Аллергия на мезотерапию по телу
СЛОЖНЕНИЯ МЕЗОТЕРАПИИ
Эритемы при мезотерапии
На фоне введения препаратов с сильным сосудорасширяющим эффектом возможно появление быстропоявляющейся эритемы, которая довольно быстро проходит. Эта эритема не должна вызывать беспокойства ни у мезотерапевта, ни у пациента. Эритема, которая появляется как предвестник токсико-аллергической реакции является опасным симптомом. В случае токсической реакции на введенный препарат вслед за эритемой возможно наступление некрозов. Местнораздражающее действие препаратов также может проявляться эритемой. Так, эсберивен и экстракт артишока часто дают такую реакцию. Их достаточное разведение физраствором снижает возможность проявления местнораздражающего действия. Эритема может также стать предвестником инфекционного воспаления кожи. Как правило, сроки появления инфекционной аллергии более поздние (через 3-4 дня после процедуры) и сопровождаются болью. Таким образом, необходимо проводить дифференциальный диагноз между различными эритематозными проявлениями на коже после сеанса мезотерапии.
Всем пациентам, особенно с аллергическими реакциями в анамнезе, рекомендуется проводить перед мезотерапией аллергопробы.
Гематомы при мезотерапии
По частоте появления осложнений гематомы стоят на втором месте после эритем. Гематома может быть вызвана как методом введения препаратов, так и самим препаратом. Она может появляться из-за чрезмерной глубины введения, повышенной ломкости сосудов или нарушения свертывающей системы крови. Пациентам, принимающим аспирин, за сутки до сеанса рекомендуется прекратить прием.
Лечение:
Мезотерапевт должен серьезно относиться даже к маленькому подкожному кровоизлиянию. Сразу после его возникновения плотно прижать кожу в месте кровоизлияния на 2-3 минуты. Иногда небольшое кровоизлияние при отсутствии этих мер может превратиться в значительное со всеми вытекающими последствиями.
Назначение крема Траумель-С в какой-то степени ускоряет рассасывание кровоизлияний. Можно рекомендовать аппликации с бодягой, полуспиртовые компрессы. Однако при ежедневном применении они могут вызвать значительную дегидратацию кожи. Назначение per os капиллара, селмевита, витамина С, аевита и др. препаратов, обладающих ангиопротекторным и антирадикальным действием, поможет ускорить процесс рассасывания кровоизлияний и гематом.
Кожные некрозы при мезотерапии
Одним из самых опасных осложнений являются некрозы. Так называемые химические или фармакологические некрозы связаны с сосудосуживающим, раздражающим или токсическим действием препаратов. Иногда причиной некроза становится образование в коктейле активного соединения с подобным действием. Те же препараты, но в виде моноинъекций или с соответствующим разведением, оказывают прекрасный клинический эффект. Второй тип некрозов условно называется биологическим и связан с комплексом ошибок, допущенных врачом при выполнении процедуры, а также со сниженной местной и общей иммунологической реактивностью пациента, невыявление которой также относится к врачебной ошибке. К технологическим причинам, приводящим к появлению этого осложнения, относятся:
недостаточная дезинфекция кожи;
излишнее травмирование кожи;
большая глубина инъекций;
плохая стерилизация частей инжекторов, соприкасающихся с кожей пациента;
большой объем вводимого препарата в одну точку;
неправильная обработка кожи и ведение ее в домашних условиях после процедуры.
Клиническая картина такого осложнения начинается с места инъекции в виде эритематозной папулы или бугорка, которые переходят в изъязвление с гнойным экссудатом. Гистологически в них обнаруживается большое количество гистиоцитов, лимфоцитов, плазматических клеток. Некрозы, вызванные биологическими факторами, появляются в более поздние сроки, чем вызванные фармакологическими агентами, и имеют более длительное течение со склонностью к периферическому росту очагов. Результат обоих видов некрозов — рубцевание. Если процесс начался в келоидоопасных зонах, возможно появление келоидных рубцов.
Лечение:
В зависимости от распространенности процесса, но только местное — дезинфицирующими и ранозаживляющими препаратами. Очищение эрозий от некротических масс с помощью энзимов с димексидом (повязки с коллагеназой) с последующим нанесением хитозанового, солкосерилового геля или наложением готовых повязок с коллагеном, хитозаном, гиалуроновой кислотой. Обкалывание очагов рибоксином, рибомунилом, экстрактом алое, солкосерилом и др. При распространенности процесса целесообразно присоединение антибиотиков широкого спектра действия (тетрациклин, аминогликозиды, ампициллин, цефалоспорины 2-го поколения и др.
Кожно-аллергические реакции при мезотерапии
Повреждение эпидермиса, сосудов и нервных образований кожи при мезотерапии, введение туда лекарственных препаратов, играющих роль химических раздражителей, длительное депонирование их в связанном с белками состоянии приводит к появлению в коже антител и сенсибилизированных лимфоцитов. Так происходит сенсибилизация кожи, которая представляет собой изменение реактивности тканей, сопровождающееся понижением порога раздражения клеток и тканей к разного рода воздействиям.
Кожно-аллергические реакции замедленного типа.
Аллергический дерматит протекает в виде гиперчувствительности замедленного типа. При повторном контакте с аллергеном в течение 48-72 часов развивается воспалительная реакция в эритематозной или везикулезной форме. Сенсибилизированные лимфоциты мигрируют к месту повторного контакта с антигеном и реагируют с ним. В результате выделяются медиаторы воспаления и развивается клиническая картина аллергического дерматита. Считают, что прокаин, часто используемый при мезотерапии, является достаточно аллергенным препаратом. В случае выявления к нему аллергии у пациентов возможна замена его другим местноанестезирующим препаратом — лидокаином. Иногда развивающаяся аллергическая реакция связана не с конкретным препаратом, а с аллергической реакцией на хром-никель, из которого сделаны иглы. Кроме того, существует механическая крапивница — появление бляшек на коже в ответ на механическое давление или укол.
Кожно-аллергические реакции немедленного типа (анафилактические)
Антитела сенсибилированных тканей, фиксированные на поверхности тучных клеток, соединяются с повторно введенным антигеном, в результате чего происходит немедленный выброс физиологически активных веществ — гистамина, серотонина, ацетилхолина, протеогликанов и др. В результате развивается локальная анафилактическая реакция с отеком кожи, волдырями и зудом. Общая аллергическая реакция может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.
Лечение:
При возможности нейтрализация или устранение раздражителя (аллергена). Тщательное очищение кожи физиологическим раствором, дистиллированной или термальной водой. Внутримышечное введение антигистаминных препаратов. Внутривенное введение тиосульфата натрия или хлористого кальция. Наружно — примочки (раствором серебра, борной кислоты, танина и др.), гормональные мази (адвантан, элоком, целестодерм и др). При пузырной реакции — пасты (Лассара, 2-5% ихтиоловая и др.).
Реакция гиперчувствительности при мезотерапии
Выражается в воспалительной реакции кожи при контакте с лекарственным препаратом, который воспринимается организмом как сверхсильный химический раздражитель с высвобождением из тучных клеток медиаторов воспаления (простагландинов и интерлейкинов). Клинически проявляется в виде простого дерматита, который может быть в эритематозной, буллезной и даже некротической форме.
Лечение:
По возможности устранение и нейтрализация химического агента, вызвавшего реакцию. Дальнейшее его использование исключается. Тщательное очищение кожи физиологическим раствором, дистиллированной или термальной водой, примочки 2-5%-ным раствором таннина, серебра, борной кислоты с последующим нанесением противовоспалительных профессиональных масок фирм Респект (С- Петербург), Лакрима (Москва), Лиерак (Франция) и др. После щадящего снятия маски нанесение крема противовоспалительного назначения (соответствующей фирмы) или гормональной мази (синофлан, элоком, целестодерм и др.). Внутримышечно — глюконат кальция 5% (5 мл) или внутривенно — тиосульфат натрия 30% (5 мл.) № 5.
Домашние рекомендации:
Примочки 3-4 раза в день по 20 минут холодным раствором, маска 2 раза в день и соответствующий крем.
Другие побочные явления при мезотерапии
В процессе мезолечения определенными препаратами (например, сосудорасширяющими) у пациентов могут возникать эпигастральные боли, кишечные колики с послабляющим эффектом (при лечении желчегонными и желчеобразующими препаратами). Встречаются случаи паховой аденопатии при антицеллюлитном лечении без общей симптоматологии.
Многократное использование игл может привезти к их затуплению, микроскопическому загибу кончика иглы и большему травмированию кожи с образованием мелких штампованных рубчиков или депигментированных пятен. Недостаточный опыт мезоинъекций на фоне стремления к максимальной скорости процедуры может вызвать царапанье кожи иглой и линейные мелкие рубцы.
Источник
Время на чтение: 5 минут Добавить в закладки
Опубликовано: 11.09.18 Обновлено: 19.12.19
Мезотерапия считается одним из самых эффективных, малотравматичных и безопасных методов омоложения. Однако в ряде случаев процедура сопровождается осложнениями, которые могут возникнуть непосредственно во время сеанса или вне стен клиники. Что не нужно делать после проведения процедуры? Можно ли загорать, ходить в баню и заниматься спортом, а также какой уход за кожей необходим? Об этом мы расскажем в нашей статье.
Скрыть содержание
- Причины побочных эффектов
- Возможные последствия для организма из-за процедуры
- Угрозы специфического характера
- Какие препараты могут вызывать последствия?
- Как избежать рисков?
Причины побочных эффектов
Нежелательные реакции после мезотерапии развиваются по таким причинам:
- низкая квалификация косметолога-мезотерапевта, что приводит к погрешностям в технике проведения сеанса;
- низкий уровень организации работы клиники;
- пренебрежение правилами асептики и антисептики;
- использование препаратов сомнительного качества, нелегальных и малоизученных веществ;
- индивидуальные особенности кожных покровов, кровеносных сосудов, эндокринной системы пациента;
- аллергия на вещества, входящие в состав омолаживающих коктейлей;
- пренебрежение рекомендациями по реабилитации.
Важно! Умеренная кратковременная боль в ходе мезотерапии считается важным физиологическим ответом на вмешательство и не рассматривается как побочная реакция.
Возможные последствия для организма из-за процедуры
Даже если мезотерапия была проведена правильно, вероятность возникновения побочных эффектов сохраняется.
- Синяки и микрогематомы. Появляются из-за превышения глубины введения препарата, хрупкости сосудов или низких показателей свертываемости крови. Незначительные кровоизлияния проходят самостоятельно в течение недели, большие гематомы могут рассасываться до 14 дней. Что делать и как убрать синяк? Ускорить процесс помогут препараты местного действия:
- “Траумель”;
- “Троксевазин”;
- “Лиотон”;
- гепариновая мазь.
Рекомендовано увеличить поступление в организм витамина С.
- Отек. Появление отечности специалисты связывают с аллергической реакцией на мезопрепарат. Отеками могут сопровождаться незначительные воспаления и микротравмы. Наблюдаться такой побочный эффект может от получаса до 2-3 дней. Уменьшить отечность помогут:
- антигистаминные медикаменты (“Тавегил”, “Диазолин”);
- энтеросорбенты (активированный уголь, белый уголь, “Энтеросгель”).
- Кровоподтеки. Эта реакция вызвана скоплением крови в подкожной жировой клетчатке вследствие сдавливания или растяжения тканей. Сгустки крови могут рассасываться долго – до 10 дней. Ускорить заживление можно:
- препаратами на основе гепарина;
- бальзамом “Хранитель”;
- холодными компрессами.
- Прыщи и красные пятна. Если появились сыпь и красные пятна на коже, то чаще всего они имеют аллергическую природу и требуют применения антигистаминных средств. Через 3-4 дня после приема препаратов признаки аллергии должны постепенно сойти на нет.
- Покраснения или эритема. Покраснение кожи (эритема) возникает на фоне введения препаратов с выраженными сосудорасширяющими свойствами, а также в результате механического воздействия на ткани. Физиологическая эритема, как правило, проходит самостоятельно через 30-40 минут после сеанса и не требует лечения.
- Следы от уколов. Возникают по причине несоблюдения техники введения препарата или как индивидуальная реакция на него. У пациентов с крепким здоровьем следы исчезают на 2-3 день. Если этого не произошло, необходимо обратиться в клинику, где проводился сеанс, для получения рекомендаций.
- Папулы. Бугорки телесного или розового цвета появляются из-за высокой плотности кожи, которая пытается “вытолкнуть” лечебное средство. В норме образования рассасываются через 1-2 дня, но могут держаться дольше. Показан легкий массаж зон, прилегающих к проблемной области, и строгое соблюдение правил реабилитации.
Введение коктейля в кожу требует точного расчета объема и концентрации препарата, глубины введения и диаметра иглы для мезотерапии – это поможет минимизировать побочные эффекты.
Угрозы специфического характера
Специфические осложнения несут угрозу для здоровья пациента и требуют профессиональной медицинской помощи.
- Некрозы кожи. Процесс отмирания тканей в месте инъекции наблюдается в случае занесения инфекции или как результат специфического токсического действия препарата. Развивается в первые дни после сеанса: вначале появляется припухлость и небольшие бугорки, которые впоследствии превращаются в изъязвления с гноем.
Лечение местное, с использованием дезинфицирующих и ранозаживляющих средств, наложение повязок с коллагеном, гиалуроновой кислотой.
- Аллергическая реакция. Может развиваться на любой компонент мезококтейля, на дезинфицирующие средства и даже на материалы, из которых изготовлен медицинский инструментарий. Возникает непосредственно во время сеанса или имеет отсроченное проявление, спустя несколько часов. В месте воздействия фиксируется отек и признаки дерматита, кожа краснеет и зудит.
Для лечения используются:
- гормональные мази (“Целестодерм”, “Синофлан”);
- антигистаминные лекарства (“Лоратадин”, “Тавегил”);
- глюконат кальция внутримышечно.
- Кожно-аллергические реакции замедленного типа. Развиваются в течение 48-72 часов после контакта с аллергеном. Проявляются на коже в виде мелких высыпаний (крапивницы), не исключена отечность, слезотечение, заложенность носа и бронхоспазм.
Лечение направлено на устранение отдельных симптомов аллергии, показано:
- внутримышечное введение антигистаминов;
- внутривенное введение хлористого кальция.
- Кожно-аллергические реакции немедленного типа. Возникают тотчас после контакта с веществом-аллергеном. Самые опасные из них – анафилактический шок, отек Квинке. Признаки:
- генерализованный зуд;
- резкая боль в месте попадания аллергена;
- отек гортани;
- бронхоспазм;
- затрудненное дыхание;
- чувство жара в теле;
- шум в ушах;
- першение в горле.
Требуется срочная медицинская помощь с использованием противошокового набора.
Важно! Предупредить аллергические реакции любого типа можно путем предварительного тестирования пациента на используемый мезопрепарат.
Какие препараты могут вызывать последствия?
- Вещества, влияющие на функции щитовидной железы (трийодтиронина гидрохлорид, тиратрикол, трийодуксусная кислота). Способствуют эффективному расщеплению жиров, улучшают снабжение тканей кислородом, стимулируют обменные процессы. Используются в борьбе с целлюлитом, локальным ожирением, липодистрофией. Неконтролируемое применение может привести к гормональным сбоям, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, нередко появляется одышка, меняется эмоциональный фон.
- Гиалуроновая кислота. Повышает тонус и упругость кожи, снижает количество морщин, улучшает контуры тела, восстанавливает работу сальных желез, лечит высыпания. При неправильном введении или при наличии противопоказаний гиалуронат приводит к образованию гематом на лице, отечности и покраснению кожных покровов. В тяжелых случаях отмечается фиброз тканей, уплотнение кожи, воспаления и высыпания.
- Протеины (коллаген, эластин). Белковые соединения призваны повышать эластичность кожных покровов, удерживать в них влагу, разглаживать морщины и ускорять регенерацию тканей. Чужеродные белки являются частой причиной аллергических реакций и могут вызывать привыкание, когда кожа становится неспособной самостоятельно вырабатывать собственный коллаген без “подпитки” извне.
- Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия. Благодаря липолитическим свойствам (расщепление жиров) соединения используются в составе мезококтейлей для коррекции фигуры. Имеют большое количество противопоказаний и часто приводят к формированию некрозов, уплотнений, фиброзов, склероза тканей в области инъекций.
О препаратах для мезотерапии лица и тела мы писали здесь.
Как избежать рисков?
Свести к минимуму все нежелательные последствия мезотерапии можно только при условии выбора хорошей клиники, тщательной подготовке к процедуре и соблюдении всех требований на этапе реабилитации. Что включает подготовка к мезотерапии:
- отказ от алкоголя, курения и приема сильнодействующих препаратов;
- исключение перегрева и воздействия ультрафиолета;
- проведение теста на аллергию к компонентам коктейля;
- информирование врача о наличии аллергии на медикаменты;
- при необходимости показано изучение гормонального фона и свертываемости крови.
Реабилитация после мезотерапии:
- первые сутки после сеанса нельзя умываться и купаться;
- протирать кожу “Хлоргексидином” на протяжении трех дней;
- наносить ранозаживляющие средства дважды в сутки (“Пантенол”, “Бепантен”);
- наносить солнцезащитный крем перед выходом на улицу;
- отдавать предпочтение легкой гипоаллергенной уходовой косметике.
Что нельзя делать после процедуры:
- нагревать кожу – сауны, бани, горячие ванны, обжигающая пища будут способствовать выведению препарата из толщи кожи вместе с потом;
- проводить пилинги, эпиляцию, использовать микротоки – кожа подвергается дополнительному травмированию;
- заниматься спортом – физические нагрузки замедляют заживление и препятствуют усвоению коктейля;
- загорать – чрезмерная выработка меланина способна спровоцировать воспаление и сухость кожных покровов, увеличить красноту и вызвать гиперпигментацию;
- употреблять спиртное и крепкий кофе – мешает регенерации и повышает риски развития побочных реакций.
О том, что нельзя делать после процедуры, а также о противопоказаниях к ее применению, мы писали тут.
Даже опытный специалист не сможет точно спрогнозировать индивидуальные реакции пациента, поэтому о возможных последствиях мезотерапии клиент клиники должен быть оповещен заранее. При возникновении любых побочных эффектов и осложнений следует обращаться за медицинской помощью как можно раньше.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Post navigation
Источник