Аллергия на ос пчел комаров
Укус пчелы или кого-то из ее родственников — осы, шмеля или шершня — неприятный и болезненный. Впрочем, боль проходит, отек и покраснение в месте укуса — тоже. А вот те, у кого аллергия на укусы пчел, сталкиваются с гораздо более опасными последствиями.
По разным данным, аллергию на укусы жалящих насекомых имеют от 0,8% до 8% населения мира, преимущественно старше 20 лет. Для Украины, по информации доцента кафедры педиатрии № 1 НМАПО имени П. Л. Шупика, к.м.н. Елены Шарикадзе, эта цифра составляет 3,82%.
Склонность к аллергии на насекомых наследуется так же, как любая другая. А если аллергия есть у обоих родителей, вероятность, что ребенок ее унаследует, возрастает вдвое.
«Это не значит, что ребенок будет иметь аллергию именно на укусы пчел. Многое будет зависеть от среды, в которой живет человек, от того, употребляет ли он продукты пчеловодства», — отмечает Елена Шарикадзе.
Американская практика показывает, что, хотя аллергия на укусы насекомых иногда является наследственной, подавляющее большинство людей с этой патологией не имеют семейной истории аллергии на насекомых. Прослеживается лишь слабая связь с другими аллергическими состояниями, но частота сенсибилизации к яду выше у лиц с чувствительностью к ингаляционным аллергенам (с или без симптомов).
Укус – это отравление
Обычно пчелы и шмели кусают, только если их спровоцировали. Более агрессивно ведут себя осы, особенно осенью, когда их становится больше, а еды – меньше.
В момент ужаливания в тело человека впрыскивается яд, белки которого действуют на клетки кожи и иммунную систему. Даже у тех, кто не имеет аллергии, на месте укуса появляются покраснение, боль и небольшой отек, которые быстро проходят.
Случается и местная реакция, при которой отек и покраснение могут увеличиваться в течение 12–24 часов после укуса, иногда распространяясь на всю конечность. Обычно в такой ситуации назначают антигистаминные препараты, иногда – кортикостероиды.
Симптомы интоксикации проходят за 5–10 дней и не несут угрозы здоровью, кроме случаев, когда пчела ужалила в ротовую полость или язык: из-за их отека и отека гортани человек может задохнуться.
Реакция на укус пчел в язык и слизистую рта бурная по нескольким причинам:
- мышечные ткани языка мягче других и не очень плотные;
- внутри рта нет плотной кожи, которая могла бы ограничить проникновение жала;
- насекомое, залетев в рот, напугано необычными условиям и не жалеет яда.
В результате жало входит очень глубоко, а отек на языке развивается гораздо сильнее. Другие симптомы: болезненное ощущение жжения, резкая головная боль – как после укуса осы или пчелы в глаз. Все это сильно пугает ужаленного, и к общей патологии добавляется еще эмоциональный фактор — страх.
Тяжелые аллергические реакции на укусы насекомых
Отек на месте укуса – еще не обязательно аллергия. Это реакция организма на отравление токсинами насекомых.
Аллергия возникает, когда в ответ на попадание яда в организм иммунная система человека ведет себя неадекватно.Как следствие, один из очередных укусов (это может быть и второй, и третий, и пятый) играет роль спускового крючка — инициирует развитие опасных для здоровья и жизни реакций, от крапивницы до анафилаксии.
Риск развития аллергии при повторном ужаливании насекомым того же вида составляет 5-10 %.
Еще одно тяжелое проявление аллергии на укусы пчел и ос – отсроченные системные аллергические реакции, которые поражают одну или несколько систем организма. Они могут развиваться в период от 2 часов до 3 недель после укуса, проявляясь отеком Квинке, увеличением лимфоузлов, лихорадкой, болью в суставах, геморрагической сыпью.
У взрослых риск развития отсроченных системных аллергических реакций составляет 20 %, если при предыдущих укусах развивалась крапивница, и от 40 до 70 %, если анафилаксия.
В возрасте до 16 лет крапивница при предыдущем укусе дает 10 % риска системных реакций, анафилаксия — от 30 до 40 %. Именно яд жалящих насекомых является одной из трех наиболее распространенных причин анафилактического шока.
Первая помощь и лечение при укусе
Чтобы уменьшить зуд и отек в месте укуса, врачи советуют:
- промыть пораженный участок мылом и водой;
- приложить к месту укуса лед, чтобы предотвратить распространение яда;
- не расчесывать зудящие раны;
- мази для заживления ран от укусов насекомых применять только после консультации с врачом, которая особенно важна для пациентов с аллергией;
- если в личном анамнезе были случаи острой реакции организма на аллергены, в том числе с затруднением дыхания или одышкой, при себе нужно всегда иметь автоматический инжектор-шприц с адреналином, который поможет снять симптомы анафилактического шока.
Укусы, реакция на которые развивается без анафилактического шока, в мерах первой помощи не нуждаются: достаточно использовать местные противозудные (иногда — противомикробные) средства.
Аллергию на яд можно вылечить
Хорошая новость в том, что аллергия на яд насекомых поддается лечению. Избавиться от аллергии на яд пчел и их родственников помогает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), эффективность которой составляет 95-100 %.
Этот метод лечения позволяет не только значительно уменьшить риск приобретения системной аллергической реакции при повторных ужаливаниях, но и значительно улучшает качество жизни пациента. Курс терапии длится от трех до пяти лет. Здесь важно подобрать качественные аллергены для АСИТ.
В течение указанного времени пациенту делают инъекции яда, постепенно увеличивая дозу. Иммунотерапия показана взрослым, у которых развивалась системная аллергическая реакция на укус, а также детям, у которых была анафилаксия.
Подробнее о причинах и механизмах возникновения и развития аллергии читайте здесь. А регулярное посещение нашего сайта поможет вам быть в курсе последних новостей о диагностике и лечении аллергии и ее осложнений.
Источник
Аллергия на укус пчелы, осы или комаров возникает при выработке в организме человека антител к яду или содержимому слизи данных насекомых.
Специфическая реакция обусловлена наследственностью. Не у каждого человека иммунная система реагирует выработкой повышенной гиперчувствительности на проникновение ядов насекомых. В большинстве случаев для нейтрализации аллергенов достаточно местной реакции с вовлечением специфических клеток – базофилов, лимфоцитов. Редкие ситуации с появлением реакций повышенной чувствительности возникают при повторной встрече с провоцирующим фактором.
Первичный контакт сопровождается выработкой защитных белков – антител. Данные факторы накапливаются на поверхности тучных клеток, расположенных под эпителиальным слоем кожи или слизистыми оболочками.
При повторной встрече с аллергеном происходит связывание комплексов базофила и антител с инородными антигенами.
По статистике от укусов пчел и осы аллергическая реакция возникает у 10% населения планеты. В 1,5% появляются острые реакции – анафилактический шок, отек Квинке и бронхиальная астма.
Аллергические реакции при укусе насекомых называются инсектными. Выделяют следующие категории патологии:
- Местная;
- Системная;
- Ранняя;
- Поздняя.
Ее проявления связаны с попаданием в кровь яда насекомого, который является достаточно токсичным веществом. В нем содержится большое количество химических соединений. Ответная реакция может возникнуть на один из следующих ингредиентов:
- Пептиды;
- Гистамин;
- Аминокислоты;
- Норадреналин;
- Метиллин;
- Ацетилхолин;
- Ортофосфорная кислота;
- Соляная кислота.
Высокая частота острых аллергических состояний при попадании в кровь яда осы или пчелы обусловлена быстрым проникновением химических веществ, а также влияния жала на общее состояние организма.
Чем проявляется аллергия на укус осы
Аллергия на укус осы проявляется резкой болью в месте укуса. С течением времени локально возникает небольшой отек и покраснение кожи. Постепенно формируются следующие изменения:
- Слезотечение;
- Кашель;
- Сильный зуд кожи;
- Покраснение;
- Озноб;
- Аллергический ринит;
- Снижение артериального давления;
- Одышка;
- Головные боли и головокружение;
- Судороги;
- Дыхательная недостаточность.
Очевидно, что вышеописанные симптомы без укуса насекомого сложно сопоставить с повышенной реактивностью иммунной системы. Необходимо сообщить врачу о недоброжелательном контакте, чтобы он принял адекватное решение о тактике лечения.
Симптомы болезни зависят также от количества ос, которые ужалили человека. Тем не менее, анафилактический шок у человека может возникнуть после воздействия одной пчелы или осы на кожные покровы человека.
Клинические исследования, проведенные в научных лабораториях США, показали, что существуют группы населения, склонные к патологии:
- Пожилые люди;
- Малые дети;
- Беременные.
Повышается вероятность развития острых аллергических состояний при укусах в область шеи, лица, языка, ушей. Если оса ужалила в область грудной клетки, спины, конечностей – аллергия возникает редко.
Как лечить аллергию на укус осы
Чтобы лечить аллергию на укус осы следует предпринимать неотложно следующие действия:
- Позвонить в скорую помощь;
- Удалите жало с помощью пинцета;
- Обработайте место повреждения уксусом или приложите холод к кожным покровам;
- Примите антигистаминное средство – тавегил, пипольфен, супрастин. Можно смазать место повреждения преднизолоновой мазью.
Когда приедут врачи, они проведут инъекционную блокаду места повреждения 0,5% новокаином. При проявлениях интоксикации и отеке мягких тканей проводится ощелачивание крови и форсированный диурез. Глюконат кальция вводится внутривенно для снижения количества токсинов в крови. Для поддержания сердечной деятельности следует внутримышечно вводить антигистаминные средства или преднизолон. Для дальнейшего лечения следует проводить госпитализацию в стационар.
Чем проявляется аллергия на укус пчелы
Аллергическая реакция на укус пчелы может проявляться в виде местных проявлений или острых состояний. Данные насекомые наиболее активны в июле. Их привлекают сладкие запахи, фрукты, варенье, конфеты. Вследствие этого если бываете на природе летом, не берите с собой много сладостей. Также не одевайте яркой одежды.
Яд пчелы менее токсичен, чем аналог осы. В нем содержатся те же вещества, но нет нейротоксина, который вызывает судороги. В пчелином яде более низкая концентрация ацетилхолина и гистамина, поэтому он вызывает меньшую болезненность в месте повреждения.
Симптомы аллергической реакции при укусе пчелы
Чтобы знать, что делать, когда ужалила пчела или оса, следует вначале выявить симптомы патологии.
Какие признаки возникают при состоянии:
- Зуд и покраснение;
- Сильная боль;
- Отек Квинке;
- Тошнота и головокружение;
- Припухлость и отечность;
- Учащение сердцебиения;
- Потеря сознания;
- Анафилактический шок;
- Падение давления;
- Затруднения дыхания;
- Рвота.
Аллергические реакции на укус пчелы или осы бывают смертельно опасны. Их необходимо лечить на ранних стадиях. Опасные проявления повышенной чувствительности:
- Трудно дышать из-за спазма или отека дыхательных путей;
- Поражение гортани, трахеи или горла;
- Резкое снижение давления;
- Повышение сердцебиения;
- Потеря сознания.
Без квалифицированной помощи острые состояния приведут к гибели человека. Чтобы предотвратить летальный исход, следует сделать инъекцию антигистаминного препарата, адреналина или глюкокортикоидов. При бронхиальной астме под рукой следует иметь ингалятор. Место укуса нужно опустить в воду или приложить на него холод. Для уменьшения токсических проявлений следует выпить большое количество жидкости.
Как проявляется аллергия на укусы комаров
Аллергия на укусы комаров вызывает менее тяжелые последствия в сравнению с аналогами при ужалениях осы или пчел. Основной причиной повышенной реактивности иммунной системы на насекомых является наследственная предрасположенность. Канцерогены, ароматизаторы и красители ухудшают иммунитет у людей с высокой чувствительностью.
Наиболее часто аллергия на комариные укусы характеризуется покраснением кожи, припухлостью, сильным зудом и жжением. Если в организме человека есть антитела на содержимое комариного яда, проявления могут усилиться. На месте зуда возникнет инфицирование из-за постоянных расчесов. Понизится артериальное давление, появится слабость, повышение температуры, ослабление пульса.
Если не принять антигистаминные лекарства может возникнуть отек Квинке, спазм трахеи и гортани. В такой ситуации повышается риск анафилактического шока.
Как лечить аллергические реакции на комариные укусы
Аллергия на укусы комаров обычно не причиняет проблем, но при появлении вышеописанных симптомов их следует незамедлительно лечить.
Как вылечить аллергическую реакцию на комариные укусы:
- Применение средств с противозудным, противоотечным и противовоспалительным действием (совентол, фенистил);
- Обработайте место повреждения раствором соды, борным спиртом или настойкой календулы;
- При сильном отеке примите антигистаминный препарат (кларитин, супрастин, димедрол).
Для профилактики болезни следует пользоваться репеллентами – специальными веществами для отпугивания комаров. Вместо них можно использовать специальные браслеты или фумигаторы.
Таким образом, аллергия после ужаления осы, пчелы или комаров появляется не у всех людей. Клинические эксперименты установили, что в основе повышенной реактивности лежит наследственная предрасположенность. Иммунологическое состояние влияет на выраженность аллергических проявлений, поэтому при выборе тактики лечения следует учитывать все вышеперечисленные особенности.
Источник
Аллергия, возникшая от ужаливания, укуса насекомыми, при контакте с ними, вдыхании частиц их телец или продуктов жизнедеятельности, называется инсектной. Большую часть аллергических реакций вызывают укусы пчел, ос, комаров, мошкары. Конкретно аллергия на комаров носит название кулицидоз.
Антигены вызывают развитие чувствительности при проникновении в организм разными путями: с ядом насекомого – при ужаливании ос и пчел (реже земляных пчел – шмелей, шершней); со слюной — при уколе кровососущими представителями отряда двукрылых (комаров, москитов), вдыханием аэроаллергенов и при прямом контакте.
Общие сведения об аллергии на комариные укусы
Мошкару, комаров, мокрецов, москитов, слепней называют гнусами. Это кровососущие насекомые. Они могут быть не только причиной аллергии, но и переносчиками и возбудителями различных инфекций. Слюна нежалящих гнусов содержит токсины, анестезирующие, а также противосвертывающие вещества, обуславливающие возможность кровососания. Аллергенный потенциал имеют поверхность головы и груди, слюнные железы.
Комары – самые распространенные представители гнусов. В центрально-европейской части России встречаются комары следующих видов:
- Culex piplens (обыкновенный комар);
- Aedes (аэдес);
- Anopheles (малярийный комар).
Комары рода аэдес обитают в основном за городом. Гнусы рода Culex по большей части заселяют подвалы многоквартирных домов, являясь типичными «городскими жителями». Подвальный комар Culex играет особую роль как гнус, контактирующий с человеком в его жилищах и вблизи них.
У самцов комара ротовой орган сосущий, колющие элементы его упрощены и не выполняют свои функции. Самцы питаются цветочным нектаром. У самки ротовой аппарат колюще-сосущий. Вызревание яиц у нее происходит только с перевариванием крови. Нет порции крови – нет яиц, или их очень мало. Поэтому после спаривания самка комара находится в активном поиске добычи. Получив необходимую порцию крови, она ищет укромное место на несколько дней в помещениях без солнца или в зарослях кустарника. После вызревания яиц насекомое летит к водоему, луже или любой емкости, в которой скапливается вода, и выплаживает яйца на поверхность глади.
Слюна комаров токсична для человека. Комары впрыскивают комариный яд, который развивает воспалительный процесс в организме. При этом значение имеет не столько количество полученного яда при укусе, сколько потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ организма. Комар Aedes aegypti (аэдес) содержит два вида аллергенов, биохимической природой которых является апираза.
Распространенность аллергии на укусы комаров в России колеблется в пределах 5 – 20 %. Уколы гнуса более характерны для северных регионов. Предполагается, что организм человека может выдержать около 400 укусов комаров без развития токсической реакции. Но тем, кто имеет предрасположенность к аллергии по наследству, хватит одного укола, чтобы развилась аллергическая реакция на слюну комара.
Особенно часто иммунный ответ на комариные укусы формируется у детей. Чувствительность организма к укусам гнуса по мере взросления не проходит.
Симптомы аллергии на комариные укусы
В противоположность иммунному ответу организма на ужаление клиническими признаками аллергии на комариные укусы являются местные реакции. Укус кровососущих насекомых (гнусов) провоцирует следующие проявления:
- отек;
- покраснение кожи;
- одновременная сыпь разнородного характера – папулезная (выступающие элементы розовой окраски), уртикарная (плотные на ощупь участки покраснения);
- зуд.
Общее воспаление развивается нечасто и протекает в относительно легкой форме. Тяжелое реагирование на комариные укусы бывает крайне редко. Описаны факты генерализованного иммунного ответа в форме крапивницы, иногда с отеком Квинке на разных частях тела с признаками анафилактического шока: без понижения кровяного давления, отека гортани, удушья, но часто с клиническими признаками со стороны желудочно-кишечного тракта – кишечные спазмы, рвота, тошнота, колики.
Разные люди обладают различной чувствительностью (сенсибилизацией) к укусам кровососущих насекомых. Исследованиями отмечено, что некоторых людей гнусы жалят чаще, и реагирование в форме неприятного зуда, местной отечности у них более выражено. Предполагается, что это зависит от особенностей физиологии конкретного человека: индивидуальный запах, состав и объем пота.
Также форма реагирования может быть связана c видом комара. Уколы комаров родов Aedes более ощутимы, чем малярийных. Укус комара рода Anopheles чаще формирует лишь небольшое покраснение кожи и маленький узелок. При реагировании на укус комара рода Aedes быстро появляется растущий волдырь, через 10 – 20 минут достигающий размера до 12 мм в диаметре, которому сопутствуют жжение и зуд.
При неоднократных укусах иммунный ответ усиливается – наблюдаются отеки, повышается температура тела. Описаны факты помещения в стационар больницы людей в республике Коми из-за тяжелой аллергической реакции на укусы Culex pipiens. Есть случаи заболевания хроническим гломерулонефритом (прогрессирующее диффузное иммуновоспалительное поражение клубочкового аппарата почек с исходом в склероз и почечную недостаточность) вследствие интоксикации.
Аллергия на комаров проходит по типу немедленного или замедленного реагирования в области укуса. Отечность и краснота кожи стремительно расширяются, увеличиваясь и достигая крайней точки через 2-4 часа, иногда дней. Воспаленное место сильно зудит. Чаще покраснение кожи исчезает скоро, зуд беспокоит чуть дольше, а отек держится в течение нескольких суток. Чаще всего комары жалят открытые участки тела, шею и голову.
Комариные укусы отмечаются побочными явлениями – кожными инфекциями, выражающимися в нагноениях воспаленного места. Такое ухудшение ситуации вторично и связано с тем, что незадолго до укола самка питалась каким-то зараженным материалом и механически ввела его в ранку.
Лечение аллергии на укус гнуса
Суть терапии заключается в снятии признаков острого иммунного ответа организма и проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) аллергенами из слюны комара.
Применяют наружное лечение местными лекарственными средствами против зуда: диметинден гель, дифенгидрамин. Заболевшему прописывают антигистаминные препараты II поколения – лоратадин или цетиризин. Умеренно проявленное реагирование лечится топическими глюкокортикостероидными средствами без фтора: мометазона фуроат, метилпреднизолона аципонат. Тяжелое течение аллергии предполагает терапию курсом инъекций преднизолоном на протяжении 2 – 3 суток.
Не надо опасаться пользоваться гормональными кремами (глюкокортикостероидами). Все они сертифицированы и не вредны, если применять мази по инструкции краткосрочно – от 2 до 5 дней. Но назначать гормональный препарат должен только врач. В зависимости от индивидуальных свойств кожи и особенностей реагирования доктор пропишет то, что подходит именно вам.
Снять зуд и легкий аллергический отек смогут средства, которые обычно есть дома:
- К области отека приложите холод/лед. Он действует как анестетик, уменьшает отечность. При охлаждении сужаются периферические сосуды, что приостанавливает всасывание яда насекомого в кровь.
- Сделайте примочки из соды: нанесите на бинт (марлю) содовый раствор – 1,5 чайные ложки на 250 грамм воды, приложите к месту укола. Можно просто смазать раствором воспаленные места.
- Неприятный зуд снимают:
- легкий раствор уксуса – 9%-й уксус развести водой в пропорции 1:3 и смачивать им места укусов;
- любые спиртосодержащие настойки – борный спирт, салициловая кислота, настойки валокордина, календулы, корвалола;
- сметана, кефир.
- Эфирное масло чайного дерева устраняет отек и зуд, так как действует против воспаления, против вирусов и бактерий.
- Пакетики для заварки чая снимают отечность от комариных укусов – в чае содержится обладающий вяжущими свойствами танин, он вбирает в себя излишки жидкости.
- Для предотвращения нагноения детям свежий укус желательно смазать зеленкой или Каламин-лосьоном, содержащим оксид цинка и каламин. Эти вещества подсушивают и снимают раздражение.
Если аллергическая реакция сопровождается нарастающей отечностью, рвотой, удушьем, срочно звоните в неотложную скорую помощь. В группу риска по формированию анафилактического шока на ужаливание/укусы насекомыми входят те, кто страдают другими аллергическими болезнями, в том числе атопическими, а также имеют кровных родственников, страдающих аллергией.
Меры профилактики
Все мероприятия по профилактике развития аллергии на комаров достаточно просты и основаны на здравом смысле:
- Пользуйтесь средствами, отпугивающими насекомых – репеллентами. Их наносят на кожу/одежду. Подбирая репеллентт для ребенка, внимательно читайте инструкцию, применяйте, следуя ее указаниям. Приобретайте только те средства защиты, которые разрешены для возраста вашего малыша. Педиатры не рекомендуют применять отпугиватели насекомых для малышей, а также наносить их на кожу лица. Смажьте средством москитную сетку, которой накрывают детскую коляску, кроватку. Покупайте репелленты в аптечных пунктах. Местная аллергия иногда возникает и на защитные средства, поэтому для начала испытайте репеллент на малом участке кожи. Не используйте отпугиватели в форме спреев у детей.
- Натуральными отпугивающими средствами являются листья томатов, эфирные масла аниса, кедра, эвкалипта, лаванды, гвоздики, камфарное масло, чеснок, ладан. Комаров отпугивает дым.
- В жилых помещениях применяйте фумиганты – приборы, убивающие комаров. Ставьте фумигаторы на несколько часов в комнате, где спите, за два часа до сна выключайте.
- Защищайте младенцев мелкоячеистыми москитными сетками, натягивая их на коляску, на кроватку, устанавливайте на окна в детской комнате.
- Попробуйте пользоваться браслетами против комаров. Они отпугивают гнусов, производятся из мягкого полимерного материала и пропитываются природными составами без токсинов. Браслеты не опасны для младенцев, беременных женщин, в период лактации. Малышам после 1 года надевайте приспособление на руку, младенцам закрепляйте на коляске с двух сторон снаружи.
Характерно то, что самка Aedes на дневках чаще всего концентрируется не на стенках (потолке), а на занавесках, висящей одежде и других предметах. Это следует учитывать при «охоте на комаров» в доме или квартире, при обработке средствами для уничтожения насекомых.
Также можно бороться с личинками комаров:
- осушать небольшие, ненужные в хозяйстве водоемы;
- затенять водоемы растительностью;
- на поверхности воды можно разбрызгивать минеральные масла;
- рыбки гамбузии питаются личинками комаров, разведите их в водоеме.
Бороться с окрыленными комарами можно, распыляя средства для уничтожения насекомых в местах ночевок и зимовок гнусов – на чердаках, в подвалах, на скотном дворе.
Международное непатентованное название | Торговое название препарата | Форма выпуска | Цена | Показания к применению | Производитель |
Диметинден | Фенистил | Гель, 30 мл | 394 руб. | С 1 месяца | Швейцария |
Лоратадин | Лоратадин | Таблетки 0,01, 10 штук | 100 руб. | С 3 лет | |
Цетиризин | Цетиризин | Таблетки 0,01, 10 штук. | 60 руб. | С 6 лет | |
Метилпреднизолона ацепонат | Адвантан | Крем 0,1%, 15 г | 562 руб. | С 4 месяцев | Италия |
Мометазон | Мометазон-Акрихин | Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г | 192 руб. | С 6 месяцев | Россия |
Источник