Аллергия на медикаменты код мкб
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
Названия
Лекарственная аллергия.
Лекарственная аллергия
Описание
Лекарственная непереносимость не во всех случаях является аллергической, однако процент истинной аллергии среди побочных реакций на препараты высок (до 60%). Лекарственная аллергияне является побочным эффектом лекарственного средства. Это реакция, обусловленная индивидуальной непереносимостью данного лекарственного вещества. Аллергия не зависит от количества лекарства, попавшего в организм, т. Е. Достаточно микроскопического количества лекарственного вещества, во много раз меньше назначаемых терапевтических доз, чтобы развилась аллергическая реакция. Иногда достаточно вдохнуть пары препарата, чтобы проявилась аллергия.
Лекарственная аллергия не зависит от длительности приема «причинного» лекарственного средства и развивается часто после 2-го или 3-го (за всю жизнь) приема препарата.
Симптомы
Аллергическая реакция на лекарственный препарат может развиваться как молниеносно, так и отсрочено (в течение суток). Распространенным проявлением лекарственной аллергии является отек Квинке, крапивница, зудящая сыпь (токсидермия). У ряда пациентов возникает бронхоспазм, заложенность носа. Грозными и, к сожалению, не редкими реакциями на медикаменты являются анафилактический шок и синдром Лайела (тотальное поражение кожи и слизистых).
Очень часто встречаются псевдоаллергические реакции на лекарственные препараты, которые по своим проявлениям схожи с истинной аллергией. Задуматься о псевдоаллергическом характере лекарственной непереносимости особенно стоит в том случае, если список «не воспринимаемых организмом» средств превышает 3-4 наименования и содержит препараты многих фармакологических групп. Псевдоаллергические реакции чаще всего связаны с заболеваниями системы пищеварения, эндокринной системы, с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Симптомы аллергических реакций разнообразны: крапивница, эритема, волдыри, ангионевротический отёк Квинке, потеря зрения, приступ удушья и даже анафилактический шок с молниеносным смертельным исходом. Симптомы этого шока: спазм гладкой мускулатуры бронхов, желудочно-кишечные расстройства, крапивница, кожный зуд, геморрагии, коллапс, потеря сознания.
Единственным признаком аллергической реакции может быть длительная лихорадка, особенно на введение антибиотиков. Лекарственная аллергия может вызвать гематологические сдвиги: эозинофилию, которая нередко держится долго даже после отмены лекарственного средства; агранулоцитоз и.
Глубокий сухой кашель. Ломота в суставах. Мокрота. Недомогание. Озноб. Эозинофилия.
Лекарственная аллергия
Причины
Вызвать аллергию может любое лекарство. Тем не менее, существуют более и менее «опасные» в этом отношении препараты. Так антибиотики пенициллинового ряда, анальгетики и противовоспалительные средства (анальгин, аспирин, диклофенак ), сульфаниламиды, йод-содержащие препараты, гипотензивные средства, витамины группы В чаще других лекарств вызывают аллергические реакции. Существуют вещества, относящиеся к разным фармакологическим группам, но схожие по своим аллергенным свойствам. Например, при непереносимости новокаина лучше отказаться от приема сульфаниламидных препаратов; аллергия на анальгин и другие средства группы НПВС часто сочетается с аллергическими реакциями на пищевые красители (тартразин, содержащийся в желтых оболочках таблеток).
Лечение
Лечение лекарственной аллергии зависит от категории:
*Умеренная аллергия (сыпь и зуд).
Лечение направлено на заботу о симптомах и остановку реакции, вызванной лекарственным средством. Врач может назначить антигистамин, такой как дифенилгидрамин или лоратадин. Вам могут рекомендовать прекратить принимать препараты, которые вызвали аллергию.
*Аллергия средней тяжести (сплошная сыпь и зуд).
Лечение направлено на заботу о симптомах и остановку реакции. Обычно препараты, которые вызывают аллергию, исключают. Врач назначит такие препараты, как антигистамины, стероиды (преднизон), или блокаторы гистамина (тагамет, фамотидин, или ранитидин).
*Аллергия повышенной тяжести (одышка, сжимание горла, слабость, сплошная аллергическая сыпь, поражение — вовлечение в патологический процесс многих органных систем).
Лечение состоит из сильных лекарств, чтобы быстро и полностью остановить небезопасное воздействие препаратов. Врач назначит такие препараты, как антигистамины, стероиды (преднизон), или блокаторы гистамина (тагамет, фамотидин, или ранитидин). В зависимости от тяжести попутных симптомов, может также использоваться адреналин. При тяжелых реакциях, пациента обычно госпитализируют для длительной терапии и наблюдения.
Когда стоит обратиться к врачу.
Всегда консультируйтесь с врачом, который назначил вам лечение. Если симптомы умеренны и ограничены зудом и сыпью, врач может рекомендовать приостановить лечение и назначить антигистамины, чтобы уменьшить симптомы. Если у вас появилась лихорадка или рвота, вы должны прекратить принимать назначенные препараты и немедленно обратиться к врачу. Если у вас затрудненное дыхание, отек горла или ощущение слабости, это может быть признаком анафилактической реакции.
Источник
Аллергическим реакциям код по мкб присваивается для того, чтобы унифицировать данные относительно лечения заболевания. МКБ расгифровывается как Международная классификация болезней. Система была создана еще в прошлом столетии, а в 1989 году состоялся ее 10-й пересмотр.
Сегодня международный перечень представлен заболеваниями, зашифрованными при помощи трехзначных цифр. Это сделано для удобства извлечения данных об особенностях болезни, ее течения и лечения. Также трехзначный код позволяет получить информацию о смертности населения в разных регионах.
Аллергические реакции
Аллергия неуточненная по мкб 10 представлена в классификации под шифром T78.4. От нее страдают и взрослые, и дети. Болезнь может быть спровоцирована различными факторами – внешними и внутренними. В числе внешних могут быть температурный режим, контакт со средствами бытовой химии, особенности работы, ультрафиолетовое излучение. Внутренние, как правило, связаны с врожденными патологиями.
Механизм развития аллергии
Несмотря на наличие разнообразных провокаторов, механизм развития аллергической реакции примерно одинаков. За стабильность внутреннего состояния организма (гомеостаза) отвечает иммунитет. Иммунная система производит специальные клетки, которые, как разведчики, контролируют всю территорию. Как только в организм попадает незнакомая белковая структура, клетки пытаются идентифицировать ее и обезвредить.
В норме это им удается, поэтому человек спокойно переносит изменения температуры, воздействие ультрафиолета, насекомых и т.д. Если по каким-то причинам клетки иммунной системы бессильны, в организме объявляется тревога и начинается аллергическая реакция.
Интенсивность аллергии зависит от индивидуальных особенностей организма и деятельности воздействия раздражителя. Как правило, после устранения потенциального аллергена все симптомы исчезают и человек чувствует себя прекрасно.
Причины аллергии
Причиной сбоя иммунной системы может быть врожденная патология. Например, отсутствие ферментов, расщепляющих определенные структуры. Вот почему у некоторых проявляется аллергия после употребления цитрусовых или клубники. Бывает, что необходимые ферменты синтезируются, но в недостаточном количестве. В этом случае симптомы аллергии также проявляются, но уже в меньшей степени.
У грудничков аллергия развивается чаще, так как ряд функциональных систем еще не сформирован. Большинство веществ, попадающих в организм с продуктами питания, расцениваются как чужеродные а значит, опасные. Вот почему аллергическая реакция может быть даже на грудное молоко, особенно, если мама употребила потенциальный аллерген (кофе, шоколад, клубнику или цитрусовые).
Провокатором аллергической реакции у детей школьного возраста. У взрослых аллергия может быть спровоцирована условиями работы – постоянным контактом с химическими веществами, косметическими средствами, воздействием прямых солнечных лучей или определенной температуры.
Виды аллергии
В Международной классификации под кодом МКБ-10 — L23 зашифрован аллергический дерматит. Его разновидности включают:
- контактный – покраснение, волдыри и зуд, которые проявляются в течение 15 мин после контакта со средствами бытовой химии и после укуса насекомых;
- токсико-аллергический – красноватая сыпь, занимающая большие участки кожи после контакта с химикатами;
- атопический – экзема у взрослых и детей, при беременности;
- фиксированная эритема – локальное воспаление на коже после применения сульфаниламидных препаратов.
В классификации отдельно указаны разновидности дерматита в зависимости от провокатора:
- 0 – металламихромом и никелем;
- 1 – клейкими веществами;
- 2 – косметическими средствами;
- 3 – лекарственными средствами;
- 4 – красителями.
Клиническая картина
Каждая из разновидностей дерматита может проявляться в острой или хронической форме. Об этом сигнализируют определенные симптомы, причем и у детей, и у взрослых они одинаковы.
Главные признаки недуга – покраснение, сыпь, папулы, пузырьки. Если заболевание прогрессирует, на месте высыпаний может образовываться корочка, под которой находится мокрая кожа и даже открытые ранки. Как правило, сыпь она располагается симметрично.
Лечение
Для лечения аллергии используют антигистаминные препараты, например, Кетотифен. Если симптомы аллергии постепенно усиливаются, назначают глюкокортикоиды – Преднизолон, Гидрокортизон. Принимать средства нужно от нескольких дней до двух недель.
Если аллергия перешла в отек Квинке, пациенту нужно дать мочегонное – Фуросемид, Пеританид, Аллергоникс и т.д.
Видео по теме: Что такое аллергия
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Аллергический дерматит.
Описание
Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. Е. Вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени.
В таких случаях принято говорить о том, что организм заболевшего приобрел повышенную чувствительность, или сенсибилизировался, по отношению к данному веществу, которое с момента начала заболевания становится для конкретного больного аллергеном. Причем сенсибилизация является довольно специфической и развивается, как правило, в отношении только одного определенного вещества или группы сходных по химическому строению веществ.
Симптомы
Во многом клинические проявления заболевания напоминают таковые во время острой стадии экземы. В самом начале на коже появляются достаточно крупных размеров пятна покраснения, на фоне которых в дальнейшем начинают формироваться мельчайшие пузырьки. Они множественные, после того как лопаются и опорожняются, оставляют на своем месте постоянно мокнущие поверхностные дефекты кожи. Могут также в большом количестве образовываться мелкие чешуйки и корочки.
Основной очаг поражения всегда располагается именно в том месте, где произошло воздействие на кожу аллергена. Однако любая аллергическая реакция, не исключая и аллергический дерматит, является заболеванием не отдельного органа или области тела, но всего организма в целом, поэтому вторичные очаги поражения могут появляться абсолютно на любом участке тела. В основном они представляют собой небольшие узелки, участки отека, пузырьки, пятна покраснения. Эти очаги могут быть расположены на коже очень далеко от места непосредственного действия аллергена.
К примеру, при заболевании, развивающемся как аллергическая реакция в ответ на применение туши для ресниц, пятна покраснения могут иметь настолько крупные размеры, что захватывают кожу в области лица, шеи, плеч, а иногда и намного ниже. В подавляющем большинстве случаев все высыпания на коже сопровождаются жалобами больного на постоянный интенсивный зуд, который нарушает повседневную жизнь, ночной сон, причиняя иногда больному очень сильные мучения.
Причины
Аллергический дерматит по своей сути является аллергической реакцией организма замедленного действия, т. Е. Сама аллергия формируется в течение достаточно большого промежутка времени, при очень длительном контакте организма с раздражителем. В аллергических реакциях в этих случаях в основном участвуют не антитела, а специфические иммунные клетки, в основном лимфоциты. Поэтому при исследовании под микроскопом материала, полученного из патологического очага, всегда выявляется очень характерный признак: большие скопления иммунных клеток, покинувших кровяное русло и переместившихся в патологический очаг. Аллергенами для организма заболевшего чаще всего становятся различные химические соединения.
В основном это разные виды стиральных порошков, инсектициды, хром, никель и их соединения. Очень много аллергенов среди лекарственных препаратов и косметики: синтомициновая эмульсия, мази с антибактериальными препаратами, различные краски для окрашивания волос и Сам по себе аллерген очень часто не может вызвать аллергическую реакцию, так как имеет очень малые размеры, вследствие чего не распознается иммунными клетками организма. Однако, попадая в кровоток, он вступает в связь с белками крови, которые достаточно крупные. В итоге получившиеся соединения начинают играть роль аллергенов. Особое значение в формировании контактной аллергии, т. Е. Аллергии в результате непосредственного соприкосновения раздражителя с кожей, придается в последнее время клеткам-фагоцитам, которые находятся непосредственно в слоях кожи.
Эти клетки обладают способностью поглощать и переваривать аллергены и находящиеся в коже иммунные комплексы (аллерген, химически связанный с иммунным белком). Уже спустя всего лишь несколько часов после нанесения соответствующего аллергена на кожу чувствительного к нему человека количество их способно возрастать на несколько порядков. При этом все аллергены оказываются адсорбированными на поверхности фагоцитов и связанными с ними. Кроме того, фагоциты способны не только переваривать аллергены, но и способствовать их контакту со специфическими иммунными клетками, в результате чего в организме больного происходит развернутый иммунный ответ. При повторных попаданиях аллергенов в организм к месту их внедрения устремляется огромное количество уже имеющихся, «знакомых» с ними иммунных клеток и антител.
Аллергическая реакция при этом происходит намного более бурно, чем в первый раз. В свою очередь, выделяемые этими клетками вещества способствуют еще большему проникновению фагоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Данные вещества также отвечают за общие защитные реакции и со стороны кожи: развитие отека, расширение сосудов и покраснение, усиление зуда и.
Лечение
Лечение аллергического дерматита проводится по результатам обследования. Врач-дерматолог после определения аллергена подбирает индивидуальную эффективную терапию. Для лечения аллергического дерматита активно используется местная и общая десенсибилизирующая терапия, подбирается гипоаллергенная диета. Народное лечение дерматита в отличие от профессионального медицинского не приводит к выздоровлению.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Анонимный вопрос · 27 июля 2018
209
Псориаз,дерматит,экзема лечение
Моя родственница лет 15 страдала от псориаза. Это настоящая пытка. Он был у нее на подошве одной ноги. Чесалась постоянно и потом ходила, как по раскаленным углям. Лекарства только снимают зуд на какое-то время.
Ей советовали в полнолуние натереть псориаз сырой картошкой и закопать эту картошку в земле. Вот до чего дошло. Это она тоже проходило. Не помогло.
Я случайно где-то прочитала, что при псориазе нужно есть авокадо со сладким картофелем. Плюс нужен солнечный, а не из солярия, витамин Д. Но чтобы организм получил витамин Д, нужно после купания или приема солнечных ванн не принимать душ где-то два часа. Потому что витамин Д — жирорастворимый и в организм он должен проникать с кожным жиром. И, конечно, никаких солнцезащитных кремов. Авокадо с картошкой она ела в салатах где-то полгода. Результат — псориаз исчез сам по себе, как будто его и не было. Это все происходило на моих глазах. Я свидетель счастливого избавления от этого жуткого заболевания.
Слышала, что экзему и другие дерматиты можно вылечить, питаясь по группе крове по системе ДАдамо. Плюс следить за сочетаемостью продуктов питания. Но результат появляется не раньше через тройку месяцев. Вообще лечение натуральными средствами требует времени, пока в организме не накопится достаточно того вещества, которое излечивает заболевание. Торопиться нужно медленно.
А вообще эти заболевания, равно как и астма, идут от головы. Нервы, стрессы, беспокойства.
Как лечить аллергический дерматит у грудничка?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
При наличии аллергических высыпаний на коже, обычно, назначают антигистаминные препараты (например, фенистил) до момента полного купирования высыпаний.
Помимо антигистаминных препаратов, также рекомендуют увлажнять кожу эмолентами (средства по уходу за атопичной кожей). Их рекомендуют использовать и при купании (средства для купания) и после купания (увлажняющие кремы), лучше если они будут какой-то одной линейки. Например, Сетафил (линейка Ресторадерм), Мустелла (линейка Стелатопия), Ля Рош (линейка Липикар), Атодерм, Эмолиум.
При хроническом течении рекомендуют обратиться на прием к аллергологу и дерматологу на прием.
Какой код по МКБ-10 у парапроктита?
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Парапроктит по-другому называют параректальный абсцесс. По МКБ (международной классификации болезней) данная патология кодируется — К 61 — Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки.
Что значит мокрота зеленоватого цвета?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Мокрота зелёного цвета говорит о гнойном процессе в носоглотке или околоносовых пазухах, например, гнойной форме гайморита.
Гайморит — это воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа.
Причиной развития гнойной формы гайморита являются бактерии. В выделяемых слизистых массах содержатся стрептококки, стафилококки, иногда пневмококки и грибки. Это приводит к появлению гнойного содержимого в самой пазухе.
Гнойный гайморит могут спровоцировать:
- простуда;
- вирусные инфекционные заболевания (например, грипп);
- аллергия;
- повреждения и травмы носа;
- кариес, стоматит, пародонтоз и другие стоматологические проблемы;
- искривлённая перегородка носа;
- аденоидные вегетации;
- кисты;
- полипы;
- неблагоприятная экологическая обстановка и работа на грязных производствах.
К лор-врачу необходимо обязательно обратиться, если вы распознали у себя следующие симптомы:
- болевые ощущения и давление в области щёк под глазами и переносице;
- боль, отдющая в зубы;
- боль при наклоне головы вперёд;
- заложенность носа;
- густые выделения из носа зелёного цвета;
- неприятный запах из носоглотки;
- повышенная температура тела до 39°С;
- отёчность лица.
Гнойный гайморит лечится только под контролем лор-врача, чтобы избежать опасных осложнений (например, менингита)
Схема лечения гнойного гайморита включает медикаментозную терапию, промывания околоносовых пазух и физиопроцедуры.
В особо запущенных случаях приходится прибегать к пункции (проколу) верхнечелюстной пазухи — только в этом случае удаётся удалить гной из пазухи и облегчить состояние пациента.
Если у Вас есть вопросы, буду рад на них ответить.
Я на связи и готов помочь.
Всегда Ваш, Доктор Зайцев.
Прочитать ещё 1 ответ
Как выглядит коронавирусная сыпь?
При COVID-19 сыпь встречается довольно часто, но у разных пациентов бывает разных видов.
- Красные пятна на руках и ногах (пальцы, ладони, ступни).
- Очаги мелких волдырей на разных участках кожи торса или конечностей.
- Очаги из мелких пятен белого или красного цвета, напоминающие крапивницу, на разных участках кожи.
- Макулопапулезные высыпания в виде волдырей.
- Сосудистая сине-красная сетка или очаги некроза кожи.
Причины столь широкого разнообразия сыпи при коронавирусной инфекции неизвестны; для диагностики вид сыпи роли не играет, т.к. высыпания появляются, как правило, позже симптомов респираторного заболевания. Виды сыпи описаны, в частности, в публикации, цитированной ниже:
https://www.bbc.com/russian/news-52523925
Прочитать ещё 1 ответ
Источник