Аллергия на пыль глазные капли

В статье выбираем противоаллергические капли для глаз – средство скорой помощи для аллергиков. Поговорим о том, какие виды офтальмологических растворов существуют, сколько они стоят и чем отличаются. В конце определим самые эффективные капли и самые недорогие.

Итак, список капель, которые помогут забыть об аллергии.

Общие правила применения капель

Прежде чем приступить к проведению процедуры, руки тщательно моют.

Флаконы с растворами, которые хранятся в холодильнике, предварительно согревают в руке или под струей теплой воды.

Капли закапывают в угол глаза, оттянув нижнее веко книзу.

Обычно разовая доза — 1 капля.

Запрещается касаться кончиком пипетки поверхности глаз.

После каждого использования пузырек с лекарством закрывают.

После вскрытия капли необходимо использовать за 1 месяц, потом лекарство утилизируют.

Негормональные капли

Сюда относятся:

Капли с анальгетиками;
Стабилизаторы мембран тучных клеток;
Гигиенические растворы;
Сосудосуживающие препараты;
Ингибиторы Н1-гистаминовых рецепторов.

Лекролин

Цена: 120 руб.

Капли в глаз от аллергии производства Финляндии.

Активный компонент представлен кромоглициевой кислотой. Она стабилизирует мембраны тучных клеток, стимулирующих возникновение аллергических реакций. Препятствует выработке медиаторов аллергии и прогрессированию аллергических реакций.

Для наилучшего эффекта лекарство начинают использовать заранее, перед появлением пыльцы и продолжают на протяжении всего сезона цветения.

Раствор можно закапывать детям старше 4 лет.

При лактации и беременности препарат может назначить только врач.

Капли хорошо переносятся. Негативные последствия возникают очень редко.

При аллергии глаз раствор капают каждые 4-6 часов 4 раза в день. При необходимости суточную дозировку можно увеличить до 8 закапываний в день.

Медикамент используют до исчезновения симптомов.

Обычно положительная динамика намечается спустя несколько дней после начала инсталляций.

Обратите внимание! Лечение начинают при первых признаках аллергической реакции.

Если в течение нескольких недель излечивания не происходит, требуется консультация врача.

Достоинства:

Не требует хранения в холодильнике;
Доступная стоимость.

Недостатки препарата:

Несовместимость с линзами (надеть линзы можно через 15 минут после инсталляции);
Содержит консерванты, поэтому не рекомендуются пациентам с гиперчувствительностью к ним.

Кромогексал

Цена: 110 руб.

Швейцарские противоаллергические капли для глаз, идентичные по составу и фармакологическим свойствам Лекролину.

Применяется 4 раза в день.

Аллергодил

Цена: 518 руб.

Израильский офтальмологический раствор с азеластином.

Обладает мощным продолжительным антиаллергическим действием.

Избавляют от воспаления, раздражения и других признаков аллергии.

Лекарство не рекомендуется для лечения детей младше 4-х лет и в первом триместре беременности.

Кратность применения — 2 раза в сутки. В сутки разрешается 4 закапывания.

Лечение продолжают до полного выздоровления.

Длительность терапии не должна продолжаться дольше 6 недель.

В период цветения или накануне предполагаемого контакта с аллергеном, препарат закапывают в целях профилактики.

Недостатки:

Побочные эффекты (конъюктивит, временное ухудшение зрения, чувство горечи во рту);
Несовместимость с контактными линзами;
Высокая стоимость.

Лекарство совместимо с другими офтальмологическими средствами, при условии, что между приемами будет выдержан интервал 15 минут.

Сигида ДУО

Цена: 10 доз — 235 руб., 30 доз — 515 руб.

Российские глазные капли на основе сосудосуживающего компонента нафазолина и вещества с противоаллергической активностью дифенгидрамина.

Применение лекарства позволяет избавиться от симптомов аллергии — покраснения роговицы, зуда, расширенных сосудов, воспаления.

Эффект развивается через 15 мин после закапывания и сохраняется на протяжении 8 ч.

Помимо аллергического коньюктивита, препарат лечит воспалительные реакции и раздражения от агрессивной внешней среды.

Лекарство всасывается в кровь, поэтому его нельзя использовать кормящим и беременным матерям, при глаукоме, детям до 2-х лет.

Препарат капают с промежутками 6-8 часов.

Максимальная продолжительность терапии — 5 дней.

Выпускается во флаконах-капельницах, каждая из которых рассчитана на один приём.

Преимущество по сравнению с конкурентами – отсутствие консервантов, поэтому их можно использовать больным с гиперчувствительностью к консервантам.

Сигида Кристалл

Цена: 10 доз — 300 руб.

От предыдущего препарата отличается отсутствием в составе дифенгидрамина.

Капли помогают избавиться от покраснений на фоне аллергического коньюктивита.

Противопоказания к использованию лекарства идентичны.

Также выпускается в мини-флаконах.

Полинадим

Цена: 61 руб.

Российские противоаллергические капли для закапывания в глаза на основе дифенгидрамина и нафазолина.

Фармакологические характеристики препарата идентичны Сигиде Дуо.

Достоинства:

Комбинированное действие, направленное на причину дискомфорта и сопутствующие симптомы;
Бюджетное средство.

Опатанол

Цена: 510 руб.

Бельгийские капли для глаз с антигистаминным компонентом олопатадином.

Избирательно угнетают H1-гистаминовые рецепторы, тем самым блокируют развитие аллергических реакций и устраняют ее симптомы.

Обратите внимание! Не рекомендуется использовать препарат при инфекциях, вызванных ношением линз.

Преимущества:

Пролонгированное действие — применяются всего 1 раз в день;
Безопасность при применении длительными курсами (до 4 месяцев);
Хорошая переносимость;
Совместимость с другими лекарствами;
Отсутствие ограничений к применению, кроме гиперчувствительности к составляющим раствора.

Недостаток – высокая цена.

Визаллергол

Цена: 400 руб.

Индийский дженерик Опатанола.

Олопаталлерг

Цена: 360 руб.

Также содержат олопатадин.

Производится румынской компанией.

Окуметил

Цена: 251 руб.

Голубые капли с цинка сульфатом, нафазолином и дифенгидрамином.

Обладают тройным действием:

Антисептическим;
Противовоспалительным;
Антиаллергическим.

Минусы препарата:

Наличие побочных явлений (дискомфорт, сухость, раздражение, сонливость и пр.);
В течение 15 минут после инсталляций ухудшается острота зрения;
Большое количество противопоказаний к использованию.

Препарат нельзя использовать при:

Хронических болезнях внутренних органов, сопровождающихся их стенозированием (сужением);
Сердечно-сосудистые заболеваниях (гипертензии, ИБС, атеросклерозе);
Эпилепсии;
Грудном вскармливании;
Эндокринных патологиях (диабете, дисфункции щитовидной железы);
Глазных нарушениях (сухости, глаукоме);
Беременности.

В детском возрасте капли можно закапывать, начиная с 2-х лет.

При лечении другими глазными средствами необходимо изучить их инструкцию по применению на совместимость с компонентами Окуметила, т.к. цинка сульфат реагирует со многими веществами.

Визин алерджи

Цена: 400 руб.

Греческие противоаллергические капли на основе суспензии левокабастина.

Эффект обусловлен блокирующим действием в отношении H1-гистаминовых рецепторов.

Лекарство быстро избавляет от симптомов аллергических реакций.

Достоинство — длительное действие.

Раствор закапывают 2 раза в сутки. При необходимости разрешается увеличить количество применений до 4-х.

Перед применением капли необходимо встряхивать, т.к. при хранении они могут расслаиваться.

Препарат нельзя использовать в возрасте до 12 лет, во время лактации и беременности.

Недостатки:

Несовместимость с контактными линзами;
Стоимость.

Визин классический

Цена: флакон — 320 руб., 10 моно-доз — 397 руб.

Препарат рекомендован для устранения покраснений на фоне аллергических заболеваний.

Тетризолин — действующее вещество — обладает сосудосуживающим действием, благодаря чему сокращает покраснение и отечность конъюнктивы и роговицы.

Эффект развивается спустя 1 минуту после закапывания и сохраняется на протяжении 4-8ч.

Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения гормонального фона и прием некоторых лекарственных средств (ингибиторов МАО, препаратов, повышающих давление) требуют осторожности при закапывании капель.

Лекарство нельзя использовать при дистрофии роговицы, детям младше 2-х лет и закрытоугольной глаукоме.

Раствор применяется 3-4 раза в день.

Обратите внимание! Лекарство нельзя использовать дольше 4 дней.

Визоптик

Цена: 245 руб.

Румынский аналог Визина.

Монтевизин

Цена: 185 руб.

Капли выпущены в Сербии.

Октилия

Цена: 359 руб.

Итальянское средство на основе тетризолина.

Окуфлеш

Цена: 284 руб.

Словацкий офтальмологический изотонический буферный раствор.

Дополнительно содержит экстракт очанки, благодаря которому препарат не только очищает слизистую глаз, но и оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

В каплях отсутствуют синтетические лекарственные компоненты, поэтому их можно использовать людям с хроническими болезнями, кормящим и беременным матерям, детям разных возрастов.

Альтернатива химическим лосьонам для удаления макияжа с глаз.

Минус лекарства — несовместимость с контактными линзами.

Надевают линзы через 20 минут после инсталляции (закапывания).

Препарат разрешается применять до 4 раз в день.

Лекарство не вызывает серьезных побочных явлений. В редких случаях возможно появление лёгкого жжения.

Накван

Цена: 570 руб.

Японское средство на основе анальгетика бромфенака натрия используют для быстрого избавления от боли и воспаления, возникших при острой форме аллергии.

Препарат не рекомендован пациентам с непереносимостью НПВС и чувствительностью к любому компоненту капель, детям до 18 лет, кормящим и беременным матерям.

Во время лечения рекомендуется ограничить ношение линз.

Раствор закапывают 2 раза в день.

Максимальный срок терапии — 2 недели.

Броксинак

Цена: 500 руб.

Индийский заменитель Наквана.

Дикло-Ф

Цена: 150 руб.

Бюджетные противовоспалительные капли содержат диклофенак.

Действие капель направлено против боли и воспаления.

Ограничение к применению аналогичны бромфенаку.

Также не рекомендуется использовать раствор при:

Язвы и эрозии органов пищеварения в стадии обострения;
Болезнях, затрагивающих систему кроветворения.

Закапывают 3-4 раза в день.

Диклофенак

Цена: 50 руб.

Российский заменитель Дикло-Ф.

Достоинство – дешевая стоимость.

По своим свойствам схож с оригинальным лекарством.

Гормональные капли

Действующая субстанция в таких медикаментах — гормоны местного действия из группы глюкокортикостероидов (гормонов надпочечников).

При аллергических коньюктивитах и кератоконьюктивитах подавляют воспалительные и аллергические реакции.

Действует быстро, эффект сохраняется на протяжении 4-8 ч.

Используется также как противовоспалительное средство при различных воспалениях органа зрения.

Офтальмологические препараты на основе глюкокортикостероидов нельзя использовать при:

Повреждениях и патологиях роговицы и конъюнктивы;
Инфекционных заболеваниях глаз (грибковых, бактериальных и вирусных, в том числе с выделением гноя);
Глаукоме;
Повышенном внутриглазном давлении.

Научно доказанных данных о безопасности капель при беременности и лактации нет. Однако при приеме внутрь глюкокортикостероиды могут вызывать патологии внутриутробного развития, поэтому лучше выбрать препараты, которые точно безопасны для будущих мам и их потомства.

Гормоносодержащие средства нельзя использовать дольше 2 недель.

Средняя длительность лечения – 1 неделя.

Во время курса возможны раздражения и аллергические реакции.

Длительная терапия гормонами может спровоцировать развитие глаукомы, изъязвление, истончение, помутнение и перфорацию роговицы, катаракты.

Большинство медикаментов не рекомендуется наносить на глазные линзы.

Офтан Дексаметазон

Цена: 270 руб.

Финские противоаллергические и противовоспалительные глазные капли.

Недостаток — требуют хранения в холодильнике.

При острых состояниях используют каждые 1-2 часа. По мере улучшения состояния — от 3 до 5 раз в сутки.

Максимальный курс — 2-3 недели.

Максидекс

Цена: 350 руб.

Американские капли в виде микродисперсной суспензии дексаметазона.

Перед применением пузырек необходимо встряхивать.

Достоинства капель — не требуют хранения в холодильнике.

Дексаметазон

Цена: от 40 руб.

Дешевые заменители Офтан-дексаметазона и Максидекса.

Выпускаются румынской и российскими фармкомпаниями.

Отличаются доступной стоимостью.

Аллергоферон

Цена: 229 руб.

Гормоносодержащее средство на основе бетаметазона и интерферона человека Альфа-2b.

Капают 3 раза в день, постепенно сокращая кратность применений.

Разрешается закапывать в нос для устранения аллергического ринита.

Средняя продолжительность терапии- 7 дней.

При соблюдении доз, рекомендованных инструкцией, лекарство не оказывает серьёзного негативного влияния на организм.

Возможные негативные последствия от использования капель — раздражение слизистых, ухудшение зрения, катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, обострение инфекционных заболеваний и пр.

Препарат нельзя использовать при:

Лактации и беременности;
Катаракте;
Наличии раневых поверхностей и язвенных поражений на структурах глаза;
Инфекциях грибковой, вирусной и бактериальной природы;
Диабетической ретинопатии;
Глаукоме.

В возрасте до 18 лет использовать лекарство запрещено.

Гидрокортизоновая мазь

Цена: от 60 руб.

Принцип действия, список показаний и ограничений к применению идентичны другим офтальмологическим гормональным препаратам.

Мазь для глаз выпускается в разной концентрации — 0,5%,1% и 2,5 %.

Мазь можно использовать для детей старше 1 года строго по назначения врача.

Недостатки:

Затуманивание взгляда;
Отечность век;
У некоторых изготовителей мазевая основа требует хранения в холодильнике.

Мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок, запрокинув голову назад.

Комбинированные глазные капли

Такие капли подойдут, если причина воспаления точно не установлена или имеет место бактериальное инфицирование слизистой.

За основу берутся антибиотики с широким спектром действия и местные глюкокортикостероиды (как правило, дексаметазон).

Комбинированные средства нельзя использовать при:

Грибковых инфекциях органа зрения;
Повреждениях роговицы с гнойным отделяемым;
Вирусных инфекциях.

Другие ограничения к применению аналогичны для глазных гормонов.

Декса-гентамицин

Цена: 165 руб.

Немецкие мазь для глаз и глазные капли.

В детской практике лекарство можно использовать по назначению врача.

Мазь используют 2-3 раза в день, капли — до 6 раз в сутки.

Максимальный курс лечения — 2-3 недели.

При совместном использовании с другими глазными препаратами, требуется выдержать интервал 15 минут.

Дексатобропт

Цена: 255 руб.

Румынские глазные капли с дексаметазоном и тобрамицином.

Выпускается во флаконах объемом 5 мл.

Данных о применении в педиатрии нет, поэтому средство противопоказано для детей.

Если лекарство сочетают с другими офтальмологическими препаратами, то необходим 5-минутный интервал между инсталляциями.

Комбинил

Цена: 420 руб.

Комбинация дексаметазона и ципрофлоксацина может использоваться для закапывания в уши и глаза.

Производится индийской фармкомпанией.

Макситрол

Цена: 550 руб.

Бельгийские глазные капли с неомицином, дексаметазоном, полимиксином В.

Закапывают 4-6 раз в сутки.

Тобрадекс

Цена: 400 руб.

Бельгийский препарат с дексаметазоном и тобрамицином.

Раствор можно использовать для закапывания в глаза ребёнку старше 1 года.

Подводим итоги обзора и выбираем самые лучшие и недорогие

Для лечения аллергических болезней глаз — кератоконъюнктивита и коньюктивита, связанных с цветением растений и воздействием других аллергенов, показаны медикаменты из разных фармакологических групп.

Наиболее эффективные и востребованные – капли с антигистаминным действием, блокаторы тучных клеток.

Самые недорогие среди них – Лекролин, Кромогексал натрия. Их цена не превышает 200 руб.

Среди глюкокортикостероидов популярны капли Дексаметазона и глазная мазь на основе гидрокортизона. Стоимость таких лекарств не превышает 100 руб.

Те, кто ценит высокое качество и популярные бренды, могут приобрести оригинальные средства — их стоимость около 300-400 руб.

При наличии интенсивных болевых ощущений показано применение анальгезирующих капель. Оптимальные по цене/качеству — Дикло-ф и Диклофенак, стоимость которых соответственно 150 и 40 руб.

Отличным решением являются комбинации гормонов и антибиотиков, эффективные при развитии осложнений. Самые популярные названия – Декса-гентамицин, Тобрадекс, Комбинил.

Лучшие детские капли, а также помощь беременным и кормящим мамам – Окуфлеш, совмещающие в себе гигиенические уход, антисептическое и противовоспалительное действие.

Хороших лекарств против аллергии много, но не нужно забывать, что даже лучшие препараты без консультации врача могут навредить.

Источник

Вокруг каждого человека постоянно присутствует один аллерген, вне зависимости от времени года, места и образа жизни. Это пыль. Ее микроскопические частицы в огромном количестве находятся в квартирах, домах, на улицах любых городов, поселков и т.д. Даже при незначительном воздействии на «запыленный» участок, частицы поднимаются в воздух и могут вдыхаться людьми. Большая часть населения не заметит их присутствия в верхних дыхательных путях (носу, ротоглотке) или прореагирует несколькими эпизодами чихания. Однако в организме 9-14% людей разовьется воспалительная реакция под названием «аллергия».

Причины

Несмотря на то, что практически все люди одинаково контактируют с пылью, аллергические болезни возникают не у всех. В чем причина такой избирательности? В настоящее время установлено – склонность к этим патологиям развивается из-за генетических особенностей иммунитета. У человека-аллергика, в крови повышено содержание определенных антител (иммуноглобулинов Е), которые отвечают за развитие воспаления при контакте с частицами пыли. Других достоверных причин аллергии не выявлено.

Как узнать склонность к аллергии? В первую очередь, следует оценить ее наличие у родственников (родителей, братьев и сестер, старших поколений). Также существует лабораторный метод выявления аллергии, еще до проявления первых симптомов. Это оценка количества IG (иммуноглобулинов) Е. Он используется достаточно редко, так как не позволяет определить вещество, вызывающее болезнь. Норма IG E зависит от возраста:

Новорожденные (первый месяц жизни) – до 2 кЕ/л;
2-6 месяцев – до 10 кЕ/л;
До года – меньше 20 кЕ/л;
2-10 лет – не более 60 кЕ/л;
Старше 12 лет – менее 100 кЕ/л.

Следует отметить, что пыль может быть бытовой (находится в пределах помещения) и производственной (источник – любые выхлопные газы, выбросы заводов и т.д.). Они существенно отличаются по составу, однако симптомы аллергических болезней, которые они вызывают, практически идентичные.

Симптомы

Как проявляется аллергия? Существует 6-ть основных форм с различными симптомами. Какая из них будет наблюдаться у больного, зависит от количества аллергена (в данном случае пыли) и места, куда он попадет (на глаза, кожу или в дыхательный тракт). Любая аллергическая болезнь течет периодически – обострения сменяются ремиссиями (моментами полного здоровья). У детей часто наблюдается сочетание нескольких форм.

Аллергический конъюнктивит

Это воспаление глаз, вызванное развитием аллергии. Из-за постоянного контакта с бытовой пылью, конъюнктивит часто сохраняется круглый год, независимо от сезона. Болезнь может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, что определяется выраженностью следующих симптомов:

Гиперемия конъюнктивы – по передней поверхности глаза четко видны капилляры и покраснение участков склеры вокруг них;
Слезотечение – при легкой/средней степени достаточно скудное. Постоянное выделение слезы в течение нескольких часов наблюдается при тяжелом конъюнктивите;
Покраснение и отек век – глаз может частично или полностью «закрываться» только при тяжелой степени. Чаще всего, отек выражен незначительно;
Отек всей области лица – этот симптом возникает при тяжелом аллергическом конъюнктивите без лечения или на фоне ангионевротического отека;
Наличие серовато-желтых точек по краям глаза (пятна Хорнера) – симптом, который возникает только при кератоконъюнктивите. Часто сопровождается бледностью, а не покраснением глаз.

Если воспаление имеет аллергическую природу – практически всегда поражаются два глаза. Симптомы, как правило, обостряются в помещении или на запыленной улице, что также является диагностическим признаком

См. Глазные капли от аллергии.

Аллергический ринит

Наиболее частая форма аллергии на домашнюю пыль. Проявляется типичными признаками раздражения слизистой носа: чиханием, обильным выделением водянистой прозрачной жидкости (ринореей) и зудом. В некоторых случаях, вместо ринореи возникает заложенность, которая уменьшается при отсутствии контакта с пылью (например, на свежем воздухе). Состояние больных аллергическим ринитом, как правило, улучшается ночью. Это связано с повышением выделением противовоспалительных гормонов (кортизола, гидрокортизона) в это время.

Изменение характера отделяемой жидкости из носа может свидетельствовать о присоединении инфекции. При этом, она становится желтого/зеленого цвета, более вязкой и тягучей. При появлении этих симптомов, следует обратиться к доктору, который скорректирует лечение. Читайте подробнее как лечить аллергический ринит.

Атопический дерматит (экзема)

Эта поражение кожи развивается постепенно, начиная с раннего возраста. Часто, экзема возникает из-за пищевого аллергена, однако пыль также может быть провоцирующим фактором. Типичными симптомами атопического дерматита являются:

Зуд пораженных участков тела – возникает, преимущественно, при обострениях. Усиливается во время контакта с пылью, после стресса и воздействия раздражающих веществ (спирта, уксусной кислоты, солевого раствора и т.д.);
Шелушение/образование язв – до 9-12 лет чаще образуются мокнущие, но безболезненные язвы на пораженной коже. Во взрослом возрасте выражено шелушение, которое доставляет выраженный дискомфорт;

Типичное расположение экземы. Оно несколько изменяется, в зависимости от возраста. У детей до 12-ти лет атопический дерматит чаще локализуется в области суставов, на боковых поверхностях голеней и лице. Экзема взрослых преимущественно располагается на верхней половине тела, руках, шее и затылке.

Сухость кожи – этот симптом возникает из-за повреждения капилляров аллергическим воспалением. Наблюдается, как правило, у взрослых и детей после 12-ти лет;
Дермографизм белого типа – этот признак проверяется следующим образом: на пораженную экземой кожу надавливают прозрачной линейкой и ждут 20 сек. Если она остается белой более 2-х минут после воздействия – это признак аллергического дерматита;
Воспаление губ и окружающей их кожи (хейлит).

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, следует оценить степень их выраженности. Этот нюанс оказывает существенное влияние на лечение экземы.

Читайте подробнее о симптомах и лечении дерматита.

Крапивница

Это форма аллергии, диагностика которой проводится только по осмотру больного. При обнаружении следующих признаков, можно утверждать наличие крапивницы:

Симптом	Характеристика симптома
Волдыри	Как правило, разных размеров. Вокруг волдыря наблюдается покраснение кожи. Часто на этом участке наблюдается зуд/жжение. Обязательным признаком крапивницы является исчезновение волдыря в течение 24-30 часов.
Отек	Отечные участки достаточно болезненны, но не сопровождаются зудом. Покраснение также наблюдается достаточно редко. Если это крапивница, отек должен исчезнуть за 3-е суток.
Красновато-коричневые пятна на коже	При расчесывании, на их месте возникают волдыри. Этот симптом является признаком пигментного типа крапивницы.

Как правило, болезнь развивается остро и при устранении контакта с большим количеством аллергена (в данном случае пыли), редко возникает повторно. Определить аллерген можно с помощью специальных лабораторных методов.
Читайте подробнее о симптомах и лечении крапивницы.

Ангионевротический отек

Аллергия на пыль редко приводит к этой болезни, однако такие случаи есть. Она, как правило, имеет легкое течение и может проходить при адекватном лечении в течение 20-ти часов. Основной симптом – появление отеков с различным расположением (чаще на лице и руках). Внутренние органы (гортань, бронхи, кишечник) практически не поражаются при воздействии пыли, поэтому прогноз для больного благоприятный.

Отек при этой форме имеет следующие признаки:

Кожа над ним горячая, отмечается выраженное покраснение;
Развивается постепенно — от нескольких часов до суток;
Быстро исчезает при начале лечения гормонами (глюкокортикостероидами);
У каждого второго пациента, сопровождается крапивницей.

Несмотря на высокую вероятность благоприятного исхода, следует быть настороженным в отношении возможных осложнений (отека гортани и удушья). При подозрении на ангиоотек следует обратиться к доктору в максимально короткий срок.

Последняя форма аллергии – анафилактический шок, однако случаев развития этой болезни из-за действия пыли неизвестно.

Диагностика

Помимо выяснения наследственной предрасположенности (наличия болезни у родственников), сбора жалоб и осмотра больного, выполняется ряд дополнительных исследований. С их помощью удается подтвердить аллергическую природу болезни и выяснить провоцирующий фактор (аллерген).

В первую очередь проводят обычный (клинический) анализ крови, в котором следует обратить внимание на количество эозинофилов. Повышение их уровня выше 0,3*109/л (или более 5% от количества лейкоцитов) является косвенным признаком наличия аллергии. Также может быть незначительно увеличено СОЭ (в пределах 15-25).

Анализы мочи и кала не помогают в диагностике, так как часто они остаются в норме. Биохимия венозной крови также не позволяет сделать вывод о природе болезни.

Наиболее информативным способом являются аллергические пробы, определяющие фактор, приводящий к обострению. Принцип их проведения один – на кожу наносятся различные вещества, которые наиболее часто вызывают аллергию (бытовая и производственная пыль, пыльца и т.д.), и анализируют кожную реакцию. Если есть признаки воспаления (покраснение, пузырек или отечность) – аллергопроба положительная. Противопоказания к проведению исследования: обострение болезни или наличие инфекций кожи в исследуемой области.

В настоящее время, используется 3 основные методики:

Методика аллергопробы	Как проводится?	Особенность метода
Прик-тест	Предплечье пациента протирается спиртом для дезинфекции, после чего медсестра наносит по 1-2 капле различных аллергенов. Сквозь капли, специальным инструментом делают легкий укол (не глубже, чем на 1 мм). Наличие аллергии подтверждается, если вокруг укола появляется участок покраснения, размером более 3-х мм.	Считается «золотым стандартом» среди аллергических проб, из-за минимального попадания аллергена в организм. Вероятность ложных результатов крайне мала.
Скарификационная	После обработки предплечья, в несколько рядов делаются небольшие «соскобы» кожи. На каждый из них капают растворами разных аллергенов. Появление признаков «гипервоспаления» — пузырька или обширного покраснения свидетельствует об аллергии больного на вещество.	Применяется, когда нет возможности выполнить прик-тест. Вероятность ложных реакций около 10-15%.
Аппликационная	После дезинфекции, на кожу наносятся капли различных аллергенов, без соскобов, уколов и т.д. Реакция учитывается через 10 минут.	Методика назначается пациентам со средним/тяжелым атопическим дерматитом или выраженной реакцией на аллерген.

Если вышеперечисленными способами не удалось установить аллерген, следует применить «провокационные» пробы. Принцип метода – нанести раздражающее вещество определенной концентрации на пораженный участок (ринит – слизистая носа, пищевая аллергия – под язык, конъюнктивит – слизистая глаза). Чтобы подтвердить реакцию организма на пыль используют назальное введение (в нос) и конъюнктивальное. Следует отметить, что провокационная проба выполняется только врачом-аллергологом, который окажет адекватную помощь пациенту при сильной реакции на аллерген.

Лечение

Что делать при аллергии на пыль? Необходимо обратиться к доктору, который назначит комплексное лечение. В первую очередь, следует максимально уменьшить контакт с пылью. Рекомендовано проводить регулярную уборку места проживания, включающую мытье полов и всех горизонтальных поверхностей (тумбочек, шкафов, каминов, бытовой техники и т.д.), влажную чистку ковров и проветривание помещений. Один раз в 10-14 дней следует менять постельное белье. Пуховые подушки и одеяла рекомендуется заменить на их синтетические аналоги, так как они гипоаллергенные. Также положительный эффект наблюдается при ежедневном использовании увлажнителей воздуха.

Перечисленные мероприятия касаются только бытовой пыли – остается «уличная» и производственная. Этот нюанс достаточно трудно скорректировать. Если профессия больного связана с постоянным аллергическим контактом, лучше изменить место работы (при наличии такой возможности). Других адекватных рекомендаций, к сожалению, нет.

Барьерные препараты

В настоящее время, разработаны спреи, которые создают тонкий защитный слой на слизистой носа. Этот барьер препятствует оседанию аллергена и не позволяет развиться воспалительной реакции. В России, наиболее распространенными представителями являются Назаваль Плюс и Превалин. Недостатки этой группы следующие: необходимость многократного использования (из-за «смывания» защитного слоя нормальным секретом слизистой), эффективность только для профилактики и лечения начального проявления аллергического ринита.

Общая лекарственная терапия

Лечение аллергии на пыль проводится препаратами общего и местного характера. К первой группе, относятся следующие лекарства:

Блокаторы к рецепторам гистамина первого типа. Они уменьшают/устраняют симптомы, препятствуя высвобождению воспалительных веществ (медиаторов) в крови. Наиболее эффективные (но достаточно дорогие) представители: Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратодин, Цетиризин. Бюджетные, но менее эффективные аналоги: Супрастин, Димедрол, Клемастин (синоним — Тавегил);
Мембраностабилизирующие лекарства. Используются при слабом эффекте от блокаторов гистамина. Наиболее распространенный препарат – Кетотифен.

Тяжелая степень какой-либо аллергической болезни, является показанием для использования аналогов гормонов (глюкокортикостероидов) надпочечников. Применять их ?