Аллергия на новокаин первая помощь

Данное лекарственное вещество в медицинской практике называют по-разному: Новокаин, Прокаин. Оно является местной анестезией широкого применения. Однако при его использовании у человека может появиться аллергическая реакция. Как правило, она связана с наличием в лекарстве некоторых действующих веществ. В Новокаине присутствует парааминобензойная кислота и метилпарабен. Эти вещества зачастую и являются источником аллергии у человека.

посещение стоматолога

Новокаин – местный анестетик, наиболее часто применяемый в медицинской практике, особенно в стоматологии

Почему некоторые компоненты Новокаина непереносимы организмом

Стоит отметить, что аллергия на Новокаин у большинства пациентов обычно не возникает. Если организм и реагирует на инъекцию или мазь, то это связано с непереносимостью какого-либо вещества в препарате.

Во-первых, метилпарабен, входящий в состав Новокаина, является аллергеном. Это вещество относят к консервантам со свойствами антисептика. Его еще называют Е218, и оно легко проникает в кровоток. Кроме того, отмечено негативное влияние метилпарабена на работу печени. Консервант плохо выводится почками, по большей части накапливаясь в них.

В результате у человека возникает аллергическая реакция, выраженная кожным зудом или покраснением кожного покрова. Поэтому людям, страдающим почечной дисфункцией, следует относиться к использованию Новокаина с осторожностью, вплоть до его отмены.

Во-вторых, в Новокаине присутствует парааминобензойная кислота, запускающая работу иммунной системы. Это вещество по-другому еще называют витамином В10. Под его действием кровь становится более жидкой, усиливая анестезию. Кроме того, эфир этой кислоты имеет обезболивающее свойство. Однако витамин оказывает прямое воздействие на иммунную систему. По этой причине возникновение острой ответной реакции организма на Новокаин также вполне возможно. Непереносимостью витамина В10 обычно страдают люди, имеющие проблемы с эндокринной системой, а также пищеварением.

Иногда бывает и так, что аллергия на Новокаин возникает при употреблении пациентом большого количества прочих лекарственных средств, например, из-за хронического заболевания. Такие пациенты могут давать аллергическую реакцию и на прочие лекарственные препараты.

Аллергия на Новокаин и наследственность

Есть мнение, что аллергическая реакция на Новокаин является следствием врожденной предрасположенности к нему. Такое явление объясняется чрезвычайной чувствительностью организма к медицинским препаратам.

Кроме того, есть данные, что аллергические реакции организма вполне могут передаваться по наследству. Поэтому если в семье у пациента уже были случаи непереносимости Новокаина, перед инъекцией ему следует сделать специальную пробу.

Как развивается аллергическая реакция на Новокаин

Каждый человек реагирует на анестезию по-разному. Это объясняется особенностями организма. Иногда первое введение лекарственного вещества не вызывает у человека ответной аллергической реакции. Это связано с активной борьбой иммунной системы против компонентов Новокаина. Поэтому человек решает, что у него переносимость к веществу. Однако при повторном введении Новокаина у пациента может развиться аллергическая реакция.
инъекция

Последняя способна проявляться по-разному. Поэтому у аллергии на Новокаин выделяют стадии:

острую;
подострую;
затяжную.

Причем каждая из них имеет разные признаки.

Симптоматика аллергической реакции

Острая стадия аллергии ярко выраженная. Ее симптомы возникают буквально сразу же после применения Новокаина. К ним относят:

кожные покраснения;
появление зуда;
шелушения кожи;
высыпания;
небольшие папулы;
затрудненное дыхание и одышка;
в редких случаях отек Квинке.

Подострое течение ответной реакции организма часто связывают с изменением кровяного состава. При этом пациенты зачастую жалуются на головокружение и слабость, вплоть до обморочного состояния. Могут появиться сильные боли в области грудины. Кроме того, при подостром течение болезни отмечается присутствие горького вкуса во рту. Клиническую картину может дополнить появление тошноты и даже рвоты. В некоторых случаях на этой стадии возникают и кожные признаки аллергии, описанные выше.

отек губы

Аллергическая реакция на Новокаин у взрослого, отек губы

Последняя стадия реакции на лекарственное вещество – затяжная. Она способна привести к гемолитической анемии. Причем в редких случаях медицинский препарат может запускать воспаление суставов, характеризующееся тяжелыми симптомами. Кроме того, у человека могут увеличиваться лимфоузлы или понижаться давление. В целом его состояние существенно ухудшается, проявляясь в том числе мышечным онемением конечностей и болью в суставах.

Как диагностировать аллергию на Прокаин

Как уже отмечалось выше, если у человека имеется предрасположенность к аллергической реакции на это вещество, следует перед его применением сделать специальную пробу. Она делается при помощи обычного кожного теста. Пациенту вводят небольшое количество лекарственного препарата под кожный покров. Однако реакция на эту процедуру проявляется не сразу, а спустя 20 минут. Отрицательный результат проявляется в покраснении места укола, а также жжении, сыпи или появлении папул.

Для определения аллергии у детей, старших 5 лет, можно провести анализ крови на присутствие в ней специфических антител. Причем кровь для такого исследования будут забирать из вены.

Терапия прокаиновой аллергии

Важно, чтобы при первых признаках аллергии на Прокаин человеку была оказана квалифицированная медицинская помощь. Симптоматику аллергии можно эффективно ослабить антигистаминными препаратами.

Затем важно, чтобы одежда человека была просторной, сильно не давила на кожу. Лучше всего использовать натуральные ткани. Если развивается головная боль, то нужно избавиться от таких аксессуаров, как резинки для волос. Далее, рекомендуется предпринимать различные меры, в зависимости от признаков болезни:

При кожной сыпи, папулах, зуде и покраснении полезен прохладный душ или же холодный компресс на пораженные участки кожи.
Если у человека наблюдается пищевая интоксикация, можно использовать энтеросорбенты. К ним относят, например, Энтеросгель или активированный уголь. На протяжении лечения в рационе больного должны присутствовать только гипоаллергенные продукты питания. Причем если аллергическая реакция возникла на метилпарабен, диеты полезно придерживаться несколько дней.
В любом случае, рекомендовано больше употреблять чистую воду. Она помогает восстановить силы организма, выводя из него токсичные вещества.
При сильных головных болях, слабости и тошноте полезно какое-то время соблюдать постельный режим.

вызов врача на дом

В любом случае при любой аллергической реакции нужно вызывать врача и проконсультироваться с ним насчет приема препаратов. Понятно, что если это острая реакция, то медицинская помощь просто необходима. Тем более если больной оказался в состоянии анафилактического шока. В этой ситуации человеку нужно как можно быстрее ввести адреналин, а затем поместить его на стационарное лечение. Если же он получил отек Квинке, то без квалифицированного медицинского вмешательства ситуация может перерасти в летальный исход.

Альтернативные лекарственные препараты

На сегодняшний день помимо Новокаина фармацевтический рынок предлагает множество других препаратов анестезии. Поэтому Прокаин легко можно заменить другим гипоаллергенным препаратом, подобранным врачом. Например, могут назначить применение:

Лидокаина;
Ультракаина;
Убистезина.

Разумеется, их состав отличается от Новокаина. Поэтому если, например, выбирать между Новокаином или Ультракаином, то лучше использовать последний. Ведь аллергической реакции на него практически не бывает. Если же пациент ослаблен длительным применением медицинских препаратов, анестезию ему должен подбирать только врач, когда будут проведены соответствующие пробы.

Источник

Новокаин достаточно давно и успешно применяется в качестве обезболивающего препарата. Тем не менее, он нередко становится причиной тяжелых аллергических реакций. Их симптомы и последствия должен знать не только врач, но и пациент для того, чтобы убрать эту проблему или не прибегать к этому препарату при проведении лечебных процедур, вовремя ориентируясь, чем заменить новокаин при аллергии.

Особенности протекания заболевания

Проявления аллергии на новокаин является одним из побочных эффектов этого препарата. Основным отличием от реакций на другие лекарства, они имеет различные особенности. Как показывают наблюдения, новокаин, впервые попадая в организм, зачастую не вызывает негативного эффекта, что связанно с тем, что иммунитет только привыкает к инородному веществу и никак не реагирует на него. Уже второй прием препарата может привести к тяжелым последствиям.

Именно поэтому, даже зная, как проявляется аллергия на новокаин, многие пациенты после первого приема препарата заблуждаются, думая, что у них нет аллергии на препарат. В то же время, при аллергических реакциях, при дальнейшем приеме новокаина проблемы могут возникать даже после приема минимальных его доз.
Среди людей, имеющих аллергию на новокаин, выделяются особые группы риска, вероятность заболевания у которых существенно повышается:

хронические заболевания (особенно высок риск среди людей, страдающих астмой, болезнями печени и иммунной системы);
регулярный прием медикаментов;
другие виды аллергий, которые могут стать сопутствующими;
наследственность.

Пациент, знающий, что делать, если аллергия на новокаин, должен предупредить своего лечащего врача, с обязательным занесением этой информации в карточку. В качестве профилактической и превентивной меры, людям, у которых могут быть проблемы с приемом этого препарата, делается, под присмотром врача, специальная новокаиновая проба. Для этого в организм вводится минимальная доза препарата, после чего врач наблюдается за реакцией пациента, при необходимости, вводит препарат для облегчения его состояния.

аллергия на новокаин симптомы

Если у человека аллергия на новокаин, чем заменить этот препарат? Ведь нередко случается, что без местной анестезии не обойтись. Для таких людей предлагаются другие варианты, обеспечивающие тот же эффект, но без аллергической реакции. Как правило, сегодня применяется лидокаин и ультракаин.

Симптоматика

Наблюдения показывают, что симптоматика аллергической реакции на новокаин может быть самой разной. У некоторых людей проблема проявляется достаточно опосредованно, не требует лечения в условиях стационара и со временем проходит. Но нередко наблюдаются и очень тяжелые симптомы, несущие угрозу жизни, разобраться с которыми можно только в условиях стационара. В зависимости от тяжести проблемы можно наблюдать такие симптомы аллергии на новокаин:

высыпания по типу крапивницы;
лекарственные сыпи, которые могут быть локализованы;
риск развития анафилактического шока;
отек Квинке;
некролиз эпидермиса или синдром Лайелла;
тяжелые поражения внутренних органов, в том числе сердца, печени, легких и почек.

Читайте также: Аллергия на воду что это

Это наиболее распространенные и опасные проявления особенно, если наблюдается аллергия на новокаин у ребенка, где тяжелые состояния могут развиваться почти мгновенно. Среди реакций можно наблюдать острые, средние (подострые) или затяжные. Первые возникают через несколько минут после попадания препарата в организм.

Чаще всего они сопровождаются кожными высыпаниями: крапивницей, покраснениями и зудом. На следующем этапе может развиться спазм бронхов, с удушьем и кашлем, учащается и затрудняется дыхание, синюшность кожи, отек Квинке.

В самом сложном случае возникает анафилактический шок, после того, как на месте введения проявляется покраснение, боль, очень сильный зуд, причем он распространяется по поверхности всего тела. Затем резко падает давление, пульс ослабляется и учащается, возникает удушье, человек впадает в кому.

Подострая реакция возникает в районе одного часа после попадания аллергена. Главными симптомами являются боли, особенно в области живота, онемения конечностей, нередко рвота. Затяжные реакции можно наблюдать через несколько часов и даже дней.

Одним из частых симптомов является воспаление суставов, гипертония, сыпь.

Лечение

Сегодня все большее количество людей беспокоит аллергия на новокаин, что делать при этом знают далеко не все. Прежде всего, при первых проявлениях нужно принять современные антигистаминные препараты. Например, Цетиризин или Эриус быстро уберут симптомы и не вызовут побочных эффектов. Если эти препараты не дали нужного эффекта или начал развиваться отек, вводятся глюкокортикостероиды, например, преднизолон или дексаметазон.

аллергия на новокаин что делать

При анафилактическом шоке требуется срочная инъекция адреналина. В особо сложных случаях может понадобиться интубация и даже трахеостомия с легочной вентиляцией. Эти процедуры смогут сделать только квалифицированные медики, поэтому при первых признаках подобной реакции, даже перед тем, как определить аллергию на новокаин или предположить, что ее вызвал другой препарат, пища или вещество, нужно вызывать скорую помощь.

Профилактика

После вывода из острого периода пациенту нужно исключить из рациона продукты, которые могут содержать аллергены. Дополнительно назначаются препараты, устраняющие аллергические симптомы, а также медикаменты, понижающие чувствительность организма именно к новокаину. В этот период рекомендуется потреблять как можно больше чистой воды и других жидкостей, что позволяет быстрее вывести аллергены.

Фото проявлений аллергии на новокаин часто изображают различные сыпи и покраснения. Бороться с ними можно при помощи специальных мазей, в тяжелых случаях требуются наружные препараты на гормональной основе. Они применяются в острой стадии.

Нередко люди не обращают внимания на симптомы, возникающие при введении новокаина. Это очень легкомысленно, любая инъекция, содержащая этот препарат, может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому, при малейшем дискомфорте после приема новокаина лучше обращаться к специалистам, которые произведут комплексное обследование, выявят проблему и помогут разобраться с ней.

Источник

В амбулаторной практике аллергия на новокаин (прокаин) встречается довольно часто. Этот препарат относят к анестетикам местного применения. В его составе содержится вещество-консервант — метилпарабен, которое зачастую и вызывает аллергическую реакцию организма при использовании новокаина (прокаина).

В большинстве случаев индивидуальная непереносимость препарата или побочные эффекты на новокаин — более распространенные явления, чем истинная аллергия.

Непереносимость проявляется в виде:

учащенного сердцебиения,
головокружения,
потери сознания,
возможны судороги или онемение мышц.

В месте инъекции может возникнуть сильный отек, возможен некроз тканей. Кроме того, при неправильном применении или передозировке также могут возникнуть нежелательные последствия. Поэтому перед использованием препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, изучите возможные побочные эффекты и противопоказания, способ применения и дозы.

Аллергическая реакция — нежелательный эффект несколько другого рода. Его протекание обусловлено иммунными механизмами. Перед использованием препарата должна быть проведена аллергопроба, которая быстро определит гиперчувствительность пациента к препарату.

Причины и симптомы аллергии на Новокаин

Химическая формула прокаина Фото: Химическая формула Новокаина (Прокаина)

Выделяют две основные причины аллергии на “Новокаин”.

Непосредственно вещество новокаин (прокаин), с вероятностью аллергической реакции <1%.
Вещество-консервант метилпарабен. Токсикологические исследования показали, что попадая в организм, он мгновенно уменьшает в составе крови количество полезных микроэлементов, что пагубно воздействует на работу печени и вызывает аллергическую реакцию.

По времени проявления симптомы аллергии могут быть острыми, подострыми и затяжными. К первому типу относят:

жжение, шелушение и изменение цвета эпителиального покрова;
появление волдырей или мелкой сыпи;
затруднение дыхания;
отек Квинке и анафилактический шок. Эти проявления могут привести к летальному исходу. Пациенту срочно нужна госпитализация и введение специальных препаратов для стабилизации состояния.

Подострые проявления аллергии заключаются в изменении состава крови, которое сопровождается:

приступами рвоты;
тошнотой и горечью во рту;
головокружением;
грудными коликами;
образованием волдырей на коже;
потерей сознания.

При затяжной реакции на новокаин наблюдается воспаление в суставах, резкое повышение АД (артериального давления), увеличение лимфоузлов.

Если Вы заподозрили аллергическую реакцию, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение категорически запрещено, оно может привести к гибели больного. В будущем исключите любые контакты с аллергеном, лучше всего заменить его другими препаратами.

Диагностика аллергии

Правильная и своевременная диагностика аллергии на новокаин поможет избежать осложнений и болезненных симптомов. У детей проводят забор венозной крови с дальнейшим исследованием ее сыворотки на концентрацию антител к аллергену.

Данное исследование проводят детям старше 5 лет. При первом применении препарата аллергия не проявится, однако дальнейший прием может вызвать аллергическую реакцию у организма ребенка.

Выявление аллергии на новокаин у взрослых предполагает проведение кожного теста:

Пациенту вводят незначительное количество вещества и наблюдают за местом инъекции.
Проявляется аллергическая реакция в течение 20 минут — кожный покров краснеет, появляется ощущение жжения, раздражения, возможно появление мелкой сыпи.

Отрицательные результаты проб являются основанием для использования новокаина в качестве анестетика.

Лечение и профилактика аллергии на Новокаин

Симптоматическую терапию проводят антигистаминными препаратами. В современных антиаллергических медикаментах сведены к минимуму побочные эффекты в виде сонливости, быстрой утомляемости и заторможенности ЦНС. Дозировки и способ применения подробно прописаны в инструкции. Вспомогательное лечение предполагает внутривенное или пероральное введение раствора хлористого кальция, который угнетает ответную реакцию организма на аллерген. При анафилактическом шоке делают укол адреналина, дополнительно применяют глюкокортикоиды.

Если нет возможности сразу обратиться за медицинской помощью, при проявлении аллергической реакции необходимо:

К местам высыпания приложить охлаждающий компресс, также можно принять прохладный душ.
Надеть одежду из натуральных тканей и освободить шею, уши, руки от украшений;
При рвоте допустим прием активированного угля или любого другого энтеросорбента;
Обильное питье негазированной воды;
При головной боли, головокружении, повышении температуры следует соблюдать постельный режим.

Профилактические меры сводятся к полному отказу от “Новокаина” или его замене. Если у Вас есть предрасположенность к аллергии, лучше всего проходить аллергопробы и обязательно предупреждать медицинский персонал о аллергической реакции на препарат.

Наряду с аллергической реакцией на “Новокаин” довольно часто проявляются пищевые аллергии, которые вызывает метилпарабен (Е218). Вещество является распространенным консервантом в лекарственных препаратах, продуктах питания и косметических средствах. В этом случае важно соблюдать специальную (гипоаллергенную) диету.

Чем заменить препарат Новокаин

На сегодняшний день, во избежание аллергических реакций, “Новокаин” заменяют анестетиками, в составе которых нет парааминобензойной кислоты. Этот вопрос в компетенции врача-аллерголога. Чаще всего вместо “Новокаина” используют:

“Ультракаин”,
“Лидокаин”,
“Убистезин”.

Стоит, однако, сказать, что аллергия на лидокаин — не менее распространенное явление.

При аллергии у детей, в качестве обезболивающего можно использовать Севоран. Применяют его в виде ингаляций.

Ответы на вопросы

Если есть аллергия на Новокаин – можно ли делать имплантат?

Новокаин – не единственный анестетик. При необходимости он может быть заменен другими препаратами (например, Лидокаином). Поэтому никаких препятствий для использования имплантата нет.

Если аллергия на Новокаин – можно ли применять Ультракаин?

Можно. Несмотря на похожее название, оба препарата имеют совершенно различный химический состав.

Как осуществляется зубопротезирование при аллергии на Новокаин?

Если у пациента имеется повышенная чувствительность к новокаину, то в качестве обезболивающего средства стоматологи применяют амидные препараты, которые не содержат метилпарабена (Лидокаин, Ультракаин).

Как лечить аллергическую сыпь от Новокаина?

Для снятия кожного зуда хорошо помогает обработка кожи каламиновым лосьоном или спиртом. Из антигистаминов помогут Димедрол, Тавегил, Кларитин с Глюконатом кальция. При сильных отеках кожи применяют кортикостероиды (Альдецин, Насобек, Фликсоназе). Из вспомогательных вариантов – сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель), хлористый кальций (перорально или внутривенно).

Может ли быть аллергия на новокаин, если его уже кололи?

Аллергической реакции после первого введения новокаина не бывает, т.к. организм еще не успел выработать достаточно для разрушения клеток с гистамином иммуноглобулинов. Люди делают поспешный вывод о том, что аллергии на новокаин у них нет.

Однако, первое введение препарата – это всего лишь «знакомство» иммунной системы с ним. Последующее введение лекарства, даже в ничтожно малых дозах, может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Как делается проба на аллергию инъекцией Новокаина?

Аллергическая Проба на новокаин при помощи инъекции – одно из средств выявления гиперчувствительности к этому препарату. Больному вводят внутрикожно немного (0,1 мг) новокаина. Подтверждение аллергии – образование в течение 10 минут инфильтрата от 0,7 см, не исчезающего на протяжении 20 минут.

Чем можно заменить Новокаин, если он вызывает аллергию у больного?

При наличии аллергии на новокаин, его можно заменить следующими препаратами: Убистезин, Ультракаин, Лидокаин.

Источник