Аллергия на солнце и беременность

Так уж повелось, что всё, что припухает и чешется, у нас традиционно принято считать аллергией, хотя, если речь идёт о воздействии на кожу солнечного света, говорить о данном типе реакции довольно странно, ибо главный её компонент (чужеродный белок) здесь отсутствует.

Тем не менее признаки реагирования организма (временами весьма выраженные) здесь налицо, поэтому выход из положения нашли, назвав процесс псевдоаллергией и закрепив за ним термин «фотодерматоз».

Поскольку беременный организм имеет некоторые отличия от небеременного, то у женщин в этом состоянии отношения с солнцем могут стать довольно своеобразными.

Причины чувствительности организма при беременности

Ввиду того что без некоторого отступления от норм зачатие и вынашивание плода были бы совершенно невозможны (ибо плод воспринимается организмом как подсадка в него огромного по размерам, разнообразного по химическому составу инородного, совершенно генетически чуждого образования), в этот период происходит снижение порога иммунитета – отсюда подверженность будущих матерей всяческим ОРВИ и склонность к обострению хронических заболеваний.

Вследствие волнообразного прилива-отлива в уровне гормонов наступает (прежде невозможное) открытие себя для мира настолько широкого, что он способен принести не только радость и удовольствие, но (при неосторожном пользовании) вызвать боль и даже существенные повреждения.

Таким образом, к изменению состояния организма беременной имеют отношение:

• размах колебаний уровня гормонов-эстрогенов (суточного, месячного, соответствующего эмоциональному состоянию и фазам лунного цикла);
• степень снижения напряжённости иммунитета.

Эти основные причины (и ещё масса иных, более труднообъяснимых) приводят к изменению свойств всех органов, систем, тканей, в частности, кожи. Она становится более восприимчивой к воздействию внутренних и внешних факторов. Если к первым можно отнести влияние микробных токсинов (ибо инфекция в теле есть всегда), а также раздражающие концентрации собственных продуктов обмена веществ (мочи, пота), то к внешним относят не только влияние пыли, холода и иного, но и воздействие на кожу солнечного света.

Речь здесь заходит не о волнах световой части спектра, а о невидимом для глаза излучении:

• ультрафиолетовом;
• инфракрасном.

Симптомы негативной реакции

Знакомое всем (до боли) ощущение солнечного ожога характеризуется поверхностным повреждением кожи:

• покраснением;
• жжением;
• припуханием облучённой поверхности с образованием на ней мелкой сыпи (вследствие особенного упорства в процессе загорания, плавно переходящего в обгорание).

У беременных на солнце отмечаются те же изменения на коже – с той разницей, что возникают они от меньшего как по времени, так и по интенсивности ультрафиолетового облучения.

При особо высокой чувствительности к инсоляции возможно не только последовательное преобразование поверхностной мелкопятнистой сыпи в крупнопятнистую (или волдыри), но и появление сразу же мелких пузырьков – вследствие отслоения эпидермиса с образованием под ним небольших скоплений серозной (сывороточной) жидкости.

Возможными вариантами является образование пузырей:

• немедленное, непосредственно на пляже, на месте приёма солнечной ванны;
• спустя несколько часов после загорания — вечером того же дня.

Также в разные сроки с момента ухода с пляжа возможно появление:

• чувства озноба (беспричинной дрожи в теле);
• жара;
• тошноты;
• головокружения;
• нарастающей слабости (с падением АД, учащением пульса).

Наиболее грозными проявлениями гиперреакции на солнце служат признаки, свойственные аллергическим реакциям вообще:

• раздражения дыхательных путей (от «заложенности» носа, першения в горле, трансформирующегося в кашель – до возникновения симптомов удушья);
• возникновения кожного зуда на всей облучённой поверхности кожи на фоне незначительного её отёка;
• массивного отёка Квинке, вовлёкшего отдельную часть тела (чаще лицо, голову, шею).

Особенно тяжкими проявления фотодерматоза (не путать с фотодерматитом – здесь нет воспалительного процесса) бывают при наслоении описываемого состояния на эпизод настоящей аллергии (вызванный, допустим, пыльцой, апельсином, клубникой, варёным раком) либо у страдающих хроническими болезнями печени, почек, пеллагрой, порфирией. Отмечено, что чаще симптомы данного состояния возникают у белокожих-светлоглазых с рыжими или светлыми волосами (с малым содержанием в тканях волос и кожи меланина).

Не стоит сбрасывать со счетов влияние на состояние организма различных групп веществ с фотосенсибилизирующими свойствами, спектр которых необычайно широк – от пищевых продуктов и косметики с бергамотовым маслом и ретинолом до тетрациклиновых и сульфаниламидных лечебных препаратов.

Видео от доктора Малышевой:

Лечение беременных от аллергии

Вопрос лечения аллергии на солнце во время беременности требует особой деликатности ввиду нахождения женщины в весьма деликатном состоянии. Посему медикаментозное вмешательство должно быть минимальным (независимо от стадии вынашивания ребёнка) и ограничиваться самыми мягкими консервативными мерами.

Срок реабилитации зависит как от клинического случая, так и от следования рекомендациям консультирующего врача – и наоборот, нет никакой гарантии скорого восстановления здоровья в случаях:

• отсутствия обращения за медицинской помощью;
• игнорирования рекомендаций специалиста;
• самолечения.

При реагировании исключительно на солнце требуется создать пациентке комфортный режим с исключением:

• перегревания (переохлаждения также);
• переедания;
• пересыпания (отдых должен быть полноценным, но не подразумевать постоянное пребывание в постели).

Необходим отказ на несколько суток от принятия солнечных ванн (но с обязательным выходом на воздух в прохладное время дня). Может возникнуть необходимость смазывания поражённых покровов рекомендованным кремом или мазью.

При сочетании фотодерматоза с истинной крапивницей может потребоваться применение десенсибилизирующих средств (категории Кальция глюконата либо Димедрола, Тавегила) в условиях кратковременной госпитализации, при отёке Квинке об отказе от госпитализации не может быть и речи (ввиду высокой вероятности в необходимости применения Преднизолона и иных сильнодействующих средств, использование которых требует последующего медицинского наблюдения).

Наличие у беременной фотодерматоза в сочетании с обострением хронического (воспалительного либо иной категории) заболевания приводит к необходимости постоянного пребывания в лечебном учреждении до полного разрешения ситуации.

Меры профилактики

Профилактика заключается в недопущении воздействия на кожу солнца в пору его высокой активности. Следовательно, при необходимости выйти из дома в жару надо одеться подобающим образом – одежда должна быть просторной, воздухопроницаемой, шляпа с широкими полями – защищать лицо и голову.

Лицам, страдающим хроническими заболеваниями, не следует посещать курорты на пике жары, при наличии установленной аллергии нежелательно пользоваться средствами, способными её спровоцировать – содержимое косметички и личной аптечки должно быть пересмотрено с учётом возможности фотосенсибилизации.

Беременной также нужно быть предельно осознанной при искушении отведать экзотических блюд и фруктов.