую очередь необходимо прекратить приём потенциально аллергического препарата. В случае лечения несколькими медикаментами прекращают принимать их все.
При лёгкой и средней степени выраженности заболевания назначается приём антигистаминных средств, таких как: Зиртек, Тавигил, Цетрин, Диазолин, Супрастин, Кларитин и др. Разумеется, это допустимо, если у пациента нет реакций индивидуальной непереносимости к этим препаратам.
Тяжелое состояние больного требует немедленного вызова «скорой помощи» и проведение лечения в условиях стационара. Больному также показан приём антигистаминных лекарств с низкой выраженностью побочных эффектов: Дезлоратадин, Телфаст, Церитизин, Фликсоназе и др. При низкой или недостаточной эффективности такой терапии на фоне прогрессирующих признаков заболевания показано лечение глюкокортикоидами (Дексаметазоном, Преднизолоном). Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций.
Кроме того лечение тяжёлой формы аллергии от лекарственных препаратов требует проведения:
комплексной дезинтоксикации (очистительных клизм, промывания желудка, приёма сорбирующих медикаментов);
мер, направленных на восстановление кислотно-щелочного и водного балансов;
процедур для поддержания нормального кровообращения (введение инфузионных растворов, гемосорбция).
Обширные поражения кожных покровов требуют условий максимальной стерильности, поскольку высок риск заражения инфекциями. Повреждённую поверхность обрабатывают антисептиками или натуральными маслами с высокими регинирирующими свойствами (шиповниковым, облепиховым). Назначается также курс антибиотиков с учетом возможных перекрёстных реакций.
При поражении слизистых оболочек используются антисептические полоскания или примочки отварами ромашки, зверобоя.
Больному показана строгая гипоаллергенная диета, включающая продукты с низкой аллергенностью:
капуста белокачанная, цветная, брокколи, шпинат, салат, огурцы, спаржа, фасоль, щавель, горох;
патиссоны, кабачки;
петрушка, кинза, укроп;
чеснок, лук (с осторожностью);
тыква;
некрасные ягоды и фрукты;
масло растительное;
зеленый чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;
баранина, говядина (постная);
мясо индейки, курицы (филе);
молоко козье;
нежирный творог, кефир;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
рис, овсяная, гречневая крупа.
Обязательно потребление большого количества жидкости без учета супов, чая и т.д. Любые продукты животного происхождения должны быть натуральными, не содержащими гормонов или антибиотиков. В противном случае возможны опасные рецидивы с тяжёлыми последствиями.
Профилактика
Зачастую заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Люди часто провоцируют или усугубляют недуги, самостоятельно принимая лекарственные средства без консультации врача. В случае с лекарственной аллергией это абсолютно недопустимо. Конечно, заранее нельзя определить, какое именно лекарство вызовет аллергическую реакцию. Но правильная профилактика поможет снизить риск развития аллергии, предотвратить острую симптоматику.
Во-первых, исключается любое самолечение, тем более, если есть наследственная предрасположенность к заболеванию. Медикаментозный препарат в лечебных или профилактических целях следует принимать только по назначению врача после диагностики на гиперчувствительность (методом проведения капельной, скарификационной и других проб).
Во-вторых, первичный и вторичный внутривенный приём препарата лучше осуществлять в условиях стационара, чтобы в случае проявления аллергии получить быструю помощь. Инъекцию рекомендуется делать в руку или ногу для предотвращения дальнейшего распространения лекарства путем наложения жгута в случае аллергических проявлений. После инъекции желательно выждать в стационаре 15-30 минут.
В-третьих, при лечении в домашних условиях необходимо иметь прописанные врачом антигистаминные препараты, а также противошоковый набор, чтобы вовремя оказать помощь.
Лекарство принимать нельзя, если:
уже были случаи его аллергического влияния на организм;
проведённая заранее проба дала положительный результат, т.е. риск развития аллергии более 50%.
Лекарственная аллергия явление не редкое и во многих случаях ещё и опасное. Фармакологические препараты помогают справиться со многими болезнями при условии, что принимаются в соответствии с назначением врача. При первых симптомах аллергии не стоит пренебрегать визитом в клинику или принимать лекарства самостоятельно. Патология требует тщательной диагностики и правильно подобранной терапии, провести которую может только квалифицированный специалист.
Источник
