Аллергия на перхоть лошади перекрестная

Возможно, у кого-то слова «аллергия на перхоть лошади» вызовут улыбку. Однако заболевание это очень серьезное и способно привести к грозным реакциям.

Те, кто внимательно читал наш «Сериал про аллергию», уже заметили, что аллергия чаще всего развивается у людей, которые находятся в постоянном контакте с аллергеном, подвергаясь его массированному воздействию. Пекари страдают аллергией на дрожжи, пасечники — на яд пчел, лаборанты — на крыс и мышей, конюхи — на перхоть лошади. Турецкие исследователи обнаружили «лошадиную» аллергию у 12,8% работников конюшни на Стамбульском ипподроме, хотя некоторые специалисты считают, что ей подвержены до 50% тех, кто ухаживает за лошадьми.

Аллергия на перхоть лошади больше распространена в странах, где лошадь — неотъемлемая часть культуры или образа жизни. Так, в испанской провинции Уэльва (регион Андалусия) реакция на лошадь была обнаружена у 12,3% амбулаторных пациентов и лошадиный аллерген стоял на пятом месте среди всех остальных. Заболеваемость высока также в Турции и Индии.

В целом аллергия на перхоть лошади встречается у 4% аллергиков, однако моноаллергии к лошади не бывает. Чаще всего ей сопутствует реакция на кошек и собак: по своему строению один из главных лошадиных аллергенов — белок альбумин — похож на кошачий и собачий, поэтому между ними возникает кросс-реактивность. С возрастом аллергия на перхоть лошади постепенно сходит на нет.

Смычка города и деревни

Но вот что удивительно: аллергия на перхоть лошади распространена и среди городских жителей, которые, казалось бы, вообще не соприкасаются с этими животными! Просто у них есть предрасположенность к этому виду аллергии. Человек может об этом не знать, пока не столкнется со «своим» аллергеном: например, придет в цирк на представление с лошадьми. В одном европейском исследовании описан случай, когда девочка попала в больницу, всего лишь прокатившись в запряженных пони санях.

Бывает и такое: лошадей поблизости нет и никогда не было, а у вас вдруг возникают все симптомы аллергии: насморк, конъюнктивит, астма и даже крапивница. Врач начинает разбираться и выясняет: рядом с вами учится или работает человек, который занимается конным спортом и приносит на одежде лошадиный аллерген. Так, в одном исследовании приводится случай с мальчиком, который испытывал сильнейшие приступы астмы в уикенд. Когда однажды приступ не случился, выяснилось, что сестра пропустила занятия в конноспортивном клубе, которые всегда посещала в выходные. Возвращаясь из клуба, она приносила на одежде лошадиные волосы. Когда девочка стала переодеваться после занятий, приступы у брата прекратились.

Можно просто посидеть в кресле и испытать сильнейшую аллергию: старинная мебель часто набита конским волосом.

Но еще удивительнее то, что люди, хотя бы до шести лет жившие в деревне и общавшиеся с лошадьми, на 54% реже горожан страдают астмой и на 57% реже — аллергическим ринитом. Так подтверждается «гипотеза гигиены», выдвинутая в 1989 году британским ученым Дэвидом Страчаном: когда дети с раннего возраста подвергаются воздействию микробов, их иммунная система настраивается на борьбу с инфекциями, а не с безобидными веществами, каковыми на самом деле являются аллергены.

Это надо знать

«В отличие от других видов эпидермальной аллергии (гиперчувствительность к эпидермису кошек, собак, перу и пуху птиц, козьей или овечьей шерсти), аллергия на перхоть лошади может вызывать анафилактическую реакцию, способную привести к смерти,— рассказывает медицинский директор проекта “Аллерготоп”, врач аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Елена Шуватова.— Анафилаксия развивается в течение нескольких минут или часов и сопровождается такими симптомами, как головокружение, сыпь, тошнота, отек гортани, бронхоспазм и затруднение дыхания, падение артериального давления, обморок. Это особенно важно знать тем, кому необходимо срочно сделать прививку от бешенства или столбняка: эти вакцины производятся на основе сыворотки лошади и содержат те же аллергены, что и лошадиная перхоть. Лошадиная сыворотка применяется также против яда гадюки. Кстати, впервые аллергическая реакция, связанная с лошадьми, была описана в 1950-х годах именно после инъекции лошадиной сыворотки. Если вы знаете о своей аллергии, обязательно сообщайте об этом врачам».

Елена Туева

В лечении аллергических болезней важно не только правильно использовать лекарства, но и найти конкретные аллергены, являющиеся причиной заболевания, максимально устранить контакты больного с ними.

Поэтому каждому желательно знать о такой важной проблеме, как перекрёстная аллергия.

В чём её суть? Доказано, что в строении аллергенов нередко бывают сходные структуры.

В результате у больного с реакцией на какой-либо аллерген может легко сформироваться аллергия к другим чужеродным веществам, которые имеют в своём составе аналогичные компоненты. Это и есть перекрёстная аллергия.

Она легче развивается в пределах аллергенов одного вида (внутривидовая), но может быть межвидовой, внутри- или межгрупповой. Чаще всего перекрёстная аллергия формируется в группах пищевых и пыльцевых аллергенов, но возможны самые разные перекрёстные реакции.

Примером внутривидовой пищевой аллергии является особенно частая у малышей аллергия к коровьему молоку (молочным смесям) и другим молочным продуктам: творогу, сметане. У некоторых детей она может возникнуть и к говядине. При аллергии к рыбе достаточно часто бывает аллергия к разным морепродуктам.

Нередко аллергия формируется внутри группы цитрусовых фруктов, в семействе бобовых, которое включает не только горох, но и сою, арахис. В то же время надо иметь в виду, что наличие аллергии к одному продукту из определённого семейства ещё не означает, что она разовьётся к другим продуктам этого вида.

Внутривидовая и межвидовая аллергия часто бывает на пыльцу растений.

А общность структурных компонентов пыльцы растений, их плодов и ряда пищевых продуктов обусловливает развитие межгрупповой перекрёстной аллергии. Известно, что если больной страдает аллергическим насморком от вдыхания пыльцы (поллинозом) или пыльцевой астмой, то при употреблении в пищу определённых растительных продуктов могут возникать те же признаки болезни: зуд глаз и носа, чихание, затруднение дыхания.

Кроме того, после съеденного продукта бывают зуд и неприятное ощущение во рту, щекотание в горле, а иногда — отёчность языка, губ и даже дыхательных путей. Поэтому для профилактики перекрёстной аллергии у детей с аллергией к пыльце растений следует ограничивать приём продуктов, имеющих общие компоненты с пыльцой, употреблять их после кулинарной обработки (в тушёном виде, после запекания, отваривания) и даже вовсе исключать из питания в сезон цветения растений и при проявлении признаков болезни.

Перекрёстная аллергия формируется по-разному: у одних детей расширяется спектр непереносимых пищевых продуктов, у других — к пищевой присоединяется пыльцевая или, напротив, на пыльцевую наслаивается пищевая аллергия.

Желательно также знать, что между аллергенами с высокой степенью активности перекрёстная аллергия возникает чаще, хотя риск её развития зависит и от степени предрасположенности ребёнка к данному заболеванию, и от особенностей его организма.

Учитывая то, что пищевая аллергия наиболее часто встречается у маленьких детей, важно для её профилактики и предупреждения перекрёстных реакций на продукты учитывать степень их аллергенности.

По последним данным, установлена возможность развития перекрёстной аллергии к аллергенам, которые, казалось бы, не должны иметь общих свойств, например:

1) на свинину и шерсть кошки;

2) на клещей, обитающих в домашней пыли, аллергены животных (эпидермальные) и креветки;

3) на бананы, авокадо, каштан и латекс.

Всем известно, что в настоящее время выпускается много лекарственных препаратов, создающихся на основе растений, обладающих целебными свойствами. Их не следует давать детям с пыльцевой аллергией, а также при аллергии на пищевые продукты, которые имеют общие компоненты с определёнными растениями.

Перекрёстная аллергическая реакция может возникнуть не только при приёме лекарства внутрь, но и местно в виде мази, крема, при добавке, отвара растений в ванну, использовании косметических средств с экстрактами растений.

Главная причина наиболее серьёзного и частого аллергического заболевания — бронхиальной астмы — микроскопические клещи, обитающие в домашней пыли. Она может содержать и другие аллергизирующие компоненты, в том числе плесневые грибы, которые вызывают формирование грибковой аллергии. Плесень часто бывает в сырых квартирах, она может расти и в цветочных горшках.

Частота грибковой аллергии зависит также от климатических условий, профиля близлежащих промышленных предприятий и сельскохозяйственных объектов. Споры плесневых грибов находятся и в атмосферном воздухе, особенно во влажном климате. Их больше весной и осенью, в периоды спорообразования.

Для уменьшения проявлений плесневой аллергии не следует находиться в сырых и подвальных помещениях, ходить по опавшей влажной листве, прелой скошенной траве.

При выраженной грибковой аллергии по механизму перекрёста возможно развитие аллергии на пищевые продукты, в приготовлении которых используются грибки, и продукт подвергается процессу ферментации. К таким продуктам относятся сыры, кефир, дрожжевое тесто, квашеная капуста, квас.

Всем известно, что плесень была основой для создания первого антибиотика — пенициллина, к которому чаще, чем к другим антибиотикам, развивается аллергия. В этих случаях легко формируется перекрёстная аллергия к антибиотикам пенициллиновой группы (ампициллин, амоксициллин), а также близкой к ним группы цефалоспоринов.

При аллергии на сульфаниламидные препараты (бисептол и др.) может развиваться перекрёстная аллергия на новокаин, анестезин, альмагель.

Непереносимость аспирина (ацетилсалициловой кислоты) чревата риском развития реакций на другие противовоспалительные препараты (ибупрофен, ортофен и др.), на обезболивающие лекарства (анальгин, баралгин), а также на многие ягоды, фрукты и овощи, содержащие салицилаты (малина, клубника, абрикос, виноград, перец, помидор), пищевые красители жёлтого цвета и консерванты, употребляемые в пищевой промышленности.

Тщательное наблюдение иногда позволяет выявить весьма редкую и необычно протекающую аллергию. Например, признаки аллергии появляются у ребёнка после употребления в пищу мяса кролика, а ведь это мясо справедливо относится к малоаллергенным продуктам. Однако его непереносимость может возникнуть в результате перекрёстной аллергии. На шерсть кролика аллергия встречается чаще, в частности при ношении изделий из кроличьего меха, длительном контакте с кроликом, их разведении.

Аллергия на шерсть овцы может проявить себя при ношении вещей из мохера, дублёнки и даже, также при заболевании волос.

Повышенный риск развития аллергии к шерсти животных может быть связан с профессией скорняка, ветеринара, фермера. Если возникает аллергия на перхоть лошади (а это очень сильный аллерген), её могут поддерживать конский волос, матрасы, ремни. Не исключается даже развитие перекрёстной аллергии на конину, хотя она не относится к аллергенным продуктам.

В заключение можно сказать, что выявление аллергенов — важная задача семьи. Результаты своих наблюдений необходимо записывать, чтобы потом сообщить врачу. Помните, что с помощью вашей информации ему легче во всех деталях оценить особенности течения болезни у вашего ребёнка, разъяснить их вам, назначить целенаправленное лечение и дать расширенные рекомендации.

Т. Суковатых

Аллергия на лошадей встречается не так часто как, например, чувствительность к кошкам или собакам. Но хоть эти животные и не живут под крышей с человеком, они все равно иногда вызывают аллергию. Поэтому после контакта с ними у людей со слабым иммунитетом или предрасположенностью к заболеванию может ухудшаться самочувствие.  

Причины аллергической реакции на лошадь

Чаще всего неприятные явления провоцируются перхотью лошадей. Это довольно сильный аллерген, вызывающий респираторные нарушения. Поэтому люди, которые работают в цирках, зоопарках, ветеринарных больниц подвержены к развитию гиперчувствительности.

Симптомы болезни могут появляться даже при единственном контакте с аллергеном.

Также аллергены содержатся и в моче животного. Лошади также сильно потеют, что вызывает сильный запах и приводит к усилению аллергической реакции. Сильное потоотделение у этих животных  необходимо для уменьшения температуры тела в жаркую погоду или при повышенных нагрузках.

Встречаются случаи гиперчувствительности и на корм лошадей. Поэтому люди, работающие с лошадьми, сталкиваются с потенциальными аллергенами гораздо чаще, чем все остальные.

Так как животные больше времени проводят в условиях повышенной влажности в конюшнях, то при неправильном хранении сена на них могут попадать споры плесени. Аллергенная пыльца попадает и на свежескошенную траву.

Основные симптомы

Симптомы аллергии на лошадей чаще распространяются на дыхательные пути. Если человек случайно вдохнул лошадиную перхоть, то появляются признаки бронхиальной астмы:

• больной начинает сильно кашлять;
• появляются трудности с дыханием одышка;
• в грудной клетке прослушиваются хрипы.

Также возможен аллергический насморк. При этом закладывает нос, ощущается зуд, появляются обильные прозрачные выделения из носа и приступы сильного чихания.

Глаза реагируют на попадание в организм аллергена симптомами конъюнктивита: появляется зуд и жжение, покраснение, усиливается слезотечение, и глаза становятся чувствительными к свету.

Встречаются также проявления ринофарингита и удушья. При этом виде аллергии есть риск ангионевротического отека.

Перекрестные реакции

Перекрестная форма при аллергии на лошадь встречается с аллергенами лани.

Людям, которые ощущают симптомы повышенной чувствительности при контакте с животным, нужно полностью исключить воздействие раздражителя на организм.

Не следует посещать зоопарки, живые уголки, конюшни. В этом случае симптомы болезни станут менее выраженными и постепенно пройдут. Если не избегать аллергена, то могут развиваться более тяжелые аллергические реакции.

Диагностика

Чтобы определить чувствительность к животным, пользуются прик-тестами и скарификационными тестами.

Важную роль в диагностике играют анализы на наличие специфических антител иммуноглобулинов Е. Их назначают всегда, особенно, если кожные пробы проводить запрещено.

Также прибегают к назальным и бронхопровокационным тестам или исследованиям с использованием определенных условий.

Методы лечения

Избавиться от аллергии на лошадей можно только на время. При повторном контакте с раздражителем симптомы возобновятся.

Под влиянием антител класса иммуноглобулинов Е развиваются немедленные реакции, сопровождающиеся появлением симптомов сразу после контакта с аллергеном. После того, как в организм попадает раздражитель, начинается выработка антител, которые остаются в тучных клетках. Если аллерген попадает в организм еще раз, к имеющимся антителам присоединяются новые. Из-за этого тучные клетки разрываются и из них высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества.  Они приводят к поражению органов и тканей, что сопровождается разнообразными симптомами. Поэтому, чтобы избежать этого и снизить выраженность проявлений, назначают антигистаминные препараты. Они блокируют выработку гистамина и приводят к улучшению состояния больного. Обычно прибегают к препаратам второго поколения, так как они не вызывают побочных реакций. Для устранения насморка и конъюнктивита пользуются назальными и глазными каплями.

Но основным методом терапии считается элиминирование, то есть, полное исключение контакта с животным.

Современная медицина, крове медикаментозных препаратов для устранения симптомов, предлагает специфическую иммунотерапию. В этом случае организм заставляют привыкнуть к аллергену, так как на протяжении многих месяцев вводят в кровь небольшие дозы раздражителя, постепенно увеличивая дозировку.  Такая терапия может занять много времени, то есть шансы, что аллергия пройдет.

Прогноз

Аллергия на лошадь у ребенка по мере взросления может и пройти. Взрослым придется пройти специфическую иммунотерапию или навсегда отказаться от контакта с животным, только в этом случае можно рассчитывать на нормальное самочувствие.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития проблемы, владельцам или людям, работающим с лошадьми. Рекомендуют регулярно устраивать их выгул и наводить порядок в конюшне.

Аллергическая реакция может возникать и под влиянием амуниции лошадей. Например, при использовании уздечек и седел с кожи. При контакте с человеком они могут провоцировать гиперчувствительность. Поэтому следует внимательно относиться к выбору амуниции. Также с осторожностью стоит относиться к воску ланолину и дубильным веществам, применяемым в уходе за животными.

Тем, кто столкнулся с повышенной чувствительностью к лошадям, если нет возможности отказаться от общения с лошадьми, рекомендуют соблюдать осторожность. Не стоит посещать конюшни с плохой вентиляцией и антисанитарией. Не следует контактировать с кормами. Возможно, эти меры помогут избежать обострений.

Заключение

Аллергические реакции при контакте с лошадью возникают под влиянием перхоти, пота или мочи животного. Чаще всего непереносимость сопровождается симптомами бронхиальной астмы, аллергического насморка и конъюнктивита. Чтобы справиться с симптомами, назначают антигистаминные препараты и рекомендуют пройти специфическую иммунотерапию. Избежать обострений поможет исключение контакта с раздражителем.