Аллергия на солнце при беременности лечение
Так уж повелось, что всё, что припухает и чешется, у нас традиционно принято считать аллергией, хотя, если речь идёт о воздействии на кожу солнечного света, говорить о данном типе реакции довольно странно, ибо главный её компонент (чужеродный белок) здесь отсутствует.
Тем не менее признаки реагирования организма (временами весьма выраженные) здесь налицо, поэтому выход из положения нашли, назвав процесс псевдоаллергией и закрепив за ним термин «фотодерматоз».
Поскольку беременный организм имеет некоторые отличия от небеременного, то у женщин в этом состоянии отношения с солнцем могут стать довольно своеобразными.
Причины чувствительности организма при беременности
Ввиду того что без некоторого отступления от норм зачатие и вынашивание плода были бы совершенно невозможны (ибо плод воспринимается организмом как подсадка в него огромного по размерам, разнообразного по химическому составу инородного, совершенно генетически чуждого образования), в этот период происходит снижение порога иммунитета – отсюда подверженность будущих матерей всяческим ОРВИ и склонность к обострению хронических заболеваний.
Вследствие волнообразного прилива-отлива в уровне гормонов наступает (прежде невозможное) открытие себя для мира настолько широкого, что он способен принести не только радость и удовольствие, но (при неосторожном пользовании) вызвать боль и даже существенные повреждения.
Таким образом, к изменению состояния организма беременной имеют отношение:
- размах колебаний уровня гормонов-эстрогенов (суточного, месячного, соответствующего эмоциональному состоянию и фазам лунного цикла);
- степень снижения напряжённости иммунитета.
Эти основные причины (и ещё масса иных, более труднообъяснимых) приводят к изменению свойств всех органов, систем, тканей, в частности, кожи. Она становится более восприимчивой к воздействию внутренних и внешних факторов. Если к первым можно отнести влияние микробных токсинов (ибо инфекция в теле есть всегда), а также раздражающие концентрации собственных продуктов обмена веществ (мочи, пота), то к внешним относят не только влияние пыли, холода и иного, но и воздействие на кожу солнечного света.
Речь здесь заходит не о волнах световой части спектра, а о невидимом для глаза излучении:
- ультрафиолетовом;
- инфракрасном.
Симптомы негативной реакции
Знакомое всем (до боли) ощущение солнечного ожога характеризуется поверхностным повреждением кожи:
- покраснением;
- жжением;
- припуханием облучённой поверхности с образованием на ней мелкой сыпи (вследствие особенного упорства в процессе загорания, плавно переходящего в обгорание).
У беременных на солнце отмечаются те же изменения на коже – с той разницей, что возникают они от меньшего как по времени, так и по интенсивности ультрафиолетового облучения.
При особо высокой чувствительности к инсоляции возможно не только последовательное преобразование поверхностной мелкопятнистой сыпи в крупнопятнистую (или волдыри), но и появление сразу же мелких пузырьков – вследствие отслоения эпидермиса с образованием под ним небольших скоплений серозной (сывороточной) жидкости.
Возможными вариантами является образование пузырей:
- немедленное, непосредственно на пляже, на месте приёма солнечной ванны;
- спустя несколько часов после загорания — вечером того же дня.
Также в разные сроки с момента ухода с пляжа возможно появление:
- чувства озноба (беспричинной дрожи в теле);
- жара;
- тошноты;
- головокружения;
- нарастающей слабости (с падением АД, учащением пульса).
Наиболее грозными проявлениями гиперреакции на солнце служат признаки, свойственные аллергическим реакциям вообще:
- раздражения дыхательных путей (от «заложенности» носа, першения в горле, трансформирующегося в кашель – до возникновения симптомов удушья);
- возникновения кожного зуда на всей облучённой поверхности кожи на фоне незначительного её отёка;
- массивного отёка Квинке, вовлёкшего отдельную часть тела (чаще лицо, голову, шею).
Особенно тяжкими проявления фотодерматоза (не путать с фотодерматитом – здесь нет воспалительного процесса) бывают при наслоении описываемого состояния на эпизод настоящей аллергии (вызванный, допустим, пыльцой, апельсином, клубникой, варёным раком) либо у страдающих хроническими болезнями печени, почек, пеллагрой, порфирией. Отмечено, что чаще симптомы данного состояния возникают у белокожих-светлоглазых с рыжими или светлыми волосами (с малым содержанием в тканях волос и кожи меланина).
Не стоит сбрасывать со счетов влияние на состояние организма различных групп веществ с фотосенсибилизирующими свойствами, спектр которых необычайно широк – от пищевых продуктов и косметики с бергамотовым маслом и ретинолом до тетрациклиновых и сульфаниламидных лечебных препаратов.
Видео от доктора Малышевой:
Лечение беременных от аллергии
Вопрос лечения аллергии на солнце во время беременности требует особой деликатности ввиду нахождения женщины в весьма деликатном состоянии. Посему медикаментозное вмешательство должно быть минимальным (независимо от стадии вынашивания ребёнка) и ограничиваться самыми мягкими консервативными мерами.
Срок реабилитации зависит как от клинического случая, так и от следования рекомендациям консультирующего врача – и наоборот, нет никакой гарантии скорого восстановления здоровья в случаях:
- отсутствия обращения за медицинской помощью;
- игнорирования рекомендаций специалиста;
- самолечения.
При реагировании исключительно на солнце требуется создать пациентке комфортный режим с исключением:
- перегревания (переохлаждения также);
- переедания;
- пересыпания (отдых должен быть полноценным, но не подразумевать постоянное пребывание в постели).
Необходим отказ на несколько суток от принятия солнечных ванн (но с обязательным выходом на воздух в прохладное время дня). Может возникнуть необходимость смазывания поражённых покровов рекомендованным кремом или мазью.
При сочетании фотодерматоза с истинной крапивницей может потребоваться применение десенсибилизирующих средств (категории Кальция глюконата либо Димедрола, Тавегила) в условиях кратковременной госпитализации, при отёке Квинке об отказе от госпитализации не может быть и речи (ввиду высокой вероятности в необходимости применения Преднизолона и иных сильнодействующих средств, использование которых требует последующего медицинского наблюдения).
Наличие у беременной фотодерматоза в сочетании с обострением хронического (воспалительного либо иной категории) заболевания приводит к необходимости постоянного пребывания в лечебном учреждении до полного разрешения ситуации.
Меры профилактики
Профилактика заключается в недопущении воздействия на кожу солнца в пору его высокой активности. Следовательно, при необходимости выйти из дома в жару надо одеться подобающим образом – одежда должна быть просторной, воздухопроницаемой, шляпа с широкими полями – защищать лицо и голову.
Лицам, страдающим хроническими заболеваниями, не следует посещать курорты на пике жары, при наличии установленной аллергии нежелательно пользоваться средствами, способными её спровоцировать – содержимое косметички и личной аптечки должно быть пересмотрено с учётом возможности фотосенсибилизации.
Беременной также нужно быть предельно осознанной при искушении отведать экзотических блюд и фруктов.
Источник
Аллергия при беременности вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы, которая ошибочно полагает, что данный объект вреден. Затем она производит антитела и химические вещества, такие как гистамин. Последнее может вызвать реакцию в дыхательных путях, сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном тракте или на кожном покрове. В некоторых случаях аллергия при беременности может вызвать реакции, которые приводят к смерти. Поэтому к ним следует относиться серьезно независимо от положения.
Что такое аллергия при беременности?
При всех гормональных изменениях симптомы аллергии могут по-разному действовать на организм. Определенные меры предосторожности должны быть приняты, чтобы ограничить риски для беременных женщин и плода.
Во время беременности признаки аллергии ничем не отличаются. Главные признаки:
- Заложенность носа
- Кашель
- Одышка
- Головные боли
- Чихание
- Зудящие, слезящиеся глаза
- Зуд в горле
- Высыпания
- Отек квинке
Также считается, что симптомы заложенности носа (достаточно значимые, чтобы помешать правильному функционированию повседневной деятельности) появляются более чем у 30% беременных женщин без аллергии. Это объясняется изменениями в кровоснабжении носовых ходов и активацией секретирующих слизь желез. Примите это как должное и подготовьте свои носовые платки!
Факторы влияющие на развитие аллергии при беременности
- Неправильное питание. Распространена пищевая аллергия при беременности, которая возникает из-за непереносимости продуктов. Виновниками непереносимости становятся креветки, мед, шоколад, орехи, цитрусовые, рыба, соя, яйца, чернослив, молоко, фрукты, кабачки, помидоры, кондитерские изделия, алкоголь и т.д.
- Гормональный сбой. Под влиянием повышенной чувствительности женского организма во время беременности может начаться аллергия на солнце.
- Инфекции дыхательных путей в анамнезе.
- Бытовые аллергены – шерсть домашних питомцев, бытовая химия, плесень, насекомые, сигаретный дым, пыль, пыльца.
- Чаще всего аллергии могут возникнуть от лекарств, они могут ускорять, либо ухудшать течение аллергии.
Для диагностики аллергии у беременных проводят преимущественно анамнестические исследования, подробно исследуют анамнез болезней и анализы симптомов. В лабораторные методы исследования входят анализ крови на антитела и кожные пробы. Также может быть полезен дневник симптомов аллергии и провокационные тесты. Следует подчеркнуть, что нельзя садиться на жесткую диету для диагностики пищевой аллергии, поскольку это может негативно повлиять на состояние, как матери, так и растущего ребенка.
Лечение аллергии во время беременности
Носовой физиологический раствор
Ринит при беременности обычно не реагирует на антигистаминные препараты или назальные спреи. Он безопасен для использования во время беременности (не вызывает привыкания). Назальный физиологический раствор доступен без рецепта, недорог и может использоваться так часто, как это необходимо. Обычно в каждую ноздрю используют от 3 до 6 нажатий, оставляя физиологический раствор в носу до 30-и секунд, а затем сморкаются.
Антигистаминные препараты
Старые антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин и трипеленнамин, являются предпочтительными средствами для лечения аллергии во время беременности.
Иммунотерапия
Инъекции от аллергии можно продолжать, если курс приема начался еще до зачатия, но не рекомендуется начинать лечение во время беременности. Обычно доза аллергических прививок не увеличивается, и многие аллергологи снижают дозу укола от аллергии на 50 процентов во время беременности.
Увлажнение помещения
Использование увлажнителя в вашем доме иногда может помочь решить эту проблему. Он не удаляет аллергены из окружающей среды, но увлажняет воздух. И это может помочь успокоить раздраженную слизистую носа.
Фитотерапия
Использование отваров, настоек и мазей из трав может облегчить вам кожный зуд (настой багульника и фиалки), ринит (отвар ромашки), конъюнктивит (сок соцветий клевера) и т.д.
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие лекарства вы можете безопасно принимать во время беременности. Это необходимо даже в том случае, если вы уже регулярно принимаете рецептурные, безрецептурные или гомеопатические препараты: не продолжайте использовать какие-либо из них, пока не получите одобрение практикующего врача.
Профилактика аллергии во время беременности
Хотите знать, что вы можете сделать для облегчения симптомов во время беременности помимо приема лекарств? В общем, лучшая защита — это хорошее нападение. Попробуйте следующие советы, чтобы предотвратить или облегчить симптомы аллергии:
- Избегайте аллергены: пыль, цитрусовые фрукты, шерсть, пыльцу, прямые солнечные лучи, насекомых, бытовую химию, шоколад, сладкое и т.д.
- Не заводите домашних питомцев.
- Проводите влажную уборку в помещении каждый день и полную уборку раз в неделю.
- Старайтесь избегать бытовую химию и реже пользуйтесь косметикой.
- Если у вас сезонная аллергия при беременности старайтесь реже выходить на улицу и держитесь подальше от комнатных растений и цветов.
- Тщательно подходите к организации рациона питания.
- При малейших изменениях и ухудшении здоровья обращайтесь к лечащему врачу. Проходите необходимые обследования и медосмотры вовремя.
Источник
В организме будущей мамы происходит множество изменений. Порой вынашивание малыша сопровождается обострением имеющихся болезней и возникновением новых. Около 25% беременных страдают аллергиями различных видов и степени выраженности. Это причиняет дискомфорт и служит причиной осложнений.
Патогенез
Вызвать аллергическую реакцию могут различные раздражители: пыльца растений, шерсть животных, медикаменты, химические и косметические средства, продукты питания, пыль, холод или солнечный свет. За проникновением аллергена в организм следует иммунный ответ. Вырабатываются специфические антитела, которые в результате соединяются с тучными иммунными клетками. При повторном контакте с аллергеном образуются гистамины, которые способствуют возникновению аллергической реакции с характерными симптомами.
Повышают риск аллергии при беременности следующие факторы:
- постоянный контакт с бытовой химией или химическими веществами;
- использование некачественной косметики, одежды из синтетических тканей;
- несоблюдение диеты, употребление аллергенных продуктов (у беременных часто меняются вкусовые привычки и аппетит);
- частые стрессы, эмоциональная нестабильность;
- хронические заболевания ЖКТ, ослабленный иммунитет;
- плохая экология, загрязненная вода;
- генетическая предрасположенность.
В группу риска входят беременные в возрасте от 18 до 25 лет и старше 35 лет.
В зависимости от вида и степени воздействия раздражителя аллергия может приобретать острый или хронический характер.
Во время 1 триместра аллергия может стать специфической реакцией на плод. Обычно проявляется в виде токсикоза. Проходит по мере привыкания иммунной системы к новому состоянию. Со временем в организме беременной вырабатывается кортизол – природный противоаллергенный гормон, который снижает интенсивность проявления реакции организма.
У беременных с ранее диагностированной аллергией болезнь может обостриться. При индивидуальной чувствительности к определенным веществам еще перед зачатием стоит проконсультироваться с врачом.
Как проявляется
Симптомы аллергии в период вынашивания малыша практически не отличаются от признаков у небеременной. Реакция возникает в течение нескольких минут или часов после контакта с аллергеном или развивается постепенно. Характер проявлений зависит от типа и степени воздействия раздражителя. Симптомы заболевания могут проявляться острее или утихать.
При легком течении возникает аллергический ринит. Симптомы: частое чихание, зуд, заложенность носа или выделение большого количества прозрачного секрета. В острых случаях болезнь затрагивает дыхательные пути, дыхание затрудняется, возникает бронхит. Аллергеном может выступать пыльца растений, плесень, шерсть животных, пыль. Часто признаки носят сезонный характер, обостряются во время цветения, линьки домашних питомцев или зимой, когда снижается влажность воздуха. К аллергическому риниту может присоединяться конъюнктивит. Возникает обильное слезотечение, светобоязнь, гиперемия роговицы.
Очень часто контактная или пищевая аллергия проявляется кожными реакциями, в числе которых – крапивница, дерматит, экзема. Характерные симптомы: высыпания, покраснение, отечность, сухость, шелушение, волдыри с экссудатом и зуд. В зависимости от вида аллергии сыпь на коже бывает разных размеров, форм, имеет четкий или слабовыраженный контур. Очаги поражения локализуются на лице, руках, животе или распространяются по всему телу.
При тяжелом течении возможен отек Квинке. Опухают веки, губы, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно. Большую опасность представляет отек гортани и трахеи: существует риск нарушения дыхательной функции. Редко затрагивается соединительная ткань, что сопровождается болью и нарушением подвижности в суставах. При поражении органов ЖКТ беременная испытывает боли в животе и признаки кишечной непроходимости.
Наиболее опасное проявление аллергии – анафилактический шок. При этом происходят изменения сознания, резко падает кровяное давление. Развивается в течение нескольких минут или 1 часа после контакта с аллергеном. При отсутствии квалифицированной помощи существует риск летального исхода.
Влияние на плод
Аллергия при беременности сама по себе не влияет на внутриутробное развитие плода. Раздражители не проникают через плаценту. Однако во время 1 триместра, когда плацента не полностью сформирована, есть риск формирования аномалий развития.
Опасны для здоровья ребенка лекарственные средства, применяемые для лечения аллергии. Прием некоторых антигистаминных препаратов или превышение их дозировки может нарушить кровоток между организмом матери и ребенка. В этом случае возникает нехватка питательных веществ или кислорода.
Аллергены неспособны проникать через плаценту к плоду и не могут влиять на его внутриутробное развитие.
Некоторые сильнодействующие препараты могут вызывать пороки развития нервной системы, сердца, других органов и систем плода. Это особенно важно во время 2 триместра, когда формируются внутренние органы и части тела малыша. Опасность представляют противоаллергические препараты, противопоказанные беременным. Запрещены к приему Димедрол, Пипольфен, Терфенадин.
Тяжелые последствия для плода во время 3 триместра возможны при ухудшении общего состояния будущей матери. При развитии бронхиальной астмы или анафилактического шока у беременной затрудняется дыхание. По этой причине возникает недостаток кислорода, что увеличивает риск гипоксии плода.
Даже такие легкие симптомы заболевания, как насморк, кашель, слезотечение, могут негативно сказаться на состоянии малыша. При расчесывании кожной сыпи существует риск бактериального заражения.
Склонность к аллергии может генетически передаться ребенку. Это приведет в будущем к появлению негативной реакции его организма на раздражители.
Лечение
Диагноз устанавливается на основе осмотра, анамнеза, биохимического анализа крови и кожных проб.
В первую очередь нужно полностью исключить контакт с раздражителями.
Медикаментозное лечение определяет врач. Выбор препаратов при беременности проводится очень тщательно с учетом срока и индивидуальных показателей. Средства должны быть максимально безопасны для малыша и будущей матери.
При аллергическом рините назначают назальные спреи и капли. При беременности показаны натуральные препараты на основе морской воды: Аква Марис, Долфин, Аквалор, Превалин, Пиносол, Салин. Средства очищают носовую полость, удаляют аллергены со слизистой, снимают отечность. Для терапии аллергического конъюнктивита используют натуральные глазные капли, например, Иннокса.
Для симптоматического лечения кожных проявлений аллергии применяют средства местного действия в форме мази, крема, геля. Наиболее безопасна Цинковая мазь: подсушивает кожу, снимает воспаление, устраняет сыпь и зуд. Аналогичное по действию средство на основе окиси цинка – Циндол. Беременным назначают препараты с экстрактами лекарственных растений: календулы, ромашки, чистотела.
При атопическом дерматите, особенно на руках и лице, назначается Физиогель. Средство эффективно увлажняет кожу, стимулирует ее регенерацию.
Лечение аллергии, вызванной продуктами или ЛС, предусматривает очищение организма с помощью сорбентов: Энтеросгеля, Лактофильтрума, Активированного угля. Средства нормализуют кишечную микрофлору, выводят токсины, стимулируют функцию пищеварительной системы.
Триместр | Разрешенные препараты |
---|---|
Первый (до 13-й недели) | Назальные капли: Аква Марис, Салин, Пиносол. Средства местного действия: Цинковая мазь или паста, Физиогель. Гомеопатические средства: Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум. Сорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель, Активированный уголь. В 1-м триместре принимать препараты с антигистаминным эффектом противопоказано. |
Второй (14–27-я недели) | Антигистаминные средства: Диазолин, Фенирамин. Кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон (только в тяжелых случаях). Витамин В12: помогает повысить иммунитет и снизить проявления аллергии. |
Третий (28–40-я недели) | Антигистаминные препараты нового поколения: Фенистил, Зиртек, Фексадин. |
Профилактика
Полностью вылечить аллергию невозможно, однако купировать ее симптомы, предупредить осложнения и рецидивы вполне реально.
Для профилактики придерживайтесь следующих рекомендаций:
- откажитесь от вредных привычек, особенно от курения и употребления алкоголя, в период вынашивания;
- сведите к минимуму контакт с животными;
- регулярно проводите влажную уборку, выбивайте шерстяные и пуховые изделия, в которых скапливается пыль и заводятся клещи;
- исключите контакт с химическими и прочими вредными веществами;
- тщательно подбирайте косметику: используйте качественные средства без добавок и ароматизаторов, отдавайте предпочтение натуральной продукции;
- проводите витаминотерапию при планировании и во время беременности.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Исключите из рациона потенциальные аллергены: морепродукты, красные ягоды и фрукты, молоко, цитрусовые, яйца, шоколад. Можно употреблять каши, нежирное мясо, зеленые и желтые фрукты, ржаной хлеб, кисломолочные продукты.
С помощью грудного вскармливания можно снизить риск аллергии у малыша, рожденного у больной матери. В грудном молоке немало полезных веществ, которые укрепляют иммунную систему ребенка и помогают бороться с раздражителями.
При проявлении симптомов болезни во время беременности обратитесь к аллергологу. При необходимости проконсультируйтесь у иммунолога, дерматолога, пульмонолога. Терапия проводится под тщательным контролем акушера-гинеколога.
Источник