Аллергия на мошонке может быть
Аллергический отек мошонки – это симптом многих аллергических заболеваний, который проявляется увеличением размеров и покраснением кожи мошонки.
Причины аллергического отека мошонки
Непосредственной причиной возникновения аллергического отека мошонки служит аллергическая реакция, которая возникает из-за повышенного выброса в кровь серотонина, гистамина и других медиаторов аллергии. Намного важнее выделять те факторы, которые могут способствовать возникновению этой самой аллергической реакции.
В большинстве случаев, аллергический отек мошонки возникает при попадании в организм человека пищевых аллергенов. Чаще всего это могут быть цитрусовые, шоколад, кофе, рыба, яйца и другие продукты питания. В более редких случаях могут отмечаться аллергические реакции и на другие виды продуктов питания.
Кроме пищевых аллергенов, довольно часто причинами развития аллергического отека мошонки становятся бытовые или пыльцевые аллергены.
Факторами, предшествующими развитию аллергического отека мошонки, могут быть аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма или крапивница. При этом, отек мошонки не обязательно должен развиваться на фоне данных заболеваний. Достаточно, чтобы у пациента в анамнезе был хотя бы один эпизод аллергического заболевания.
Симптомы аллергического отека мошонки
Название заболевания почти полностью раскрывает его симптоматику. В скором времени после попадания в организм аллергического агента проявляются первые симптомы заболевания. Мошонка начинает увеличиваться в размерах, кожа над ней натягивается и приобретает красный оттенок. Больных беспокоит зуд в области наружных половых органов. Отличительной особенностью аллергического отека от других острых заболеваний мошонки является двухстороннее симметрическое увеличение органа.
Аллергический отек мошонки
Точно так же резко, как симптомы появляются, они могут и исчезать. Чаще всего это связано с применением соответствующего лечения или выведение аллергена из организма. Нередко аллергический отек мошонки является единичным случаем в жизни человека. В другой ситуации он может приобретать затяжное рецидивное течение, постоянно сопровождаясь повторными эпизодами заболевания.
Любой случай проявления аллергического отека мошонки является абсолютным показанием для обращения больного к урологу с целью диагностики и лечения заболевания.
Диагностика аллергического отека мошонки
На этапе поступления в урологический стационар перед врачом стоит очень важная задача – ему необходимо решить, нуждается больной в оперативном вмешательстве или нет. В первую очередь на анализ берется моча и кровь пациента. Если в крови больного обнаруживается большое количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, то это, как правило, свидетельствует об острой хирургической патологии. Если же в крови больного удается обнаружить увеличенное количество эозинофилов, то врач, в первую очередь, должен думать именно об аллергическом отеке мошонки.
Для подтверждения диагноза могут использовать различные методы исследования, самым распространенным из которых является диафаноскопия. При ней за мошонку заводится источник света, на фоне которого можно разглядеть изменения в паренхиме яичек. Как правило, при аллергическом отеке мошонки данное исследование является абсолютно неинформативным, в то время как при острой хирургической патологии можно увидеть уплотнение на месте перекрученной гидатиды или семенного канатика.
Более детальную информацию можно узнать после проведения пациенту ультразвукового исследования. Оно хоть и не подтверждает диагноз аллергического отека мошонки, но дает возможность исключить другие патологии, в том числе требующие немедленного оперативного вмешательства.
В «холодном периоде», когда у больных уже регрессируют симптомы отека мошонки, им назначается аллергологическое исследование организма. Для этого используется ряд методик, типа кожных аллергических тестов, которые дают возможность определить не только тип аллергии у человека, но и вещества, на которые развивается реакция. Проведения подобных исследований в остром периоде запрещено, так как может способствовать обострению симптомов заболевания и прогрессированию последних.
Лечение аллергического отека мошонки
В терапии данного заболевания используется консервативные методики, которые устраняют клиническую симптоматику и предупреждают осложнения. Первым этапом в лечении аллергического отека мошонки является внутривенное применение антигистаминных препаратов. Среди последних можно выделить такие лекарственные средства как супрастин, димедрол, пипольфен и современные L-цет, а также цетрин. Они назначаются и отпускаются только по рекомендации врача. При легких формах заболевания практикуется введение препаратов внутрь в виде таблеток, при более сложных ситуациях – внутривенные или внутримышечные введения растворов.
Если терапия первой линии в виде антигистаминных препаратов не дала своего результата, переходят на следующий уровень – применение гормональных средств. Для лечения аллергического отека мошонки, чаще всего, используют такие препараты как преднизолон, гидрокортизон и дексаметазон. Они вводятся внутривенно, дозировки в зависимости от возраста и состояния пациента.
Среди других препаратов можно выделить обезболивающие, которые применяются при развитии сильного болевого синдрома. Оправдано использование ненаркотических анальгетиков типа анальгина и кетанова, которые очень хорошо устраняют симптомы заболевания.
Реабилитация после болезни
После выздоровление главной задачей врачей является нормализация у пациента иммунного статуса. С этой целью больным применяются разнообразные иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. На отечественном фармацевтическом рынке они представлены такими препаратами как тимолин, тимоген и другие. Их применение может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому они применяются только по назначению врача.
Особенности питания и образ жизни
Все больные, перенесшие аллергический отек мошонки, до определения точной причины заболевания должны придерживаться строгой гипоаллергенной диеты. Им запрещается употреблять цитрусовые, шоколад, какао, кофе, молоко, яйца, клубнику и другие цветные фрукты. Лишь после того, как будет проведен весь спектр диагностических исследований и у пациента исключат пищевую аллергию, его рацион можно будет расширить.
Если у пациента диагностирована пыльцевая или бытовая аллергия, то это вносит определенные коррективы в образ его жизни. Больные, которые имеют аллергические реакции на домашнюю пыль, по возможности должны избавиться от всех мягких предметов в квартире и ежедневно проводит влажную уборку.
Пациентам с пыльцевой аллергией на время цветения определенного растения рекомендуется покидать место жительства или минимализировать свои уличные прогулки, осуществляя их только во время прохладной влажной погоды.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами при аллергическом отеке мошонки не то что неэффективно, а даже опасно, так как применение разнообразных настоек и компрессов может только способствовать развитию аллергического процесса. Конечно, бывают случаи, когда подобного рода лечение дает положительный эффект, только в этой ситуации необходимо помнить о том, что аллергия имеет склонность к саморазрешению без применения любой терапии.
Осложнения аллергического отека мошонки
Все осложнения аллергического отека мошонки можно разделить на местные и общие. Если первые связаны со сдавливанием нервных и сосудистых структур, то вторые имеют исключительно аллергический генез.
При обширном отеке мошонки могут пережиматься нервные и сосудистые структуры, которые проходят в данном анатомическом участке. Результатом этого может быть развитие застойных явлений в венозной системе яичек. Как правило, в большинстве случаев это заканчивается варикозным расширением вен яичка.
Наиболее грозным осложнением данного заболевания, которое развивается из-за повышения в крови уровня аллергических медиаторов, является крапивница с отеком Квинке. Клиническая картина данного осложнения характеризуется множественными высыпаниями на тела человек с отеком лица и шеи. Опасность данного осложнения заключается в том, что набухшая подкожно-жировая клетчатка сдавливает гортань, вследствие чего может возникнуть ее стеноз. Это быстро приводит к дыхательной недостаточности и смерти человека. Для спасения жизни в данном случае необходимо возобновить проходимость дыхательных путей, что возможно только посредством интубации трахеи или трахеотомии.
Профилактика аллергического отека мошонки
Аллергический отек мошонки относится к тем заболеваниям, при которых профилактика имеет гораздо большее значение, нежели само лечение. Профилактические меры начинаются с момента выявления аллергена, на который у пациентов отмечается реакция.
Профилактика при пищевой аллергии является, наверное, самой простой среди всех видов аллергий. Для предупреждения повторных эпизодов заболевания из рациона необходимо исключить продукт, приводящий к развитию клинических симптомов. Как уже было сказано, чаще всего в качестве подобных продуктов выступают цитрусовые, шоколад, какао и другие экстрактивные вещества.
Более сложной и проблематичной является профилактика пыльцевой аллергии. Чаще всего, рекомендации по смене места жительства или хотя бы временном переезде выполнить трудно, поэтому больным рекомендуется пользоваться индивидуальными средствами профилактики. Выходить на улицу, по возможности, рекомендуется только в вечернее время или при влажной погоде. При поездках в автомобиле не разрешается открывать окна, необходимо пользоваться исключительно кондиционером.
Профилактика бытовой аллергии довольно проста, так как для ее реализации всего лишь необходимо постоянно поддерживать квартиру в чистоте. Из помещения желательно убрать все «пылесборники»: ковры, мягкие игрушки, мягкую мебель с текстильным покрытием. Чем меньше в доме будет таких предметов, тем реже понадобится проводить влажную уборку.
Аллергические реакции на шерсть животных профилактируются полным устранением контакта с животным. Если последний связан с профессиональной особенность или сильной эмоциональной привязанностью, то рекомендуется использовать специальные шампуни для домашних питомцев.
Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.
Источник
Покраснение мошонки свидетельствует о воспалительном процессе.
Он может иметь различное происхождение: инфекционное, травматичное, аллергическое.
Воспаляется чаще всего только кожа мошонки, реже – расположенные внутри органы (яичко и придаток).
Покраснение мошонки при грибке
Покраснение и зуд мошонки может свидетельствовать о поражении кожных покровов грибковым процессом.
Чаще всего страдает часть мошонки, которая прилегает к бедру.
Это связано с тем, что грибки любят теплую и влажную среду.
Кожа потеет.
Благодаря плотному прилеганию к телу нарушается теплоотдача.
Повышается локальная температура в этой зоне, что чревато быстрым прогрессированием грибкового процесса.
Патологию могут вызывать как патогенные, так и условно-патогенные грибки.
Процесс может быть спровоцирован кандидозом.
Это заболевание вызывают грибки рода Кандида, которые живут на половых органах в норме, но чрезмерно размножаются и провоцируют воспаление кожи только при наличии определенных предрасполагающих факторов.
Таковым чаще всего становится постоянная влажность кожи и недостаточная гигиена репродуктивных органов.
Кроме того, вероятность кандидоза увеличивает бесконтрольная антибиотикотерапия или иммунодефицитное состояние, в том числе непродолжительное и слабовыраженное.
Грибки реагируют даже на малейшие нарушения в работе иммунной системы.
При этом возникающие патологические процессы обычно не тяжелые.
Появляется покраснение на коже, белые налеты.
Нередко образуются папулы.
Но если действие предрасполагающих факторов продолжается, а лечение не проводится, грибковое воспаление нередко усугубляется.
Покраснение кожи мошонки дополняется образованием болезненных эрозий и трещин.
Иногда формируются гнойники.
Ещё одной группой грибков, которые могут спровоцировать воспаления данной локализации, являются дерматофиты.
Они поражают в основном паховую область, а также часть мошонки, которая с ней непосредственно соприкасается.
Кожа краснеет, воспаляется, зудит и шелушится.
Существует немало видов грибков, способных спровоцировать данное состояние.
В большинстве случаев они патогенные.
То есть, не являются нормальными для человеческого организма и в норме не живут на поверхности кожи.
Они обычно попадают изначально на стопы.
Затем руками самого пациента заносятся в паху, где успешно размножаются, если для них создается приемлемая среда.
Мужчины, которые сильно потеют и редко моются, эту среду обеспечивают.
Для диагностики грибковых заболеваний используется соскоб кожи с микроскопическим исследованием.
Врач может обнаружить грибки и их споры.
Лечение проводится чаще всего местными противогрибковыми средствами.
При неэффективности такой терапии, либо при изначально сильно выраженных симптомах, применяются антимикотики внутрь.
Иногда источником инфекции является пораженный грибком ноготь.
В таком случае требуется лечение онихомикоза.
Иначе сохраняется высокий риск рецидива: мужчина может повторно занести инфекцию в паховую область, и кожа мошонки снова воспалится.
На ногтях грибок лечится гораздо тяжелее и дольше, чем на коже.
В течение нескольких месяцев пациент принимает тербинафин или итраконазол.
Препараты используются до полного восстановления ногтя.
Эритразма и покраснение мошонки
Эритразма относится к псевдомикозам.
Она проявляется как грибковая инфекция, хотя на самом деле таковой не является.
Это заболевание вызвано бактериями.
В переводе с греческого оно означает «красное пятно».
Инфекция протекает в хронической форме.
Она вызвана условно-патогенным микроорганизмом Corynebacterium minutissimum.
Факторы риска:
- сахарный диабет
- потливость
- жаркая погода или слишком теплая одежда
На коже мошонки появляется красное пятно с четкими границами.
При осмотре обнаруживается легкое шелушение.
Иногда образуются эрозии.
Они окружены чешуйками.
При этом заболевании врачи часто ошибочно диагностируют грибковое поражение кожи мошонки.
На самом деле отличить его возможно.
Для этого используется осмотр проблемной области под лампой Вуда.
В случае эритразмы свечение пятна будет красным.
Кроме того, врач выполняет соскоб кожи, окрашивает его гидроксидом калия и изучает препарат под микроскопом.
Если грибки не обнаружены, это указывает на возможную бактериальную инфекцию.
Для дифференциальной диагностики с воспалением кожи мошонки стафилококковой или стрептококковой этиологии осуществляется бактериологический посев.
Лечение при эритразме обычно применяется только местное.
Пациенту назначают бензоилпероксид или эритромицин на 1 неделю.
Реже требуется прием антибиотиков внутрь.
Препаратами выбора являются макролиды (эритромицин).
Болезнь может приобретать хронический рецидивирующий характер.
Это связано с тем, что факторы риска обычно не устраняются.
Если у пациента есть диабет, то это заболевание никуда не денется.
Если мужчина сильно потеет и пренебрегает гигиеническими процедурами, ему стоит прибегать к профилактике эритразмы.
Использование антисептического мыла или нанесение бензоилпероксида на кожу 1 раз в неделю позволит предотвратить рецидив.
Покраснение мошонки при опрелости
Опрелостью называют воспаление кожи, которое развивается под действием длительного воздействия влаги.
Как и большинство уже перечисленных нами причин покраснения и жжения мошонки, опрелость – следствие потливости и недостаточной гигиены.
Длительно сохраняющаяся влажность кожи становится причиной мацерации.
Отслаивается эпидермис, начинается воспалительный процесс.
Если никакие меры по его устранению не предпринимаются, возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.
Вылечить опрелость в начальной стадии достаточно просто.
Для этого достаточно обеспечить адекватную гигиену и вентиляцию проблемной области.
Если мужчина сильно потеет, ему лучше удалить волосы на мошонке.
Следует носить свободную одежду, которая хорошо пропускает воздух.
Когда кожа длительное время остается сухой, покраснение мошонки проходит само по себе.
На его месте может некоторое время сохраняться гиперпигментация.
Она исчезает через несколько дней.
Аллергия и покраснение мошонки
Аллергические реакции могут быть как местными, так и системными.
При системных симптомы возникают со стороны кожных покровов всего тела.
Для местных реакций характерно образование определенного участка воспаления, которое ограничено областью воздействия аллергена.
Если аллергия возникла только на мошонке, это означает, что именно с кожей мошонки контактировало вещество, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.
Обычно аллерген выявить не сложно.
Потому что мошонка не так часто, как другие части тела (в первую очередь руки) контактирует с потенциальными аллергенами.
Есть несколько вариантов, что это может быть:
- средство для интимной гигиены
- препараты, которые мужчина наносит на кожу бедра или непосредственно на мошонку
- средство для бритья (если пациент недавно удалял волосы в интимной зоне)
- лубрикант – хотя он не наносится на мошонку, но всё же попадает на неё во время полового акта (при этом половой член может быть защищен от аллергии за счет использования презерватива)
- спермициды (средства контрацепции для разрушения сперматозоидов)
- компоненты ткани
- антисептики для экстренной профилактики венерических инфекций
Аллергия возникает на всех участках кожи, которые контактировали с определенным веществом.
Участок покраснения может несколько выходить за область воздействия аллергена, но на отдаленные области тела гиперемия не распространяется.
Для аллергической реакции характерны:
- зуд
- возникновение папул
- появление пузырьков
Изначально реакция на вещество не развивается.
Но после первого контакта начинается сенсибилизация организма.
Когда она заканчивается (через несколько дней, недель или месяцев), то в дальнейшем каждый контакт с аллергеном будет провоцировать покраснение мошонки.
Характерной особенностью аллергической реакции является отсутствие существенной зависимости выраженности симптомов от количества аллергизирующего вещества.
Не важно, в каком количестве аллерген попал на кожу: реакция будет одинаковой.
Покраснение мошонки при себорейном дерматите
Везде, где кожа богата сальными железами, могут возникать проявления себорейного дерматита.
Иногда симптомы появляются со стороны мошонки.
Большинство пациентов – мужчины молодого возраста с высоким уровнем андрогенов в крови.
Болезнь начинается постепенно, развивается медленно.
Появляются желто-красные корки на мошонке.
Иногда это шелушащиеся пятна и папулы.
Кожа краснеет, что на ней обнаруживаются расчесы.
Субъективно ощущается зуд.
Часто появляются трещины.
Для себорейного дерматита в области паха и мошонки характерно мокнутие.
Иногда на мошонке появляются бляшки, напоминающие с виду псориаз.
Для установления диагноза достаточно клинической картины.
В сложных диагностических ситуациях врач проводит биопсию кожи.
Гистологическое исследование позволяет подтвердить наличие у пациента себорейного дерматита.
Для лечения показано облучение ультрафиолетовыми лампами.
Острые симптомы можно снять кортикостероидами.
Но длительно они не применяются.
Потому что препараты этой группы со временем вызывают атрофию кожи.
В патогенезе заболевания немаловажную роль играют условно-патогенные грибки, питающиеся кожным салом.
Поэтому уменьшить выраженность симптомов и количество обострений можно, если регулярно использовать мыло с противогрибковыми средствами или салициловой кислотой.
Покраснение мошонки при стрептодермии
Воспаление кожи мошонки может быть стрептококковым.
Стрептококки вызывают обычно появление фликтен.
Это пузырьки, содержащие внутри мутную жидкость.
Заболевание диагностируется клинически.
В неоднозначных ситуациях диагноз может быть подтвержден методом бактериологического посева.
Для лечения используются пенициллины или цефалоспорины.
После курса антибиотиков болезнь обычно проходит полностью и не рецидивирует.
Паротит и покраснение мошонки
Эпидемический паротит – вирусная инфекция, для которой характерно поражение железистых органов.
Чаще всего страдают слюнные железы.
Но может поражаться множество других органов.
В 5-10% случаев страдают яички.
Симптомы орхита могут появляться в течение первых суток после манифестации заболевания.
Иногда они присоединяются позже, через 3-5 дней после воспаления околоушных слюнных желез.
Основные симптомы:
- лихорадка
- увеличение мошонки (одностороннее, значительно реже двустороннее)
- отек и покраснение мошонки, её болезненность
Отсутствие современного лечения может стать причиной атрофии мошонки.
Это чревато развитием секреторного бесплодия.
Поэтому пациентам с орхитом на фоне «свинки» показан постельный режим.
К мошонке прикладывают холод.
Для снятия отека применяются антигистаминные препараты.
При сильной отечности мошонки показаны глюкокортикоиды.
Обычно мошонка уменьшается до нормальных размеров в течение 3-5 дней.
За этот же срок проходит и покраснение.
Половые инфекции и покраснение мошонки
Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать покраснение мошонки.
Воспаляется либо кожа, либо придаток яичка (эпидидимит).
Значительно реже страдает само яичко (орхит или орхоэпидидимит).
К покраснению кожи мошонки чаще всего приводит вирус герпеса.
Это одна из наиболее распространенных в мире ЗППП.
Болезнь изначально проявляется легким покалыванием или жжением в коже.
Спустя 1-2 суток кожа сильно краснеет.
На гиперемированном фоне образуется множество пузырьков.
Внутри них содержится прозрачная жидкость.
Изначально пузырьки напряженные, но постепенно становятся вялыми, а содержимое мутнеет.
Кожа мошонки умеренно отечная и болезненная.
Боль может быть достаточно сильной, её интенсивность повышается при пальпации.
Болезненность и покраснение после появления первых симптомов обычно проходят за неделю.
Хотя высыпания могут сохраняться значительно дольше: до 3 недель.
После разрешения пузырьков на их месте появляются эрозии, трансформирующиеся в корочки.
Некоторые половые инфекции могут провоцировать эпидидимит.
К ним относится:
- хламидиоз
- уреаплазмоз
- гонорея
- трихомониаз
- микоплазмоз
Изначально у мужчины бактерии попадают в уретру.
Затем они распространяются восходящим путем.
Микроорганизмы попадают вначале в семявыносящие пути, а затем достигают придатка яичка.
Этому способствуют антиперистальтические сокращения семявыносящих протоков.
В большинстве случаев развивающийся эпидидимит протекает в подострой или хронической форме.
Значительно реже он бывает острым (чаще при гонорее).
Основные симптомы:
- боль в мошонке
- покраснение
- болезненность
- отечность на одной стороне, реже – на обоих
- усиление боли при пальпации
Пальпаторно определяется отечный, уплотненный, увеличенный в размерах придаток.
Для диагностики заболеваний с половым путем передачи врач берет мазок из уретры.
Он может исследоваться различными способами:
- бактериоскопия
- ПЦР
- посев
При бактериоскопическом исследовании врач изучает полученный клинический материал под микроскопом.
Он может увидеть признаки воспаления.
Иногда обнаруживаются бактерии, которые его спровоцировали.
У мужчины на фоне выраженных симптомов уретрита может быть выявлен гонококк.
Иногда обнаруживаются трихомонады в нативном мазке.
Все остальные возбудители не определяются при микроскопии.
Для их идентификации используют в основном ПЦР.
Это метод молекулярно-биологической диагностики, основанный на определение специфического фрагмента ДНК бактерий или простейших.
Реже применяется посев.
Он дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.
Лечение инфекционного поражения мошонки проводится противомикробными препаратами.
Схема терапии и выбор лекарств зависит от выявленного возбудителя.
Осложненная инфекция, сопровождающаяся эпидидимитом, лечится до 2 недель и более, высокими дозами препаратов.
Если у вас покраснела мошонка, вы можете обратиться в нашу клинику.
Опытный врач-дерматовенеролог выяснит, почему появились симптомы, и подберет эффективное лечение.
Правильная схема терапии позволит избавиться от неприятного заболевания в считанные дни.
При покраснении мошонки обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник