Аллергия на манту через неделю

Аллергия на манту через неделю thumbnail

Аллергия на Манту является распространенным явлением. В 10% случаев это указывает на имеющееся заболевание, в остальных 90% – реакция связана с индивидуальными особенностями организма. Такой побочный эффект можно устранить с помощью лекарственных средств.

Причины

К основным причинам, приводящим к развитию аллергической реакции на Манту у ребенка, относят:

  1. Постановку пробы во время острых инфекционных заболеваний.
  2. Общение с туберкулезным больным в первые 3 дня после прививки. Микобактерии при попадании в организм провоцируют активизацию специфических антител, находящихся там после поставленной вакцины БЦЖ в младенческом возрасте. Они предотвращают развитие заболевания, но при этом возникает ложноположительный результат.
  3. Генетику. Может быть аллергия на прививку, если ребенок предрасположен к развитию негативной реакции на составляющие пробы Манту: фенол и туберкулин.
  4. Влияние некоторых медикаментов. Ложноположительная реакция может проявиться, если пациент принимает какие-либо лекарственные средства.
  5. Неправильный уход за папулой. Нередко бывает сильный зуд. Но место прививки запрещено тереть, расчесывать, мочить, смазывать мазями или гелями.
  6. Некачественную пробу. Крайне редко вводится туберкулина или фенола больше нормы.

Кроме того, аллергия наблюдается у ослабленных детей, которые неоднократно проходят длительное лечение сильными антибиотиками.

Как проявляется

Первые признаки аллергии проявляются к вечеру того же дня, когда была поставлена проба. Развитие симптомов происходит резко и неожиданно.

Наблюдается:

  • плохой аппетит;
  • быстрое снижение массы тела;
  • сильный зуд и боль в месте инъекции;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость;
  • уменьшение мышечного тонуса;
  • тошнота, сильная рвота.

Может наблюдаться покраснение и сильное увеличение папулы: у взрослого она достигает 20 мм, у детей – 17 мм и выглядит большой.

Кроме того, аллергия на Манту у ребенка имеет следующие проявления:

  1. Появляются высыпания. Возникают они в месте поставленной пробы, а также на особо чувствительных участках (лицо, тыльная сторона руки, ягодицы, пах, область под коленками). Сыпь после прививки может локализоваться на животе и конечностях. Пораженный кожный покров шелушится и зудит.
  2. Повышается температура до +39°C.
  3. Отекает носоглотка.
  4. Появляется мучительный кашель.
  5. Возникает испарина, озноб, жар.
  6. Наблюдается повышенная утомляемость и упадок сил.

Опасно ли это

Аллергия после Манту у ребенка опасна тем, что может привести к развитию анафилаксии, которая провоцирует затрудненное дыхание и сильную отечность. Анафилактический шок способен вызвать удушье.

Как влияет на результат пробы

Чтобы выявить аллергию на туберкулиновую пробу, врач должен проверить и сравнить полученный результат с установленными нормами. Они бывают:

  • отрицательными, при этом папула может отсутствовать или составлять 1 мм;
  • сомнительными, в этом случае она не больше 4 мм;
  • положительными, когда папула – 5-16 мм;
  • гиперергическими, при этом инфильтрат увеличивается до 17 мм.

Детские нормативы начинают меняться с взрослением ребенка. С 1 года и до 2 лет нормальные размеры папулы – 5-10 мм. Такой результат сохраняется до 7-летнего возраста. С 7 до 10 лет папула бывает 10-16 мм, в 10-12 лет – 5-6 мм, в 13 лет норма – 4 мм.

Манту при аллергии начинает увеличиваться в размере. У взрослых папула составляет 21 мм, у детей – 17 мм и более. Такое проявление на Манту нередко свидетельствует об инфицировании микобактерией, поэтому специалист внимательно изучает сопутствующие симптомы.

Что делать

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок расчесал Манту, намочил ее, или по другим причинам возникла аллергия. На начальном этапе устранить ее проявления можно следующим образом:

  • дают ребенку антигистаминные препараты: Зиртек, Зодак и др.;
  • снимают острую аллергическую реакцию противовоспалительными мазями: Делаксином, Димексидом.

Если проявившаяся аллергия на пробу Манту у ребенка спровоцировала повышение температуры, ему дают жаропонижающее средство. От насморка используют сосудосуживающие средства, например, Нафтизин. Многие дети чешут появившуюся сыпь, поэтому хорошо помогает справиться с ней отвар ромашки. Для этого в приготовленном средстве смачивают полотенце и протирают места с высыпаниями.

Как избежать аллергической реакции

Если было установлено, что прививка привела к развитию аллергии, об этом предупреждают врача, который осуществляет вакцинацию.

Аллергия на прививку развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому необходимо его укреплять. Посещают иммунолога или аллерголога, который даст необходимые рекомендации.

Иногда будет достаточно принимать витамины, закаливаться, лечить простуду с минимумом медикаментов.

Чтобы избежать аллергии, проводят подготовку к Манту. С этой целью за несколько дней до вакцинации ребенку-аллергику дают антигистаминное средство. Нужно следить за тем, чтобы он не мочил и не травмировал папулу.

Можно ли делать Манту при аллергии

Можно ставить Манту при обострении аллергии, бронхиальной астмы, атопического дерматита или нет, зависит от состояния здоровья пациента. Если ребенок предрасположен к аллергии, то может развиться неблагоприятная реакция организма на прививку. Поэтому ставить Манту при аллергии у ребенка нежелательно, чтобы не допустить аллергического шока и прочих негативных последствий.

Необходимо посетить аллерголога или фтизиатра. Если специалист разрешит ставить при аллергии пробу Манту, после ее проведения нужно исключить контакт ребенка с аллергеном.

Альтернативные методы диагностики

Если туберкулиновая проба вызывает сильную аллергическую реакцию, ее заменяют такими альтернативными методами, как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментное исследование). Основное преимущество ПЦР – 100% точность; применяют для детей и взрослых. ИФА выявляет скорость развития заболевания. Вместо Манту при аллергии прибегают к еще 1 методу диагностики – Диаскинтесту. Заключается он в том, что под кожу вводят 2 белка, которые присутствуют у микобактерий, и осуществляют наблюдение за реакцией.

Аллергия после туберкулиновой пробы – опасное явление, т. к. приводит к тяжелым последствиям. Поэтому перед тем вести маленького пациента на вакцинацию, его должен тщательно обследовать врач. После прививки нужно принимать меры предосторожности, чтобы ребенок не расчесал и не намочил место введения пробы.

Источник

Реакция Манту или туберкулиновая проба — процедура, проводящаяся в целях профилактики, чтобы диагностировать развивающийся туберкулез на ранних стадиях развития. Если соблюдать условия введения и применять качественный препарат, то проба представляет собой безопасную процедуру.

Если у ребенка присутствует непереносимость состава инъекции, и если имело место введения препарата без учета противопоказаний – развивается аллергическая реакция в ответ на проводимую пробу.

Данная проба с туберкулином, или реакция Манту, — частое явление в школах и детских садах. Детям вводят подкожно раздражитель, который вызывает ответную реакцию. Процедура позволяет вычислить наличие развивающегося туберкулеза на ранней стадии.

Укол в рукуОна не несет опасности в виде заражения туберкулезом, поскольку играет диагностическую роль и не имеет в составе активных микроорганизмов. Тем не менее аллергия у некоторых детей может возникнуть.

Каждый родитель вправе отказаться от проведения этой процедуры. Однако стоит помнить, что сегодня это единственный и универсальный метод массового контроля уровня заболеваемости туберкулезом у детей младшего и среднего возраста, поскольку проведение профилактической флюорографии возможно, только начиная с 15 лет.

До этого момента, исключая редкие случаи подтверждения заболевания и уточнения диагноза, проба Манту – единственный доступный для каждого метод выявления инфекции в организме ребенка.

  • Симптоматика
  • Причины развития аллергического отклика
  • Лечение аллергии

Правильное проведение диагностики и развитие аллергии

Под пробой на туберкулез понимают проведение диагностической процедуры, при которой происходит введение туберкулина подкожно, с использованием туберкулинового шприца. В месте инъекции появляется типичная реакция, проявляясь в качестве папулы, в народе называемой «пуговкой». Покраснение сходит примерно через неделю. В ходе проверки происходит занесение динамики изменения размеров покраснения в медкарту.

Проба мантуЕсли папула не контактировала с водой, а также не расчесывалась и не подвергалась другим воздействиям, — реакцию в большинстве случаев можно считать достоверной. Единственное, что может повлиять на достоверность реакции, кроме описанных факторов, является развитие аллергической реакции у ребенка, поэтому перед проведением пробы желательно уточнить, склонен ли ребенок к аллергии.

Диагностическая проба проводится каждый год до достижения ребенком возраста 14 лет. Некоторые родители полагают, что реакция Манту – это прививка против туберкулеза, что в корне неверно. Как уже было сказано, процедура делается исключительно в диагностических целях и не представляет опасности заражения для ребенка.

Частота пробы зависит от следующих факторов:

  1. Контакт с носителями.
  2. Наследственность.

В большинстве случаев дети без риска заражения проходят процедуру единожды в год. Для контактирующих с носителями рекомендуется проводить пробу 3-6 раз ежегодно.

Укол на рукеАллергия на Манту у ребенка, которую можно спутать с положительной реакцией теста, вполне возможна у ребенка, не имевшего контактов с носителем недуга. Причем она может развиться, несмотря на отличное здоровье. Здесь главную роль играет лишь эффект наследственности и индивидуальные особенности организма ребенка.

Каждому новорожденному проводят вакцинацию БЦЖ, которая в своем составе имеет ослабленные палочки Коха. В некоторых случаях палочка приживается и остается в организме ребенка. Она не несет вреда, поскольку находится практически в состоянии анабиоза. Но при проведении пробы Манту ее наличие в организме исказит результат. Поэтому пробу необходимо делать не ранее чем через 2 месяца после проведения вакцинации БЦЖ.

Что делать в случае, когда дети не привиты от туберкулеза? Ребенок, который не был привит, находясь в роддоме, подлежит обязательному проведению вакцинации в медицинских учреждениях.

Если процедура не проводилась в связи с медицинскими противопоказаниями, она будет проведена вакциной с уменьшенной концентрацией антигена. В других ситуациях прививка будет проводиться с использованием стандартной профилактической инъекцией против туберкулеза. За месяц-два перед вакцинацией БЦЖ обязательно проводится проба Манту для исключения заражения.

Формирование аллергического ответа организма

Результат пробы проверяется спустя трое суток. Он может быть:

  • Измерение уколаОтрицательным,
  • Сомнительным (если площадь покраснения до 0,4 см и присутствует припухлость),
  • Положительным (если площадь покраснения более 0,5 см).

Также может развиваться гиперергическая реакция, когда площадь распространения кожной реакции организма превышает 17-18 мм. Такой тип ответа организма является наиболее опасным и требует тщательного исследования.

Стоит сказать, что даже в последнем случае у ребенка редко развивается сама болезнь. Местное полнокровие может элементарно указывать на контакт с инфицированным, однако процесс развития болезни не запустился.

Подобные дети находятся в группе риска – они ставятся на учет в диспансере у фтизиатра и проходят профилактический курс. Отрицательный результат является подтверждением отсутствия контакта с ребенка с носителями инфекции. Значит, ребенок не инфицирован. При условии положительного результата, это может означать:

  • инфекционное заражение,
  • отклик давней вакцинации БЦЖ или контакта с инфицированным,
  • аллергический ответ.

Симптоматика

Именно аллергическая реакция чаще всего становится причиной обращения для дальнейшего обследования, так как ее легко спутать с положительной реакцией организма.

При положительном ответе организма на аллергическую реакцию могут указывать такие симптомы:

  1. Местная гиперемия со значительным радиусом покраснения (размер папулы – более 0,5 см).
  2. Больной ребенокПовышение температуры.
  3. Головная боль.
  4. Слабость.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Место инъекции зудит, отекает, воспаляется и болит.
  7. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются в размере.
  8. Першение в горле, отечность слизистых.
  9. Потеря аппетита.

Причины проявления симптомов способен установить только квалифицированный врач, исключив влияние вакцинации БЦЖ и развитие палочки Коха.

Часто аллергия на Манту у ребенка проявляется симптоматикой, характерной для простуды. Возможно также появление сыпи на других областях кожи: в паху, на лице, ягодицах и на локтях с внутренней стороны.

При несоблюдении своевременных лечебных мер у ребенка вполне могут развиться мышечная слабость и анафилактический шок. Поэтому при появлении этих симптомов нужно незамедлительно посетить специалиста. Также обязателен визит к врачу при наличии у ребенка предрасположенности к аллергии, до проведения пробы.

Причины развития аллергического отклика

Часто родители считают, что виной возникновения аллергических симптомов является аллергия на туберкулин. Это не всегда так, причин может быть несколько:

  • индивидуальные особенности организма ребенка,
  • низкое качество препаратов с туберкулином, что является результатом нарушения технологии производства, использования некачественного сырья, неправильного хранения вакцины,
  • Укол в рукунеправильное введение препарата (подкожная инъекция),
  • реакция на один из компонентов вакцины – фенол и его производные. Это вещество может приводить к интоксикации организма ребенка и к аллергии. Однако если учтены все противопоказания, такой реакции обычно не наблюдается, поскольку в малых дозах фенол вполне безопасен.

    Если ребенок склонен к аллергии, то перед постановкой пробы желательно провести аллергопробу на фенол, а также выяснить информацию о наличии подобной аллергии у родственников ребенка. Это позволит предупредить аллергию.

Лечение аллергии

Что делать если проявилась аллергия на Манту и как устранить типичные для нее симптомы? В случае развития аллергического ответа необходимо назначить лечение, так как прогрессирующий аллергический процесс способен привести к тяжелым осложнениям.

Если ситуация развивается в сторону проявления аллергического ответа, не стоит заниматься лечением и, что хуже, поддаваться панике. В этом случае рекомендуется прием антигистаминных препаратов, однако только врач может назначить индивидуальное лечение с учетом всех особенностей организма ребенка. При острых аллергических процессах часто прописывают прием таких препаратов, снимающих аллергическую симптоматику, как:

  • Диазолин,
  • Кларитин,
  • Супрастин,
  • Цетрин.

КларитинСупрастинЦетрин

Аллергологи также часто назначают мази с противовоспалительным эффектом для борьбы с местными симптомами аллергии:

  • Аллергоферон,
  • Гидрокортизон,
  • Локакортен,
  • Флукорт.

Скорая помощь незамедлительно должна быть оказана, если кроме стандартных симптомов появляются нарушения дыхательных функций, сильная отечность, повышение температуры до критических отметок.

Однако в большинстве случаев, если состояние пациента позволяет, врачи прибегают к практике выжидания (в течение первых трех дней), и, заметив улучшение, не проводят лечения симптоматики.

Загрузка…

Источник

    
  1. ЧЁРНАЯ КОШКА вне форума

    Гость

    Здравсвуйте! У дочки пищевая аллергия (скажем так ,средняя). В прошлом году делали реакцию манту в пол-ке. Пятнышко на руке было нормального размера, но плотненькое. Примерно через неделю на улице дворник подметал и пыль летела в нашу сторону, не сразу сообразила, что нужно отойти. Вечером ребенок стал странно дышать, вызвали скорую, сделали укол. Пару дней и ночей дыхание было неровным, что было так и не известно. Врачи ничего не сказали, ни на скорой, ни аллергологи, ни педиатр. Предполагаю, что это был отёк Квинке. Но на пыль или манту не понятно. Может в комплексе? Вроде с прививки прошло уже приличное время, мы её проверили, всё в норма. На всякий случай по моей просьбе врач Аллерголог написала нам медотвод от Манту в саду (пол-ке) и сказала делать в тубдиспансере. Сейчас перед садом нужно сделать срочно, но вот где? Может рискнуть снова в пол-ке или заморачиваться с тубдиспансером? Подскажите пжл, как быть? Могла ли быть такая реакция спустя приличное время на Манту?Что делают в тубдиспансере? Не будет ли там такой же реакции? В тубдиспансер звонила, ответы расплывчатые…Где проконсультироваться, тоже не придумаю. У нас участкового аллерголога нет, а по направлению минимум месяц стоять в очереди на приём.

  2. Клиника Аллергомед вне форума

    Мега-элита

    В тубдиспансере делают тоже самое. Вероятно, ваш врач не хочет брать ответственность за вашу дочку. Можно сделать пробу на аллергию на туберкулин. Берется кровь из вены и определяется реакция. Но по разнице во времени не похоже, что была реакция на Манту.

  3. ЧЁРНАЯ КОШКА вне форума

    Гость

    Спасибо большое, сегодня сделали Манту в пол-ке, надеюсь, обойдётся, будем беречься. Про пробы на туберкулин обзвонила неск.мест, где делают аллерго-пробы не нашла где такой делают. Не подскажите, где можно их сделать (на всякий случай) и как снять приступ, если вдруг что сейчас после Манту…ттт конечно.Берродуалом есть смысл через ингалятор? Если да, то какая д.б.доза на 4 годика.

  4. Клиника Аллергомед вне форума

    Мега-элита

    Реакцию на туберкулин делают у нас. Если будет реакция, то прежде всего, нужно дать антигистаминное. Беродуал – 5-7 капель.

Аллергия на манту через неделю
Ваши права в разделе

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.  © 2000— Littleone®
Внимание! Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.

Контактная информация · Рекламодателям · Политика конфиденциальности

Работает на vBulletin® версия 4.2.1
Copyright © 2020 vBulletin Solutions, Inc. Все права защищены.
Перевод на русский язык — idelena

 

 

Источник