Аллергия на плесень в продуктах
09.11.2017
В развитии и провоцировании обострений аллергических заболеваний аллергия к компонентам микроскопических грибков играет куда большую роль, чем представляется людям, далеким от медицины. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Основную роль в развитии аллергии играют споры грибов и кусочки мицелия, в том числе и адсорбированные на частицах пыли или вегетирующие (растущие) на зернах пыльцы. Обычно причиной формирования гиперчувствительности бывает попадание аллергена с воздухом, реже – при употреблении в пищу продуктов, содержащих грибки (например, сыров с плесенью). Аллергеном может стать грибок на ногтях, а также грибковые заболевания домашних животных. Грибы редко бывают единственным аллергеном, но среди больных различными аллергическими заболеваниями этот вид аллергии встречается в большом проценте случаев. Очень часто встречается сочетание аллергии к грибам и клещу домашней пыли (до 70%). Наиболее распространенной формой заболевания, вызванного аллергией к грибам, является бронхиальная астма. Грибы могут вызывать аллергический ринит (круглогодичный или в течение всего теплого времени года), они являются причиной около трети обострений атопического дерматита. Средства против плесневых грибков
О грибах
• Микроскопические грибы распространены почти повсеместно. Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы.
• Плесневые грибы состоят из системы маленьких нитей – мицелия – и размножаются спорами. Размер спор достаточно мал, чтобы попадать в нижние отделы дыхательных путей и даже достигать альвеол. Дрожжи – одноклеточные грибы, не формирующие нити.
• Реально человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Но, поскольку концентрация их спор повышена весь теплый период, календарь цветения и спорообразования не помогает диагностике аллергии.
• В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени.
• Четких норм содержания грибов в воздухе нет, только условная норма – не более 500 спор/м3, но при исследованиях оказалось, что более чем в 80% помещений она превышена, а в некоторых концентрация спор в воздухе достигала десятков и сотен тысяч на м3. Для Cladosporium и Alternaria норма содержания 102 и 3 х 103/м3.
• Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы.
• Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы (производство сыров, шампанского, кормов и добавок и т.д. Описана вспышка бронхиальной астмы у жителей района, расположенного рядом с производством белковых концентратов, причиной которой послужили грибы рода Candida.
• Большинство грибов хорошо растут при температурах от 18 до 32, но есть и такие, которые способны к росту при температуре ниже 0. «Выморозить» грибы нельзя.
• Влажность грибам необходима, но это может быть и влажность субстрата, на котором они растут. Но если субстрат сухой, грибам требуется относительная влажность воздуха выше 65%.
• Количество спор Cladosporium и Aspergillus выше во время сухих периодов, но у многих грибов спорообразование усиливается во влажную погоду.
• Грибы используются во многих производственных процессах
• Есть тенденция преувеличивать значение Candida в развитии различных реакций.
Как узнать, есть ли у Вас аллергия к грибам?
Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, при ранне-весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями) и т.д. «Синдром таяния снега» тоже, как правило, связан с проявлениями грибковой аллергии.
Проявления могут быть различны: бронхиальная астма, аллергический ринит, чаще всего круглогодичный, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Аллергия к Alternaria является фактором формирования тяжелой бронхиальной астмы.
Большинство грибов – сапрофиты. Но они могут вызывать не только бытовую аллергию. Некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Описаны пенициллинозы, инвазивные формы аспергиллеза. Вообще аспергиллез есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба.
Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами».
Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие. В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам.
Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).
Как узнать, много ли грибов в Вашем доме?
Тест-систем для самостоятельного выявления грибов не имеется. О возможности наличия грибов можно судить исходя из наличия условий для их разрастания (протечки, высокая влажность, плохая вентиляция и т.д.), а также наличия явных пятен плесени и плесневого запаха. Существуют организации, осуществляющие микологическое обследование помещений, при этом берутся мазки-отпечатки с поверхностей (при повторном обследовании после профессиональной обработки – и из глубины субстрата до 2 см), а также пробы воздуха.
Как ограничить контакт с аллергеном:
• Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Не допускать роста плесневых грибов на кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, использовать одноразовые пакеты для мусора, тщательно протирать сушилки для посуды, применять средства для обработки мест скопления плесени (см. Средства против плесневых грибков).
• Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.
• Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов).
• Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибок.
• Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником спор.
• Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.
• Не посещать производственных помещений, где производятся продукты питания, содержащие плесневые грибки.
• Не посещать овощехранилища.
• Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника (овощи) или в закрытых банках с притертыми пробками (или аналогичной таре) (крупы).
• Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью регуляции влажности и использования очистителей воздуха с НЕРА-фильтрами. Некоторые авторы рекомендуют 15-30 минутное кварцевание спальни перед сном (в отсутствие людей и с обязательным применением очистителя воздуха).
• Отверстия вентиляционных шахт следует закрыть фильтрами (НЕРА или микрофильтрами).
• Как уже говорилось, грибы предпочитают тепло и повышенную влажность (воздуха или субстрата, на котором растут). В то же время при очень низкой влажности пыль взвешена в воздухе и не оседает часами. Но низкая влажность вызывает у человека дискомфорт, утомляемость, сухость кожи и слизистых. Поэтому необходимы влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон. Уровень влажности при грибковой аллергии должен составлять 40-50%. Влажность выше 65% требует применения осушителя воздуха или кондиционера. Все современные кондиционеры осушают воздух, удаляя из него избытки влаги.
• К мерам по предотвращению грибковой аллергии относятся такие не совсем медицинские мероприятия, как предотвращение протечек (крыша, водопровод и канализация), осушение подвалов, улучшение вентиляции, ремонт сантехники. Желательна замена бумажных обоев на легко поддающиеся обработке поверхности. Кроме того, после обследования жилища на грибы необходимы меры по антифунгальной обработке с помощью фунгицидных препаратов (например, «Тефлекс»), с последующей проверкой на наличие грибов и бактерий. Эту операцию выполняют только специалисты.
• Постельные принадлежности. Постельные принадлежности следует заменить на синтетические с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности, т.к. натуральные наполнители, например, хитиновая оболочка пера, могут служить субстратом для роста грибов.
Использование защитных противоаллергенных чехлов из специальной плотной ткани, проницаемой для воздуха и воды, но не проницаемой для аллергенов (см. противоаллергенные защитные чехлы) уменьшит контакт с аллергенами грибов. Предпочтительно использование чехлов «Доктор Аль», непроницаемых для аллергенов более мелкого размера.
• Как часто стирать постельные принадлежности. При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки. При использовании противоаллергенных чехлов достаточно стирать изделия 1-2 раза в год. При сочетании с аллергией к клещу домашней пыли следует соблюдать правила ухода, рекомендованные при этой аллергии, в сочетании с более длительным проветриванием и просушиванием.
• Почему не может быть «противоаллергенной простыни»? Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе в них нет смысла. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой.
Особенности уборки
• При аллергии к плесневым грибам использование респираторов при уборке и ремонте безусловно необходимо и обязательно. Предпочтение следует отдавать специальным респиратором с НЕРА-фильтрами, при их отсутствии – респираторам «Лепесток» и аналогичным. При использовании многослойной марлевой повязки или медицинской маски их следует менять каждые 2 часа.
• При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены. Они могут не оседать часами, из-за мельчайших размеров глубоко проникают в дыхательные пути. Это многократно повышает загрязненность воздуха. Для уборки следует использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными добавками.
Чем может помочь медицина?
Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. При выявлении заболевания, вызванного патогенными грибами, необходимо обследование в клинике глубоких микозов с последующим лечением у специалиста-миколога.
Полностью избежать контакта с плесневыми грибами практически невозможно, но следует помнить, что тяжесть аллергического заболевания напрямую связана с концентрацией аллергена в окружающей среде, поэтому меры по уменьшению контакта с аллергеном безусловно необходимы. При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. В России появляются работы по методике АСИТ с грибковыми аллергенами.
Диета
Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.
Источник
Аллергия на плесень считается довольно частым явлением. Существует несколько видов плесени. Самая опасная среди них черная плесень. Для здоровья человека опасен не сам грибок, а его споры. Именно они способны выделяться во внешнюю среду и, попадая в дыхательные пути, вызывать аллергическую реакцию. Спровоцировать аллергию на плесень может сильная влажность и постоянная сырость в помещении. Зачастую люди, которые живут в помещениях с плесенью, могут не догадываться, что у них развивается хроническая аллергическая реакция на грибок. Это все может привести даже к появлению бронхиальной астмы.
Симптомы аллергии на плесень
Симптомы аллергии на плесень практически всегда одинаковы. Это не зависит от вида грибка. Значение имеет лишь чувствительность организма к имеющемуся виду плесени и от количества спор, попавших в дыхательные пути человека. Споры грибков могут влиять на развитие заболеваний не только дыхательной системы, но и других систем организма. Человек может не знать, что у него аллергия на плесень и думать о том, что у него симптомы другого заболевания. Советуем прочитать: «Как убрать плесень и запах сырости с матраса.»
Нарушения респираторного характера можно заметить при попадании аллергена в дыхательные пути. К таким симптомам относят:
- кашель аллергического характера;
- чувство сильной сдавленности в области грудной клетки;
- постоянное чихание;
- жжение в носоглотке;
- отек гортани, вплоть до удушья;
- ринит с обильными водянистыми выделениями.
Эти симптомы чаще всего появляются у детей, у взрослых, в основном, возникают кожные реакции и развивается ринит. Аллергены, попадая в дыхательные пути, накапливаются там и провоцируют появление гиперчувствительности организма к плесени.
Если плесень попадает в организм через продукты питания, симптомы аллергии на плесневые грибы могут проявляться болью в животе. Появляется сильная тошнота и рвота. Отличительной особенностью можно считать появление специфической сыпи на коже. Если вовремя не обратиться к врачу, человек может подумать, что у него обычное отравление. Только сдав все необходимые анализы, доктор может поставить такой диагноз, как аллергия на грибок в квартире. Чтобы определить, на какой именно вид грибка у человека аллергия, делаются кожные пробы. На основании полученных результатов анализов доктор может назначить наиболее правильное лечение.
Игнорирование всяких терапевтических мер по устранению аллергических реакций может привести к таким серьезным осложнениям:
- сердечные заболевания;
- микозы;
- онкологические заболевания.
Все они будут требовать неотложного медицинского вмешательства.
Какие виды плесени наиболее опасны, а какие безопасны
Наиболее безопасным для человека считается грибок альтерната. Однако аллергия на него возникает довольно часто. Этих alternaria alternata выделяют около 300 штаммов. Чаще всего ее можно встретить на фруктах и овощах. Такие продукты нельзя употреблять в пищу.
Даже обычная кандида, которая присутствует в организме в составе микрофлоры, может доставить дискомфорт под воздействием благоприятных условий для развития грибка. Особенно это касается женщин. Поэтому нужно соблюдать все правила гигиены и каждый день надевать чистое нижнее белье. Следует придерживаться диеты, употреблять как можно меньше сахара.
Для определения аллергии на грибок альтерната нужно обязательно сдать анализы.
Как избавиться от плесени в квартире, если аллергия не проходит
Аллергия на плесневые грибы может вызвать ряд необратимых изменений в организме. Именно поэтому большую часть профилактики составляет правильная уборка в квартире. Следует устранить места повышенной влажности и следить, чтобы в помещении всегда было сухо. Нужно проверить все трубы и батареи. Убедиться, что нигде нет протечки воды. Квартиру хорошо проветривают и устанавливают специальный кондиционер, оснащенный тепловым насосом.
Бывают случаи, когда плесень глубоко въедается в стены. Чтобы избавиться от нее необходимо снять обои и штукатурку. Пропитать все стены противогрибковым средством. Оставить до полного высыхания. Такую процедуру желательно повторить несколько раз до полного исчезновения грибка.
Если плесенью поражены некоторые предметы обихода, то их нужно хорошо обработать противогрибковым раствором. Но лучше избавиться от них, поскольку споры грибка могут остаться на поверхности и продолжать выделяться в окружающую среду.
Рекомендации по поводу питания
Людям, страдающим от аллергии на плесень в квартире, должна быть назначена специальная диета. Не рекомендуется употреблять молочные продукты, сыр, продукты брожения (пиво, квас), дрожжевое тесто, сахар. На многих продуктах, которые неправильно хранились, может разрастаться плесень. Продукты, на которых была обнаружена плесень, есть категорически запрещено!
Рекомендую прочитать «Осторожно — компот с плесенью!«
Диагностика и лечение аллергии
Аллергия на плесень требует специальной диагностики. Ведь ее симптомы можно легко перепутать с другими заболеваниями. Такую диагностику может провести только врач на основании проведенного обследования пациента. Прежде, чем начать прием каких-либо лекарственных препаратов, помогающих снять симптомы аллергии на плесень, необходимо убедиться, что очаг грибка был ликвидирован.
Чаще всего для устранения симптомов аллергии на грибок используют антигистаминные препараты. Наиболее доступные из них:
- Лоратадин;
- Эриус;
- Фенистил.
Купировать приступы бронхиальной астмы, причиной которой могла стать плесень, можно такими гормональными препаратами как Дексаметазон и Преднизолон. Для облегчения носового дыхания используются сосудосуживающие капли.
Альтернативные методы лечения
Все методы лечения народными средствами малоэффективны, однако изредка приносят свои результаты. Можно использовать компрессы или мази на основе отваров ромашки, мяты, шалфея. Но они помогают убрать лишь кожные проявления аллергии. Нужно помнить о том, что любое из растений также может спровоцировать появление аллергической реакции, которая возникает у людей с гиперчувствительностью к тому или иному компоненту отвара.
Профилактика появления аллергии на грибок
Для предотвращения появления в квартире грибка, который может вызвать аллергию, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:
- стены и потолок в помещении, где проживают люди, всегда должны оставаться сухими;
- чтобы избежать образования конденсата в ванной и на кухне устанавливают специальные вытяжки;
- ежедневно делать влажную уборку, даже в самых труднодоступных местах.
Аллергия на плесень – достаточно тяжелое заболевание. Наибольшую опасность для человека представляют грибковые споры. Чтобы избежать появления плесени, нужно поддерживать чистоту и сухость в квартире.
Диагностировать аллергию на плесень достаточно нелегко. Для этого следует пройти множество обследований. Помните, поставить точный диагноз может только врач. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку появление заболевания практически никогда не связывают с наличием плесени в квартире. Чтобы избежать осложнений следует придерживаться всех рекомендаций врача, избегать сырости и влаги в жилом помещении.
Источник