Аллергия на левомицетин у детей
Как часто бывает – начинаешь принимать какой-либо банальный и привычный, казалось бы, простейший лекарственный препарат. Подвоха не ожидаешь, но вместо облегчения получаешь аллергическую реакцию.
Левомицетин – препарат, который знаком с детства. Ну, кому из нас не лечили им диарею после незрелых яблок или не капали в глаза при конъюнктивите? Но такие привычные лекарственные средства часто дают неожиданную и неприятную реакцию.
Что это за препарат? Какие показания к его использованию? И как проявляется непереносимость медикамента?
Оглавление:
Левомицетин: немного о препарате
Аллергия на «Левомицитин»: причины и симптомы
Частные аллергические реакции
— Аллергические реакции на глазные капли «Левомицетин»
— Местные реакции на мазь для наружного применения «Левомицетин»
4. Первая помощи при аллергической реакции на препараты хлорамфеникола
Левомицетин: немного о препарате
Левомицетин относится к лекарственной группе «Антибиотики». Основным действующим веществом является хлорамфеникол.
Существует несколько лекарственных форм препарата, которые используются для лечения различных органов и систем.
Что предлагают аптечные сети:
-
таблетированная форма «Левомицетин» с 250, 500 мг основного компонента; - пролонгированные капсулы – 650 мг хлорамфеникола;
- глазные капли – 2,5 мг действующего вещества на 1 мл;
- мазь для наружного использования – 1%, 5%;
- раствор для внутримышечного и внутривенного введения;
- спиртовой раствор с содержанием хлорамфеникола 0,25%, 1%, 3 и 5%.
Общим показанием к назначению этих лекарственных препаратов является поражение патогенной флорой, чувствительной к основному действующему веществу – шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы. Активно работает в отношении грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов, в том числе и спирохеты, клостидиев. Устойчивость патогенов к хлорамфениколу развивается крайне редко.
Важно
Препарат токсичен, поэтому показано назначение «Левомицетина» только в тех случаях, когда другие более щадящие антибиотики не дали эффекта либо при подтвержденной чувствительности патогенных микроорганизмов только к хлорамфениколу.
Препарат отличается высокой биодоступностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 1 час после инъекционного введения или перорального приема. Метаболиты выводятся через мочевыводящую систему, в небольших количествах – с каловыми массами.
Противопоказаний к назначению «Левомицетина» немного.
Не назначают препараты хлорамфеникола в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость;
- нарушения в системе кроветворения;
- острая перемежающаяся порфирия;
- доказанная устойчивость патогена к основному действующему веществу;
- нарушения в выработке пищеварительных ферментов;
- печеночная или почечная недостаточность в активной фазе.
Беременность, лактация, младенческий или детский возраст не являются противопоказанием к назначению препарата. Но использовать «Левомицетин» в этих случаях следует только по назначению, под контролем врача и только по жизненным показаниям.
Важно
Основной компонент препарата проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Поэтому кормление на срок лечения рекомендуют прервать.
Мази с хлорамфениколом в составе не назначают для лечения грибковых поражений кожных покровов, псориазе любого генеза, экземах.
Обратите внимание
Препараты хлорамфеникола абсолютно не совместимы с этиловым спиртом. При одновременном приеме алкоголя и «Левомицетина» развивается дисульфарамная реакция. Это ярко выраженные признаки похмельного синдрома – тошнота, рвота, головокружение, резкое повышение АД, нарушение сердечного ритма.
Аллергия на «Левомицитин»: причины и симптомы
Реакция гиперчувствительности на основное действующее вещество препарата развивается в сжатые сроки. Первые признаки патологического процесса возникают уже через 30 минут после приема таблетированной формы.
Выделяют 3 стадии развития аллергической реакции. Каждая из них сопровождается характерной симптоматикой:
-
Острый процесс – наблюдается гиперемия кожных покровов, появляется сыпь и зуд. Кожа губ становится сухой, может потрескаться. Склеры приобретают желтый оттенок. - Подострая стадия – горечь во рту, боли в животе спазмирующего характера. Развивается головная боль, наблюдается отечность глаз, слезотечение. Появляются признаки аллергической ринореи – выделение прозрачной жидкости из носа, мало поддающейся терапии сосудосуживающими каплями.
- Хроническая стадия. Это тяжелое состояние, так как характеризуется яркими признаками полиорганной недостаточности.
При хронической форме аллергии наблюдаются следующие проявления:
- Развивается нарушение пищеварения, выработка пищеварительных ферментов.
- Изменяется формула крови. Отмечают повышенный лейкоцитоз, количество эозинофилов свидетельствует о тяжелой аллергической реакции. Нарушается синтез гемоглобина, развивается анемия.
- Идет активный некроз участков печени. Крупные сосудистые магистрали отекают, развиваются явления, сходные с признаками тромбоза вен конечностей.
- Резко снижается АД. При смазанной основной симптоматике, давление может снижаться плавно, но держаться на низком уровне длительное время.
Обратите внимание
При первых признаках развития аллергической реакции на лекарственное средство следует прекратить прием и вызвать врача. Не следует ждать наступления 3 стадии.
Частные аллергические реакции
При использовании местных форм лекарственного препарата формы аллергической реакции могут отличаться от общесистемных явлений. Зачастую они протекают менее агрессивно.
Аллергические реакции на глазные капли «Левомицетин»
При использовании глазных капель «Левомицетин» наблюдаются местные аллергические реакции.
Для них характерно:
- зуд;
- гиперемия склеры, глазного яблока в целом, кожи век;
- наблюдается повышенное слезотечение;
- светобоязнь;
- шелушение кожи век;
-
ощущение инородного тела в глазнице; - отечность глазного яблока, век;
- головные боли;
- боль в глазу;
- раздражение конъюнктивы;
- крапивница;
- сыпи;
- из-за повышенного слезоотделения развивается аллергическая ринорея.
Местные реакции на мазь для наружного применения «Левомицетин»
Наружная форма в виде мази редко способствует развитию индивидуальной непереносимости. Если и развивается аллергическая реакция, то только по месту нанесения мази. Общесистемных реакций мазь или гель с левомицетином не вызывают.
Характерные накожные реакции:
- зуд;
- гиперемия кожных покровов в месте аппликации;
- сухость;
- крапивница.
Первая помощи при аллергической реакции на препараты хлорамфеникола
При появлении первых признаков непереносимости лекарственного средства «Левомицетин» следует экстренно отменить использование всех форм препарата.
При незначительных проявлениях кожных реакций рекомендуется тщательно промыть место нанесения чистой водой. Затем принять любое привычное антигистаминное средство – Лоратадин, Цетрин, Эдем, для детей капли «Зодак». В тяжелых случаях рекомендуется использовать мази с кортикостероидами по назначению врача кратковременным курсом.
Если аллергическая реакция развилась после использования капель для глаз с «Левомицетином», то следует обратиться к офтальмологу. Это позволит исключить прочие воспалительные процессы в системе глаза и оценить степень поражения. При подтверждении диагноза врач назначит антигистаминные препараты общесистемного и местного действия, антибактериальные капли.
Обратите внимание
При развитии общесистемной реакции после приема таблетированной или введения инъекционной формы «Левомицетина» следует обратиться в службы экстренной помощи. При появлении симптоматики у детей показана срочная госпитализация, так как избыток или непереносимость хлорамфеникола отрицательно влияет на миокард ребенка. У малышей первого года жизни летальный исход при передозировке или аллергии на лекарственное средство наступает в 2 случаев из пяти.
В условиях стационара показано использование энтеросорбентов перорально, промывание желудка и кишечника, антигистаминные средства в тяжелых случаях капельно. Пациент должен находиться под контролем врача.
Левомицетин – эффективный, но токсичный препарат. Достоинств у него множество. Это и низкая резистентность патогенных микроорганизмов, и широкий спектр действия, и наличие различных лекарственных форм, и очень бюджетная цена. Но не стоит назначать этот антибиотик себе, а тем более собственному ребенку, самостоятельно.
Ведь даже, если в прошлый эпизод диареи «Левомицетин» помог, то это не значит, что дальнейшее применение пройдет без осложнений.
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
16,593 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Существует достаточно много заболеваний, требующих лечения антибактериальными препаратами различного спектра действия. К сожалению, нередко прием таких лекарственных средств вызывает как индивидуальную непереносимость, так и аллергические реакции.
Предугадать реакцию организма конкретного пациента на антибактериальные препараты той или иной фармакологической группы практически невозможно, а потому принимать такие лекарства без назначения врача категорически не рекомендуется.
Суть недуга
Аллергическая реакция на различные антибактериальные средства – нередкое явление в клинической практике. Это легко объясняется физиологическими особенностями иммунитета человека.
Часто антибактериальные средства, равно как и другие лекарственные препараты, расцениваются нашим иммунитетом как угроза для организма. Защищаясь от воздействия веществ, которые несут угрозу, иммунная система вырабатывает специфические антитела, что и становится причиной возникновения аллергической реакции.
Важно! Любые аллергические реакции являются скорее индивидуальной особенностью организма, но только специалист способен отличить индивидуальную непереносимость препаратов от аллергии, да и то только после проведения ряда клинических исследований.
По этой причине при любых проявлениях аллергической реакции или другом изменении общего состояния, следует обратиться к лечащему врачу. Специалист сможет оценить клиническую картину и сделать определенные выводы, после чего обязательно будет назначена адекватная терапия.
Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к тому, что у пациента возникнут не только аллергические реакции, но и достаточно серьезные осложнения вплоть до анафилактического шока и летального исхода. По этой причине медлить с обращением в больницу нельзя.
Левомицетин – это антибактериальный препарат, который применяется в медицине не одно десятилетие. Хотя сегодня есть и более современные антибиотики, Левомицетин является достаточно эффективным препаратом при некоторых патологических состояниях и используется в медицинской практике для лечения различных патологий.
Часто Левомицетин назначают в случаях, когда применение другой антибактериальной терапии по тем или иным причинам становится невозможным. Это могут быть также и аллергические реакции на препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Стоит заметить, что и сам препарат Левомицетин иногда может стать причиной аллергической реакции. Такие случаи происходят не часто, но отрицать тот факт, что данный препарат может вызвать аллергическую реакцию, нельзя.
Причины
Среди причин, которые вызывают аллергическую реакцию на антибактериальные препараты, такие как Левомицетин, можно отметить следующие:
- Наличие у пациента каких-либо других аллергических реакций, которые никак не связаны с приемом антибиотиков. Это может быть, например, пищевая или бытовая аллергия. Определяющим фактором в данном случае является наличие склонности к аллергическим реакциям в целом.
- Наличие проблем с иммунитетом, в том числе – иммунодефицит различной этиологии. У людей с ослабленным иммунитетом различные проблемы со здоровьем встречаются намного чаще, чем у тех, чьи иммунные реакции находится в рамках физиологической нормы.
- Наличие сопутствующих заболеваний различного происхождения.
- Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, превышение терапевтических доз или несоблюдение режима приема антибиотиков.
Это далеко не полный перечень причин, по которым могут возникать аллергические реакции на Левомицетин. Каждый клинический случай индивидуален и требует обращения к специалисту для выяснения причин подобного иммунного ответа организма.
Стоит также отметить, что Левомицетин может быть представлен в форме глазных капель, которые эффективно применяются в медицинской практике как препарат выбора для эффективной терапии конъюнктивитов и других воспалительных заболеваний глаз. В случае использования глазных капель Левомицетин могут также возникать аллергические реакции со следующими проявлениями:
- покраснение;
- зуд и жжение;
- слезотечение;
- нарушение дыхания;
- повышение частоты сердцебиения и другие характерные для аллергических реакций проявления.
При возникновении любых изменений общего состояния или развитии местных реакций нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как аллергия на глазные капли может стать причиной патологических состояний, угрожающих органам зрения.
Симптомы
Как при других аллергических реакциях, аллергия на Левомицетин может иметь различные клинические проявления. У некоторых пациентов симптомы выражены скудно, а у других являются сочетанием сразу нескольких клинических проявлений. Например, как на фото выше. Так или иначе, но при любом изменении состояния пациента во время приема Левомицетина необходимо обратиться к лечащему врачу.
Среди наиболее распространенных реакций на Левомицетин можно отметить следующие:
- кожные высыпания;
- зуд и жжение кожи;
- явления общей интоксикации организма (тошнота, головокружение, понос, рвота и т.д.);
- проявления со стороны органов мочевыделения, в том числе – нефропатия или нефрит;
- неврологические проявления, которые могут выражаться в нарушении аппетита или функции сна и т.д.
Это наиболее распространенные явления, но у каждого пациента могут быть индивидуальные симптомы аллергии, связанные с особенностями организма. При любых изменениях в общем состоянии или других симптомах нужно непременно сообщить о них лечащему врачу.
Диагностика
Чаще всего врачу достаточно даже визуального осмотра пациента и сбора анамнеза, чтобы диагностировать аллергическую реакцию при приеме антибактериальных средств, в том числе – Левомицетина.
В некоторых случаях проводят специфические анализы, которые помогут определить наличие аллергии и дифференцировать ее от индивидуальной гиперчувствительности к антибактериальным препаратам.
Среди таких анализов можно отметить самые важные:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- специфические анализы на аллергию;
- УЗИ.
Прежде чем принимать антибактериальные и другие препараты впервые, при наличии сопутствующих патологий или предрасположенности к аллергическим реакциям следует провести специфические пробы.
Делается подобная проба достаточно просто: пациенту дают тот или иной антибактериальный препарат в минимальной допустимой дозе и наблюдают за реакцией организма на аллерген. Если в течение 24 часов не произойдет каких-либо изменений, то считается возможным применение препарата в необходимой «лечебной» дозировке.
Особенности
У аллергической реакции, безусловно, есть некоторые возрастные особенности. Это связано, прежде всего, с анатомией и физиологией иммунной системы. Дело в том, что иммунитет формируется у ребенка в первые годы его жизни и является механизмом весьма несовершенным, подверженным стрессу и прочим воздействиям.
Именно по этой причине аллергия чаще бывает у детей, чем у взрослых, и имеет она более выраженные симптомы. Все иммунные реакции у детей носят реактивный характер, и осложнения развиваются достаточно быстро.
Исходя из этого, при первых проявлениях аллергии или изменении общего состояния нужно срочно обратиться к врачу во избежание таких серьезных осложнений, как отек Квинке или другие неотложные состояния.
Что делать
Лечение аллергических реакций на антибактериальные препараты, в том числе на Левомицетин, прежде всего, заключается в отмене препарата или его замене аналогами. Иногда достаточно просто сменить производителя лекарственного средства, и всякая аллергия бесследно исчезает. Кроме того, принято назначать симптоматическую терапию. Она включает следующие пункты:
- антигистаминные препараты;
- энтеросорбенты;
- гормональная терапия.
Выбор варианта лечения проходит под строгим контролем врача. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется во избежание достаточно серьезных последствий для здоровья пациента.
Среди аналогов, которыми можно заменить Левомицетин, можно назвать следующие антибактериальные препараты:
- цефалоспоринового ряда – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефикс и другие;
- пенициллинового ряда – Оксациллин, Пенициллин, Амоксициллин;
- тетрациклинового ряда – Доксициклин, Тетрациклин и т.д.
Выбор препарата, заменяющего Левомицетин, должен осуществляться исключительно лечащим врачом. В противном случае можно не только не решить, но и усугубить существующую проблему.
Советы и рекомендации
Если у вас возникла необходимость в приеме антибактериальных препаратов, то проводить лечение можно только под постоянным контролем вашего лечащего врача. Именно ему пациент должен сообщить о любых изменениях в состоянии здоровья или индивидуальных реакциях организма.
Самостоятельно отменять прием препаратов или заменять их аналогами тоже не рекомендуется. Когда у пациента имеет место аллергическая реакция на один антибактериальный препарат, то вовсе не факт, что аналогичная реакция не разовьется и на другие лекарственные средства. По этой причине, весьма желательно перед приемом Левомицетина провести специфические пробы и удостовериться в отсутствии каких-либо реакций.
Полезное видео – реакция на лекарства
Видео о влиянии лекарственной аллергии на организм.
Выводы
Если вам уже известно о непереносимости тех или иных лекарственных средств, или у вас есть аллергия на лекарственные препараты, не забудьте сообщить об этом вашему лечащему врачу. Не занимайтесь самолечением, особенно в случаях с детьми – неграмотный подход к делу может быть причиной патологических состояний, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Левомицетин (хлоранфеникол) – антибиотик широкого спектра действия. Активно применяется не только в медицине, но и в животноводстве или ветеринарии. Препарат представляет собой бесцветные кристаллы, он очень горькие на вкус. Часто используют для лечения инфекций ЖКТ, брюшного тифа и тому подобного.
Может ли быть аллергия на левомицетин?
Во время назначения антибиотика врач должен убедиться, что ранее пациент принимал его, и у него не было побочных действий/аллергии. Дальнейший приём препарата обязательно проводится под внимательным наблюдением лечащего врача. Хлоранфеникол – серьёзное лекарство, оно действует быстро, а если процесс запущен, то его сложно предотвратить.
По сути, данный препарат – это токсин, направленный убыть «грамм» положительные и «грамм» отрицательные бактерии. Потому, часто назначают вместо левомицетина синтомецин или линимент. В них не содержится хлоранфеникол вообще или исключительно в мизерной дозе. Среди главных причин аллергии выделяет индивидуальную непереносимость горького составляющего.
Причины
Причина возникновения аллергии на левомицетин очень проста: приём препарата без ведома доктора, передозировка или наличие аллергических реакций в организме. Иногда лекарство только усиливает протекание аллергии в организме.
Самолечение, особенно это касается препарата в каплях, может привести к губительным последствиям. Незначительный их приём запускает спящий механизм аллергии, что скажется на всём организме сыпями, головными болями и отёками.
Симптомы аллергии
Препарат достаточно сложно переносится пациентами детского и пожилого возраста. Его назначают крайне редко. Женщины, которые принимают препарат в период лактации, следует на некоторое время приостановить грудное вскармливание. Аллергические реакции проявляются в виде зуда, высыпаний, крапивницы, дерматозов, отёка Квинке.
По интенсивности проявления аллергическая реакция делится на:
- Острую, она проявляет себя уже через полчаса после приёма препарата. Симптоматика следующая: покраснения верхних покровов кожи; высыпания и зуд наружных слоёв эпидермиса; некоторые участки на лице шелушатся (вокруг губ, между бровей, в ушных раковинах); слизистая глаз может приобрести желтоватый оттенок.
- «Под» острую, она проявляет себя через сутки или через несколько часов. Симптоматика следующая: горький привкус во рту; тяжесть в подреберной области; пульсирующая головная боль; обильная слезоточивость.
- Затяжную, она начинается по истечению суток или через несколько дней. Симптоматика следующая: сильное расстройство ЖКТ с жидким стулом или запором; повышение давления; венозный отток может нарушиться; боли в мышцах периодического характера; формула крови меняется (повышение лейкоцитов и нейтрофилов). Тяжёлые случаи приводят к возникновению острой необратимой анемии (апластическая, с прогрессирующим эффектом).
Что делать?
Обычно перед назначением врач проводит некоторую диагностику на проявление аллергии. За несколько дней до процедуры нельзя принимать алкоголь и за два часа до сеанса курить. Процедура проводится натощак. Берут левомицетин в жидком виде, то есть каплях. На мягкий участок (локтевой сгиб) наносят несколько капель, результат определяют не менее, через 5 минут.
При появлении слабой красноты препарат назначают на короткий период. Если место сильно покраснело, то назначают осторожно под строгим контролем врача. Если же появился волдырь, то у человека аллергия на левомицетин и его принимать противопоказано.
Что же делать, если лечение было назначено, а наступила аллергическая реакция?
- Прекратить приём лекарства немедленно. Если лечение незакончено, то его заменяют на более щадящий препарат.
- Теперь надо, как можно быстрее вывести токсин из организма. Прибегают к помощи антигестаминных препаратов таких, как Супрастин, Тавегил, Диазолин, Цитрин, Кларитин, Эриус. Они предназначены блокировать вещество, провоцирующее аллергию.
- Восстановить систему пищеварения. Если стул стал жидким, то назначают Энтеросгель, Имодиум, Смекту. Но врач должен назначить лечение только после получения результатов анализов. Если у пациента запор, то назначают мягкие слабительные в виде Гутталакса или Глицерина. Обязательно совмещают с препаратом-сорбентом (Сорбекс, Белый/Чёрный уголь, активированный уголь и так далее).
- Кожные высыпания лечат обычными смягчающими или антибактериальными кремами (Детский, Ромашка, Календула, Боро-Плюс). Также отлично помогают отвары из ромашки или календулы. Если поражения слишком сильные, то лечение назначает исключительно врач-дерматолог.
- Отёк Квинке возникает тогда, когда у человека уже есть в организме аллергены на что-либо. После приёма левомицетина процесс протекает в более тяжёлой форме. На теле и слизистых отмечаются набухания и припухлости. Очень быстрый отёк провоцирует гистамин после попадания в организм аллергена.
Самой опасной формой принято считать отёчность в области лёгких, гортани и трахеи. Набухшие органы перекрывают доступ кислорода, а человек может просто задохнуться или потерять сознание. В этом случае назначают антигистамины и ферментные лекарства.
Если в анализе крови произошёл серьёзный сбой лейкоцитов и нейтрофилов, то восстанавливать организм надо только в амбулаторных условиях до тех пор, пока клиническая картина не придёт в норму.
Специалисты отмечают, что самые опасные для человека – это капли. Они производят мгновенный эффект, особенно на слизистые, очень быстро абсорбируются и попадают в кровь. Если человек будет игнорировать негативные проявления организма, то токсин может накопиться настолько, что это приведёт к летальному исходу.
Источник