Аллергия на металл в коронке
Восстановление зубного ряда с помощью протезирования – распространенная стоматологическая услуга. Пациентам на выбор предложен широкий спектр разнообразных материалов для коронок: некоторые из них могут провоцировать аллергическую реакцию. Рассмотрим подробнее, как понять, что аллергия на зубную коронку и что с этим делать.
Как понять, что есть аллергия на зубную коронку или зубные протезы, симптомы?
Аллергия – это чрезмерно активная реакция организма на тесный контакт с каким-либо веществом (аллергеном). У многих людей возникает аллергия на зубные протезы, симптомы при этом ярко-выражены. Чаще всего у человека появляются:
- болезненные ощущения во время приема пищи;
- чувство жжения в ротовой полости (зоне языка и слизистых оболочек);
- повышенное слюноотделение;
- отечность гортани, десен и носа;
- кожная сыпь;
- появление горького или кислого привкуса;
- незначительное повышение температуры тела (до 37,5ОС);
- першение в горле с кашлем;
- сильное кровотечение десен.
Аллергическая реакция, как правило, не возникает в день фиксации зубных коронок или протезов. Она появляется спустя несколько месяцев, а иногда и лет после установки. У некоторых людей аллергия возникает во время смены старых коронок на новые конструкции.
Аллергия на зубные коронки проявляется зудом, повышением температуры тела, отечностью слизистых оболочек рта
Аллергия на металлокерамические коронки
Металлокерамика пользуется большим спросом в стоматологии. Коронки на ее основе характеризуются высокой прочностью, эстетикой и продолжительным сроком службы. С их помощью удается восстановить жевательные моляры и зубы, входящие в зону улыбки.
Такие коронки имеют в своем составе керамику и металл. Их единственный недостаток – вероятность развития аллергической реакции (за счет металла в составе). Рассмотрим подробнее, какие металлы провоцируют аллергию, и какие факторы повышают ее появление.
Причины аллергии на протезы зубов: материалы, которые вызывают реакцию
Чаще всего у человека появляется аллергия на металлокерамические коронки и металлические коронки с напылением. Вероятность развития аллергической реакции связана с металлом, входящим в состав коронки. Чаще всего она наблюдается на кобальт, реже – на хром и никель.
Как показывает практика, золото не провоцирует появление аллергии. Однако за счет высокой стоимости и низкой эстетики, в современной стоматологии его редко используют для протезирования.
Чаще всего аллергия развивается на кобальт
Среди главных причин развития аллергических реакций отмечают:
- низкий иммунитет;
- травмы слизистой оболочки;
- изменение теплообмена между конструкцией и десной (мономер легче проникает в кровь);
- повышенная чувствительность к определенному металлу;
- возраст пациента (у детей аллергические реакции диагностируют крайне редко);
- активность аллергена.
Провоцирующие факторы
Существует ряд провоцирующих факторов. В том случае, если конструкция не плотно прилегает к десне, в процессе жевания может появиться эффект трения. Он сопровождается локальным повышением температуры. Мягкие ткани становятся рыхлыми, сосуды расширяются. Это приводит к усиленному впитыванию веществ. В такой ситуации важно незамедлительно сменить конструкцию.
У каждого протеза свой срок эксплуатации. По его истечению материал, из которого он изготовлен, начинает постепенно разрушаться. Даже при тщательном уходе за конструкцией, ее требуется своевременно менять. Эксплуатация протеза после окончания срока годности может привести к аллергической реакции.
При наличии ряда патологий или резкой смены климата у человека изменяется кислотный состав слюны (значительно повышается кислотность), в результате чего способен начаться процесс окисления (гальванический синдром).
Если у человека меняется состав слюны на фоне некоторых заболеваний, это может спровоцировать развитие аллергии на коронки
Зачастую наблюдается реакция на окрашенные конструкции (для повышения эстетики). В том случае, если аллергическая реакция появилась сразу в день установки коронок, велика вероятность, что материал, из которого они изготовлены, не послужил причиной. Спровоцировать недуг могли препараты, используемые врачом-ортопедом во время протезирования (к примеру, анестезирующее вещество).
Какие методы диагностики?
При обнаружении вышеописанных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-ортопеду. Дополнительно может потребоваться осмотр у других специалистов (в зависимости от симптоматики) – аллерголога, дерматолога, иммунолога и эндокринолога. При подозрении аллергической реакции на протез врач должен оценить:
- состав и вязкость слюны;
- видимые дефекты;
- изменение оттенка и стадию износа конструкции.
Для диагностики врач собирает стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает установление наследственной предрасположенности человека к аллергии. Важно уточнить, страдает ли он экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными патологиями.
Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы: внутрикожные, провокационные, аппликационные. К примеру, для выявления контактной аллергии на никель или хром используют спиртовые растворы солей металлов.
При подозрении на аллергию обязательно изучают состав слюны
Часто прибегают к элиминационной и экспозиционной пробе, когда на время вынимают протез и наблюдают за реакцией. Основываясь на результатах диагностики и симптоматики, врач назначает наиболее целесообразную терапию.
Первая помощь и методы лечения
Главная задача при появлении аллергической реакции состоит в скорейшем устранении ее источника. При съемной конструкции сделать это просто, достаточно изъять ее. В случае с зубными коронками следует записаться на прием к врачу-ортопеду. До этого момента рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами.
Специалисты советуют сразу при симптомах аллергии принять антигистаминное средство (к примеру, «Кларитин» или «Тавегил»). С помощью препаратов «Энтеросгель» или «Смекта» удастся быстрее вывести аллерген из организма. При поражении мягких тканей можно нанести заживляющие гели (к примеру, «Холисал»).
При сильных болевых ощущениях разрешено выпить нестероидный противовоспалительный препарат (к примеру, «Найз»). В запущенных ситуациях, если таблетки не помогают, следует вызывать неотложную помощь. При появлении аллергической реакции важно провести замену на конструкции, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Это единственный выход справиться с недугом.
Чтобы исключить возможность развития аллергии, рекомендуется использовать безметалловые протезы
Что такое гипоаллергенные коронки?
Гипоаллергенными коронками признаны изделия из безметалловой керамики. Благодаря отсутствию металлической основы у человека не возникает индивидуальной непереносимости. Конструкция характеризуется высокой эстетикой и надежностью, среди недостатков – высокая стоимость.
Она может быть выполнена из фарфора, диоксида алюминия или диоксида циркония. Во всех случаях исключена вероятность появления аллергической реакции.
Читайте также: Циркониевые коронки, или металлокерамика что лучше?
Помимо металлических, металлокерамических и керамических изделий, существуют пластмассовые коронки. В состав некоторых пластмасс входят мономеры и полимеры, провоцирующие аллергию. В такой ситуации следует использовать современную безакриловую пластмассу. Это полностью гипоаллергенный материал.
Источник
Подробный обзор такой проблемы, как аллергия на коронки: как ее определить и как предупредить
Установка съемных или несъемных протезов возвращает людям способность правильно пережевывать пищу, понятно говорить и смело улыбаться. Однако этот способ лечения может омрачать весьма неприятная деталь – аллергия на коронки. Как этого избежать и что делать, если проблема уже дала о себе знать, – читайте в этой статье.
Почему возникает аллергия
Человеческий организм – это сложное переплетение разных химических реакций, некоторые из которых довольно индивидуальны, поэтому нейтральные для многих пациентов материалы, из которых изготавливаются металлокерамические коронки, в каких-то случаях могут провоцировать нежелательную химическую реакцию.
Кроме того, протез (особенно съемный) может травмировать слизистую оболочку полости рта, и в ранке начинается воспалительный процесс, из-за которого происходит интоксикация мягких тканей. Такая ранка является открытой дверью для проникновения в кровь различных бактерий и аллергенов в том числе.
Какие материалы вызывают аллергическую реакцию
Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.
Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:
- никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
- хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
- платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
- медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
- цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
- свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.
Металлы, не вызывающие аллергию:
- золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
- гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
- титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.
На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.
Бывает ли аллергия на пластмассу
В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.
Бывает ли аллергия на керамику
Керамика сама по себе гипоаллергенна, но вот красители, которые наносятся на нее, чтобы искусственные зубы не отличались по цвету от натуральных, увы, также могут стать причиной аллергии.
Если элементы протеза несовместимы: что такое «гальванизм»
Иногда происходит так, что установленные в полости рта ортопедические изделия изготовлены из материалов, которые «конфликтуют» между собой – в частности, это касается только металлов, и то недорогих. Например, если у вас уже пять лет стоит одна коронка, а тут вы решили поставить другую, но из иного металла. Тогда может образоваться слабый ток. Такую реакцию принято называть гальванической.
Признаки гальванического синдрома:
- неприятные ощущения во время еды, в том числе металлический или горький привкус,
- общее недомогание, сопровождающееся потерей аппетита, головными болями или нарушением сна,
- повышенное слюноотделение или, наоборот, развитие сухости в полости рта,
- изменение цвета металлических протезов (потемнение, утрата блеска и т.д.).
Важно помнить! Если устанавливается ортопедическая конструкция, но при этом в полости рта уже есть инородный элемент, то важно проконсультироваться со специалистом насчет химического взаимодействия этих материалов.
Признаки аллергии: полный список всех возможных симптомов
Аллергическая реакция может быть разной. У одного человека она проявляется в первые дни или даже часы ношения изделия, а у другого имеет накопительный эффект, последствия которого «аукнутся» через несколько лет. В первом случае пациент сразу обращает внимание на дискомфорт, потому что аллергическая реакция проявляется не только быстро, но еще и бурно. А вот во втором случае человеку нужно обращать внимание на изменение самочувствия.
Симптомы аллергической реакции на коронки:
- покраснение и/или отек десен,
- чрезмерная сухость или слюноотделение,
- першение и другие неприятные ощущения в горле, болезненное глотание, сильный сухой кашель,
- обострение хронических заболеваний, особенно аллергического профиля: бронхиальной астмы, дерматита, конъюнктивита, ринита;
- обострение хронических или возникновение острых заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- высыпание на коже лица, шеи, рук,
- повышение температуры тела,
- ощущение жжения, зуда или покалывания на языке.
Осторожно! В некоторых случаях аллергия может вызвать отек Квинке – состояние, при котором происходит отек дыхательных путей, из-за чего человеку становится трудно дышать. Это очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
Факторы, которые сопутствуют развитию аллергии
- если материал прилегает не плотно к десне, то во время жевания возможен эффект трения, который приводит к локальному повышению температуры. При этом мягкие ткани становятся рыхлыми, их сосуды расширяются, что усиливает впитывание различных веществ (в том числе и продуктов окисления или разрушения). Так что нужно своевременно менять протез, следить за его состоянием и обязательно выбирать профессионального врача, который изготовит конструкцию профессионально,
- некоторые заболевания, смена климата или диета изменяют кислотный состав слюны, из-за чего может начаться процесс окисления или гальванический синдром,
- у каждого протеза есть свой срок эксплуатации, после которого материал конструкции начинается разрушаться естественным образом. Использование конструкции после истечения ее срока ношения приводит к аллергии или интоксикации.
Аллергия на коронки: первая помощь
Самый главный способ остановить аллергическую реакцию – избавиться от аллергена. Если дискомфорт вызван съемным протезом, его надо снять. Если же интоксикация возникла от несъемной конструкции, то нужно принять антигистаминный препарат и в экстренном порядке обратиться к стоматологу-ортопеду. Если возможности нет, то вызывать «скорую помощь», если ситуация сложная и опасная для жизни.
Как правило, в таких случаях врач проводит осмотр полости рта, выявляет признаки аллергии, а также следы коррозии или дефектов ортопедического изделия. Например, если на протезе имеется характерная пленка, значит, металл окислился.
Также врач должен направить пациента к аллергологу, чтобы установить, на какой именно компонент изделия развилась аллергия. Результат аллергопроб поможет ортопеду подобрать другой материал для протеза. В это время, если того требует клиническая ситуация, больной может проходить симптоматическое лечение антигистаминными и противовоспалительными препаратами.
Важно! Иногда замены коронки или моста не требуется, бывает достаточно изолировать «конфликтующие» материалы друг от друга.
Профилактика развития опасных реакций
Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому в современных клиниках большое внимание уделяют профилактике аллергии. Для этого пациенту назначают тест-пробу и анализ крови, чтобы выяснить реакцию организма на все компоненты протеза (не каждому, конечно же, но если человек в принципе аллергик и он понимает, что аллергия возникнуть может). Исходя из этих данных ортопед подбирает конструкции с такими материалами, которые не спровоцируют аллергию, особенно если речь идет о несъемных протезах или имплантатах.
Таким образом, полноценная подготовка к протезированию, а также использование проверенных материалов и обращение к квалифицированному ортопеду гарантирует долговременную и комфортную службу зубных протезов. Без аллергии и других неприятных последствий.
Источник
Распространенной стоматологической услугой является восстановление элементов в зубном ряду методом протезирования. Некоторые из материалов, которые предлагают клиентам, способны вызвать аллергические реакции. В связи с этим, многие хотят знать –аллергия на коронки: виды, симптомы и что делать.
Патологические признаки возникновения аллергии
Процесс представляет собой реакцию организма человека на контакт с определенным веществом, называемым аллергеном. Встречаются случаи, что после протезирования образовывается аллергическая реакция на протез. При этом проявляются такие выраженные симптомы:
- чувствуется боль во время еды;
- в полости рта появляется жжение, зуд слизистых и языка;
- отекают оболочка десны, нос, гортань;
- покраснение слизистых оболочек;
- увеличивается отделение слюны;
- на коже появляется сыпь;
- неприятный привкус;
- снижение чувствительности;
- возникает першение, кашель;
- наблюдается кровотечение десен;
- повышение температуры;
- обострение имеющихся хронических недугов.
Такие проявления возникают не сразу после установки коронок. Они могут проявляться через несколько дней, недель, месяцев, а у некоторых – через годы. Важно своевременно отреагировать на появившуюся реакцию.
Реакция на коронки из металлокерамики
Металлокерамические изделия пользуются огромным спросом в ортопедии. Они прочные, имеют немалый срок службы, эстетичные. В редких случаях при таком типе протезирования возникает аллергическая реакция.
Среди компонентов конструкции имеется керамика и сплав металла. Как раз второй ингредиент способен вызывать аллергию.
Среди металлов, которые чаще других провоцируют побочный эффект, отмечаются:
- Никель – составляющая нержавеющей стали. Когда он соприкасается со слюной, возможно раздражение. Элемент считается сильнейшим раздражителем.
- Марганец, кобальт, хром – тоже находятся в составе нержавейки. Они, контактируя со слюной, вызывают раздражение, развитие стоматита.
- Медь часто входит в состав сплавов золота для снижения стоимости. Ее окисление может привести к интоксикации.
- Платина, палладий – не совсем стабилен к коррозии, они вызывают повышенную чувствительность у обладателя протеза.
- С помощью цинка защищают изделия от воздействия влажности. Постоянное взаимодействие со слюной постепенно его разрушает, выделяя токсичные вещества.
- Свинец – редко применяется в ортопедии. Но встречаются случаи его применения для удешевления материалов. Он плохо влияет на нервную систему, в больших количествах есть риск возникновения судорог. Он токсичный, постепенно отравляет организм.
Есть металлы, которые противоаллергенные:
- золото;
- серебро;
- цирконий (применяют диоксид циркония);
- титан.
Эти металлы имеют хорошую совместимость с организмом человека, но они дороже. Их относят к самым безопасным вариантам протезирования.
Причины происхождения аллергии на зубные протезы
У человека, использующего металлические коронки с напылением или металлокерамические конструкции, часто проявляется аллергическая реакция. Это объясняется используемым металлом.
Иногда аллергию побуждают не составляющие конструкции, а фиксирующие и задействованные материалы, например, цемент, крючки.
Такой материал, как керамика, гипоаллергенный. Но используемые для натуральности оттенка красители, часто являются возбудителями отрицательных проявлений.
Также аллергии способствуют синтетические полимеры. Их поверхность создает условия для размножения микробов и бактерий. Есть риск появления грибкового поражения –кандидоза.
Протезы из акрила считаются биоинертными. Они не входят в реакцию с пищей, слюной. Но встречаются редкие случаи в ортопедии, что они возбуждали интоксикацию и стоматит. На это оказывалось влияние остаточного мономера, входящий в комплекс протезного состава. На силикон, а также полиуретан, иные мягкие пластмассы приходится меньше 1% случаев нежелательных рефлексов.
Главные причины начала аллергии, которые зависят от самого организма клиента:
- Слабый иммунитет.
- Травмированные мягкие ткани в ротовой полости.
- Высокая чувствительность.
- Нарушение теплообмена между изделием и десной.
- Возрастные данные.
- Интенсивность аллергена в организме.
- Персональная непереносимость вещества.
В стоматологической практике существует несколько провоцирующих моментов. Наиболее частые из них:
- Не совсем плотное прилегание конструкции к десне вызывает трение при пережевывании пищи. Температура возрастает. Нарушается теплообмен. При этом наблюдается расширение сосудов, мягкие ткани меняют структуру – становятся рыхлыми. Соответственно, происходит усиление всасываемости вредных веществ – продуктов разрушения, окисления. Требуется замена протеза.
- Каждый способ протезирования имеет свой определенный период эксплуатации. По истечению срока материал теряет свои свойства, подвергается разрушению. Самый качественный уход за аппаратом не отменяет необходимость его замены. Иначе могут появиться риски возникновения аллергических процессов.
- У клиента в силу ряда причин, например, наличия патологий, диетического питания, смены климатических условий, может измениться кислотный состав слюны. При этом не исключены окисление, гальванизм.
- Препарат, применяемый для анестезии, может спровоцировать аллергию.
- Несовместимость используемых в протезировании компонентов, их химическое взаимодействие, способны вызвать неприятную реакцию в человеческом организме.
Предвидеть и исключить все возможные вероятности возникновения аллергической реакции просто невозможно. Но ознакомление с ними поможет исключить или даже облегчить неприятные ощущения.
Если появились какие-либо симптомы, срочно нужно обратиться для консультации в стоматологическую клинику. Еще может потребоваться дополнительный осмотр специалистов узкого профиля: иммунолога, дерматолога, аллерголога и других. Если имеется подозрение аллергии на коронки, то доктор должен произвести оценку:
- Видимые дефекты и отклонения.
- Состояние конструкции, ее износ, изменение цвета.
- Вязкость и состав слюны.
Для правильной диагностики выполняется сбор стоматологического и аллергологического анамнеза. В последний анамнез будут включаться данные о наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям. Врач должен выяснить, страдает ли больной аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, экземой и прочими патологиями.
Для определения раздражителя проводят аллергические пробы:
- интракутанную – введение аллергена иглой под кожу;
- провокационную – аллерген наносят на раздраженный участок;
- скарификационную – на сделанной царапине оставляют каплю раздражителя;
- аппликационную – ткань смачивают в растворенном аллергене, укладывают на кожный покров.
Назначаются лабораторные анализы. Исследование крови проводится в обязательном порядке. Зачастую практикуют элиминационный, экспозиционный тест – когда на некоторое время снимают протез, наблюдая за воздействием.
Полагаясь на полученные результаты обследования и симптоматику, специалист назначает эффективное и целесообразное лечение.
Оказание первой помощи и терапевтические методы
При обнаружении признаков аллергии от протеза, сразу необходимо предпринимать неотложные меры. Главная задача – устранить источник аллергической реакции организма. Если аппарат съемный, то сделать это легко – нужно снять и вынуть конструкцию из полости рта. Если протезный элемент представляет собой несъемные коронки или мост, то сразу требуется посещение медицинской организации. До посещения стоматолога рекомендуется применять полоскания дезинфицирующими растворами.
Рекомендовано при симптомах нежелательных аллергических проявлений принимать антигистаминные препараты. Энтеросорбенты помогут быстрее очистить организм от токсичных продуктов. Когда поражены мягкие ткани, следует применить заживляющие гели.
При наличии сильной боли необходимы нестероидные противовоспалительные средства. Если таблетки не помогли, ситуация запущена, то необходим вызов скорой помощи.
Самым правильным решением при аллергии на протезирование будет смена конструкции на новую. Выполняться она должна из хорошо совместимого, гипоаллергенного состава. Это единственный верный выход.
Аллергия очень опасна. Проведение безотлагательного лечения будет способствовать прекращению развития реакции, можно избежать риска получения осложнений. Если не предпринимать срочных мер, то состояние больного будет только ухудшаться. Это может в конечном итоге привести к отеку Квинке, остановке дыхания, сбоям в работе внутренних органов, сердца.
Аллергическую реакцию, как и другое заболевание, легче предотвратить, чем проходить лечение. В стоматологии Имплант эксперт при протезировании уделяют значительное внимание профилактике патологии.
Клиентам, имеющим склонность к повышенной чувствительности, назначают тестовые пробы, анализ крови. Это выполняется для того, чтобы выявить ответную реакцию организма на применяемые компоненты конструкции. Согласно полученным результатам, ортопеды принимают окончательное решение по использованию необходимых видов протезов. Они не должны провоцировать аллергию.
Полноценная качественная подготовка, использование испытанных материалов, квалификация докторов – гарантия комфортной, долгой службы зубных протезов без досадных последствий. Лучше приложить немного усилий до протезирования, чем испытывать после мучительные моменты.
Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону:
Источник
