Аллергия на молочную смесь и на сою
На ваши вопросы отвечают создатели сайта Аллерголог.ру аллерголог-иммуноголог Максим Михайлович Маратук и педиатр-аллерголог Ксения Петровна Яковлева, сотрудники ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ.
Какие смеси больше подходят ребенку с непереносимостью молочного белка? В течение какого времени наступает аллергическая реакция на новое питание?
При непереносимости белка коровьего молока назначают смеси, содержащие гидролизат белка (см. выше). При этом у детей с высокой степенью чувствительности в дальнейшем в течение всего первого года исключаются кефир, творог и другие молочные продукты. При средней и низкой степени чувствительности возможно использование кисломолочных смесей, например, «НАН кисломолочный», кефира, смесей на соевой основе. Степень чувствительности устанавливается на основании наблюдения за ребенком, тяжести клинических проявлений, развивающихся после употребления коровьего молока или молочных продуктов.
Если продукт вводится впервые, то реакции на него могут начать проявляться через 7-10 дней, хотя возможно, что повышение чувствительности к какому либо продукту (сенсибилизация) сформировалась еще внутриутробно. В последнем случае аллергическая реакция может развиться в течение нескольких минут.
Может ли быть аллергия на сою и на молоко, если в анализе на аллергены (сдавали в Клинике детского питания на Каширке) — ноль? А если может, то какую смесь тогда употреблять? Почему-то «Нутрилон безлактозный» мне не советовали…
Действительно, далеко не всегда с помощью анализов удается выявить причину пищевой аллергии, но при подозрении на аллергию к белку коровьего молока и сои используются смеси, приготовленные на основе гидролизатов молочного белка. К ним относятся: смеси с высокой степенью гидролиза белка — «Прегестимил», «Нутрамиген», «Аллиментум», «Пептиди-Туттели». Используют также гидролизаты белков молочной сыворотки с низкой степенью гидролиза белка — «Фрисо-пеп», «Хумана-ГА», «Хипп-ГА».
Врач-педиатр говорит, что у нас аллергия на молочные продукты. Но мы кормим ребенка искусственной смесью на соевой основе, овощным пюре без красных и желтых овощей, кашей на овощном отваре. Да и воду для питания и приготовления пищи используем только очищенную — а аллергия не проходит. Почему?
Вероятно, Ваш ребенок страдает атопическим дерматитом… При этом заболевании возможно также развитие аллергии и к соевому белку, в таком случае назначаются смеси, содержащие гидролизат молочного белка, желательно, с высокой степенью гидролиза — «Прегестимил», «Нутрамиген». Помимо диетотерапии важным моментом в лечении атопического дерматита является контроль над окружающей средой, чтобы избежать действия ингаляционных аллергенов (домашняя пыль, аллергены животных, плесневые грибы, пыльца), которые вносят значительный вклад в развитие обострений атопического дерматита. Более подробную информацию об этом вы найдете на сайте
- https://www.allergist.ru/how_i_dust.html
- https://www.allergist.ru/for_dust_too.html
- https://www.allergist.ru/diet_mush.html
- https://www.allergist.ru/how_i_animal.html
Слышала про уколы аллергоглобулина от диатеза, что это такое и можно ли их делать детям?
Аллергоглобулин — французский препарат, его аналогом является отечественный противоаллергический иммуноглобулин, который является активной фракцией белка, выделенной из крови здоровых доноров. Отечественный иммуноглобулин не имеет ртутьсодержащего консерванта. Препарат используется для лечения атопических заболеваний (бронхиальной астмы, атопического дерматита, поллиноза). Препарат разрешен к применению в детской практике, он вводится внутримышечно, в период ремиссии (улучшения) заболевания. Проведенные исследования отмечают положительный эффект при лечении детей противоаллергическим иммуноглобулином. Однако, учитывая, что препарат производится из донорской крови, существует риск, что он может содержать вирусы гепатита В и С, ВИЧ. Поэтому, как при назначении любого препарата, изготавливаемого из донорской крови, для назначения противоаллергического иммуноглобулина должны быть строгие показания. Существуют другие более эффективные и безопасные способы лечения аллергии.
У меня двойня. С рождения кормлю девочек смесью «Хумана», но и подкармливала грудным молоком, пока было. Часто высыпали прыщички на лице и потнички, но я не могла понять, на что аллергия. Им сейчас по 7 месяцев, и я недавно узнала, что у них на многое аллергия и на казеин тоже. Что делать?
Без консультации и осмотра невозможно ответить на ваш вопрос. Вы можете получить квалифицированный ответ, если заполните форму на сайте Аллерголог.ру.
Сейчас моему малышу уже год и три месяца, но мы еще используем молочные смеси. От коровьего молока вроде бы нет аллергии, но все знакомые говорят, что вводить его рано. Правда ли это?
В настоящее время рекомендуется не давать ребенку цельного коровьего молока до одного года, для питания и приготовления каш использовать специальные детские смеси. Если нет аллергических реакций на белок коровьего молока, то постепенно можно его вводить. Молоко всегда кипятят, снимают «пенки» и сначала используют в разведенном виде 1:4, через несколько дней, при отсутствии реакции у ребенка переходят на разведение 1:3 и постепенно в течение 3-4 недель переходят к цельному молоку. Если Вы покупаете молоко в магазине, а не получаете на молочной кухне, на нем обязательно должно быть написано, что оно рекомендовано для детского питания.
У нашего ребенка аллергия на коровье молоко, на питание, сделанное на его основе (в том числе не может его употреблять и мама — аллергия у ребенка возникает все равно). Почему на молочных кухнях не предусмотрено что-то для таких детей? Какие смеси для нас предпочтительнее?
Если еще удается кормить ребенка грудным молоком, то это самое лучшее решение в данной ситуации (при соблюдении мамой диеты с исключением молочных продуктов). При такой высокой чувствительности к белку коровьего молока реакцию вызывают даже кисломолочные продукты — кефир, творог, йогурт, поэтому давать ребенку их не следует. Возможно использование молочных смесей на основе соевого белка, предпочтительно также использование смесей на основе гидролизатов молочного белка: «Нутрамиген», «Пептиди-Туттели», «Прегестимил». К сожалению, такие смеси достаточно дорого стоят, а отечественных аналогов не существует. Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше — это поможет избежать не только проблем с аллергией, но и сэкономит ваши деньги.
Максим Маратук, аллерголог-иммуноголог и Ксения Яковлева, педиатр-аллерголог, сотрудники ГНЦ Института иммунологии МЗ РФ.
Тем, кто сталкивался с жуткой аллергией на молочные белки и успел познакомиться со специальной смесью — Неокейт:
Предлагаю смесь Neocate по рекордно низкой цене 1500 руб!
Дело в том, что нам прописали эту смесь в больнице, когда мальчику было совсем плохо…
Покупать смесь в Петербурге крайне дорого (около 2500 за банку). Поэтому, когда появилась возможность купить напрямую от производителя в США. Мы и купили 20 банок. А потом, после приема первых, еще купленных здесь банок смеси, поняли, что и она ребенку не идет…
Так что, «отдам в хорошие руки» по ее себестоимости в Штатах!
Звоните 8-904-332-4630 (Петербург).
Константин.
27.11.2009 18:21:16, КонстантинКА
Прочитав статью, не обнаружила ответа на вопрос, выненсенный в заголовок — может ли быть аллергию на сою? На других сайтах пишут, что детям с аллергией к молоку в возрасте до 6 месяцев нельзя давать и соевое молоко, так как аллергия возможна. Если у ербенка аллергия к молосчному белку (доеказанная) — разве можно давать продукты на сонове молочного белка (даже гидролизованные?) — ведь в них все равно есть остатки молока (во всяком случае на упаковке безмолочной каши Нестле написано — содержит следы казеина и глютена, так как производится на одном промышленном оборудовании с молочными кашами). Много слышала про аминокислотные смеси, которые не содержат белка вообще (никакого — ни соевого, ни молочного) — что вы моджете сказать про их использование? Завозятся ли и можно ли купить в России смеси Неокейт (Neocate) импортного производства?
21.04.2009 09:28:33, АннаK
Очень хотелось бы узнать мнение докторов о козьем молоке, у моих детей пищеваея аллергия, в том числе и на коровье молоко, правда гипоаллергенная диета не дает шанса рецедивам. Просто очень интересно, многие мамы считают козье молоко панацеей, мне эта идея никогда не нравилась. А что думают специалисты?
06.09.2005 13:31:37, ЕЛЕНА
Всего 7 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Источник
У младенцев, которых вскармливают молочной смесью, может быть диагностирована пищевая аллергия. Это объясняется непереносимостью иммунной системой белков (чаще всего – лактозы), содержащихся в сухом коровьем молоке. При обнаружении симптомов аллергии у новорожденного следует обратиться к врачу. Педиатры помогают решить проблему и рекомендуют изменить рацион.
Сотрудники онлайн-магазина «Дочки-Сыночки» ознакомят родителей с ассортиментом продуктов детского питания, которые не содержат лактозу.
Как проявляется аллергия на молочную смесь
Симптоматика пищевой аллергии на детскую смесь прослеживается на кожных покровах, а также при нарушении работы систем пищеварения и дыхания. Одним из наиболее ярких признаков аллергической реакции в организме является появление красной сыпи на лице, животике, ягодицах и плечах малыша. Обильные срыгивания и появление избыточной слизи в носе и горле ребенка относятся к второстепенным симптомам.
Аллергия на молочную смесь диагностируется в следующих случаях:
- на коже замечены высыпания и шелушения, сопровождаемые зудом;
- наблюдается постоянное нарушение стула (запоры, диарея) на протяжении более 2-х дней;
- отсутствует аппетит, боли в животе;
- появляется одышка, насморк, бронхиальные спазмы при нормальной температуре тела.
Аллергия проявляется через 2-3 часа с момента окончания приема жидкой пищи. В отдельных случаях реакция дает о себе знать по истечению 1-2 дней. После вскармливания аллергенной смесью можно наблюдать обильное (до 7 раз) срыгивание и икоту. Кожные высыпания сопровождаются также продолжительной дисфункцией кишечника с коликами.
Важно!
К аллергии на молочную смесь склонны 75-80% младенцев, чьи родители сами являются аллергиками. В зоне риска находятся до 40% детей, у которых хотя бы один из родителей страдает молочной непереносимостью, и до 20% со здоровым папой и мамой.
Что делать, если у новорожденного аллергия на молочную смесь
При обнаружении у малыша главных признаков пищевой аллергии первым шагом является обязательная консультация у педиатра. Врач поможет определить компонент-аллерген и предложит специальное гипоаллергенное питание, в составе которого отсутствует раздражитель.
Заменить детское питание на основе аллергенного коровьего молока можно такими смесями:
- гипоаллергенными;
- на козьем молоке;
- на основе сои;
- безлактозными.
Особенности состава | Название продукции | Назначение |
---|---|---|
Гипоаллергенные (на основе расщепленного белка коровьего молока) | Friso Фрисопеп; Hipp HA Combiotik; Нутрилак Пептиди СЦТ | Для лечения пищевой аллергии легкой, средней и тяжелой степени; используется для длительного применения |
Nestle Nan Гипоаллергенный; Nutrilon Гипоаллергенный; Nutrilon Аминокислоты; Nutrilon Пепти Гастро; Nutrilon Premium Junior PronutriPlus; Нутрилак Premium Гипоаллергенный ; Friso Фрисолак ГА; Similac ГА; Humana HA | Для профилактики возникновения аллергии; для интенсивного развития иммунитета; рекомендован детям с генетической склонностью к пищевой непереносимости | |
На основе козьего молока | Нэнни Классика 1, 2, 3; Kabrita Gold 1, 2, 3; MD Мил Козочка 1, 2, 3; Мамако 1, 2, 3 | Для профилактики аллергии на белок коровьего молока; содержит лактозу |
Friso Фрисопеп АС | Для лечения малышей с тяжелыми проявлениями пищевой аллергии на белок коровьего молока и лактозу; применяется в диетотерапии | |
На основе соевого белка | Similac Isomil; Nutrilon Соя; Нутрилак Premium Соя ; Беллакт Соя | Для полноценного развития детей с аллергией на белок коровьего и козьего молока, лактозу и галактоземию |
Безлактозные (не содержат молочный сахар) | Nestle Nan Безлактозный; Бабушкино лукошко Безлактозная ; Беллак НЛ | Против аллергии на лактозу и сахарозу; для безвредной замены грудного молока |
Friso Фрисосой soy | Соевая смесь для детей с непереносимостью белка коровьего молока и лактозы. |
Гипоаллергенные смеси изготавливаются по особой технологии – полного или частичного расщепления (гидролиза) белка коровьего молока. К лечебной относится продукция с полным гидролизом (Friso Фрисопеп, Hipp HA Combiotik и «Нутрилак Пептиди СЦТ»). Безлактозное питание показано младенцам с непереносимостью молочного сахара.
Мнение эксперта
«Наш интернет-магазин предлагает все виды гипоаллергенных смесей, представленных торговыми марками Nutrilon, Similac, Hipp, «Бабушкино лукошко», «Нутрилак», «Беллакт» и другими. Лучшим питанием при лечении аллергии на коровье молоко является гипоаллергенная смесь, изготовленная по технологии полного расщепления белка
Выбирая между смесями на основе соевого белка и козьего молока, предпочтение отдают последним. Соевые смеси не подходят для малышей из поливалентной пищевой аллергией. Помимо этого, соя значительно уступает белку козьего молока по пищевой ценности».
Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Антонова Екатерина
Выводы
У ребенка аллергия на молочную смесь проявляется в виде хорошо заметных красных высыпаний на коже в области лица, живота, плеч и ягодиц. Сопутствующие симптомы – появление насморка и одышки, колик, продолжительной диареи или запора. При аллергической реакции у новорожденного в разы учащается срыгивание, возможна икота.
Диагностировать пищевую аллергию, определить аллерген и назначить альтернативную смесь должен врач-педиатр. Заменить неподходящее питание можно лечебной гипоаллергенной или безлактозной смесью, а также детским питанием на основе белка сои или козьего молока.
Источник
Аллергия на смесь — достаточно распространенное явление у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Это связано с многочисленными факторами, основной из которых — непереносимость отдельных компонентов данного продукта. У детей до года наиболее распространенным пищевым аллергеном является белок коровьего молока, а так как подавляющее большинство детских молочных смесей изготавливаются на основе молочной сыворотки или коровьего молока, развивается аллергия на смесь. Для большинства мам спасением от данного вида аллергии являются специально разработанные гипоаллергенные смеси. К сожалению, некоторые мамы после начала производства гипоаллергенных смесей бросают кормить ребенка грудью, переводя его на искусственное вскармливание данными заменителями материнского молока. Однако делать этого не стоит, так как грудное молоко всегда будет лучше любой, пусть даже и самой безопасной гипоаллергенной смеси. Аллергия на материнское молоко может развиться только в случае употребления кормящей матерью запрещенных к употреблению в этот период продуктов питания (малина, клубника, яйца, какао, шоколад и пр.). Поэтому если при грудном вскармливании у малыша возникла аллергия, кормить грудью ребенка бросать не стоит, следует просто придерживаться гипоаллергенной диеты. Для того чтобы аллергия на смесь у грудничка не развилась, следует подбирать питание в соответствии с текущим иммунным статусом малыша. Помимо этого наблюдающий ребенка педиатр должен учитывать семейный анамнез и если хотя бы у одного из родителей наблюдается какой-либо вид аллергии, риск развития аллергии на смесь у ребенка возрастает во много раз. Для таких детей разработаны специальные смеси на основе не самого молочного белка, а его гидролизата Аллергия на смесь — как определить? В случае появления у малыша кожной сыпи, следует обратиться к ведущему малыша педиатру для уточнения, действительно ли сыпь аллергической природы. Затем вместе с доктором необходимо исключить контактный дерматит (возможная аллергическая реакция на крем, памперсы, детский стиральный порошок), возникающий исключительно в месте соприкосновения кожи малыша с провоцирующим аллергеном. После это исключается аллергия на продукты и на лекарственные препараты. По окончанию всех вышеописанных манипуляций можно начинать думать о том, что находящийся на искусственном вскармливании ребенок, скорее всего реагирует на белки коровьего молока. Как проявляется аллергия на смесь у ребенка: это диарея, энтерит, запор, рвота, срыгивание, кишечные колики, одышка, дерматиты, сыпь на коже Аллергия на смесь — что делать? Если у малыша наблюдаются аллергические проявления на смесь, вариантов выбора несколько, и какому отдать предпочтение зависит от степени выраженности симптоматики: — Если у малыша помимо кожных высыпаний наблюдается избыток массы тела и срыгивания — это перекорм и следует уменьшить суточный и разовый объемы кормлений до рекомендованных по данному возрасту доз. В том случае, когда малыш уже привык много есть, смесь следует сделать менее концентрированной, т.е. просто разбавить. Это значительно уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, в кишечнике уменьшатся процессы брожения и гниения, смесь будет перевариваться гораздо лучше и аллергические проявления соответственно также уменьшатся — Если высыпания на коже умеренные или совсем незначительные, можно просто попробовать поменять одну смесь на другую, причем предпочтение следует отдавать кисломолочным смесям или смесям содержащих пробиотики. Употребление таких смесей создает все благоприятные условия для размножения полезных молочнокислых бактерий в кишечнике малыша, благодаря чему смеси гораздо легче усваиваются и вызывают аллергию в единичных случаях — Необходимо полностью исключить из повседневного рациона ребенка провоцирующий аллерген (в данном случае это белок коровьего молока). Это следует сделать, если описанные выше два варианта не помогли справиться с аллергическими проявлениями или если симптомы аллергии выражены очень сильно Если у ребенка аллергия на смесь, то исключить провоцирующий аллерген (белок коровьего молока) можно следующими способами: — Произвести замену смеси на коровьем молоке на смесь на козьем молоке. Этот вариант является наиболее предпочтительным, так как белки козьего молока являются полноценными животными белками и по пищевой ценности абсолютно не уступают белкам коровьего молока. При этом по своей структуре белки козьего молока от белков коровьего заметно отличаются, что является альтернативным вариантом в случае, когда у ребенка присутствует аллергия на белок коровьего молока. На всем первом году жизни, адаптированные смеси основанные на козьем молоке могут применяться как основное питание ребенка. Однако, к сожалению, у некоторых детей на эти смеси также наблюдается аллергия — Замена смеси основанной на коровьем молоке специальной соевой смесью. Ранее это был распространенный вариант (до появления смесей на основе козьего молока), однако в настоящее время он является менее предпочтительным. Однако именно соевые смеси используют для кормления малышей с аллергией как на коровье, так и на козье молоко, так как по своей структуре растительные белки значительно отличаются от животных. К сожалению, соевый белок обладает меньшей пищевой ценностью, несколько хуже переваривается и усваивается. Помимо этого соевые смеси по вкусовым качествам по сравнению с молочными смесями также отличаются далеко не в лучшую сторону. Вероятность развития аллергии на соевую смесь составляет порядка 15% — Третьим и окончательным вариантом является окончательная замена смеси на основе коровьего молока лечебной гипоаллергенной смесью. Для многих детей этот вариант является наиболее предпочтительным Перевод малыша на другую смесь следует выполнять постепенно в сроки от пяти до пятнадцати дней. Это делать следует даже в случае развившейся аллергической реакции, так как к новому продукту организм малыша должен привыкать постепенно, для избегания срыва пищеварения, расстройства стула или простого отказа от употребления новой смеси. Рисовое молоко является еще одним выходом из сложившегося положения. Если у мамы нет (или закончилось) своего молока или у ребенка наблюдается аллергия на молочную смесь, причем как на коровий, так и на соевый белок, выход остается всего один — кормить малыша макробиотическим рисовым молоком и изготовленными на его основе смесями. Как и в смесях, основанных на сое, в рисовом молоке также отсутствуют некоторые жизненно важные жиры, дефицит которых придется восполнять при помощи специальных добавок, вводимых в рацион ребенка Гипоаллергенные смеси Не смотря на то, что данные смеси носят название гипоаллергенных и широко рекламируются в плане их абсолютно безвредного употребления, причем мама может легко их выбирать даже без соответствующего назначения врача — для лечения детей с аллергией на коровий белок эти смеси не предназначены! Основа гипоаллергенных смесей — частичный гидролизат белка, иными словами в смеси содержатся пептиды, способные у детей вызвать развитие различных аллергических проявлений. Если у малыша уже диагностирована аллергия на молоко, такая смесь однозначно не подойдет. Профилактические гипоаллергенные смеси назначаются врачом в качестве стартовых смесей детям, находящимся в группе повышенного риска развития аллергии на белок коровьего молока. Также данные смеси служат своеобразным стартом при переводе малыша на постоянное искусственное вскармливание. Хорошо зарекомендовали себя следующие гипоаллергенные смеси: Хумана ГА, НАН гипоаллергенный, Симилак ГА, Нутрилон ГА, Нутрилак ГА, Фрисолак ГА, Комбиотик 2 и Хипп ГА. При тяжелой форме аллергии ребенок переводится на элементную смесь Нутрилон Аминокислоты, которая вместо белка в своем составе содержит набор аминокислот. Данная смесь вызвать аллергию не может ни при каких обстоятельствах. Элементная смесь Нутрилон Аминокислоты является заключительной ступенью в выборе смеси для ребенка-аллергика.
Источник: https://vlanamed.com/allergiya-na-smes/ Энциклопедия Заболеваний ©
Источник