Аллергия на лице при псориазе
Аллергический псориаз – серьезное хроническое заболевание, которое провоцируется на фоне индивидуальной реакции организма на определенные раздражающие факторы. Некоторые пациенты путают аллергию и псориаз. Необходимо понимать, что это совершенно разные диагнозы, а заболевания требуют различного подхода к лечению. Иногда псориаз провоцируется аллергенами, на теле появляются характерные бляшки, но лечение традиционными антигистаминными препаратами не помогает. Чтобы разобраться в причинах и последствиях недуга, нужно понять механизм его появления.
Псориаз и аллергия могут развиваться параллельно. Иногда это усложняет постановку верного диагноза. Если на коже появились нестандартные высыпания, необходимо сразу обратиться к дерматологу. Не стоит заниматься самолечением. Чем раньше установлена причина недуга, поставлен верный диагноз, тем проще будет бороться с ним. Полностью избавиться от псориаза невозможно. Если нарушения в работе иммунной системы уже имеют место быть, стоит лишь научиться с ними жить. Современная медицина в состоянии значительно облегчить состояние пациента, избавить его от основных проявлений недуга.
Причины развития аллергического псориаза
Псориаз – аутоиммунное заболевание, поражающее кожу. Аллергию тоже можно назвать индивидуальной реакцией организма на некоторые раздражители. Иногда в иммунной системе происходит сбой, она воспринимает определенные виды белков, содержащихся в продуктах питания, как вражеские, запуская против них все свои защитные механизмы. Продукты-аллергены называют триггерами. Реакция на них возникает не сразу, а через 2-4 дня после употребления. Именно поэтому иногда так сложно выявить первопричину аллергической реакции.
Аллергия может проявляться по-разному. У одних пациентов выявляется сыпь на теле, другие страдают от респираторных проявлений – насморка, кашля, заложенности носа. У третьих развивается сильнейший отек гортани и мягких тканей. Такое состояние наиболее опасное.
В редких случаях аллергия может провоцировать развитие псориаза. Выявить источник и первопричину этого недуга врачам до сих пор не удалось. Многие из них сходятся во мнении, что псориаз развивается по наследственной линии, пациенты имеют генетическую предрасположенность к недугу. У некоторых больных эта болезнь до определенного момента «спит», никак себя не проявляет. Ей требуется катализатор. И именно сильная аллергическая реакция может спровоцировать этот серьезный недуг.
Сначала у больного развивается стандартная аллергия, потом на коже появляются характерные для псориаза высыпания, но их уже нельзя считать реакцией на определенный аллерген. Традиционное лечение от аллергии здесь тоже не поможет. Необходимо проводить комплексное обследование, чтобы определить оптимальную схему терапии.
Симптомы заболевания
Пищевая аллергия чаще
всего проявляется кожными высыпаниями. Поверхность зудит, болит, возможны кровоподтеки. Больные расчесывают сыпь до крови и ссадин. Псориаз развивается по-другому. На коже появляются характерные ярко-красные пятна. Сначала они имеют четкую форму, со временем объединяются в обширные поражения кожи.
Симптомы недуга:
- Выпуклые красные пятна, которые появляются преимущественно под волосами, на спине, животе;
- На пораженной поверхности образуются белые чешуйки, которые со временем превращаются в желтые струпья;
- Под высыпаниями возможны нагноения;
- Кровоточивость воспаленных поверхностей.
Со временем такие пятна превращаются в выпуклые наросты. На поверхности образуется неоднородный белый налет. Кожа выглядит воспаленной, пятна становятся все больше, распространяясь по всему телу. Если при аллергической реакции достаточно исключить воздействие триггера, чтобы уменьшить проявление симптомов, то при псориазе, даже если он спровоцирован аллергией, так просто от пятен не избавиться. Пациенту требуется длительное лечение, которое всегда начинается с комплексной диагностики. Важно отыскать своего врача, который сможет подобрать оптимальную схему терапии.
Виды псориаза
Распространены следующие виды псориаза:
- Бляшковидный или вульгарный – самый распространенный вид. Воспаления имеют характерную форму приподнятых над поверхностью кожи бляшек. Красные пятна покрыты белыми или серыми чешуйками, они легко снимаются, но под ними кожа нежная, уязвимая, склонная к кровоточивости. Со временем отдельные пятна соединяются друг с другом, образуя так называемые «парафиновые озера»;
- Каплевидный – пятна имеют форму небольших красных капель, распространяющихся по обширной поверхности. Эта форма псориаза лишь в единичных случаях развивается на фоне аллергии, чаще она провоцируется стрептококковой инфекцией;
- Пустулезный – на поверхности псориазных бляшек возникают полые пустулы, заполненные гноем;
- Эритродермический – кожные высыпания поражают значительную поверхность тела.
Окончательный диагноз может поставить только доктор на основе многочисленных исследований, диагностических мероприятий. Вне зависимости от вида аллергического псориаза, пациенту назначается поддерживающая терапия. Полностью избавиться от недуга невозможно, но его реально ввести в стадию ремиссии, избавившись от основных проявлений.
Сходство аллергии и псориаза
Аллергия и псориаз проявляются в виде обширных кожных высыпаний. Оба недуга провоцируются внешними факторами. Иногда именно на фоне аллергии возникает псориаз. Эти заболевания являются аутоиммунными, то есть развиваются из-за нарушений в работе иммунной системы. Организм начинает бороться сам с собой, сам провоцирует неприятные симптомы. Ученые всего мира по сей день теряются в догадках, почему возникают такие сбои.
В этом заключаются основные 
сходства аллергии и псориаза. Иногда можно спутать внешние проявления этих недугов. То есть аллергический дерматит принимают за псориаз, и наоборот. Такую ошибку может совершить сам пациент. Опытный дерматолог сразу выявит характерные бляшки, поставит верный диагноз пациенту. Не стоит рисковать собственным здоровьем, заниматься самолечением. При первых неприятных проявлениях, обратитесь к специалисту, пройдите обследование и получите необходимое лечение.
Отличия аллергии и псориаза
Аллергия и псориаз отличаются по механизмам развития. При аллергии в кровь выбрасываются особые вещества – гистамины, которые и являются источниками неприятных ощущений. Избавиться от проявлений аллергических реакций можно при помощи антигистаминных препаратов. От псориаза такие лекарства не помогают, даже если заболевание было спровоцировано аллергией.
Псориаз тоже является индивидуальной реакцией организма. Все мы знаем, что человеческая кожа имеет способность регенерировать, то есть восстанавливаться, периодически обновляться. Старые чешуйки отмирают, постепенно отшелушиваются. Эти процессы идут постоянно, но достаточно медленно. На обновление небольшого участка кожи требуется несколько недель. При псориазе эти процессы значительно ускоряются, новые клетки кожи развиваются за несколько дней, старые же частички просто не успевают отпасть. Таким способом на теле и появляются воспаленные наросты с белыми или серыми шелушащимися корочками.
Ученые уже доказали, что провоцирующим фактором для возникновения псориаза является стресс. Аллергическая реакция тоже является стрессовой для организма, именно поэтому псориаз возникает на фоне аллергии.
Диагностика
Выявить первопричину сыпи можно различными способами. Пациент сдает аллергопробы, чтобы понять, что именно спровоцировало реакцию. Если исключить воздействие этого фактора, приступы аллергии прекратятся, но это никак не повлияет на псориаз. Диагностика этого заболевания более глубокая. Опытный доктор может классифицировать недуг по внешнему виду пятен на коже. Для определения разновидности псориаза, степени и глубины поражения тканей проводится гистологическое исследование.
Забор биоматериала осуществляется в условиях лаборатории. Это безболезненный процесс. Исследование проводится в течение недели. В заключении есть подробное описание строения пораженных клеток, их состава, особенностей разрастания. На основании этой информации врач принимает решение о подборе метода терапии.
Эффективное лечение
Основная цель терапии – замедлить процессы регенерации кожи. Сделать это можно несколькими способами. В тяжелых случаях пациенту назначают препараты, которые воздействуют прямо на иммунную систему, снижая активность ее ответной реакции. Хорошо помогает фототерапия. Пациентам псориазом рекомендуется летом отправляться на море, минимум на 2-3 недели. Под воздействием солнца и морской соли чешуйки отмершей кожи быстро отпадают, воспаления заживают.
В условиях больницы лечение проводится под специальными ультрафиолетовыми лампами. Степень излучения тщательно подбирается, чтобы не допустить преждевременного старения кожи и исключить развитие онкологических процессов.
В острый период развития болезни рекомендуется использовать кортикостероиды. Гормональные препараты для наружного применения снимают воспаление и зуд. Они эффективны, но борются с симптомами заболевания, а не его причинами. Длительный прием стероидных препаратов влечет множество побочных эффектов и негативных реакций. Использовать их можно лишь под контролем специалиста.
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 6 мин. Просмотров 58 Опубликовано 10.03.2020
Аллергический псориаз возникает преимущественно у людей с тонкой, сухой кожей и с симптомами аллергии в прошлом. Проявляется заболевание на локтевых сгибах, запястьях, на волосистой части головы или в других локализациях. В отличие от аллергии, псориаз труднее поддается лечению, имеет хроническое волнообразное течение, полностью не излечивается. Высыпания при аллергии отличаются от псориатических бляшек, поэтому дифференциальная диагностика не затруднена и основана на клинических данных. Стрессы, пищевая аллергия, прием некоторых лекарств увеличивают риск появления заболевания.
Особенности, причины и симптомы болезни
Аллергический псориаз образуется вследствие длительной аллергической реакции. При пищевой аллергии продукты не расщепляются в кишечнике до нужных мелких питательных частиц, и в кровь попадают крупные молекулярные соединения. В этом случае кожа воспринимает крупную структуру как чужеродную и пытается бороться с ней. Клетки эпидермиса гибнут. При сбоях в иммунной системе активно начинают образовываться новые, патологические, кожные клетки, нарастая в псориатические бляшки.
Псориаз и аллергия не всегда протекают взаимосвязано. Многие люди всю жизнь имеют отягощенный аллергостатус, но псориаз у них не развивается.
Причины возникновения аллергического псориаза:
- Работа со средствами бытовой химии. При взаимодействии со стиральным порошком или чистящим средством может развиваться контактная аллергия. Повторное воздействие средства усугубляет реакцию и постепенно приводит к развитию других заболеваний.
- Фармакологическое производство может стать причиной кожных болезней. Разные химические соединения длительно воздействуют на организм, что является причиной сбоя в иммунных свойствах организма.
- Применение мазей на поверхности кожи, которые не подходят организму и являются аллергенными, вызывают сбои в образовании клеток дермы.
- Пищевая аллергия – частая причина заболевания.
Наличие аллергенов не у всех пациентов приводит к бляшкам. Развитие псориаза наступает примерно у 10% аллергиков. Чтобы аллергическая реакция переросла в псориаз, необходимы генетические предпосылки. На данный момент открыто 15 генов, которые регулируют иммунные реакции и способствуют развитию болезни.
Профилактикой как аллергии, так и самого псориаза является сбалансированное питание.
В основе образования псориатических бляшек лежат сбои в иммунитете. Организм старается быстро создавать клетки эпидермиса, и они становятся «лишними», возвышаются над поверхностью в виде бляшек на различных местах тела.
Симптомы псориаза:
- Сначала появляются папулы на коже, которые возвышаются над соседней тканью.
- Сливаясь между собой, папулы образуют характерные бляшки белого или сероватого цвета.
- Патологические участки покрываются чешуйками, сильно шелушатся.
- Если снять чешуйки, ткань под ними кровоточит.
- Кожные проявления сопровождаются умеренным зудом.
Аллергический псориаз часто формируется на месте предшествующего атопического дерматита, то есть там, где ранее локализовались высыпания и иные изменения на теле.
Возможные осложнения
Псориаз и аллергия могут осложниться присоединением инфекции. Бактериальное или грибковое поражение ткани могут привести к ее отторжению, развивается некроз. При проникновении инфекции вглубь наблюдается поражение других органов и подкожной клетчатки.
У некоторых людей болезнь протекает в виде псориатической эритродермии, при которой образуются огромные волдыри. Инфицирование раневой поверхности при этой форме заболевания приводит к сепсису, то есть к заражению крови. Такое осложнение является прямой угрозой жизни пациента.
Методы диагностики
Проявление аллергии – не только сыпь на теле. Она характеризуется также локальным или общим отеком, гиперемией и зудом. Для псориаза типичны возвышающиеся участки кожи с сильным шелушением.
Для дифференциальной диагностики необходимо обратиться к врачу-дерматологу. На основании осмотра, клинических данных и анамнеза врач поставит диагноз. При смазанной клинической картине понадобятся лабораторные исследования крови и цитология эпидермиса.
Лечение
Основные принципы терапии заключаются в применении местных мазей, которые подразделяются на гормональные и негормональные. Мази должны увлажнять сухую кожу, способствовать росту здоровых клеток, уменьшать местное воспаление.
Еще одной задачей при лечении аллергического дерматита является борьба с аллергенами. Очень важно выяснить, какие средства, продукты или животные вызывают реакцию, чтобы их исключить. Если избавиться от контакта с аллергеном невозможно, необходимо стремиться снизить время взаимодействия с ним.
В основе образования папул лежат нарушения в иммунных процессах. При обострении болезни необходимо применение иммуномодуляторов, которые активизируют иммунитет и помогают заживлению. В некоторых случаях врачи назначают иммуносупрессоры, которые снижают защитные реакции и уменьшают выработку кожных клеток.
Каждому пациенту врач подбирает индивидуальных комплексный курс, который состоит из медикаментозных препаратов и рекомендаций. К основному курсу лечения добавляются препараты для очищения печени и нормализации работы кишечника.
Лекарства
Аллергия при псориазе усугубляет процесс, способствуют разрастанию бляшек и появлению новых очагов болезни. Поэтому все препараты подбираются индивидуально под контролем врача.
Мази для местного применения бывают гормональными и негормональными:
- Негормональные мази. Рекомендуется наносить на пораженные участки жирные кремы. Например, детский крем, вазелин. Эти средства допустимо использовать 5-6 раз в день, особенно тщательно кожу нужно смазывать после купания. Продолжительность лечения – несколько недель или месяцев. Часто назначается Цинковая мазь, которая способна создавать на коже необходимый защитный барьер. Возможно применение мазей на основе медицинского солидола. Это вещество очень эффективно борется с бляшками, защищает кожу от появления новых очагов. Иногда используют препараты на основе дегтя.
- Гормональные мази. Глюкокортикостероиды при местном нанесении способны уменьшить воспаление, активизировать регенерацию, снять зуд и отек на коже. К таким лекарствам относят Дермовейт, Элоком и др. Препараты можно наносить на пораженные участки 1-2 раза в сутки, но не более. Курс лечения не должен превышать одного месяца, иначе развивается привыкание. Поэтому терапия начинается с негормональных средств.
Препараты, которые принимают внутрь:
- Антигистаминные средства. При аллергическом дерматите необходимы препараты, блокирующие гистаминные рецепторы или подавляющие выработку гистамина в клетки. К первым относят Зодак, Дезал, Лоратадин, ко второй группе – Кетотифен.
- Иммуномодуляторы, влияющие на функцию Т-лимфоцитов. Из новых препаратов, эффективных при болезни выделяют: Эфализумаб, Алефацепт.
- Витаминотерапия необходима для иммунитета. Пациентам назначают пероральные поливитамины. Курс витаминотерапии повторяют не реже двух раз в год.
Применение иммунных и гормональных лекарственных средств проводится под наблюдением врача с контролем лабораторных показателей венозной крови.
Диета
Диета при псориазе направлена на исключение или уменьшение количества аллергенных продуктов. Необходимо исключить еду с большим количеством консервантов, красителей. Не рекомендуется употреблять в пищу полуфабрикаты и фастфуды. Уменьшается употребление ярко-желтых и красных плодов.
Если пациенту известны продукты, вызывающие у него аллергическую реакцию, необходимо полностью отказаться от них. Для выявления аллергенных продуктов ведется пищевой дневник.
Другие меры влияния
Фототерапия – один из эффективных методов лечения псориатических изменений. Этот метод подходит не всем пациентам, поэтому начинают воздействие с минимальных доз.
В некоторых странах, особенно в Турции, применяют гидротерапию. Определенный вид рыб поедает наросты, не травмируя здоровую кожу. После курса гидротерапии ремиссия наступает на полгода и более.
Достаточный сон, закаливание, хорошее питание помогут восстановить иммунные реакции и уменьшить проявление псориаза и аллергии.
Прогноз лечения и профилактика
Псориаз – это хроническое заболевание, поэтому излечиться от него невозможно. Постепенно болезнь прогрессирует, поражая новые участки тела и организма в целом. Поддерживая свой иммунитет на высоком уровне, можно достичь длительных ремиссий.
Источник
Специалисты расходятся во мнениях, правомерен ли термин «аллергический псориаз», или эти заболевания полностью независимы друг от друга, и объединять их в одно не следует. Тем не менее, в патогенезе аллергической реакции и псориатического поражения есть общие черты – эти болезни возникают из-за «неисправностей» в системе иммунитета.
У некоторых больных может встречаться аллергическая форма псориаза
Что такое аллергический псориаз
Оба заболевания вполне могут проявляться у одного и того же пациента, а их обострения могут провоцироваться общими аллергенами. Например, возможно обострение псориаза при вдыхании или употреблении в пищу аллергенов. При этом возможны два варианта – одновременная картина проявлений аллергии (кожные, респираторные или кишечные) и псориаза (специфические высыпания на коже, суставной синдром).
Другой вариант – проявляется только картина псориаза после контакта с аллергенами (чаще всего бывает при контактной аллергии – красители, бытовая химия, шерсть животных). Именно для описания такой ситуации введен термин аллергический псориаз.
Заболевание проявляется только после контакта с аллергеном
Как проявляется заболевание
Заболевание имеет типичную клиническую картину псориаза – кожный зуд, шелушение кожи, образование бляшек, которые сливаются между собой, и эрозий под ними.
Главная особенность такого заболевания – появление признаков сразу после контакта с аллергенами (не более 4 дней).
Типичная локализация поражений – кожа конечностей, спины, волосистой части головы, лоб (псориатическая корона). Сыпь проходит ряд характерных для псориаза трансформаций:
- Мелкие пятна на воспаленной коже.
- Чешуйки, которые сливаются между собой, кожа вокруг них сухая.
- Бляшки – результат слияния чешуек, продолжают сливаться друг с другом, кожа зудит.
- Корочки, эрозии – результат отпадения бляшек.
Пациенты жалуются на сильный зуд
Какие провоцирующие факторы
При типичном течении обострения псориаза сезонные, но из-за внешних факторов могут наступить дополнительные обострения. При псориазе провоцирующим фактором выступают аллергены. Чаще всего это контактные раздражители:
- Бытовая химия, моющие средства.
- Шерсть животных.
- Одежда и постельное белье.
- Латексные изделия.
Реже встречаются пищевые или содержащиеся в воздухе аллергены. Это позволяет установить связь между аллергией и псориазом. Предполагается, что из-за патологий в иммунной системе вместо типичной аллергический реакции возникает обострение псориаза. Но точные причины такого явления не установлены.
Один из самых распространенных аллергенов — шерсть
Как отличить псориаз от аллергии
Оба заболевания могут присутствовать одновременно и имеют общие симптомы. Для них характерен сильный кожный зуд, покраснение кожи и отек. На ранних стадиях элементы сыпи выглядят одинаково. Различия появляются через 2-3 дня в зависимости от того, как течет заболевание.
Для псориаза характерна сухая кожа и последовательные изменения сыпи с появлением характерных чешуек и бляшек. Для аллергии – разнообразие проявлений. Они могут меняться даже у одного и того же пациента во время разных обострений. Интенсивность зуда сравнивать сложно, но при псориазе он всегда нестерпимый.
Как диагностируется патология
Диагностика заболевания начинается с осмотра. Врач видит характерные изменения на коже, и обычно их достаточно для постановки предварительного диагноза. Чтобы убедиться в его точности, необходима биопсия кожи. Обычно она позволяет выявить отличия псориаза от аллергии и определить характерные изменения кожного покрова.
Чтобы выявить причину, надо провести специальные тесты
Для аллергического псориаза характерно наличие одновременно специфической картины по результатам биопсии и наличие в крови антител (что характерно для аллергии и нехарактерно для псориаза).
Аллергологические тесты позволяют выявить аллерген или несколько аллергенов.
Чем опасен
Как и любая разновидность псориаза, аллергический тип вызывает ряд опасных осложнений. В частности, постоянный зуд, который заставляет пациента расчесывать поврежденные области, становится входными воротами для инфекции, и в кожу проникают бактерии. Сам по себе постоянный зуд становится причиной нарушений сна, неврозов и даже психозов.
Кроме того, на фоне такого псориаза легко возникают тяжелые проявления аллергии, в том числе отек Квинке. Аллергический псориаз осложняется кожными патологиями – эксфолиативным дерматитом, синдромом Лайелла.
Из этого видео вы сможете узнать о лечении аллергических кожных заболеваний:
Какие особенности лечения
Для лечения подобного заболевания используется сочетание нескольких различных препаратов. Только комплексная терапия эффективна в случае аллергического псориаза. Кроме медикаментозного лечения необходимо выявить аллерген и исключить контакт с ним. Если это не удается сделать, следует исключить максимально возможное количество аллергенов. Используемые при патологии препараты указаны в таблице.
| Группа препаратов | Обострение | Ремиссия |
|---|---|---|
| Антигистаминные средства | Используются в таблетках для снятия зуда | Таблетки от аллергии при псориазе могут использоваться в профилактических целях |
| Кортикостероиды | Используются в таблетках и мазях для прекращения воспалительной реакции | |
| Цитостатики | Назначаются для быстрого купирования обострения | Используются для снижения патологической активности иммунной системы |
| Седативные средства | Используются для снижения зуда, борьбы с бессонницей, профилактики неврозов | |
| Местные антисептики | Необходимы для профилактики бактериальных осложнений | Могут применяться для профилактики, если кожа сильно поражена |
| Общеукрепляющие средства | Укрепляют сопротивляемость организма неблагоприятным факторам |
Существует ли профилактика
Псориаз и аллергия – хронические болезни, и причины их возникновения до конца не ясны. Поэтому говорить о надежной профилактике этих патологий не представляется возможным. Можно говорить только о профилактике обострений. Для этого необходимо исключить аллерген, вовремя принимать профилактические препараты. Принесет пользу здоровое питание и умеренное закаливание организма – это позволит стать более устойчивым к действию внешних факторов, вызывающих поражение кожи.
Источник
