Аллергия на плесневелые грибы у ребенка
Плесневый грибок часто появляется в доме, особенно там, где есть высокая влажность и температура — в ванной комнате, цветочных горшках, приносится с улицы на одежде и обуви. Результатом может стать аллергия на плесень у детей. Это опасное состояние, чреватое осложнениями.
Аллергия на плесень у детей может стать причиной тяжелых осложнений
Почему возникает аллергия
Гипертрофированная реакция организма появляется в результате постоянного или частого контакта с аллергеном. И чем чаще он происходит, тем сильнее и опаснее проявления аллергии.
Провоцирующими факторами при этом являются:
- Наследственная предрасположенность. Если у одного или обоих родителей наблюдается реактивность организма на раздражители, ребенок находится в группе риска.
- Проживание во влажном помещении, где редко проводится проветривание и генеральная уборка. Споры плесени в этом случае будут постоянно попадать в дыхательные пути.
- Нарушение иммунитета в целом. По сути проявления аллергии – это избыточная реактивность по отношению к антигену. Склонность давать такую реакцию на самые разные раздражители является патологией и может выступать в роли этиологического фактора появления аллергии на плесневые грибки.
Предрасполагающие факторы не всегда приводят к развитию реактивности организма. Но при их комплексном воздействии вероятность появления аллергии возрастает.
Причины появления
Плесневый грибок локализуется на стенах в помещении, особенно любит ванные комнаты, кухню, подвалы. Дрожжевой грибок — особая разновидность плесени — содержится в кефире, сыре, квасе, пропавшем хлебе. Не стоит забывать, что антибиотики пенициллинового ряда также являются продуктом жизнедеятельности грибка.
Поэтому аллергия на плесень у детей может развиваться:
- при вдыхании спор;
- во время потребления продуктов, в том числе испорченных;
- в период лечения таблетками или уколами с пенициллинсодержащими препаратами.
Возникновение такой реакции на близкие виды раздражителей носит название перекрестной формы аллергии. И родителям следует знать об этом, чтобы не допустить осложнений.
Симптомы
Симптомы у детей в ответ на попадание спор внутрь и на кожные покровы могут быть разными. Чаще всего реакция происходит на местном уровне, то есть в области непосредственного контакта:
- При вдыхании появляется кашель, чихание, сухость и першение в горле, заложенность в носу и даже развитие кровотечения. Появляется одышка, слезотечение, покраснение склер.
- Попадание сроп грибка на кожу сопровождается покраснением, появлением сыпи, зуда и шелушения.
- Перекрестная форма проявляется при употреблении продуктов или таблеток. В результате может появиться боль в животе, вздутие, диарея, тошнота и рвота.
- После инъекции появляется гиперемия в месте введения. А при повторном использовании препарата – отек Квинке и анафилактический шок.
Существует определенная группа риска, в которую входят дети с диатезом и другими симптомами кожной реактивности, груднички на искусственном вскармливании, а также ослабленные малыши с хроническими заболеваниями.
Проявления аллергии зависят от ее типа
Осложнения и группа риска
Аллергия на плесень у маленьких детей протекает тяжело в силу несовершенства их иммунной системы. Нарушения со стороны органов дыхания могут переходить в удушье, посинение кожного покрова. На коже после покраснения формируется экзема или атопический дерматит, которые потом трудно поддаются лечению.
Ребенок с аллергией становится вялым и плохо ест. Длительный контакт с аллергеном чреват осложнениями в виде системного микоза, аспергиллеза, бронхиальной астмы, сердечной и легочной недостаточности. Актуальность проблемы подтверждается статистикой: 15% больных с бронхиальной астмой страдают выраженной реакцией именно на плесневые грибки. Особенно часто в такой форме протекает аллергия на плесень у детей грудного возраста. Многие виды грибка могут вызывать экзогенный альвеолит. Заболевание напоминает тяжелую форму двустороннего воспаления легких, может протекать в острой и хронической форме.
Диагностика
Достоверная диагностика данного вида аллергии возможна только при обращении к специалисту. Такого пациента обычно ведет аллерголог, но иногда требуется консультация дерматолога, иммунолога, пульмонолога. Врач проведет осмотр, изучит основные жалобы и после этого порекомендует дополнительные исследования:
- Общий анализ крови не покажет причины реактивности организма, но в нем обнаружатся в большом количестве эозинофилы.
- Скарификационный тест поможет определить точный источник проблемы. Специальным инструментом на коже делают маленькие царапинки и смазывают их растворами различных аллергенов. Первый результат оценивается через полчаса, второй – через 1,5 суток. Такая диагностика используется крайне редко до 3-5 лет в связи с возможной тяжелой реакцией.
- При отсутствии реакции после скарификационного теста делается подкожное введение раствора с веществом, предположительно вызывающим аллергию. Время оценки результатов – через 30 минут и 36 часов. Не проводится у детей до 3 лет.
- Определение методом иммуноферментного анализа повышения активности иммуноглобулинов в сыворотке крови. При наличии высокой реактивности начинается выработка специфических белков в сыворотке крови. Этот вид диагностики можно проводить в любом возрасте.
Противопоказание к исследованию — тяжелое состояние ребенка, течение острого инфекционного заболевания.
Оказание помощи при аллергии на плесень у детей
Лечение аллергической реакции на плесневый грибок заключается в максимальном исключении контакта с этим аллергеном. С учетом возможной перекрестной реакции пересматривается питание. Одновременно используются препараты для снижения активности воспалительных процессов и устранения влияния грибка.
В острый период применяют следующие группы лекарственных средств:
- антигистаминные препараты: таблетки, мази или капли;
- увлажняющие средства для промывания носа с морской водой и ингаляции с целью увлажнения слизистой носоглотки;
- глюкокортикоиды, только при самых тяжелых формах аллергии;
- сорбенты даются при появлении желудочно-кишечных проблем.
Важна также диета. Из меню исключаются сыры, квашеная капуста, кефир. Обязательно соблюдать правила уборки помещений, где есть риск размножения плесени. Необходимо обязательно осмотреть все углы, особенно в туалете и ванной, места в районе подоконников, заглянуть за плинтуса. При обнаружении очага следует принять меры для его нейтрализации. Это нужно делать регулярно, особенно если в доме есть ребенок, входящий в группу риска.
В крупных городах существуют специальные службы, которые могут помочь в уничтожении грибка. Но если вызвать специалистов нет возможности, это можно сделать самостоятельно:
- Смыть видимый грибок с поверхности, используя дезинфицирующее средство.
- Убрать с пораженного места штукатурку и обои.
- Для полного избавления следует счищать покрытие на 20-30 см вокруг очага и как можно более глубоко.
Перед проведением ремонта необходимо полностью очистить стены и обработать их специальным раствором. Обычные обои стоит заменить моющимися, использовать очиститель воздуха, как можно чаще проветривать помещение.
Важно устранить не только плесень, но и причины ее появления
Профилактика аллергии на плесень у детей
Профилактика сенсибилизации заключается в следующем:
- исключение контакта организма с аллергеном;
- борьба с избыточной влажностью в помещениях;
- исключение продуктов, приготовленных с помощью дрожжей и методом брожения;
- тщательная проверка хлеба, овощей и фруктов при покупке на предмет повреждений упаковки;
- соблюдать правила уборки помещения с использованием противогрибковых растворов, своевременно выявлять и устранять очаги локализации плесени.
Если ребенок относится к группе риска, то такие действия являются жизненно необходимыми. Только в этом случае можно будет избежать развития последствий.
Если у малыша возникают признаки аллергической реакции, следует сразу обратиться к врачу и пройти необходимые тесты. После этого провести лечение для купирования острого состояния и принять все меры для предупреждения повторного эпизода и тяжелых осложнений.
Читайте также: аллергия на солнце у детей
Источник
Плесень – часто употребляемое понятие. На самом деле, это мицеллы микроскопических плесневых грибков. Споры этих грибов постоянно присутствуют в воздухе.
Такое состояние позволяет им переносить неблагоприятные условия окружающей среды. Как только условия меняются (например, повышается влажность, или становится тепло), грибы начинают преобразовываться в вегетативную форму; это и есть начало процесса размножения.
Актуальность проблемы
Грибок может существовать на всяких поверхностях и материалах: камне, бетоне, дереве, кафеле, домашних растениях, продуктах питания. На стенах иногда видны большие пятна разного цвета (это все колонии грибков). Опасность проживания в загрязненных грибком помещениях для человека проявляется в том, что грибок вызывает воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
Частые бронхиты, затяжная пневмония плохо диагностируются и поддаются лечению. Поскольку такие заболевания первично считаются бактериальными, их так и лечат – антибиотиками. При заражении грибком такая терапия приносит мало пользы. А заподозрить грибковое поражение удается не сразу.
Другая проблема людей, живущих в помещении с плесенью, − это аллергия. Даже если грибок, попав на слизистую дыхательной системы, не вызывает пневмонии, он оказывает аллергизирующее действие. Такой эффект прежде всего дают споры плесени, которые находятся в воздухе. Грибок размножается разбрасыванием спор. Поэтому помещение, где на стенах грибковые налеты, обязательно содержит в воздухе споры плесени.
Как всякое вещество белковой природы эти споры вызывают аллергическую реакцию. Люди принимают за фактор аллергии что угодно, только не плесень. Если возникает аллергия на домашнюю плесень у ребенка, родители будут делать все что угодно, но никогда не подумают, что причиной заболевания является именно плесень.
Причины аллергии на плесень и провоцирующие факторы
Аллергия возникает следующим образом. При первичном контакте клеток иммунной системы с потенциальным аллергеном эти клетки «запоминают» отличия его белковой структуры и передают информацию другим клеткам иммунной цепи. Начинается «заготовка» антител. При повторном контакте готовые антитела мгновенно выбрасываются в кровь.
Одновременно тучные клетки выделяют большое количество активного вещества – гистамина. Он нарушает проницаемость клеток, что приводит к отечности, кожным пузырькам, провоцирует зуд и повышенную секрецию. Клинически аллергия выглядит по-разному. Это могут быть:
- кожные высыпания;
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- отечность горла;
- сухой кашель, ларингоспазм;
- локальные отеки различных органов, часто – кистей.
Современная медицина до сих пор точно не может назвать истинные причины развития аллергии. Описанная иммунная процедура аллергической реакции имеет своей целью захватить антителами чужеродный для организма антиген, а гуморальной гистаминовой реакцией – уничтожить его, добить.
У здорового она включается там, где это надо, и с определенной силой. Клетки собственного организма при этом не страдают и не повреждаются.
В какой-то момент у человека возникает «поломка» этой системы, и изначально нужная, правильная реакция организма начинает процесс самоповреждения. Антигены фиксируются иммунными клетками на своих собственных органах и тканях. Лейкоциты-”киллеры” начинают уничтожать этот чужеродный белок прямо на собственных клетках, повреждая и убивая их. Гистамин усиливает эту реакцию.
Почему иммунная система начинает так работать – неизвестно. Почему у одних есть аллергия, а у других ее нет? Также еще не известно. Цель врачей – научиться лечить эти реакции, слегка угнетать активность иммунной системы, помогать больным аллергией, сразу снимать опасные состояния, не доводить до тяжелых последствий.
Аллергия на домашнюю плесень у детей проявляется всеми известными аллергическими признаками (в основном, кашлем). Грибковая аллергия не сразу диагностируется, поскольку при появлении симптомов аллергии первым, что на ум приходит, − провериться на аллергию к антигенам пищи и шерсти животных.
Иногда могут заподозрить пылевого клеща или домашние растения. И только потом уже люди думают о плесени.
В помещениях, где есть повышенная влажность воздуха, стоит регулярно проводить осмотр стен и объектов, расположенных в укромных местах. При обнаружении грибков стоит обратить внимание, что именно они могут вызывать аллергию у ребенка. Причина развития аллергии на плесень также не ясна, как и любая другая аллергия. Могут совместно проживать разные люди, и только один имеет аллергию на плесень. Для возникновения реакции ему достаточно вдохнуть небольшое количество вещества плесени.
После контакта со спорами пройдет время. Только после второй встречи может возникнуть аллергия. Кроме спор, сильнейшим аллергеном являются продукты жизнедеятельности плесневых грибков.
Это различные биологические соединения из разных классов органической химии. Они также содержатся в воздухе зараженного жилища. Самым опасным является черная плесень (это грибок из рода Aspergillus). Он вызывает тяжелое заболевание аспергиллез.
Симптомы аллергии
Аллергическая реакция имеет разнообразные признаки. Известно, что аллергия проявляется преимущественно в месте проникновения аллергена. На моющие вещества она, скорее, проявится в виде кожных высыпаний, на пыльцу луговых растений – конъюнктивитами и ринитами.
Симптомы аллергии на плесень у ребенка дадут о себе знать кашлем, заложенностью в горле. Это объясняется специфическим путем проникновения плесени – вдыханием.
Аллергия на плесень в квартире или комнате ребенка активнее проявляется в ночное время. Это объясняется длительным временем контакта с аллергеном за ночь, а также низким содержанием в крови ребенка естественных антигистаминов – глюкокортикоидов. Ночью их синтез уменьшен.
Признаками аллергии на плесень у детей бывает то же самое, что и при обычной аллергии. Плесень проникает путем вдыхания и попадания на слизистые глаз и носа, поэтому аллергия на плесень часто проявляется следующими симптомами:
- сухой надсадный кашель;
- першение в горле;
- приступы удушья;
- заложенность носа и появление слизи;
- слезотечение.
Могут быть другие симптомы − такие как головная боль, недосыпание, раздражительность. Они являются вторичными, сопутствующими и провоцируются основными признаками заболевания. При появлении признаков аллергии следует обратиться за помощью к врачу-аллергологу. Отсутствие лечения и продолжающийся контакт с аллергеном вызывают осложнения.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения и продолжающемся контакте с аллергеном могут появиться осложнения. Частый выброс гистамина дает постоянную отечность слизистых, что может привести к продуктивному росту. Так формируется полипоз носовых пазух.
Затяжной иммунный воспалительный процесс лимфоидной ткани верхних дыхательных путей приводит к увеличению миндалин и аденоидов. Миндалины становятся рыхлыми, накапливают внутри себя бактерии. Они оказываются постоянным источником инфекции, готовым вызвать воспаление при малейшем переохлаждении. Аденоиды, увеличиваясь в размере, перекрывают дыхательные пути, заставляя ребенка дышать ртом. Ночью он не высыпается, плохо учится.
Сухой аллергический кашель возникает из-за бронхоспазма. Аллергия без лечения может вызвать развитие бронхиальной астмы (вследствие гиперреактивности бронхов, спастической перестройке бронхиол). Массивное воздействие аллергена может привести к анафилактическому шоку.
Диагностика
Аллергию на плесневые грибы у ребенка можно предположить, если симптомы имеют тенденцию быстро появляться и исчезать, а также бесследно пропадают, когда он находится в гостях, на даче.
Анализ крови даст картину аллергического заболевания. Будет повышено количество эозинофилов – более 10. Для подтверждения аллергии на плесень проводятся специальные скарификационные пробы. Разведенный плесневой аллерген вводится на внутреннюю поверхность предплечья путем процарапывания кожи. Через определенное время это место покраснеет и начнет чесаться. За сутки до обследования необходимо отменить прием противоаллергических препаратов.
Методы лечения
Лечение аллергии одинаково вне зависимости от ее причин. Сначала важно выяснить, каким аллергеном она вызвана. Это позволит сделать главное терапевтическое действие – устранить контакт с аллергеном. При аллергии на плесень ребенок должен временно пожить в другом месте, пока в доме будут уничтожать плесневые грибки.
Следующим этапом лечения является применение специальных средств, препятствующих возникновению симптомов аллергии.
Они относятся к таким группам:
- антигистаминные;
- мембраностабилизирующие;
- гормональные.
Антигистаминные препараты
По структуре являются конкурентами гистамина. При его выбросе в кровь они не воздействуют на его количество, а занимают его места на рецепторах клеток. Таким механизмом препараты не дают гистамину реализовать свой, в данном случае – негативный, эффект. Антигистаминные делятся на поколения; каждое последующее лишено побочных эффектов, присущих предыдущему.
Первыми были Димедрол, Диазолин, Супрастин. Они давали сильную сонливость. Второе поколение представлено Лоратадином, Цетиризином. Они лишены этого побочного действия. Видоизменив молекулы действующих веществ, специалисты-фармакологи добились того, что антигистаминные третьего поколения не взаимодействуют в печени с другими препаратами и могут приниматься длительно без потери эффекта. К ним относятся Дезлоратадин, Левоцитеризин, а также Фексофенадин.
Мембраностабилизирующие препараты
Они представлены кромонами и Кетотифеном. Эти лекарственные вещества «укрепляют» мембрану тучных клеток, не давая гистамину выделяться при каждой встрече организма с аллергеном. Они применяются длительно по схеме, имеют накопительный эффект, побочных действий не имеют.
Среди действующих веществ стоит выделить Кромогликат натрия. Препараты выпускаются под различными торговыми названиями и в разных формах: таблетках, мазях, спреях, глазных каплях.
Системная гормональная терапия применяется в тяжелых, неконтролируемых случаях. Эти препараты являются аналогами естественных гормонов человека. Для лечения используется их антиаллергическое действие. Гормональная терапия имеет осложнения при лечении: изменение массы тела, специфическое жироотложение, нарушения половой системы.
Поэтому гормоны применяют строго по схеме: суточную дозу разбивают таким образом, чтобы максимально приблизить к естественной выработке организмом. Кроме того, доза назначается врачом; самолечение гормонами запрещено. Для уменьшения системных побочных действий эти лекарства выпускают в таких формах для местного применения: в виде мази, капель для носа и глаз, ингаляторов.
Также могут применяться методы лечения, призванные убрать реакцию организма на плесневой антиген. Один из них − аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Ее смысл заключается в постепенном «приучении» организма к антигену путем его нагрузки аллергеном маленькими дозами по нарастающей схеме. После проведенного курса ребенок перестает реагировать на плесень. И это лечение заболевания, а не избавление от симптомов.
Во время лечения корректируется питание (оно должно быть гипоаллергенным). Контролируется пищеварение, лечатся запоры. Ребенок должен много гулять, спать в прохладном, проветренном помещении. Родители должны знать, что делать, если у ребенка аллергия на плесень.
Профилактика
Предотвращение аллергии на плесень производится в двух направлениях. Они следующие:
- препятствие возникновения аллергии как таковой;
- профилактика заражения квартиры плесенью.
Чтобы не стать аллергиком, стоит вести активный образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять аллергенными продуктами, вовремя лечить воспалительные процессы различных органов.
Если семья живет во влажном помещении с высокой температурой воздуха, необходимо тщательно следить за жильем в местах, где часто селится плесневой грибок: за унитазами, над кухонными шкафчиками, под мойкой. Высокая влажность и тепло – условия активного развития и роста плесени.
Источник
