Аллергия на молоко у ребенка при грудном вскармливании
Грудное вскармливание считается идеальным питанием для любого новорожденного, ведь в женском грудном молоке содержатся все нужные для младенца вещества и это давно доказано наукой.
А если у ребенка аллергия на коровий белок?
Врачи рекомендуют и в этом случае сохранять грудное вскармливание как можно дольше. Однако в этом случае маме приходится соблюдать строгую диету и не кушать никаких продуктов, в которых может содержаться коровий белок – потенциальный аллерген для ребенка.
Что нельзя женщине при аллергии на коровий белок у ребенка?
Низкоаллергенная и безмолочная диета женщины в период кормления грудью исключает довольно большое количество продуктов. Обычно это продукты, содержащие в составе коровье молоко или его следы, но врачи заодно советуют отменить и употребление изначально вредных продуктов.
Молочные продукты:
- Свежее не пастеризованное молоко, молоко из магазина в тетрапаке, молоко в порошке, любое молоко в любом виде.
- Сметана.
- Сливки любой жирности.
- Йогурт.
- Кисломолочка (кефир, простокваша, ряженка).
- Творог.
- Покупные десерты (пудинги, суфле).
- Сыр. Любой сорт сыра от твердых до мягких.
- Масло. Сливочное масло исключается, но можно попробовать употреблять топленое масло. Его нужно предварительно растопить при комнатной температуре и употреблять только желтый осадок, а белый выбрасывать или готовить с ним блюда, которые кормящая мама кушать не будет.
Продукты, содержащие следы лактозы:
Сгущенное молоко, шоколад и конфеты, какао, мороженое, любая выпечка на масле, в том числе печенье, крема для тортов, крем-супы и супы быстрого приготовления, соусы и приправы.
Заведомо вредные продукты, которые стоит исключить из рациона для соблюдения строгой гипоаллергенной диеты: копчености, чипсы, разные виды колбас, различные вкусности на основе красителей (чупа-чупсы, яркие конфетки), продукты, имеющие резкий запах.
Нельзя также фрукты и овощи ярких цветов и особенно красного. Дело в том, что такие продукты содержат в себе некоторые раздражающие кислоты, которые, проходя через кишечник ребенка с аллергией, еще больше раздражают его и провоцирует развитие аллергии и переход ее в более тяжелую форму.
Какие фрукты нельзя маме, если у грудничка аллергия на коровий белок?
Гранат, манго, киви, хурма, дыня, яблоки красных сортов, любые цитрусовые (апельсин, лимон, мандарин), ягоды.
Какие овощи нельзя маме, если у грудничка аллергия на коровий белок?
Морковь, болгарский перец любого цвета, помидоры, сельдерей, свекла.
Нельзя также консервированные фрукты и овощи.
Доктора иногда говорят, что нельзя есть маме, если у ребенка аллергия на коровий белок, также следующее:
- Иногда стоит исключить куриные яйца и куриное мясо, так как у грудничков с аллергией на коровий белок часто наблюдается и аллергия на куриный белок.
- Орехи – продукт весьма аллергенный, так что их следует исключить.
- Некоторые доктора советуют исключить также любые виды рыбы.
- Манная крупа и блюда из нее.
- Мясные полуфабрикаты и консервы.
- Газированная вода.
Во время соблюдения низкоаллергенной диеты маму волнуют несколько вопросов, два из которых:
- Как избежать уменьшения количества грудного молока при отсутствии молочного белка в рационе?
- Как дать ребенку все необходимые полезные вещества, если соблюдать безмолочную диету?
Что касается ответа на первый вопрос, в последнее время врачи придерживаются мнения, что молоко в рационе мамы вовсе не повышает лактацию, как все были уверены еще десяток лет назад.
Раньше считалось, что коровье молоко, и особенно свежее, неочищенное, прямо «из-под коровы», увеличивает количество грудного молока и улучшает его качество, насыщая его всеми полезными для ребенка микро- и макроэлементами и веществами.
Новейшие исследования говорят о том, что это не совсем так и употребление женщиной коровьего молока в период лактации никак не влияет на качество и количество ее грудного молока.
Что касается ответа на второй вопрос, то здесь возможны несколько вариантов:
- Можно пить топленое молоко, а не свежее. В топленом молоке состав белков немного меняется, из-за чего оно становится менее аллергенным для ребенка.
- Ввести в рацион козье молоко. Действительно, в зависимости от того, какая степень сложности аллергии у новорожденного, его организм может не принимать белок коровьего молока, но быть толерантным к белкам козьего молока. Узнать это можно, сделав анализы на аллергию коровьего и козьего молока или просто дав попробовать крохе этот продукт, и проследив за реакцией.
Козье молоке в принципе менее аллергенно, оно содержит следовые остатки казеина и богато кальцием. Его в козьем молоке больше, чем в коровьем на 13%, хотя надо знать, что в целом коровье молоко более богато по составу витаминами.
Читайте — чем отличается козье молоко от коровьего?
Не для всех деток на грудном вскармливании подходит замена мамой коровьего молока на козье, однако некоторые мамы все же отмечали положительный эффект.
- Восполнять баланс витаминов и элементов с помощью особых витаминных комплексов, покупаемых в аптеке.
- Так сбалансировать свою безмолочную диету, чтобы в организм все равно попали вещества, которые есть в коровьем молоке.
Что можно есть женщине, если у ребенка аллергия на коровий белок?
Казалось бы, при таком большом списке «нельзя», что же остается?
А остается вот что:
Каши на воде из любой крупы, кроме манки.
Вместо сливочного масла можно употреблять растительное.
Овощи зеленого цвета: огурцы, кабачок, лук, брокколи, цветная капуста, однако желательно, перед употреблением эти овощи отваривать.
Картофель, если его предварительно замачивать на ночь, чтобы вышли излишки крахмала.
Тыква.
Мясо: любое, кроме курицы и говядины, то есть можно кушать мясо кролика, утки, индейки, свинины. Допустимо также употреблять конину, оленину. Все же доктора советуют мясо варить отдельно и бульон из-под него не употреблять.
Хлеб и выпечка из муки второго сорта. Такая мука сохраняет в себе больше полезные элементов, чем мука первого сорта более тонкого помола.
Фрукты и ягоды зеленого цвета: яблоки, груши, крыжовник, белая черешня и смородина.
Можно кушать сухофрукты.
Можно также фруктовый чай, который предварительно заваривается, не в пакетиках.
Как долго должна соблюдаться диета при аллергии на белок коровьего молока у младенца?
Как бы ни тяжело было маме сидеть на специальной диете, а сделать это нужно. К сожалению, рацион из низкоаллергенных продуктов должен присутствовать в меню женщины не менее 6 месяцев. Да, именно полгода – тот срок, который называют специалисты минимальным для того чтобы аллергия на белок коровьего молока у грудничка начала проходить.
Переходить на нормальный рацион с такой диеты стоит постепенно, день за днем, ежедневно проверяя состояние ребенка, который все еще кормится грудью.
Есть несколько правил, как «уйти с диеты»:
- Новый продукт вводится каждые 3-4 дня, а не ежедневно. Организму женщины нужно время, чтобы накопить «аллергены» нового продукта в грудном молоке и организму ребенка нужно время, чтобы «принять» или «не принять» потенциальный аллерген и отреагировать на него. Например, такие симптомы аллергии (на коровий белок, в частности) как запор и диарея проявляются не сразу, а в течение пары-тройки дней.
- Начинать пробовать новый продукт, точнее, возвращать продукт в рацион мамы нужно, начиная с малюсеньких доз – по половине чайной ложки. Постепенно доза должна увеличиваться.
С чего начать?
Сначала можно попробовать вернуть супы на мясном бульоне, затем пробовать фруктовые напитки (соки, компоты), затем возвращается масло.
Последними возвращать нужно кисломолочные продукты, так как они непосредственно содержат молочный белок и есть большая вероятность возникновения аллергической реакции.
Что делать, если при соблюдении мамой диеты, аллергия у грудничка не проходит?
После консультации с педиатром, малыш может быть переведен с грудного вскармливания на искусственное. В этом случае, как правило, назначаются смеси с гидролизом белка (казеиновые или сывороточные).
Помните: мама сама не должна принимать решение о назначении самой себе какой-то диеты в случае, если у ее ребенка наблюдаются признаки аллергии.
Во-первых, нужно проконсультироваться у доктора, который, возможно, назначит анализ для выявления аллергии на коровий белок у младенца.
Во-вторых, правильную диету в любом случае может составить только врач.
Теперь вы знаете, что можно и что нельзя кушать маме при аллергии на коровий белок у новорожденного.
Читайте:
Аллергия на коровий белок: чем кормить ребенка
Аллергия на коровий белок у грудничка: признаки, симптомы
Меню ребенка при аллергии на коровий белок
Источник
vseogv.ru
Суть аллергии
Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.
Что может вызвать аллергию?
Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.
Традиционно опасными продуктами считаются:
- ягоды и фрукты;
- кондитерские изделия, мед и шоколад;
- орехи и бобовые;
- некоторые овощи;
- молоко и яйца;
- копчености, вяленые продукты и маринады;
- пищевые красители, консерванты и другие добавки.
Причины аллергии у детей
Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.
Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.
Симптомы аллергии у детей
В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:
- реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
- нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
- реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.
Наиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.
Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.
Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.
Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.
Аллергия у ребенка – что делать?
Меню кормящей мамы
Рацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.
Исключить следует:
- цельное коровье молоко и куриные яйца;
- морепродукты и икру;
- грибы, орехи, семечки;
- цитрусовые, клубнику и малину;
- мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
- специи, соусы, копчености, маринады;
- промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;
фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.
С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:
- мясо и мясные бульоны;
- изделия из пшеничной муки;
- красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.
После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.
Лечение аллергии у детей
Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:
- осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
- сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.
После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!
Источник
Материнское молоко имеет сложный химический состав, но при этом является сбалансированным питанием для новорожденного. В нем можно найти все необходимые вещества, которые требуются для нормального развития малыша. Это не только углеводы, белки и жиры, но также полезные микроэлементы, витамины, различные ферменты. Многих мам волнует вопрос, может ли в таком случае грудное молоко содержать аллергены. И об этом стоит поговорить подробнее.
Что такое аллергия и чем отличается от непереносимости
Некоторые мамы, особенно если речь идет о первом ребенке, могут на первоначальном этапе путать аллергию с непереносимостью лактозы. Основной причиной последней становится отсутствие фермента, принимающего участие в процессе расщепления лактозы (молочного сахара), поэтому данное явление также носит название лактазной недостаточности. Аллергия на белок молока схожа своим проявлением на клиническую картину непереносимости лактозы, но это совершенно разные недуги.
Может ли белок материнского молока вызывать аллергию
Само по себе материнское молоко является продуктом не аллергенным. В нем изначально не может содержаться аллергенов, но они могут туда попасть из пищи, которую употребляет кормящая женщина, особенно если речь идет о первых трех месяцах с момента рождения малыша.
Важно! Белки материнского молока не могут являться причиной аллергии у грудничка.
В этот период иммунитет новорожденного не до конца сформирован, и малыш только начинает адаптироваться к новой для него пище. Если мама начинает злоупотреблять аллергенными продуктами, то организм ребенка сразу же на это реагирует реакцией иммунной системы. Чаще аллергия возникает на такие продукты, как:
- молоко;
- злаковые, содержащие глютен;
- фрукты, ягоды красного и оранжевого цвета;
- шоколад.
Одним из самых сильнейших аллергенов считается белок коровьего молока. Если кормящая женщина при грудном вскармливании пьет молоко, риск того, что у грудничка появится аллергия крайне высок. Этот продукт питания после родов нужно употреблять в строго ограниченных количествах.
Еще одним веществом, обладающим аллергенным действием, является глютен. Он содержится в овсе, ржи и пшенице. Лучше первые шесть месяцев отказаться от этих злаковых.
Материнское молоко может стать аллергенным для грудничка, если женщина употребляет большое количество полуфабрикатов, различных соусов, консервов, так как в них зачастую содержатся пищевые добавки.
Некоторые травяные настои и чаи, нормализующие лактацию, могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка.
Симптомы у новорожденного
Выявить у грудничка аллергию можно по определенным признакам. Маме важно знать, как проявляется такая реакция, чтобы не спутать ее с лактазной недостаточностью и на первоначальном этапе предпринять необходимые меры.
К симптомам аллергии можно отнести:
- боль в животе у ребенка;
- частое срыгивание, особенно после начала кормления;
- тошнота и рвота после еды;
- сильное вздутие и метеоризм;
- отекают мягкие ткани лица и шеи (отек Квинке)
- нарушение стула, которое проявляется в виде диареи (поноса);
- плохой сон и аппетит;
- насморк без причины;
- общее беспокойное состояние малыша.
Обычно такие признаки начинают себя проявлять либо сразу после кормления, либо спустя несколько часов. Дополнительно малыша мучают кишечные колики. При сосании груди ребенок может поджимать ножки к животу, кричать. Если в такой момент потрогать животик, то брюшные мышцы будут крайне напряжены.
Еще одним симптомом аллергической реакции может стать крапивница или экзема. На коже появляются небольшого размера высыпания, которые могут быть розоватого или красного оттенка. Чаще всего они локализуются на лице в хаотичном порядке. Ребенка такая сыпь беспокоит. Места с высыпаниями зудят и шелушатся, малыш пытается их расчесывать.
Диагностика
Маленький ребенок не может самостоятельно сообщить о том, что именно его беспокоит. Поэтому, если у мамы появляется подозрение, что у ребенка есть аллергия, тогда следует незамедлительно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза.
Врач может назначить специальные лабораторные исследования. У ребенка проводятся кожные аллергические пробы, а также делается анализ на определение антител. Стоимость такого исследования варьируется от 400 до 1000 рублей.
Лечение при грудном вскармливании
Основным принципом лечения аллергии у малыша является соблюдение кормящей мамой специальной гипоаллергенной диеты. Рацион питания должен быть сбалансированным. Отказаться придется от всех продуктов, способствующих аллергической реакции у ребенка, а также от пищи, содержащей ароматизаторы, красители и консерванты.
Из ежедневного рациона кормящей женщине нужно убрать следующие продукты:
- соления и пряности;
- любые маринады;
- все копчености;
- коровье молоко;
- морепродукты и морскую рыбу;
- мед;
- куриные яйца;
- орехи;
- цитрусовые фрукты;
- шоколад.
Помимо соблюдения рекомендаций в отношении питания, к лечебной терапии подключаются медикаментозные препараты. Они назначаются в период обострения аллергии. Это может быть средство Фенистил, обладающее противогистаминным действием. Также прописываются энтеросорбенты, которые связывают аллергены и выводят их из детского организма, например Энтеросгель и Смекта.
Если кормящая мама пересмотрит свой рацион и уберет из него все аллергенные продукты, тогда уже к десятому дню все признаки реакции у ребенка должны пойти на спад. Чтобы помочь малышу справиться с кожными высыпаниями, можно пораженные очаги смазывать такими мазями, как Д-пантенол и Бепантен. Они снимут покраснение и зуд, и ускорят процесс заживления кожи.
Как правильно составить меню для кормящей мамы
Доктор Комаровский советует кормящей женщине, особенно если у малыша проявляется аллергия, соблюдать специальную диету.
- На завтрак предлагается творог жирностью 5%, зеленый чай, одно овсяное печенье. В творог можно добавить яблочный, персиковый или грушевый джем.
- На второй завтрак разрешается съесть два рисовых хлебца, одно яблоко и стакан натурального йогурта без добавок.
- В обед можно: кусочек отварной куриной грудки, две запеченных картофелины и салат из зелени, огурцов и небольшого количества редиса. Салат заправляется оливковым маслом. После обеда можно выпить черный чай с ложечкой земляничного варенья.
- На полдник разрешается салат, приготовленный из банана, груши, слив и абрикосов.
- В качестве ужина предлагается 150 г гречневой каши, кусочек индейки, приготовленной на пару.
Можно выбрать и другой вариант меню, которое также рекомендовано доктором Комаровским при аллергической реакции малыша на аллергены в материнском молоке.
- Утром пшенная каша, сваренная на воде с добавлением сливочного масла, чашка чая и один белый зефир.
- На первый перекус 150 г творога с низкой жирностью, в который разрешается добавить ложку ягодного джема.
- На обед: тарелка бурого риса и кусочек отварной говядины.
- На второй перекус: одно яблоко и баночка натурального йогурта.
- На ужин: белое куриное мясо, запеченное в духовке с брокколи и кабачками.
Передается ли аллергия у матери через молоко ребенку
Сама аллергия к ребенку от матери через грудное молоко не передается. Но часто новорожденный наследует генетическую предрасположенность к проявлению такой реакции, если этим недугом страдал кто-то из родителей. А вот аллергическая реакция от матери к ребенку никак не передается.
Видео об аллергии при грудном вскармливании
Может ли быть аллергия на собственное молоко
У женщины не может возникнуть аллергия на собственное молоко. Такая реакция организма возникает лишь на вещества, поступающие из окружающей среды и воспринимающиеся организмом как чужеродные. Молоко женщины является физиологической жидкостью, которая вырабатывается ее собственным организмом в лактационный период, и отрицательной реакции на него быть не должно.
Аллергия у новорожденного на грудном вскармливании может возникнуть только тогда, когда кормящая мама не соблюдает рекомендации в отношении своего питания. Аллергены, поступающие с пищей, проникают в молоко, тем самым провоцируя реакцию у ребенка. Важно уметь распознать аллергию, не спутав ее с лактазной недостаточностью. Для этого нужно учитывать все проявляющиеся симптомы. И если диагноз подтверждается, маме следует незамедлительно «сесть на гипоаллергенную диету».
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Источник