Аллергия на щеках у грудничка на искусственном вскармливании

Аллергия у грудничка на искусственном вскармливании

Аллергия у грудничка на искусственном вскармливании в основном бывает на смесь или прикормы. Она вызвана неправильным питанием матери во время беременности или отягощенной наследственностью.

Возможна аллергическая реакция на пыль, лекарственные средства, вакцины, пыльцу цветущих растений, бытовую химию, косметические средства.

Виды аллергии

Аллергическая реакция у грудничков имеет чаще наследственную природу. Особенно тяжело протекает заболевание, если у обоих родителей отягощен аллергоанамнез.

В редких случаях патология возникает самостоятельно.

К видам аллергенов относятся:

пища – смесь, продукты для прикорма;
вакцины;
лекарства;
бытовая химия: порошки, отбеливатели, моющие средства для посуды, хлор и другие;
косметические средства: крема, детские шампуни, мыло;
пыльца растений;
укусы насекомых;
шерсть животных.

При попадании этих веществ в организм развивается аллергическая реакция

Причины пищевой аллергии, распространенность

Чаще возникает пищевая аллергия. В 20 % случаев она развивается самостоятельно или по причине сенсибилизации во время беременности, когда мама питается не правильно.

Если у одного из родителей отягощен аллергоанамнез, риск возникновения аллергии у малыша составляет 50 %.

При наличии отягощенного аллергического анамнеза обоих родителей, у ребенка аллергия появляется в 60-80%.

К другим причинам заболевания относят:

• Кормление смесями в первые сутки жизни.

• Ранний переход на искусственное вскармливание — смеси на основе коровьего молока, неадаптированное питание в грудном возрасте: кефир, творог, коровье молоко.

• Контакт с непищевыми аллергенами: пыльца, шерсть животных, бытовые аллергены.

• Дисбактериоз кишечника.

• Ферментативная недостаточность – низкое количество пищеварительных ферментов.

• Высокая проницаемость аллергенов в кишечнике.

• Неправильное введение прикормов.

Также аллергию на продукты провоцируют лекарственные средства, принимаемые ребенком или матерью во время вынашивания.

Самая высокая распространенность аллергии на продукты отмечается у малышей до 2-летнего возраста. Она равна 6-8%.

Наиболее частыми аллергенами являются:

молоко коровы;
яйцо;
рыба;
пшеница;
соя;
орешки.

Также очень аллергены цитрусовые, клубника, малина, мед, мясо животных и птиц, злаковые культуры.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

У малышей до 1 года часто встречается аллергическая реакция на коровье молоко.

В продукте имеется 15-20 аллергенов:

казеин;
β-лактоглобулин;
α-лактальбумин;
бычий альбумин сыворотки.

Частота встречаемости аллергической реакции на белки молока коровы составляет у малышей на грудном вскармливании — 0,5-1,5 %, на искусственном питании – 2-5%.

Помимо коровьего молока аллергенно и козье. Оно имеет перекрестные аллергены, которые сохраняют свою активность после кипячения, пастеризации, высокой температурной обработки и высушивания.

Первое место в возникновении аллергической реакции на белок коровьего молока занимают смеси.

Молекулы продукта являются чужеродными для организма. Из-за незрелой пищеварительной системы развивается непереносимость.

Симптомы аллергии

Аллергия на пищевые продукты может иметь различные проявления. У малышей раннего возраста возможны следующие симптомы:

• Кожные проявления – атопический дерматит в виде покраснения щек, кожного покрова конечностей, тела, регулярно появляющиеся опрелости, потница, крапивница, отек Квинке, отличающийся отечностью лица;

• Кишечные симптомы – срыгивания, рвота, спастические боли в животе, изменение стула, запоры и диарея, сменяющие друг друга.

• Патология органов дыхания – насморк, затрудненное дыхание, временная его остановка.

При тяжелом течении болезни появляются анафилактические реакции, такие как стеноз гортани, аритмия, снижение давления, нарушение или потеря сознания.

При возникновении этих симптомов необходимо обращаться к врачу.

При состояниях, угрожающих жизни: анафилаксия, отек Квинке, сразу вызывать скорую.

Диагностика аллергии

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, сбор анамнестических данных. Врач осматривает кожные покровы, слизистые, оценивает общее состояние.

При сборе анамнеза специалиста интересуют: наличие аллергии у родственников, прием лекарственных препаратов, возможные контакты с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами и другие данные.

После осмотра и сбора анамнеза доктор назначает обследование:

диагностическая диета – ребенку дают аллергенный продукт, смотрят на реакцию;
кровь на специфические IgE;
кожные пробы;
провокационные тесты.

По показаниям назначают эндоскопическое исследование пищеварительного тракта, биопсию слизистой кишечника для гистологического исследования.

К диагностике также относится ведение пищевого дневника.

Лечение аллергии

Лечебные мероприятия направлены на снятие симптоматики болезни и исключение контакта с аллергеном.

Первым мероприятием при лечении пищевой аллергии является диетотерапия.

Если младенец ест только смесь, производится ее замена. Для этого доктор подбирает подходяще питание.

Лечебные смеси

Высокогидролизированный белок	Частично гидролизированный белок
Алфаре	НАН ГА 1, НАН ГА 2
Нутрамиген	Нутрилак ГА
Прегестимил	Нутрилон ГА 1, ГА2
Нутрилак	Тема ГА 1, ГА2
Нутрилон	Фрисолак ГА 1, ГА 2
Фрисопеп	Хумана ГА 1, ГА 2
ХиПП ГА 1,2

Эти продукты созданы из коровьего молока. Их использование снижает вероятность аллергической реакции, так как белок разрушен на пептиды.

Если эти смеси не подошли, применяют питание, содержащее козий белок:

Фрисолак;
Ненни;
MD Мил SP Козочка;
Кабрита.

Козий белок этих продуктов частично разрушен, что снижает вероятность аллергической реакции.

Такие смеси активно используют при непереносимости белка коровьего молока.

Если симптоматика болезни остается даже на этом питании, применяют соевые смеси:

Нутрилак Соя;
Нутритек;
Нутрилон Соя;
Фрисосой.

Такое питание используют при непереносимости коровьего и козьего молока.

На сою тоже возможна аллергическая реакция. При ее наличии используют Неокейт Нутриция.

Здесь белковые молекулы разрушены до аминокислот, которые не провоцируют заболевание, так как не могут вступать в реакцию.

Выбор смесей осуществляет только доктор. Желательно провести обследование, чтобы не менять питание часто.

Когда у ребенка уже введены прикормы, лечение аллергии проводится путем исключения аллергенных продуктов.

Вводить рыбу, яйца детям с отягощенным аллергоанамнезом рекомендуется после 2-3 лет в зависимости от тяжести проявлений. При аллергии на коровий и козий белок молочные изделия вообще исключают из рациона до 3-4 и более лет.

Красные, оранжевые фрукты и овощи, ягоды рекомендуется вводить к 8-10 месяцам, когда иммунная система окрепнет.

Морепродукты дают после 2-3-летнего возраста.

При введении прикормов соблюдают следующие правила:

• Первое введение продукта осуществляется в утреннее или дневное время.

• Начинают с нескольких ложек, постепенно увеличивая количество разовой порции.

• Обязательно смотрят на реакцию ребенка в первые 3 суток.

• Введение одного прикорма длится 2 недели, ранее этого срока другой продукт не дают.

• При появлении аллергической реакции прикорм исключают.

Эти правила позволяют устранить тяжелые проявления заболевания.

У детей с аллергией есть свои сроки введения прикормов:

Пюре из овощей, каша — 5-5,5 месяцев;
Пюре из фруктов – 5,5-6-месячный возраст;
Сок из фруктов, мяса – после 6 месяцев;
Растительное и сливочное масло – 4-6 месячный возраст;
Сухарики не сдобные – 7 месяцев;
Хлеб из пшеничной муки 2 сорта – 9-12-месячный возраст.

Кефир при нормальной переносимости допускается давать с 8 месяцев. Творог, желток, пюре из рыбы дают после 2-летнего возраста.

Питание вводят только промышленного производства с пометкой «гипоаллергенно». Они производятся по специальным технологиям.

Лекарственные средства при аллергии

Если не помогает диетотерапия, ребенку дают лекарственные препараты для снятия симптоматики.

К первой линии лекарств относятся антигистаминные средства:

• 1 поколение: хлоропирамин, мебгидролин;

• 2 поколение: цетиризин.

Используют и наружные антигистаминные средства для обработки высыпаний.

При сопутствующем дисбактериозе младенцу показаны пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол. Для стимуляции иммунной защиты назначают иммуностимуляторы.

Чтобы снизить концентрацию аллергенов в полости кишки, назначают сорбирующие средства: Смекта, Полисорб.

При сниженной пищеварительной функции назначают ферментные препараты.

Аллергия требует особого внимания от родителей и врачей. При появлении симптоматики рекомендуется обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжелых форм заболевания, начать своевременное лечение.

Об авторе
Недавние публикации

Ольга Кузнецова

ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Ольга Кузнецова

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Источник

Аллергия у грудничка на лице – нередкое явление в педиатрии, возникает из-за ослабленного иммунитета у малыша. При обнаружении такой сыпи родителям лучше показать ребенка аллергологу. Только он сможет определить этиологию проблемы и назначит соответствующее лечение.

Аллергия на лице у грудничка при грудном вскармливании возникает при несоблюдении диеты кормящей матерью

Что такое аллергия

Аллергия – специфическая реакция организма, в результате которой в крови увеличивается уровень иммуноглобулинов класса Е. Эти белки соединяется с аллергеном, при этом образуется комплекс – антиген-антитело. Указанное соединение вызывает аллергические реакции, которые проявляются в форме высыпаний на коже, дисфункции системы пищеварения, катаральных явлений и т.д.

Симптоматика недуга

Аллергия у новорожденного на лице может проявляться следующим образом:

сыпь на коже;
отек век и слизистых оболочек;
насморк;
слезотечение;
чихание;
кашель;
пятна на лице;
бронхоспазм;
крапивница;
шелушение кожи.

Для предупреждения развития нежелательных последствий при аллергии нужно своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. При остром течении заболевания есть риск возникновения следующих проблем:

отит;
атопический дерматит;
хронический ринит;
отек Квинке;
бронхоспазм;
экзема;
бронхиальная астма;
псориаз;
анафилактический шок.

Как выглядит аллергия у грудничков на лице, можно узнать в участкового педиатра

Совет. Медики рекомендуют покормить новорожденного в первые часы жизни. Ведь именно в молозиве содержится огромное количество иммуноглобулинов, которые необходимы для формирования крепкого иммунитета. Кроме того, в состав молозива входят биоактивные вещества, которые активируют моторику кишечника.

Дифференциальная диагностика

Большинство родителей аллергию на щечках у грудничка путает с другими заболеваниями. Существует целый комплекс заболеваний, которые проявляются у ребенка высыпаниями на коже:

инфекции (краснуха, корь, розеола, ветрянка и т.д.);
потничка;
гормональный дисбаланс;
себорейный дерматит;
гиперреактивность сальных желез;
гормональная перестройка.

Инфекция

При появлении сыпи инфекционного характера у ребенка всегда наблюдаются и другие симптомы недуга: гипертермия (38-40 °С), кашель, насморк, сонливость, апатичность, вялость, плаксивость, повышенное беспокойство. В данном случае нужно обратиться к доктору (инфекционисту или педиатру).

Потничка

При потничке на теле малыша появляются характерные красные точки. Как правило, потничка регистрируется в тех местах, куда затруднен доступ воздуха: шея, подмышки, ягодицы. На лице сыпь появляется в жаркую погоду при перегреве ребенка. От неприятных симптомов можно быстро избавиться, для этого нужно поддерживать оптимальный температурный режим в помещении и для обработки кожи использовать ранозаживляющий крем.

Дисбаланс гормонов

Данная проблема чаще всего наблюдается у младенцев в возрасте до 1 месяца. Это связано с повышенным содержанием эстрогенов в организме малыша. Как правило, дисфункция сальных желез наблюдается на подбородке, щеках и шее. Лечить данное состояние не нужно.

Себорейный дерматит

Характеризуется шелушением кожного покрова за ушами. Для восстановления структуры кожи лучше всего использовать жирные кремы. При наличии трудностей с диагностикой рекомендуется консультация педиатра или дерматолога.

Пищевая аллергия на щеках у грудничка – одно из самых распространенных явлений в педиатрии

Как выглядит аллергия

Аллергия у грудного ребенка на лице, как правило, связана со следующими факторами:

пищевым диатезом;
плохим генотипом;
реакцией на медикаменты, бытовую химию, пылевые клещи или другие аллергены;
искусственным вскармливанием;
резким изменением погоды;
укусами насекомых.

Аллергия у младенцев на лице проявляется сыпью, покраснением отдельных участков эпидермиса, шелушением кожи и возможным появлением корочек. У некоторых малышей наблюдается даже отекание тканей, могут высыпать ярко-алые пятна по всему телу. Указанные новообразования зудят, малыш плохо спит, поэтому становится беспокойным.

Чаще всего высыпания у грудничков поражают:

скулы;
лоб;
щеки;
подбородок;
волосяную часть головы;
область вокруг рта.

Если у грудничка на щеках возникла аллергия, чем лечить подскажет врач

Пищевая аллергия у младенцев

Анализ статистических данных показал, что красные высыпания на щеках у ребенка чаще всего связаны с погрешностями в питании. Все дело в том, что у одномесячных грудничков пищеварительная система еще недостаточно хорошо развита, поэтому может неадекватно реагировать на огромное количество продуктов питания.

Иногда при попадании некоторых продуктов питания в организм малыша у него возникают сбои. При этом иммунная система начинает реагировать на аллерген только при повторном его попадании в организм, при первом она его не запоминает.

Нужно понимать! Чем больше в организм попадает аллергена, тем сильнее будет выражена симптоматика.

Диетологи выделяют ряд причин, которые провоцируют развитие пищевой аллергии у ребенка:

применение молочных смесей, в состав которых входит лактоза;
несоблюдение диеты матерью при грудном вскармливании;
слишком ранний перевод ребенка на обычное питание.

Если у малыша аллергия в области щек связана с индивидуальной непереносимостью каких-либо продуктов, то в этом случае единственный выход – полностью исключить их из рациона. Первые клинические проявления могут давать о себе знать, уже спустя несколько минут или часов после попадания аллергена в организм.

Примечание. При пищевой аллергии у грудничков, помимо высыпаний на лице, могут проявляться и другие симптомы: в виде повышенного газообразования, кишечных спазмов, аллергического ринита и диареи.

При искусственном вскармливании

Педиатры отмечают, что чаще всего аллергия у новорожденных на лице возникает при искусственном вскармливании. Поэтому, если по каким-то причинам мама не может кормить своего малыша грудью, она должна очень осторожно подходить к выбору молочной смеси. Все дело в том, что искусственное питание для грудничков производится на основе коровьего молока, поэтому в его составе присутствуют казеин и лактоза. Поскольку у новорожденных малышей пищеварительная система и метаболизм еще не полностью развиты, то у них могут возникнуть определенные проблемы с их усвоением. В результате этого у детей развивается пищевая аллергия.

Если у малыша аллергия на молочную смесь, то у него может проявляться следующая симптоматика:

частая отрыжка;
метеоризм;
гиперемия кожи лица;
жидкий стул;
кишечные колики;
гипертермия (наблюдается в крайне редких случаях);
рвота;
потеря аппетита;
запор.

Нутрилон – высококачественный заменитель материнского молока

Эффективные методы терапии

Аллергия у годовалых грудничков при отсутствии грамотных терапевтических действий может перейти в хроническую форму. К огромному сожалению, не все родители следуют четким указаниям врача. Отказ от медикаментозных средств только усугубляет итак не простую ситуацию. Признаки аллергических реакций можно купировать только при помощи антигистаминных препаратов.

Медикаментозная терапия

Прежде, чем лечить малыша от аллергии, нужно установить этиологию болезни. Медикаменты не лечат, а лишь устраняют симптоматику недуга. Некоторые из них сами выступают в роли аллергенов. При выявлении аллергических реакций у ребенка врачи чаще всего назначают следующие группы фармакологических средств:

Антигистаминные препараты – огромная группа медикаментов, которые помогают справиться с симптоматикой болезни. На сегодня существует 3 поколения антигистаминных средств. Для лечения грудничков чаще всего аллергологи назначают препараты 2 и 3 поколения (Астемизол, Акривастин, Терфенадин, Эбастин, Дезлоратадин, Телфаст, Цетиризин, Фексофенадин). У них меньше побочных эффектов, и нет седативного действия.
Сорбенты – безвредные медикаменты для детского организма. Они помогают очистить организм от токсинов. Данная группа лекарств также помогает справиться ребенку с запорами. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекта, Лактофильтрум, Энтеродез) могут назначаться и кормящей матери, у которой есть проблемы с пищеварением.
Негормональные мази. Эти средства обладают антимикробным, противовоспалительным и заживляющим эффектами. Они помогают снять зуд и отечность кожи.
Кортикостероиды. Назначаются лишь в том случае, когда кожные высыпания усиливаются, а другие лекарственные средства не помогают. Данная группа медикаментов дает быстрый терапевтический эффект, применять без назначения аллерголога либо терапевта категорически запрещено.

Средства народной медицины

Народные методы при аллергии на лице позволяют деликатно помочь ребенку. Такие лекарства хорошо помогают избавиться от шелушения, зуда, покраснения, раздражения и чувства стянутости кожи.

Ромашка

Настой из ромашки – одно из наиболее популярных средств, которое помогает избавиться от аллергии у грудничка. Оно оказывает седативное, антисептическое, противовоспалительное действия. Для приготовления лекарства нужно две ст. л. цветков ромашки залить стаканом воды и прокипятить. После остывания настой готов к наружному применению. Мазать лицо ребенку нужно несколько раз в день.

Крапива

Очень хорошее противоаллергенное средство. При пероральном приеме крапива оказывает общеукрепляющее действие, повышает иммунитет и нормализует процессы метаболизма. Для устранения кожного зуда и сыпи можно использовать крапиву с медом. 300 мл свежевыжатого сока растения смешивают с 500 г. пчелиного меда. Принимают по 5 г. после потребления пищи, 3 раза в день.

Нужно помнить! Мед способен спровоцировать развитие аллергических реакций в организме малыша.

Череда

Отвар указанного растения можно принимать внутрь или обрабатывать им воспаленные участки кожных покровов. Ванны с чередой способны устранить даже самый сильный зуд, гиперемию и высыпания. При систематическом выполнении процедур можно избавиться от признаков недуга. Для приготовления лекарства нужно 2 ст. л. травы заварить 1 ст. кипятка и дать настояться 10 мин. на паровой бане. Готовое средство добавляется в ванну из расчета 1 л на 40 л воды. Концентрированным отваром можно помазать высыпания на коже. Делать такие манипуляции нужно несколько раз в день.

Устранение провоцирующих факторов

Факторов, провоцирующих развитие аллергии достаточно много, если устранить их действие на организм, то о симптомах болезни можно забыть раз и навсегда.

Питание

Чаще всего аллергию провоцируют пищевые продукты. Аллергические реакции у ребенка могут наблюдаться при искусственном вскармливании, смешанном питании и даже при ГВ. Основной аллерген при грудном вскармливании – молоко матери, при искусственном – молочный сахар, смешанном – соя.

Питание матери

При лактазной недостаточности у малыша маме запрещено употреблять цельное молоко. При аллергии на глютен из рациона матери нужно исключить хлебобулочные изделия, ячневую, овсяную и манную каши.

Ранний прикорм

Если у 5 месячных детей при ГВ или искусственном вскармливании есть аллергия, то с вводом прикорма в рацион малыша спешить не стоит. Аллергологи рекомендуют вводить продукты в рацион с 7 мес. Начинать нужно с безглютеновых каш, гипоаллергенных пюре, кисломолочных продуктов. С 9 мес. можно начинать давать ребенку нежирные и гипоаллергенные сорта мяса. Схема прикорма предоставлена в таблице ниже.

Особенности введения прикорма в рацион ребенка

Наименование продукта	Начало введения (месяцы)	Норма кормления к 12 месяцам
Масло растительное	6	1 ч. л.
Овощное пюре	6	100-200 г.
Каша	6,5-7	100-200 г.
Сливочное масло	7	10-20 г.
Фруктовое пюре	7-8	100-200 г.
Мясное пюре	8	50-80 г.
Яичный желток	8	½ желтка
Печенье детское	9-10	1 штука
Кисломолочные продукты	9-10	100-200 г.
Субпродукты	9-10	50-100 г.
Рыба	10	150-200 г.
Ягодное пюре	12	100-150 г.
Натуральные соки	12	50-100 мл

Дефицит воды

При дефиците жидкости в организме младенца токсины не выводятся с мочой, а всасываются в кровь. Продукты обмена провоцируют развитие аллергических реакций. Если дитя часто потеет и мало пьет, проблема усугубляется.

Некачественные игрушки

Важно, чтобы все игрушки были изготовлены из качественных, гипоаллергенных материалов. При наличии аллергии у ребенка врачи рекомендуют убрать все мягкие игрушки, так как они хорошо адсорбируют бытовую пыль.

Средства гигиены

Все средства по уходу за кожей ребенка должны быть сертифицированными. Для стирки детских вещей, полотенец, постельного белья нужно использовать гипоаллергенный порошок. Детская одежда должна быть изготовлена из натуральных материалов: это лен или хлопок.

Нередко этиология аллергии у ребенка связана с домашними животными

Как проходит аллергия у новорожденных

Многих кормящих мам волнует, когда пройдет пищевая аллергия у грудничка. Поражение кожного покрова проявляется уже через 1-2 часа после контакта с аллергеном. Кишечник реагирует в течение 2 суток после употребления продукта. Если вовремя выявить и исключить аллерген из питания, сыпь и пятна пройдут уже через несколько часов. Симптомы, связанные с работой пищеварительной системы, пройдут не сразу. Как правило, последствия будут беспокоить грудничка еще 2-3 недели.

При наличии аллергических реакций у ребенка нужно с особой осторожностью подходить к выбору лекарственных средств, поскольку у многих из них есть ряд противопоказаний. Вылечить аллергию у малыша сможет лишь квалифицированный специалист.

Видео